Vigtigste Laryngitis

Tubercle bacillus hos børn - de første tegn i de tidlige stadier

Tuberkulose hos børn er en særlig farlig smitsom sygdom, der ikke kun rammer lungerne. Det er i den tidlige barndom, at infektion med Kochs bacillus ofte forekommer, hvilket er sygdommens vigtigste årsagsmiddel. Hvis barnet ikke vaccineres, udvikler såkaldt "primær" tuberkulose efter afslutningen af ​​inkubationsperioden. Forebyggende diagnostik hjælper med at identificere og helbrede tuberkulose i tide. Først og fremmest er dette den årlige Mantoux-test. I artiklen skal du overveje de første symptomer på tuberkulose.

Tuberkulose hos børn - definition af sygdommen, stadium og form

Navnet "tuberkulose" stammer fra det latinske ord "tuberculum", som bogstaveligt betyder "tuberkel". Dette skyldes det faktum, at en bestemt form for sygdommen fører til udseendet på huden af ​​karakteristiske neoplasmer, der ligner tuberkler. Den mest almindelige form for sygdommen er lunge. I mere sjældne tilfælde spreder infektionen sig til andre organer: øjne, hud, knogler, tarme og andre.

Tuberkulose kan være åben eller lukket. I det første tilfælde er barnet smitsom, da infektionen kan spredes af luftbårne dråber med sputum eller spyt. Dette sker ikke, når formularen lukkes..

Tuberkulose reagerer godt på behandlingen, som gør det muligt for barnet at komme sig fuldstændigt. Dette reducerer risikoen for sekundær tuberkulose betydeligt, når en person bliver syg igen efter et stykke tid. Ikke altid, efter at en tuberkulosebacillus kommer ind i barnets krop, fører det til sygdom. Et stort antal mennesker kan simpelthen være bærere af infektionen. Hvis barnets krop er svækket, fører dette til udseendet af de primære symptomer på tuberkulose..

Det er hos børn, at enhver form for tuberkulose er mere alvorlig end hos voksne. Dette skyldes det faktum, at barnets umodne immunsystem ikke klarer infektionen godt..

Tuberkulose er en ekstremt smitsom sygdom, så alle børn under 18 år skal have en Mantoux-test hvert år. Hvis resultatet er positivt, kræves en omfattende undersøgelse af alle familiemedlemmer. I dette tilfælde skal barnet observeres i tuberkuloseafdelingen i et år, hvorefter den næste Mantoux-test udføres. Du har muligvis også brug for forebyggende behandling med Isoniazid tuberkulosepiller. De samme forebyggende foranstaltninger er nødvendige, hvis barnet kommunikerer med en allerede syg person eller en bærer af infektionen.

En af de mest effektive foranstaltninger til forebyggelse af tuberkulose er vaccination. BCG-vaccination udføres på 3-7 dage af et barns liv og derefter igen ved 7 og 17 år. Dette vil skabe stabil immunitet og reducere risikoen, selvom barnet mødes med en bærer af tuberkulose..

Årsager og behandling

Tuberkulose er en akut infektiøs sygdom, hvis årsagsmiddel altid er Kochs bacillus. Det er bedre kendt som "tuberculosis bacillus", fordi det er hun, der i 100% af tilfældene forårsager tuberkulose.

Du kan blive smittet med tuberkulose gennem inficerede fødevarer eller genstande. Nogle gange er det nok, at dette selv er i et rum i kort tid, hvor der tidligere var en syg person.

Der er faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​tuberkulose hos børn ":

  • Ugunstige sociale forhold;
  • Dårlige miljøforhold
  • Ubalanceret diæt;
  • "Passiv rygning;
  • Hyppig stress.

Risikogruppen inkluderer børn med kroniske sygdomme eller medfødte patologier: type 1 diabetes mellitus, lungesygdomme, hjerte-kar-systemet og andre. Også børn er i fare:

  • Under 3 år
  • Dem, der tidligere har været inficeret med tuberkulose;
  • Har medfødt immundefekt;
  • Under behandling med lægemidler, der reducerer immunaktiviteten;
  • Dem i tæt kontakt med en patient med tuberkulose.

Kontakt med en person, der har en åben form for tuberkulose, skaber den maksimale risiko for lungetuberkulose i fremtiden. Derfor forhindrer forebyggelse primært infektion med tubercle bacillus..

Symptomer og første tegn

Hvis barnet ikke er vaccineret mod tuberkulose eller har et svækket immunsystem, kan der efter en periode på 3 til 12 uger forekomme primære symptomer. Faren er, at sygdommen i de første 2-3 uger muligvis ikke manifesterer sig på nogen måde. På grund af dette viser forældre for sent tegn på infektion med en tuberkelbasille. De første symptomer, der vises, er nemme at forveksle med en fælles ARVI..

For at identificere sygdommen i tide er det vigtigt at udføre forebyggende diagnostik. Hos børn er dette den årlige Mantoux-test..

De første symptomer på tuberkulose:

  • Temperatur 37,2 - 37,5 C, som varer længere end 2 uger;
  • Alvorlig fysisk træthed
  • Sløvhed;
  • Dårlig søvn
  • Nedsat appetit;
  • Dramatisk vægttab, vægttab;
  • Hævede lymfeknuder
  • Natsved.

Barnet bliver ofte fraværende, hans interesse for læring aftager. Hvis du ikke starter hastende forebyggende behandling, vises mere alvorlige symptomer snart:

  • Dyspnø;
  • Hoste passer med rigelig ekspektoration;
  • Blod i sputum
  • Brystsmerter, der opstår under hoste eller i hvile.

Når de første tegn vises, er der behov for en phthisiatrician konsultation. Du har brug for en omfattende undersøgelse ikke kun af barnet selv, men også af alle familiemedlemmer.

Typer og klassifikationer

Den mest almindelige type tuberkulose er lungeformen. Børn udvikler også ofte bronkial tuberkulose. Der er også en formidlet form for lungetuberkulose. Det er ret sjældent, da det samtidig fører til skade på lever, milt og perifere lymfeknuder. Med et svagt immunsystem kommer en infektion fra lungerne ind i blodbanen og spredes gennem kroppen.

Primær tuberkulose fremkalder oftest foci for infektion i lungevævet.

Hvis infektionen spredes i hele kroppen, opstår følgende typer tuberkulose:

  • Lymfeknude tuberkulose;
  • Tuberkulose i knogler eller led;
  • Tuberkulose i kønsorganet
  • Lupus;
  • Miliær tuberkulose (små infektionsfoci i hele kroppen)
  • Tuberkulose i hjernehinderne.

Hvis barnet møder infektionen for første gang, taler vi om primær tuberkulose. Hvis han efter fuld bedring bliver smittet igen, er dette sekundær tuberkulose. I henhold til kursets sværhedsgrad kan tuberkulose være:

  • Spids;
  • Subakut.

Enhver af de typer tuberkulose kan også forekomme i sådanne former som:

  • Åben;
  • Lukket.

