Vigtigste Tracheitis

Kan røntgenstråler vise en tumor

Røntgenundersøgelse er en af ​​de mest informative forskningsmetoder. Diagnostik giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske foci i forskellige væv og organer. Men det er muligt at identificere en tumor på en røntgen, når den har en vis størrelse..

Kan røntgenstråler vise en tumor

Neoplasmer kan dannes i forskellige væv og organer. For det meste er fokus for den patologiske proces lokaliseret i lunger, knogler, led, hjerne, organer i bughulen og lille bækken.

Et sæt diagnostiske foranstaltninger anvendes til at detektere tilstedeværelsen af ​​tumorer. En af de mest informative metoder er røntgenundersøgelse..
Proceduren har mange fordele og resulterer i hurtige resultater.

Men det er kun muligt at se en tumor på en røntgen under visse betingelser. Først og fremmest registreres fokus for den patologiske proces, når dens størrelse når 2 mm. Mindre tumorer er svære at opdage.

Om dette emne
    • Andre diagnostiske metoder

Hvad er forskellen mellem histologi og cytologi

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4. december 2019.

Der vises også en neoplasma på billederne, hvilket er røntgenpositivt. Cellerne, der udgør tumoren, er ikke altid i stand til at reflektere strålerne. Som et resultat bestemmes uddannelse ikke altid, selv i tilfælde af at den er stor.

Røntgenundersøgelse viser tumoren, når den ikke er dækket af andet væv, men er placeret på overfladen af ​​det berørte organ.

Teknikken giver dig mulighed for at etablere muskel-, epitel-, brusk-neoplasmer og metastatiske læsioner i knoglevæv.

Men ulempen ved røntgenundersøgelse er umuligheden af ​​at bestemme strømningens art. Det er ikke altid muligt at identificere kræft eller en godartet tumor fra billederne. Til dette ordineres en biopsi..

Ved undersøgelse af røntgenbilleder skal en specialist være opmærksom på selv mindre ændringer i væv. Dette skyldes, at de kan indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor..

Således giver røntgenundersøgelse dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, men kun under visse betingelser. Formationer større end 2 mm er tydeligt synlige.

For at afklare de opnåede data ordineres andre diagnostiske metoder, såsom MR eller CT, ultralyd, blodprøver. Kun en omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose, især i de tidlige stadier af sygdommens udvikling.

Kan lungekræft ses på røntgenstråler, og hvordan ser det ud?

Røntgenbilleder af lungerne med mistanke om carcinom er ikke altid pålidelige, da de kun kan vise en mørkfarvning eller lysning af organvæv. Lungekræft på røntgen kan findes i form af et cirkulært betændt område.

Sådan opdages lungekræft på røntgenstråler

Den indledende fase af sygdommen på billedet

Central lungekræft

Perifer lungekræft

Bronchoalveolar kræft med metastaser

Sådan læses røntgenbilleder af lungerne for kræft

Vanskeligheder med at opdage lungekræft

Kommentarer og anmeldelser

Sådan opdages lungekræft på røntgenstråler

Onkologisk patologi i åndedrætssystemet på en røntgen er angivet som en let mørkfarvning. På det akutte stadium er det ekstremt vanskeligt at identificere det, da patologien i sig selv er lille. Kræftstegn kan kun ses, hvis det berørte område er mere end 2 mm i diameter. Et røntgenbillede viser sekundære tegn på dannelsen af ​​et onkologisk fokus.

På røntgen under den indledende undersøgelse kan lægen bemærke små mørkningsområder, der ikke har ens konturer. Radiologen kan fejlagtigt identificere dem som en ophobning af calciumsalte eller en konsekvens af forkalkning af ribbenbenene. For større tillid og informationsindhold er det nødvendigt at ordinere en dynamisk røntgenundersøgelse. Til dette vil patienten blive undersøgt direkte og fra siden..

Som regel er billederne fra siden angivet den nøjagtige placering af det inficerede område. I det tilfælde, hvor læsionen er placeret på lungens bagvæg, vil en sådan ondartet formation ligne et mørkt sted med flossede kanter..

Røntgendiagnostik er velegnet til diagnosticering:

  • tumorakkumulering
  • metastase inde i lungerne
  • atelektase;
  • pleurisy
  • pneumoskleroserende foci.

I videoen fra forfatteren af ​​"Human Anatomy" kan du lære om radiologi i lungeregionen og definitionen af ​​kræft.

Den indledende fase af sygdommen på billedet

Den indledende fase af kræft passerer uden at øge det berørte område. Derfor vises det primære trin på det radiografiske billede ikke eller er ikke tydeligt synligt.

Lungekræft på røntgenstråler i de tidlige stadier kan kun bestemmes med en bestemt metode til anvendelse af fluoroskopi. Succesen med denne forskningsmetode opnås ved den nøjagtige lokalisering af karcinomafokus på basis af symptomatiske tegn..

Diagnosticering af karcinomer i lungerne i akutte stadier gør det muligt at forhindre spredning af metastaser og starte behandling i tide. Kræft vil ikke blive vist på en røntgen, hvis læsionens skygger er intrabronchiale. Et symptom, hvormed en radiolog kan diagnosticere en ondartet neoplasma, er hypoventilation af lungesegmentet, hvor bronchus med patologi udfører luftveje.

Med placeringen af ​​kræftdannelsen og tumorområdet bag hjertet, på billedet i siden kan du se en mørkfarvning bestående af mange dele. Som regel har den en let øget intensitet, som kan fusionere med brystvæggen. Det kan ofte forveksles med lungehindebetændelse..

Røntgendiagnostiske kriterier for paracostal kræft:

  • placeringen af ​​den brede del af skyggen nær brystvæggen
  • spids vinkel mellem det mørke område og brystet
  • på lateral projektion ser neoplasmen ud som en sfærisk skygge.

Central lungekræft

På resultatet af radiografi er patologiske ændringer synlige, hvis den kræftfremkaldende proces har stærkt påvirket vævet i den store bronchus. Hvis patienten overtræder udløb, kan radiografi afsløre et problem i området for det berørte segment. Blokering og manglende funktionalitet af bronkierne vil blive bemærket i billedet ved et alvorligt fald i størrelsen på lungeposen som helhed..

Den centrale form for lungekræft i de tidlige stadier kan identificeres på et røntgenfoto ved at:

  1. Nedsat ventilation af lungerne. Det sker, når iltcirkulationen er nedsat og den indledende ødelæggelse af bronchus. Ser ud som en mørk plet med ujævn kanter.
  2. Infiltration eller penetration og ophobning af væske eller suppurative aflejringer i lungen. I tilfælde af central kræft viser røntgenbillede tydeligt det indledende skyggeformede plaster af den heterogene struktur. Skyggen kan have en fuzzy struktur med sårdannelse på den ene side. Fraværet af et område med betændelse under infiltration af lungerne kan ikke være en grund til konklusionen om fraværet af onkologi..
  3. Kompenserende luftighed i de tilstødende lungedele. Denne effekt opstår på grund af behovet for at styrke luftvejsfunktionerne i et særskilt område af lungerne. Vises på billedet som et rundt eller ovalt sted med en revet kant.

