Staphylococcus aureus i udstrygning hos kvinder
Staphylococcus aureus i en udstrygning hos kvinder er en påvisning af opportunistiske bakterier i den vaginale mikroflora. For at identificere det kræves en samling af slimudskillelser under en gynækologisk undersøgelse.
Udstrygningen sendes til bakteriologisk undersøgelse, der bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af opportunistisk mikroflora.
Det faktum, at denne bakterie findes i en kvindes udstrygning, er ikke nogen patologi, men kun hvis dens indhold ikke overstiger 1% af det samlede antal mikroorganismer, der er til stede der..
Normen og afvigelser fra normen bestemmes af graden af renhed af udstrygningen.
Symptomer på stafylokokker ved udstrygning hos kvinder
Hvis antallet af stafylokokker opdaget i kvindelig udstrygning er minimal, vil hun ikke opleve nogen tegn på sygdommen.
Imidlertid kan stafylokokker i nærværelse af disponerende faktorer begynde at vokse aktivt, hvilket vil føre til følgende symptomer:
Kløe i kønsområdet.
Udledning af en anden art, ofte med en ubehagelig lugt.
Smertefulde fornemmelser under samleje.
Umuligheden af en hel nats hvile, da følelsen af kløe og brænding intensiveres om natten.
Øget irritabilitet, nervøsitet.
Mulige udslæt i labia minora, som pustler.
Imidlertid forekommer alle disse symptomer kun, hvis antallet af stafylokokker i udstrygningen er signifikant højere end normen. Derudover er overvurdering af frekvenser ofte et signal om, at en kvinde har en seksuelt overført infektion. Derfor er det fornuftigt at gennemgå en komplet undersøgelse og eliminere årsagen til væksten af stafylokokker i skeden. På baggrund af væksten af coccal flora observeres som regel en stigning i antallet af leukocytter i udstrygningen med et minimalt indhold af lactobaciller.
Årsager til stafylokokker i udtværing hos kvinder
Staphylococcus aureus kan komme ind i skeden på flere måder, herunder:
Udfører intim hygiejne. Bakterien findes normalt på huden hos selv en helt sund person; når den vaskes, er den sammen med vand i stand til at trænge ind i slimhinderne i skeden. Hvis forholdene er gunstige for det, begynder bakterierne at formere sig. Derudover kan stafylokokker aureus bringes ind fra tarmene som et resultat af forkert vask eller selvpleje efter en afføring.
Indtrængning i skeden på grund af ufaglærte handlinger fra medicinske arbejdere. Som et resultat af for eksempel en gynækologisk undersøgelse ved hjælp af ikke-sterile instrumenter kan infektion forekomme. Kirurgi er en anden måde at få bakterier på. Selvom denne infektionsvej er ret sjælden og ikke udgør mere end 1%.
Ubeskyttet samleje.
I lang tid viser stafylokokker muligvis slet ikke sin tilstedeværelse. Under påvirkning af en række provokerende faktorer begynder bakterien imidlertid at formere sig aktivt.
Drivkraften til udviklingen af den inflammatoriske proces kan være:
Sygdomme i kønsområdet;
Langvarig lægemiddelterapi;
Tilbagefald af kroniske sygdomme;
Svækkelse af immunforsvaret, HIV;
Skader på vaginal slimhinde;
Forstyrrelser i det hormonelle system;
En almindelig årsag til udseendet af stafylokokker i et udstrygning er regelmæssig brug af tamponer. Det er de syntetiske materialer, hvorfra disse hygiejneprodukter er fremstillet, der er en gunstig yngleplads for bakterier. Som et resultat - en stigning i antallet af stafylokokker og deres undertrykkelse af den gavnlige mikroflora i skeden.
Behandling af stafylokokker i udstrygning hos kvinder
I de fleste tilfælde er der ikke behov for at eliminere bakterien, da den i minimale mængder ikke er i stand til at forårsage en infektiøs proces. Men hvis dens indikatorer overstiger normen, er det nødvendigt at gennemgå et terapeutisk forløb, som først og fremmest skal sigte mod at eliminere den faktor, der førte til et skift i vaginalfloraen..
Det skal forstås, at analysen af et smear for flora og påvisning af et overskud af stafylokokinfektion i det kun er det indledende trin i diagnosen af sygdommen. For at afklare diagnosen kræves yderligere undersøgelser, for eksempel diagnostik ved PCR, som gør det muligt at identificere selv latente infektioner i kønsorganerne.
Behandlingsregimen vælges individuelt og afhænger af sygdommens art. Ofte ordineres en kvinde antiinflammatoriske lægemidler og topisk behandling. Det koger ned til regelmæssig vaginal sanitet ved hjælp af antiseptiske opløsninger. Til dette anvendes miramistin, chlorophyllipt, streptomycin.
Valget af vaginale suppositorier udføres af lægen. Det afhænger af sygdommens art. Ofte ordineret stearinlys som Terzhinan, Pimafucin, Genferon eller Vokadin. De har et bredt spektrum af handlinger, der er i stand til at undertrykke både mikrobiel og svampe flora.
Forebyggelse af stafylokokker hos kvinder
For at forhindre stafylokokinfektion i at komme ind i skeden, er det nødvendigt at følge enkle regler, herunder:
Øv beskyttet samleje ved hjælp af kondom.
Slip af med gynækologiske inflammatoriske processer rettidigt.
Udfør kompetent hygiejne, især når du vasker, skal bevægelserne rettes forfra og bagud. Den samme regel gælder for udførelse af hygiejneprocedurer efter afføring. Hold altid dine hænder rene.
Det er nødvendigt at opgive ikke kun den regelmæssige brug af tamponer, men også at bære syntetisk undertøj..
For at gennemgå diagnostiske procedurer inden for reproduktionssystemet skal du kun anvende på dokumenterede klinikker, hvor hygiejniske og hygiejniske krav overholdes.
Douching bør ikke udføres uden lægehjælp.
Det er vigtigt at stoppe med at tage antibakterielle lægemidler uden recept fra en læge..
Overholdelse af disse regler vil gøre det muligt for gavnlige bakterier, der er til stede i skeden, at forhindre vækst af stafylokokker, og det vil blive påvist i et udstrygning i de mindst acceptable titere.
Forfatteren af artiklen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynækolog, reproduktolog
Uddannelse: Diplom i obstetrik og gynækologi blev opnået ved det russiske statsmedicinske universitet i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 afsluttede postgraduate studier ved N.N. N.I. Pirogova.
Artiklen hjalp - del med dine venner:
De 10 mest gavnlige egenskaber ved granatæble
3 dokumenterede effektive antivirale lægemidler til influenza og SARS
Faren ved disse mikroorganismer er, at de producerer toksiner og enzymer, der er patogene for celler og forstyrrer deres vitale aktivitet. Bakterier har en ødelæggende virkning på bindevæv, hud og subkutant væv. De forårsager en række farlige sygdomme, herunder.
Blandt folkemetoderne til behandling og forebyggelse af Staphylococcus aureus fortjener kobberbehandling eller metalterapi, der er kendt siden Aristoteles, særlig opmærksomhed. Aristoteles nævner i sine værker behandlingen af blå mærker, sår og ødem ved at påføre kobber.
Hvordan kan et barn blive inficeret med stafylokokker? Bærerne af denne farlige bakterie er både syge og raske mennesker, fordi der er forskellige former for infektionsbærer (midlertidig og permanent). Forløbet af sygdommen kan også forekomme i milde og svære former..