Den farligste er den åbne form af sygdommen, hvor en person er ekstremt smitsom. Behandling bør kun udføres på hospital. Den lukkede form af sygdommen er lettere og diagnosticeres hurtigere. I dette tilfælde er en syg person ikke smitsom over for andre, selvom han er en smittebærer.

Den lukkede form af sygdommen kører ofte latent, kun en læge kan diagnosticere den.

Kilder til infektion med lungebetændelse

Oftest overføres tuberkelbacillen med luftbårne dråber. Tubercle bacillus er en utrolig resistent bakterie, der kan leve uden for den menneskelige krop. Det bevarer sin aktivitet i en syg persons luft, jord og tørrede slim. Hvad mere er, det er endda resistent over for mange desinfektionsmidler..

Konsekvenserne af lungebetændelse hos voksne er beskrevet her.

Kilder til infektion kan være:

  • En person med en aktiv form for lungetuberkulose;
  • Eventuelle genstande, som en syg person har rørt ved;
  • Fødevarer inficeret med tuberkelbacillus (for eksempel mælk fra en syg ko).

Du kan blive smittet under husholdningskontakter med en patient: gennem almindelige retter, håndklæder, kys.

Barnet kan få en infektion i den prænatale periode, hvis moderen er bærer af tuberkulose.

Video

Nyttig video om tuberkulose hos børn

konklusioner

Tuberkulose for børn er en meget mere alvorlig sygdom, fordi den rammer mere end bare lungerne. Hos børn er tuberkulose i hjernehinden eller tuberkuløs meningitis meget mere almindelig. Kronisk rus, der ledsager denne sygdom hos et barn, gør forløbet sværere end hos en voksen. Forældrenes hovedopgave er at overvåge barnets tilstand og, hvis der er mistænkelige symptomer, vise det til lægen.

Læs også om Isonaizid - et effektivt middel til behandling af tuberkulose, og hvilke foranstaltninger der er tilgængelige for at forhindre sygdommen.

Symptomer på tuberkulose hos børn

Tuberkulose er fortsat en af ​​de mest almindelige smitsomme sygdomme. Sygdommen udgør en trussel ikke kun for voksne, men også for børn og unge. De forårsagende stoffer til tuberkulose påvirker det menneskelige åndedrætssystem og påvirker næsten alle organer. Tuberkulose er en meget snigende sygdom, dens udvikling forekommer umærkeligt. Derfor bør du kende årsagerne og symptomerne på sygdommen for at forhindre alvorlige konsekvenser. Dette gælder især for forældre, der skal overvåge deres børns sundhed..

Hvordan opstår infektion

Tuberkulose er en smitsom sygdom, der overføres ved kontakt med våde sekreter fra en syg person. Et barn kan få en infektion på ethvert offentligt sted eller med konstant tilstedeværelse i nærheden af ​​en patient i den aktive fase af tuberkulose.

Patogenet kommer ind i åndedrætssystemets alveoler. Efter makrofagerne absorberer tuberkuloseinfektionen. Mykobakterier begynder at invadere lymfesystemet. Gennem blodbanen kommer infektionen ind i andre organer.

Bakterier foretrækker at formere sig i organer, der indeholder ilt. Først og fremmest er disse luftvejene, urinvejene og centralnervesystemet. Tiden fra det øjeblik, bakterierne kommer ind i kroppen, indtil de første symptomer begynder, er fra 14 dage til 3 måneder. Et inficeret barn udgør en trussel mod andres sundhed i lang tid. Mens tuberkulose er i den aktive spredningsfase. Denne periode varer indtil starten af ​​behandlingen.

Men det skal også huskes, at nogle mennesker kan være asymptomatiske bærere af bakterierne i lang tid. Mens tuberkuloseinfektionen holdes tilbage af immunsystemet. I nogle er det så stærkt, at en person ikke bliver smittet ved kontakt med mycobacterium.

Hovedårsager

Tuberkulosebakterien, der betegnes som "Kochs bacillus", kommer ind i kroppen og påvirker gradvist dets placeringssted. Den vigtigste infektionsvej er luftbåren. Men der er mange andre muligheder for infektion. En større procentdel af børn blev inficeret på grund af enhver interaktion med patienten. Mycobacterium kom i luften, når han talte, nysen, hostede, og barnet inhalerede slim med patogenet. Herefter var Kochs tryllestav lige i lungerne.

Andre årsager til infektion inkluderer:

  • at få baciller i mave-tarmkanalen. Dette kan ske, når man spiser mad af animalsk oprindelse (mejeriprodukter fra en syg ko);
  • infektion i slimhinden i øjet;
  • placenta infektion. En syg mor, der bærer et barn, kan overføre virussen til ham gennem moderkagen. Det kan også ske, hvis det er beskadiget under arbejdet;

Der er en række faktorer, der fører til udviklingen af ​​sygdommen hos børn. Et svækket immunsystem spiller en vigtig rolle i dette. Årsagerne til dårlig immunitet hos børn:

  • tendens til sygdom fra fødslen
  • tilstedeværelsen af ​​andre infektioner i kroppen
  • hyppig stress
  • ubalanceret diæt.

Hver person har mulighed for at blive smittet. Men mest af alt er børn, der lever under uhensigtsmæssige forhold, modtagelige for dette..

Tegn på tuberkulose hos børn

Hos et sygt barn kan flere symptomer på manifestationen af ​​sygdommen observeres. I første fase af udviklingen af ​​tuberkulose er dette tegn på beruselse af kroppen. Den hastighed, hvormed den vises, afhænger af antallet af mycobakterier, der er kommet ind i barnets organer. Når basillerne lige er begyndt på deres rejse gennem kroppen, er symptomerne på tuberkulose hos børn mere udtalt:

  • svaghed i hele kroppen
  • ubetydelig temperatur, der ikke aftager i lang tid;
  • tab af interesse for mad
  • vægttab;
  • hyperhidrose;
  • træthedsfornemmelse;
  • mental retardation
  • hvid hud.

Problemer med barnets psykiske tilstand fremhæves også. Vedvarende humørsvingninger, forhøjet puls, håndsved.

Det vigtigste kendetegn ved symptomatologien for tuberkulose fra akutte luftvejsinfektioner er, at den manifesterer sig meget langsomt. Akutte luftvejssygdomme manifesteres aktivt i de tidlige stadier af infektionen.

Tidligere var feber et af tegnene på TB-infektion. Nu er dette symptom fraværende i de fleste tilfælde..

Primære symptomer

Det allerførste tegn er en specifik reaktion fra kroppen til det forårsagende middel til tuberkulose. Det primære trin provokerer produktionen af ​​antistoffer. De påvirker igen mycobakterierne, som fra blodet kommer ind i immunsystemets celler. Makrofager findes i næsten alle menneskelige organer. Det er på grund af dette sted, at tegn på infektion kan forekomme i ethvert organ..

Denne reaktion fra immunsystemet varer ikke længe. Hos børn kan det gå væk om en måned. Men at slippe af med symptomer er ikke en kur. Tuberkulosebehandling hos børn kan tage meget lang tid.

