Vigtigste Symptomer

Hvordan manifesteres tuberkulose i strubehovedet

Når tuberkulose i strubehovedet diagnosticeres, kan symptomerne på sygdommen variere. Det vigtigste årsagsmiddel for sygdommen er tubercle bacillus. Problemet begynder at udvikle sig, hvis en infektion kommer ind i kroppen. I de fleste tilfælde er tuberkulose i strubehovedet forårsaget af den stigende bevægelse af disse bakterier med en stor mængde sputum, der frigøres fra sygdommens fokus. Det begynder at sprede sig fra lungerne og invadere strubehovedet. Ovenstående sygdom manifesterer sig sammen med patologier i luftrøret og bronkierne..

Miliærformen af ​​patologi manifesteres som et resultat af spredningen af ​​hæmatogene bakterier. Den præsenterede tuberkulose i strubehovedet er kendetegnet ved vedvarende betændelse og foci, der tilfældigt er placeret i forskellige slimstrukturer i lungerne. I nogle tilfælde kan udviklingen af ​​sygdommen skyldes spredning af bakterier gennem lymfe. Den berørte rod af lungelymfeknuder kan være en god leder. I dette tilfælde er infektion i strubehovedet på den ene side karakteristisk..

Årsagerne til at bidrage til udviklingen af ​​problemet er vedvarende inflammatoriske sygdomme, herunder:

  • laryngitis;
  • laryngotracheitis;
  • dårlige vaner;
  • indånder forurenet luft
  • professionel aktivitet.

Symptomer på sygdommen

Tuberkulose i svælget og strubehovedet er sygdomme med forskellige kliniske manifestationer, der kan variere afhængigt af den aktuelle type. Kronisk infiltrativ form forekommer i de fleste diagnosticerede tilfælde. Den indledende fase fortsætter uden symptomer med en lille mængde subfebril tilstand om aftenen eller om natten. De bakterier, der forårsager sygdom, begynder at føre til en signifikant stigning i kropstemperatur, kulderystelser, forringelse af den generelle tilstand, hæshed, konstant tør hoste og ømhed i selve strubehovedet. Stemmeskift bliver permanente over tid.

Selve sygdommen kan kun genkendes, hvis larynxsymptomer er til stede. Over tid øges sværhedsgraden.

Laryngeal tuberkulose skrider konstant frem, og hæshed over tid kan føre til komplet afoni, nedsat synkefunktion, konstante smertesyndrom med manifesteret bestråling til øreområdet. Andre ubehagelige symptomer er smertefuld indtagelse af spyt. Dette kan føre til, at patienten ikke spiser og hurtigt tømmes. Strupehovedets obstruktive funktion forværres over tid, flydende mad begynder frit at komme ind i luftvejene. Som et resultat begynder den aktive udvikling af aspirations lungebetændelse..

Infiltrationstuberkulose i strubehovedet forårsager et fald i den kliniske lumen og stenose i strubehovedet, som bliver kronisk. Hvis du ikke er opmærksom på sådanne symptomer, begynder der med tiden en hurtig progression og en akut stenose i strubehovedet opstår. I dette tilfælde kræves radikal behandling - trakeotomi.

Faryngeal tuberkulose begynder at udvikle sig hurtigt og fanger næsten hele lumen i bruskskelet. Det omgivende væv går i opløsning og fistler dannes som et resultat. Denne periode er præget af et udtalt smertesyndrom, som kun kan lokaliseres og kun stoppes gennem opiater. Lungevævet udsættes for stor stress, og den tuberkuløse proces forværres. Læsionerne begynder at gå i opløsning, og patienten kan bemærke symptomer som hæmoptyse, blødning i lungerne, rigelig arrosion.

Akut miliær tuberkulose i svælget begynder at udvikle sig i tilfælde af hæmatogen infektion. Denne form er kendetegnet ved den hurtige udvikling af alle symptomer. Efter fremkomsten af ​​hæshed (efter 3-4 dage) kan du observere en overtrædelse ved synke, som er ledsaget af svær smerte. Væsentlige smerteanfald kan ofte begynde med hoste, overdreven spyt, øget obstruktion og vejrtrækningsproblemer.

