Vigtigste Tracheitis

Hvilken hånd gør mantu på?

Mantou-testen udføres i forskellige håndtag afhængigt af året: i et jævnt år, for eksempel 2010, 2012, udføres Mantou-testen i den rigtige underarm;

i et ulige år, for eksempel 2099, 2011, udføres denne test i venstre underarm. Så praktisk for sundhedsarbejdere.

Når man afholder en Mantoux-test, skiftes hånden ofte. I et jævnt år - underarmen på højre hånd, i et ulige år - venstre. Men faktisk er dette ikke vigtigt. Rækkefølgen af ​​hænderne påvirker ikke resultatet. Dette er faktisk af hensyn til sundhedsudbydere. Især i en situation, hvor en masseindstilling af prøver udføres for eksempel på en skole. Sygeplejersken ved allerede, at alle har brug for at kontrollere Mantoux på en bestemt hånd og undersøger det allerede målrettet. "Børn, forbered alt. Jeg har en hånd at kontrollere," og se hurtigt igennem jokeren, der fremlagde sin anden hånd). Og hvis reaktionen for eksempel er negativ, vil hun ikke tøve med at tænke: "Hvad hvis derimod." Selvom der er sjældne tilfælde, hvis overfladen på hånden kan blive beskadiget (for eksempel en stor blå mærke), vil testen blive udført på den anden. Dette sker sjældent, og disse sager kan simpelthen markeres på kortet, så der er et tip, når du tjekker. Sikkerhed omkring køen er også praktisk, hvis prøven udføres af en udbyder og kontrolleres af en anden. Ved at vide, at året er jævnt, vil han først undersøge underarmen på sin højre hånd.

Og en lille anatomi om, hvor skulderen er, og hvor underarmen er. Måske kender nogen ikke eller har glemt det.

BCG udføres i skulderområdet, Mantoux - i underarmen.

Diagnose af tuberkulose gennem Mantoux-testen

Næsten alle små børn og skolebørn er bekendt med Mantoux-reaktionen, en specifik test, der viser tilstedeværelsen eller fraværet af en tuberkelbacillus i kroppen. Det kaldes også undertiden fejlagtigt Mantoux-vaccinationen, selvom denne injektion ikke har noget med vaccination at gøre..

I vores land, hvor problemet med tuberkuloseinfektion er meget akut, udføres en sådan test ganske ofte. Men ikke alle ved, hvad testen af ​​Mantoux-reaktionen er til, og hvad den viser.

  • Hvorfor er det lavet?
  • Sammensætningen af ​​lægemidlet og virkningsmekanismen
  • Afkodning af resultaterne
  • Kontraindikationer og mulige negative konsekvenser

Test for tuberkulose, hvad er det??

Mantoux-reaktionen har andre navne: tuberkulosetest og PPD-test. På trods af at der stadig ikke er nogen absolut nøjagtig måde at diagnosticere tuberkulose på i verden, har Mantoux-testen været meget udbredt i næsten 110 år..

Teknikken er baseret på undersøgelsen af ​​kroppens individuelle reaktion på introduktionen af ​​en lille mængde tuberculinantigen i den. Denne metode til påvisning af sygdommen blev foreslået i begyndelsen af ​​det tyvende århundrede af en videnskabsmand ved navn Pirke, og siden da er den med succes blevet brugt til at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​Kochs bacillus. Forresten er selve tuberkulin en del af de neutraliserede og ødelagte bakterier, der forårsager tuberkulose..

Det blev udviklet af opdageren af ​​tuberkelbasillen Robert Koch. På trods af dens lange historie har metoden til overvågning af en organisms opførsel som reaktion på introduktionen af ​​et antigen næppe ændret sig. Den største forskel forblev kun ved, at den første Pirquet-test (som testen for tuberkulose da blev kaldt) blev anvendt på overfladen af ​​tidligere beskadiget hud, mens moderne tuberculin-tests udføres subkutant. Pirquet-testen er ophørt med at blive brugt i vores land siden 1965.

Hvorfor er det lavet?

Der er to protokoller, ifølge hvilke Mantoux-testen er obligatorisk:

Forebyggende forskning Mantoux hos børn. De afholdes årligt, fra et år til 15 år, og giver dig mulighed for at overvåge forekomsten og rettidigt identificere børn, der har en tendens til infektion med Kochs bacillus.

Hvis barnet på barselshospitalet ikke har modtaget den obligatoriske BCG-vaccination, der danner immunitet mod tuberkulose-bacillus, gives tuberkulinprøven ham for første gang i en alder af 6 måneder og gentages derefter om et år og videre i henhold til hovedprotokollen,

  • Den anden protokol til overvågning af forekomsten af ​​tuberkulose ved hjælp af Mantoux-testen er at overvåge kvaliteten af ​​behandlingen hos mennesker, der allerede er inficeret eller syge med tuberkulose. Deres Mantoux-reaktion viser, hvor effektiv behandlingen er, og hvor vellykket kroppen bekæmper sygdommen..
  • Sammensætningen af ​​lægemidlet og virkningsmekanismen

    Som allerede beskrevet ovenfor udføres Mantoux-reaktionen ved at introducere tuberculin - et specifikt ekstrakt fra bakterien, der forårsager tuberkulose. Det er i sig selv harmløst, da det ikke er en del af mycobacterium, men et afledt af dets vitale aktivitet..