Patologier i det primære stadium, der forekommer i barnets krop:

  • Betændelse omkring øjnene. Rødme i øjenlågene og øjeæblet vises. Disse tegn vises både i kombination og separat. Overdreven rivning observeres. Intolerance over for stærkt lys udvikler sig. Med sådanne symptomer kræves en øjenlæge konsultation inden test for tuberkulose..
  • Begyndelse af gigt.
  • Huden er også udsat for forgiftningssymptomer. Rødme forekommer i form af en cirkel. De er hovedsageligt placeret på skinnebenene. Nogle gange forekommer manifestationer på hænderne eller i hofteområdet. Derfor bør undersøgelser af barnet gennemføres over hele huden..
  • Hævede lymfeknuder. Denne proces er absolut smertefri. Flere noder påvirkes på én gang, og de bliver mobile. Til at begynde med er lymfeknuderne bløde. Efterhånden som sygdommen skrider frem, hærder de..
    Denne reaktion er ikke karakteriseret ved en inflammatorisk proces på grund af bakteriel infektion. Dette er en samling celler i et af de menneskelige organer. Konsekvens af kontakt med infektion.

Hvordan manifesterer tuberkulose sig hos børn i forskellige former?

Hver form for tuberkuloseinfektion har sine egne symptomer og manifestationer hos børn. Lad os finde ud af det mere detaljeret med hver.

Primær tuberkulose

Manifestationerne af tuberkuloseinfektion i den primære form er kendetegnet ved deres usynlighed. Næsten halvdelen af ​​de inficerede børn viser ingen åbenlyse fysiske tegn. Den nyfødte er mere tilbøjelig til at vise fysiske symptomer. Men de udtrykkes oftest implicit..

Hoste uden sputum er det mest almindelige symptom på tuberkulose hos børn.

I sjældne tilfælde kan der forekomme feber. Vægttab og en følelse af kropstræthed er heller ikke udelukket. Problemer med at få den krævede kropsvægt forekommer hovedsageligt hos nyfødte. Det forsvinder kun efter behandling af høj kvalitet med stoffer..

Luftvejssymptomer er endnu mindre almindelige. Hos nyfødte og børn forekommer der undertiden karakteristisk hvæsen efter et år. Støj i lungerne kan høres ved indånding. Hurtig vejrtrækning eller delvis ophør af pulmonal blodgennemstrømning observeres. Alle disse symptomer kan forsvinde ved brug af antibiotika. Dette antyder, at der sammen med de forårsagende stoffer til tuberkulose også er en bakteriel infektion i kroppen..

Reaktiv tuberkulose

Denne type tuberkulose forekommer praktisk talt ikke i førskolebørn. Selv børn, der i meget sjældne tilfælde har haft tuberkulose i barndommen, kan blive udsat for den reaktive form. Dybest set manifesteres denne type hos børn, når de er fyldt syv år. Ved infektion med en primær infektion. Denne art er placeret i luftvejene. Det kan ikke fortsætte udviklingen i andre organer på grund af immunforsvarets kamp med patogenet..

Blandt unge observeres følgende symptomer:

  • feber;
  • svaghed i hele kroppen
  • hoste op slim;
  • vægttab;
  • smerter i brystområdet.

Alle manifestationer af reaktiv tuberkulose forsvinder gradvist med begyndelsen af ​​behandlingsprocessen. En mærkbar forbedring af barnets tilstand opstår efter et par uger. Selvom hosten kan vare ved i op til flere måneder. Denne type tuberkulose er meget farlig for en sund person. Risikoen for infektion fra patienten er meget høj.

Ved korrekt og rettidig behandling slipper patienten helt af sygdommen.

Perikarditis

Sygdommen påvirker sæk, der indeholder hjertet. For børn er en sådan tuberkuløs form ikke typisk eller forekommer i meget sjældne situationer. Symptomerne adskiller sig ikke meget fra andre typer sygdomme (en let temperaturstigning i lang tid, svaghed, vægttab). Smerter i brystområdet hos børn observeres ikke.

Lymfohematogen tuberkulose

Når de kommer ind i lymfesystemet, begynder mycobakterier en "rejse" gennem barnets krop. Spredningsintensiteten afhænger af antallet af bakterier, der er kommet ind i blodbanen, såvel som styrken af ​​immunsystemet.

Der er praktisk talt ingen symptomer med denne spredning. Men selve processen kan forekomme med nogle komplikationer. En febertilstand indikerer, at bakterier kommer ind i blodbanen. Dette tegn varer længe nok.

Ofte går forskellige organer ind i denne proces. De mest almindelige er: lever, milt, lymfeknuder, nyrer. Konsekvensen af ​​denne involvering er en stigning i størrelsen af ​​det berørte organ. Læsionen kan røre knogler og led. Inflammation i hjernen opstår i sidste fase af sygdommen. Organerne i luftvejene lider i mindre grad af denne form for tuberkulose. Kun med langvarig tilstedeværelse af bakterier i lungerne bliver en diffus ændring mærkbar.

Miliær tuberkulose

En af typerne af formidlet tuberkulose. Det dannes, når et stort antal patogener kommer ind i kredsløbssystemet. Nederlaget dannes i flere organer på én gang. Det forekommer som en konsekvens af komplikationer i sygdommens primære stadium, der varer et halvt år fra infektionsdagen. Denne type er mest almindelig hos babyer. Men unge er heller ingen undtagelse; de ​​har miliær tuberkulose som følge af tidligere forårsaget infektion..

De første manifestationer af den miliære type dissemineret tuberkulose er udtalt. Allerede efter et par dage bliver personen alvorligt syg. Udvikling ledsages af en stigning i kropstemperatur og tab af kilogram. Der er ingen formationer på huden. Forstørrelsen af ​​lymfeknuder, milt og lever forekommer ca. 2 uger efter forgiftning. Dette forekommer hos næsten halvdelen af ​​alle patienter med denne diagnose..

Jo mere intensivt sygdommen udvikler sig, desto mere stabil bliver feberen. I dette tilfælde viser en røntgenundersøgelse fraværet af patologier i brystområdet. Åndedrætssymptomer er træg eller fraværende. I omkring to uger mere akkumuleres patogener i lungerne. Derefter begynder hoste og hæshed at dukke op.
For første gang i en røntgenundersøgelse er det muligt at detektere foci af betændelse, når deres størrelse kun når 2 mm. Derefter begynder små foci at fusionere og danne store patologier.

Symptomer på hjerneskade observeres hos ca. en tredjedel af patienterne med aktiv sygdom. Vedvarende eller uregelmæssig hovedpine indikerer tilstedeværelsen af ​​meningitis. Smertefulde fornemmelser i maven om udviklingen af ​​tuberkuløs peritonitis. Primære hududslæt med efterfølgende spredning i kroppen - papulonekrotisk tuberkulose. Dens symptomer kan også spores i miliær tuberkulose..

Behandlingen af ​​denne form er meget langsom. Selv med alle recepter fra specialister og udvælgelse af lægemidler af høj kvalitet. Feber manifestationer forsvinder tidligst 3 uger efter starten af ​​behandlingen. De første positive resultater inden for akkumulering af foci vises efter flere måneder eller mere..

Hvis sygdommen blev påvist i den indledende fase, og der blev udført intensiv kemoterapi, har chancen for bedring tendens til 100%.