Der er også yderligere tegn, der afklarer diagnosen:

  • en klumpet byld er synlig nær roden;
  • strålende form for uddannelse;
  • lavvandet og langsom vejrtrækning
  • et kraftigt fald i bronchus lumen;
  • stærkt forstørrede rodlymfeknuder er synlige.

Peribronchial tumor

Røntgenbilleder ved diagnosticering af den peribronchiale form af carcinom hjælper med at udforske de berørte områder og justere behandlingen.

Røntgenstrålen giver dig mulighed for at overvåge tidligere opdagede patologier, såsom:

  1. Ved tråde, der går fra lungens rod til den perifere sektion. De kan forårsage fibrose og dysfunktion, hvilket skubber udviklingen af ​​carcinom..
  2. Fortykning af bronchiale vægge. Dette er en konsekvens af den patologiske udvikling. Metastaser og kræftfoci udfylder væggens porer og reducerer permeabiliteten af ​​iltmasser.
  3. En stigning i svulster i hele bronchietræet. Dette kan indikere et progressivt træk ved kræft og behovet for at justere behandlingen..

Med peribronchial placering af det betændte og berørte område kan en røntgenstråle af lungerne afsløre:

  • dyrket bronchus;
  • infiltrationsknude
  • perifokal lungebetændelse
  • lav åbenhed af bronkierne
  • ophobning af væske i lungehulrummet;
  • en stigning i volumenet af brystlymfeknuder.

Perifer lungekræft

Perifert lungecarcinom er et af de farligste. Det forårsager ikke smerter hos patienten og kan udvikle sig over en lang periode. Oftest forekommer hos rygere. Med fluoroskopi er det tydeligt synligt i form af en neoplasma med en strålestruktur.

Typer af perifer lungekræft:

  1. Pancosts carcinom er en form for kræft i den første øvre luftvej. Symptomer på sygdommen i denne kategori af patienter kan ledsages af tegn på osteochondrose. Disse patienter kan ses af en neurolog.
  2. Hulrum - neoplasmaet kan nå 5-11 cm i diameter og ligner en cyste, byld eller tuberkulose.

På det radiografiske billede kan perifer kræft beskrives med en stor neoplasma med en diameter på 5-10 cm. Kan være rund i form og med lige kanter eller ovalt i form og en klodset kant.

Bronchoalveolar kræft med metastaser

Bronchoalveolar kræft - udvikler sig fra epitel (lag af celler) og epitelkirtler, indefra foring af bronchi. Hovedtræk ved denne type kræft er lav invasiv vækst. Tumormasser lokaliseres hovedsageligt i bronkiernes epitelforing og trænger ikke ind i dybtliggende væv. Alvorligt manifesteret af lungeødem.

Metastaser af bronchoalveolar carcinom på røntgenbilleder fremstår som mange klumper og skygger på lungens overflade. Denne form for metastaser er forårsaget af manglende evne til den invasive penetration af kræftceller i de nedre lag af væv. Kan også vises på røntgen som skyggeklynger i den nedre del af lungen.

Sådan læses røntgenbilleder af lungerne for kræft

Med en røntgen opnås flere dynamiske billeder, og der laves en beskrivelse. Baseret på flere billeder kan læger karakterisere sygdommen og stille en diagnose. Detektion af central eller perifer kræft er kun mulig på senere stadier. På dette stadium er carcinomets størrelse og form 2 mm eller mere. I de tidlige stadier er denne form vanskelig at diagnosticere, da størrelsen på det berørte område er meget lille. Røntgenstråler kan ikke vise en sådan læsion, da den praktisk talt ikke kan skelnes fra skygger på baggrund af en lunge.

Et røntgenbillede med en unormal plet skal læses som følger:

  1. Perifer skygge med en ikke-ensartet og fuzzy omrids. Vil ofte indikere tilstedeværelsen af ​​adenocarcinom eller pladecellekræft.
  2. Tilstedeværelsen af ​​en depression i midten af ​​det skyggefulde område. Et mørkere område af skyggen kan indikere dræning af den berørte knude direkte ind i bronchus.
  3. Får til højre lungerot. Dette symptom på lymfangitis.
  4. Den højre kuppel på solpletten hæves op. Angiver tilstedeværelsen af ​​cicatricial adhæsioner på lungehinden.
  5. Oplysning kan ses på baggrund af en klar skygge. Angiver, at patologien er i recessionstilstand. Kan være det første tegn på nedbrydning af en ondartet svulst.
  6. Konturen præsenteres i form af divergerende stråler omkring neoplasma. Hvis det er skånsomt og med den rigtige form, er det et symptom på karcinom. Hvis konturstrålerne er revet og ujævne, kan dette være et tegn på vævsinfektion. Typisk for tuberkulose.
  7. Det såkaldte "Rising Sun Syndrome". Denne tilstand af neoplasma er karakteristisk for central lungekræft. Der er en duplikat, sekundær skygge i rodprojektionen. Med hensyn til mætning og synlighed af mørkgøring svarer det til kapillærer og lunger.

Kun en radiolog og en onkolog kan læse resultaterne og identificere kræft ved røntgenstråler.

Vanskeligheder med at opdage lungekræft

I de primære stadier af sygdommen er det problematisk at opdage kræft.

Kræft kan tage flere former:

  1. Biologisk. Med denne form for carcinom forekommer der ændringer i cellegenomet på celleniveau. Røntgenstråler kan ikke diagnosticere denne form. Det kan kun diagnosticeres med en punkteringsanalyse af orgelet og en dyr undersøgelse..
  2. Præklinisk. Udviklingsstadiet for præklinisk karcinom forekommer i små størrelser og i flere områder på én gang. På resultaterne af fluoroskopi vil denne type neoplasma kun blive detekteret med en punktundersøgelse i flere fremskrivninger. Læsionens størrelse i denne form er ekstremt lille, og sandsynligheden for påvisning er lav..
  3. Klinisk. På dette stadium kan røntgenstråler registrere berørte områder. Billeder skal tages med jævne mellemrum og i dynamik i flere plan. Ved frontal og lateral røntgenundersøgelse er det muligt at sammenligne billedet og få en idé om både form og placering.

For at diagnosen skal være korrekt og præcis, skal flere regler følges:

  1. Gennemføre forskning i dynamik. Lateral, frontal undersøgelse.
  2. Udfør yderligere analyser.
  3. Ved diagnosticering af en kompleks form for central kræft eller dens tegn er det nødvendigt at punktere lungedækslet. Central kræft har tendens til at vokse ikke-invasivt og inde i bronkiallumen. Når du tager en frontal røntgen, er denne form for carcinom usynlig..
  4. Rodmutation og pulmonal atelektase kan kun identificeres på et lateralt billede.

Pancosts patologi eller Pancosts kræft kan også kun diagnosticeres i to fremskrivninger. Fraværet af smerte og eventuelle begrænsninger i lungesystemet tillader ikke diagnosticering af denne patologi i de tidlige stadier. I senere stadier vokser Pancosts carcinom op til 10 cm i diameter og invaderer brachiale ganglier. En sådan patologi viser røntgen og fluorografi.

Bestemmelse af sygdommen i de tidlige stadier kan kun udføres med CT, MR, biologisk undersøgelse af lungemateriale.

