Vigtigste Symptomer

DIASKINTEST ® - EN MODERN IMMUNOLOGISK TEST TIL SCREENING FOR TUBERCULOSIS

Diaskintest® (Recombinant Tuberculosis Allergen in standard dilution) er en innovativ intradermal diagnostisk test, som er et rekombinant protein indeholdende to sammenkædede antigener - ESAT6 og CFP10, der er karakteristisk for patogene stammer af Mycobacterium tuberculosis 1. Disse antigener er fraværende i Mycobacterium bovis BCG vaccinestammen og i de fleste ikke-tuberkulose mycobakterier, derfor inducerer Diaskintest® et immunrespons kun til mycobacterium tuberculosis og giver ikke en reaktion forbundet med BCG vaccination. På grund af disse kvaliteter har Diaskintest® næsten 100% følsomhed og specificitet 2, hvilket minimerer sandsynligheden for at udvikle falske positive reaktioner, som observeres i 40-60% af tilfældene ved brug af den traditionelle intradermale tuberculin-test (Mantoux-test) 3. Teknikken til indstilling af Diaskintest og registrering af resultaterne er identisk med Mantoux-testen med tuberculin 4.

I Rusland blev brugen af ​​Diaskintest godkendt i 2009 efter bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium 855 af 29. oktober 2009 4

Siden 2017 er brugen af ​​Diaskintest til screening af tuberkulose hos børn over 7 år og unge reguleret ved bekendtgørelse fra Ruslands sundhedsministerium nr. 124n af 21. marts 2017.

Diaskintest er meget følsom og meget informativ: det giver dig mulighed for at udelukke falske positive reaktioner, der vises under Mantoux-testen hos vaccinerede individer (immunitet efter vaccination). Ifølge forskellige estimater og i forskellige regioner i Rusland er Diaskintests følsomhed omkring 96%.

HVORDAN OPNÅS EN HØJ DIASKINTEST NØJAGTIGHED

Diaskintest er en diagnostisk test, der er baseret på dannelsen af ​​en forsinket overfølsomhedsreaktion (HRHT), der manifesterer sig i form af en forsegling (papule) på injektionsstedet i nærvær af mycobacterium tuberculosis patogen for menneskekroppen i kroppen med tilstedeværelsen af ​​to antigener ESAT-6 og CFP-10 i dens struktur... Disse antigener er fraværende i vaccine mycobacteria (BCG) og ikke-tuberkuløse bakterier.

Hvis en person er syg med tuberkulose (aktiv eller latent (latent) tuberkuloseinfektion), dannes en segl (papule) på injektionsstedet i Diaskintest - en positiv test. I dette tilfælde er en grundig opfølgende undersøgelse nødvendig for at udelukke aktive tuberkuløse læsioner. I mangel af pålidelige tegn på sygdommen indikerer en positiv test, at en person har en latent (latent) tuberkuloseinfektion, og der er en høj risiko for, at sygdommen bliver aktiv i den nærmeste fremtid. Derfor er det nødvendigt at udføre særlig forebyggende behandling med anti-tuberkulosemedicin..

Hvis en person er sund, mens han har immunitet mod tuberkulose efter BCG-vaccination (immunitet efter vaccination), vil Diaskintest være negativ.

For at vurdere effektiviteten af ​​en testprøve tages to hovedegenskaber i betragtning: følsomhed og specificitet. Jo højere disse indikatorer er, desto mere kvalitativt opdager testen infektion..

Testens følsomhed er tilstedeværelsen af ​​positive reaktioner hos personer med en pålideligt bekræftet diagnose.

Diaskintest følsomhed 96,0% 6.

Testens specificitet er en negativ reaktion på prøven hos absolut raske mennesker..

Diaskintest specificitet 99,0% 6.

Alt dette gjorde det muligt for Diaskintest at blive en pålidelig og meget informativ metode til diagnosticering af både latent og aktiv tuberkulose. Høj diagnostisk nøjagtighed undgår unødvendige og ofte skadelige behandlinger og undersøgelser.

FORDELE MED DIASKINTEST I FORBINDELSE MED ANDRE TESTER

  • Høj specificitet og høj følsomhed;
  • Ingen falske positive resultater i tilfælde af BCG-vaccination;
  • Intet specielt laboratorieudstyr kræves
  • Lavtraumatisk for børn i alle aldre
  • Effektiv i alle aldre: børn, unge, voksne.

NÅR DIASKINTEST ANVENDES

Hos børn under 7 år:

  • differentieret diagnose af post-vaccination og infektiøs allergi;
  • vurdering af aktiviteten af ​​den tuberkuløse proces (ved påvisning af forkalkninger og spor af en tidligere infektion) i kombination med andre kliniske, laboratorie- og radiologiske metoder;
  • differentieret diagnose af tuberkulose i kombination med andre kliniske, laboratorie- og radiologiske undersøgelser;
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandling mod tuberkulose i kombination med andre metoder.

Hos børn over 7 år og unge:

  • diagnose af tuberkulose og identifikation af personer med høj risiko for at udvikle aktiv tuberkulose (screening) 7;
  • vurdering af tuberkuloseprocessens aktivitet
  • differentieret diagnose af tuberkulose i kombination med andre kliniske, laboratorie- og radiologiske undersøgelser;
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandling mod tuberkulose i kombination med andre metoder.

Hos voksne:

  • diagnose af tuberkulose og identifikation af personer med høj risiko for at udvikle aktiv tuberkulose;
  • vurdering af tuberkuloseprocessens aktivitet
  • differentieret diagnose af tuberkulose i kombination med andre kliniske, laboratorie- og radiologiske undersøgelser;
  • vurdering af effektiviteten af ​​behandling mod tuberkulose i kombination med andre metoder;
  • Opmærksomhed! BCG-vaccination påvirker ikke resultaterne af Diaskintest.

SÅDAN FORBEREDES DU PÅ INSTALLATION AF EN DIASKINTEST

Testen udføres som anvist af en læge til børn, unge og voksne af en specielt uddannet sygeplejerske, der har tilladelse til at udføre intradermale tests.

For personer med en historie med manifestationer af uspecifikke allergier anbefales det, at testen udføres, mens de tager desensibiliserende lægemidler i 7 dage (5 dage før testen og 2 dage efter den).

REGNSKAB MED DIASKINTESTS RESULTATER

Resultatet af testen vurderes af en læge eller en uddannet sygeplejerske efter 72 timer (3 dage) fra dens indstilling.

Kriterier for evaluering af svaret på Diaskintest-testen:

Negativ

Fuldstændig fravær af infiltration og hyperæmi eller tilstedeværelsen af ​​en "stikkende reaktion" op til 2 mm.

Tvivlsomme

Tilstedeværelsen af ​​hyperæmi uden komprimering (papler).

Positiv

Tilstedeværelsen af ​​en segl (papule) af enhver størrelse.

