Vigtigste Bronkitis

Adenoider hos et barn

Modtagelse udføres af en kirurg i øre-hals-hals-hals, kandidat til medicinsk videnskab Boklin Andrey Kuzmich

På denne side finder du den mest komplette information til patienter om adenoider hos et barn. Vi vil finde ud af årsagerne til spredningen af ​​adenoidvegetationer, hvad der kan true ikke rettidig behandling, og selvfølgelig hvordan man behandler dette problem hos børn. En innovation er et afsnit, der indeholder svar på ofte stillede spørgsmål om behandlingen af ​​denne tilstand..

Introduktion til siden til børneadenoider

På trods af at jeg i tidligere materialer allerede har beskrevet definitionen, årsagerne, kursets funktioner og symptomer på forstørrede adenoider, samler denne side alle tilgængelige data suppleret med ny information fra evidensbaseret medicin.

Jeg er også overbevist om behovet for at fremhæve denne patologi under hensyntagen til alder, da adenoider også kan forekomme hos voksne. Yderligere materiale vil blive brugt på dette i fremtiden på grund af dets egenskaber ved både klinikken og behandlingen..

Jeg er på forhånd taknemmelig for de spørgsmål, du stillede i onlinechat eller på servicesiden: "Yandex.Experts".

Hvad er adenoider, og hvad er årsagerne til deres udvidelse?

Faryngeal mandlen (adenoider), også fejlagtigt kaldet polypper, er til stede i hvert barn. Med en familiehistorie, der forværres af hyppige infektioner, kan amygdala forstørres betydeligt. Dette fører til næsestop, næsten usædvanlig vejrtrækning i munden og ofte søvnapnø..

Kontinuerlig vejrtrækning gennem munden kan føre til langvarig malokklusion og deformation af ganen. Desuden øger følsomheden over for infektion ved at eliminere den nasale vejrtrækningscyklus, som varmer og fugter luften..

Fordi aortakanalen (Eustachian tube) også ender i nasopharynx, fører forstørrede adenoider ofte til betændelse i mellemøret. Hvad der forårsager hørenedsættelse hos børn i børnehaven og folkeskolen.

Adenoiderne eller svælget mandlen er en del af den "lymfoide ring", som også inkluderer palatin, tubal og lingual mandler. Det er placeret i den bageste svælgregion og udfører først og fremmest en beskyttende funktion. Det vil sige, det danner en primær barriere (immunitet) mod infektion i de øvre luftveje.

Vil bare bemærke adenoider - dette er normen hos børn. Og hvis der ikke er nogen hypertrofi (patologisk vækst), så er der ingen tale om nogen patologi. Efter ungdomsårene "forsvinder" denne amygdal som regel eller atrofi.

Men hvis der er en tilvækst af adenoidvæv, fører dette til både blokering af næsepustning og til inflammatoriske processer i selve amygdalaen (adenoiditis) - som utvivlsomt skal behandles.

Hovedårsagerne til patologisk udvidelse af svælg mandlen:

  • Arvelig disposition.
  • Kroniske former for allergisk (vasomotorisk) rhinitis.
  • Hyppige forkølelser.
  • Kroniske inflammatoriske tilstande i paranasale bihuler: bihulebetændelse, bihulebetændelse osv..
  • Smitsomme sygdomme: mæslinger, fåresyge, skarlagensfeber.

Hvad er tegn på en stigning i adenoider hos et barn?

Den hypertrofierede svælget mandel lukker åbningen i næsehulen og interfererer derved med naturlig næsedannelse. De åbenlyse tegn på forstørrede adenoider inkluderer næsten konstant vejrtrækning gennem munden, subjektivt vedvarende blokeret næse, halitose og rastløs søvn med snorken og muligvis endda afbrudt vejrtrækning (søvnapnø). Barnet hviler ikke godt om dagen og er derfor mindre mobil, normalt meget modtagelig for infektioner.

Artikulation og tale er også ofte vanskelige, barnet taler med en “nasal stemme” (Rhinophonia clausa). Når næsen trækker vejret gennem munden, kan den ikke længere udføre sin opgave med at filtrere og befugte den indåndede luft, hvilket fører til penetrering af mikrober i de øvre luftveje og slimhinder. Derudover akkumuleres bakterier i lakunerne i den forstørrede mandel (en slags "bakteriesvamp") - hvilket ofte fører til adenoiditis eller betændelse i svælg mandlen. Et sådant infektiøst fokus påvirker også forekomsten af ​​tilbagevendende otitis media, rhinitis, betændelse i paranasale bihuler (bihulebetændelse, ofte bihulebetændelse) og i bronkier (bronkitis).

Konsekvenserne af ekstrem spredning (forstørrelse) af svælg mandlen observeres ofte visuelt. Barnet trækker konstant vejret gennem munden og antager således et typisk ansigtsudtryk, som i otorhinolaryngology beskrives som "adenoid ansigt" (se billede).

Konsekvenser eller hvad der sker, hvis adenoider ikke behandles hos børn?

Adenoider hos børn mærkes ikke subjektivt på nogen måde, og som regel bliver barnet over tid vant til konstant vejrtrækning gennem munden og føler ikke nogen smerte. På lang sigt kan dette føre til permanent åben mund og misdannelser i overkæben og malokklusion..

Hvis den forstørrede svælget mandel forhindrer Eustachian-røret, udvikles konstant undertryk i mellemøret. Over tid opbygges væske og danner en såkaldt “effusion”, der kan påvirke trommehindens vibrationer og derfor alvorligt begrænse høreevnen. Langsigtet hørehæmning fører til nedsat sprogudvikling, især i barndommen, når sprogevnen udvikler sig.
En anden effekt af dette undertryk er hyppige, undertiden smertefulde, mellemøreinfektioner (otitis media).

Som nævnt ovenfor er kroniske sygdomme i de øvre luftveje blandt de hyppige konsekvenser af adenoid vegetation. De skaber igen visse risici ved at udvikle både akutte og langsigtede komplikationer, blandt hvilke:

  • Bronchial astma.
  • Bihulebetændelse og polysinusitis betændelse - ethmoidogaymoritis, bihulebetændelse, bihulebetændelse osv..
  • Kronisk rhinitis - inklusive atrofiske former.
  • Reumatiske læsioner - inklusive hjertet.
  • Forstyrrelser i det indre øre.

Hvordan man behandler adenoider (adenoiditis) hos et barn?

Valget af taktik til behandling af adenoider er forbundet med graden af ​​deres udvidelse (for flere detaljer i andre artikler), tilstedeværelsen af ​​lokal betændelse (adenoiditis) og samtidig patologier.

Konservativ eller ikke-kirurgisk behandling sigter mod at eliminere inflammatoriske manifestationer og forhindre gentagelse af sygdommen. Det inkluderer følgende metoder:

  • Intranasale skylninger - både med isoton saltopløsning og med antiseptiske opløsninger.
  • Antibiotikabehandling - lokal eller intern brug af antibiotika i tilfælde af akut adenoiditis.
  • Antiinflammatorisk terapi - brugen af ​​hormonelle og antiinflammatoriske lægemidler.
  • Fysioterapimetoder - til forebyggelse af gentagelse af både adenoiditis og samtidig patologier i de øvre luftveje (se foto).

