Vigtigste Tracheitis

Gennemgang af effektive antibiotika til bihulebetændelse hos voksne

Bihulebetændelse er en patologi, der altid ledsages af en inflammatorisk læsion i bihulerne, der er placeret i overkæbens ben (maxillære bihuler). Kilden til sygdommens udseende er virkningen af ​​patogen mikroflora, især svampe, vira og bakterier. Sygdommen kan true med komplikationer, som er karakteriseret ved overgangen af ​​den purulente proces til knoglevævet og hjernens foring. Hvis der er risiko for komplikationer, eller hvis sygdommen er i en avanceret form, skal der anvendes antibiotika. Antimikrobielle (antibakterielle) lægemidler ordineres kun af den behandlende læge.

Et par ord om symptomerne og årsagerne til sygdommen

Først vil vi diskutere tegn, symptomer på bihulebetændelse hos voksne, vi vil tale om antibiotikabehandling senere. Så hvad er symptomerne på sygdommen? Det:

  • lækage af slimkomponenter fra næsehulen - kan være gennemsigtig (i begyndelsen) og brunlig, grøn, gul (hvis sygdommen ledsages af en purulent proces);
  • en tilstoppet næse, der får patienten til at trække vejret gennem munden hele tiden;
  • tab af lugtfunktion
  • udseendet i munden af ​​en karakteristisk beskidt lugt
  • fornemmelse af at banke i panden, skyde i øjnene, tænder;
  • en stigning i kropstemperatur op til 37 ° C (kronisk form), op til 39 ° C (med forværring);
  • tab af styrke, uvillighed og manglende evne til at udføre arbejde, velkendte ting;
  • hævelse af øjenlågene, somme tider går til ansigtet
  • frygt for stærkt lys, flimrende;
  • smerter i stedet for fremspringet af de maxillære bihuler, som intensiveres ved bøjning og drejer hovedet.

De første tegn på bihulebetændelse skal være grunden til at gå til lægen.

Af grundene er den mest basale effekten af ​​patogen mikroflora - svampe, vira, mikrober. Ontogene faktorer, det vil sige infektioner, der udvikler sig i tandkødet, tænderne og mundhulen, kan starte den inflammatoriske proces i de maxillære bihuler.

Manglende immunitet kan provokere reproduktion af bakteriel, viral eller svampe flora. Derudover øger tilstedeværelsen af ​​adenoider, polypper, neoplasmer i næsehulen, et skævt septum osv. Chancerne for bihulebetændelse..

Antibiotika mod bihulebetændelse

Antibiotika ordineres til bihulebetændelse hos voksne i tabletter, injektioner (injektioner), spray, dråber. Lægemidler vælges afhængigt af hvilken type patogen, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen. Dette bør kun udføres af en kvalificeret specialist efter at have udført detaljeret medicinsk forskning..

Patientens opgave er at følge de ordinerede doser og behandlingsforløb, underrette lægen om udseendet af ikke-karakteristiske symptomer og tage andre lægemidler sammen.

De mest basale grupper i antibiotikaserien er makrolider, fluoroquinoloner, penicilliner, cephalosporiner. Det er værd at bemærke, at penicilliner oftest ordineres. Makrolider-antibiotika behandles, når patienten ikke tåler penicillinserien. Fluoroquinoloner og cephalosporiner ordineres, når de andre grupper af antibakterielle lægemidler ikke havde en terapeutisk virkning.
Så hvilke antibiotika der tages for bihulebetændelse?

I pilleform

Ved behandling af bihulebetændelse ordineres ofte sådanne antibakterielle lægemidler i form af tabletter.

NavnFarmakodynamikSådan brugesKontraindikationerGruppe
MacropenDet har en skadelig virkning på bakteriel mikroflora (pneumococcus, Haemophilus influenzae) ved anvendelse af den aktive ingrediens midecamycin.400 mg tre gange dagligt i 2 uger.Leverdysfunktion, børn (op til 3 år)Macrolides
AugmentinAntibakteriel og bakteriedræbende virkning på grund af clavulansyre.Ved behandling af bihulebetændelse drikker de en tablet 3 gange om dagen. Mængden af ​​aktiv ingrediens i 1 tablet bestemmes afhængigt af sygdommens årsagsmiddel.Fenylketonuri, vægt mindre end 40 kg, leverfunktionsforstyrrelser.Tilhører gruppen af ​​penicilliner.
AmpicillinEt billigt lægemiddel til behandling af bihulebetændelse. Det ordineres til kroniske former for sygdommen og i det akutte stadium. Har antimikrobiel virkning. Ud over bihulebetændelse behandler den otitis media, bihulebetændelse i fronten, bronkitis, bihulebetændelse, meningitis, vævsabscess osv..Behandling hos voksne udføres 4 gange om dagen før måltider. Enkelt dosis - 250-500 ml.Lymfocytisk leukæmi, mononukleose forårsaget af infektiøse stoffer, antibiotisk colitis, leverdysfunktion, alder op til 1 måned.Penicillin
OpkaldtDen bakteriostatiske virkning skyldes den aktive komponent - azithromycin.Det bruges til at behandle bihulebetændelse i højst 3 dage. Regelmæssigheden af ​​brugen er begrænset til en enkelt dosis på 500 mg.Leverdysfunktion, børn under 12 år.Makrolider-azalider.
Flemoxin SolutabVirker antibakterielt og bakteriedræbende på grund af ammoxicillin.Det er nødvendigt at behandle bihulebetændelse med et kursus inden for en uge. En enkelt dosis - 500 mg. Tages 2 gange om dagen, uanset madindtagelse.Mononukleose, lymfocytisk leukæmi, nedsat nyrefunktion. Det er heller ikke tilladt at tage stoffet til gravide og ammende kvinder, børn.Antibiotikum mod bihulebetændelse og bihulebetændelse hos voksne i penicillinserien.
AmoxicillinAmoxicillin med bihulebetændelse ødelægger væggene i en bakteriecelle på grund af komponenten amoxicillin500 mg 3 gange dagligt. Behandlingsforløbet af bihulebetændelse - 5-12 dage.Høfeber, bronchial astma, mononukleose, lymfocytisk leukæmi, virusinfektioner.Penicilliner.
TsifranAntimikrobiel effekt udføres på grund af ciprofloxacin.500 mg hver anden time i 5-7 dage.Graviditet, amning.Fluoroquinoloner.

Injektioner og injektioner

Hvordan man behandler moderat til svær bihulebetændelse? Injektioner og injektioner ordineres ofte her. Den antibakterielle virkning forekommer således meget tidligere i modsætning til tabletformen. Derudover elimineres betændelse i maksillære bihuler hurtigt, og udviklingen af ​​farlige komplikationer reduceres til nul. Antibiotikabehandling ordineres i sådanne tilfælde:

  1. rigelig udledning af purulente komponenter ledsaget af svær smerte;
  2. patientens alvorlige tilstand
  3. intensitet af symptomer.

Hvad er de effektive antibiotika til bihulebetændelse?