Opmærksomhed! Personer med en tvivlsom og positiv reaktion på Diaskintest® underkastes en omfattende undersøgelse for tuberkulose.

REGULERINGSDOKUMENTER, DER REGLERER FOR ANVENDELSEN AF DIASKINTEST:

  1. Bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations ministerium for sundhed og social udvikling nr. 855 af 29. oktober 2009 "Om ændringer til tillæg nr. 4 til bekendtgørelse fra Ruslands sundhedsministerium nr. 109 af 21. marts, 03"
  2. Føderale kliniske retningslinjer for diagnose og behandling af latent tuberkuloseinfektion hos børn, godkendt af Russian Society of Phthisiologists, red. d.m.s. prof. V.A. Aksenova, 2015.
  3. Anbefalinger til screening og overvågning af tuberkuloseinfektion hos patienter, der modtager genetisk manipulerede biologiske lægemidler, godkendt af Foreningen af ​​Reumatologer i Den Russiske Føderation i 2013 med tilføjelser fra 2016, red. Borisova S.E., Lukina G.V...
  4. Kliniske retningslinjer "Latent tuberkuloseinfektion (LTBI) hos børn", 2016
  5. Kliniske retningslinjer "Påvisning og diagnose af tuberkulose hos børn, der kommer ind og studerer i uddannelsesinstitutioner" red. d.m.s. prof. V.A. Aksenova, 2017.
  6. Bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium af 21. marts 2017 nr. 124n "Om godkendelse af proceduren og vilkår for gennemførelse af forebyggende medicinske undersøgelser af borgere for at afsløre tuberkulose"

1 Kiselev V.I., Baranovsky P.M., Pupyshev S.A. et al. En ny hudtest til diagnose af tuberkulose baseret på det rekombinante ESAT-CFP-protein. Mol. honning. -2008. - Nr. 4. - s. 28–34

2 Kiselev V.I., Baranovsky P.M., Rudykh I.V. og andre. Kliniske undersøgelser af en ny hudtest "DIASKINTEST ®" til diagnose af tuberkulose. Problemer med kar og lungesygdomme. - 2009. - Nr. 2. - s. 1–8

3 Lebedeva L.V., Gracheva S.G. Tuberkulin følsomhed og infektion med Mycobacterium tuberculosis hos børn. Probl. kar. og lungesygdomme. - 2007. - Nr. 1. - s. 43–49

4 Bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations ministerium for sundhed og social udvikling nr. 855 af 29. oktober 2009 "Om ændring af tillæg nr. 4 til bekendtgørelse fra Ruslands sundhedsministerium nr. 109 af 21. marts, 03"

5 Bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium af 21. marts 2017 nr. 124n "Om godkendelse af proceduren og vilkår for gennemførelse af forebyggende medicinske undersøgelser af borgere for at opdage tuberkulose"

6 Slogotskaya L.V., Senchikhina O.Yu., Nikitina G.V., Bogorodskaya E.M. Effektiviteten af ​​en hudtest med et rekombinant tuberkuloseallergen til påvisning af tuberkulose hos børn og unge i Moskva i 2013 // Pædiatrisk farmakologi, 2015. - N 1. - s. 99-103

7 Bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium af 21. marts 2017 nr. 124n "Om godkendelse af proceduren og vilkår for gennemførelse af forebyggende medicinske undersøgelser af borgere for at afsløre tuberkulose"

Diaskintest

Ud over Mantoux-reaktionen, der bruges til den årlige massescreeningsdiagnose af tuberkulose, er Diaskintest blevet brugt siden 2008. Dette lægemiddel er udviklingen af ​​russiske specialister fra forskningsinstituttet for molekylær medicin ved Moskva Medical Academy opkaldt efter I. DEM. Sechenov. Diaskintest har i modsætning til Mantoux-reaktionen næsten 100% følsomhed og specificitet, hvilket gør det muligt at reducere sandsynligheden for udvikling af falske positive reaktioner, der forekommer i 40-60% af tilfældene med Mantoux-reaktionen.

Selvom denne type diagnostik er udviklingen af ​​russiske forskere, er den videnskabelige interesse for den også stor i udlandet. I Danmark, Kina og Indonesien, Storbritannien og New Zealand studerer forskere egenskaberne af det protein, der udgør Diaskintest, og leder efter nye måder at forbedre diagnosen tuberkulose..

Testen svarer til andre allergitest med allergener af animalsk eller vegetabilsk oprindelse, som bruges til at diagnosticere pollinose, bronchial astma og andre allergiske sygdomme..

Om tuberkulose

I hverdagen er vi omgivet af mange patogener. Hos nogle er vi i stand til nemt og hurtigt at klare alene, vaccinationer er blevet udviklet mod andre, og endnu en anden udgør en reel trussel.

På trods af adskillige forebyggende foranstaltninger udgør tuberkulose stadig en trussel mod menneskers sundhed både på Den Russiske Føderations område og i udlandet. Og for mennesker, der ikke er vaccineret mod tuberkulose og for patienter med primær eller erhvervet immundefekt, kan det være fatalt.

Denne sygdom er uløseligt forbundet med forskellige sociale problemer: væbnede konflikter, fattigdom, manglende adgang til lægehjælp, stofmisbrug, alkoholisme og sygdommen forårsaget af hiv. Aktiv migration af befolkningen bidrager til en stigning i risikoen for spredning af infektionen, selv til områder, der er fri for denne sygdom..

På trods af faldet i forekomsten af ​​tuberkulose i Rusland de seneste år, er situationen stadig vanskelig at kalde sikker. Den indledende periode af sygdommen er kendetegnet ved fraværet af levende kliniske manifestationer, eller de er meget svage. Det kan være svaghed, træthed, nedsat appetit, irritabilitet. Kort sagt, sådanne tilstande, der let kan undervurderes og tilskrives årsager, der ikke er forbundet med en sådan formidabel sygdom. Læger kalder disse manifestationer ikke-specifikke, og i tilfælde af tuberkulose er det symptomer på forgiftning. I dette øjeblik er det især vigtigt at starte behandlingen til tiden for at forhindre, at de patogene bakterier får overhånden..

Ekspertudtalelse

”Det er længe blevet bemærket, at tuberkulosebakterierne, når de indtages, aktivt kan formere sig og ikke forårsage symptomer i lang tid. Den smitsomme periode løber latent og ubemærket. Det er meget vigtigt for lægen at have et testresultat, der bekræfter, at tuberkulosebakterier er kommet ind i patientens krop. En positiv hudtest med Diaskintest ligner en myggestik eller en brændenælde. For en patient er en sådan reaktion undertiden uventet, og så forsøger han at forklare sig selv og lægen, at dette bare er en allergi. Ja, dette er en allergisk reaktion over for et specifikt tuberkuloseallergen, og også en bekræftelse af en øget risiko for at udvikle tuberkulose. Infektion med bakterien tuberkulose er endnu ikke en sygdom. Et sundt immunsystem, lægens anbefalinger, i nogle tilfælde - lægemiddelforebyggelse vil beskytte mod sygdom ".