Hvor effektiv er denne behandling? Selvfølgelig kan det i de indledende faser af sygdommen være ret effektivt, men i tilfælde af et alvorligt forløb anbefales det ikke på grund af varigheden og risikoen for alvorlige komplikationer.

Fjernelse af adenoider eller kirurgisk behandling udføres selvfølgelig på hospital. Beslutningen om operationen træffes kun efter yderligere undersøgelse (ikke kun på grund af udelukkelse af kontraindikationer), da yderligere intervention kan være påkrævet (for eksempel med samtidig bihulebetændelse) - det er bedre at gøre dette med det samme.

I dette tilfælde er valget af adenotomi-teknik (kirurgi for at fjerne adenoider) baseret på udstyr fra den medicinske institution såvel som specialistens præferencer.

Som en del af hans praksis anvendes endoskopisk adenotomi. Som alle endoskopiske kirurgiske metoder, især inden for otorinolaryngologi, har det mindst traumatisk effekt på patienter. Enig, dette er vigtigt, især for et barn. Og den yderligere anvendelse af laserkoagulation reducerer ikke kun risikoen for postoperative komplikationer, men minimerer også risikoen for genforstørrelse af adenoiderne.

En yderligere fordel ved denne metode er en hurtig restitutionsperiode - som regel er en overgang til en normal diæt mulig inden for en dag efter operationen..

Ofte stillede spørgsmål om behandling af adenoider

Her samles de hyppigste spørgsmål fra forældre om dette emne relateret til behandling af adenoider hos børn.

  1. Hvor lang tid tager det at fjerne adenoiderne? Som regel er operationens varighed op til 30 minutter. Men du skal tage højde for yderligere parametre, for eksempel: comorbiditeter, størrelsen på adenoiderne, barnets alder. Den gennemsnitlige varighed er angivet under hensyntagen til brugen af ​​endoskopisk punktkirurgi.
  2. Er der nogen begrænsninger for barnet efter fjernelse af adenoiderne? Restitutionstilstanden i kosten er ikke mere end en dag efter operationen. Yderligere, hvis der ikke er identificeret nogen komplikationer, overgangen til en daglig sædvanlig diæt. I de første 2 uger er det nødvendigt at begrænse både fysisk aktivitet og barnets ophold på offentlige steder. Derudover anbefales det at overholde fugtighedsregimet i rummet (op til 60%).
  3. Hvorfor behandle adenoider, hvis de derefter forsvinder alene? Efterfølgende adenoidatrofi i ungdomsårene er en normal cyklus. Men indtil de forsvinder alene, får barnet en masse kroniske problemer. Både med tale og generel udvikling såvel som med hørelse, vejrtrækning, bid osv..
  4. Kort sagt, hvornår skal du fjerne adenoider? Fjernelse af adenoiderne anbefales i tilfælde af fuldstændig tilstopning af næsedannelse (grad 3) samt udvikling af komplikationer fra nærliggende områder: bihulebetændelse, bronkitis, otitis media osv. En yderligere indikation er tilstedeværelsen af ​​søvnapnø hos barnet - snorken med perioder med åndedrætsstop om natten.
  5. Reducerer konservativ behandling størrelsen på adenoiderne? Det utvetydige svar er nej. Det eliminerer kun betændelse og hævelse af slimhinden i nasopharyngeal-regionen og forbedrer dermed nasal vejrtrækning. Størrelsen på selve mandlen afhænger ikke af, hvad du vasker næsehulen med.

Derudover om emnet "Adenoider"

Kære besøgende, jeg foreslår, at du gør dig fortrolig med yderligere ressourcer på webstedet om dette emne. De leverer både tekst- og videomaterialer. Hvor øjeblikke af både behandling og helbredelse efter operationen analyseres detaljeret såvel som mere dybtgående data - dette kan være nyttigt for dig for en bedre forståelse af problemer relateret til problematiske adenoidvegetationer.

Være sund. Med venlig hilsen din, øre-hals-halslæge, Ph.D. Boklin A.K.

Adenoider hos børn

Diagnose og behandling af adenoider hos børn. Adenoider hos børn, symptomer og behandling.

Fjernelse af adenoider og mandler hos børn

16.11.2017 admin 0 Kommentarer

Fjernelse af adenoider og mandler hos børn

Igen og igen er forældrene til børn, der er blevet diagnosticeret med svær adenoidvegetation, bekymrede for det presserende problem - fjernelse af adenoider og mandler hos børn. Så om man skal beslutte en operation eller ej? Hvorfor vokser nogle børn op uden kirurgi på adenoiderne og kirtlerne, mens andre er tvunget til at gå denne vej? Hvad er de bedste typer adenotomi? Hvilke komplikationer kan være i den postoperative periode, og hvordan, vigtigst, at undgå dem, at advare på forhånd?

Spørgsmål, spørgsmål. Hvor er svarene? Hvem skal man henvende sig til, til hvilken pålidelig og trofast rådgiver? Lad os roe os ned og oprigtigt diskutere alt, hvad der er ondt i forældrenes hjerter.

Når du ikke kan tøve - bare betjen, og det haster!

For alle kliniske indikatorer, når børn har en arvelig tilbøjelighed til forstørrede kirtler (mundmandler) og adenoider. Fra generation til generation passerer adenoid lidelse gennem familien. Mor eller bedsteforældre havde sygdomme forårsaget af adenoider i næsen eller sygdomsfremkaldende kirtler (mandler) i munden.

I gamle dage opstod nogle gange efternavne på grund af åbenlyse adenoide patologiske tegn. I nogle landsbyer og byer er der den dag i dag hyppige familier med dissonante efternavne - "Nasty", "Gundosy", "Sopelnikovs".

I outback var det ikke altid muligt at behandle (fjerne) adenoider og mandler i rette tid. Derfor medførte en skadelig sygdom ikke kun eksterne negative øjeblikke i livet, men slog også slægten i bogstavelig forstand - svag immunitet, kroniske arvelige sygdomme i nyrer, lever, mave og hjerte.

På nuværende tidspunkt ønsker moderne forældre, efterkommere af "adenoid" efternavne ikke at udholde et sådant negativt fænomen i deres forfædres linje. Og forholdene i dag er ikke de samme som før. Og mulighederne inden for avanceret medicin, øre-hals-hals, visceral ENT-kirurgi er usigeligt højere. Der ville være et ønske og en omsorgsfuld, opmærksom holdning til barnets sundhed fra forældrene. Alt kan ordnes, selv de mest tilsyneladende håbløse tilfælde med adenoid hyperplasi.

Klinikere, der udøver pædiatri, ENT / OTO-laryngologi, udtrykker mere specifikt deres mening om spørgsmålet om, hvorvidt adenoider / mandler skal fjernes i barndommen. På forældrenes ønske - på nogen måde at redde den medfødte primære port fra infektiøse infektioner, det vil sige de nasofaryngeale lymfekirtler. "Forlad og på en eller anden måde helbrede nasale adenoider, halsmandiller hos børn uden operation", svarer ansvarligt og professionelt: - "Afhængig af tilstanden af ​​generel homeostase hos børn".