Fotogalleri

Video

I videoen fra forfatteren "Onco Dispensary" kan du lære detaljeret om formerne for lungecarcinomer, deres diagnose og afkodning af røntgenbilleder.

Er det muligt at identificere en ondartet eller godartet tumor på røntgenstråler?

Den onkologiske sygdoms snigelighed ligger i det faktum, at patologiens udvikling er latent, og detektionen af ​​tumoren forekommer i ca. 30% af tilfældene på et senere udviklingsstadium. Påvisning af onkologiske patologier i lungerne forekommer oftest under periodisk lægeundersøgelse, da dette område er udsat for fluorografisk undersøgelse. Andre lokaliseringer af sygdommen findes meget sjældnere, da de har minimale specifikke manifestationer. Ofte er onkologi asymptomatisk, så det udsætter rettidig påvisning.

Røntgeninformativitet i onkologi

Neoplasmer kan dannes i ethvert organ og væv. Oftest er lokal lokalisering af onkologi placeret i lungerne, leddene, knoglerne, hjernen, bækkenorganerne og bughulen. For at identificere patologi anvendes et kompleks af forskellige undersøgelser. Den mest informative blandt dem er radiografi. Proceduren har en række fordele, hvoraf den ene er hurtige resultater..

Det er dog kun muligt at identificere en tumor på et røntgenbillede, hvis visse betingelser er opfyldt. Først og fremmest er dette størrelsen på neoplasma, der når 2 mm eller mere. Mindre tumorer er sværere at identificere.

På billederne reflekteres neoplasma som røntgenpositiv. Men samtidig reflekterer tumorceller ikke altid røntgenstråler, hvilket resulterer i, at dannelsen ikke detekteres, selv i tilfælde af at den er stor nok.

Når du undersøger en røntgen med patologi, kan du se et mørkt sted

Det er kun muligt at bestemme tumoren, hvis den ikke er blokeret af andet væv og organer og er placeret på overfladen af ​​det berørte organ.

Røntgenundersøgelsesteknikken hjælper med at identificere brusk-, epitel-, muskel- og metastatisk vævsskader.

Denne type undersøgelse har dog en betydelig ulempe - det tillader ikke bestemmelse af sygdommens forløb. Det er heller ikke altid muligt at etablere den gode kvalitet af uddannelse ud fra billeder. Derfor ud over hovedundersøgelsen ordineres en biopsi..

Med mindre ændringer i vævets struktur på røntgenbilleder lægger lægen særlig opmærksomhed på dette. Dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor..

Således kan vi konkludere, at røntgenundersøgelse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​uddannelse, men under visse betingelser.

For at afklare diagnosen ordineres andre undersøgelsesmetoder: CT (MRI), ultralyd, blodprøver. Med en omfattende undersøgelse kan du få nøjagtige data og identificere onkologi selv i de tidlige stadier af udviklingen.

MR udføres for at afklare diagnosen

Røntgentegn på en tumor i forskellige patologier

Når man undersøger en røntgen med patologi, kan man se et mørkt sted. Dette er en tumor. Uddannelsens udseende kan variere afhængigt af sygdommens form, dens forløb, udviklingsstadium og mange andre faktorer. Når det resulterende billede beskrives, specificerer lægen lokaliseringen af ​​skyggerne.

I øjeblikket, hvis der er mistanke om onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen, bevægeapparatet, tumorer lokaliseret i brystområdet, er røntgenundersøgelser obligatoriske. For at øge informationsindholdet i undersøgelsen og dens resultater ordineres undersøgelsen med et kontrastmiddel, der injiceres i det kontrollerede organ.

I de fleste tilfælde kræver røntgenundersøgelse med kontrastforbedring indledende forberedelse af patienten, for eksempel hvis der mistænkes tarmkræft.

Brystfluorografi

Onkologiske lungesvulster

Afhængig af lokaliseringen af ​​neoplasma er den opdelt i central, perifer, bronchoalveolar, peribronchial.

Tegn på en central lungetumor på et røntgenbillede er enkelt (i sjældne tilfælde flere) fokal mørkfarvning. Dette er zoner med vævsinfiltreret gennemblødt, som er placeret ved siden af ​​tegnene på ventilationsfunktionen af ​​kompressortypen. Denne funktion udtrykkes i en lysere farve af den glorie, der omgiver skyggen..

Lokaliseringen af ​​den perifere neoplasma adskiller sig markant fra den centrale. Tumorens placering på ydersiden af ​​lungen giver et klarere og mere levende billede. Røntgen viser mørke skygger med tegn på vævsfald.

Med placeringen af ​​blackouts i regionen af ​​bronkiernes vægge kan vi tale om peribronchial lungekræft. I dette tilfælde bemærkes overdrevent luftige områder på billedet, bronkiernes vægge er tykkere, men kanterne har ikke klare grænser, mørkningen er placeret fra roden til kanterne af orgelet.

Den bronchoalveolære form af sygdommen på billederne ligner flere point foci af patologi, som er lokaliseret i en lap af det berørte organ. Det er ret vanskeligt at diagnosticere denne type onkologi, da formationens krop næppe er synlig i billedet..

En hjernetumor

Røntgendiagnostik af hjernetumorer er mindre informativ, da denne metode gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​kraniets knoglestruktur og ikke organvæv. Ofte ordineres røntgenundersøgelse til hovedskader, svimmelhed, besvimelse, medfødte knoglemangel, sygdomme i det endokrine system.

Røntgenstråle giver dig mulighed for at visualisere tilstedeværelsen af ​​cyster, ødelæggelse af kraniets knogler, medfødte deformiteter i kraniet, hypofysetumorer, hjernebrygninger, hæmatomer, intrakraniel hypo- og hypertension, specifikke godartede tumorer i knoglevæv, godartede neoplasmer i blødt væv omkring hjernen, frakturer, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i hjerne.

Organmetastase

Metastaser til andre organer bestemmes ganske klart på røntgenbilleder. I modsætning til primære tumorer er disse formationer af flere typer. I struktur er de inhomogene, formen er uregelmæssig og kanten er utydelig, placeringen kan være både på overfladen og i tykkelsen af ​​orgelet..

I den indledende fase af metastase findes formationer som små knuder. Yderligere kan pletterne vokse, smelte sammen og danne omfattende mørkfarvning. I de sidste udviklingsstadier er det muligt at bemærke områder med nekrotiske manifestationer, vævsfald, hulrum fyldt med ekssudat.

Røntgen af ​​hofteleddet

Nuancer af røntgenmetoder til afklaring af diagnosen

Røntgendiagnostik har to typer: grundlæggende og røntgen CT.

Grundlæggende røntgendiagnostik inkluderer: fluorografi, fluoroskopi, radiografi, lineær tomografi samt andre specielle teknikker og teknikker.

Røntgen-tv-transmission anvendes i følgende områder: når man undersøger fordøjelsessystemet ved hjælp af et kontrastmiddel og for at afklare åndedrætssystemets tilstand. Under disse typer undersøgelser kan den specialist, der gennemfører proceduren, vise specielle diagrammer, observation eller oversigt, der afhænger af bredden af ​​dækningen af ​​det undersøgte objekt. Hver type fluoroskopi udføres fra flere vinkler, det vil sige med en ændring i patientens position såvel som hældningen på det bord, som patienten ligger på. Under tilsyn med en røntgen-tv-undersøgelse kan der tages en biopsi såvel som en røntgen-endoskopisk procedure.