Testproces

Testen med Diaskintest-medikamentet udføres på samme måde som Mantoux-testen som følger: 0,1 ml af medikamentet injiceres intradermalt, som et resultat, en papule eller, som det ellers kaldes, dannes en "knap" på injektionsstedet. Efter 72 timer evalueres prøven af ​​en børnelæge eller uddannet sygeplejerske. Indtil dette tidspunkt bør irritation af paplerne ikke tillades ved anvendelse af forskellige kemikalier, såsom shower gel, shampoo, creme osv. Lim eller bandage ikke prøvestedet. Testresultatet kan blive påvirket af reaktionen på overdreven svedtendens, fx under træning eller gnidning af tøj..

I EMC-børneklinikken udføres diagnosticering af tuberkulose ved hjælp af Diaskintest dagligt og kræver ikke særlig træning. Det vil ikke tage meget tid, men det vil sikre, at der ikke er nogen farlig sygdom.

Er det muligt at våde mantu?

Injektionsstedet for både mantoux- og diaskintestprøver kan fugtes, men ikke gnides, ridses og bruges sammen med rengøringsmidler som sæbe, shower gel osv..

Forskelle mellem mantoux og diaskintest reaktioner

Mantoux-reaktionen er, ligesom Diaskintest, en intradermal diagnostisk test til påvisning af tuberkulose. Forskellene er i sammensætningen af ​​lægemidlet. Når man udfører Mantoux-reaktionen, anvendes tuberkulin, som indeholder partikler af humane og kvæg mycobakterier. Diaskintest indeholder et rekombinant protein med to associerede antigener - ESAT6 og CFP10, som kun er karakteristiske for patogene stammer af mycobacterium tuberculosis, og som ikke er til stede i vaccinstammer..

Hvordan denne nøjagtighed opnås?

Diaskintest indeholder et protein, der indeholder to antigener, der er karakteristiske for de typer Mycobacterium tuberculosis, der kan forårsage infektion og sygdom. Det er vigtigt, at disse antigener ikke er til stede i BCG-vaccinstammen, som bruges til vaccination. Således vil resultatet af reaktionen kun være positivt, hvis der er en multiplikation af tuberkulosepatogener i kroppen, og der vil ikke være nogen falsk positiv reaktion forbundet med vaccinstammen af ​​mycobakterier.

Testindikationer

I henhold til bekendtgørelse fra Ruslands sundhedsministerium nr. 124n af 21. marts 2017 skal Diaskintest udføres årligt for alle børn fra 8 til 17 år inklusive. Børn fra højrisikogrupper, herunder dem, der ikke er vaccineret mod tuberkulose, har brug for en sådan undersøgelse to gange om året. Lægen kan anbefale en test, hvis barnet for eksempel hoster i lang tid uden nogen åbenbar grund eller klager over smerter i benene, føler sig svag, sveder meget, der er søvnforstyrrelser, appetit, opmærksomhed og nedsat skolepræstationer. Diaskintest er påkrævet i tilfælde af langvarig stigning i kropstemperatur uden åbenbar grund, især ledsaget af vægttab. Denne moderne diagnostiske test udføres ikke kun for børn, men også for voksne for hurtigt og rettidigt at identificere årsagen til langvarig utilpashed. Derudover anvendes Diaskintest som en yderligere diagnose, hvis det er nødvendigt at afklare resultaterne af Mantoux-testen, og den kan udføres samtidigt (på forskellige hænder) eller sekventielt med en tuberculintest.

Kontraindikationer til testen

Diaskintest er kontraindiceret i perioden med forværring af sygdomme inden for en måned efter enhver vaccination med epilepsi, svære hudsygdomme under karantæne såvel som med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Testresultater og deres vurdering

For at vurdere, om testen er positiv eller negativ, kontrolleres prøven 72 timer efter placering ved at måle paplen med en gennemsigtig lineal. Hvis der er en negativ reaktion på huden, vil der ikke være nogen induration (infiltration) eller rødme (hyperæmi) på injektionsstedet. En "stikkende" reaktion op til 2 mm betragtes også som negativ. Mennesker med en tvivlsom eller positiv reaktion er nødt til at gennemgå en mere dybtgående undersøgelse for at udelukke en sygdom forårsaget af mycobakterier.

Bivirkninger

Sjældent efter administration af lægemidlet observeres kortvarige reaktioner: feber, svaghed, hovedpine.

Diaskintest - pris i Moskva

Omkostningerne ved at udføre en diaskintest på EMC Børneklinikken er angivet i prislisten på linket. (afsnit "Medicinske manipulationer og procedurer", kategori A).

Børnelæge konsultation betales separat.

Vores specialister

Manipulationen udføres af erfarne børnelæger, der har alle de nødvendige certifikater, herunder vaccineprofylakse. Også i EMC modtages voksne og børn af en phthisiatrician, der udfører differentiel diagnostik af lungesygdomme: tuberkulose, herunder "små" former og latent tuberkuloseinfektion, lungebetændelse, kroniske uspecifikke lungesygdomme, herunder "sjældne" patologier: sarkoidose, alveolitis, histiocytose X, læsioner i luftvejene i immundefekttilstande.

Liste over referencer

1. Bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium nr. 951 "Om godkendelse af metodologiske anbefalinger til forbedring af diagnosen og behandlingen af ​​respiratorisk tuberkulose" dateret 29. december 2014

2. Bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium den 03.21.2017 N 124n

"Ved godkendelse af proceduren og vilkårene for at gennemføre forebyggende medicinske undersøgelser af borgere for at opdage tuberkulose"

3. Slogotskaya LV, Senchikhina O.Yu., Nikitina GV, Bogorodskaya EM. Effektiviteten af ​​en hudtest med et rekombinant tuberkuloseallergen til påvisning af tuberkulose hos børn og unge i Moskva i 2013 // Pædiatrisk farmakologi, 2015. - N 1. - s. 99-103

Diaskintest - hvad er det, hvordan man opfører sig, norm, kontraindikationer

Stigningen i antallet af tilfælde af tuberkulose blandt befolkningen vokser fra år til år. Du kan blive smittet af luftbårne dråber ved kontakt med en patient - hoste, nysen eller endda bare sige noget. Men ikke alle infektioner ender med en sygdom, ifølge statistikker er omkring 30% af mennesker bærere af tubercle bacillus, som kan være latent i mange år.

  • Hvad er Diaksintest-testen, hvad er dens fordele?
    • Hvad Diaksintest består af?
    • Indikationer for Diaskintest
    • Ulemper ved Diaskintest-prøven
    • Hvordan Diaskintest gøres?
    • I hvilke institutioner kan du lave en diaskintest?
  • Fortolkning af Diaskintest-resultatet
    • Bivirkninger
    • Kontraindikationer
    • Hvilket regime skal følges efter Diaskintest-testen

I vores land anvendes to metoder til screening af befolkningen for tuberkulose hovedsageligt - fluorografi og Mantoux-testen.