Den hyperakutte form har en række særpræg. Udbredelseshastigheden for den infektiøse proces er ret høj, og i løbet af få uger kan patienten simpelthen dø. Dette skal tages i betragtning, når behandlingen ordineres. Til denne form er særligt karakteristisk sårdannelse i strubehovedets slimhinde, spredning af phlegmon og bylder og hurtig henfald af halsvæv. Patienten har beruselse og blødning, som skal blokeres.

Grundlæggende tilgange til terapi

Hvis patienten har ondt i halsen i lang tid, skal du straks konsultere en læge.

Behandling af den præsenterede sygdom kan være både lokal og generel.

Kompleks terapi er rettet mod at bekæmpe den progressive infektiøse proces. Kirurgisk indgreb anbefales kun, hvis der er behov for at eliminere primær foci for tuberkulose.

Patienten ordineres forskellige antibiotiske lægemidler, der indeholder kanamycin, cycloserin, rifampicin osv. Derudover bør behandlingen ledsages af yderligere indtagelse af antiinflammatoriske og immunmodulerende lægemidler, multivitaminer. Hostesymptomer kan signalere selve formen, på grundlag af hvilken al efterfølgende behandling er bygget.

Hvis der opdages primære symptomer, skal du straks søge kvalificeret hjælp. Korrekt diagnosticeret vil fremskynde behandling og bedring.

Maryandyshev A. Multipel lægemiddelresistens af Mycobacterium tuberculosis, 2009;

Chumakov F.I., Deryugina O.V. // ØNH-organer og tuberkulose, 2004.

Funktioner af tuberkulose i svælget og strubehovedet

Tuberkulose i strubehovedet i halsen og svælget er en infektiøs, ofte kronisk patologisk proces med sygdommens udvikling, hvis årsagsmidler er de samme tuberkuløse mykobakterier, der fremkaldte den primære infektion med lungetuberkulose.

Tuberkulose i strubehovedet, halsen og svælget er smitsom, hvis den er i den åbne form for udvikling. De kan inficeres af luftbårne dråber. Oftest påvirker denne patologi slimhinden hos voksne. I barndommen er tuberkulose i strubehovedet en ret sjælden begivenhed..

Fremkaldende faktorer

Halstuberkulose begynder at udvikle sig, når immuniteten er svækket. De vigtigste provokerende faktorer for sygdommen inkluderer:

  • tilstedeværelsen af ​​kroniske inflammatoriske processer i organerne i det øvre åndedrætssystem - i halsen, strubehovedet;
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner - systematisk rygning, brug af ethanolholdige drikkevarer;
  • konstant irritation af slimhinden med allergener eller kemiske forbindelser;
  • systematisk overbelastning af halsen (skrigende, høj sang);
  • lever under ugunstige forhold.

Hals tuberkulose udvikler sig med en sekundær infektion med patogenens penetration fra lungerne med blod eller lymfevæske. Denne sygdom er præget af perioder med opblussen og remissioner..

Pharyngeal tuberculosis diagnosticeres sjældnere end laryngeal tuberculosis. Dette skyldes organers anatomiske struktur - slim er konstant til stede i svælget, som har en bakteriedræbende virkning på patogener, hvilket reducerer risikoen for infektion. Der er ingen sådan hemmelighed i strubehovedet, den er mindre beskyttet.

Vigtig! Tilsammen er strubehovedet og svælget halsen. Således er tuberkulose i halsen opdelt i to typer - i strubehovedet og i svælget..

Kliniske manifestationer af tuberkulose i strubehovedet

Du kan bestemme tilstedeværelsen af ​​en sygdom ved hjælp af visse symptomer:

  • defekter vises i vokalapparatet, stemmen skifter, bliver hæsen;
  • hvis subglansområdet er påvirket, kan respirationssvigt udvikle sig intens ondt i halsen, sved;
  • systematisk tør hoste (dette svarer til manifestationen af ​​forbrug)
  • når der opstår sår på epiglottis, ondt i halsen manifesterer sig, når man taler og sluger, stråler ud til øret apparatet.

Når visse symptomer opstår, er det vigtigt at have en udtværing. Baseret på resultaterne af analyserne bestemmes en yderligere handlingsalgoritme.

I de indledende faser af udviklingen af ​​den infiltrative form er symptomerne på tuberkulose ikke udtalt, den generelle tilstand forværres ikke. Nogle gange sent på eftermiddagen kan der være en lille chill, og kropstemperaturen stiger. Yderligere progression af sygdommen fremkalder udseendet af yderligere tegn. Sundhedstilstanden begynder at forværres, et fremmedlegeme mærkes i halsen og en skarp smerte.