Røntgen computertomografi

Radiografi bruges ofte til at diagnosticere luftvejssygdomme sammen med fluorografi og til det osteoartikulære skelet. Disse metoder anvendes efter en foreløbig diagnose. Radiografi kan være delvis eller almindelig. Hvis radiografien til undersøgelsen dækker hele det objekt, der undersøges, er det kun dets delvise del.

Røntgen-computertomografi er en metode, der er baseret på computerbehandling af data om absorption af røntgenstråling fra forskellige punkter i det undersøgte rum. De resulterende billeder på fotografierne er tæt på de topografiske dele af menneskekroppen. Kunne visualisere blødt væv, der kræves ingen yderligere kontrast. For at detektere patologiske ændringer i væv og organer kræves der dog yderligere anvendelse af et kontrastmiddel..

Røntgenundersøgelse anvendes kun i snævre kræftdiagnoser. Med sin hjælp er det ikke altid muligt at bestemme typen af ​​tumor, patologiforløb, kræftstadium osv., Derfor kræves yderligere undersøgelsesmetoder. Det bruges dog stadig ret ofte både til primær profylaktisk diagnose og til bekræftelse af diagnosen..

Hun gennemgik fluorografi, og kræften blev fundet i sidste fase. Historien om en kvinde fra Minsk diagnosticeret med lungekræft

"Da de sagde om hospicet, forstod jeg ikke engang, hvordan det var, dør jeg?"
Irina D.s historie blev fortalt til journalister af sin datter Anna. Det var hun, der skrev brevet til redaktøren. I dag sidder vi hjemme hos Irina, hun kan ikke holde tårer tilbage: det er svært at tro, at livet på et øjeblik blev delt i perioder "før" og "efter" diagnosen.

Irina arbejdede i handel, da hun gik på pension, arbejdede deltid på en café i køkkenet: hun rensede grøntsager, vaskede op. Kvinden skjuler ikke, at hun røget i 30 år.

- En gang om året gennemgik vi en lægeundersøgelse, og i juli lavede jeg fluorografi på min klinik. Alt var i orden.

Hun viser to fluorografer: den ene for 2017, den anden for den 19. juli 2018. Sidstnævnte indikerer, at lungefelterne er klare, rødderne er strukturelle, bihulerne er frie.

- I midten af ​​august begyndte jeg at føle mig svag, brystsmerter, hoste. Hvis jeg plejede at gå til og fra arbejde, prøvede jeg allerede at køre et eller andet sted op. Jeg blev behandlet med folkemedicin. Den 5. september gik jeg til den lokale terapeut, de lyttede til mig, ordinerede antibiotika, jeg drak dem, men min tilstand blev ikke bedre, selvom testene var gode. Jeg troede, at mit bryst måske gjorde ondt på grund af det faktum, at jeg anstrengte mig på arbejde og spurgte, om det var muligt at tage et billede. Som jeg fik at vide, at den sidste fluorografi var god.

Irina siger, at efter et stykke tid, da smerten ikke forsvandt, og hun næsten holdt op med at sove om natten, henvendte hun sig til en neurolog..

- Jeg troede, at en neurolog måske ville give mig en henvisning til en røntgen. Men han sagde, at han ikke gav sådanne anvisninger. Jeg sov dårligt, så jeg fik ordineret sovepiller og en særlig salve, som jeg påførte brystbenet.

I begyndelsen af ​​oktober gik Irina til kirurgen - hun tænkte, måske får han en henvisning til en røntgen.

- Jeg havde svære brystsmerter, og jeg bad om at tage et billede. Lægen sendte en henvisning. Jeg blev røntgen og kaldte straks en ambulance og blev ført til 9. hospital med lungebetændelse.

På hospitalet blev Irina behandlet i lungeafdelingen.

- Der lavede de mig en CT-scanning og en biopsi fra bronkierne. For at være ærlig begyndte jeg endda at blive bedre, jeg var munter.

Efter behandling var Irina planlagt til en konsultation i Minsk City Oncological Dispensary. Der hørte hun sin diagnose - kræft.

- Lægen ved Minsk Oncology Center sagde, at jeg måske havde haft det i lang tid. Samtidig gik jeg også til TB-apoteket, hvor min fluorografi blev undersøgt. Der sagde læger, at processen kunne have været tilbage i 2017.

Ifølge Irina ventede hun i cirka en uge på at starte kemoterapi. I løbet af denne periode blev hendes tilstand forværret..

- Jeg spiste ikke noget, jeg havde svær opkastning og åndenød. Det var svært at gå gennem lejligheden selv til toilettet. Vi ringede til en ambulance, lægerne kom, men vi lyttede bare til klagerne. Efter et stykke tid ringede vi til en ambulance igen. Lægerne injicerede mig med en stærk smertestillende, antiemetisk. Jeg følte mig bedre. Men da stoffets effekt sluttede, startede alt igen, og vi ringede til en ambulance igen..

Anna, Irinas datter, siger, at den behandlende læge forklarede, at kræften skrider frem. I en sådan situation kan du gå til hospice, som de gjorde. Der blev ordineret gratis smertestillende midler på hospice.

- Mor sagde engang, at hun ikke spiste noget, og samtidig kunne hun ikke fastgøre bukserne, fordi følelsen af, at hendes mave voksede. Vi har lige åbnet google og skrev et spørgsmål, hvad dette kan betyde. Det viste sig, at der i dette tilfælde kan ophobes væske i kroppen, som presser stærkt på andre organer, giver åndenød, opkastning. Vi ringede til en ambulance igen med fokus på disse symptomer, og min mor blev ført til det 5. byhospital. Der fjernede de væske fra kroppen: de punkterede bagfra og fjernede 900 ml, og yderligere 750 ml blev fjernet fra posen nær hjertet.

Da kemoterapi startede, begyndte Irina at føle sig bedre.

- Ved du, i løbet af tre måneder gik jeg gennem tre hospitaler, intensiv pleje, og før det havde jeg aldrig engang fået et dryp i mit liv. Da de fortalte mig om hospicet, forstod jeg ikke engang, hvordan det var, dør jeg? Det var som om jeg var i en anden verden. Nu tænker jeg hele tiden, hvad der ville ske, hvis klinikken gav mig en henvisning til røntgen, så snart jeg spurgte? Jeg ved ikke, om noget ville ændre sig?

I den 7. byklinik i Minsk, som Irina er knyttet til, nægtede de at kommentere hendes situation med henvisning til fortroligheden af ​​personlige data.

"Fluorografi blev introduceret som en metode til tidlig diagnose af tuberkulose, ikke kræft"
Da det ikke var muligt at få kommentarer til Irinas situation i polyklinikken, henvendte vi os til onkologer, så de generelt ville fortælle om lungekræft og dens diagnose - uden henvisning til denne særlige situation, da de ikke kender historien om denne patients sygdom, histologisk type tumor, vækstform.

Måske kan denne generelle information hjælpe andre patienter med at være opmærksomme på deres helbred..