  • Ceftriaxon. Det tilhører gruppen af ​​tredje generation af cephalosporiner. Det er billigere end dets kolleger, det er tilladt at blive brugt af både børn (op til 1 måned) og voksne. Det produceres i form af et hvidt pulver til fremstilling af en injektionsopløsning. De skal behandles i mindst 4 og ikke mere end 12 dage. Injektioner udføres 2-3 gange om dagen.
  • Cefazolin. Og igen en gruppe cephalosporiner med antibakteriel virkning. Det administreres både intramuskulært og intravenøst. Behandlingsforløbet og injektionshyppigheden er det samme som for det tidligere lægemiddel.
  • Gentamicin. Tilhører aminoglykosidgruppen. Det injiceres i en vene og i en muskel. Vist for bihulebetændelse 1,7 mg pr. 1 kg kropsvægt. Lægemidlet bruges 2-4 gange om dagen i 7-10 dage.
  • Azithromycin. Repræsentant for makrolidgruppen. Dræber bakterieflora hurtigt. Standarddosis er 1 flaske pulver pr. Dag. Du skal behandles i 2-4 dage. Derefter, efter at symptomerne forsvinder, og patienten har det bedre, vil lægen ordinere Azithromycin-tabletter.

Som injicerbare stoffer til behandling af bihulebetændelse ordineres følgende: Amoxicillin, Ampicillin, Cefotaxime.

Brugen af ​​varme injektioner til betændelse i de maxillære bihuler er også ofte ordineret. Indførelsen af ​​calcium vil bidrage til at øge den systemiske blodgennemstrømning. Dens anvendelse anbefales også til hurtig spredning af lægemidlet gennem kroppen. I dette tilfælde er antibiotikabehandling meget mere effektiv..

Til topisk brug

Sprøjter til kunstvanding af næsehulen og dråber til bihulebetændelse med et antibiotikum bruges som lokale præparater. De har udtalt antiinflammatoriske, antibakterielle virkninger. Hvordan man behandler bihulebetændelse?

  1. Sprøjt Isofra. Henviser til aminoglykosider. Den vigtigste aktive ingrediens er framycetin. Du har kun brug for 1 injektion 6 gange om dagen i 7-10 dage for fuldstændigt at dræbe den patogene mikroflora.
  2. Renil. Henviser til aminoglykosider. Spray og dråber til bihulebetændelse med et antibiotikum bruges i 7 dage. I alt har du brug for 1 spray i hver næsebor 3 gange om dagen.
  3. Polydex i form af en spray. Det ordineres i tilfælde af purulente komplikationer. Det har vasokonstriktor, antiinflammatoriske virkninger. De vigtigste aktive ingredienser er: polymyxin, neomycin, dexamethason. Det påføres 5 gange om dagen, 1 injektion. Behandlingskurser - 7 dage.
  4. Bioparox. Det er indiceret til inflammatoriske og infektiøse sygdomme i næsehulen. Fås i aerosolform. Det har en skadelig virkning på bakteriel mikroflora ved hjælp af fusafungin. Det har antiinflammatoriske, antiødematiske, vasokonstriktoreffekter. Du skal injicere 1 gang 4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Kan bihulebetændelse helbredes ved kun at anvende topiske antibiotika medicin? I svære former, nej. I dette tilfælde ordineres antibakterielle lægemidler i form af aerosoler, dråber i kombination med tabletterede antibiotika.

Er det muligt at undvære antibiotika mod bihulebetændelse?

Hvordan helbredes bihulebetændelse uden antibiotika hos en voksen? Terapi uden antibakterielle lægemidler udføres kun i de indledende faser af inflammatoriske læsioner i de maxillære bihuler eller i det kroniske forløb af patologien. Hvis symptomerne er meget udtalt, forværres patientens generelle velbefindende, og betændelse kombineres med en stærk strøm af pus fra næsen, så bruges hjemmemedicin sammen med antibiotika.

Når du behandler bihulebetændelse, kan du ikke undvære at vaske bihulerne. For at gøre dette skal du bruge løsninger baseret på:

  • bordsalt, havsalt, sodavand (1 tsk til en halv liter vand);
  • saltvand;
  • antiseptiske midler - Furacilin, Miramistin, Chlorhexidin;
  • afkog af kamille, snor, calendula, perikon (1 tsk af planten dampes i et glas kogende vand og infunderes under gasbind i 20 minutter);
  • jodopløsning (2 dråber pr. glas vand);
  • apoteksprodukter fra havvand - Aquamaris, Aqualor, Dolphin.

Vask udføres ved hjælp af en steril sprøjte, sprøjte.

  • jodopløsning og hydrogenperoxid (2 dråber hver);
  • cyclomen (fortyndet i vand 1: 4, til en procedure brug 2 dråber til hvert næsebor);
  • juice af aloe, Kalanchoe, løg (2 dråber hver);
  • thujaolie, havtorn, tea tree (2 dråber hver).

Ved behandling af bihulebetændelse kan du ikke undvære vasokonstriktormedicin:

  • Knoxpreya;
  • Tizina;
  • Galazolin;
  • Nazivian osv..

Inhalation bruges også. Træk vejret, dækk dit hoved med et håndklæde, du har brug for mindst 20 minutter over dampkartofler, afkog af kamille, egebark, calendula, perikon..

Antibiotika fjerner hurtigt symptomerne på forværret bihulebetændelse, der virker på kroppen bakteriedræbende. Med korrekt antibiotikabehandling kan sygdommen helbredes på 3 dage, og gentagne forværringer kan undgås. Det skal huskes, at stoffer har mange kontraindikationer og forårsager negative reaktioner fra kroppen. Derfor er deres uafhængige brug forbudt..

Antibiotisk anvendelse til akut bihulebetændelse

Hvis lægen diagnosticerer patienten med akut bihulebetændelse, er antibiotikabehandling muligvis ikke nødvendig. På trods af sygdommens inflammatoriske natur er det umuligt at tage antibakterielle midler tankeløst..

Årsager og symptomer på akut bihulebetændelse

Bihulebetændelse af enhver lokalisering er altid forårsaget af patogene agenser. Der skelnes mellem følgende typer af sinusbetændelse:

  • viral;
  • bakteriel;
  • svampe.

I nogle tilfælde kan bihulebetændelse også være forårsaget af en stærk allergisk reaktion i kroppen på indånding af pollen eller kemiske irriterende stoffer. Denne sygdom er ikke smitsom..

De vigtigste tegn på patologi ved akut bihulebetændelse hos voksne og børn er som følger:

  • ømhed ved bøjning af sinus på huden;
  • næsestop, hævelse af slimhinden, næsestemme;
  • purulent eller slimudslip, nogle gange med en skarp lugt;
  • lugttab eller et fald i det
  • feber, hovedpine, svaghed, svaghed.

Med lungebetændelse er symptomerne mindre markante (som i processen med moderat sværhedsgrad). Nogle patienter forsøger at bruge midler mod forkølelse eller bruge antibiotika uden at besøge klinikken. Men medicin hjælper ikke altid, og sygdommen bliver forsømt..

Efterhånden som tilstanden udvikler sig, hvilket fører til et alvorligt forløb af bihulebetændelse, bliver symptomerne maksimalt: temperaturen stiger til + 39 ° C, ømheden øges.

Har du brug for antibiotika?

Antibiotika er lægemidler, der kun er aktive mod bakterier. Men blandt de forårsagende stoffer til sygdomme i sinusitis-serien er der både vira og patogene svampe. De er ufølsomme over for antibiotika, og selv de mest avancerede lægemidler vil være ineffektive. Når patogenerne ikke ødelægges, udvikler bihulebetændelse sig og bliver kronisk, selvom der anvendes antibiotika.

Ofte begynder betændelse som en komplikation af en akut luftvejsinfektion. Dette betyder ikke, at det er forårsaget af vira: i en svækket krop begynder både bakterie- og svampesygdomme let. Det er muligt at bestemme typen af ​​mikroflora, patogeners følsomhed over for et antibakterielt lægemiddel og kun ordinere tilstrækkelig behandling efter kliniske tests..