Faktisk er der kun en objektiv grund til at bruge antibiotika mod et så resistent og fleksibelt patogen som staphylococcus aureus - de forventede fordele vil opveje den uundgåelige skade. Kun i det tilfælde, hvor infektionen dækkede hele kroppen, kom ind i blodbanen, forårsagede feber og.
Staphylococcus aureus i næsen er tilstedeværelsen af bakterier i næseslimhinden, der kan forårsage en purulent-inflammatorisk sygdom. Der er mere end 20 sorter af stafylokokker, og de fleste af dem er konstante menneskelige ledsagere og er normalt til stede på slimhinder, herunder.
Staphylococcus aureus i halsen er tilstedeværelsen af bakterier i slimhinden i svælget eller strubehovedet, der kan forårsage en infektiøs og inflammatorisk proces. Mikroben kan eksistere der som en betinget patogen mikroflora, det vil sige uden at forårsage en sygdom, men kan forårsage en inflammatorisk reaktion.
Staphylococcus aureus i tarmen er koloniseringen af dens slimhinde af en bakterie, der hører til gruppen af stafylokokker og er i stand til at forårsage en infektiøs og inflammatorisk proces. Denne bakterie forårsager ikke altid en inflammatorisk reaktion i tarmene, men kun hvis dens koncentration overstiger det tilladte.
Symptomer og metoder til behandling af stafylokokker i udstrygning hos kvinder
Typer af patogen
Staphylococci er gram-positive mikroorganismer. Disse patogener betragtes for det meste opportunistiske. Dette betyder, at de normalt er til stede i menneskekroppen, men ikke udgør en fare for det. Overhuden er beboet af et stort antal mikroorganismer, hvis aktivitet undertrykkes af immunsystemet. Men med et fald i beskyttelsesfunktionen skabes gunstige betingelser for udvikling af inflammatoriske processer. Med en stigning i antallet af stafylokokker i et udstrygning udvikler en kvinde colpitis.
Faren for stafylokokker til patientens krop kan vurderes ud fra dens udseende:
- Den mest patogene og farlige er gylden. Dette patogen er meget resistent over for immunsystemet. Når det er smittet, kan det forårsage farlige sygdomme ledsaget af dannelsen af purulent ekssudat. Hvis der påvises Staphylococcus aureus i analysen, er det nødvendigt straks at starte behandlingen. En særlig fare udgøres af de methicillinresistente underarter, som er resistente over for almindelige antibakterielle lægemidler med et bredt handlingsspektrum.
- Hæmolytisk stafylokokker betragtes som ikke mindre farlig. I modsætning til sin forgænger er det lokaliseret i det menneskelige kønsorganiske system. Denne type patogen findes oftest hos kvinder med tilbagevendende blærebetændelse, pyelonefritis, endometritis, betændelse i epidermis.
- Den saprofytiske art er lokaliseret i urinvejene. Det forårsagende middel forårsager inflammatoriske sygdomme i blæren og urinrøret. Til påvisning kræves en bakteriologisk kultur fra urinrøret.
- Epidermal beboer slimhinderne. Det kan findes hos kvinder i skeden. Denne mikroorganisme fremkalder også konjunktivitis, endokarditis og kan endda føre til sepsis.
Hvis det under undersøgelsen blev fundet, at volumenet af opportunistiske bakterier ikke overstiger 1% af de resterende mikroorganismer, betragtes kvinden som sund. En stigning i de kvantitative indikatorer for patogenet kræver medicinsk intervention.
Infektions symptomer
Det kliniske billede af sygdommen er fraværende hos mange patienter. Staphylococcus aureus påvises under en rutinemæssig undersøgelse eller gennemgår lægeundersøgelse. De fleste moderne arbejdsgivere kræver diagnostik inden ansættelse. Dette gør det muligt oftere at detektere stafylokokker i en udstrygning hos kvinder med et asymptomatisk forløb af den inflammatoriske proces.
Med et fald i immunitet opstår der en forværring af sygdommen, som ledsages af symptomer:
- kløe i det ydre kønsområde
- øget vaginal udflåd og øget slim;
- udseendet af en ubehagelig lugt fra vagina
- ubehag med intimitet
- smertefulde fornemmelser i underlivet
- øget nervøsitet og irritation på grund af ubehageligt helbred
- udslæt i perineum.
Med en kørende inflammatorisk proces hos kvinder vises yderligere symptomer. Æggestokkernes nederlag ledsages af funktionsfejl i menstruationscyklussen. Betændelse i endometrium fører til gennembrudsblødning. Hvis der udvikles klæbende sygdom i det lille bækken, har kvinden kroniske bækkenpine.
Årsager til udseendet af stafylokokker i et udstrygning
Grundårsagen til sygdommen er penetrering af patogener i en kvindes intime organer. Der er flere måder, som betændelse kan udvikle sig på:
- Manglende overholdelse af reglerne for intim hygiejne. Da staphylococcus aureus er en betinget patogen mikroorganisme, kan den komme ind i kønsorganerne fra andre dele af kroppen. Dette sker med forkert vask, overtrædelse af reglerne for pleje efter afføring, når du bærer smalt undertøj.
- Introduktion til infektion under medicinske procedurer. Curettage og aborter udført i hemmelige medicinske institutioner er ofte årsagen til betændelse. Infektion kan bringes ind under fødslen såvel som under rutinemæssig gynækologisk undersøgelse ved hjælp af ikke-sterile dilatatorer.
- Intimitet. Den mest almindelige årsag til infektion er ubeskyttet sex. Ukonventionel kontakt øger sandsynligheden for, at infektion spredes fra tarmene til skeden.
De provokerende faktorer for forværring af den inflammatoriske sygdom er:
- nedsat immunitet
- misbrug af douching
- forsømmelse af barriere prævention;
- langvarig brug af antibiotika, hormoner, kemoterapimedicin;
- forkølelse og virussygdomme
- målrettet undertrykkelse af immunitet for at eliminere visse sygdomme
- tarm- og vaginal dysbiose.
Under graviditet kan der forekomme et udbrud af stafylokokvækst. Blivende mødre er i fare, fordi deres immunitet under graviditet falder, og kønsorganernes mikroflora ændres.
Diagnostisk minimum
For at identificere saprofytisk, hæmolytisk og andre typer stafylokokker kræves en bakteriologisk undersøgelse. For at gøre dette bruger lægen en steril spatel til at indsamle vaginale sekreter, hvorefter han anvender biologisk materiale på diaset. Yderligere såning giver dig mulighed for at bestemme, hvilken type stafylokokker en kvinde har at gøre med.
Hvis diagnosen viser overvurderede frekvenser af opportunistiske mikroorganismer kolonier, ordineres patienten behandling. For at vælge effektive lægemidler er det nødvendigt at bestemme følsomheden af bakterier. Dette giver os mulighed for at udarbejde et passende behandlingsregime for hver patient individuelt. Hvis der under diagnosen blev påvist streptococcus, Trichomonas, gardnerella eller andre patogene patogener, så kræver de også separat behandling.
Behandlingsmetode
Staphylococcal infektion fundet i skeden hos kvinder kræver kompleks terapi.
- Bredspektret antibiotika ordineres til at dræbe patogener. Hvis der opdages flere typer infektiøse stoffer, kan flere lægemidler anbefales.
- NSAID'er fjerner den inflammatoriske proces og har en smertestillende virkning. De hjælper også med hypertermi, hvis akut betændelse ledsages af en stigning i kropstemperaturen..