Generelt indtager lungekræft et af de førende steder i strukturen for forekomsten af ​​ondartede svulster i verden. I Hviderusland opdages det betydeligt oftere hos mænd end hos kvinder. Ifølge den statistiske samling "Healthcare in the Republic of Belarus" i 2016 var der cirka 46 patienter med kræft i luftrøret, bronchi og lunger pr. 100 tusind indbyggere i landet.

Alexey Sarafanov, leder af røntgendiagnosticeringsafdelingen i Minsk City Clinical Oncology Center, forklarede, at fluorografi ikke er en metode til diagnosticering af kræft. Ifølge det finder patienter tuberkulose.

- Fluorografi blev primært udviklet til bestemmelse af lungetuberkulose. Nu er fluorografen digital, og alt, hvad der vises, kan ses på en computer. Billedet er ret tæt på radiografi, men under fluorografi opnås billedet kun i en projektion. Og der er nogle strukturer, for eksempel mediastinum (stedet i den midterste del af brysthulen, hvor hjertet, aorta, bronchi er placeret. - Ca. TUT.BY), og bag det kan der også være en tumor, men den vil ikke være synlig ved fluorografi. Denne specificitet af billeddannelse.

Foto bruges som illustration. Foto fra hjemmesiden onco.me

Ifølge specialisten er central kræft den sværeste at se på fluorografi. I epikrisen af ​​Irina D. antydes det også, at hun har nøjagtigt den centrale kræft i den højre øvre lapbronkus med flere metastaser i begge lunger..

- Central kræft kommer fra de store bronkier, og skyggen af ​​de store bronkier kan skjule sig bag hjertets skygge eller ligge ovenpå skyggen af ​​hjertet på roentgenogram og fluorogram. Dette afhænger ikke af læger, fordi hver diagnostisk metode har sine egne fordele og ulemper. På samme fluorografi er perifer lungekræft bedre synlig, da den er placeret mere i periferien af ​​lungerne.

På den anden side tager en røntgenbillede en frontal og lateral projektion. Det, der ikke er synligt på den direkte projektion, kan ses på siden. For læger øger dette chancerne for at finde små læsioner i lungerne. Men alligevel tillader billedet ikke at identificere alle foci. Lavdosis computertomografi viser den bedste tumor i lungerne. Hun kan vise selv små formationer.

”Men selvom der laves en lavdosis-computertomografi en gang om året, giver det muligvis heller ikke 100% garanti for, at kræft vil blive fundet på et tidligt tidspunkt. For eksempel blev der udført en undersøgelse, der var ingen tumor, og efter en måned eller to var den allerede dukket op. Dette kan også være - siger Alexey Sarafanov. - Der er ondartede tumorer, der udvikler sig meget hurtigt, selv inden for tre til fire måneder. Sådanne tumorer kan hurtigt metastasere til andre organer..

Hvordan man reducerer antallet af lungekræft tilfælde og reducerer dødeligheden på grund af det?

Vladimir Karanik, overlæge for Minsk City Clinical Oncological Dispensary. Foto: Dmitry Brushko, TUT.BY

Vladimir Karanik, overlæge for Minsk City Clinical Oncological Dispensary, siger lungekræft er en snigende sygdom. Spredningshastigheden afhænger af tumorens aggressivitet, den histologiske form og lokalisering..

Lægen siger også, at hvis tumoren er lokaliseret bag hjertet eller i bronchus, visualiseres den ikke ved fluorografi. Dette er metodens grænse.

- Læger finder nogle onkologiske problemer ved hjælp af fluorografi undervejs. Ifølge internationale undersøgelser reducerer udførelse af fluorografi en gang om året eller to gange om året ikke risikoen for at dø af lungekræft. Hvis tumoren er lokaliseret i bronchus, er dette simpelthen ikke synlig i denne undersøgelse. Og det kan kun indirekte bedømmes, når ventilation af en del af lungen er forstyrret. Radiologen ser ikke en tumor, men det faktum, at luft er ophørt med at strømme ind i en del af lungen, og indirekte forstår, at der er nogle problemer der. Men hvis tumoren ikke forårsager ventilationsforstyrrelser og er placeret bag hjertets skygge, kan den ikke detekteres, før den når en sådan størrelse, når den går ud over hjertets skygge eller indtil der vises fjerne metastaser.

Vladimir Karanik benægter ikke, at fluorografi i dag virkelig redder nogens liv. Men dette sker kun i tilfælde af en vellykket, hvis jeg kan sige det, tumorens placering..

- Hvis en tumor er lokaliseret i lungens kappe, er den tydelig synlig, og radiologen ser den også, og det gør det muligt at opdage den mere eller mindre tidligt. Men fluorografi er ikke en metode, der giver dig mulighed for 100% at opdage lungekræft på et tidligt tidspunkt. Og her afhænger ikke alt af lægens kvalifikationer. I dag er endda computertomografi til screening af lungekræft ifølge Verdenssundhedsorganisationen berettiget for mænd mellem 50 og 75 år med over 30 års rygningshistorie, forudsat at de ryger mere end en pakke om dagen. Ingen steder i verden bruges computertomografi til at screene en kvindes lungekræft i betragtning af strålingsdosis og forholdet mellem fordel og skade.

Vladimir Karanik citerer verdensdata og siger, at der i dag intet lungecancer-screeningsprogram kan sammenligne i dets effektivitet med rygestop. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen kan "Ca. 70% af lungekræftbyrden tilskrives rygning alene.".

- Ingen af ​​screeningsprogrammerne erstatter behovet for at afslutte dårlige vaner. Menneskers sundhed fra 40 til 50% er genetik, 40% er en livsstil og 10-15% er medicin, siger Vladimir Karanik. - Derfor er den mest effektive metode til at reducere risikoen for død ved lungekræft ikke årlig fluorografi og lavdosis computertomografi, men opgive dårlige vaner. Ja, vi er ikke i stand til at ændre vores genetiske kode, men vi er ganske i stand til at være mere opmærksomme på vores helbred og beskytte kroppen mod mange uønskede påvirkninger. Og dette vil være den mest effektive måde at reducere risikoen for kræft og død på..

Bestået en lægeundersøgelse og røntgen, og efter 3 måneder døde han af kræft. Slægtninge: "Hvorfor bestråler de os derefter?"

I slutningen af ​​sidste år mistede familien Shkred en elsket. Pårørende kan stadig ikke komme til fornuft: kræft slugte livet af en 60-årig Borisov-beboer så lynhurtigt. Tilbage i juli gennemgik han med succes fluorografi i august - en årlig profylaktisk undersøgelse, og i november blev han diagnosticeret med lungekræft af 4. grad med metastaser i rygsøjlen og leveren. Den afdøde søn Alexander forstår ikke, hvordan læger kunne have savnet sygdommen på et så avanceret stadium og udtrykker tvivl om effektiviteten af ​​vores profylaktiske undersøgelser.

Foto fra hjemmesiden onco.me

Fra en sund person til en dødssyg person om 3 måneder?

Der er blevet sagt meget om kræftens lumskhed på det seneste. Men selv ved at vide dette, er det vanskeligt at korrelere de to dokumenter med en forskel på mindre end seks måneder: August-lægeerklæringen mærket "Godkendt til arbejde" og dødsattesten udstedt i december.