Allergisk bihulebetændelse kan forsvinde af sig selv, så snart stimulus stopper. Men for hurtigt at lindre patientens tilstand, vil lægen anbefale at tage antihistaminer. Efter at have identificeret en viral eller svampeinfektion, vil otolaryngologen vælge de passende antivirale og antifungale midler. Og kun med sygdommens bakterielle oprindelse, vil patienten blive ordineret antibiotika med maksimal effektivitet mod den påviste type patogener.

Behandling med topiske lægemidler

I de tidlige stadier af betændelse kan topiske antibiotika anvendes. De påføres direkte på næseslimhinden, trænger ind i bihulerne og ødelægger mikrober lige på stedet for betændelse. Blandt disse lægemidler er næsespray og dråber..

Disse antibiotika kommer ikke ind i tarmene og absorberes ikke i blodbanen. Deres anvendelse er blottet for mange af de bivirkninger, der er forbundet med systemiske antibakterielle midler. Når du bruger lokale lægemidler, skal du være opmærksom på dit helbred. Hvis tilstanden ikke forbedres, eller symptomerne på sygdommen bliver mere udtalt inden for 5-7 dage, erstattes lokale lægemidler med systemiske..

Flere almindelige lægemidler ordineres oftest til behandling af bihulebetændelse..

Isofra

Præparatet indeholder framycetinsulfat. Antibiotikumet er effektivt mod mange typer bakterier. Indikationer til brug er:

  • akut nasopharyngitis;
  • akut faryngitis;
  • kronisk bihulebetændelse.

Lægemidlet har praktisk talt ingen bivirkninger, men med øget følsomhed over for aminoglykosider kan det forårsage en allergisk hudreaktion.

Fås kun som spray. Når den påføres, indsættes spidsen i næsepassagen, og der foretages 1 injektion i hvert næsebor. Proceduren udføres 4 gange om dagen for et barn og 4-6 gange for en voksen. Du kan bruge stoffet ikke mere end 10 dage i træk: langvarig eksponering for et stærkt middel fører til nasopharyngeal dysbiose. Hvis lindring ikke kommer, vil lægen ændre lægemidlet til et mere effektivt..

Polydexa

Polydexa indeholder flere antibiotika og phenylephrin (et vasokonstriktorlægemiddel). Virkningen af ​​dexamethason, neomycin og polymyxin B gør lægemidlet effektivt mod forskellige typer bakterier. Kun streptokokker er resistente over for det. Fenylefrin har den virkning at frigøre næsepassagerne fra slim, fungerer som en symptomatisk komponent.

Lægemidlet kommer i form af en næsespray og bruges på samme måde som den forrige. Doseringen er:

  • børn 2,5-18 år - 1 injektion i hvert slagtilfælde 3 gange om dagen
  • voksne - 1 infusion 3-5 gange.

Ansøgningskursus - 5-10 dage.

Lægemidlet har kontraindikationer. Det skal bruges med forsigtighed ved koronararteriesygdom, hypertension og overaktiv skjoldbruskkirtel.

Bioparox

Det aktive stof i lægemidlet er fusafungin. Derudover indeholder medicinen aromatiske olier af koriander, fed, malurt, appelsin osv. De har en yderligere antiseptisk og vasokonstriktor virkning..

Fusafungin er et bredspektret antibiotikum, der kan bekæmpe både Candida-svampe og mycoplasmas. Det er effektivt mod streptokokker og stafylokokker, anaerobe bakterier osv..

For børn ordineres stoffet kun fra en alder af 12 år. Doseringen for et ældre barn og en voksen er den samme og udgør 2 infusioner af spray i hvert næsebor 4 gange om dagen.

Lægemidlet har bivirkninger:

  • tør næse og hals, nysen og hoste
  • kvalme;
  • krænkelse af smag
  • allergiske reaktioner.

Virkningen af ​​lægemidlet er endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt, derfor er det ikke ordineret til amning og bruges med forsigtighed under graviditet.

Systemiske antibiotika

Systemiske antibiotika har en stærk effekt på hele kroppen, når de kommer ind i fordøjelseskanalen og kredsløbssystemet og kan forårsage leverskader. De ordineres, hvis topiske spray ikke har en terapeutisk virkning inden for 2-3 dage. Der er 3 hovedgrupper af antibiotika, der anvendes til behandling af bihulebetændelse.

Penicilliner

I akutte og kroniske former for sygdommen ordineres penicillinmedicin, når lokale præparater, der indeholder et antibiotikum, ikke hjælper. Oftest foretrækkes lægemidler, der indeholder amoxicillin (Amoxicillin DS, Flemoxin Solutab, Hikontsil osv.). Dette er moderne medicin med et bredt spektrum af handlinger..

Penicilliner er ikke resistente over for enzymerne i en række bakterier, der har tilpasset sig virkningen af ​​antibiotika gennem årene af deres anvendelse til behandling af forskellige inflammatoriske og infektiøse sygdomme. Men det vigtigste stof, amoxicillin, bruges ofte i kombination med clavulansyre. En yderligere komponent neutraliserer virkningen af ​​mikrobielle enzymer og forbedrer derved lægemidlets effektivitet. Beskyttede penicilliner inkluderer Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Klavotsin osv..

Systemiske antibiotika i penicillinserien til bihulebetændelse ordineres i form af en suspension (til børn) og tabletter (til voksne). Det generelle doseringsregime er 500 mg for en voksen og 250 mg for et barn med et tredobbelt dagligt indtag. Behandlingen fortsætter i 1-2 uger.

Macrolides

Makrolider har en deprimerende virkning på bakterier og intracellulære mikroorganismer (klamydia, mycoplasma), er lavtoksiske for menneskekroppen. Deres handling strækkes, og stofferne skal kun tages en gang dagligt, 500 mg (1 tablet). Med en enkelt dosis, uanset mad, udsættes patienten uden risiko for manglende behandling.

Makrolider ordineres til dem, der er allergiske over for penicilliner, eller når deres handling ikke er effektiv nok. Almindelige lægemidler baseret på azithromycin er Sumamed, Azithromycin, Zitmak osv. Lægemiddelformen er tabletter. Klacid bruges ofte - et lægemiddel i samme gruppe, men med et andet aktivt stof (clarithromycin).

Tetracycliner

Disse stoffer bruges sjældent til behandling af bihulebetændelse, fordi de har mange bivirkninger. Deres anvendelse er også begrænset af listen over kontraindikationer. Ved bihulebetændelse ordineres oftest doxycyclin (kapsler, tabletter) 2 mg dagligt, og behandlingen fortsætter i 5-7 dage.

Andre stoffer

Hvis processen ikke stopper, og patienten trues med at udvikle alvorlige komplikationer, kan antibiotika fra følgende grupper anvendes:

  • cephalospiner på 1-3 generationer i form af injektioner (1 g 2 gange dagligt intramuskulært med lidocain);
  • fluoroquinoloner (Tavanik, Avelok);
  • aminoglykosider (Amikacin).

For at øge effekten af ​​lægemidler tages de i kombination med Ceftriaxone. Kombinationen anbefales til udvikling af komplicerede forhold..

Valgfunktioner

Bakteriologisk undersøgelse og bestemmelse af følsomheden af ​​patogener over for et antibakterielt lægemiddel udføres inden for 7 dage. Du skal straks tage skridt til akut bihulebetændelse. Læger ordinerer et bredspektret antibiotikum. Oftest er det valgte lægemiddel Amoxicillin (eller dets analoger).