    Forskere har i dag ikke enighed om, hvilken klasse der skal inkludere tuberkulinekstrakt, da dens klassificering som et antigen ikke er helt nøjagtig.

    Dette lægemiddel har egenskaberne af et stærkt allergen, og det er det, der bruges til diagnosen.

    Ud over ekstrakten indeholder sammensætningen af ​​lægemidlet, der anvendes til tuberkulintesten, yderligere stoffer, der hjælper med at reproducere reaktionen nøjagtigt:

    • natriumchlorid,
    • phenol,
    • phosphatbufret saltvand,
    • "Twin-80", klargøring af stabilisator.

    Denne blanding indeholder ifølge producenterne ikke ballastadditiver, der forårsager bivirkninger i kroppen. Faktisk kan sådanne ballastadditiver være indeholdt i tuberculin i en meget lille mængde, hvilket ikke påvirker diagnosticeringsprocessen og den generelle trivsel..

    Virkningsmekanismen, som Mantoux-testen er baseret på, er immunsystemets reaktion på en dosis tuberculin. På det sted, hvor Mantoux placeres, opstår lokal betændelse.

    Hvor tuberkulinceller trænger ind, akkumuleres lymfocytter, og de af dem, der allerede har stødt på tuberkuløse mycobakterier, opfører sig mest aktivt.

    Disse lymfocytter kaldes T-lymfocytter. Hvis deres nummer på det sted, hvor Mantoux-testen blev foretaget, viser sig at være meget stort, bliver det betændte plaster større i størrelse og får en bule. Hvis der er få eller ingen lymfocytter i kroppen, der allerede har mødt en tuberkelbacillus på vej, vil Mantoux-testen se ud som en lille plet på injektionsstedet.

    Metodologi

    Mantoux-reaktionen sættes hvert år strengt før vaccination med medicin. Vaccinationer kan fordreje gyldigheden af ​​svaret. Mange forældre spørger, hvorfor Mantoux skal gives til børn, der er fritaget for rutinemæssige vaccinationer. Svaret er simpelt: en test for tuberkulose er ikke en vaccination, men en forebyggende foranstaltning, der ikke påvirker vaccinationsplanen på nogen måde, og det er vigtigt og nødvendigt at gøre det af hensyn til barnet selv..

    En injektion af lægemidlet med tuberkulin injiceres i armen mellem håndled og albue. Der er ingen grundlæggende forskel i hvilken hånd Mantoux er lavet..

    Hvert år kan det være den samme hånd eller anderledes. Kun størrelsen på paplen, der dannes ved injektionsstedet, spiller en vigtig rolle. Papulen måles tre dage (hele 72 timer) efter, at Mantoux "vaccinationen" er foretaget.

    I løbet af disse 72 timer er det værd at overholde flere anbefalinger for ikke at få et falsk resultat:

    • injektionsstedet skal beskyttes mod kontakt med fugt (vand, sved),
    • det er forbudt at smøre den tilsyneladende betændelse med strålende grønt, jod, peroxid eller behandle med andre lægemidler,
    • dæk ikke injektionsstedet med et klæbende gips - under det kan huden svede.

    Afkodning af resultaterne

    Tre dage efter Mantoux, som nævnt ovenfor, undersøger specialisten, der udførte testen, injektionsstedet for tuberculin og måler størrelsen på paplen. Baseret på målinger kan vi tale om fire typer resultater:

    Negativ Mantoux-reaktion: der er praktisk talt ingen rødme, paplenes størrelse overstiger ikke en millimeter. En sådan reaktion er mulig hos mennesker, der aldrig har stødt på mycobacterium tuberculosis..

    Et negativt resultat kan også forekomme hos mennesker, der er syge, for eksempel i bærere og patienter med hiv eller hos dem, der for nylig har fået tuberkulose.,

  • Tvivlsom reaktion: der er let rødme, og papelens størrelse overstiger ikke 4 millimeter,
  • Positiv reaktion: der er rødme og en lille induration, der måler 5 til 15 millimeter. Denne reaktion er typisk for mennesker, der er immune over for tuberkulose.,
  • Hypererg reaktion: størrelsen på paplen er mere end 16-17 millimeter. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​et stort antal tuberkulosebakterier i kroppen..
  • Vigtigt: hvis en person kort før testen har haft en infektiøs sygdom eller har en tendens til alvorlige allergiske reaktioner, kan han have en hypererg reaktion på Mantoux.