- Immunomodulatorer anbefales for at øge kroppens beskyttende egenskaber.
- Lokal anvendelse af antiseptika. Lægemidlerne ordineres i form af suppositorier, mikroklystere og douchingopløsninger.
- Lactobacilli til oral administration og vaginal administration kan normalisere mikroflora og øge lokal immunitet.
For at undgå udvikling af streptokokinfektion i skeden rådes en kvinde til at følge personlig hygiejne, ikke forsømme barriere prævention, opretholde stærk immunitet og regelmæssigt undersøges af en gynækolog.
Staphylococcus aureus i udstrygning hos kvinder
Hvis der under en bakteriologisk undersøgelse findes en betinget patogen bakterie i den vaginale mikroflora, er dette ikke altid en patologi. Normalt kan indholdet af stafylokokker ikke overstige 1% af det samlede antal mikroorganismer.
- Hvad er stafylokokker
- Grundene
- Symptomer
- Typer af stafylokokinfektion
- Normal mikroflora i skeden
- Diagnostik
- Behandlingsmetoder
- etnovidenskab
- Staphylococcus aureus og graviditet
- Forebyggelsesforanstaltninger
- Hvor smitsom er stafylokokker aureus hos kvinder for andre
Hvad er stafylokokker
Dette udtryk bruges til at betegne mikroorganismer - kokker, der ser ud som bakterier med en oval eller rund form. Der er 27 typer stafylokokker, men kun nogle få af dem udgør en reel trussel mod kroppen. Staphylococcal infektion er resistent over for temperatureksponering og behandling. Derfor er medicin, der er produceret for 5-6 år siden, ubrugelige i dag..
Grundene
Staphylococcus aureus kan komme ind i skeden på flere måder:
- luftbårne dråber (du kan blive smittet under en SARS eller influenzaepidemi);
- kontakt og husstand (manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne);
- luftbårent støv (indånding af potentielt farligt gadestøv, dyrehår, planter osv.)
- fækal-oral ("sygdom i uvaskede hænder", spise grøntsager og frugter, som de glemte eller ikke ønskede at vaske).
Staphylococcus aureus er til stede overalt, inklusive: på menneskelig hud og i tarmene. Hvis bakterien kommer ind i slimhinderne, begynder dens øgede reproduktion under gunstige forhold. Der har været tilfælde af infektion på det gynækologiske kontor under undersøgelsen, men de mest almindelige årsager er: ubeskyttet samleje og hyppig brug af tamponer. Disse feminine hygiejneprodukter er lavet af syntetiske materialer og skaber gunstige betingelser for bakterievækst..
Hvis stafylokokker findes i udtværingen, kan dette indikere:
- Tilstedeværelsen af sygdomme i reproduktive organer.
- Hormonel ubalance.
- Skader på slimhinderne i skeden.
- Seksuelt overførte sygdomme.
- Forværring af kroniske sygdomme.
- Begyndelsen på den inflammatoriske proces.
Påvisning af stafylokokker i et udstrygning er ikke altid et tegn på sygdommen. Når alt kommer til alt, er det sådan, den kvindelige krop kan reagere på iført syntetisk undertøj eller langvarig brug af medicin..
Symptomer
Den minimale mængde bakterier i udstrygningen er ikke bekymrende. Hvis de begynder at formere sig (hvis forholdene er gunstige for dette), kan følgende symptomer forekomme:
- Nervøsitet og irritabilitet.
- En brændende fornemmelse, kløe, værre om natten.
- Vaginal udledning, som kan variere i farve og lugt.
- Smerter og ubehag under og efter samleje.
- Feber, feber.
- Nedsat appetit.
- Smerter i underlivet under vandladning.
- Menstruations uregelmæssigheder eller smertefulde perioder med kraftig (sparsom) udflåd.
Typer af stafylokokinfektion
Gylden. Den farligste sort. Denne type bakterier, som streptokokker, danner kolonier på slimhinder og hud. Det provokerer udviklingen af sygdomme med purulent-inflammatorisk karakter, producerer toksiner og koagulase. Denne sygdomsfremkaldende coccus fik sit navn for sin gyldne farve..
Epidermal. Normalt er det til stede i acceptable mængder på hver persons hud og slimhinder. Men hvis der vises "huller" i immunsystemet, bliver denne coccus potentielt farlig. Dens intensive reproduktion er årsagen til alvorlige sygdomme, herunder gynækologiske. Det kan fremkalde sepsis og endokarditis.
Saprofytisk. Denne bakterie kaldes undertiden "kønsorganer" - på placeringsstedet. I mangel af provokerende faktorer "opfører hun sig fredeligt." Hvis det er til stede, kan saprofytisk staphylococcus aureus have en negativ effekt på nyrerne og blæren såvel som andre organer i det lille bækken.
Hæmolytisk. Fakultative anaerobe, opportunistiske bakterier, der kan forårsage alvorlig skade på urogenitalkanalen. Det fik sit navn på grund af egenskaben ved at ødelægge blodlegemer (hæmolyse af erytrocytter).
Normal mikroflora i skeden
Sammensætningen af den vaginale mikroflora varierer afhængigt af:
- dage af cyklussen
- indflydelse af eksterne faktorer
- en kvindes fysiologiske tilstand (graviditet, amning, overgangsalder)
- generel sundhed.
Det er bemærkelsesværdigt, at prøveudtagning af materiale, når der sendes et smear til analyse, udføres fra tre steder: urinrøret, livmoderhalsen og vagina. Ved udførelse af en laboratorietest identificeres mikroorganismer, der forårsagede betændelse eller en hvilken som helst sygdom. Smearprocenten er et gennemsnit, da indikatorerne ikke kan være de samme for kvinder i forskellige aldersgrupper:
Mikroorganismer | Kolonidannende enheder i 1 ml (CFU / ml) |
Candida | 10 4 |
Ureplasma | 10 3 |
Waylonella | 10 3 maksimum |
Mycoplasma | 10 3 maksimum |
Lactobacillus | 10 7 -10 9 |
Bifidobakterier | 10 3 -10 7 |
Clostridia | 10 4 |
Fusobakterier | 10 3 |
Propionibakterier | 10 4 |
Mobiluncus | 10 4 |
Porphyromonads | 10 3 |
Stafylokokker | 10 3 -10 4 |
Streptokokker | 10 4 -10 5 |
Laboratoriepersonale skriver ikke helt navnet på den zone, hvorfra biomaterialet blev taget, men bruger bogstavbetegnelser: U - urinrør, V - vagina, C - livmoderhalskanal (del af livmoderhalsen).
Diagnostik
Ved den mindste mistanke om stafylokokker træffes der diagnostiske foranstaltninger. Differentiel diagnose af stafylokokinfektion skal udføres parallelt med streptokok. Nu bruges serologiske metoder til dette..
For eksempel latexagglutination og en standardkoagulasetest i et reagensglas (varer mindst fire timer, og hvis resultatet er negativt, kan det forlænges med en dag). For at afklare diagnosen kan PCR-metoden bruges til at identificere skjulte STI'er.
Generelle urin- og blodprøver er obligatoriske. Fordi de giver dig mulighed for at bestemme indholdet og antallet af leukocytter og kokker i biologiske væsker. Men for at bestemme patogenet og identificere graden af dets resistens og følsomhed over for antibiotika sås biologisk materiale på næringsmedier.