Med andre ord og mere simpelt at forklare - er der en øjeblikkelig trussel mod barnets liv fra ekstremt hyperplastiske adenoidforstørrelser eller ej? Er adenoider og mandler modtagelige for positiv dynamik i behandlingen:

  • konservativ terapi (rent medicin);
  • fra brugen af ​​intensive inhalationsteknikker, fysioterapiopvarmningsprocedurer;
  • kompleks behandling "syntetiske farmakologiske præparater + folkemedicin, homøopatibehandlingsteknologier".

I børnesygdommens historie vises der ikke nye alarmerende oplysninger fra specialiserede specialister inden for visceral pædiatri - en kardiolog, endokrinolog, phthisiatrician, kirurg og specialist i infektionssygdomme. Det faktum, at barnet blev ført til apoteket, anamnese blev diagnosticeret på baggrund af den primære konsekvensrelation med adenoid patogenese:

  1. Kroniske sygdomme i vitale centrale organer - hjerte, fordøjelseskanalen (GIT), bronkopulmonale, åndedrætsorganer, endokrine, hæmatopoietiske og lymfeproducerende systemer.
  2. Begyndende irreversible processer for ødelæggelse af bevægeapparatets ramme, maxillofacial patologi.
  3. Beruselse med Kochs pind (tuberkulosedrejning, tuberkulose). En skarp svækkelse af åndedrætsorganernes funktionalitet på baggrund af hyppige åndedræt. De ledsagende komplikationer af influenza i form af - lille fokal lungebetændelse, bronkitis, svær bronchial katar.
  4. Neurosomatisk ødelæggelse af hjernestrukturer, hvilket fører til neuropsykiatriske lidelser.

Registreringer af indlæggelsesbehandling på grund af ekstremt smitsomme sygdomme - patininvasion af E. coli, salmonellose, dysenteri, Botkins sygdom. Sygdomme indikerer tydeligt, at adenoiderne og mandlerne ikke længere kan klare sig som en beskyttende barriere i kroppen. De nasopharyngeale kirtler er i fasen af ​​biologisk henfald, er i sig selv sygdomsfremkaldende foci af sygdomme, ynglepladser for formidable virusstammer og mikrober.

VIGTIG!En lignende stilling og tilstand af nasopharyngeal mandelparenchym er ikke af værdi for barnets krops liv (homeostase). Adenoid vækst i næse eller hals kræver hurtig fjernelse, adenotomi.

Typer af operationer til fjernelse af adenoider og hals mandler hos børn

Og lad os nu fremhæve perspektivet "Typer af adenotomi" i emnet "Fjernelse af adenoider og mandler hos børn." Det skal bemærkes, og især understreges i en progressiv og positiv sammenhæng, en åbenbar faktor, dette er den konstante søgen efter otolaryngologer-kirurger efter innovative, sikre og effektive kirurgiske teknikker..

Den forældede operation, hvor patogene adenoider eller mandler hos børn blev afskåret i en blodig strøm af adenotomer og curetter, hører fortiden til. Det blev erstattet af nye teknologier - dermatermia (laser cauterization), cryofreezing ("burn" af ekstrem kulde, flydende nitrogen), pulserende privat bestråling med en kraftig laserstråle af kuldioxidisotoper.

Med den sidste kirurgiske mulighed udsættes adenoid pathoepidermis for udtørring af virale, mikrobielle bakteriestammer på gen-cellulært niveau. Kernen og membranen i den patogene celle fratages fuldstændigt den intercellulære væske, hvilket fører til vedvarende nekrose af rusmiddelet.

Lokal lokalbedøvelse mister også terræn. Børn inhaleres med bedøvelsesmidler (gennem en laryngent, gennemskinnelig maske i ansigtet) i bare et par minutter. En sådan introduktion i generel anæstesi hos opererede børn giver mulighed for en rolig, ren og grundig adenotomi. Undgå uventet kraftig blødning, aspiration på grund af det faktum, at en lille patient, der ikke sover, pludselig begynder at skrige, undslippe og derved provokere kirurgen til at foretage utilsigtede fejlagtige snit i den pastaagtige nasopharyngeale slimhinde.

Afsluttende bemærkninger fra interviewet om adenotomi hos børn - beroligende

Når vi trækker en slags linje under, håber vi en oprigtig og nyttig samtale med bekymrede forældre. Lad mig minde dig om den grundlæggende og ekstremt vigtige faktiske vægt i det præsenterede informationsmateriale.

Dette er, at fjernelse af adenoider og mandler hos børn skal være en begrundet beslutning fra et medicinsk råd. I situationer, hvor ifølge den autoritative udtalelse fra specialister inden for pædiatrisk medicin er alle muligheder for behandling af adenoid vegetation i nasopharynx hos børn allerede blevet opbrugt!

Advarsel! Følg nøje, kære forældre, nøje overholdelse af diæt, diæt og valg af den rigtige menu i den postoperative periode. Efter hvert måltid, som skal gives i små portioner, moset til en purélignende konsistens, GLEM I IKKE AT SKYLLE STROLENE! De resterende fødevarepartikler kan provokere suppuration af de opererede områder af nasopharynx.

Efter fjernelse af adenoiderne i næsen skal børn regelmæssigt, men skyl forsigtigt næsekanalerne med helbredende, steriliserede urteløsninger. Tillad ikke dit barn at udvælge tørrede skorper i næsen alene. Dette er en garanteret risiko for at indføre infektion i det opererede næsefelt..

Blid pleje, kærlighed og opmærksomhed over for børn, der har gennemgået adenotomi, er nøglen til en hurtig og selvsikker bedring.!

Fjernelse af mandler og adenoider hos børn: hvad forældre har brug for at vide

Dit barn har muligvis brug for en af ​​disse operationer, hvis de har snorken, åndedrætsbesvær eller pauser mellem vejrtrækningen om natten. De kan også have brug for kirurgi, hvis de har hyppige og alvorlige anfald af tonsillitis eller langvarig tonsillitis.

  1. Hvad er mandler og adenoider?
  2. Hvordan man forstår, at mandler og adenoider forårsager problemer hos et barn?
  3. Når fjernelse af mandler eller adenotonsilektomi er nødvendig?
  4. Hvor vellykket er operationen?
  5. Hvem skal udføre operationen?
  6. Hvor længe skal et barn blive på hospitalet efter operationen?
  7. Hvad vil der ske med barnet efter operationen?

Hvad er mandler og adenoider?

Mandlerne og adenoiderne er klumper af væv (svarer til "kirtler", der findes på nakken og andre dele af kroppen).
Mandlerne er på hver side af halsens bagside (svælget).
Adenoiderne er, hvor næsens bagside møder halsen. Du kan ikke se dem gennem munden uden at bruge specielle værktøjer..
Mandler og adenoider har tendens til at være større hos børn, men har tendens til at blive mindre efter 8-12 år.
Selvom mandlerne og adenoiderne er en del af infektionsbekæmpelsessystemet (immunsystemet), er de unødvendige, og fjernelse af dem vil ikke skade infektionsbekæmpelsessystemet. Andre dele af immunsystemet i den øvre hals fungerer fortsat.
Tonsillektomi er en operation for at fjerne mandlerne.
Adenotonsilectomy er en operation for at fjerne både adenoider og mandler.