Fluorografi udføres årligt for hele den voksne befolkning såvel som teenagere fra 15 år. Når fluorografi udføres, modtager kroppen strålingseksponering, derfor får børn under syv år det ikke, men der udføres en Mantoux-test, hvor tuberkulin injiceres i kroppen.

Tuberculin fås fra mycobacterium tuberculosis og er giftig. Alle i barndommen skal have gennemgået dette og huske, at der dannes en rød papule, som ikke kan kæmmes og fugtes med vand.

Mantoux-testen giver ikke altid en nøjagtig diagnose; den viser ofte et falsk positivt resultat. Patienter skal derefter gennemgå røntgen- eller computerundersøgelse af lungerne for at tilbagevise eller bekræfte tuberkulosesygdommen..

Nogle gange efter en test for Mantoux-reaktionen udviklede aktiv tuberkulose sig, sådanne tilfælde er kendt, men der er få af dem. Det nye lægemiddel Diaskintest til tuberkulose indeholder kun antigener af aktive mycobakterier, som hjælper med at danne antistoffer i menneskekroppen, og ikke de aktive mycobakterier i sig selv..

Hvad er Diaksintest-testen, hvad er dens fordele?

Diaksintest-teknikken dukkede op og blev udbredt på grund af det faktum, at Mantoux-testreaktionen er følsom over for to underarter af mycobakterier - kvæg og menneske. I landdistrikterne, i kvægavlsområder, er "tyrestammen" af tuberkulose almindelig. Du kan blive smittet gennem frisk mælk, som ofte er fuld, ikke kogt. Derfor, for en mere nøjagtig bestemmelse af de humane underarter af mycobakterier, optrådte en test for tuberkulose Diaksintest.

Følsomheden af ​​Diaksintest er 90%, mens følsomheden af ​​Mantoux-testen ikke er mere end 50%. Diaskintest-testen gør det muligt at afgøre, om en person er inficeret med tuberkulose eller ikke på et tidspunkt, hvor sygdommen er i en latent form.

Hvad Diaksintest består af?

Det indeholder:

  • syntetiske antigener: CFP10 og ESAT6. De forårsagende stoffer til tuberkulose indeholder også disse proteiner. Hvis patienten er inficeret eller allerede syg med tuberkulose, er der en reaktion på Diaksintest.
  • natrium- og kaliumsalte,
  • natriumchlorid,
  • konserveringsmiddel phenol
  • stabilisator polysorbat.

Phenoldosis er 0,25 mg og er sikker for både voksne og børn.

Et stof er udviklet i Rusland, det produceres her.

Indikationer for Diaskintest

Lægemidlet Diaskintest bruges til at opdage tuberkulose i følgende tilfælde:

  • forebyggende undersøgelse
  • vurdering af procesens dynamik hos patienter, der gennemgår behandling for tuberkulose: reaktionen på testen falder til negativ i tilfælde af helbredelse;
  • at udelukke tuberkulose i tilfælde af andre sygdomme;
  • at udelukke tuberkulose efter BCG-vaccination. Faktum er, at Mantoux-reaktionen efter denne vaccination ikke er informativ, viser normalt et positivt resultat;

Diaksintest og Mantoux test kan ikke udskiftes.

Fthisiatricians bruger Diaksintest efter en positiv Mantoux-reaktion for at afklare resultatet.

Ulemper ved Diaskintest-prøven

  • Diaskintest er ufølsom over for ko-tuberkulose. BCG-vaccine indeholder disse patogener i en svækket form. Derfor er det ved hjælp af Diaksintest umuligt at forstå, om barnet har brug for at gøre BCG igen i en alder af syv år eller ej. Diaskintest til børn op til syv år udføres kun efter Mantoux eller samtidig med det.
  • Diaskintest er falsk-negativt ved sygdommens begyndelse, når patogenet er kommet ind i kroppen, men endnu ikke er begyndt at formere sig aktivt. Testen gentages efter to eller tre måneder..
  • Diaksintest tilfældigvis også falsk-negativ i svære former for tuberkulose og hos svækkede mennesker. I disse tilfælde er kroppen allerede så svag, at den ikke bekæmper patogenet..

Derfor bruges den mindre følsomme Mantoux-test stadig aktivt til diagnosticering mod tuberkulose. Der er tilfælde, hvor en patient samtidig får en Mantoux-test på den ene side og Diaksintest på den anden..

Hvordan Diaskintest gøres?

Diaskintest udføres på samme måde som alle test: på enhver hånd indefra i underarmen, hvor den tynde hud injiceres med en speciel tuberkulinsprøjte med en tynd nål, subkutant.

Diaskintest-testen udføres altid på ambulant basis. Personalet skal også være specielt uddannet.

I hvilke institutioner kan du lave en diaskintest?

Diaskintest kan udføres:

  • i børneinstitutioner
  • i anti-tuberkulose dispenser;
  • i tuberkulosecentre.

Særlig opmærksomhed på børnepasningsfaciliteter skyldes det faktum, at børn og unge primært er i fare.

Voksne undersøges, hvis de kommer i kontakt med inficerede mennesker, for eksempel er et familiemedlem syg med tuberkulose, og kontakt kan ikke undgås. Eller hvis de er registreret på TB-dispenseren. Patienter med diabetes mellitus skal bestemt foretage Diaskintest. Børn i kontakt med inficerede mennesker får hele diagnosekomplekset: test Mantoux-reaktion, Diaskintest, røntgen af ​​brystet.

Fortolkning af Diaskintest-resultatet

Resultatet af Diaskintest kontrolleres efter 72 timer.

Som regel bruges en gennemsigtig lineal. Størrelsen af ​​rødme eller papler måles diagonalt.

  • Hvis kun et spor af injektionen er synlig på injektionsstedet, er resultatet af Diaskintest negativt. Normen er således fraværet af rødme eller papler..
  • Hvis huden bliver rød, men der ikke er nogen papel, er Diaskintest tvivlsom. Det betyder ikke noget, hvilken størrelse rødmen er, hvad der betyder, hvad den er.
  • Hvis der er en papule, er resultatet positivt.

Til gengæld er paplenes størrelse opdelt i følgende kategorier: svag reaktion (op til 5 mm), moderat reaktion (op til 9 mm), udtalt reaktion (hvidere end 10 mm). Opdelingen er ret vilkårlig, men disse oplysninger bruges senere, når patienten er under behandling, og indikatorerne for tidligere tests sammenlignes med efterfølgende resultater..

Der kan dannes en papule på 15 mm eller mere. Betændelse i huden omkring den kan også dannes. Derefter taler de om en hypererg reaktion på Diaskintest.