På det næste udviklingsstadium ledsages patologi af:

  • svært ved at sluge mad og spytvæske
  • tab af kropsvægt, spild
  • derudover udvikler obstruktiv bronkitis og lungebetændelse, larynx stenose;
  • alvorlige smerter vises om natten, som er svære at lindre med smertestillende;
  • hoste op blod.

Kliniske manifestationer af svælg tuberkulose

Hvis patologi udvikler sig i svælget, ledsages dette af udtalte symptomer:

  • der er stærke smertefulde fornemmelser i halsen under synke, tale og også spontant;
  • rigelig produktion af spytvæske.

I dette tilfælde udvikler sygdommen sig meget hurtigt, meget snart vil en person ikke være i stand til at spise uafhængigt. I mangel af tilstrækkelig terapi vil resultatet være dårligt.

Patologi af svælget af kronisk karakter diagnosticeres oftest, følgende kliniske manifestationer vises:

  • ved indtagelse opstår der alvorlige smerter, der er konstant ondt i halsen. Efter et stykke tid bliver de smertefulde fornemmelser meget stærke, det er meget smertefuldt at sluge mad, spyt;
  • en person føler en fremmed genstand i halsen, noget der konstant forstyrrer ham, der føles ubehag, han vil skubbe igennem forhindringen;
  • vokalapparatet lider - stemmen bliver nasal;
  • ulceration vises, dækket af en grå eller gullig belægning;
  • svælgets epitel får en blålig farvetone, ar dannes;
  • infektiøs patologi fortsætter med at udvikle sig, fremkalder tegn på generel forgiftning af kroppen;
  • sundhedstilstanden forværres ikke

Denne sygdom kan være langsom i lang tid, det afhænger af sværhedsgraden af ​​den primære patologi.

De samme symptomer ledsages af tonsill tuberkulose. Det er meget vigtigt at behandle det til tiden, med visse terapier vil resultatet være gunstigt..

Terapi

Behandling af sygdommen skal være omfattende og langsigtet. Normalt bruges stoffer til at undertrykke den infektiøse proces - antibiotika. Derudover anvendes multivitaminkomplekser, immunmodulatoriske lægemidler, steroid antiinflammatoriske lægemidler.

Det er vigtigt at være opmærksom på de første tegn på patologi, ikke at forsøge at bruge tvivlsomme metoder til at bekæmpe sygdommen, herunder behandling med folkemedicin. Folkemedicin til behandling af tuberkulose bruges ikke som en uafhængig behandlingsmulighed.

Med tuberkulose i strubehovedet i halsen og svælget, skal patienterne spise godt, mens maden ikke skal være varm og ikke være for kold, flydende eller puré for at lette synkeprocessen. I nærværelse af stærkt udtrykte smertefulde fornemmelser ordinerer lægen narkotiske smertestillende medicin.

Hvis konservativ behandling mislykkes, kan det være nødvendigt med operation, hvilket indebærer transektion af strubehovednerven for at undertrykke svær smerte. Under konservativ behandling såvel som i den postoperative periode er det vigtigt for patienten at overholde alle medicinske recepter og anbefalinger. Dette vil fremskynde helingsprocessen..

Faryngeal tuberkulose

Pharyngeal tuberculosis er en infektiøs sygdom forårsaget af mycobacterium tuberculosis. Det forekommer som en sekundær sygdom og overføres ved kontakt eller hæmatogen.

Årsagerne og sygdomsforløbet

Hvis infektionen spreder sig ved kontakt, forekommer der infiltrater, men der observeres ingen udtalt inflammatoriske ændringer i kroppen. Infiltrater spildes normalt, men i nogle tilfælde er de begrænsede. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises sår.

Ganske ofte på infiltrationsstadiet er udslæt i regionen af ​​miliær tuberkler og specifikke klager fra patienter fraværende. Som regel kommer patienter til ØNH-lægen, når sårdannelsesstadiet opstår. Sår, der har en flad form, kan være placeret på de laterale kamme af orofarynx, forreste og bageste buer, mandler og den bageste svælgvæg. Tilfælde af læsioner i den bløde gane er sjældne. Blegrosa sår har skarpe kanter. Ofte er der en purulent plaque på deres overflade, hvorunder bunden af ​​såret er med slap granulering. Forløbet af processen er kronisk. Sårene smelter sammen og vokser meget hurtigt, når nogle gange store størrelser og skiller sig ud på baggrund af en anæmisk (smertefuld bleg) slimhinde. Dyb sårdannelse ses ofte på tungen og bagsiden af ​​halsen. Slimhinden i tandkød og kinder påvirkes sjældent.