Hvordan man forstår, at mandler og adenoider forårsager problemer hos et barn?

Hvis mandlerne og / eller adenoiderne bliver for store, kan de:
• få luftvejene til at indsnævres under søvn, hvilket gør det vanskeligt for din baby at trække vejret;
• forårsage blokering i næsen, hvilket fører til vejrtrækning gennem munden og en lydende stemme i næsen;
• fremkalde snorken, som kan være et tegn på obstruktiv søvnapnø;
• Bidrage til reinfektion i halsen eller tonsillitis (hævelse og betændelse i mandlerne);
• forårsage problemer med at spise;
• forårsage løbende nasal udflåd;
• forårsage en bihulebetændelse (bihulebetændelse);
• ændre væksten i overkæben og forårsage en ændring i tændernes position.
Selvom de ikke er for store, kan inficerede adenoider være et problem. De kan bidrage til øreinfektioner. Og stigningen skyldes hævelse og rødme i røret mellem halsen og mellemøret (Eustachian tube).

Når fjernelse af mandler eller adenotonsilektomi er nødvendig?

Din læge vil overveje en række faktorer, der kan indikere behovet for operation.
1. Åndedrætsbesvær
Din læge kan anbefale operation, hvis dit barn har vejrtrækningsbesvær, snorken, angst eller søvnapnø.
2. Hyppige og alvorlige angreb af tonsillitis
Din læge kan anbefale operation, hvis dit barn ofte har tonsillitis. Operationen anbefales, når:
• med tonsillitis på mandlerne er der et gult, ostlignende materiale;
• 7 eller flere infektioner forekommer inden for 1 år (og hver infektion er alvorlig nok til at påvirke det normale liv, såsom at skulle gå i skole);
• der er 3 til 4 tilfælde af tonsillitis hvert år i 3 eller flere år.
3. Langvarig tonsillitis
Din læge kan anbefale denne operation, hvis dit barns mandler er så beskadigede, at de forbliver inficerede og ikke reagerer godt på antibiotikabehandling. Barnet kan have ondt i halsen det meste af tiden, ofte dårlig ånde.

Hvor vellykket er operationen?

Forskning viser, at adenotonsilektomi helbreder eller forbedrer symptomer på søvnforstyrret vejrtrækning i 80-97 procent af tilfældene. Kirurgi er mere vellykket, hvis der ikke er andre tilstande, der kan bidrage til søvnforstyrrelser (f.eks. Fedme). I sjældne tilfælde kan adenoiderne vokse tilbage.
Efter fjernelse af mandlerne skal tonsillitis aldrig gentage sig. Halsinfektioner på grund af forkølelse og influenza vil stadig forekomme.

Hvem skal udføre operationen?

Din familielæge vil henvise dig til en ØNH-kirurg. Efter at have talt med dig og undersøgt dit barn kan sundhedsudbydere anbefale at fjerne mandler og / eller adenoider.
Hvad sker der med barnet under operationen??
1. Fjernelse af mandler eller adenotonsilektomi tager normalt mindre end en time.
2. Barnet får generel anæstesi.
3. Kirurgen udfører operationen gennem barnets mund.
4. Normalt kræves der ingen sømme.
5. På hver side af dit barns hals, hvor mandlerne var, vil der være et lille fugtigt sted, der ligner et slid - det vil tage 10 til 14 dage at helbrede.

Hvor længe skal et barn blive på hospitalet efter operationen?

I nogle tilfælde vil dit barn være i stand til at vende hjem på operationen. I andre tilfælde forbliver dit barn på hospitalet natten over. Normalt skal dit barn være på hospitalet i mindst 4 timer efter operationen.
Nogle børn med svær obstruktiv søvnapnø før operationen skal muligvis overvåge deres vejrtrækning nærmere på hospitalet efter operationen. Disse børn skal muligvis blive længere på hospitalet.

Hvad vil der ske med barnet efter operationen?

1. Fjernelse af mandler med eller uden fjernelse af adenoiderne er en smertefuld og ubelejlig procedure - dit barns hals kan gøre ondt i 10-14 dage efter operationen.
2. smerten kan forværres 5-6 dage efter operationen.
3. Dit barn kan have smerter i øret i 7-10 dage efter adenotonsilektomi.
4. Du vil bemærke hvide områder over halsen, hvor mandlerne var - dette indikerer ikke en infektion og forsvinder inden for de første 2-3 uger efter operationen.
5. Dårlig ånde er almindelig under behandlingen.
6. Nogle babyers stemmer kan være lidt forskellige efter operationen, men vender snart tilbage til normal efter 3 eller 4 uger.
7. Nogle børn oplever en ændring i deres smagsans efter operationen, men det varer normalt kun et par uger.
8. Dit barn har normalt ikke brug for antibiotika efter adenotonsilektomi.

Efter operationen kan der forekomme spytpletter, nasal udflåd eller blødning. Sugning på is kan hjælpe i dette tilfælde, men hvis der er en stor mængde frisk blod (1 til 2 teskefulde), eller hvis blødningen fortsætter i mere end 10 minutter, skal du ringe til en ambulance..

Fjernelse af adenoider hos børn

Artikler om medicinsk ekspert

  • Indikationer
  • Uddannelse
  • Hvem skal man kontakte?
  • Teknik
  • Kontraindikationer for ledelse
  • Komplikationer efter proceduren
  • Pleje efter proceduren

Adenotomi er en af ​​de mest almindelige operationer i ØNH-kirurgi. Fjernelse af adenoider hos børn udføres med betændelse. Overvej funktionerne i denne procedure.

Spredning af lymfoidvæv i den nasopharyngeal mandel er adenoider. Som regel forekommer de med hyppige forkølelser, kronisk rhinitis og manglende evne til at trække vejret normalt gennem næsen. Kirurgisk fjernelse er en af ​​behandlingerne. Operationen er ordineret til svær vævshypertrofi, som ikke kan helbredes med medicinske metoder..

De nasopharyngeal mandler er et immunorgan i nasopharynx, der udfører beskyttende funktioner. Adenoid vegetation (overvækst) diagnosticeres hos børn 3-15 år gamle. Sygdommen er forbundet med aldersrelaterede egenskaber ved immunsystemets udvikling. I denne periode vokser mandlerne aktivt og bliver ofte betændte..

Funktioner af adenoiderne ved deres fjernelse:

  • Efter operationen reduceres immunsystemets beskyttende egenskaber hos børn. Men efter 2-3 måneder genoprettes immuniteten gradvist..
  • Forstørrede mandler indikerer, at patienten ofte lider af infektiøse og virussygdomme, der fremkalder en stigning i lymfoidvæv.
  • Risikoen for gentagelse, dvs. sekundær vævsproliferation, afhænger af operationens kvalitet. Hvis proceduren udføres næsten blindt, vokser partiklerne af lymfevæv igen i 50% af tilfældene. Men moderne endoskopiske operationer minimerer dette, så tilbagefald forekommer hos 7% af patienterne.
  • Hos voksne forekommer denne patologi på grund af langvarig eksponering for ugunstige miljøfaktorer. Til behandling udføres også adenotomi og medicin.