Alle patienter med et positivt, tvivlsomt testresultat og en hypererg reaktion på Diaskintest sendes til yderligere undersøgelse med konsultation af en specialist. Standardundersøgelse inkluderer: Mantoux-test, røntgen-, urin- og blodprøver. Denne regel gælder for både børn og voksne..

Der er en interessant kendsgerning. På fluorografi eller røntgen er formationer ofte synlige - forkalkninger eller Ghosn-foci. Dette betyder, at patienten blev inficeret, men hans immunitet tillod kroppen at uafhængigt af sig klare mycobacterium tuberculosis. Sygdom som sådan forekom ikke, og immunitet blev udviklet. I disse tilfælde er Mantoux-reaktionen enten positiv eller tvivlsom..

Bivirkninger

Bivirkninger ved Diaskintest er yderst sjældne. De kan manifestere sig som hovedpine, feber, generel utilpashed, dvs. normal immunrespons under test og vaccination.

Der kan dannes en lille blå mærke, det er heller ikke farligt.

Kontraindikationer

  • forværring af kroniske sygdomme;
  • akutte infektiøse processer, for eksempel akutte virusinfektioner, lungebetændelse;
  • akutte allergiske reaktioner eller tilstande
  • epilepsi.

Diaskintest kan som allergen forårsage en allergisk reaktion, fordi den indeholder et fremmed protein.

Diaskintest kan gives til børn efter vaccinationer på en standard måde efter en måned. Dette gælder også for BCG..

Hvilket regime skal følges efter Diaskintest-testen

  • det er forbudt at vaske med sæbe, brusegeler, selvom det sted, hvor prøven er sat, kan fugtes;
  • det er forbudt at kæmpe injektionsstedet
  • det er forbudt at bruge gips eller bandage.

Hvis du ikke følger ovenstående anbefalinger, bliver huden rød, og det er umuligt at evaluere testresultatet.

Du kan spise og drikke alt undtagen alkoholindtagelse fra voksne patienter. Reaktioner, hvori produkter af alkoholmetabolisme kommer ind i kroppen, kan forårsage rødme i injektionsområdet, og en nøjagtig vurdering af resultatet vil også være umulig..

Nu hvor det er blevet mere klart, hvad Diaskintest er, lad os vende os til lægernes mening.

Ifølge anmeldelser fra mange phthisiatricians tillader Diaskintest i de fleste tilfælde næsten nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​Mycobacterium tuberculosis i kroppen og starte behandlingen. Mens fluorografi viser en allerede eksisterende sygdom, og Mantoux-testen har en meget stor grad af fejl og er uinformativ, hvis patienten har erhvervet immunitet mod tuberkulose.

Diaskintest®

Instruktioner

  • Russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Internationalt ikke-navnebeskyttet navn

Doseringsform

Opløsning til intradermal administration

Sammensætning

En dosis (0,1 ml) af lægemidlet indeholder:

aktivt stof - rekombinant protein CFP 10-ESAT 6 0,2 μg (beregnet værdi),

hjælpestoffer: dinatriumhydrogenphosphatdihydrat, natriumchlorid, kaliumdihydrogenphosphat, polysorbat-80, phenol, vand til injektionsvæsker.

Beskrivelse

Farveløs gennemsigtig væske

Farmakoterapeutisk gruppe

Allergener. Allergenekstrakt. Andre allergener.

ATX-kode V01AA20

Farmakologiske egenskaber

DIASKINTEST® tuberkulose-allergen rekombinant i standardfortynding er et rekombinant protein produceret af en genetisk modificeret kultur af Escherichia coli BL 21 (DE 3) / pCFP - ESAT, fortyndet i steril isotonisk phosphatbufferopløsning med et konserveringsmiddel (phenol). Indeholder to antigener til stede i virulent

Mycobacterium tuberculosis-stammer og fraværende i BCG-vaccinstammen.

Immunologiske egenskaber

Virkningen af ​​lægemidlet DIASKINTEST® er baseret på påvisning af et cellulært immunrespons på antigener, der er specifikke for Mycobacterium tuberculosis. Når DIASKINTEST® injiceres intradermalt, forårsager det en specifik hudreaktion hos personer med tuberkuloseinfektion, hvilket er en manifestation af forsinket overfølsomhed.

Indikationer til brug

- diagnosticering af tuberkulose, vurdering af procesens aktivitet og identifikation af personer med høj risiko for at udvikle aktiv tuberkulose

- differentieret diagnose af tuberkulose

- differentiel diagnose af post-vaccination og infektiøs allergi (forsinket overfølsomhed)

- evaluering af effektiviteten af ​​behandling mod tuberkulose i kombination med andre metoder

For at identificere (diagnosticere) tuberkuloseinfektion udføres en prøve med DIASKINTEST®:

- personer sendt til en anti-tuberkulose institution for yderligere undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​en tuberkuloseproces

- personer, der tilhører højrisikogrupper for tuberkulose under hensyntagen til epidemiologiske, medicinske og sociale risikofaktorer

- personer henvist til en phthisiatrician baseret på resultaterne af massetuberkulin diagnostik

Til differentiel diagnose af tuberkulose og andre sygdomme udføres en prøve med DIASKINTEST®

- i kombination med klinisk, laboratorie- og røntgenundersøgelse i en anti-tuberkulose institution

For at overvåge patienter, der er registreret hos en phthisiatrician med forskellige manifestationer af tuberkuloseinfektion i en anti-tuberkulose institution, udføres en intradermal test med DIASKINTEST®

- under kontrolundersøgelse i alle grupper af dispensary registrering med et interval på 3-6 måneder.

Administration og dosering

Testen udføres som anvist af en læge til børn, unge og voksne af en specielt uddannet sygeplejerske, der har tilladelse til at udføre intradermale tests.

Lægemidlet administreres strengt intradermalt. Til testen anvendes tuberkulinsprøjter og tynde korte nåle med skråt snit. Før brug skal du kontrollere datoen for deres frigivelse og udløbsdato.

Efter åbning kan hætteglasset med lægemidlet opbevares i højst 2 timer. Med en sprøjte trækkes 0,2 ml (to doser) af DIASKINTEST®-præparatet og frigør opløsningen til 0,1 ml-mærket i en steril vatpind.

Testen udføres af eksaminanden i siddende stilling. Efter behandling af hudområdet på den indvendige overflade af den midterste tredjedel af underarmen med 70% ethylalkohol injiceres 0,1 ml af lægemidlet DIASKINTEST® i de øverste lag af den strakte hud parallelt med overfladen.

Når der testes, dannes der som regel en papule i huden i form af en "citronskal", der måler 7-10 mm i diameter, hvidlig i farve.

For personer med en historie med manifestationer af uspecifikke allergier anbefales det, at testen udføres, mens de tager desensibiliserende lægemidler i 7 dage (5 dage før testen og 2 dage efter den).

Bivirkninger

Nogle mennesker kan have kortsigtede tegn på en generel reaktion: utilpashed, hovedpine, feber.