Nederlaget i de øvre luftveje. Tuberkulose i høreorganet

Patologien af ​​denne type observeres praktisk talt ikke hos mennesker, der bor i udviklede lande. Det samme kan ikke siges om lande med mindre udviklede levevilkår. Hos børn er tuberkulose i strubehovedet mest almindelig. Tegn er: hoste med sputum, ondt i halsen, tyngde ved indtagelse.

Almindelige tegn på øre sygdom inkluderer:

  • støjeffekter i høreorganerne
  • dannelse og udskillelse af væske fra auriklen;
  • delvis lammelse af ansigtet
  • trommehinde patologi.

Lymfeknude tuberkulose

Denne form for tuberkuloseinfektion er den næstmest almindelige efter lungesygdom..

Et karakteristisk træk er væksten i volumenet af lymfeknuder. Processen finder sted gradvist fra en uge til flere måneder. Ved let pres på den forstørrede lymfeknude føler patienten ubehag. I nogle tilfælde er der på et sent stadium af sygdommens udvikling en stigning i temperaturen, et fald i kropsvægt, hyperhidrose, hovedsageligt om natten.

På et tidligt stadium af sygdommen er lymfeknuderne bløde og mobile. Huden over dem ændres ikke. Yderligere vises vedhæftninger mellem knudepunkterne, og huden bliver gradvist betændt. I de sidste faser begynder celledød i lymfeknuderne. Når man rører ved dem, føler patienten smerte. På grund af deres store volumener kan lymfeknuder lægge pres på nærliggende organer.

Tuberkuløs læsion i centralnervesystemet

Tuberkulose i centralnervesystemet er den sværeste komplikation for et barn. Hvis behandlingen ikke startes til tiden, er dens udvikling dødelig.

Patologi i hjernen er en konsekvens af spredningen af ​​patogenet gennem blod og lymfesystem. Metastaser vises i hjernebarken. Deres intensitet afhænger af de metastatiske læsioner i hjernehinderne.

Komplikation af meningitis manifesterer sig i avancerede former for tuberkulose hos børn.

Det sker oftest med børn i alderen 5 måneder til 4 år. I nogle situationer er udviklingen af ​​meningitis mulig et stykke tid efter infektion. Det kliniske billede af sygdommen kan udvikle sig langsomt eller i en hurtigere hastighed. Den accelererede proces vises hovedsageligt hos babyer. Tegn vises bogstaveligt talt et par dage før sygdommens akutte form.

Symptomerne er opdelt i 3 faser:

Første fase. Varer ca. 2 uger. Det er kendetegnet ved følgende tegn:

  • feber;
  • smerter i hovedområdet
  • depressiv tilstand
  • svaghed og utilpashed

Små børn kan opleve udviklingshæmning. Tab af erhvervede færdigheder og evner.

Anden fase. Det manifesterer sig med en intens hastighed. Symptomer:

  • utilpashed, sløvhed, svaghed i hele kroppen
  • lemmer kramper;
  • cardiopalmus;
  • opkast.

Forløbet af sygdommen i en aktiv form fører til dannelsen af ​​hydrocephalus. Der er en stigning i intrakranielt tryk såvel som vaskulær betændelse. I nogle tilfælde viser barnet ikke symptomer på hydrocyphalus. I stedet udvikler encefalitis: nedsat koordinering af bevægelser, usammenhængende tale og tab af orientering i rummet.

Trin tre. Farligste stadium med alvorlige symptomer.

  • koma;
  • delvis eller fuldstændig lammelse af lemmerne
  • højt blodtryk;
  • tab af essentielle reflekser.

I sidste ende er den tredje fase dødelig i fravær af nødhjælp. Blandt sådanne patienter observeres, selv efter fuldstændig bedring, forskellige lidelser i centralnervesystemet op til mental retardation..

Tuberkuløs læsion af skeletet

Dybest set påvirker denne komplikationsproces rygsøjlen. Det forekommer hovedsageligt hos børn. Knoglepatologier ligner svampeinfektioner.
Skelettet påvirkes på et sent tidspunkt i udviklingen af ​​tuberkulose. Derfor opstår det nu næsten ikke. Takket være udviklingen i tidlig tuberkulosekontrol.

Gastrointestinal tuberkulose

Denne sygdom udvikler sig ganske sjældent. De mest almindelige symptomer er sår i slimhinderne i munden (mandler). Mulig udvidelse af regionale lymfeknuder.

Tuberkulose i fordøjelsessystemet hos børn er sjældent. Normalt forekommer denne udvikling som et resultat af en lungeinfektion eller penetration af patogenet i spiserøret (synke patientens spyt). Men uddannelse uanset lungeform er sandsynligvis også.

Medfødt form for tuberkulose

Tegn på en medfødt form bliver i de fleste tilfælde tydelige inden for få uger efter fødslen. Følgende symptomer skelnes:

  • forstyrrelser i lungernes arbejde
  • temperaturstigning
  • afvisning af at spise
  • svaghed;
  • irritabilitet
  • oppustet mave;
  • betændelse i huden
  • udviklingshæmning.

Manifestationen af ​​symptomer afhænger af læsionens område og dens størrelse..

Diagnostiske tiltag

Hidtil er der udviklet mange diagnostiske metoder. Her er de af højeste kvalitet:

  1. Mantoux test. For at udføre denne undersøgelse injiceres patienten under huden med et lægemiddel, der indeholder en lille dosis tuberkulosepatogener. Injektionen er helt sikker for en sund person. Når man ser på injektionsstedet, diagnosticerer en specialist kroppens beredskab til at konfrontere mycobacterium tuberculosis. Arrangementet afholdes for børn hvert år. Diaskintest kan bruges som en analog..
  2. Fluorografi. Takket være stråling er det muligt at se lungernes tilstand.
  3. Røntgenundersøgelser. Hvis der under passagen af ​​metoderne, der er anført tidligere hos en person, detekteres en mistanke om tilstedeværelsen af ​​en infektion, anvendes røntgen yderligere. For at bekræfte eller nægte en diagnose.
  4. Bakteriologisk diagnostik. En analyse af udflåd fra patientens hoste udføres for at bestemme graden af ​​infektiøsitet hos patienten. Undersøgelsen er udbredt i europæiske lande.
  5. Bronkoskopi. Den sværeste forskningsmetode med en meget nøjagtig diagnose. Derfor udføres det i ekstreme tilfælde. Forudsat at alle andre metoder var ubrugelige.

For at sikre, at resultaterne er korrekte og nøjagtige, skal der foretages mindst to undersøgelser.

Forebyggelse af sygdommen hos børn

På grund af det faktum, at antallet af tuberkulosepatienter øges hvert år, er forebyggende tiltag blandt børn en nødvendighed.
Sygdommen er altid lettere at forebygge end at gennemgå langvarig behandling..