    Kontraindikationer og mulige negative konsekvenser

    På trods af dets åbenlyse fordele til forebyggelse af tuberkulose har Mantoux-testen en række negative konsekvenser og kontraindikationer. De negative konsekvenser inkluderer opståede allergiske reaktioner på selve tuberculin og andre komponenter i lægemidlet. Bivirkninger ved denne forskningsmetode er som følger:

    • hovedpine og svimmelhed,
    • forstoppelse,
    • astmaanfald,
    • feber og en stigning i kropstemperatur op til 40 grader,
    • kløe og udslæt på injektionsstedet,
    • kvalme og opkast.

    Listen over tilstande, hvor Mantoux-testen ikke anbefales, er også ret stor. Det omfatter:

    • epilepsi,
    • bronkial astma,
    • hudsygdomme,
    • akutte infektionssygdomme.

    Hvis der var karantæne i børns kollektiv forårsaget af smitsomme sygdomme, kan du kun vaccineres en måned efter, at den sidste syge person kom sig. Efter vaccination kan Mantoux også leveres kun efter en måned og for et antal vacciner - selv efter en og en halv måned..

    Når man står over for Mantoux-testen, bliver mange forkert informeret om dets formål og fejlagtigt betragter det som en vaccine mod tuberkulose eller tværtimod et farligt smitsom middel. Dog skal alle forældre vide, hvad Mantoux er, hvorfor de gør det, og hvad det skal vise. Disse oplysninger muliggør korrekt manipulation, hvilket gør det muligt at diagnosticere de første tegn på fare rettidigt..

    Hvilken hånd gør mantu?

    Vi gjorde det også til højre. Nå gå til sygeplejersken, hvad er problemerne, han vil fortælle alt.

    P.S. Det er derfor, jeg foretrækker at trække mig selv til klinikken med et barn, jeg stoler ikke på denne have.

    Del med venner

    Berømtheder i trend

    Eva.Ru

    Vores side bruger cookies til at forbedre oplevelsen og forbedre webstedets ydeevne. Deaktivering af cookies kan føre til problemer med hjemmesiden. Ved at fortsætte med at gennemse webstedet accepterer du vores brug af cookies. klar

    Mantoux test

    Mantoux-testen er en forskningsmetode, hvormed læger vurderer kroppens reaktion på indtagelse af antigenet fra tuberkulosepatogenet. Mantoux-reaktionen bruges til at bekræfte diagnosen tuberkulose og til at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen. På Yusupov hospitalet anvendes kun tuberkulinpræparater registreret i Den Russiske Føderation til Mantoux-testen. En specielt uddannet sygeplejerske udfører Mantoux-testen, og resultaterne vurderes af en læge, der har gennemgået særlig træning.

    Nogle gange kalder folk testen "Mantoux-vaccination". Dette er et forkert udtryk, for efter administration af tuberculin produceres der ikke antistoffer mod Mycobacterium tuberculosis i patientens krop. Læger vurderer kroppens reaktion på injektion.

    Tuberculin er et filtrat fra en varmedræbt kultur af human og kvæg mycobacterium tuberculosis. Det oprenses ved ultrafiltrering eller på anden måde, præcipiteres med trichloreddikesyre, behandles med ethylalkohol og bedøvelsesether og opløses i et stabiliserende opløsningsmiddel. Lægemidlet er en farveløs gennemsigtig væske, der ikke indeholder sediment eller urenheder.

    Det aktive stof i lægemidlet (allergen-tuberculoprotein) forårsager ved en intradermal tuberculin-test en specifik allergisk reaktion af en forsinket type i kroppen vaccineret med BCG eller inficeret med Mycobacterium tuberculosis i form af en lokal reaktion - infiltration (papler) og rødme.

    Hvorfor teste Mantoux

    Mantoux-testen udføres for at identificere personer, der for nylig er inficeret med mycobacterium tuberculosis, med hyperergiske og intensiverende reaktioner på tuberculin for at bestemme de epidemiologiske indikatorer for tuberkulose. Formålet med undersøgelsen er at udvælge kontingenter til vaccination mod tuberkulose med BCG-M-vaccine hos børn i alderen to måneder og derover, der ikke har fået vaccination på barselshospitalet, og til revaccination med BCG-vaccine til tidlig diagnose af tuberkulose hos børn og unge. I massetuberkulin-diagnostik anvendes en enkelt intradermal tuberculin-Mantoux-test med to tuberculin-enheder (TE) af oprenset tuberculin i standardfortynding.

    Individuel diagnose af tuberkulin udføres for at bestemme post-vaccination og infektiøs allergi over for tuberculin, diagnose og differentieret diagnose af tuberkulose og andre sygdomme, for at bestemme "tærsklen" for individuel følsomhed over for tuberculin, aktiviteten af ​​den tuberkuløse proces, for at vurdere effektiviteten af ​​behandling mod tuberkulose. Hvordan udskiftes Mantoux? For individuel tuberkulindiagnostik udover Mantoux-testen med 2 TE oprenset tuberculin i en standardfortynding anvendes Mantoux-testen med forskellige doser tuberculin, den Pirquet-kutane graduerede test, bestemmelse af tuberculin-titeren. Til individuel tuberkulindiagnose anvendes oprenset tuberculin i standardfortynding og tørrenset tuberculin.