Terapien udføres, indtil resultaterne af analysen er opnået. Derefter kan medicinen udskiftes med en mere egnet til den eksisterende type patogener..

Ansøgningsregler

Antibiotikabehandling kræver overholdelse af regler, der ikke tillader mikrober at erhverve resistens, og patienten får sikkerhed ved brug. De er som følger:

  • at tage eller administrere lægemidler udføres i nøje overensstemmelse med den dosis og hyppighed, der er ordineret af lægen
  • behandling kan ikke stoppes, hvis tilstanden er lindret: kurset fortsættes, indtil det annulleres af en specialist;
  • hvis tilstanden ikke ændres i 3 dage, eller hvis den bliver værre, skal du informere lægen om det for at erstatte lægemidlet.

Hvis der opstår en allergisk reaktion, skal du tage antihistaminer og konsultere din læge.

Antibiotika til bihulebetændelse - som er de mest effektive

Bihulebetændelse er en ret almindelig patologi i de øvre luftveje, der ikke kræver hospitalsbehandling. I de fleste tilfælde involverer behandlingen en integreret tilgang, herunder antiinflammatoriske, vasokonstriktor- og antiseptiske midler..

Antibiotika til bihulebetændelse bruges også til at dræbe bakterier, der forårsager betændelse. Antibakterielle midler er især effektive til behandling af patologier i paranasale bihuler i det akutte og kroniske forløb, de fremmer hurtig bedring og forhindrer komplikationer. En løbende næse er imidlertid ikke altid af bakteriel karakter og kræver derfor antimikrobiel behandling..

Hvad er bihulebetændelse, og hvad er dens symptomer?

Bihulebetændelse er en betændelse i slimhinden i paranasale bihuler, som kan være smitsom, viral, svampe eller allergisk. På trods af at processen er ret let at stoppe med en kompetent tilgang til behandling uden ordentlig terapi, kan den forårsage alvorlige komplikationer op til meningitis, synshandicap og hjerneabscess.

Processen kan udløses:

  • brud på knoglerne i kraniet såvel som anden traumatisk skade på bihulerne
  • medfødte misdannelser og anatomiske defekter;
  • kroniske allergiske reaktioner
  • forurening af miljøet
  • nedsat immunitet på baggrund af forskellige faktorer.

Akut bihulebetændelse er kendetegnet ved en løbende næse, der varer mere end ti dage, mens der ikke er nogen tendens til at forbedre tilstanden. Oftest er næsedannelse fuldstændig fraværende på grund af næsestop, og der er også udledning i form af slim og pus. Om natten er der en karakteristisk stærk hoste med voldsom sputum, som dannes som et resultat af slim, der strømmer ned ad bagsiden af ​​halsen.

For det kroniske forløb af patologi er et lidt andet forløb karakteristisk. Symptomerne kan variere afhængigt af form af bihulebetændelse, men deres karakteristiske træk er deres fravær i sjældne perioder med ro. I de fleste tilfælde klager patienter over næsestop, ret sparsommelig udflåd og udseende af skorper..

  • smerter i området af den berørte sinus med skud i hovedet eller overkæben, som øges med pludselige bevægelser i hovedet;
  • besvær med at trække vejret i næsen
  • overbelastning af næsepassagerne og hævelse af slimhinderne;
  • rigelig næseudflåd i form af slim eller pus;
  • et fald i lugtesansens skarphed op til dets fuldstændige tab;
  • hovedpine
  • en stigning i kropstemperatur, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden, kan denne indikator variere fra 37 til 39 grader Celsius;
  • en generel følelse af svaghed
  • nedsat appetit og søvn
  • lakrimation og fotofobi.

Før du bruger antimikrobielle stoffer, er det vigtigt at kende typen af ​​bihulebetændelse. Patologi er af bakteriel, viral, svampe og allergisk karakter. Og følgelig er antibiotika kun nødvendigt for en infektiøs form af sygdommen. I dette tilfælde vil antibiotikabehandling eliminere selve årsagen til sygdommen og derfor fjerne det ubehagelige symptom. For eksempel, hvis du har allergisk rhinitis, skal du begynde at tage antihistaminer..

Indikationer for brug af antibiotika til bihulebetændelse

I løbet af kliniske undersøgelser blev det afsløret, at det største antal betændelse i paranasale bihuler er af viral art. Dette ændrede på mange måder tilgangen til diagnose og behandling af patologi. Derfor skal en specialist, før han ordinerer antibakterielle midler, udføre passende tests for at sikre, at de er nødvendige..

Et af de indirekte tegn på den bakterielle karakter af processen er arten af ​​det udskilte slim, i hvilket tilfælde det er mere tyktflydende og har en gul eller grøn farvetone. Denne betændelse har tendens til at blive kronisk. Faktum er, at eliminering af kroppen fra virale patogener med en normal immunologisk status sker uden medicinsk indgriben, hvilket ikke forekommer med sygdommens bakterielle ætiologi..

I løbet af laboratorietests kan du også identificere et antal tegn, der indikerer behovet for antibiotikabehandling. For at gøre dette er det nok at lave en generel blodprøve. Som et resultat vil antallet af leukocytter stige, leukocytformlen forskydes til venstre, umodne former for neutrofiler vises, og erytrocytsedimenteringshastigheden øges også. Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces af bakteriel art kan også indikeres ved en stigning i koncentrationen af ​​akutte fase proteiner i plasma..

Den mest nøjagtige måde at bekræfte sygdommens oprindelse er imidlertid bakteriologisk analyse. Denne undersøgelse bekræfter ikke kun en bestemt stamme af mikroorganismen, men bestemmer også dens følsomhed over for visse typer antibiotika, hvilket giver dig mulighed for at vælge den optimale terapi. Den eneste ulempe er den lange tid fra prøvetagning af materialet til analysen. Derfor skal der udføres et udtværing umiddelbart efter symptomerne på bihulebetændelse..

Afhængigt af typen af ​​patologi vil ordningen med terapeutiske foranstaltninger variere. I det akutte sygdomsforløb forårsaget af bakteriel mikroflora ordinerer en specialist et behandlingsforløb i høj dosis, men ikke længere end syv dage. I et kronisk forløb skal antibiotika tages meget længere, og situationen skal kontrolleres ved hjælp af diagnostiske metoder..

Med hensyn til at tage et lægemiddel med en antimikrobiel virkning opvejer de tilsigtede fordele i høj grad de mulige risici. Hvis bivirkningen ved at tage stoffet ikke udgør en direkte trussel mod patientens helbred, skal den ikke stoppes. Oftest efter nogle få dage efter brugens start tilpasser kroppen sig, og negative symptomer forsvinder..

Hvis manifestationerne ikke forsvinder over tid, men kun vokser og begynder at udgøre en trussel mod helbredet, skal du kontakte din læge for at justere doseringen eller ændre typen af ​​antibiotika. Det anbefales ikke at stoppe behandlingen alene, da dette kan negere hele effekten af ​​at tage et antimikrobielt middel.

Der er tilfælde, hvor en allergisk reaktion på det aktive stof i præparatet pludselig vises. Symptomer på en livstruende tilstand er: hævelse af tungen, ansigtet, halsen, vejrtrækningsbesvær og en unormal hjerterytme. I en sådan situation skal du straks kontakte en ambulance, fordi Quinckes ødem kan udvikle sig.

Bedste antibiotika til bihulebetændelse - liste

Alle antibiotika, der anvendes til bihulebetændelse hos voksne, kan opdeles i to hovedgrupper: lokal og systemisk. Og inden du går videre til handelsnavne på de mest effektive af dem, bør du se nærmere på hver gruppe..