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre dig en hurtig bedring!

Hals tuberkulose - en sygdom i de øvre luftveje

Halstuberkulose er en infektiøs sygdom, der opstår, når tuberkulosebakterier kommer ind i halsen (oropharynx eller strubehoved). Halseområdet sammen med luftrøret og bronchus kaldes det øvre luftvejsregion.

Tuberkulose i de øvre luftveje opstår som en komplikation af lungetuberkulose eller intrathoracale lymfeknuder. Denne sygdom er ret sjælden og observeres hovedsageligt hos mænd i alderen 20-40 år.

Grundene

Anatomisk har halsen en ret kompleks struktur og består af svælget og strubehovedet. Gennem svælget kommer luft ind i lungerne gennem luftvejene, og mad bevæger sig fra munden til spiserøret. Strubehovedet er ansvarlig for reguleringen af ​​stemmebåndene, der giver udseendet af lyde.

Vigtig! I phthisiology er der intet begreb om tuberkulose i halsen som en separat nosologisk enhed. Derfor er dette et generelt udtryk, der karakteriserer enten en læsion i svælget eller strubehovedet.

Årsagen til halsskader er dens infektion med mycobakterier som et resultat af deres spredning fra de nedre luftveje. Derfor fungerer tuberkulose i svælget eller strubehovedet som en komplikation af den underliggende sygdom, som i de fleste tilfælde er lungetuberkulose. I sjældne tilfælde registreres en separat lokalisering af mycobakterier i begyndelsen af ​​luftvejene uden kliniske manifestationer i de intrathoracale regioner.

Generel forgiftning af kroppen og svækkelse af immunkomplekset er katalysatorer for metastase af mycobakterier fra hovedkilden til sygdommen til de øvre luftveje.

De vigtigste forudsætninger, der fører til et fald i kroppens modstand, er følgende årsager:

  • utidig diagnose af tuberkulose i den intrathoracic region;
  • lanceret tuberkuløs proces i lungerne;
  • misbrug af alkohol og rygning
  • kroniske halssygdomme.

Vigtig! Strupehalsens nederlag ved mycobakterier forekommer sjældnere end strubehovedet. Svælget har stor immunmodstand på grund af dets særlige egenskaber. Det udskiller konstant slimudskillelse, som har antibakterielle egenskaber. På grund af denne egenskab er det sværere for en infektion at komme ind i den aktive fase..

De måder, hvorpå infektionen trænger ind i halsen, forstås ikke fuldt ud.

Der er tre hovedmåder til bakteriel metastase:

  • kontakt eller slim;
  • hæmatogen;
  • lymfogene.

Lymfogen infektion er den mest sjældne og er forbundet med lokaliseringen af ​​mycobakterier på de cervikale og intrathoracale lymfeknuder. Den åbne form for tuberkulose fremskynder metastasen af ​​patogene stoffer til halsen. I dette tilfælde opstår direkte kontakt med inficeret sputum..

Funktioner af former for tuberkulose i strubehovedet og svælget

Faryngeal tuberkulose (billedet) identificeres med mandlenes nederlag. Individuelt forekommer disse lokaliseringer af sygdommen praktisk talt ikke..

De vigtigste former er:

  1. Infiltrativt - hvor der er en fortykning af membranen og follikelhypertrofi. Under slimhinden omdannes infiltrationens fokus til sidst til sår, hvis bund er dækket af en grå blomst.
  2. Ulcerativ - repræsenteret af sår i begrænsede områder med grårosa granuleringer.

En af komplikationerne ved tuberkuløs lupus i huden er tuberkuløs lupus i svælget. I medicinsk praksis blev en sådan kombination registreret ret sjældent..

For tuberkulose i strubehovedet skelnes der mellem følgende former:

  • infiltrativ;
  • ulcerøs;
  • ardannelse.

Disse former er forbundet med udviklingen af ​​den tuberkuløse proces, og de ændrer hinanden. Derfor kan de tilskrives stadierne af sygdommens patologiske udvikling..