Samlingen af et urogenitalt udstrygning udføres af en gynækolog i en sundhedsinstitution. På tærsklen til proceduren skal du afstå fra at tage antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika..
Behandlingsmetoder
Hvis der under diagnosen afsløres et overskud af det tilladte antal stafylokokker, vælges den optimale behandlingsregime for patienten. Det er individuelt for hvert klinisk tilfælde og afhænger af karakteren af sygdomsforløbet..
Terapeutiske foranstaltninger udføres ikke altid, fordi der ikke kun tages hensyn til det samlede antal kokker, men også deres procentdel i forhold til andre stammer. I den indledende fase ordineres bredspektrede lægemidler (Lincomycin, Erythromycin, Fuzidin, Novobiocin). Men før det undersøges patientens allergiske historie omhyggeligt..
Det gennemsnitlige behandlingsregime ser sådan ud:
- Brug af antibakterielle lægemidler for at ødelægge hovedstammen af mikroorganismer og eliminere manifestationer af infektion. Uden en integreret tilgang vil terapi ikke være effektiv. Dette inkluderer indtagelse af piller, douching, brug af vaginale suppositorier (Terzhinan, Vokadin, Pimafucin. Antiseptiske opløsninger kan bruges til at desinficere skeden: Miramistin, Streptomycin, Chlorophyllipt.
- Søgning og eliminering af patologier, der bidrager til reproduktion af stafylokokker. De faktorer, der bidrager til dette, er forskellige: startende med manglende overholdelse af grundlæggende hygiejneregler og slutter med en forværring af kroniske sygdomme.
- Restaurering af den vaginale mikroflora, som lægemidler indeholdende lactobaciller anvendes til.
Hvis graden af stafylokoklæsioner er svær, kan patienten ordineres medicin: "Vancomycin", "Oxacillin", "Ampicillin". Kurset består af et bestemt antal dage, og det kan ikke afkortes eller øges på eget initiativ.
etnovidenskab
I kampen mod stafylokokinfektion er traditionel medicin magtesløs. Alle lægemidler fremstillet i henhold til gamle opskrifter betragtes som hjælpemidler. Deres anvendelse er rettet mod at styrke immuniteten og fjerne toksiner fra kroppen..
Kvinder, der er blevet offer for stafylokokinfektion, rådes til at bruge afkog af medicinske urter, der består af: plantain, lakridsrod, timian og snor. Men propolis-tinktur har en særlig effekt, som du kan forberede dig selv eller købe færdiglavet på apoteket. Sats og regler for optagelse: 1 tsk. alkoholtinktur i et halvt glas vand tre gange om dagen.
Staphylococcus aureus og graviditet
Hvis en stafylokokinfektion påvises hos en gravid kvinde, anvendes en sparsom behandlingsregime. At tage antibiotika er en sidste udvej. Desuden er nogle stafylokokstammer meget resistente over for antibiotika, hvilket gør deres behandling ineffektiv.
Ofte ordineres kvinder "i position" lokale antiinflammatoriske lægemidler, immunmodulerende og immunstimulerende lægemidler, kvartsbehandling. Læger vælger medicin, der ikke har nogen bivirkninger. Og det ideelle "våben" til kampen er stafylokokker-dræbervirus - bakteriofag.
Under graviditeten er en kvinde særlig sårbar, derfor kommer stafylokokker let ind i kroppen og forårsager forskellige komplikationer. For eksempel kan en stigende gynækologisk infektion fremkalde peritonitis..
Muligheden for infektion af føtal væv og membraner er heller ikke udelukket. Først og fremmest påvirker det nyrerne og blæren. Staphylococcus aureus betragtes som særlig farlig, hvilket ofte er årsagen til abort. Derfor bør gravide kvinder blive testet regelmæssigt..
Forebyggelsesforanstaltninger
- Det anbefales ikke at tage antibakterielle lægemidler og douching uden lægens samtykke.
- Når diagnose og behandling er påkrævet, skal en sundhedsfacilitet vælges omhyggeligt. Især når det gælder reproduktive organer. Når alt kommer til alt, er tilfælde af infektion med stafylokokinfektion gennem lægenes skyld nu ikke ualmindelige.
- Det anbefales at bruge tamponer og menstruationskopper i nødstilfælde, og det er bedre at nægte at bære undertøj lavet af syntetiske stoffer helt.
- Beskyttet samleje, der involverer brug af kondom - beskyttelse mod uønsket graviditet, kønssygdomme, stafylokokker og andre problemer.
- Det er nødvendigt at tage sig af rettidig behandling af gynækologiske sygdomme, neutralisering af inflammatoriske processer.
- Intim hygiejne er en hel kunst. Alle bevægelser udføres forfra og bagud, ikke omvendt.
Hvor smitsom er stafylokokker aureus hos kvinder for andre
Sygdomsfremkaldende kokker er i stand til at "trænge ind" i kroppen gennem slimhinder og hud, og der er flere måder at introducere dem på. Hvis en inficeret kvinde har stærk og stærk immunitet, kan stafylokokker muligvis ikke skade hendes helbred, men på samme tid vil hun være en passiv bærer.
I fare er mennesker med svag immunitet, der lider af en række autoimmune sygdomme, der har været opereret, såvel som gravide og ammende mødre.
Staphylococci i et smear fra svælget, næse: årsager, behandling
Artikler om medicinsk ekspert
- ICD-10 kode
- Grundene
- Risikofaktorer
- Symptomer
- Differential diagnose
- Behandling
- Hvem skal man kontakte?
Staphylococci er en af de mest almindelige grupper af mikroorganismer, der kombinerer saprofytter og forårsagende stoffer til mennesker og dyr. På trods af den relative enkelhed ved påvisning af stafylokokker i biologisk materiale fra patienter og miljøgenstande opstår der i praksis adskillige vanskeligheder. Dette skyldes, at stafylokokker er repræsentanter for normal mikroflora, derfor er stafylokokker i en udstrygning ikke altid et objektivt bevis på deres etiologiske rolle i sygdomsudviklingen. Det er også nødvendigt at tage højde for mangfoldigheden af deres manifestationer, graden af patogenicitet, bred variation under påvirkning af antibakterielle midler, en ekstraordinær række kliniske former..
Derfor kan ordningen til diagnose og behandling af denne infektion ikke være universel, men skal udvikles under hensyntagen til detaljerne i en specifik nosologisk form for sygdommen. Derudover er et vigtigt mål den kombinerede bestemmelse af kvalitative og kvantitative indikatorer for indholdet af patogene stafylokokker i testmaterialet..
Fødevarebårne toksikoinfektioner af stafylokok ætiologi efter antal tilfælde indtager et af de førende steder blandt forgiftninger af bakteriel art.
Hastigheden af stafylokokker i en udtværing
Normalt skal staphylococcus aureus være til stede i udtværingen, da den er en repræsentant for den normale mikroflora. Dens fravær eller en lav indikator har den samme negative effekt på sundhedstilstanden som de overvurderede indikatorer. Som regel er det almindeligt at overveje en indikator op til 103 (10 i 3). Enhver afvigelse, både i retning af stigende koncentration og i retning af at mindske den, betragtes som en overtrædelse. En stigning over denne indikator er en patologisk tilstand, hvor stafylokokker frigives i miljøet, selv med rolig vejrtrækning.
Staphylococcus i en udstrygning 10 i 3 - 10 på 5
Måleenheden til kvantitativ analyse er CFU / ml - antallet af kolonidannende enheder i 1 ml af det biologiske materiale, der undersøges.