    Kontraindikationer til Mantoux-testen

    Der er ingen absolutte kontraindikationer til Mantoux-testen. Ved udførelse af denne reaktion anvendes inaktiveret tuberculin, hvor der ikke er nogen levende patogener af sygdommen. Han kan ikke skade helbredet. Dosis af lægemidlet er så lille, at det ikke kan forårsage livstruende allergier. Af denne grund er Mantoux-testen stadig en af ​​de mest almindelige metoder til massediagnosticering af tuberkulose, selvom den er ret unøjagtig..

    Mantoux-reaktionen gives ikke til børn under tolv måneder. Deres immunitet blev ikke fuldstændigt dannet, og på baggrund af resultaterne af testen er det umuligt at bedømme infektionen i kroppen med tuberkulose. Reaktionen vil være falsk negativ, hvis barnet er syg. Mantoux-testen udføres tidligst fire uger efter vaccination, da enhver vaccination kan påvirke resultaterne, og reaktionen meget ofte bliver falsk positiv.

    Mantoux-testen udføres ikke i børnegrupper, hvor karantæne er erklæret, selvom individuelle børn er sunde. I dette tilfælde udsættes den, indtil karantænen løftes. Udfør ikke Mantoux-testen for patienter med infektiøse sygdomme eller med forværring af kroniske sygdomme, før deres symptomer forsvinder helt. Læger henviser også til kroniske sygdomme som sæsonbetingede allergier, der manifesteres af både hududslæt og tegn på rhinitis eller andre symptomer. Mantoux-testen udsættes, indtil patienten kommer sig i nærvær af hudsygdomme, allergiske tilstande (bronchial astma, idiosynkrasi med udtalt hud manifestationer, gigt i de akutte og subakutte faser). Foretag ikke en test for patienter med epilepsi og i nærvær af en alvorlig allergisk reaktion på lægemidlets komponenter eller forekomsten af ​​en alvorlig hudreaktion under den forrige Mantoux-test.

    Mantoux testteknik

    Inden man udfører Mantoux-testen måles patientens temperatur, han undersøges af en læge. For at udføre en intradermal Mantoux-test på Yusupov hospitalet anvendes et gram tuberkulinsprøjter til engangsbrug med tynde korte nåle med en kort skrå snit. Brug ikke sprøjter og nåle, der er udløbet. Inden brug kontrollerer sygeplejersken frigivelsesdato og udløbsdato. Brug af insulinsprøjter til tuberkulin-diagnostik er forbudt.

    For at udføre Mantoux-testen bruger sygeplejersken følgende materialer:

    • Bix 18 × 14 cm med sterile bomuldskugler;
    • Linealer mm længde 100 mm, lavet af plastik;
    • 50 ml flaske med ethylalkohol
    • En 50 ml flaske med ammoniak;
    • Anatomisk pincet 15 cm lang;
    • Injektionsnåle N 0840 til ekstraktion af tuberculin fra et hætteglas.

    Sygeplejersken aftørrer tuberkulinampullen grundigt med gaze dyppet i 70% ethylalkohol. Så saver han ampulens hals med en speciel kniv og bryder den af. Med en sprøjte, der udfører Mantoux-testen, og en nål N 0845, trækker han tuberkulin ud af ampullen. Han samler to doser tuberkulin (0,2), indsætter nålen på en tuberkulinsprøjte, frigiver opløsningen op til 0,1 mærket i en steril vatpind. Efter åbning forbliver ampullen under aseptiske forhold ikke mere end to timer.

    Mantoux-testen udføres for patienter i siddende stilling, da injektionen kan medføre besvimelse hos følelsesmæssigt labile personer. 70% ethylalkohol påføres hudområdet på den indvendige overflade af den midterste tredjedel og tørres med steril bomuldsuld. En tynd nål indsættes med et snit opad i de øverste lag af den strakte hud parallelt med overfladen. Efter at nålens hul er indsat i huden, injiceres en dosis tuberculin (0,1 ml opløsning) fra sprøjten. Hvad er størrelsen på Mantoux-prøven? En papule af hvidlig farve dannes i huden i form af en "citronskal" med en størrelse på mindst 7-9 mm.

    Evaluering af resultaterne af Mantoux-testen med 2 TE

    Lægen vurderer resultatet af Mantoux-testen efter 72 timer ved at måle infiltratets størrelse (papule) i millimeter. Med en lineal med millimeterinddelinger måler sygeplejersken og registrerer den tværgående (i forhold til underarmens akse) størrelsen på infiltratet. Hvis der ikke er nogen infiltration, måles og registreres hyperæmi, når der tages hensyn til reaktionen på Mantoux-testen.

    Ved indstilling af en Mantoux-test overvejes reaktionen:

    • Negativ - i fravær af infiltration eller rødme eller i nærvær af en reaktion fra injektionen (0-1 mm);
    • Tvivlsomt - hvis infiltrationen er 2-4 mm i størrelse eller kun rødme af enhver størrelse bestemmes uden infiltration;
    • En positiv Mantoux-test overvejes, hvis der er et infiltrat med en diameter på 5 mm eller mere.