Kontraindikationer

- akutte og kroniske (i forværringsperioden) infektionssygdomme, med undtagelse af tilfælde af mistanke om tuberkulose

- somatiske og andre sygdomme under en forværring

- almindelige hudsygdomme

I børns kollektiver, hvor der er karantæne for børns infektioner, udføres testen først efter karantæne er løftet.

Lægemiddelinteraktioner

For raske personer med et negativt prøveresultat kan forebyggende vaccinationer (undtagen BCG) udføres umiddelbart efter evaluering og registrering af prøveresultatet.

Produktionen af ​​en prøve med DIASKINTEST® skal planlægges før profylaktiske vaccinationer. Hvis der er udført profylaktiske vaccinationer, udføres prøven med lægemidlet DIASKINTEST® tidligst 1 måned efter vaccination.

specielle instruktioner

På grund af det faktum, at lægemidlet ikke forårsager en forsinket overfølsomhedsreaktion forbundet med BCG-vaccination, kan prøven med DIASKINTEST®-lægemidlet ikke bruges i stedet for tuberculin-testen til at vælge individer til primær vaccination og genvaccination af BCG.

Til individuel diagnosticering og screening af tuberkuloseinfektion anvendes en intradermal test med lægemidlet DIASKINTEST® som ordineret af en phthisiatrician eller med dens metodiske støtte.

Regnskab for resultater

Resultatet af testen vurderes af en læge eller en uddannet sygeplejerske efter 72 timer fra tidspunktet for dens udførelse ved at måle den tværgående (i forhold til underarmens akse) størrelsen af ​​hyperæmi og infiltration (papler) i millimeter med en gennemsigtig lineal. Hyperæmi tages kun i betragtning i fravær af infiltration.

Prøvesvar overvejes:

- negativ - i fuldstændigt fravær af infiltration og hyperæmi eller i nærvær af en "stikkende reaktion" op til 2 mm;

- tvivlsomme - i nærværelse af hyperæmi uden infiltration

- positiv - i nærværelse af infiltration (papler) af enhver størrelse.

Positive reaktioner på DIASKINTEST® varierer betinget i sværhedsgrad:

mild reaktion - i nærværelse af et infiltrat op til 5 mm;

moderat udtalt reaktion - med en infiltrationsstørrelse på 5-9 mm;

en udtalt reaktion - med en infiltratstørrelse på 10-14 mm;

hypererg reaktion - med en infiltratstørrelse på 15 mm eller mere med vesikulær-nekrotiske ændringer og (eller) lymfangitis, lymfadenitis, uanset størrelsen på infiltratet.

Personer med en tvivlsom og positiv reaktion på DIASKINTEST® undersøges for tuberkulose.

I modsætning til den forsinkede overfølsomhedsreaktion observeres hud manifestationer af uspecifik allergi (hovedsageligt hyperæmi) over for lægemidlet som regel umiddelbart efter testen og forsvinder normalt efter 48-72 timer.

Der er normalt ingen reaktion på DIASKINTEST®:

- hos personer, der ikke er inficeret med Mycobacterium tuberculosis;

- hos personer, der tidligere er inficeret med Mycobacterium tuberculosis med inaktiv tuberkuloseinfektion;

- hos patienter med tuberkulose under afslutningen af ​​involveringen af ​​tuberkuløse ændringer i fravær af kliniske, røntgen tomografiske, instrumentale og laboratorie tegn på procesaktiviteten;

- hos personer, der er kommet sig efter tuberkulose.

Samtidig kan testen med lægemidlet DIASKINTEST® være negativ hos tuberkulosepatienter med svære immunopatologiske lidelser forårsaget af et alvorligt forløb af tuberkuloseprocessen hos personer i de tidlige stadier af infektion med Mycobacterium tuberculosis i de tidlige stadier af tuberkuloseprocessen hos personer med samtidig sygdomme ledsaget af en tilstand af immundefekt..

Noterne i regnskabsdokumenterne:

a) stoffets navn

b) producent, batchnummer, udløbsdato

c) datoen for prøven

d) injektion af lægemidlet i venstre eller højre underarm;

e) prøveresultat.

Graviditet og amning

Virkningen af ​​lægemidlet på kvinder under graviditet og amning er ikke undersøgt,

ukendt effekt på fosteret ved administration til gravide kvinder.

DIASKINTEST®-hudtesten til den komplekse diagnose af tuberkulose hos gravide kan kun bruges, hvis det er absolut nødvendigt..

Funktioner af stoffets virkning på evnen til at køre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer.

Der er ingen data om stoffets negative virkning på evnen til at køre bil eller arbejde med mekanismer..

Overdosis

Slip form og emballage

3 ml (30 doser) i hætteglas med glas forseglet med gummipropper med rullende aluminiumshætte med første åbningskontrol.

1 flaske i en blisterstrimmel lavet af polyvinylchlorid eller polyethylenterephthalatfilm.

1 blisterstrimmel sammen med instruktioner til medicinsk brug på statens og russiske sprog sættes i en pakke pap.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet transporteres og opbevares i "koldkæde" -systemet ved en temperatur på 2 til 8 С. Må ikke fryses.

Ved en temperatur fra 2 til 8 С. Må ikke fryses. Umiddelbart før brug er det tilladt at opbevare lægemidlet ved en temperatur, der ikke er højere end 15 С - ikke mere end 15 dage, ikke højere end 25 С - ikke mere end 7 dage.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringsperiode

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på emballagen!

Betingelser for udlevering fra apoteker

Producentens navn og adresse

Den Russiske Føderation, 601125, Vladimir-regionen, Petushinsky-distriktet, pos. Volginsky, bygning 17, t / f +7 (49243) 72-5-20, 72-5-14.

Indehaver af markedsføringstilladelse

Forbrugerkrav sendes til adressen for JSC "GENERIUM", Den Russiske Føderation, 601125, Vladimir-regionen, Petushinsky-distriktet, pos. Volginsky, bygning 17, t / f +7 (49243) 72-5-20, 72-5-14.

Adressen til organisationen på Republikken Kasakhstans område: accept af påstande (forslag) om kvaliteten af ​​lægemidler fra forbrugerne; ansvarlig for overvågning af lægemidlets sikkerhed efter markedsføring

LLP "Karaganda farmaceutisk kompleks", Republikken Kasakhstan, 100009, Karaganda, st. Botanicheskaya, 12,

Diaskintest

Diaskintest - hudtest for at bestemme tilstedeværelsen af ​​tuberkulose, egenskaber ved udviklingen af ​​den patologiske proces. Ved hjælp af testen etableres den aktive form af sygdommen i alle organer, asymptomatisk transport, hvor patienten er bærer af mycobakterier.

Blandt fordelene ved testen er:

  • Højt sikkerhedsniveau
  • Forårsager ikke reaktioner hos raske og vaccinerede mennesker;
  • Meget følsom. Alle syge og inficerede individer har et nøjagtigt positivt resultat;
  • Giver dig mulighed for at bestemme sygdommens aktivitet, overvåge effektiviteten af ​​behandlingen;
  • Viser negativt resultat efter korrekt behandling.