Inden for medicin er der udviklet en række foranstaltninger til forebyggelse af tuberkulose:

  • BCG-vaccine Forebyggende metode mod tuberkulose hos børn. Især effektiv til nyfødte. Det afholdes i næsten alle lande i det tidligere SNG. BCG-vaccination administreres hovedsageligt til børn 3 dage efter fødslen. Proceduren udføres kun for raske babyer. Et sygt barn får en injektion straks efter ændringen på bopælsstedet. Re-vaccination gives til børn, der er fyldt syv år. Revaccination udføres udelukkende for et sundt barn. Derfor er det inden proceduren obligatorisk at gennemgå en analyse for Mantoux-reaktionen eller Diaskintest. Injektion i ungdomsårene er annulleret af staten. For i en alder af 14 er der et lille antal uinficerede børn tilbage. For ikke så længe siden blev der i de udviklede lande fremsat et forslag om at foretage genvaccination for unge på 18 år, men underlagt en foreløbig Mantoux-test.
  • Fluorografi Jo tidligere en person lærer om tilstedeværelsen af ​​en sygdom i sin krop, jo større er chancerne for et gunstigt resultat og den mindste sandsynlighed for infektion hos raske mennesker, og vigtigst af alt, små børn. Det er for at undgå ubehagelige konsekvenser, at alle mennesker over 16 år skal undersøges. I bosættelser med lav sandsynlighed for infektion skal voksne kategorier af personer gennemgå fluorografi mindst en gang hvert andet år. Hvor risikoen for infektion er højere, anbefales det at undersøge det en gang om året.
  • Specialiserede institutioner For at skabe høj kvalitet og effektiv behandling af patienter er der oprettet specielle hospitaler (TB-dispensarer). De giver fuldstændig isolering af de inficerede fra raske mennesker. Hospitaler forudsætter isolering af ikke kun de inficerede, men også kilden til spredning af tuberkulosepatogener. Sådanne aktiviteter beskytter først og fremmest børns sundhed. Forebyggende foranstaltninger er reguleret ved lov i alle lande.

Der findes også et sæt foranstaltninger til at arbejde med infektionskilden:

Behandling med desinfektionsmidler fra patientens bopæl. Udføres af en særlig sanitær service. Arrangementet giver desinfektion af alle genstande uden undtagelse, som patienten med tuberkulose interagerede med (madras, fade, gardiner, møbler osv.). Ultraviolet desinfektion udføres.

Forebyggende foranstaltninger for børn i kontakt med syge

  • røntgenbilleder af luftvejene;
  • kontrol af Mantoux-reaktionen, udført uden kø;
  • blod- og urinanalyse
  • andre undersøgelser. Ordineret af en læge i overensstemmelse med barnets klager.

Børn med en øget risiko for infektion undersøges efter seks måneder. Varigheden er angivet af patientens tilstand i nærheden. Selv efter det inficerede barns død fortsætter observation af barnet i to år. En patients død fra tuberkulose skyldes frigivelse af et stort antal mycobakterier.

For børn, der er tæt på patienten, er forebyggende foranstaltninger forsynet med et specielt lægemiddel isoniazid. Det anbefales at tage et helt behandlingsforløb. Dosen beregnes efter vægten. Brug af lægemidlet varer cirka seks måneder. Specialisten kan ordinere modtagelse af isoniazad i kombination med andre lægemidler. Derefter er varigheden af ​​forebyggelse omkring tre måneder..

I tilfælde af patogenets resistens over for lægemidlet er det ikke ordineret, men der udføres yderligere undersøgelser af barnet, der er i fokus for infektion. Test udføres efter tre måneder og derefter hver 6. måned.

I øjeblikket findes der sundhedscentre for børn med øget risiko for infektion i udviklede lande. I dem gennemgår børn en grundig undersøgelse og kvalificeret hjælp..

Personlig forebyggelse for børn af forældre

  • leverer afbalanceret mad til barnet. Hele komplekset af vitaminer, især calcium, skal indgå i kosten;
  • i første gang efter fødslen af ​​en baby, bør du undgå at dukke op med ham på offentlige steder;
  • forhindre et barn i at kommunikere med en inficeret tuberkulose. Du bør heller ikke kontakte en person, der ikke hoster i lang tid;
  • opretholde en normal livsstil for hele familien
  • fysisk træning for barnet
  • undgå hypotermi
  • træffe foranstaltninger for at forhindre, at der opstår afhængighed hos et barn (rygning, alkohol og andre)
  • regelmæssige besøg hos en børnelæge i tilfælde af infektion med akutte luftvejsinfektioner og akutte respiratoriske virusinfektioner

TB-infektion hos børn er ikke almindelig forkølelse eller løbende næse, der forsvinder om en uge. Forebyggende foranstaltninger såvel som viden om sygdommens symptomer kan ikke overses. Når alt kommer til alt, som du ved, fører forsømmelse af sygdommen til katastrofale konsekvenser. Det betyder ikke noget, om barnet er syg eller sundt, det er hver forældres pligt at tage sig af hans velbefindende. Du må ikke bringe dine børn i fare.

Hvordan manifesterer lungetuberkulose hos børn??

Tuberkulose hos børn

Tuberkulose er en socialt farlig smitsom sygdom, der er udbredt blandt voksne og børn, hvilket fører til dannelsen af ​​specifikke foci for betændelse, tuberkuløse granulomer. I de senere år er forekomsten steget hos små børn og unge, hvilket afspejler en alarmerende epidemisituation rundt om i verden. Tidlig påvisning og forebyggelse af svær infektion er blevet en topprioritet for børnelæger og phthisiatricians at arbejde sammen.

Lungetuberkulose hos børn er et presserende problem, der bekæmpes over hele verden

Grundene

Kochs bacillus er en tuberkuløs mycobacterium, der er resistent over for eksterne faktorer. Dens levedygtighed bevares, når de udsættes for syrer og baser, fryser, tørrer, virkningen af ​​mange antibakterielle lægemidler. Tuberkulosebacillen har den unikke evne til at omdanne sig til en L-form, der tilpasser sig alle forhold.

To typer tuberkelbaciller er farlige for mennesker: kvæg og menneskelig type.

Kochs bacillus kommer ofte ind i barnets krop af luftbårne dråber, men placenta, intrapartum, mad og kontaktveje for infektion er mulige. For det første sker dannelsen af ​​et primært fokus på det sted, hvor patogenet blev introduceret i kroppen. Under gunstige forhold begynder mycobacterium at formere sig aktivt og danne tuberkuløse tuberkler i vævene. I fremtiden er læsioner i stand til at forkalkes, omdanne til fibrøst væv eller forsvinde. Ved gentagen kontakt med det forårsagende middel til tuberkulose opstår der ofte en forværring af sygdommen med yderligere progression og spredning til andre organer.

Risikogruppen inkluderer:

  • børn under 2-3 år gamle;
  • børn med svækket immunitet
  • har underernæring
  • børn, der ikke har modtaget BCG-vaccine i den nyfødte periode
  • personer med en historie med diabetes mellitus og andre kroniske sygdomme med hyppige forværringer
  • HIV-inficeret;
  • børn, der bor i asociale familier, hvor de kan kontakte mennesker med lungetuberkulose
  • epidemiske udbrud i førskoleinstitutioner, kostskoler og skoler;
  • dem, der blev smittet på hospitaler og klinikker.