Det tilrådes kun at anvende lokale antimikrobielle midler i det indledende stadium af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces..

  • En stor fordel ved deres anvendelse er kun handlingen på anvendelsesstedet, de absorberes ikke i blodet og forårsager følgelig ikke systemiske bivirkninger.
  • Terapi varer normalt fra fem til syv dage, normalt nok til at lindre alle negative symptomer.
  • Med denne type behandling injiceres antibiotika direkte i næsen og fungerer kun i paranasale bihuler..

Systemiske antibiotika påvirker kroppen som helhed. Oftest kommer de i form af tabletter til oral administration. De bruges i tilfælde, hvor fritagelse for lokale midler ikke kommer fra brugen i tre dage. Afhængig af sværhedsgraden af ​​patologien og følsomheden af ​​mikroflora over for en eller anden type lægemiddel ordineres passende terapi.

Isofra

Antimikrobielt middel til topisk brug, tilgængelig som næsespray. Det vigtigste aktive middel er framycetin (fra gruppen af ​​aminoglycosider). Dens største fordel er sikkerheden ved brug hos voksne og børn startende fra barndommen..

Metode til anvendelse hos voksne patienter: Injicer stoffet fem til syv gange om dagen i hver næsepassage. Hvad angår børn, forhandles doseringen med lægen på et rent individuelt grundlag..

Polydexa

Et lægemiddel med en kombineret effekt. Den indeholder tre typer aktive ingredienser: antimikrobiel (neomycin og polymyxin), steroid antiinflammatorisk (dexamethason) og vasokonstriktor (phenylephrin). Det er det rige sæt komponenter, der giver os mulighed for at nærme sig løsningen på problemet på en omfattende måde. Midlet bekæmper selve årsagen til sygdommen, fjerner den inflammatoriske proces og eliminerer også næsestop.

Indgivelsesmåde til voksne: injicér lægemidlet tre til fem gange om dagen i hver næsepassage. Børn fra tredive måneder - antallet af anvendelser skal reduceres til tre gange om dagen.

Bioparox

Antimikrobielt middel til behandling af sygdomme i næse og hals. Hovedkomponenten er fusafungin, som ud over at være antibakteriel har en antiinflammatorisk virkning. Lægemidlet bruges til behandling af bihulebetændelse, faryngitis og laryngitis hos patienter over 36 måneder. Bihulebetændelse egner sig kun til behandling med Bioparox i den indledende fase.

Metode til påføring hos voksne patienter: Injicer opløsningen fire gange om dagen i hver næsepassage (to injektioner). Børn behøver kun at bruge bundsprayen tre til fire gange om dagen.

Dette stof er i øjeblikket forbudt i Rusland, men du kan vælge en af ​​dets analoger.

Azithromycin

Systemisk lægemiddel, effektivt mod de fleste bakterier, der er kendt for moderne medicin. Et karakteristisk træk er en høj grad af absorption og indtrængen i blodbanen.

Efter at have taget det, kan svimmelhed, hovedpine, øget uro eller træthed, takykardi, dyspepsi og andre manifestationer forekomme. Det er forbudt at bruge produktet til krænkelser af leverfunktionen under graviditet og amning samt overfølsomhed over for komponenterne..

Regler for antibiotikabehandling mod bihulebetændelse

Med hensyn til brug er der et hovedproblem, som effektiviteten af ​​hele behandlingen afhænger af, hvilket er det bedste antibiotikum at vælge for bihulebetændelse. Hvis du følger reglerne, er det nødvendigt, før du ordinerer et bestemt middel, at fastslå, hvilket patogen der fremkaldte den inflammatoriske proces, samt hvor følsom det er over for den aktive komponent. Dette kan dog kun fastslås pålideligt ved hjælp af bakteriel podning, der tager cirka en uge..

Dette er grunden til behovet for at udskifte midlerne inden kursets afslutning. Normalt bør forbedring af tilstanden forekomme inden for to til tre dage fra starten af ​​antibiotikabehandling. Hvis dette ikke sker, ordinerer lægen et lægemiddel fra en anden gruppe..

Desværre skyldes mikroflora-resistens over for en eller anden gruppe af antibiotika ofte manglende overensstemmelse med patientens dosering eller af et ufuldstændigt behandlingsforløb. Det vil sige, at det antimikrobielle middel ikke kan smides, når symptomerne forsvinder, men du skal gennemføre det fulde forløb, som lægen ordinerede.

For at behandlingen skal være så effektiv som muligt, skal du følge visse regler:

  • ændre ikke vilkårligt doseringen, men tag den strengt som anvist;
  • forkorte ikke behandlingsforløbet, selvom symptomerne på sygdommen næsten er forsvundet;
  • søg råd hos den behandlende læge, hvis der ikke er kommet lettelse efter tre fulde dage efter modtagelsens begyndelse;
  • hvis du har en allergisk reaktion, skal du tage et antihistamin og kontakte en specialist for at erstatte det.
  • Brug ikke antibiotika alene uden recept fra en læge.

Kontraindikationer for at tage antibiotika

Det er vigtigt at forstå, at hvert middel har sin egen liste over kontraindikationer, som er angivet i instruktionerne. Der er ingen generel regel og kan ikke eksistere. Det er dog nødvendigt at finde ud af, i hvilket tilfælde indtagelse af antibakterielle midler er upassende..

Antibiotika anvendes ikke, hvis:

  • bihulebetændelse er viral i naturen;
  • kronisk betændelse i paranasale bihuler er forårsaget af en svampeinfektion;
  • den inflammatoriske proces er en konsekvens af den allergiske proces;
  • sygdommen er på et tidligt stadium og kan stoppes fuldstændigt ved hjælp af indånding og vask af næsehulerne.

Det er især vigtigt at tage en ansvarlig tilgang til behandlingen af ​​bihulebetændelse hos børn. Unge patienter er især tilbøjelige til allergiske reaktioner på grund af ufuldkomne immunsystemer.

Bihulebetændelse

Hvad er bihulebetændelse

Mere end 10 millioner russere lider af bihulebetændelse hvert år. Hvad er denne sygdom? Bihulebetændelse er latin for "betændelse i bihulerne." Det inkluderer inflammatoriske sygdomme i paranasale bihuler. Sådanne tilstande kan observeres både som uafhængige sygdomme og i form af komplikationer af infektioner. Folk forveksler ofte bihulebetændelse og bihulebetændelse, eller rettere sagt blander dem i det samme koncept. Dette er ikke helt sandt. Hvad er forskellen mellem bihulebetændelse og bihulebetændelse? Svaret på dette spørgsmål er ekstremt enkelt: bihulebetændelse er en del af bihulebetændelse sammen med frontal bihulebetændelse, ethmoiditis og sphenoiditis. For bedre at forstå, hvad der står på spil, analyserer vi funktionerne i paranasale bihuler, og hvad bihuler generelt er. Bihuler er hulrum i kraniet nær næsen, der er fyldt med luft. Bihuler udfører en række vigtige funktioner: de danner skelet og ansigtsegenskaber, varmer luften ind i dem og former vokalklang. Hos mennesker er der maksillære (maxillary), frontale, sphenoid og ethmoid bihuler. Frontal, maxillary og ethmoid - disse er parrede bihuler, med andre ord, en person har to af dem. Sphenoid sinus er ensom. Fra indersiden er paranasale bihuler foret med en slimhinde og indbyrdes forbundet af fistler. I nærværelse af en inflammatorisk proces svulmer slimhinden og lægger forbindelsespassagerne, hvilket fremkalder væskestagnation og ophobning af bakterier og pus. Sådanne processer i maxillære bihuler indikerer bihulebetændelse, i bihulerne i fronten - til frontal bihulebetændelse, i ethmoid bihuler - for ethmoiditis og i sphenoid bihuler - til sphenoiditis.