Normalt er svælget mandler adskillige folder af lymfoide væv, der stikker ud over overfladen af ​​slimhinden i den bageste faryngealvæg, som er en del af svælget lymfatisk ring. Kirtlerne indeholder lymfocytter - immunkompetente celler involveret i dannelsen af ​​immunitet.

Indikationer

Vanskelighedsnæse, vejrtrækning, søvnproblemer, natlig snorken, misdannelse i ansigtsbenet, hyppig otitis media og bihulebetændelse er de vigtigste tegn på betændelse i mandler. Behandling afhænger af scenen i den patologiske proces. I de tidlige stadier af inflammation udføres medicin, det vil sige konservativ terapi. Operationen er nødvendig med hurtig vækst af adenoidvæv og progression af smertefulde symptomer.

Generelle kriterier for kirurgisk behandling:

  • Tredje grad adenoider.
  • Adenoider af enhver grad med hyppig forværring af inflammatoriske patologier.
  • Komplikationer fra andre organer.
  • Narkotikabehandling giver ikke ønskede resultater.
  • Høj risiko for ondartet degeneration af mandlerne.

Lad os overveje mere detaljeret indikationerne for fjernelse af adenoider hos børn:

  1. Vanskelighedsnæse - på grund af det faktum, at patienten trækker vejret gennem munden, tørrer slimhinderne ud, hyppig ARVI og deres komplikationer. Der er rastløs søvn og lidelser i den psyko-emotionelle tilstand.
  2. Apnø syndrom holder vejret, mens du sover. Hypoxi påvirker hjernens og den voksende krops funktion negativt.
  3. Otitis media - hyppige infektioner fører til kronisk og ekssudativ betændelse i mellemøret. De forstørrede adenoider blokerer hørselsrøret og forårsager abnormiteter i mellemøret. Børn lider af otitis media oftere 4 gange om året. På denne baggrund er der et vedvarende høretab.
  4. Ansigtsskelettlidelser - forstørrede adenoider fremkalder unormale deformiteter i de maxillofaciale knogler. I medicin er der et udtryk for ovenstående tegn "adenoid ansigt".
  5. Ondartede ændringer - hypertrofierede mandler kan forårsage en onkologisk proces.

Fjernelse af mandler udføres efter et sæt diagnostiske foranstaltninger. En otolaryngolog og en kirurg er involveret i behandlingen. Hvis det er nødvendigt, hvis der er klare indikationer og alvorlige årsager, udføres operationen selv i barndommen. Samtidig er hyppige akutte respiratoriske virale infektioner ikke en indikation for kirurgi såvel som bevaret nasal vejrtrækning.

Uddannelse

Som ved enhver operation kræver fjernelse af adenoider hos børn omhyggelig forberedelse. Behandlingen udføres bedst i det tidlige efterår, når den lille patients immunitet er i god stand, og kroppen er fuld af vitaminer. I den kolde årstid udføres operationen ikke, da der er risiko for at udvikle ARVI og andre sygdomme. I varmt vejr øges risikoen for purulente og infektiøse komplikationer i den postoperative tid, da bakterier aktivt formerer sig i denne periode.

Forberedelse til adenotomi:

  • Tandlægeundersøgelse og tandbehandling.
  • Lindring af inflammatoriske processer i kroppen.
  • Kompleks af laboratorieforskning.
  • Instrumental diagnostik.
  • Differentielle undersøgelser.

Adenotomi er en forholdsvis enkel operation, der udføres poliklinisk. Proceduren tager ikke mere end 20 minutter under lokal eller generel anæstesi. Allerede 4-5 timer efter behandlingen kan forældre tage barnet hjem, forudsat at der ikke er nogen komplikationer.

Healingsprocessen tager et par måneder. Korrekt forberedelse minimerer risikoen for komplikationer, mens forældre skal være opmærksomme på risikoen for deres forekomst. Første gang efter operationen reduceres immuniteten. Også næsestop, slimadskillelse med blodige striber forbliver midlertidigt. Efter 2 uger vender patientens tilstand tilbage til normal.

Test før fjernelse af adenoider hos børn

Før adenotomi ordineres patienten et sæt laboratorieundersøgelser. Test før fjernelse af adenoider hos børn består af:

  • Blodprøve (generelt, biokemisk).
  • Analyse af urin.
  • Koagulogram - en undersøgelse af blodkoagulationsindikatorer.
  • Analyse for hepatitis B- og C-vira.
  • Blodprøve for hiv og syfilis.
  • Elektrokardiogram.

Resultaterne af de udførte tests fortolkes af en terapeut eller øre-halshalslæge. Om nødvendigt ordineres yderligere undersøgelser.

Hvem skal man kontakte?

Teknik til fjernelse af adenoider hos børn

I dag er der flere måder at behandle adenoider på. På trods af at mandlerne ikke har nerveender, anvendes anæstesi under operationen, så patienten ikke føler ubehag under proceduren.

I ENT-kirurgi anvendes følgende metoder til at fjerne adenoider hos børn:

  1. Den klassiske metode - under operationen er der ingen mulighed for visuel observation af proceduren. Et adenotom indsættes i mundhulen - dette er en ringformet kniv. Et strubehovedsspejl bruges til at visualisere proceduren. Den største ulempe ved operationen er intens blødning og manglende evne til fuldstændigt at fjerne det lymfoide væv. I nogle tilfælde er læger nødt til at ty til brugen af ​​hæmostatisk medicin.
  2. Endoskopiske teknikker - kirurgiske indgreb med introduktionen af ​​et endoskop med et kamera i nasopharyngeal hulrum. Billedet opnået under operationen øger procedurens nøjagtighed og dens resultater betydeligt.
    • Fjernelse af laser er en meget nøjagtig og lav-traumatisk metode. Steriliteten af ​​laseren minimerer risikoen for postoperative komplikationer. Gendannelses- og helingsperioden er meget hurtigere.
    • Endoskopisk behandling - ved hjælp af et videoendoskop fjerner lægen hypertrofieret væv med høj præcision. Denne metode giver gode resultater..
    • Radiobølge-adenotomi - betændt væv fjernes ved hjælp af et specielt apparat. Teknikken leverer et minimum af smertefulde fornemmelser og giver dig mulighed for at minimere risikoen for komplikationer.
    • Kold plasmabehandling er en kombination af kryoterapi og plasmateknikker. Vævsudskæring udføres ved lave temperaturer. Fordelene ved metoden inkluderer dens blodløshed og smertefrihed. Den største ulempe ved denne terapi er, at ar kan forblive og forårsage problemer i svælget..

Kirurgisk indgreb anbefales i det tidlige efterår, når immunsystemets beskyttende egenskaber er på et højt niveau. For at opsvinget skal gå hurtigt og uden komplikationer, skal du overholde en særlig diæt og genoprettende vejrtrækningsøvelser.

Hvordan fjernes adenoider hos børn?