Tuberkulose symptomer

Der er flere kliniske perioder i løbet af tuberkuloseinfektion..

  • Den indledende fase er en asymptomatisk periode, der varer 1 til 3 måneder efter, at barnet er smittet med tuberkulose. På dette stadium af sygdommen skelnes fraværet af specifikke symptomer, men under Mantoux-testen opdages en bøjning. De første tegn vises - en positiv reaktion på en tuberkulinprøve, hvilket er en forudsætning for konsultation og overvågning af en phthisiatrician i et helt år.
  • Tuberkuløs forgiftning er en af ​​de former for tuberkulose, der udvikler sig i forbindelse med dannelsen af ​​en lokal inflammatorisk proces, som kun kan påvises ved hjælp af instrumentelle forskningsmetoder - radiografi og computertomografi. De kliniske symptomer på denne form er ikke-specifikke: børn bliver sløv, nægter at spise, vægttab, hovedpine, døsighed, irritabilitet og hyppige forkølelser. Et specifikt symptom er subfebril temperatur i lang tid, som periodisk erstattes af høje toppe på temperaturkurven op til 39 ° С, denne tilstand ledsages af øget sved om natten. Ved tæt undersøgelse af patienten kan lægen bemærke en let stigning i perifere lymfeknuder.
  • Det primære tuberkulosekompleks er karakteriseret ved en inflammatorisk proces, lymfangitis, lymfadenitis. Dette symptomatiske kompleks spredes oftest i lungevævet og tarmene, sjældnere kan det være placeret i huden, hjernen og slimhinderne, i mandlerne og andet væv. Det primære tuberkulosekompleks manifesteres klinisk ved en kraftig forværring af barnets generelle tilstand, det kan forklæde sig som influenza eller lungebetændelse, alvorlig forgiftning, svær hoste og åndenød vises..
  • Tuberkuløs bronchoadenitis er en læsion af de intrathoracale lymfeknuder med Kochs bacillus, der er kendetegnet ved en ændring i lungeroden og mediastinum. Ud over feber og forgiftning udvikler barnet svære rygsmerter mellem skulderbladene, en stærk kighoste og et udtalt venøst ​​netværk observeres under huden i brystet og nakken. Komplikationer af denne form for tuberkulose hos børn kan være emfysem eller multipel atelektase..

De første symptomer på tuberkulose er uspecifikke, hvorfor du skal undersøge barnet i tide for at etablere en nøjagtig diagnose.

Diagnostik

Der er nogle vanskeligheder ved rettidig diagnose hos børn, da der er mange kliniske "masker" af sygdommen, og hvis barnet mistænkes, henvises barnet til en pædiatrisk phthisiatrician.

Til massedetektion af tuberkulose hos børn anvendes Mantoux-testen, og senere, fra en alder af 16 år, udføres fluorografi årligt til profylaktiske formål. For patienter med mistanke om tidlig tuberkulose udføres en specifik metode - Diaskin-test, Koch-test eller Pirke-test.

Standardundersøgelsesmetoderne inkluderer:

  1. komplet blodtal - let anæmi, en stigning i antallet af leukocytter og en stigning i ESR;
  2. generel urinanalyse - en let stigning i ketonlegemer og protein på grund af alvorlig forgiftning, leukocytose.

I TB-dispenseren udføres en grundig indsamling af anamnese, undersøgelse af forældre, identifikation af mulige infektionsveje og infektionskilder, dynamikken i tuberkulinprøver vurderes, og der udføres specifikke laboratoriemæssige og instrumentelle forskningsmetoder.

  • Bronkoskopi er en specifik forskningsmetode, da den er i stand til at vurdere deformationen af ​​vævet i luftrøret og bronkierne, identificere tegn på tuberkuløs bronkitis og forstørrede lymfeknuder samt opnå vask.
  • Røntgen og computertomografi af brystorganerne visualiserer tuberkuløse ændringer i lungevævet såvel som tilstedeværelsen af ​​forstørrede intrathoracale lymfeknuder.
  • Mikroskopisk og biologisk undersøgelse af sputum, bronchial lavage vand, pleural væske, afføring, cerebrospinalvæske gør det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​Mycobacterium tuberculosis, materialets cellulære sammensætning ved hjælp af den bakteriologiske metode.

Diagnose af tuberkulose hos børn begynder i en tidlig alder, når BCG vaccineres

Differential diagnose

Den indledende periode med tuberkulose har et sløret klinisk billede, hvorfor en erfaren læge skal være i stand til at udføre differentieret diagnose af sygdommen.

Kighoste er en infektiøs sygdom hos børn, der er præget af paroxysmal, spastisk hoste med slim og alvorlig forgiftning. Tidlig tuberkulose kan et lignende klinisk billede ses, men med fravær af klar slimhinde.

Kusma manifesteres ved beskadigelse af spytkirtlerne. Sygdommen er kendetegnet ved en forstørrelse af parotidkirtlen. Dette symptom kan forveksles med en stigning i lymfeknuder med tuberkulose..

Rubella har lignende symptomer. Der er feber, forgiftning, som også er karakteristisk for tuberkulose, men så vises der udslæt.

Mæslinger opstår med et influenzalignende syndrom, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere ved sygdommens begyndelse. Kun i perioden med specielle udslæt kan den sande sygdom afsløres.

Difteri er kendetegnet ved et gradvist stigende klinisk billede, der er ondt i halsen og en stigning i kropstemperaturen, og lidt senere slutter en "gøende" hoste sig.

Behandling

Principperne for behandling af tuberkulose hos børn er som følger:

  • barnet skal være i en specialiseret anti-tuberkulose institution
  • streng overholdelse af hvile, ernæring og vågenhed;
  • afbalanceret kost med højt kalorieindhold
  • brugen af ​​ikke-medikamentelle behandlingsmetoder
  • lægemiddelterapi inkluderer kombinationer af kemoterapimedicin;
  • behandlingsvarighed - fra 3 måneder;
  • konstant diagnostisk kontrol under terapi og i rehabiliteringsperioden;
  • brugen af ​​vedligeholdelsesbehandling efter heling.

Vejrudsigt

Efter behandlingen kan der observeres betydelig forbedring og endda fuldstændig bedring. Men glem ikke, at lungetuberkulose har evnen til at komme tilbage. Derfor er det nødvendigt med konstant overvågning og overvågning af den behandlende læge i lang tid..

I avancerede tilfælde kan forbedring af tilstanden muligvis ikke observeres selv med intensiv terapi. Alvorlig prognose observeres oftest hos små børn.

Forebyggelse

  • I den nyfødte periode begynder de for første gang at udføre specifik profylakse af tuberkulose ved hjælp af BCG-vaccinen.
  • Ikke-specifikke metoder inkluderer rationel og afbalanceret ernæring, gode hygiejniske og hygiejniske forhold, fysisk aktiv hvile, hærdning af barnet.
  • Systematisk tuberkulin-diagnostik, der udføres gratis i medicinske institutioner i børnehaver og skoler for at opdage tuberkulose.

Forældre skal straks kontakte en specialist, når de opdager de første tegn på en sygdom hos et barn.

Tubercle bacillus - hvad er det?