For at tælle og bestemme graden af forurening, tæl først antallet af homogene kolonier, der er vokset i petriskålen efter podning. De skal have samme farve og pigmentering. Derefter foretages genberegning fra antallet af kolonier til graden af såning.
Lad os overveje et specifikt eksempel. For eksempel, hvis en skål voksede 20 CFU, betyder det, at 0,1 ml af testmaterialet indeholdt 20 kolonier af mikroorganismer. Du kan beregne det samlede antal mikroorganismer som følger: 20 x 10 x 5 = 1000 eller 103 (10 i 3). I dette tilfælde antages det, at 20 er antallet af kolonier, der er vokset på en petriskål, 10 er antallet af kolonidannende enheder i 1 ml under hensyntagen til, at kun en tiendedel af mikroorganismerne blev podet, 5 er volumenet af saltvand, hvori det blev fortyndet. prøve.
Koncentrationen 104, (10 i 4) bestemmes på en lignende måde, som mange eksperter betragter som en grænsetilstand mellem den relative norm og udtalt patologi, hvor bakteriæmi og en akut inflammatorisk proces udvikler sig. En indikator på 105 (10 i 5) betragtes som en absolut patologi..
ICD-10 kode
Årsager til stafylokokker i udtværing
Staphylococcus aureus inden for normale grænser vil altid findes i en udtværing, da den er repræsentativ for normal mikroflora. Derfor er det set fra bakteriologisk mening fornuftigt at diskutere årsagerne til stigningen i kvantitative indikatorer for stafylokokker. Så koncentrationen af stafylokokker øges primært med nedsat immunitet. Normalt udvikler immunsystemet beskyttende faktorer (histokompatibilitetskompleks, interferoner, immunglobuliner, andre), som stimulerer slimhindens normale tilstand, forhindrer ukontrolleret reproduktion af bakterieflora, hæmmer aktiv vækst.
En anden grund er dysbiose. Af forskellige årsager falder antallet af repræsentanter for normal mikroflora. Som et resultat vises et "frit rum", som straks optages af andre mikroorganismer, herunder stafylokokker. Det er en af de første mikroorganismer, der koloniserer det frie rum og knytter sig sikkert til det. Som et resultat stiger kvantitative indikatorer kraftigt.
Der er mange grunde til dysbiose. Måske er det vigtigste at tage antibiotika, da der praktisk talt ikke er nogen målrettede antibiotika, der påvirker sygdommens årsagsmiddel. Alle er stoffer med et bredt spektrum af handlinger. De har ikke kun en effekt på et specifikt patogen, men også på den ledsagende flora. Kemoterapi, behandling mod kræft fungerer på samme måde..
Hypotermi, overarbejde, konstant nervøs og mental stress, stress, manglende overholdelse af den daglige rutine bidrager til et fald i immunitet og en krænkelse af normal mikroflora. Utilstrækkelig og utilstrækkelig ernæring, mangel på vitaminer, mikroelementer, dårlige vaner, ugunstige leve- og arbejdsvilkår afspejles negativt.
Staphylococcus aureus udstrygning
Der tages en halspind under forebyggende undersøgelser af catering- og børnepasningsarbejdere samt til diagnose af infektiøse sygdomme (kun hvis det er angivet). Hovedindikationen er tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i området nasopharynx, pharynx.
Udviklingen af stafylokokinfektion, madforgiftning stammer netop fra mund og hals. Ofte fortsætter mikroorganismen i svælget, nasopharynx, og personen mistænker ikke engang det, da den patologiske proces i de tidlige stadier kan være asymptomatisk. Ikke desto mindre øges mængden, hvilket efterfølgende kan resultere i kronisk patologi, svær betændelse, ondt i halsen og forstørrede lymfeknuder. Derudover frigives den i miljøet med en øget koncentration af mikroorganismen. Som et resultat bliver en person bærer af bakterier. I dette tilfælde bliver personen måske ikke syg, men han inficerer menneskerne omkring ham.
Når stafylokokker opdages i en udtværing fra svælget, har folk ikke lov til at arbejde på fødevarevirksomheder, kulinariske værksteder, kantiner, som undgår madforgiftning. Også bakteriebærere har ikke lov til at arbejde med børn, især ikke for børn i den tidlige børnehaveklasse og i den unge alder. Obligatorisk rehabilitering udføres
At afsløre den nøjagtige koncentration af stafylokokker i et udstrygning gør det muligt at bestemme patogenet nøjagtigt og diagnosticere den patologiske proces, vælge den optimale behandling.
Prøveudtagningen af materiale til forskning udføres ved hjælp af en steril vatpind ved at holde det langs overfladen af mandlerne. Sørg for at tage materialet på tom mave eller tidligst 2-3 timer efter at have spist. Sørg for at tage materialet inden antibiotikabehandling, ellers forvrænges resultaterne.
Derefter podes testmaterialet under laboratorieforhold på næringsmedier. Du skal så materialet inden for de næste 2 timer efter prøveudtagning. Det optimale medium til podning af stafylokokker er mælkesaltagar, æggeblommeagar.
Staphylococcus aureus i næsespray
En nasal vatpind tages, når man undersøger visse kategorier af arbejdere (arbejde med børn inden for catering). Hegnet er lavet med en steril vatpind fra næseslimhinden. Samtidig anvendes en separat tampon til hvert næsebor. I dette tilfælde bør næsehulen ikke behandles med noget, vask bør ikke udføres dagen før. Prøveudtagningen udføres inden antibiotikabehandling, ellers er resultatet ugyldigt.
Analysen udføres i gennemsnit 5-7 dage. Efter indtagelse af materialet sås det direkte på næringsmediets overflade. Til såning anvendes 0,1 ml skylning. Det er praktisk at bruge Baird-Parker-mediet, hvor staphylococcus-kolonier er meget lette at genkende ved deres opaliserende glans, sorte kolonier. Generelt bestemmes miljøvalget af laboratorieassistenten afhængigt af laboratorieudbuddet og individuelle forskningsmål, specialisering og kvalifikationsgrad. Forholdet mellem inokulum og dyrkningsmedium er 1:10. Derefter inkuberes i en termostat.
Derefter udføres en subkultur på dag 2-3 på en skrå agar, en ren kultur isoleres. Med det udføres yderligere undersøgelser (biokemisk, immunologisk), de vigtigste egenskaber bestemmes, kulturen identificeres, koncentrationen bestemmes om nødvendigt følsomheden over for antibiotika.
Separat udføres mikroskopi, hvilket gør det muligt at bestemme en omtrentlig foreløbig vurdering af udstrygningen for at identificere arten af mikroorganismen ved de karakteristiske morfologiske og anatomiske træk. Du kan også finde andre tegn på patologi: tegn på betændelse, svulster.
En person får kun et færdigt resultat, der indikerer typen af mikroorganisme, graden af forurening, undertiden - følsomhed over for antibakterielle lægemidler.
Staphylococcus aureus i en vaginal udstrygning
De findes, fordi de er permanente indbyggere i huden og slimhinderne. Sygdomme, der forårsager stafylokokker, er karakter af en autoinfektion, det vil sige de udvikler sig, når de vigtigste parametre i den menneskelige biokemiske cyklus ændres, ændringer i hormonniveauer, mikroflora, beskadigelse af slimhinder, graviditet. Mindre almindeligt er de et resultat af eksogen penetration af infektion (fra det ydre miljø).