Infiltrater påvirker alle lag i strubehovedet, mens læsionen ikke skelnes tydeligt. Ændringer dannes i det submucous lag, der dækker dybere dele af orgelet.

Desinfektionen af ​​infiltratet fører til udseendet af sår på overfladen. Den ulcerative form fungerer som en fortsættelse af udviklingen af ​​tuberkuløs patologi. Regression af sygdommen forårsager dannelse af arvæv.

Symptomer

En af konsekvenserne af aktiveringen af ​​den tuberkuløse proces i lungevævet er migrationen af ​​mycobakterier i halsen. Uanset placeringen af ​​den patogene flora vil klinikken for tuberkulose i øvre og nedre luftveje derfor have fælles indikatorer.

  • tør hoste eller sputum
  • en stigning i temperatur til subfebrile indikatorer
  • hæmoptyse
  • svaghed.

Den kliniske form for infektion i svælget påvirker sværhedsgraden af ​​symptomer. Udseendet af et udtalt smertesyndrom signalerer forløbet af en akut klinisk form. For en subakut proces er smerteindikatoren meget svagere..

Kliniske indikatorer for læsioner i svælget vil være som følger:

  • høj temperatur op til 39 grader;
  • svær ondt i halsen
  • smerter i sidevæggen, der stråler mod øret
  • ømhed ved indtagelse
  • sved;
  • øget spytdannelse.

Strubehovedets patologi har tendens til at udvikle sig langsomt og er forbundet med progressionen af ​​den underliggende lungesygdom.

Sygdommen er kendetegnet ved følgende indikatorer:

  • tørhed og ømhed
  • ondt i halsen med øget intensitet (kan ændres over tid til permanent)
  • hæshed i stemmen op til aphonia;
  • træt vejrtrækning.

Videoen i denne artikel vil give oplysninger om tuberkulose i strubehovedet.

Destruktive lidelser i halsen gør processen med at spise smertefuld og i nogle tilfælde umulig. Et lignende klinisk billede fører til et kraftigt tab af kropsvægt, hvilket på baggrund af en generel svækkelse af kroppen fører til en forværring af patientens stilling..

Tuberkuløse symptomer i de øvre luftveje kan være det primære signal, der taler om lungesygdom. Derfor, når tuberkulose i de nedre sektioner opdages, bekræftes mistanken om svigt i halsen..

Diagnostik

Instruktioner til påvisning af tuberkulose i halsen involverer en række obligatoriske diagnostiske procedurer.

For at verificere diagnosen kræves de undersøgelser, der er vist i tabellen:

UndersøgelsestitelMetode informativitet
Tuberkulin testKan ikke bestemme den nøjagtige lokalisering, indikerer kun den underliggende sygdom.
FluorografiMetoden til bestemmelse af nederlaget for de øverste sektioner er ineffektiv. Det er dog obligatorisk, da infektion i svælget og strubehovedet ikke er en separat lokalisering.
Mikroskopi og sputumkulturEr de vigtigste undersøgelser til identifikation af mycobakterier i væv og sputum.
LaryngoskopiDen vigtigste metode til påvisning af læsioner i halsen, som giver dig mulighed for at visualisere ændringer i de berørte organer.

Lokalisering af sygdommen i svælget omkring strubehovedet forekommer ret sjældent. Derfor, efter at diagnosen er stillet, vil det være nødvendigt at bestemme dets forhold til tuberkuløse læsioner i lungerne og intrathoracale lymfeknuder..

Behandling

Konstruktionen af ​​terapeutisk taktik er rettet mod at stoppe den symptomatiske komponent og bekæmpe sygdommens hovedkilde. Forsømte former kan føre til kirurgisk indgreb for at korrigere destruktive ændringer i væv og fjerne purulente formationer.

Lægemiddelterapi vil bestå af følgende hovedkomponenter:

  • anti-tuberkulose;
  • antibiotikabehandling;
  • symptomatisk behandling.

Anvendelsen af ​​anti-tuberkulose-aerosoler og forløbet af immunmodulerende lægemidler forbedrer terapeutisk ydeevne. Rettidig og tilstrækkelig behandling af den underliggende sygdom gør det muligt at opnå signifikante forbedringer i hals tuberkulose 1-2 måneder efter starten af ​​det terapeutiske forløb.

Artikler Om Pharyngitis