    Mantoux-reaktioner betragtes som svagt positive med en infiltratstørrelse fra 5 til 9 mm i diameter, medium intensitet - i området fra 10 til 14 mm, udtalt - i området 15-16 mm. Hypererg (stor) Mantoux hos børn og unge overvejes i følgende tilfælde: en reaktion hos børn og unge med en infiltratdiameter på 17 mm eller mere hos voksne - 21 mm eller mere samt vesikulær-nekrotiske reaktioner, uanset størrelsen af ​​infiltratet med eller uden lymfangitis... En intensiverende reaktion anses for at være en stigning i infiltratet med 6 mm eller mere sammenlignet med den foregående Mantoux-test. En positiv Mantoux-test er synlig på billedet.

    Falske negative resultater kan opnås i følgende tilfælde:

    • Med aldersrelateret immunitetsmangel, ubalanceret ernæring, nyresvigt, diabetes mellitus, undertrykkelse af immunitet med lægemidler (glukokortikoider);
    • Hos patienter med kræft, HIV-infektion, sarkoidose;
    • Med en sygdom med alvorlige former for tuberkulose;
    • Hvis patienten har lidt viral (mæslinger, skoldkopper, fåresyge, influenza, infektiøs mononukleose);
    • Med kombineret infektion med mycobakterier fører tuberkulose også til HIV;
    • Efter vaccination med levende vacciner (mod mæslinger, fåresyge og røde hunde).

    Intervallet mellem enhver profylaktisk vaccination og Mantoux-testen skal være mindst en måned. Rutinemæssige vaccinationer kan udføres efter hensyntagen til Mantoux-testen efter 72 timer. Infektion med ikke-tuberkuløse mycobakterier og tidligere BCG-vaccination kan føre til en falsk positiv reaktion under Mantoux-testen.

    Nogle gange, efter Mantoux-testen, stiger patientens kropstemperatur, der er generel utilpashed, hovedpine. Disse symptomer kræver ikke intervention og forsvinder alene. Hvor skal man lave en Mantoux-test i Moskva? Mantoux-testen kan udføres ved at ringe til kontaktcenteret. Patientanmeldelser om Mantoux-testen på Yusupov-hospitalet er positive.

    Mantoux og Diaskintest: kan de gøres på samme tid, og i hvilken hånd?

    En sådan forskningsmetode som tuberkulintesten er kendt for mange, men ikke alle ved, hvilken hånd Mantoux er lavet på. Men udover denne metode er der en undersøgelse kaldet Diaskintest, som har mere nøjagtige resultater og bruges til at bekræfte resultatet. Hver af disse undersøgelsesmetoder har sine egne karakteristika, så det er værd at lære mere detaljeret, hvorfor der er behov for Mantoux og Diaskintest, og om det er muligt at lave begge test på én gang.

    Hvad bruges Diaskintest og Mantoux til?

    Mantoux-testen hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​inficerede bakterier i patientens krop samt tilstedeværelsen eller fraværet af immunitet over for denne sygdom. Diaskintest hjælper med at bestemme infektionsaktiviteten.

    Der er flere muligheder for udvikling af begivenheder efter Mycobacterium tuberculosis kommer ind i en sund krop:

    1. Cirka 5% af mennesker er født immune over for tuberkulose. Sådanne individer behøver ikke være bange for infektion, da kroppen uafhængigt takler denne infektion. Hos disse mennesker vil resultaterne af Mantoux og Diaskintest altid være negative, og der vil ikke være noget ar tilbage fra BCG..
    2. Med en aktiv infektion, som bestemmes af Diaskintest, vil ca. 5% af mennesker uden et behandlingsforløb i 1-3 år udvikle lungetuberkulose.
    3. Hos de fleste mennesker inficeret med tuberkulosebaciller dannes ikke-steril immunitet uafhængigt, hvor Kochs bacillus ser ud til at være konserveret i kroppen. En sådan person vil være helt sikker for dem omkring ham, men som følge af ugunstige forhold kan ca. 6-8% af mennesker i fremtiden blive syge af tuberkulose. De faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling, inkluderer ugunstige levevilkår, svækket immunitet, miljøforurening osv..

    Det antages, at infektionen efter den første infektion enten konserveres inden for 2-3 måneder eller vil blive aktiv og forårsage udvikling af tuberkulose.

    Efter at Mantoux viser et positivt resultat, hvilket betyder infektion, og Diaskintest er negativ, hvilket betyder, at infektionen ikke er aktiv, så har barnet ikke brug for forebyggende behandling endnu. Det er dog nødvendigt at gennemgå denne diagnostiske undersøgelse foretaget af Mantoux og Diaskintest efter 3-6 måneder.