Operationen kan udføres både på indlæggelsesafdelingen og på ambulant klinikken. Metoden til behandling afhænger af graden af ​​den inflammatoriske proces og andre egenskaber ved patientens krop. Proceduren udføres under generel eller lokalbedøvelse. Når anæstesien har fungeret, bestemmer lægen, hvor det deformerede lymfoide væv er placeret, og begynder deres udskæring.

De vigtigste operationelle teknikker og funktioner ved deres implementering:

  1. Klassisk operation - mandler fjernes gennem mundhulen ved hjælp af en speciel skalpel. Proceduren udføres under lokalbedøvelse. Dens største ulempe er manglen på visualisering af det kirurgiske felt. Fjernelsen er blind, og der er en høj risiko for gentagelse..
  2. Fjernelse af laser - en laserstråle bruges til at udskære væv. Det koagulerer det betændte væv eller fordamper dem gradvist lag for lag. Fordelen ved denne procedure er fraværet af blødning. Ulemperne inkluderer dens varighed, som er mere end 20 minutter.
  3. Microbrider - ved hjælp af en barbermaskine (apparat med en roterende skalpel) udskærer lægen adenoiderne. Under proceduren påvirkes ikke nærliggende slimhinder. Hvis der er blødning, behandles såret med en laser eller radiobølger.
  4. Elektrokoagulation - mandlerne fjernes ved at smide specielle elektrodesløjfer på dem. Denne metode er absolut blodfri, da karene er forseglet under fjernelse..
  5. Kold plasmaadenotomi - Jeg virker på væv ved hjælp af en plasmastråle. Denne metode bruges oftest til unormal placering af mandlerne. Lægen kan justere bjælkens indtrængningsdybde.

Uanset den valgte metode varer operationen ikke mere end en halv time, hvorefter patienten begynder at trække sig ud af anæstesi. Inden for 3-4 timer overvåger lægen hans tilstand og sender ham derefter hjem. Hvis der opstår blødning eller andre komplikationer under eller efter operationen, efterlades patienten på hospitalet i 1-3 dage.

Fjernelse af klasse 2-adenoider hos børn

En anden stigning i væv af mandlerne med lukning af 2/3 af næsehulen er den anden fase af adenoiderne. Den patologiske proces manifesteres af forstyrrelser i næsepusten. Det er svært for barnet at trække vejret dag og nat, hvilket fører til søvnforstyrrelser. På grund af utilstrækkelig nattesøvn bliver babyen sløv og irritabel. Oxygenmangel fremkalder svær hovedpine og udviklingsforsinkelser.

Betændte kirtler kan forårsage symptomer, som ved første øjekast ikke er forbundet med nasopharynx:

  • Uopsættelig urininkontinens.
  • Bronchial astma.
  • Nedsat hørelse.
  • Høj kropstemperatur.
  • Blodig næseudflåd.
  • Apnø syndrom og nattesnorken.

Ud over de ovennævnte symptomer forårsager adenoider taleforstyrrelser. Patienten begynder at tale i næsen, det vil sige utydelig.

Fjernelse af grad 2-adenoider hos børn er en af ​​behandlingsmetoderne. Der er sådanne indikationer for kirurgisk indgreb:

  • Hængende i mental og fysisk udvikling.
  • Hyppige forværringer af adenoiditis og bihulebetændelse.
  • Bronchial astma, inkontinens og andre smertefulde symptomer.
  • Stop med at trække vejret under søvn.

Hovedmålet med operationen er at åbne næsepassagerne, samtidig med at lymfevævet i næsemandlerne bevares for at opretholde en normal immunitetstilstand. Operationen udføres med delvis eller fuldstændig fjernelse af deformeret væv. Behandling finder ofte sted under generel anæstesi ved hjælp af endoskopiske teknikker. Kirurgi er kontraindiceret uden for fasen med forværring af betændelse. I andre tilfælde træffes forebyggende foranstaltninger for at undertrykke væksten af ​​adenoidvæv.

Fjernelse af grad 3 adenoider hos børn

Hvis det tilgroede adenoidvæv helt blokerer næsepassagen, og patienten kun trækker vejret gennem munden, indikerer dette grad 3 adenoiditis, som er den farligste. Børn er mest modtagelige for denne sygdom. Adenoid vækst er en kilde til infektion, der hurtigt spreder sig til bihulerne, svælget og bronkierne. Den patologiske proces ledsages af allergisering og såning med bakterier.

Fjernelse af grad 3-adenoider hos børn udføres i fravær af positive resultater af lægemiddelterapi og med en stigning i smertefulde symptomer. Operationen finder sted under generel anæstesi og tager ikke mere end 20 minutter. Fuld opsving sker inden for 1-2 måneder.

Uden rettidig kirurgisk behandling fører adenoiditis til følgende komplikationer:

  • Forstyrrelser i mellemøreens fysiologiske egenskaber.
  • Kroniske infektiøse processer i kroppen.
  • Hyppige forkølelser.
  • Inflammatoriske læsioner i luftvejene.
  • Deformiteter i ansigtets knogler.
  • Nedsat ydeevne.

Ovenstående komplikationer er farlige for barnets krop. Men en rettidig operation giver dig mulighed for at minimere risikoen for deres udvikling..

Endoskopisk fjernelse af adenoider hos børn

En af metoderne til behandling af hypertrofierede væv i svælget mandler er endoskopisk fjernelse af adenoiderne. Hos børn kan denne operation udføres i alle aldre. Proceduren udføres på et hospital under generel anæstesi.

  • Under operationen er patienten i medicin-søvn, så han ikke oplever ubehag.
  • Fjernelse af væv udføres ved hjælp af videoendoskopisk udstyr, så hele processen styres af en læge.
  • For at forhindre gentagelse udskæres adenoidvævet fuldstændigt.

Endoskopisk adenotomi er en minimalt invasiv procedure. Det er især effektivt for mandler, der spredes langs slimhinden i stedet for at vokse ind i luftvejene. Denne vævsstruktur forstyrrer ikke åndedrætsprocessen, men forstyrrer ventilationen af ​​hørselsrøret betydeligt. På denne baggrund opstår hyppig otitis media og i det avancerede tilfælde ledende høretab.

  1. Patienten får generel anæstesi, hvilket gør operationen fuldstændig sikker og smertefri. Anæstesi injiceres også i næsehulen.
  2. Lægen indsætter endoskopet langs den nedre næsepassage og undersøger operationsfeltet.
  3. Fjernelse af hypertrofieret svælgvæv udføres ved hjælp af forskellige endoskopiske instrumenter: en elektrisk kniv, en resektionsløjfe eller pincet. Valget af instrument afhænger af de strukturelle træk ved svælg mandler.

Kirurgisk indgreb tager ikke mere end 20 minutter. Risikoen for komplikationer er minimal. Alvorligheden af ​​den postoperative periode afhænger af den anvendte anæstesitype. Mange patienter oplever smertefulde symptomer som kvalme og opkastning, hovedpine og svimmelhed, næseblod. I de fleste tilfælde sendes babyen hjem 2-3 dage efter resektionen..

For at genopretningen skal gå hurtigt og med minimale komplikationer, giver lægen en række anbefalinger. Først og fremmest ordineres en særlig diæt. I de første dage efter operationen er kun blød, hakket mad tilladt: Mos kartofler, korn, supper. Efter en uge kan menuen udvides. Ud over kosten anbefales et blidt regime med fysisk aktivitet. Fuld bedring finder sted inden for 1-3 måneder.