Om tuberkulose

Sygdomsfremkaldende middel er mycobacterium tuberculosis. Det udvikler sig på baggrund af nedsat immunitet, underernæring, hyppig hypotermi, underernæring, HIV-infektion, stofmisbrug, nervøs hypotermi. Det transmitteres på flere måder:

  • Luftbåren: gennem kommunikation, nysen, kontakt med en patient;
  • Husholdning: når du bruger tallerkener, ting, kys osv.;
  • Gennem kontakt med værten;
  • Ernæringsmæssigt: forbrug af forurenet mad;
  • Intrauterin: fra mor til barn.

I den akutte form for tuberkulose er der en langvarig og fugtig hoste med sputumproduktion; hypertermi. Patienten taber sig dramatisk, klager over træthed, generel forringelse af helbredet. Arbejdskapaciteten er tabt.

Hosten er fugtig, udtalt. Det forekommer i form af hyppige angreb, især om morgenen. Ofte forveksles sygdommen i den indledende fase fejlagtigt med "rygerhoste", symptomer på kronisk bronkitis.

Ifølge statistikker i SNG-landene er omkring 90% af mennesker bærere af Kochs bacillus. Samtidig bliver 5% syg. Udviklingen af ​​tuberkulose afhænger af immunitetsniveauet. Derfor er den vigtigste metode til forebyggelse af sygdom at opretholde en sund livsstil. Børn vaccineres nødvendigvis, regelmæssige tests og tests udføres, hvor det er muligt at etablere i de tidlige stadier.

Ekspertudtalelse

Pulmonolog, læge i medicinsk videnskab, professor, læge i den højeste kvalifikationskategori

Ifølge statistikker er 90% af befolkningen bærere af Kochs bacillus, det forårsagende middel til tuberkulose. Desuden registreres forekomsten kun i 5%. Sygdommen udvikler sig på baggrund af immundefekt, så det er vigtigt at føre en sund livsstil og engagere sig i forebyggelse.

Diaskintest giver dig mulighed for at diagnosticere tuberkulose. Metoden adskiller sig fra den klassiske Mantoux i sin nøjagtighed. Effektiviteten af ​​Diaskintest er 90%. Til sammenligning: Mantoux-nøjagtighed varierer fra 50 til 70%. På Yusupov hospitalet bruges Diaskintest til at diagnosticere tuberkulose. Metoden er også effektiv til forebyggende formål. Resultaterne vurderes efter 72 timer. Diaskintest tolereres godt, forårsager sjældent allergiske reaktioner. Selv hvis der er en individuel intolerance over for testkomponenten, forsvinder uønskede reaktioner efter 2-3 dage.

Diaskintest har etableret sig på den positive side med flertallet af indenlandske læger. Diagnostik implementeres aktivt i medicinske institutioner. Høj effektivitet gør det muligt at ordinere den korrekte behandling. Dette er vigtigt, da tuberkulose er karakteriseret ved et progressivt forløb og høj dødelighed uden tilstrækkelig behandling..

Princippet om lægemidlet

Diaskintest bruges til at indstille en intradermal test i alle aldersgrupper for at:

  1. Bestemmelse af fasen af ​​udviklingen af ​​tuberkulose;
  2. Identifikation af personer med høj risiko for at udvikle en åben form
  3. Diagnosticering af sygdommens form
  4. Evalueringer af behandlingsaktivitet osv..

Testen gennem Diaskintest-testen udføres i følgende tilfælde:

  1. Personer, der har modtaget en henvisning til en antituberkuloseinstitution til undersøgelse for udviklingen af ​​tuberkuloseprocessen
  2. Højrisikopersoner på grund af epidemiologiske, medicinske og sociale faktorer.

En dosis af lægemidlet indeholder det rekombinante protein CFP10-ESAT6 - 0,2 μg, natriumphosphat. De tilgængelige syntetiske antigener forårsager en allergisk reaktion efter injektion under huden. Denne form for manifestation indikerer tilstedeværelsen af ​​en aktiv fase, hvor tuberkulose udvikler sig, eller der opstår en infektion uden dannelse af patologi. Yderligere komponenter: natriumchlorid, kaliumphosphat, polysorbat 80, phenol.

Hvordan Diaskintest adskiller sig fra Mantoux?

Hovedforskellen mellem Diaskintest og klassisk Mantoux er i nøjagtigheden af ​​dataene. Når du udfører Mantoux, varierer nøjagtigheden af ​​resultatet fra 50 til 70%. Test har vist, at den intradermale test har en datanøjagtighed på 90%.

Derudover har hver af testene en anden sammensætning, der indeholder forskellige aktive ingredienser. I Mantoux er den vigtigste aktive ingrediens tuberculin, som er indeholdt i tuberkuløse bakterier. Imidlertid er dette protein ikke kun til stede i tuberkulose, men også i mikroorganismer, der ligner sygdommen. Diaskintest indeholder protein som hovedelement, som kun er til stede i denne lidelse. Derfor er reaktionen på testningen anderledes. Med en positiv Mantoux-test er der en høj risiko for bakterier, der ikke er de forårsagende stoffer til tuberkulose.

Hvis du får et positivt resultat efter udførelse af Diaskintest, kan du være helt sikker på at blive smittet med tuberkulose, hvilket betyder, at du kan anvende den korrekte behandling i tide.

Således viser Diaskintest mere nøjagtige resultater i påvisning af en farlig sygdom, anvend behandling for at undgå alvorlige komplikationer.

Indikationer og kontraindikationer

Det bruges til at udføre en intradermal test for mennesker i forskellige aldersgrupper samt til at vurdere aktiviteten af ​​den infektiøse proces. Ved hjælp af testen er det muligt at identificere personer, der tilhører gruppen med høj risiko for infektion, der modtager en aktiv fase.

Det bruges til differentiel diagnose af tuberkulose såvel som i kampen mod smitsomme allergier efter vaccination. Ofte ordineret af læger for at bekræfte kvaliteten af ​​behandlingen.

Diaskintest forårsager ikke en forsinket overfølsomhedsreaktion, som ofte manifesteres med BCG-vaccination.

Sammen med indikationen er der en række tilfælde, hvor det ikke anbefales at teste for tuberkulose. Disse inkluderer:

  1. Tilstedeværelsen af ​​akutte og kroniske infektionssygdomme. Undtagelsen er mistanke om tuberkulose;
  2. Forværring af somatiske sygdomme;
  3. Spredning af hudinfektion
  4. Allergisk reaktion;
  5. Epilepsi.