Staphylococcus aureus i en udstrygning fra livmoderhalskanalen
De kan påvises på baggrund af dysbiose, der udvikler sig under graviditet, et fald i mikroflora og en krænkelse af den hormonelle cyklus. Da stafylokokker er kendetegnet ved en lang række infektionskilder og flere organismer, kan de let transporteres med blod og forårsage betændelse uden for hovedkilden. Ofte er udviklingen af stafylokokinfektion en konsekvens af antibiotikabehandling, fysioterapi, kirurgiske indgreb.
Risikofaktorer
Risikogruppen inkluderer mennesker med et patologisk infektionsfokus i kroppen. For eksempel kan stafylokokinfektion udvikle sig i nærværelse af karies i mundhulen, betændelse i mandlerne, kroniske og ikke fuldstændigt helbredte sygdomme i luftvejene, urinveje, i nærvær af purulent-septisk sår, forbrændinger, hudskader og slimhinder. Katetre, implantater, transplantater, proteser er i stor fare, da de kan koloniseres ved stafylokokinfektion.
Risikofaktoren er nedsat immunitet, forstyrrelse af det endokrine system, dysbiose, sygdomme i mave-tarmkanalen. Risikogruppen inkluderer også personer, der for nylig er blevet opereret efter alvorlig sygdom, efter antibiotikabehandling, kemoterapi..
En separat gruppe består af mennesker med immundefekt, AIDS, andre smitsomme sygdomme og autoimmune patologier. Nyfødte børn er i fare (på grund af den umodne mikroflora og immunforsvaret), gravide kvinder (på baggrund af hormonelle ændringer). Kvinder i fødsel og fødende kvinder, da nosokomiale stammer af stafylokokker, der lever i det ydre miljø i øjeblikket udgør en alvorlig fare, på hospitaler og barselshospitaler, har erhvervet multipel resistens og øget patogenicitet. De er lette nok til at blive smittet.
Risikogruppen inkluderer personer, der ikke følger det daglige regime, ikke spiser nok, udsættes for nervøs og fysisk stress og overbelastning.
En særlig gruppe er repræsenteret af medicinske arbejdere, biologer, forskere, der arbejder med forskellige kulturer af mikroorganismer, herunder stafylokokker, har kontakt med biologiske væsker, vævsprøver, afføring, er i konstant kontakt og infektiøse og ikke-infektiøse patienter.
Dette bør også omfatte laboratorieassistenter, sygeplejersker, sygeplejersker, ansatte i sundhedsinspektionsorganer, apotekere, udviklere af vacciner og toksoider og deres testere. Landbrugsarbejdere, der beskæftiger sig med dyr, slagteprodukter og fjerkræ, er også i fare, som også fungerer som en infektionskilde..
Symptomer på stafylokokker i udtværing
Symptomer afhænger direkte af lokaliseringen af infektionsfokus. Så med udviklingen af luftvejsinfektion opstår der først kolonisering af slimhinden i mundhulen og nasopharynx. Dette manifesterer sig i form af betændelse, hævelse, hyperæmi. Der er smerter ved slugning, sved, svie i halsen, næsestop, en løbende næse slutter sig med frigivelsen af gulgrøn slim, afhængigt af sværhedsgraden af patologien.
Efterhånden som den infektiøse proces skrider frem, udvikler tegn på forgiftning, temperaturen stiger, svaghed vises, kroppens generelle modstand falder, immuniteten falder, hvilket resulterer i, at den patologiske proces kun forværres.
Tegn på systemisk organskade kan udvikle sig. I de faldende luftveje sænkes infektionen og forårsager bronkitis, lungebetændelse, lungehindebetændelse med svær hoste, voldsom sputum.
Med udviklingen af infektion i kønsorganerne og reproduktive organer udvikler irritation af slimhinderne først, kløe, forbrænding, hyperæmi. Gradvist skrider den patologiske proces frem, der er betændelse, smerte, hvid udflåd med en bestemt lugt. Der er smerter ved vandladning, brændende. Sygdommens progression fører til udviklingen af en intens smitsom proces, der spredes til området af endetarmen, perineum, indre organer.
Med lokaliseringen af den inflammatoriske proces på huden og såroverfladen opstår sårsuppuration, en specifik lugt vises, lokal og derefter kan lokal og generel kropstemperatur stige. Fokus for infektion spreder sig hele tiden, såret "bliver vådt", heler ikke, det vokser hele tiden.
Med udviklingen af stafylokokinfektion i tarmområdet vises tegn på madforgiftning: kvalme, opkastning, diarré, fordøjelsesbesvær, afføring og nedsat appetit. Smerter og betændelse forekommer i mave-tarmkanalen: gastritis, enteritis, enterocolitis, proctitis. Med generaliseringen af den inflammatoriske proces og stigningen i tegn på forgiftning stiger kropstemperaturen, kulderystelser, feber udvikler sig.
Første tegn
Tidlige symptomer er kendt, der er forløbere for sygdommen. De udvikler sig, når koncentrationen af stafylokokker i blodet stiger, og vises længe før virkelige symptomer opstår..
Så udviklingen af stafylokokinfektion ledsages af en stigning i hjertefrekvens og åndedræt, rysten i kroppen, kulderystelser, feber. Når du går, med øget stress, kan belastningen på hjerte og lunger mærkes, let åndenød vises. Hovedpine, migræne, overbelastning i næse og øre kan forekomme sjældnere - rive, ondt i halsen og tør hals, tør hud og slimhinder.
Følelse af forhøjet temperatur vises ofte, men under målingen forbliver den normal. En person bliver hurtigt træt, ydeevnen falder skarpt, irritation, tåreværd, døsighed vises. Koncentration og koncentrationsevne kan falde.
Staphylococcus aureus i udtværing
Staphylococcus aureus, S. aureus, er et almindeligt forårsagende middel til inflammatoriske og infektiøse sygdomme i de indre organer hos mennesker og dyr. Mere end 100 nosoologiske former for sygdomme forårsaget af dette patogen er kendt. Patogenesen af Staphylococcus aureus er baseret på et helt kompleks af giftige stoffer og aggressionsfaktorer, enzymer, der produceres af mikroorganismer. Derudover blev det fundet, at mikroorganismens patogenicitet skyldes genetiske faktorer og miljøets indflydelse..
Det er værd at understrege, at Staphylococcus aureus har flere organer, det vil sige, det kan blive det forårsagende middel til en patologisk proces i ethvert organ. Dette manifesteres i evnen til at forårsage purulent-inflammatoriske processer i huden, subkutant væv, lymfeknuder, luftvejene, urinvejene og endda bevægeapparatet. Det er et hyppigt forårsagende middel til fødevarebårne sygdomme. Den specielle betydning af denne mikroorganisme bestemmes af dens rolle i ætiologien af nosokomiale infektioner. Blandt Staphylococcus aureus vises methicillinresistente stammer ofte, som er meget resistente over for virkningen af ethvert antibiotikum og antiseptikum..
Det er ret let at genkende i en udstrygning, da det ligner grampositive kokker, hvis diameter varierer fra 0,5 til 1,5 mikron, arrangeret parvis, i korte kæder eller i klynger i form af en flok druer. Immobile, dann ikke en tvist. De vokser i nærværelse af 10% natriumchlorid. Overfladestrukturer er i stand til at syntetisere et antal toksiner og enzymer, der spiller en vigtig rolle i metabolismen af mikroorganismer og bestemmer deres rolle i etiologien af stafylokokinfektioner.