    SENSATION! Følg linket: Hvad skal være størrelsen af ​​paplen i mantoux-testen efter år

    Hvis gentagne Mantoux-resultater ikke er endnu større, og Diaskintest viser en negativ reaktion, er infektionen bevaret, og den har ikke brug for profylakse. Hvis Diaskintest eller rettere resultatet er positivt eller tvivlsomt for lægen, ordineres forebyggende behandling, som vil "fungere" i de næste 2-3 år - så vil det være irrelevant. Det er især nødvendigt for de mennesker, der kan blive syge uden forebyggende kemoterapi.

    Betingelser for at gennemføre en tuberkulinundersøgelse

    Oftest udføres en Mantoux-test i klinikker og børnepasningsfaciliteter, og hvis der opdages en infektion hos et barn, tildeles ham en yderligere undersøgelse af Diaskintest. Det er værd at vide, at når iscenesættelse af Mantoux skifter højre og venstre hånd - i et jævnt år placeres prøven i højre hånd og i et ulige år - i venstre hånd, selvom dette ikke rigtig betyder noget. Du kan også lave Mantoux og Diaskintest på samme tid, mens begge test udføres i forskellige hænder. Efter vaccinationen på børnenes lægekort angiver lægerne datoen for Mantoux-placeringen og skriver også ned i hvilken arm injektionen blev placeret i, da dette er en obligatorisk årlig undersøgelse, og det tilrådes at gøre det omtrent på samme tid.

    Og hvis et sundt barn Mantoux anbefales at blive udført en gang om året, skal patienter i risiko testes en gang hver sjette måned.

    Disse inkluderer:

    SENSATION! Følg linket: Hvad skal være den normale størrelse på Mantoux?

    • børn, der ikke tidligere er vaccineret med BCG
    • ofte syge børn såvel som dem, der lider af kroniske nyre- og lungesygdomme;
    • børn med hiv;
    • patienter med diabetes mellitus
    • modtager hormonbehandling osv..

    Hvis du har brug for at forberede et barn til BCG-vaccination og foretage en undersøgelse for lungetuberkulose, kan Mantoux udføres med et minimum tidsinterval mellem den foregående undersøgelse..

    Det vil ikke skade barnets helbred..

    Forældre skal huske, at det vigtigste er regelmæssigt at gennemføre Mantoux en gang om året, da resultaterne vurderes over tid sammenlignet med tidlige indikatorer. Og det kan være ret vanskeligt at forstå resultaterne, hvis prøven blev udført en gang over flere år.

    Kontraindikationer til testning

    Mantoux er en harmløs diagnostisk test for et sundt barn. Der er dog nogle sygdomme, hvor denne test ikke kan udføres, da de i væsentlig grad kan påvirke resultaterne af undersøgelsen, og forældre bliver nødt til at bruge meget tid på at bevise, at deres barn ikke har tuberkulose..

    Der er også kendte faktorer, der fremkalder forvrængning af prøveresultaterne, og for at forhindre dette skal du først fjerne dem..

    De vigtigste kontraindikationer er:

    1. Hudsygdomme.
    2. Allergi. Når du prøver en prøve, anbefales det, at barnet tager antihistaminer inden for 3 dage før og efter Mantoux.
    3. Epilepsi.
    4. Karantæne. Mantoux placeres efter karantæne er løftet.
    5. Blodtransfusion eller behandling med lægemidler, der indeholder blod. Mantoux kan sættes på en måned efter denne behandling.
    6. Vaccinationer. Kan kun udføres efter at have taget prøveresultaterne. Hvis vaccinationen blev udført tidligere, kan Mantoux først tages efter 1 måned.

    For at udelukke upålidelige testresultater skal du ikke give børn allergifremkaldende mad, og det er også vigtigt at forklare barnet, hvordan man skal håndtere paplen. I dette tilfælde vil det være let for lægen at evaluere resultaterne af undersøgelsen og forstå, om patienten er inficeret med lungetuberkulose..