Tuberculosis bacillus - den vigtigste årsag til udviklingen af ​​tuberkulose hos mennesker.

Afhængigt af hvor mycobacterium udvikler sig, er der forskellige former og typer af sygdommen..

Det påvirker hovedsageligt mennesker med svækket immunsystem og beboere i ugunstigt stillede områder..

Tubercle bacillus - en aerob mikroskopisk organisme

Tuberkulose er en af ​​de ældste sygdomme, som mennesket kender. Indtil nu dør omkring 2 millioner mennesker hvert år på grund af hans skyld. Tuberkulose kan manifestere sig på forskellige måder og påvirke knoglerne, centralnervesystemet og andre organer, men først og fremmest er det netop lungesygdom.

Tuberculosis bacillus (Mycobacterium Tuberculosis), også kendt som Kochs bacillus eller Kochs bacillus, overføres af luftbårne dråber og lægger sig i lungevævets alveoler. Fra dette øjeblik afhænger sygdomsforløbet stort set af værtsorganismens immunrespons..

Effektiviteten af ​​dette respons er påvirket af både interne faktorer, såsom genetisk disposition, og eksterne faktorer, der skader immunforsvaret og kroppens generelle tilstand..

På trods af den udbredte anvendelse af levende (svækkede) vacciner og et antal antibiotika er tuberkelbacillen nu betydeligt udbredt. Det betyder, at det er nødvendigt at kigge efter nye vacciner, lægemidler og følsomme diagnostiske metoder..

Hvor lang tid lever patogenet?

Bacillus Koch (et aerobt mikroskopisk patogen) danner ikke en spore, men dette forhindrer ikke, at den kan levedygtig i flere uger i støv på tæpper, tøj og rester af dyr og i sputum i flere måneder.

Hvor lang tid lever en tuberkelbacillus? Overlevelsesgraden, det vil sige, hvor længe bacillus M. tuberculosis lever uden for værtens krop er: sputum - 6-8 måneder, tøj - 45 dage, bogpapir - 105 dage.

Nylige undersøgelser har vist, at mange bakterier i luftvejene bliver sovende, hvilket er gunstigt for deres overlevelse. Det er vigtigt at vide, at ventilationen i rummet påvirker koncentrationen af ​​levedygtige stænger i luften..

I et rum, hvor der kun er 1 luftudveksling i timen, er der 63% færre mikroorganismer på en time. 84% på 2 timer og mere end 90% på 3 timer. Med seks luftændringer er bakterier fraværende inden for få minutter. For at inficere en person skal de komme ind i luftvejene..

Bærer af tubercle bacillus

Patienter med en latent (latent) infektionsform har det godt og viser ingen symptomer. De er inficeret, men ikke syge. Det eneste tegn på transport af tuberkulose er en positiv reaktion på en hudtest med tuberculin (Mantoux-test). Mennesker med latent tuberkulose er ikke smitsomme og kan ikke overføre tuberkulose til andre.

Generelt er fra 5 til 10% af bærerne i stand til at udvikle en fuldgyldig sygdom i løbet af deres levetid. Omkring halvdelen sker dette i de første 2 år efter infektion. Mennesker med et svækket immunsystem, såsom HIV, har en meget højere risiko for infektion end mennesker med god immunitet.

Særligt bekymrende er lægemiddelresistente patienter, som senere udvikler en sygdom, der har ringe respons på behandlingen.

  • hudtest og blodprøver viser infektion
  • ingen ændring på røntgenstråler eller sputum;
  • er bærer af en levende, men inaktiv bacillus;
  • føles godt;
  • kan ikke overføre sygdom til andre;
  • har brug for behandling, så sygdommen ikke udvikler sig senere (undtagelse: hvis den er bærer af en lægemiddelresistent bacillus).

Diagnostik - såning efter bacillus

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) - tuberculosis bacillus culture er guldstandarden i diagnosen tuberkulose. Dyrkning i et bakteriologisk laboratorium er vigtigt ikke kun for diagnosen, men også for bestemmelse af mikroorganismens resistens over for antibiotika.

Såning udføres på flere næringsmedier. Brug Lowenstein-Jensen-mediet eller Finn II-mediet til at bestemme lægemiddelfølsomhed. På tætte næringsmedier vokser kolonier af R-form: af forskellige størrelser og typer, rynket, tørt, elfenben

Et positivt resultat betyder, at Kochs bacillus blev fundet i prøven. Et positivt svar gives efter farvning af kolonierne ifølge Ziehl-Nielsen. Dette bekræfter diagnosen tuberkulose..

Et negativt resultat betyder, at der ikke blev fundet stænger. Dette udelukker dog ikke diagnosen. Hos nogle patienter stilles en endelig diagnose baseret på tegn og symptomer og respons på behandlingen.

Ved hvilken temperatur dør virussen

Tubercle bacillus er en obligatorisk aerob, hvilket betyder, at den kræver ilt for at fungere. Vokser ved temperaturer fra 30-41 ° C, optimalt ved 35-37 ° C.

Ved hvilken temperatur dør tuberkelbacillen? Baciller dør af varme 60 ° C på 15-20 minutter. De kan opbevares i lang tid under fugtige, mørke miljøforhold. Relativt modstandsdygtig over for kemiske desinfektionsmidler. Dør hurtigt i direkte sollys.

Tuberculosis bacillus hos et barn

Hos børn viser latent infektion normalt ingen tegn eller symptomer. Røntgenbildet viser heller ikke ændringer, der er karakteristiske for tuberkulose.

I de fleste tilfælde kan det kun ved hjælp af en positiv Mantoux-test bestemmes, at barnet er inficeret. Hvis resultatet efter testen viste sig at være positivt, har barnet brug for en undersøgelse af en phthisiatrician, der vil afklare, om der er en sygdom, ordinere yderligere tests og efter bekræftelse ordinere behandling med specielle lægemidler, selvom han ikke har nogen tegn på sygdommen.

Normalt rydder den primære infektion op efter 6-10 uger, da babyen udvikler immunitet. Imidlertid kan det i nogle tilfælde sprede sig over hele lungens overflade (progressiv tuberkulose) og andre organer. Dette fører til feber, vægttab, træthed, nedsat appetit og hoste..

En anden type tuberkulose kaldes reaktivering eller sekundær. Det manifesterer sig efter en primær infektion, der er i en hvilende tilstand. Under gunstige forhold, såsom et svækket immunsystem, genaktiveres bakterier.

Denne type er mere typisk for voksne og ældre børn. Det vigtigste symptom er vedvarende feber med voldsom svedtendens om natten. Yderligere træthed og vægttab kan forekomme..

Normalt ordineres flere antibakterielle lægemidler, sjældent når 3-4 forskellige typer lægemidler kan ordineres. Selvom det fulde behandlingsforløb tager mange måneder, er det vigtigt at fuldføre det fuldstændigt for at sikre fuldstændig bedring. For at en person skal gennemgå et behandlingsforløb, sendes patienten til et hospital.