Bihulebetændelse kan være kronisk eller akut. Akut bihulebetændelse er oftest forårsaget af luftvejsinfektion, og symptomer er fremtrædende. Den kroniske form udvikler sig fra en ubehandlet akut og manifesterer sig med milde symptomer. Ved kronisk bihulebetændelse skelnes der mellem perioder med remission og perioder med tilbagefald..

Bihulebetændelse er en af ​​de mest almindelige sygdomme i dag, men ikke alle tager det alvorligt og tror, ​​at sygdommen forsvinder af sig selv. Selvfølgelig er dette ikke tilfældet, og bihulebetændelse, som enhver anden sygdom, kræver behandling og forebyggelse. Hvis den ikke behandles ordentligt, kan bihulebetændelse forårsage synshandicap, infektion i øregangene og meningitis..

For at bemærke bihulebetændelse til tiden, skal du være i stand til at genkende den. For at gøre dette skal du kende symptomerne og årsagerne til sygdommen. I de fleste tilfælde er årsagen til bihulebetændelse ubehandlet rhinitis, adenoid vegetation, allergier og tilstedeværelsen af ​​akutte luftvejssygdomme. Årsagen til bihulebetændelse kan også være anomalier i næseseptans struktur. Ud over de fysiologiske årsager til bihulebetændelse er der psykosomatiske. Psychosomatics af bihulebetændelse er allerede blevet videnskabeligt bevist. Eksperter siger, at bihulebetændelse kan udvikle sig på grund af langvarig irritation og stress. Mennesker med øget irritabilitet er modtagelige for påvirkning af negative følelser og tanker, og de har faktisk en negativ indvirkning på helbredet. Selvhjulpen bihulebetændelse er ikke smitsom. En otolaryngolog er involveret i behandlingen af ​​bihulebetændelse, og psykoterapi hjælper med at klare de psykoaktive årsager til sygdommen.

Bihulebetændelse symptomer

Bihulebetændelse hos børn

Dannelsen af ​​de maksimale bihuler er afsluttet i en alder af 7 år. Måske er det derfor, frontal bihulebetændelse og etmoidal bihulebetændelse er mere almindelige hos børn. Udviklingen af ​​polysinusitis hos børn har sine egne egenskaber: først bliver det etmoidale hulrum betændt, derefter det maksimale hulrum, derefter det frontale og kileformede. Symptomer på bihulebetændelse hos børn er de samme som hos voksne, kun de er endnu mere udtalt. De første symptomer på bihulebetændelse hos børn er langvarig næsestop og tør aften (nat) hoste. Hvis du har hovedpine, træthed og appetitløshed, bør du straks konsultere en øre-hals-halslæge.

Lad os se nærmere på, hvordan formerne for bihulebetændelse manifesterer sig hos børn.

Symptomer på etmoiditis hos børn:

  • hos børn under et år er denne sygdom alvorlig med udtalt forgiftning, stærk nasal udflåd, kraftig nasal vejrtrækning og hævelse. Denne alder er kendetegnet ved hurtig infektion i det bronchopulmonale system. Udvikling af sepsis er mulig;
  • for ethmoiditis hos børn under 3 år, ud over de tidligere symptomer er intraorbitale komplikationer karakteristiske;
  • i en alder af 4 til 7 år observeres nederlaget for både de etmoidale og maxillære bihuler. Der er hævelse af kinderne og smerter, når du rører ved øjnene;
  • med ethmoiditis hos børn over 7 år udover betændelse i etmoidalt hulrum er de frontale og maxillære bihuler betændt.

Symptomer på bihulebetændelse hos børn:

  • børn 3-5 år, der er generel forgiftning, hævelse og smerte i området med betændt sinus og voldsom purulent udflåd;
  • i en alder af 5 år observeres hovedpine og næsesygdomme. Smertesyndromet kan spredes over hele ansigtet eller på tænderne. Intet slim observeres på bagsiden af ​​svælget. Denne sygdom er kendetegnet ved en krænkelse af olfaktoriske evner op til et fuldstændigt fravær.

Symptomer på kronisk bihulebetændelse hos børn:

  • hos førskolebørn observeres moderat forgiftning;
  • hos ældre børn observeres purulent og purulent slimhindeudledning, hoste i dagtimerne, nedsat lugt og moderat hovedpine.
Med en forværring af kronisk maxillær ethmoiditis afgår den udskillede mucopurulente karakter rigeligt, hævelse er mærkbar, smerter spredes langs trigeminusnervens bane.

Symptomer på akut frontal bihulebetændelse hos børn:

  • børn fra 7 til 10 år klager over næsestop og smerter i panden. Ved rhinoskopi observeres hævelse og rødme i slimhinden. Udledning fra næsen er serøs eller purulent-serøs..

Symptomer på kronisk bihulebetændelse hos børn:

  • hovedpine er mindre udtalt end i den akutte form af frontal bihulebetændelse. Børn klager over hukommelse og opmærksomhedssvækkelse, irritabilitet og døsighed.

Symptomer på akut sphenoiditis hos børn:

  • for små børn er symptomer på akutte respiratoriske virusinfektioner, forgiftning og purulent rhinitis karakteristiske;
  • hos ældre børn er der smerter i hovedområdet, sløvhed, stærk udledning i nasopharynx med mulig lugt. Derudover er der rødme og hævelse af slimhinden i området med anastomosen i det kileformede hulrum..

Symptomer på kronisk sphenoiditis hos børn:

  • symptomer af neurologisk karakter, svimmelhed, mulig bevidsthedstab, ophidselse, skiftevis med høj træthed er karakteristiske.

Symptomer på svampebihulebetændelse hos børn:

  • almindelig hos ældre børn med lav immunitet. En sådan bihulebetændelse kan være forårsaget af analfabetisk indtagelse af antibiotika, cytostatika og glukokortikoider. Der er rigelig næseudflåd, tung næseåbning, kløe i næsen og mulig tilstedeværelse af polypper.

Typer af bihulebetændelse

Afhængig af arten af ​​forløbet af bihulebetændelse skelnes der mellem en akut og kronisk form..

Akut bihulebetændelse varer normalt op til tre uger. Det er forårsaget af akutte luftvejsinfektioner, forkølelse, influenza, mæslinger og andre patologier, der forårsager hævelse af slimhinden i paranasale bihuler..

Kronisk bihulebetændelse (latent) varer fra tre uger til flere måneder. Årsagerne til dens udvikling er hovedsageligt blandede infektioner. Ofte opstår denne sygdom på grund af analfabetisk brug af antibiotika..

Symptomerne på begge typer bihulebetændelse er ens og adskiller sig kun i graden af ​​manifestation: den akutte form af sygdommen er mere udtalt. Almindelige tegn på akut og kronisk bihulebetændelse er skiftende næsestop, næsestemme, purulent næseudflåd (bortset fra tilstande hvor næsen er meget tilstoppet, så udflåd muligvis ikke observeres) og hovedpine, hvis intensitet øges om eftermiddagen. Høj feber er mere almindelig ved akut bihulebetændelse. På baggrund af disse symptomer bliver patienten med bihulebetændelse hurtigt træt, svaghed, appetitløshed og søvnproblemer observeres.