    Åbn tema i windows

    • 03.12 19:31 # 62129789 Er der nogen regler, eller hvordan vil det være nødvendigt? De lavede min datter i børnehaven, hvilken hånd jeg glemte, i dag var der en check, jeg er med fuld tillid til, at hun har omkring 8 mm (i går så jeg ud, endda bekymret som om det ikke blev sendt nogen steder - sidste år var der en papule omkring 4-5 og 10 mm rødme) - på håndtaget ser der ud til at være en karakteristisk ret plet, omtrent samme sted, jeg præciserer, om det blev kontrolleret, siger ja og viser mig EN ANDEN hånd, hvor det kun ser et spor fra en nål... Dvs. hun har en ridser som et nålemærke på den ene hånd og en papulignende blå mærke på den anden, og det hele er symmetrisk. Hvad er reaktionen - vi kan ikke huske det. De målte en ridser i haven, så de skrev 0. På den ene side - det kan være sådan - var det 4, nu er 0 normen. På den anden side, og hvis vi lavede en fejl, var der 5, der var 8 - ikke meget, men det ser endnu ikke ud til at være kritisk, men Gud forbyder, hvis dette er sandt, så vil der næste år være nogle - vi vil blive trukket med en bøjning og fig. Jeg vil bevise, at det er så målte de det... Den bedste mulighed ville selvfølgelig være at gå for at afklare, men jeg hentede hende i dag for sent - der var ingen at spørge, mandag rejser jeg meget tidligt - min mand tager hende væk, min bedstemor henter hende, vores sygeplejerske kommer meget sjældent... og vil der være noget tilbage til Mandag?
    • 03.12 19:56 # 62130632 Svar til # 62129789 Vi gjorde det til højre
    • 03.12 20:07 # 62130954 svar på # 62130632 Hun har et blå mærke på sin højre side... Selvom hun nu også er forvirret i vidnesbyrdet, hvilken hånd der blev målt...
    • 03.12 20:29 # 62131627 svar på # 62129789
    • 03.12 20:32 # 62131721 i venstre lavet i huset
    • 03.12 20:45 # 62132166 svar på # 62131721 Manta på hospitalet?
    • 03.12 20:48 # 62132240 svar på # 62132166btszh, blandet det sammen)) Og mantuen er også til højre))
    • 03.12 20:49 # 62132286 svar til # 62131627 Sygeplejersken er et par timer midt på dagen. Og jeg er mandag fra morgen til aften. Så hvis vi har 8 efter 5, er det bedre ikke at tiltrække opmærksomhed, ellers ved fig. Hvad der kommer til at tænke på hende. Selvom dette selvfølgelig er bedre end hvis pludselig 0 når man måler den forkerte hånd...
    • 03.12 22:25 # 62135730 for nylig var der et emne - i lige år gør de det til højre, i ulige år - til venstre
    • 03.12 22:51 # 62136944 svar på # 62135730A, hvis barnet er næsten 5, og han kom med en gruppe af femårsplaner?
    • 03.12 23:16 # 62137880 svar på # 62136944 selv år er ikke alder)) Dette er 2010)) i det næste. år vil gøre i venstre side
    • 12 04 12:35 # 62146546 svar til # 62132286 Du kan ringe til hende i hendes arbejdstid. Vi har i det mindste i omklædningsrummet alle telefoner hængende. Hvorfor er 8 efter 5 - ikke for at tiltrække opmærksomhed? Tro mig, hvis noget var galt, ville du være sendt til en konsultation hos en phthisiatrician uden dine spørgsmål.
    • 04.12 12:45 # 62146754 svar på # 62146546О, tak, sådan en tanke faldt mig ikke op. Og omkring 8 efter 5 - etro er stadig ikke korrekt. Prøven skal falme med alderen og ikke omvendt, selvom den ser ud til at blive sendt, når stigningen er mere end 5 mm (ellers skal halvdelen sendes).
    • 04.12 12:49 # 62146836 hvad er dette i princippet?
    • 04.12 20:13 # 62156218 svar på # 62146836 For mig viser det sig at være ret, fordi hvis det sker i en strengt defineret hånd, så er sandsynligheden for, at den forkerte hånd blev målt ikke særlig stor, men hvis det skal være i hvilken, så er det måske ikke heldig.
    • 07.12 14:55 # 62239581 svar på # 62129789 Vi er altid til højre.
    • 08.12 15:30 # 62277265 svar på # 62129789 i enhver gør. normalt til højre, men vi havde det lidt såret, og de fik os til venstre
    • 12/08/17 17:57 # 62282695 svar til # 62156218 En sygeplejerske fortalte mig for nylig, at hvert år alle gør det samme i den anden hånd, så der ikke vises en anden plet. I år gør de det rigtigt. I det næste år vil de være til venstre i overensstemmelse hermed.

    Editor Anna Sandalova Pulmonolog, læge af den højeste kategori Mantoux-test udføres for at diagnosticere tuberkulose i barndommen. Opnåelse af et pålideligt resultat afhænger af overholdelse af reglerne for teknikken til udførelse af manipulationen såvel som tidspunktet for testen, lokaliseringen af ​​den intradermale injektion af tuberculin. Undersøgelsen gør det muligt at vurdere immunitetstilstanden efter vaccination og identificere udviklingen af ​​den patologiske proces efter infektion med mycobacterium.

    Indikationer

    Mantoux-testen ordineres med henblik på masse (screening) og individuel diagnose af tuberkulose. Forskningen har flere mål:

    1. Identifikation af børn, der først blev inficeret med en tuberculosis bacillus - udseendet og intensiveringen af ​​en reaktion på tuberculin, fremkaldt af en infektiøs proces, kaldes "bøjning".
    2. Valget af børn og unge til vaccination eller genvaccination af BCG (en vaccine, der inkluderer levende men svækkede tuberkulosebakterier) - grupper af børn, der ikke har modtaget den første vaccination i en alder af 2 måneder og ældre, undersøges. Nedsat immunitetsaktivitet er en indikation for primær eller genvaccination.
    3. Vurdering af befolkningsinfektionsgraden med mycobacterium tuberculosis (MBT) er, når lægen ved hjælp af en prøve evaluerer et antal epidemiologiske indikatorer.
    4. Tidlig verifikation af aktiv tuberkulose - tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces opdages inden udviklingen af ​​irreversible morfologiske ændringer i barnets krop.
    5. Identifikation af børn med hypererg eller dynamisk respons på Mantoux-reaktionen.