Fjernelse af adenoider hos børn med barbermaskine

En af typerne af endoskopisk adenotomi er fjernelse af hypertrofierede væv med en barbermaskine.

  • Operationen udføres ved hjælp af en mikroskærer, der ligner en boremaskine og er placeret i et hulrør.
  • Der er et hul på siden af ​​røret, gennem hvilket fræseren roterer, griber fat i og skærer stoffer.
  • Barbermaskinen er forbundet med en sugning, der fjerner det fjernede væv og forhindrer dem i at komme ind i luftvejene, hvilket reducerer risikoen for aspiration markant.

Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi med mekanisk ventilation. Et endoskop indsættes gennem mundhulen eller næsepassagen for at overvåge operationsfeltet.

Den postoperative periode varer i 1-3 dage. I løbet af de næste 10 dage får patienten begrænset fysisk aktivitet og diætterapi. Normal nasal vejrtrækning vises 2-3 dage efter operationen. For at fremskynde helbredelsen vises specielle åndedrætsøvelser og et kursus af fysioterapi.

Fjernelse af laser af adenoider hos børn

En moderne metode til behandling af betændt væv i svælget mandler er laserfjerning af adenoiderne. Hos børn er laserteknologi en minimalt invasiv procedure med minimale komplikationer..

Fordele ved laserbehandling:

  • Minimalt traume til det opererede område.
  • Høj præcision af kirurgens handlinger.
  • Mindst blodtab og fuldstændig sterilitet.
  • Kort restitutionsperiode.

Laseradenotomi kan udføres på følgende måder:

  1. Valorisering - de øvre lag af adenoidvævet brændes med damp opvarmet med kuldioxid. Denne metode bruges i de tidlige stadier af sygdommen, når adenoiderne ikke er meget store.
  2. Koagulation - udført med grad 3-adenoider bruges en fokuseret laserstråle til at påvirke vævene.

Proceduren udføres under en ubetydelig dosis bedøvelsesmiddel, hvilket signifikant reducerer risikoen for komplikationer fra anæstesi og letter genopretning fra anæstesi. På trods af alle fordelene ved laserbehandling anbefaler nogle kirurger ikke at bruge det. Dette skyldes det faktum, at laserstrålen ikke fjerner, men brænder det betændte væv og gendanner deres normale størrelse.

Fjernelse af adenoider hos børn med radiobølger

En anden populær behandling for adenoiditis er radiobølgemetoden. Proceduren udføres på et hospital ved hjælp af et specielt apparat - Surgitron. Hypertrofierede nasopharyngeal mandler udskæres med en radioprobe.

Fordele ved at fjerne adenoider hos børn med radiobølger:

  • Mindst blodtab på grund af koagulation af blodkar.
  • Brug af generel anæstesi til børn under 7 år og lokalbedøvelse til ældre patienter.
  • Restitutionsperiode med minimale komplikationer.

Radiobølgebehandling er indikeret i sådanne tilfælde: nedsat hørelse, vanskeligheder med at trække vejret i næsen, hyppige virussygdomme, kronisk otitis media, manglende effekt fra lægemiddelterapi. Operationen anbefales til alvorlige patologiske processer, der påvirker de øvre luftveje såvel som til deformation af ansigtsskelettet og malokklusion på grund af adenoider.

For at behandlingen skal være effektiv, gennemføres der speciel træning. Patienten undersøges af en børnelæge og en otolaryngolog, der tildeles et kompleks af laboratorie- og instrumentstudier. Et par dage før operationen anbefales et kostmåltid.

Bedøvelsesmiddel administreres umiddelbart før operationen. Når anæstesien har fungeret, begynder lægen behandlingen. Udskæring af det berørte væv udføres ved hjælp af radiobølger. Proceduren varer ikke mere end 20 minutter. Efter fjernelse af mandlerne overføres patienten til den generelle afdeling og overvåges for hans tilstand.

Kontraindikationer for radiobølge adenotomi:

  • Alder under 3 år.
  • Onkologiske sygdomme.
  • Alvorlige blødningsforstyrrelser.
  • Deformation af ansigtsskelettet.
  • Nylig forebyggende vaccination (mindre end 1 måned).

Efter operationen ordineres patienten en rigelig drink og om nødvendigt medicin til symptomatisk behandling. Der lægges særlig vægt på ernæring og minimal fysisk aktivitet. Det er forbudt at tage et varmt bad og solbade i direkte sollys.

Kontraindikationer for ledelse

Vanskelighedsnæse, åndedræt, hyppige forkølelser, høretab og en række andre smertefulde symptomer er tegn på betændelse i kirtlerne. Behandling afhænger af scenen i den patologiske proces. I de tidlige stadier udføres lægemiddelterapi og i tilfælde af alvorlig hypertrofi kirurgisk behandling.

Lad os overveje de vigtigste kontraindikationer til fjernelse af adenoider hos børn:

  • 1-2 grad af adenoiditis.
  • Sygdomme, der påvirker niveauet af blodpropper.
  • Hyppige infektiøse patologier i det akutte stadium.
  • Tuberkulose.
  • Dekompenseret diabetes mellitus.
  • Akut betændelse i nasopharynx-området.
  • Patientens alder er op til to år (operationen er kun mulig af sundhedsmæssige årsager).
  • Alvorlige kardiovaskulære patologier.
  • Allergiske sygdomme.
  • Tumorlæsioner (godartede, ondartede).
  • Abnormiteter i udviklingen af ​​en hård eller blød gane
  • Periode med influenzaepidemi.

Ud over de ovennævnte kontraindikationer har forskellige metoder til kirurgisk behandling også visse forbud mod deres implementering..

Komplikationer efter proceduren

Kirurgisk behandling af betændt væv i svælget mandler kan forårsage forskellige komplikationer. Efter fjernelse af adenoiderne oplever børn oftest et midlertidigt fald i immunsystemet, udviklingen af ​​en sekundær infektion, snorken, løbende næse og andre problemer..

Der lægges særlig vægt på komplikationer efter anæstesi:

  • Problemer på intubationsstadiet og induktion af anæstesi: beskadigelse af slimhinderne i luftrøret, strubehovedet, orofarynx, pneumothorax på grund af introduktionen af ​​et rør i et af de vigtigste bronkier.
  • Et kraftigt fald i hjerteaktivitet, samtidig med at anæstesi opretholdes.
  • Hypoxi og hæmodynamiske forstyrrelser.
  • Smertefuldt chok på grund af den forkerte dosis smertestillende.
  • Kvælning på grund af for tidlig fjernelse af endotrakealtuben og utilstrækkelig overvågning af patientens tilstand.

At vælge den mest passende metode til fjernelse af adenoider og korrekt forberedelse til operation, reducerer risikoen for komplikationer.

Blødning efter fjernelse af adenoider hos børn

En ret almindelig komplikation ved kirurgisk behandling af adenoiditis er blødning. Efter fjernelse af adenoiderne forekommer dette symptom oftest den første dag efter operationen. For at forhindre det anbefales det at være opmærksom på følgende kontraindikationer:

  • Overophedning baby.
  • Bliv i et indelukket rum.
  • Spise varme eller krydret mad.
  • Øget fysisk aktivitet.