Bihulebetændelse

Moderne medicin skelner mellem 3 typer bihulebetændelse:

  • ødematøs katarrhal;
  • purulent;
  • blandet (mucopurulent).
Den indledende fase af udviklingen af ​​bihulebetændelse er symboliseret af catarrhal-typen. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​slimudslip fra næsen og hævelse af slimhinderne i bihulerne. Dette stadium reagerer godt på behandlingen, som som regel ikke adskiller sig i lang varighed. Det vil være nyttigt at vide, at hovedårsagen til catarrhal bihulebetændelse er ubehandlet rhinitis..

Med purulent bihulebetændelse bemærkes bakterier og andre patogener på overfladen af ​​paranasale bihuler. Forværringer af denne type bihulebetændelse er karakteriseret ved høj feber. Hvis du starter purulent bihulebetændelse, kan betændelsen gå til knoglerne..

Der tales om blandet bihulebetændelse i nærvær af purulent slimhinde næseudflåd..

Bihulebetændelse dannes

Afhængig af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces isolerer læger frontal bihulebetændelse (den inflammatoriske proces påvirker bihulerne i fronten), maksillær bihulebetændelse eller maksillær bihulebetændelse (maksillær bihuler er betændt, de er også maxillære, bihuler), ethmoiditis (betændelse er almindelig i etmoid hulrum) og sphenoiditis (med betændelse i kilen) ). Lad os overveje hver formular separat.

Frontitis hører til de mest alvorlige former for bihulebetændelse, både i løbet af sygdommen og i behandlingen. De vigtigste tegn på frontal bihulebetændelse anses for at være smertefulde og pressende hovedpine i panden. Med mekanisk indvirkning på dette område intensiveres smerten. Huden omkring bihulerne i fronten kan blive rød og svulme op. Frontitis behandles med kompleks terapi, herunder medicin, skylning af paranasale bihuler og punktering.

Den mest almindelige form for bihulebetændelse er bihulebetændelse. Bihulebetændelse kan være odontogen. Odontogen bihulebetændelse antyder, at årsagen til sygdommen var betændelse og spredning af patogenet fra syge tænder, mere præcist fra rødderne på tænderne i den øverste række. Odontogen bihulebetændelse er opdelt i perforeret og ikke-perforeret. Perforeret odontogen bihulebetændelse udvikler sig efter tandekstraktion. De er kendetegnet ved dannelsen af ​​en fistel mellem mundhulen og den maxillære sinus, gennem hvilken sidstnævnte er inficeret. Ikke-perforeret odontogen bihulebetændelse udvikler sig i nærværelse af en kronisk form for parodontitis.

Hos patienter med bihulebetændelse er der frygt for lys, rive, smerter i næseroden, kindben, templer og pande. Under gunstige betingelser for sygdom kan smerter sprede sig i hele ansigtet. Et andet symptom på bihulebetændelse er hævelse af øjenlåg og kinder..

Med etmoiditis har patienten smerter med en pressende og skyderisk karakter i regionen af ​​næsebroen såvel som næsens rod. For børns etmoiditis er udviklingen af ​​konjunktivitis, hævelse af øjenlågene op til symptomer på exophthalmos karakteristiske. Oftest forekommer etmoidal bihulebetændelse sammen med andre former for bihulebetændelse og ikke separat. Behandling af ethmoiditis består af lægemiddelterapi, fysioterapi og kirurgi (i alvorlige tilfælde eller kronisk form).

Den mest sjældne type bihulebetændelse er sphenoiditis. Karakteristiske symptomer på denne form anses for at være smerter i bagsiden af ​​hovedet og dobbeltsyn. Udviklingen af ​​sphenoiditis lettes af anomalier i den udskillelige åbning af sphenoid hulrum, polypper, tumorer og fremmedlegemer i sinus samt krumning af næseseptum. Behandling af sphenoiditis består som regel i kirurgisk indgreb, da lægemiddelterapi er ineffektiv.

Bihulebetændelse klassificering

Bihulebetændelse klassificeres efter betændelsens art, dens placering og sværhedsgrad. I henhold til arten af ​​den inflammatoriske proces skelnes der mellem infektiøs bihulebetændelse og allergisk bihulebetændelse. Med en infektiøs natur bliver vira, bakterier, svampe årsagen til udviklingen af ​​bihulebetændelse og med allergisk bihulebetændelse, allergiske reaktioner i kroppen.

På stedet for spredning af betændelse skelnes følgende bihulebetændelse:

  • ensidig (venstre og højre side bihulebetændelse)
  • bilaterale (både venstre og højre bihuler af samme type er betændte);
  • monosinusitis (isoleret betændelse i et hulrum);
  • polysinusitis (betændelse, der påvirker mere end to bihuler)
  • hemisinusitis (beskadigelse af flere hulrum i næseområdet på den ene side);
  • rhinosinusitis (betændelse i næsehulen og paranasal sinus eller bihuler);
  • pansinusitis (betændelse i alle bihuler på én gang).
Polyposis sinusitis skelnes separat. Årsagerne til dets forekomst forstås ikke fuldt ud. Som regel observeres det hos patienter med bronchial astma og intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ved histologisk diagnosticering af slimhinder under tilstande med polypøs rhinosinusitis påvises eosinofil inflammation.

I henhold til sværhedsgraden er bihulebetændelse opdelt i mild, moderat og svær..

Diagnose af bihulebetændelse

Diagnose af bihulebetændelse er kompleks. Det inkluderer indsamling af patientens anamnese, klager, symptomer og instrumentelle studier. Med bihulebetændelse klager patienterne over hovedpine eller lokalisere smerter i det berørte område, forstyrrelser i næsedannelse og nasal udflåd. Tegn på generel forgiftning kan indikere en akut form for bakteriel bihulebetændelse. At tage en anamnese giver dig mulighed for at finde ud af om tilstedeværelsen af ​​sygdomme forud for den nuværende tilstand: forkølelse eller simpelthen hypotermi i kroppen kan meget vel blive årsagerne til bihulebetændelse. Ved diagnosen "bihulebetændelse" er det meget vigtigt at indsamle patientens tandhistorie, fordi karies i den øverste række af tænder eller udtrækning af en tand fra samme række kan fremkalde odontogen bihulebetændelse.

Når man undersøger en patient for bihulebetændelse, udfører otolaryngolog manipulationer såsom percussion (tapping) og palpation (sondering) i området af de beskadigede bihuler, næsehornskopi og faryngoskopi. Endoskopiske instrumenter og udstyr gør det muligt for lægen at undersøge hulrummets indre tilstand, identificere ødem, tilstedeværelsen og arten af ​​udflåd, tilstedeværelsen eller fraværet af uregelmæssigheder i næseskeletets struktur. Endoskopi udføres under generel anæstesi ved hjælp af et endoskop. Endoskopet indsættes gennem næsepassagen.

En vigtig instrumentel metode til diagnosticering af bihulebetændelse er radiografi. Den nasale fremspring giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​de maksillære og frontale bihuler. Den naso-hage projektion bruges til at undersøge de frontale bihuler. Der kræves laterale fremspring, hvis der mistænkes frontal bihulebetændelse.

En detaljeret undersøgelse af alle paranasale bihuler tillader computertomografi. Denne metode er uundværlig som forberedelse til operation: CT giver det mest informative billede af de individuelle egenskaber ved bihulernes struktur.

Alle røntgenundersøgelser er kontraindiceret under graviditet..