”Jeg forstår, at det ikke længere er muligt at genoplive min far, men hvad der skete med ham kan ske for nogen af ​​os,” siger Alexander Shkred. - Hvorfor gennemgår vi så fluorografi årligt, hvis det enten ikke viser noget, eller de ikke kan (vil ikke) se noget på det??

Ifølge slægtninge har Sergei Nikolaevich Shkred arbejdet på Borisovs mejeri i de sidste 9 år og har bestået en lægeundersøgelse hvert år. Han lavede den sidste røntgen i slutningen af ​​juli - så var alt i orden ifølge lægen.

I oktober begyndte manden at klage over smerter i hans side. Jeg gik til klinikken, lægen ordinerede smertestillende medicin til ham. Den indledende diagnose var "thoracalgi" (interkostal neuralgi). Da patienten blev undersøgt mere nøje, lyttet til lungen og taget et billede, blev han sendt med mistanke om lungebetændelse til hospitalet. Og efter 2 uger henviste lægerne til det onkologiske center i Borovlyany, hvor pårørende hørte en skuffende diagnose..

- Jeg spurgte onkologen, hvordan du kan gennemgå fluorografi og lægeundersøgelse og ikke finde onkologi på dette tidspunkt? De svarede mig: på billedet kunne hjertets skygge ikke se. Jeg siger til dem: er du ikke bange for at blive undersøgt selv? Her er spørgsmålet: enten foretog en inkompetent fluorografi og undersøgte den, eller udstyret giver ikke noget. Derudover, hvis terapeuten udførte en generel undersøgelse af patienten, hvordan kan du ikke høre, at lungen ikke fungerer? Hvorfor tog de ikke en blodprøve??

Cigaretter "gik dårligt", men fluorografi beroligede

Ud over medicinske undersøgelser på arbejdspladsen, indrømmer Alexander, besøgte hans far sjældent læger. I 2013 blev han sidst kontrolleret for brud på ribben, men ellers var han afhængig af en medicinsk tavle. Røget. Cigaretter for nylig "gik dårligt", hostede ofte, men fluorografi lindrede. Han klagede ikke særlig over sit helbred.

Efter at familien havde lært om diagnosen, gik patientens ekskone til klinikken og tog hans kort. Det medicinske personale kom gentagne gange til deres hus med en anmodning om at returnere dokumentet, siger Alexander.

- Jakten på min fars medicinske kort er faktisk begyndt. Jeg kunne ikke modstå, gik til politistationen og skrev en erklæring om kriminel forsømmelse. De ønskede ikke at acceptere ansøgningen, de motiverede af det faktum, at jeg ikke har en medicinsk uddannelse, og onkologi skulle udvikle sig på denne måde. Omkring en måned senere indkaldte efterforskeren mig til en samtale, og efter en uges tid kom der et afslag på at indlede en straffesag. Kortet er nu hos efterforskeren.

Samtalen understreger, at han ikke har nogen klager over flertallet af læger. Tværtimod skrev han endda taknemmelighed til ambulancelægerne, der kom til opkaldene til sin far - de viste sig at være så kompetente, anstændige og humane mennesker. Men sagen med diagnosen kræft chokerede Alexander.

- Hvorfor bærer læger ikke noget ansvar? En inkompetent revisor går i fængsel, hvis han forårsagede virksomheden væsentlig skade, hvorfor er en inkompetent læge ikke ansvarlig? - spørger samtalepartneren.

Kommissionen gennemførte en officiel undersøgelse

Som det fremgår af dokumenterne, nægtede Borisovskiy-distriktsafdelingen i Hvideruslands efterforskningsudvalg at indlede en straffesag mod ansøgeren, da "der er ingen corpus delicti i nogens handling". Samtidig fandt efterforskerne, at et par måneder før diagnosen blev stillet, fandt radiologen ingen synlig patologi i billedet af lunge og hjerte. Under den profylaktiske undersøgelse bestod patienten en generel og biokemisk blodprøve, udtrykte ikke nogen klager.

I sundhedsafdelingen i Minsk Oblast's eksekutivkomité blev der udpeget en officiel undersøgelse i henhold til resolutionen fra Undersøgelsesudvalget.

TUT.BY formåede at finde ud af, at den officielle efterforskning er afsluttet til dato. Men journalisten nægtede at meddele sine resultater i sundhedsafdelingen, idet han henviste til medicinsk hemmeligholdelse. Den afdøde søn, Alexander Shkred, fik heller ikke kommissionens afslutning uden en skriftlig anmodning. De forklarede mundtligt, at lægekommissionen ikke fandt abnormiteter i juli-billedet. Kun en specielt inviteret onkolog så en bestemt patologi, der ikke har noget med kræft at gøre, rapporterer samtalepartneren..

- Kommissionen har, så vidt jeg forstår, hovedsageligt fokuseret på billedet, da alle tests til en lægeundersøgelse er reguleret af sundhedsministeriets ordre. Som et resultat blev alt reduceret til det faktum, at dette er en meget aggressiv form for kræft. Det vil sige, at sygdommen på tre måneder udviklede sig på en sådan måde, at personen blev dræbt... Jeg ved det ikke, for at være ærlig, kan jeg ikke tro det... I oktober følte min far allerede smerte, det vil sige, der var metastaser. Og her er spørgsmålet: Kan metastaser udvikle sig så hurtigt, at de om et par måneder begynder at gøre ondt?

Læger: lungekræft manifesterer sig undertiden ikke i lang tid

I Hviderusland dør 53% af patienterne af lungekræft inden for det første år efter, at sygdommen er opdaget, sagde chefen for thoraxafdelingen for det republikanske videnskabelige og praktiske center for onkologi og medicinsk radiologi, doktor i lægevidenskab, lektor Viktor Malkevich. Med hensyn til denne indikator er vi på niveau med USA, Storbritannien og andre udviklede lande. Det vil sige, nogle former for lungekræft er virkelig meget aggressive, forklarede specialisten..

For at få den mest neutrale kommentar stillede vi grundlæggende kun onkologen generelle spørgsmål uden at kaste ind i Shkred-familiens historie..

Nogle former for lungekræft er asymptomatiske op til et bestemt punkt. Når tegn opstår, finder læger ofte metastaser i leveren, hjernen og lymfeknuderne i forskellige grupper. Der var en hel del sådanne tilfælde i praksis af Viktor Malkevich..

- Nogle gange kan billedet være helt normalt, selv på 4 trin fra siden af ​​generelle analyser. En person kan udvikle svaghed i arme, ben, han vender sig til en neurolog. Han begynder at undersøge ham, udfører en computertomografi af hjernen og finder metastaser der. Derefter undersøges patienten mere grundigt, og lungekræft findes. Der er tilfælde, hvor patienter gennemgår fluorografi og derefter kommer til os med metastaser. Disse er fulminante former for kræft, der angriber kroppen meget hurtigt. Småcellet lungekræft kan føre til døden om 3 måneder.

Er det muligt at stole helt på fluorografi?