Da Koch opdagede basillen - århundredets opdagelse

Tuberkulose, tidligere kendt som "forbrug" eller "hvidpest", er en gammel sygdom, der sandsynligvis altid svævede nær os. De tuberkuløse læsioner, der findes i egyptiske mumier, er bevis for, at sygdommen var syg for mindst 4000 år siden..

Robert Koch, en tysk videnskabsmand og fysiker, præsenterede sin opdagelse - tubercle bacillus M. tuberculosis, det forårsagende middel til sygdommen med samme navn. Koch opdagede bakterier tilbage i 1882.

Han begyndte sin tale med at minde publikum om den skræmmende statistik: “Hvis en sygdoms betydning for menneskeheden beregnes af antallet af ofre, den forårsager, kan tuberkulose med rette betragtes som vigtigere end de mest forfærdelige smitsomme sygdomme som pest, kolera og andre. Hver syvende person i verden dør af tuberkulose. Sygdommen dræber mindst en tredjedel af befolkningen i den erhvervsaktive alder og undertiden mere ".

Kochs forelæsning, der af mange betragtes som den vigtigste i medicinens historie, var så inspirerende, innovativ og detaljeret, at den stort set formede udviklingen af ​​videnskab i det tyvende århundrede. Han fortalte, hvordan han opfandt en ny farvningsmetode og demonstrerede den for publikum..

Koch tog hele sit laboratorium med sig til forelæsningsrummet: mikroskoper, reagensglas med prøver, dias med farvede bakterier, maling, reagenser, glasburker med vævsfragmenter og meget mere..

Da Koch afsluttede sit foredrag, hersker absolut stilhed i hallen. Ingen spørgsmål, ingen bifald, ingen tillykke. Publikum blev chokeret. Langsomt begyndte folk at nærme sig for at se førstehånds i hans ord og se på den mystiske tryllestav.

Nyheder om Kochs opdagelse spredte sig hurtigt rundt om i verden. Robert Koch blev en berømt videnskabsmand og fik endda titlen "Fader til bakteriologi". I 1905 modtog han Nobelprisen i fysiologi eller medicin "For opdagelser og forskning inden for tuberkulosebehandling"

Hvad dræber virussen

At dræbe bacillus Koch er ikke let og kræver mange lægemidler mod tuberkulose. Bæreren af ​​infektionen skal gennemgå et komplet medicineringskursus.

Mykobakterier antages at eksistere i tre forskellige populationer, der er kendetegnet ved deres levested og evne til at vokse. Den første og største art består af hurtigt voksende ekstracellulære stænger.

Det er her behandlingsresistente bakterier oftest findes. Antibiotika som isoniazid dræber hurtigt gangende baciller i de tidlige stadier af behandlingen og har bakteriedræbende virkning, der kan forhindre dem i at udvikle resistens.

Den anden population består af mikroorganismer, der vokser langsommere, ofte i et surt miljø. Den tredje gruppe vokser endda i ryk, skiftevis reproduktionsperioder, perioder med søvn.

De bedste steriliserende egenskaber er rifampicin og pyrazinamid. Effekten af ​​pyrazinamid er mærkbar efter de første par måneder af behandlingen, mens rifampicin er aktiv i løbet af løbet. I fravær af rifampicin kan steriliseringsaktiviteten af ​​pyrazinamid vare hele behandlingen. Lægen skal vælge det lægemiddel, der dræber patogenet.

Kemiske desinfektionsmidler kan opdeles i 3 grupper afhængigt af deres virkningsmekanisme - denatureringsmidler, reagenser og oxidanter. Denatureringsmidler såsom kvaternære ammoniumforbindelser, phenoler og alkoholer virker ved at forstyrre protein- og lipidstrukturer. Disse lægemidler er almindeligt tilgængelige, billige og tuberkulocidale.

Med en 20-minutters eksponering for chlordioxid, hydrogenperoxid 0,80%, pereddikesyre 0,06% og iodophor, kan fuldstændig inaktivering af tuberkelbacillen opnås.

En 6% eddikesyreopløsning dræber effektivt M. tuberculosis efter 30 minutters eksponering. Cresol sæbe og oxidol viste også høj effektivitet mod alle mulige stammer.

Andre lægemidler, der har en tuberkuloid virkning, inkluderer: Lysol, Beaucoup-bakteriedræbende vaskemiddel, Vani-sol-toiletskål, Clippercide-spray, Spacide, Vesta-syde til medicinske instrumenter, SPOR-KLENZ til hårde overflader, Weiman-bakteriedræbende opløsning, Austin-desinfektionsmiddelblegemiddel A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Creocid 20 osv..

Hvordan bakterierne spredes

Tubercle bacillus spredes gennem luften fra en person til en anden. Det kommer ud i luften, når patienten hoster, taler eller synger. Mennesker i nærheden indånder bakterier og bliver smittet..

Sygdommen overføres ikke gennem:

  • Give hånd;
  • mad og drikke;
  • rørende sengetøj eller toiletsæde
  • ved hjælp af en almindelig tandbørste
  • kys.

Når en person indånder bakterier, sætter de sig i lungerne og kan begynde at formere sig. Derfra kan de migrere længere op i blodbanen til andre dele af kroppen, såsom nyrer, rygsøjle og hjerne..

En infektion i lungerne og halsen kan være smitsom og spredes til andre mennesker. Når andre organer påvirkes, såsom nyrer eller knogler, kan personen normalt ikke inficere andre. Da bacillus spredes meget hurtigt, er det ved den første symptomatologi nødvendigt at kontakte en medicinsk institution.

De vigtigste typer tuberkelbasiller

Mycobacteriaceae-familien indeholder i en enkelt slægt mycobacteria, der inkluderer mere end 150 arter. De er udbredt i miljøet og er med undtagelse af nogle isolerede arter ikke i stand til at forårsage smitsomme sygdomme..

De resterende arter i mycobacterium-slægten, der kan forårsage sygdom, omtales almindeligvis som ikke-tuberkuløse baciller og manifesterer sig normalt som opportunistiske infektioner hos immunkompromitterede mennesker eller dyr..

Også tuberkulose kan være forårsaget af M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

  1. M. africanum er karakteristisk for regionerne i det vestlige Afrika og overføres af luftbårne dråber.
  2. bovis, vilde hovdyr er mest modtagelige. M. bovis findes sjældent hos mennesker, men det kan forårsage enorme økonomiske skader rundt om i verden, der påvirker husdyr og vilde dyr. Det er nødvendigt at være meget opmærksom på denne infektion i lande med høj forekomst af HIV, da det er disse patienter, der er mere tilbøjelige til at blive inficeret med mycobakterier..

Et andet patogent patogen er Hansens bacillus (M. leprae), som er ansvarlig for forekomsten af ​​spedalskhed (spedalskhed, Krim sygdom osv.).

Resten af ​​arten i slægten mycobacterium, der kan forårsage sygdom, omtales almindeligvis som ikke-tuberkuløse baciller og manifesterer sig normalt som opportunistiske infektioner hos immunkompromitterede mennesker eller dyr. Disse inkluderer: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

Især M. avium og M. intracellulare er forbundet med udviklingen af ​​sygdomme, såsom paratuberculosis og kronisk gastroenteritis hos svin og fugle..

Artikler Om Pharyngitis