Ud over disse diagnostiske metoder kan læger bestille laboratorietest af sekreter og en allergitest..

Behandling af bihulebetændelse

I de fleste tilfælde, så snart de bliver syge, begynder folk at undre sig over, hvordan man helbreder bihulebetændelse, hvilke lægemidler man skal tage, og om det er nødvendigt at udføre en operation. Lad os se nærmere på aspekterne af behandling af bihulebetændelse.

Som med enhver medicinsk tilstand behandles bihulebetændelse bedst med tidlig påvisning. En sådan terapi inkluderer etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk behandling. Etiotropisk terapi sigter mod at eliminere årsagerne til bihulebetændelse og inkluderer antibiotika, der virker mod sygdomsfremkaldende stoffer: pneumokokker, Pfeifers bacillus, Moraxellacatarrhalis generelt. Den mest alvorlige bihulebetændelse er forårsaget af pneumokokker, og det er han, der er mere tilbøjelige til at forårsage komplikationer end andre. Til behandling af bakteriel bihulebetændelse ordinerer læger følgende typer antibiotika: b-lactamer, makrolider og fluoroquinoloner. Eksempler på β-lactamer er Amoxicillin. Macrolider inkluderer Clarithromycin og Azithromycin (Sumamed). Levofloxacin og Moxifloxacin er en del af fluoroquinoloner.

Svampebihulebetændelse er mindre almindelig end bakteriel bihulebetændelse. Svampe af slægten Aspergillus, Phycomycetes, Alternaria og Candida betragtes som de forårsagende stoffer. Fluconazol, Ketoconazol og Amphotericin er de valgte lægemidler til behandling af svampebihulebetændelse..

Patogenetisk behandling sigter mod at stoppe selve mekanismen for sygdommens udvikling, i dette tilfælde bihulebetændelse. En sådan behandling for purulent bihulebetændelse giver dig mulighed for at gendanne aerodynamik ved at fortynde ekssudatet og fjerne det fra næsehulen. Der er invasive og ikke-invasive metoder til at stimulere dræning af sinussekretioner. En almindelig invasiv metode er maksillær sinuspunktering. Punktering udføres med anæstesi. Dette er en effektiv metode, men den har en række mulige komplikationer: beskadigelse af pterygopalatinfossa, dannelse af emfysem under huden, kollaps osv..

YAMIK kateterisering er en effektiv og sikker metode til behandling af bihulebetændelse. YAMIK-proceduren er smertefuld (som en punktering). Det er irrationelt at udføre det, når en sinus påvirkes, da sunde hulrum kan blive inficeret. Kateteret består af to rør og to balloner til tryk.

Symptomatisk behandling af bihulebetændelse inkluderer topiske afskrækkende midler, mucolytika, topiske antiseptika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og topiske steroider. Aktuelle dekongestanter stabiliserer aerodynamikken i næsen. Eksempler på sådanne lægemidler er Xylometazolin næsedråber og. Mucolytics af systemisk virkning af carbocystein- og acetylcysteingrupper normaliserer slimudskillelse. Lokale antiseptika er relevante for både akut og kronisk bihulebetændelse. Eksempler på sådanne desinfektionsmidler til bihulebetændelse er Mestamidin. Ved mild bihulebetændelse er en nasal bruser nyttig. Det er mere effektivt at udføre det efter brug af vasokonstriktor næsedråber. Ibuprofen og paracetamol er eksempler på NSAID'er, der med succes er blevet brugt til bihulebetændelse. De hjælper med at klare feber og smerter.

Blandt de lægemidler, der anvendes til behandling af bihulebetændelse, kan man nævne Rinofluimucil, Sinupret, Sinuforte, Amoxiclav, Ceftriaxone, Polidexa, Flemoxin solutab, Chlorophyllipt, Protargol. Sinuforte - et urtepræparat til behandling af inflammatoriske sygdomme i paranasale bihuler, forårsager refleks hypersekretion i kombination med en decongestant virkning og fører til evakuering af sekreter fra bihulerne i nasopharynx, giver fysiologisk dræning af alle bihuler på samme tid. Rinofluimucil næsespray til bihulebetændelse er især relevant i tilfælde af betændelse i maksillær sinus. Det kan bruges til behandling af børn fra 3 år. Sinupret er en kompleks urtemedicin, der fungerer godt til behandling af bihulebetændelse og kan forbedre effekten af ​​antibakterielle lægemidler. Sinupret for bihulebetændelse eliminerer ikke kun symptomerne, men også årsagen til sygdommen. Polydex næsespray er en del af den komplekse behandling af bihulebetændelse og er et aktuelt middel. Flemoxin solutab har vist sig effektiv til behandling af bakteriel bihulebetændelse. Chlorophyllipt olieopløsning anvendes med succes til behandling af purulent bihulebetændelse: den tynder effektivt slim og renser nasopharynx. Protargolum-dråber kan eliminere både sygdommens svampe- og bakterie karakter. Det aktive stof i Protargol er sølvioner, derfor skal stoffet doseres omhyggeligt.

I den komplekse terapi af bihulebetændelse anvendes antihistaminer og decongestanter. Antihistaminer forhindrer en allergisk reaktion, og decongestanter fjerner vaskulært ødem. Det er vigtigt at huske, at decongestanter øger blodtrykket..

På baggrund af lægemiddelbehandling kan lægen lede patienten til fysioterapi (UHF, elektroforese osv.)

Behandling af bihulebetændelse derhjemme

Behandlinger for bihulebetændelse derhjemme inkluderer skylning af næsen og indånding. Du skal bruge en neti-pot eller en lille sprayflaske til næseskylning. Du kan skylle næsen med saltvand. For at forberede en saltopløsning fortyndes en fjerdedel af en spiseskefuld salt i varmt vand. Opløsningen hældes skiftevis i næseborene og skyller hulrummet. Det skal huskes, at en analfabetisk næsespyling kan skade og give komplikationer, så du bør først konsultere en ENT-læge.

Dampindånding ved hjælp af eukalyptus- og menthololier er også blevet brugt med succes til hjemmebehandlinger. I mangel af olier kan du indånde dampen fra fordamperen eller tage et varmt brusebad. Det er vigtigt at undgå dehydrering af kroppen, hvilket betyder at man nægter at tage kaffe og alkoholholdige drikkevarer. At drikke rigeligt med vand hjælper med at skylle slim og slim.

Det er ikke værd at fordybe sig i alternative metoder til behandling af bihulebetændelse uden deltagelse af den behandlende læge. Opvarmning af næsen med bihulebetændelse er heller ikke bedre at undvære medicinsk tilsyn. Massage af paranasale bihuler og åndedrætsøvelser vil være nyttig ved hjemmebehandling..

Homøopatisk bihulebetændelse

Kirurgi

Operation til bihulebetændelse kan ordineres til odontogen bihulebetændelse, polypose, purulent bihulebetændelse og med hyppige tilbagefald af sygdommen. Kirurgisk indgriben i paranasale bihuler inkluderer valg af tilgang til selve bihulerne, operationsteknikken og begrebet kirurgisk behandling. Tilgangene til bihulerne er ekstra- og endonasal såvel som kombinerede. Den teknik, der anvendes under operationen, inkluderer endoskoper, mikroskoper, belysningsenheder osv..

Patienter efter behandling med en bakteriel type bihulebetændelse skal overvåges af en otolaryngolog. Det er muligt at trække sig tilbage fra apoteket, forudsat at sygdommen ikke vender tilbage inden for et år.

Artikler Om Pharyngitis