Vanskeligheden ved at diagnosticere kræft under fluorografi er, at nogle former for lungekræft ikke er synlige på billedet på grund af hjertets skygge, bemærker lægen. Kun de typer tumorer, der er placeret langs periferien af ​​lungen, er tydeligt synlige, og kun hvis størrelsen af ​​foci ikke er mindre end 1 centimeter. Hvis det er central kræft, er det undertiden ikke synligt på oversigtsbilledet.

Dødsattesten indikerer, at Sergei Shkred døde på grund af kræft i højre øvre lapbronkus med metastaser til mediastinale lymfeknuder i grad 4, grad 2. gr. Som Viktor Malkevich senere forklarede, er dette den såkaldte centrale kræft.

På trods af visse fejl i diagnosen kalder eksperten fluorografi for en vigtig undersøgelse for onkologer.

- Ved perifer kræft er dette en meget vigtig hjælp. En stor procentdel af patienterne kommer til os for henvisning netop efter fluorografi. De gennemgik enten en kommission for at opnå deres rettigheder, eller det var en profylaktisk undersøgelse, der udføres på arbejdspladsen og som en del af apotekets observation i poliklinikker. Selvom fluorografi først og fremmest er nødvendigt for at identificere patienter med tuberkulose. Det er ikke mindre farlig og forfærdelig sygdom end kræft..

Et pilotprojekt til screening af lungekræft er i øjeblikket ved at blive udviklet i Hviderusland, fortæller Sergei Krasny, vicedirektør for videnskabeligt arbejde fra det republikanske videnskabelige og praktiske center for onkologi og medicinsk radiologi, TUT.BY. Hårde rygere i en bestemt alder vil blive bedt om at gennemgå computertomografi. Dette er en kompleks undersøgelse, der kun vises for personer i fare, understreger lægen. Pilotprojektet er planlagt til at blive gennemført i Minsk-regionen. Hvis det viser, at det er effektivt, vil programmet blive gennemført i hele Hviderusland. Indtil videre er et lignende projekt i verden kun implementeret i USA..

Der indføres fire kræftscreeningsprogrammer i republikken

Generelt, i spørgsmål om tidlig diagnose af onkologiske sygdomme, er standard profylaktiske undersøgelser ineffektive, bemærker Sergei Krasny med beklagelse. Derfor er det så vigtigt at skifte til specialdesignede screeningsprogrammer..

- Professionelle undersøgelser giver dig mulighed for at identificere nogle indledende klager fra en person og derefter målrettet sende ham til undersøgelse. Du forstår, at det f.eks. Ikke kan diagnosticeres at se en patient i øjet. Det er her vigtigt, at personen selv, hvis han har klager, gør opmærksom på sig selv og fortæller lægen om dem. Hvis han ikke gør dette, vil lægen selvfølgelig ikke gætte på, at han kan være syg..

Screeningsaktiviteter fungerer meget forskelligt. I øjeblikket har republikken taget en beslutning om at indføre programmer til 4 tumorer, der tegner sig for mere end 40% af alle ondartede tumorer. Disse er prostatakræft, brystkræft, livmoderhalskræft og kolorektal kræft. Programmerne introduceres gradvist. Ifølge erfaringerne fra vestlige lande tager dette cirka 10-20 år.

Prostatakræft. Hos mænd i alderen 50-65 år vil et prostata-specifikt antigen blive bestemt, og med forhøjede hastigheder udføres en prostata-biopsi. Alle undersøgelser er strengt frivillige - for dem, der forstår vigtigheden af ​​rettidig diagnose.

Kolorektal kræft. Det er planlagt at bruge to metoder: at foretage en fækal okkult blodprøve og en koloskopi. Tarmene vil blive undersøgt hos de patienter, der har okkult blod. Programmet er relevant for personer over 50 år.

Brystkræft. Kvinder 50-70 år får taget røntgen af ​​brystkirtlerne med jævne mellemrum, hvilket hjælper med at opdage en tumor i de tidlige stadier. Hvis en læsion identificeres, udfører læger en biopsi. Programmet implementeres allerede gradvist, flere og flere mammografier købes.

Livmoderhalskræft. Screeningsprogrammet har været i drift i lang tid: under undersøgelsen tager gynækologen et smear fra kvinder til cytologi. Teknikkerne er dog forældede. Det er planlagt gradvist at flytte til mere moderne og informativt udstyr.

Røntgenbillede af en ondartet tumor i lungerne

I tilfælde af tilstedeværelse af en ondartet neoplasma vil oplysning eller mørkning være synlig på røntgenstrålen. I den indledende fase, når tumordiameteren er mindre end 5 mm, kan sygdommen muligvis ikke mærkes med denne diagnosemetode.

Radiografi er en af ​​de mest nøjagtige metoder til diagnosticering af ondartede tumorer. Normalt, hvis der er mistanke om kræft, udføres proceduren i to fremspring: direkte og lateral.

  • Hvordan central lungekræft manifesterer sig på røntgen?
  • Hvordan peribronchial dannelse manifesterer sig på røntgenstråler?
  • I hvilke tilfælde tillader en røntgen nøjagtighed at bestemme en ondartet tumor og metastaser?

Funktioner ved definitionen af ​​en neoplasma i første fase: er tumoren synlig på billedet?

Vanskeligheden ved at bestemme kræftprocessen i lungerne i første fase ved hjælp af en røntgen er, at små tumorer simpelthen ikke kan manifestere sig på nogen måde.

Men tidlig diagnose af onkologi er meget vigtig. Dens succes i dette tilfælde afhænger i høj grad af vurderingen af ​​de kliniske symptomer, i forhold til hvilke tumoren skal placeres..

For eksempel, hvis noden har en intrabronchial placering, er den muligvis ikke synlig på røntgenstråler. I sådanne tilfælde bør radiologen være opmærksom på hypoventilationen af ​​lungesegmentet, der opstår med den berørte bronkus. I betragtning af dette kan vi antage tilstedeværelsen af ​​en tumor og på baggrund af disse data starte en mere seriøs diagnose og derefter behandling..

Vigtig! Hvis lægen har mistanke om tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor, er det nødvendigt at udføre yderligere diagnostik ved hjælp af MR, radioscintigrafi og computertomografi.

Hvis lokaliseringen af ​​tumoren er mediastinal, vises en mørkfarvning af en inhomogen natur og medium intensitet i billedet med en lateral projektion..

Nogle gange forveksles det med pleuritisk dannelse, men der er flere parametre, hvormed paracostal cancer kan bestemmes:

  1. Tilstedeværelsen af ​​en sfærisk skygge. Bliver kun synlig i lateral projektion.
  2. Der er en spids vinkel mellem det område, hvor der er mørkt, og brystbenet.

Diagnose af central malignitet

Lad os nu se på, hvordan lungekræft ser ud på et røntgenbillede, når det kommer til dets centrale placering. Tumoren vil manifestere sig på denne måde:

  1. Udseendet af et mørkt område (infiltration).
  2. Nedsat ventilation.
  3. Kompenserende luftighed er karakteristisk for nærliggende afdelinger. Det sker på grund af det faktum, at med alvorlig skade på lungeområdet har organet behov for kompensation for at normalisere processen med at tilføre ilt til det omgivende væv..