Det er også let at genkende i en udstrygning ved sådanne morfologiske tegn som tilstedeværelsen af en cellevæg, membranstrukturer, en kapsel og en flokkuleringsfaktor. En vigtig rolle i patogenesen spilles af agglutinogen A - et protein, der er jævnt fordelt i hele tykkelsen af cellevæggen og er kovalent bundet til peptidoglycan. Den proteins biologiske aktivitet er forskellig og er en ugunstig faktor for makroorganismen. I stand til at reagere med slimhindet immunglobulin, danne komplekser, der ledsages af beskadigelse af blodplader og udviklingen af tromboemboliske reaktioner. Det er også en hindring for aktiv fagocytose, fremmer udviklingen af en allergisk reaktion.
Staphylococcus epidermidis i et udstrygning
I lang tid blev det antaget, at epidermal stafylokokker ikke er patogen. Men nyere forskning har bekræftet, at dette ikke er tilfældet. Det er en repræsentant for hudens normale mikroflora og kan forårsage sygdom hos nogle mennesker. Dette gælder især for mennesker med nedsat immunitet efter forbrændinger, skader på hudens integritet med forskellige sår. Som et resultat af udviklingen af stafylokokinfektion udvikler en purulent-septisk inflammatorisk proces sig hurtigt, zoner med nekrose, erosion, sår, suppuration vises.
I en udstrygning er det ret let at genkende ved dannelsen af pigmenterede kolonier op til 5 mm i diameter. De danner form af kokker, kan være enkelt eller kombineres i polyforbindelser, der ligner druer. Kan vokse under både aerobe og anaerobe forhold.
Hæmolytisk staphylococcus aureus i udstrygning
De hæmolytiske egenskaber af stafylokokker er dens evne til at lysere blod. Denne egenskab tilvejebringes ved syntesen af plasmakoagulase og leukocidin - bakterielle toksiner, der nedbryder blodet. Det er evnen til at opdele og koagulere plasma, der er det førende og konstante kriterium, ifølge hvilket patogene stafylokokker let kan identificeres..
Princippet for reaktionen er, at plasmakoagulase reagerer med plasma-Co-faktoren, danner coagulazothrombin med den, som omdanner thrombinogen til thrombin med dannelsen af en blodprop.
Plasmakoagulase er et enzym, der let ødelægges ved virkningen af proteolytiske enzymer, for eksempel trypsin, chemotrypsin, samt når det opvarmes til en temperatur på 100 grader og derover i 60 minutter. Store koncentrationer af koagulase fører til et fald i blodets evne til at koagulere, hæmodynamik er nedsat, iltudsultning af væv opstår. Derudover fremmer enzymet dannelsen af fibrinbarrierer omkring den mikrobielle celle og reducerer derved effektiviteten af fagocytose.
I øjeblikket kendes 5 typer hæmolysiner, som hver har sin egen virkningsmekanisme. Alfa-toksin er ikke aktivt mod humane erytrocytter, men lyserer erytrocytter af får, kaniner, svin, aggregerede blodplader, har en dødelig og dermonekrotisk virkning.
Beta-toksin forårsager lysering af humane erythrocytter, udviser en cytotoksisk virkning på humane fibroblaster.
Gammatoksin lyserer humane røde blodlegemer. Dens lytiske virkning på leukocytter er også kendt. Virker ikke toksisk, når det administreres intradermalt. Fører til døden, når det administreres intravenøst.
Delta-toksin adskiller sig fra alle andre toksiner i dets varmeopløselighed, en bred vifte af cytotoksisk aktivitet, beskadiger erythrocytter, leukocytter, lysosomer og mitokondrier.
Epsilon-toksin giver den størst mulige eksponeringszone og lysner alle typer blodlegemer.
Coagulase-negativ staphylococcus aureus i et udstrygning
Betydningen af koagulase-negative stafylokokker i udviklingen af patologi i indre organer er uden tvivl. Forskere mener, at denne gruppe er ansvarlig for udviklingen af urogenitalkanalens patologi i omkring 13-14% af tilfældene. De er forårsagende stoffer til hud- og sårinfektioner, konjunktivitis, betændelse og sepsis hos nyfødte. Den mest alvorlige form for infektion er endokarditis. Antallet af sådanne komplikationer er især steget på grund af den høje forekomst af hjerteoperationer under installationen af kunstige ventiler og bypass-podning af blodkar..
I betragtning af biologiske egenskaber tilrådes det at bemærke, at mikroorganismer er kokker med en diameter på ikke mere end 5 mikron, ikke danner pigmenter og kan vokse både under aerobe og anaerobe forhold. De vokser i nærværelse af 10% natriumchlorid. De er i stand til hæmolyse, reduktion af nitrater, har urease og producerer ikke DNase. Under aerobe forhold er de i stand til at producere lactose, saccharose, mannose. Ikke i stand til at fermentere mannitol og trehalose.
Den mest betydningsfulde er Staphylococcus epidermidis, som er en af de førende klinisk signifikante patogener. Forårsager septikæmi, konjunktivitis, pyoderma, urinvejsinfektioner. Også blandt koagulase-negative stammer er der mange repræsentanter for nosokomiale infektioner..
Staphylococcus saprophyticus, saprophytic i en udstrygning
Henviser til koagulase-negative stammer, der er i stand til at eksistere både under aerobe og anaerobe forhold. De formerer sig aktivt i såroverfladen i beskadigede områder af huden med alvorlige forbrændinger med et fremmedlegeme i blødt væv i nærværelse af transplantater, proteser, ved invasive procedurer.
Fører ofte til udvikling af giftigt chok. Denne virkning skyldes virkningen af endotoksiner. Udvikles ofte ved brug af sorberende tamponer hos kvinder under menstruation, i postpartumperioden, efter aborter, aborter, gynækologiske operationer, efter langvarig brug af barriere prævention.
Det kliniske billede er repræsenteret af en kraftig stigning i temperatur, kvalme, skarp smerte i muskler og led. Senere vises karakteristiske plettet udbrud, oftest generaliserede. Hypotension udvikler sig ledsaget af bevidsthedstab. Dødeligheden når 25%.
Fækal stafylokokker i udtværing
Det er det vigtigste årsagsmiddel for fødevarebårne sygdomme. Holder sig godt i miljøet. Hovedoverførselsvejen er fækal-oral. Det frigives i miljøet med afføring. Indtræder i kroppen med dårligt kogt mad, beskidte hænder, uvasket mad.
Virkningsmekanismen udføres på grund af stafylokok enterotoksiner, som er termostabile polypeptider dannet under reproduktion af enterotoksigene stammer, stafylokokker i mad, tarme og kunstige næringsmedier. Vis høj modstandsdygtighed over for fødevareenzymer.
Enteropatogeniciteten af toksiner bestemmes af deres forbindelse med epitelcellerne i maven og tarmene, effekten på de enzymatiske systemer i epitelceller. Dette fører igen til en stigning i hastigheden for dannelse af prostaglandiner, histamin, øget sekretion af væsker i lumen i mave og tarm. Derudover beskadiger toksiner epitelcellemembraner og øger tarmvæggens permeabilitet for andre toksiske produkter af bakteriel oprindelse..
Virulensen af fækale enteropatogene stafylokokker reguleres af det genetiske apparat af bakteriecellen som reaktion på miljøfaktorer, hvilket gør det muligt for mikroorganismen hurtigt at tilpasse sig miljøforholdene, hvilket gør det muligt for mikroorganismen hurtigt at tilpasse sig skiftende forhold, når man flytter fra en mikrobiocenose til en anden.