På børneinstitutioner, hvor karantæne ofte er etableret, udføres testen, efter at den er blevet fjernet. Nogle gange, når de anvendes, opstår der et antal bivirkninger, som manifesterer sig i form af utilpashed, hovedpine, øget kropstemperatur. Det er forbudt at bruge sammen med profylaktiske vaccinationer. Gennemført efter afslutningen i slutningen af ​​30 dage.

Testning

Testen udføres kun som anvist af en læge til børn og voksne kun af en læge med adgang til gennemførelse af intradermale tests.

Diaskintest administreres strengt intradermalt. Til udførelse anvendes specielle tuberkulinsprøjter, tynde korte nåle. Inden du bruger stoffet, skal datoen og udløbsdatoen kontrolleres. Efter åbning opbevares hætteglasset med lægemidlet i højst to timer.

Hvor meget Diaskintest udføres en gang om året? Sunde børn i alderen 8 til 18 år tildeles en gang om året under en masseundersøgelse. I mangel af BCG-vaccination er det nødvendigt at gøre det to gange om året. Til profylaktiske formål ordineres voksne hver 12. måned..

I nærværelse af diabetes mellitus udføres lungesygdomme, mavesår i mave, lunger og nyrer, voksne og børn to gange om året med en hyppighed på seks måneder. Det er tilladt at afprøve en positiv Mantoux-test.

I alle andre tilfælde ordineres adfærden kun som anvist af en læge. Følgende regler gælder:

  1. Hvis der opnås et negativt resultat, fastlægges den gentagne adfærd efter to måneder;
  2. Hvis der er et positivt svar, introduceres det når som helst og når som helst efter behov;
  3. Med vaccination eller overførsel af smitsomme sygdomme - ikke tidligere end en måned.

Vurdering af resultater

Efter Diaskintest udføres vurderingen af ​​testresultaterne af sygeplejersken 72 timer efter, at vaccinen blev administreret. Målingen af ​​den tværgående størrelse af hyperæmi og infiltration tages i betragtning ved hjælp af en lineal i millimeter. Hyperæmi tages kun i betragtning i fravær af infiltration.

Svaret på prøven opfattes i følgende tilfælde:

  1. Negativ Diaskintest score. Fuldstændig fravær af infiltration og hyperæmi såvel som med en "stikkende reaktion" op til 2 mm;
  2. Tvivlsom. Opdaget hyperæmi uden infiltration;
  3. Positiv. Infiltration af enhver detekteret størrelse.

Den afslørede positive reaktion adskiller sig i graden af ​​manifestation:

  • Svag. Størrelsen er op til 5 mm;
  • Moderat. Infiltration ikke mere end 14 mm
  • Hyperergiske Diaskintest-resultater. Der observeres et volumen på mere end 15 mm. Også hvis vesikulonekrotiske ændringer opdages, lymfangitis, lymfadenitis.

Med et negativt resultat er der praktisk talt ingen hævelse. Der kan være et mærke fra injektionen, hæmatom. Tilstedeværelsen af ​​et blå mærke gør det vanskeligt at vurdere, da der næppe er rødme synlige. I kontroversielle tilfælde ordineres en anden test efter to måneder.

Hvis der findes en positiv Diaskintest-fortolkning, ordineres en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​tuberkulose. Det ledsages af en stærk inflammatorisk reaktion. Allergier og andre reaktioner på lægemiddeladministration observeres straks og forsvinder efter 48-72 timer.

Diaskintest fortolkning af resultaterne kan være negativ hos en patient med tuberkulose på grund af immunopatologiske lidelser i kroppen forårsaget af tuberkuløse lidelser i kroppen. Også i de tidlige stadier af den tuberkuløse proces i nærvær af samtidig sygdomme ledsaget af en immundefekttilstand.

Årsager til en tvivlsom og hypererg reaktion

Svaret på testen kan være positivt, hyperergisk og tvivlsomt. Sådanne processer indikerer fraværet af sygdommen og dens patogener i kroppen. Forklaringen på dette er som følger:

  1. Reaktionen på Diaskintest var forårsaget af en infektion i kroppen, som ikke forårsagede de tilsvarende symptomer. Andre patologier, der bidrager til kroppens respons. Nogle gange opstår symptomer på grund af nylig infektion;
  2. Lokal infektion. Dette gælder især for børn;
  3. Tilstedeværelsen af ​​en allergi med en utilstrækkelig reaktion på allergenet;
  4. Somatiske og autoimmune sygdomme.

Der kan være andre grunde til denne reaktion på testen. Mennesker, der er tilbøjelige til allergi, får ofte antihistaminer inden test..

For at undgå en falsk positiv reaktion er det nødvendigt nøje at overholde foranstaltningerne for kontraindikationer. Voksne har forbud mod at drikke alkohol før og efter introduktionen af ​​Diaskintest. Nedbrydningsprodukterne af ethylalkohol med reaktionen af ​​lægemidlet kan forårsage rødme på injektionsstedet, hvilket vil blive opfattet af Diaskintest som en positiv reaktion.

Det anbefales ikke at våde prøvestedet, placere offentlige bade, saunaer, strand eller pool. Sådanne foranstaltninger kan fremkalde tilbageslag.

Foto af testresultater

Du kan uafhængigt bestemme testresultatet uden at vente på en undersøgelse af en sygeplejerske ved hjælp af et foto med resultatet af testen.

Diaskintest-billede taget med et barn har et positivt resultat. Infiltratets størrelse er mere end 5 mm.

Med et sammenlignende resultat er infiltratets størrelse 2-4 mm.

Det foreslåede foto indikerer et negativt resultat. Med det kan der være et spor af injektionen, infiltrationen er helt fraværende.

Anmeldelser

Siden den aktive brug af Diaskintest har anmeldelser fået positive anmeldelser blandt læger i hele SNG. Lægemidlet giver dig mulighed for at få det rigtige resultat i 90% af tilfældene. Med sin hjælp er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​tuberkuloseinfektion, kvaliteten af ​​behandlingen osv. Med sin hjælp er det let at bestemme sygdommen hos voksne og børn..

Diaskintest modtager sjældent negative anmeldelser. Årsagen til deres udseende i sidens reaktioner i kroppen på injektionen.

Pris i Moskva

Hvor kan du lave Diaskintest? Denne test udføres i offentlige og private tuberkuloseapparater. Det udføres strengt en eller to gange om året i overensstemmelse med lægens recept. Børn administreres i børnehaver og skoler i overensstemmelse med vaccinationsplanen. Diaskintest-prisen i Moskva er billig.

I gennemsnit koster Diaskintest i Moskva 1400 rubler. udført efter besøg hos en phthisiatrician, børnelæge.

Hvor skal jeg lave Diaskintest i Moskva? Denne service er tilgængelig på Yusupov Hospital klinik. Udført af fagfolk. Klienter får mulighed for at gennemgå en indledende konsultation samt, når de modtager et positivt resultat, gennemgå et behandlingsforløb med yderligere metoder til hurtig bedring. Diaskintest kan gøres til en billig pris.

Artikler Om Pharyngitis