Hvis en patient har central kræft i hovedbronkien, har tumoren typiske symptomer, og derfor kan en erfaren radiolog let genkende starten på udviklingen af ​​patologi. Central kræft på en røntgen fremstår som en skygge, der har en inhomogen struktur med en ujævn kontur. På den ene side er en sådan skygge ofte dækket af sår..

I tilfælde af at tumoren komprimerer andre organer, kan der forekomme væske i pleurahulen.

Hvis en neoplasma er udviklet i den øvre del af lungen, forveksles den ofte med en tuberkuløs infiltration. Men hvis vi virkelig taler om kræft, er røntgenstråler tydeligt synlige på røntgenstråler. Mørkningen skabt af tumoren er kendetegnet ved en ujævn skulpteret kontur.

En tumor er godartet, hvis den har følgende funktioner:

  1. Regelmæssig cirkel.
  2. Tydelige konturer.

Hvordan central lungekræft manifesterer sig på røntgen?

En sådan lungetumor i de tidlige stadier manifesterer sig i form af følgende ændringer:

  1. Blackout vises.
  2. Med atelektase er der ingen differentiering af grænserne mellem hjertet og mellemgulvet.

Derudover kan deres position ændre sig lidt i forhold til hinanden. Men det vigtigste symptom på sygdommen er tilstedeværelsen af ​​blackout, som kan have en anden form og størrelse. Stedet kan også være ovalt, hvis det er placeret i periferien.

Vi kan tale om en ondartet formation, hvis følgende tegn er til stede på røntgen:

  1. Fartøjer afviger, hvilket har deres distale konvergens.
  2. Mørkningsintensiteten reduceres på grund af det faktum, at den blokerede bronchus lider af manglende ventilation.
  3. Der er atelektase af lungesite (kollapsproces).

Kræft af den eksobronchiale type manifesterer sig på røntgenstråler med følgende karakteristiske træk:

  • tilstedeværelse af hypoventilation,
  • der er en knoldformation i rodzonen,
  • stedet har strålende konturer,
  • der er en indsnævring af bronchus lumen,
  • forstørrede rodlymfeknuder.

Tilstedeværelsen af ​​mindst en af ​​ovenstående egenskaber antyder, at en patient skal gennemgå CT eller MR for at bekræfte diagnosen. Procedurerne skal udføres så hurtigt som muligt, da neoplasma kan vokse hurtigt og efter kort tid metastasere til nærliggende organer. Selv inden for en måned er betydelig tumorprogression mulig.

Hvordan peribronchial dannelse manifesterer sig på røntgenstråler?

Med en peribronchial tumor på en røntgen af ​​lungekræft er følgende symptomer synlige:

  • bronchi har fortykkede vægge,
  • ingen hypoventilation,
  • tilstedeværelsen af ​​grove tråde, der løber fra kanten til roden,
  • tumoren vokser langs væggen af ​​bronchietræet.

I tilfælde, hvor lungekræft på røntgen ikke har ovennævnte symptomer, er det nødvendigt med yderligere forskning. En MR- eller CT-scanning udføres, hvis radiologen ikke kan stille en nøjagtig diagnose. En diagnostisk thoracotomi kan også ordineres. Det udføres som et resultat af et møde mellem onkologer og radiologer.

Kræft i den øvre del af lungen kan forekomme på grund af en Pancost-tumor. Denne formation har en rund form og er placeret i det clavikulære område, der påvirker ribbenene og de øvre ryghvirvler. Det er muligt at diagnosticere en sådan læsion i lungekræft først, efter at der er udført en bronkoskopi, i henhold til resultaterne, hvor man ser patensen af ​​den øvre lobbronkus.

Hvis en ondartet formation er kendetegnet ved en blandet form, er en røntgenstråle i lungerne i stand til at afsløre et antal patogene tegn, blandt hvilke følgende er:

  • infiltrativ knude,
  • bronchus stub,
  • tilstedeværelse af effusion i pleurahulen,
  • stor størrelse af lymfeknuder placeret i brystbenet,
  • bronkial patency er nedsat,
  • udvikling af perifokal lungebetændelse.

Hvis der er mistanke om, at en patient har blandet kræft, ordineres CT i de fleste tilfælde.

Kun tomografi giver dig mulighed for fuldt ud at studere spredning af processen og vurdere tilstanden af ​​vævene omkring tumoren.

Tilfælde, hvor sygdommen ikke kan opdages med en røntgen

Som nævnt ovenfor vises det ikke i roentgenogrammet i de tidlige stadier af lungekræft. Faktum er, at en tumor gennemgår tre faser under dens udvikling:

  1. I den biologiske periode er der ændringer i det cellulære genom med deres ubetydelige reproduktion. Denne fase har ingen eksterne manifestationer..
  2. Præklinisk fase, hvor alle kliniske symptomer er fraværende.
  3. Og kun på det kliniske stadium vises alle symptomer på sygdommens udvikling.

Den mest effektive behandling kan udføres i de første to faser. Det er i denne periode, at udviklingen af ​​tumoren er ubetydelig, og derfor kan kompetent behandling ikke kun garantere en positiv prognose, men også fraværet af tilbagefald i fremtiden. Problemet ligger i vanskelighederne med at opdage sygdommen i de tidlige stadier..

Vigtig! Med central kræft vokser tumoren inde i lumen. I direkte projektion kan dette skjules af hjertets skygge..

Derfor, til rettidig påvisning af patologi, tager specialister oftest et billede i to fremspring på én gang. Det er den laterale røntgenprojektion, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​atelektase..

I hvilke tilfælde tillader en røntgen nøjagtighed at bestemme en ondartet tumor og metastaser?

En positiv røntgenstråle af lungerne opstår, når en neoplasma vokser inde i lungevævet. Samtidig generer smertefulde fornemmelser muligvis ikke patienten, men et røntgenbillede giver dig mulighed for at genkende tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor.

Perifer kræft er af to typer:

  1. Pancosta eller apikal kræft er kendetegnet ved involvering af nerveender og brachiale kar i processen. Klinisk manifesteres denne sygdom ved tegn på osteochondrose. Derfor behandles mange patienter af en neurolog, uvidende om den primære kilde til symptomer..
  2. Hulrum, diameteren af ​​neoplasmaet, hvor det kan nå 10 cm, på grund af hvilket tumoren kan ligne en cyste eller tuberkulose og undertiden en byld.

Den ovenfor beskrevne lungekræftproces kan let identificeres - den kan vises ved en konventionel røntgen.

Lungemetastaser på røntgen kan bestemmes i både frontale og laterale fremspring. Røntgen er i stand til at vise specifikke og ikke-specifikke typer foci med metastaser. For nogle tumorer er udseendet af enkeltfoci karakteriseret ved en gennemsnitlig intensitet. Metastaser ligner spor, og deres konturer undermineres.

Metastatiske læsioner er til stede i hver tredje patient diagnosticeret med kræft.

Baseret på resultaterne af undersøgelserne drager radiologen en konklusion, som skal indeholde en detaljeret beskrivelse af neoplasmas konturer, dens art, form og størrelse. Også det bløde væv, der omgiver tumoren, skal undersøges omhyggeligt. Den korrekte behandling af patienten afhænger stort set af afkodningen af ​​røntgenstrålen.

Artikler Om Pharyngitis