Differential diagnose
Ved bestemmelse af rollen og betydningen af forskellige repræsentanter for slægten Staphylococcus i etiologien af pyoinflammatoriske sygdomme hos mennesker er de på trods af den relative enkelhed af deres påvisning forbundet med adskillige vanskeligheder. Dette skyldes det faktum, at stafylokokker er en repræsentant for den normale mikroflora, der beboer forskellige biotoper i menneskekroppen. Det er nødvendigt at skelne tydeligt mellem endogen stafylokokker, der udvikler sig inde i kroppen såvel som endogen, der trænger ind i kroppen og fra miljøet. Det er også vigtigt at forstå, hvilke af de menneskelige krops biotoper, der er typiske for det, og hvor det er en repræsentant for den forbigående flora (indtastet ved en tilfældighed).
Det er også vigtigt at tage højde for den store variation i mikroorganismen under indflydelse af forskellige faktorer, herunder antibiotika. En bred vifte af kliniske manifestationer og nosologiske former tages i betragtning. Derfor er en universel ordning til diagnose af stafylokokinfektion. Det er lettere at undersøge de biologiske medier, der normalt er sterile (blod, urin, cerebrospinalvæske). I dette tilfælde er påvisning af enhver mikroorganisme, koloni en patologi. Det sværeste er diagnosen sygdomme i næsen, svælget, tarmene, forskning i bæreren af bakterier.
I sin mest generelle form kan diagnoseskemaet reduceres til den korrekte prøveudtagning af biologisk materiale, dets bakteriologiske primære podning på et kunstigt næringsmedium. På dette stadium kan der foretages indledende mikroskopi. Ved at studere de morfologiske, cytologiske træk ved prøven er det muligt at få visse oplysninger om mikroorganismen for i det mindste at udføre dens generiske identifikation.
For at opnå mere detaljerede oplysninger er det nødvendigt at isolere en ren kultur og udføre yderligere biokemiske, serologiske og immunologiske undersøgelser med den. Dette giver dig mulighed for ikke kun at bestemme den generiske, men også arten, samt at bestemme den biologiske identitet, især serotype, biotype, fag og andre egenskaber..
Hvem skal man kontakte?
Behandling af stafylokokker i en udtværing
Staphylococcal infektion kræver antibiotikabehandling. Terapi er udelukkende etiologisk, det vil sige den har til formål at eliminere årsagen til sygdommen (selve bakterierne) eller rettere at reducere dens grad af forurening til normale niveauer. Der anvendes forskellige antibiotika.
Nogle læger foretrækker at bruge bredspektrede lægemidler, mens andre ordinerer antibiotika til deres patienter, der udelukkende har til formål at eliminere grampositive infektioner, herunder stafylokokker. Valget bestemmes hovedsageligt af resultaterne af analysen for antibiotisk følsomhed, hvorved det mest effektive lægemiddel bestemmes, og dets optimale dosis vælges..
I nogle milde tilfælde er antibiotikabehandling muligvis ikke nødvendig for at rette tilstanden. Det kan simpelthen være nødvendigt at normalisere mikrofloraen. Dette observeres med dysbiose. I dette tilfælde ordineres probiotika, præbiotika, som normaliserer tilstanden af mikroflora ved at reducere mængden af patogen flora og øge koncentrationen af repræsentanter for normal mikroflora..
Symptomatisk terapi bruges sjældent, da det normalt er nok at eliminere infektionen, og de ledsagende symptomer forsvinder af sig selv. I nogle tilfælde ordineres yderligere foranstaltninger, for eksempel: smertestillende, antiinflammatoriske, antihistaminer, antiallergiske lægemidler. Til hudsygdomme anvendes eksterne midler: salver, cremer. Fysioterapi, folkemedicin og homøopatiske midler kan ordineres.
Vitaminbehandling udføres ikke, da vitaminer fungerer som vækstfaktorer for mikroorganismer. En undtagelse er C-vitamin, som skal tages i en dosis på 1000 mg / dag (dobbelt dosis). Dette vil øge immunitet, modstand, kroppens modstand mod virkningerne af ugunstige faktorer.
Lægemidler
Behandling af smitsomme sygdomme skal tages alvorligt. Selvmedicinering kan ikke udføres, det har ofte katastrofale konsekvenser. Der er mange nuancer at overveje, før behandlingen påbegyndes. Bedst af alt er det kun en læge, der kan gøre dette..
Det er vigtigt at tage forholdsregler: ikke behandle infektionen blindt, selv med et udtalt klinisk billede. Det er nødvendigt at gennemføre en bakteriologisk undersøgelse, isolere sygdomsårsagsmidlet, vælge det mest optimale antibiotikum direkte til det, bestemme den krævede dosis, som fuldstændigt undertrykker væksten af mikroorganismen.
Det er også vigtigt at tage hele kurset, selvom symptomerne er forsvundet. Dette skyldes, at hvis du holder op med behandlingen, vil mikroorganismerne ikke blive fuldstændig dræbt. Overlevende mikroorganismer bliver hurtigt resistente over for lægemidlet. Hvis det anvendes gentagne gange, vil det være ineffektivt. Desuden vil der udvikles resistens over for hele gruppen af lægemidler og mod lignende stoffer (på grund af udviklingen af krydsreaktion).
En anden vigtig forholdsregel er, at du ikke selv kan reducere eller øge dosis. Reduktionen er muligvis ikke effektiv nok: bakterierne dræbes ikke. Følgelig muterer de på kort tid, opnår resistens og en højere grad af patogenicitet..
Nogle antibiotika kan have bivirkninger. Maven og tarmene er særlig følsomme over for antibiotika. Gastritis, dyspeptiske lidelser, afføringsforstyrrelser, kvalme kan udvikles. Nogle påvirker leverens tilstand negativt, så de skal tages sammen med hepatoprotektorer.
Følgende er antibiotika, der har fungeret godt til behandling af stafylokokinfektioner med minimale bivirkninger.
Amoxiclav er effektiv til behandling af stafylokokinfektioner af enhver lokalisering. Det bruges til behandling af sygdomme i luftvejene, urinveje, tarmene. Tag 500 mg dagligt i tre dage. Gentag behandlingsforløbet, hvis det er nødvendigt..
Ampicillin ordineres hovedsageligt til sygdomme i øvre og nedre luftvej. Den optimale dosis er 50 mg / kg kropsvægt.
Oxacillin er effektivt både i lokale inflammatoriske processer og i generaliseret infektion. Det er en pålidelig forebyggelse af sepsis. Ordineret 2 gram hver 4. time. Intravenøs.
Ved purulent-inflammatoriske hudsygdomme påføres chloramphenicol salve eksternt og påføres den med et tyndt lag på den beskadigede overflade. Også chloramphenicol tages oralt, 1 gram tre gange om dagen. Med en stærk generalisering af den infektiøse proces injiceres chloramphenicol intramuskulært, 1 gram hver 4-6 timer.
Suppositorier fra Staphylococcus aureus
De bruges hovedsageligt til gynækologiske sygdomme, infektioner i urinvejene, sjældnere til tarmdysbiose med betændelse i endetarmen. Kun en læge kan ordinere suppositorier og vælge den optimale dosis, da hvis der anvendes forkert, er der en høj risiko for komplikationer og yderligere spredning af infektionen. Suppositorier ordineres ikke uden indledende test. Indikationen for deres anvendelse er udelukkende stafylokokker i udstrygning.