Patienterne får vist sengeleje og brug af vasokonstriktor næsedråber. Du bør også udføre regelmæssig vådrensning og udluftning af rummet for at lette vejrtrækningen. Hvis næseblod opstår, skal du kontakte ENT-afdelingen for behandling og forebyggelse af lidelsen..

Pleje efter proceduren

Barnets restitutionshastighed efter den udførte adenotomi afhænger af overholdelse af medicinske recepter. Anbefalinger efter operation er reduceret til følgende regler:

  • Overholdelse af en diæt i 1-2 uger. Patienterne anbefales beriget mad med højt kalorieindhold. I de tidlige dage skal retterne være bløde (kartoffelmos, korn, suppe).
  • Rigelig drikke - renset vand, urtete fra naturlige ingredienser, frugtdrikke, kompotter.
  • Brug af medicin - børn ordineres dråber med vasokonstriktor for at forhindre refleksødem i slimhinden.
  • Træningsfrigivelse i 3-4 uger og sengeleje i 1-2 uger.

Ud over ovenstående anbefalinger bør enhver kontakt med virusbærere efter operationen udelukkes. Også hypotermi eller overophedning af patienten bør ikke være tilladt..

Hvad ikke efter fjernelse af adenoider hos børn?

Den postoperative periode er et lige så vigtigt behandlingsstadium som selve operationen. Derfor skal forældre vide, hvad der er umuligt efter fjernelse af adenoider hos børn, og hvordan man fremskynder helingsprocessen..

Først og fremmest skal du forstå, at den postoperative periode for hvert barn har sine egne nuancer. De afhænger af kompleksiteten af ​​den udførte operation og de individuelle egenskaber ved barnets krop..

De vigtigste kontraindikationer for patienten i 1-2 uger efter adenotomi:

  • Svømning i varmt vand, at være i varme rum eller solbade.
  • Fysisk aktivitet, aktive spil.
  • Varme, hårde, ru og krydret mad.

Barnet skal holde sig til sengeleje og være under konstant opsyn af voksne.

Postoperativ periode

Efter adenotomi får patienten en række anbefalinger, der skal følges for at bedringen kan fortsætte uden komplikationer. Den postoperative periode og pleje består af følgende regler:

  1. Efter at den lille patient blev løsladt fra hospitalets hjem, er det nødvendigt at skabe de mest behagelige forhold for ham. Først og fremmest skal du sikre god ventilation af rummet med en optimal temperatur og svagt lys..
  2. I de første timer efter adenotomi skal en kold komprimering påføres det opererede område. Dette hjælper med at reducere hævelse af nasopharynx. Puffiness kan forekomme på øjenlågene, for at eliminere det, indføres en 20% opløsning af albucid i øjnene.
  3. Inden for 3-5 dage efter operationen skal forældre regelmæssigt måle deres barns kropstemperatur. Ved hypertermi, hvis temperaturen er over 38 ° C, skal barnet gives et antipyretisk middel.
  4. Der bør lægges særlig vægt på ernæring. I den første uge efter operationen er kun puré og flydende mad angivet. Retterne dampes bedst eller stuves for let at synke. Grundlaget for kosten skal være revet korn, stuvede grøntsager, dampkoteletter, vegetabilske afkog og kompotter. For at mad ikke skal irritere halsen, skal den være ved stuetemperatur..
  5. Aktive bevægelser, fysisk træning og sport bør være begrænset. Barnet skal have sengeleje: god hvile og søvn.

Ud over de ovennævnte anbefalinger ordinerer lægen vasokonstriktor næsedråber, som fremskynder helingen af ​​såroverfladen og letter nasal vejrtrækning. Oftest er disse stoffer: Tizin, Glazolin, Nazol, Nazivin, Naftazin og andre. Varigheden af ​​deres anvendelse bør ikke overstige 5 dage..

En anden forudsætning, der skal overholdes efter fjernelse af adenoider hos børn, er åndedrætsøvelser for at gendanne normal vejrtrækning. Hvis alle medicinske anbefalinger følges, vil patientens tilstand blive normal igen med 7-10 dage.

Åndedrætsgymnastik efter fjernelse af adenoider hos børn

Alle patienter efter kirurgisk behandling af hypertrofierede væv i svælget mandler ordineres vejrtrækningsøvelser. Efter fjernelse af adenoiderne hos børn udføres fysioterapi 10-15 dage efter hjemkomsten. Øvelser er rettet mod at genoprette næsepusten.

Åndedrætsgymnastik skal omfatte følgende øvelser:

  • Fødder på skulderbredde fra hinanden, hænderne i taljen og hovedet kastet tilbage. Inhalér langsomt gennem munden, og sænk underkæben, udånd gennem næsen og hæv kæben. Inhaler i 4 tællinger og udånder i 2.
  • Udgangsposition: stående, benene sammen. Ved indånding, armene opad og benene på tæerne, ved udånding, sænk dine hænder.
  • Startposition, som i forrige øvelse. Ved indånding, vip hovedet mod højre skulder og ved udånding til venstre.
  • Hænderne er fanget bag ryggen, hovedet smides tilbage. Indånd langsomt gennem munden og løft armene op, ån ud gennem næsen.
  • Hænder langs kroppen, fødderne skulderbredde fra hinanden. Langsom indånding med fremspring i maven, udånder med muskelsammentrækning. Denne øvelse træner maven vejrtrækning godt..
  • Klem næsen og tæl højt til 10. Åbn næsen og træk vejret dybt, og træk vejret gennem munden.

Motion skal udføres i et godt ventileret område om morgenen og aftenen. Åndedrætskomplekset bør ikke tage mere end 30 minutter. Belastningen skal øges gradvist ca. hver 4-6 dag. Antallet af gentagelser af hver øvelse 4-5 gange.

Sygeorlov efter fjernelse af adenoider hos et barn

På trods af at adenotomi er en ret simpel operation i ØNH-praksis, kræver det omhyggelig forberedelse fra både lægen og forældrene til den lille patient. Sygeorlov efter fjernelse af adenoider hos et barn udstedes oftest i op til to uger. Varigheden afhænger af egenskaberne ved den udførte operation og patientens generelle tilstand. Hvis det er nødvendigt, kan forældre forlænge sygefraværet til børnepasning gennem lægekommissionen, indtil babyen er fuldt genoprettet..

Anmeldelser

Talrige anmeldelser af forældre, der har erfaring efter kirurgisk behandling af betændte mandler hos børn, bekræfter effektiviteten af ​​radikal terapi. Nogle siger, at børn er mindre tilbøjelige til at blive syge, og det er lettere at udholde forkølelse. Andre indikerer, at barnet har passeret næsestemmen fuldstændigt og gendannet næsepusten..

Fjernelse af adenoider hos børn er især nødvendig, hvis den patologiske proces forårsagede komplikationer, og konservativ terapi var ineffektiv. I dette tilfælde kan excision af hypertrofierede væv i svælget mandler genoprette babyens helbred..

Artikler Om Pharyngitis