    Mantoux-testen bruges til differentiel diagnose af tuberkulose med en allergisk reaktion hos et barn på forskellige fremmede forbindelser af overvejende proteinoprindelse, herunder tuberculin. Ved hjælp af teknikken har lægen mulighed for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og om nødvendigt korrigere recepterne. Børn med risiko for MBT-infektion diagnosticeres med tuberkulin 2 gange om året.

    Det er indiceret til personer, der kommer i kontakt med syge mennesker og ikke har modtaget vaccination mod tuberkulose. Testen udføres også i nærværelse af samtidig patologi: diabetes mellitus, gastrisk eller tolvfingertarmsår, kroniske ikke-specifikke luftvejssygdomme, tonsillitis, en stigning i kropstemperatur til subfebrilt antal (ca. + 37,5 ° C) af ukendt oprindelse.

    Bestemmelsen af ​​individuelle indikationer til udførelse af Mantoux-testen udføres af en børnelæge sammen med en pædiatrisk phthisiatrician.

    Udførelsesteknik

    Mantoux-testen udføres for børn i en medicinsk institutions vaccinationsrum med obligatorisk overholdelse af reglerne for asepsis og antiseptika, der har til formål at forhindre vævsinfektion under en punktering med en nål. En sygeplejerske, der har gennemført de relevante specialiseringskurser ved hjælp af en lille sprøjte, injicerer en tuberculinopløsning intradermalt i området for den midterste tredjedel af underarmens indre overflade.

    Teknik til udførelse af Mantoux-testen

    Huden er forbehandlet med en vatpind eller serviet fugtet med en antiseptisk opløsning (medicinsk alkohol), som derefter påføres efter injektionen. Lokaliseringen af ​​injektionen skiftes efter et år: i højre hånd og det næste år - i venstre hånd gør de Mantoux.

    Resultatet vurderes af lægen 72 timer efter injektionen, for hvilken diameteren på infiltratet og rødmen måles med en speciel lineal.

    Hvor ofte er det?

    Mantoux-testen med henblik på screening af diagnostik udføres en gang om året og gentages efter 12 måneder. Forældre spørger ofte en huslæge eller børnelæge: hvornår laver de den første Mantoux til et barn? For første gang udføres tuberkulin-diagnostik i en alder af 12 måneder. Derefter gentages manipulationen en gang om året. Indtil 16 år udføres Mantoux i skolen, derefter bruges fluorografi (røntgenundersøgelse af brystorganerne) til screening af diagnose af tuberkulose.

    Hvor mange gange om året foretages der forskning? Alle børn tager Mantoux en gang hver 12. måned. Det menes, at forskning bedst udføres om efteråret. Hvis et barn tilhører en risikogruppe, der er forbundet med stor sandsynlighed for infektion med mycobacterium tuberculosis eller tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi med et fald i immunitetsaktivitet, udføres undersøgelsen 2 gange om året: om efteråret og foråret.

    Hvis der er individuelle indikationer, er en ikke-planlagt Mantoux-test mulig efter en lægeudnævnelse.

    ulemper

    Ulemperne ved Mantoux-testen inkluderer lav specificitet. Efter introduktionen af ​​tuberculin udvikles en forsinket overfølsomhedsreaktion, ikke kun når et barn er inficeret med tuberkulose. Det kan forekomme med allergier. Der opstår også et positivt resultat efter vaccination og genvaccination af BCG.

    Før manipulationen udføres, sørger lægen for, at der ikke er nogen medicinske kontraindikationer. I følgende tilfælde kan du ikke gøre Mantoux mod et barn:

    • akut infektiøs patologi af enhver lokalisering i kroppen
    • hudsygdomme;
    • barns alder op til et år
    • kroniske infektionssygdomme i det akutte stadium (tilbagefald)
    • karantæne introduceret i et børneorganiseret team på grund af et udbrud af infektiøse sygdomme (testen kan udføres efter karantæne er løftet).

    Manipulationen er tilladt efter en periode på mindst 4 uger efter enhver vaccination.

    I et lille antal tilfælde udvikles bivirkninger efter administration af tuberculin. De inkluderer hovedpine, feber, betændelse i lymfekar, knuder, allergiske reaktioner.

    Konklusion

    Mantoux-testen er en overkommelig og sikker metode til massediagnosticering af tuberkulose hos børn. Teknikken giver dig mulighed for at opdage infektion hos et barn, vurdere tilstanden af ​​specifik immunitet og også overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. I en ældre alder identificeres mulige morfologiske ændringer i brystorganerne, som kan være forårsaget af forskellige patologiske processer, herunder tuberkulose..

    Mantoux i hvilken hånd gør

    Min hovedpine (fluorografiresultat)

    mareridt. Dette er en røntgenbillede af livmoderhalsen, ikke en fluorografi. Jeg er ked af, jeg kan ikke lade være med at rette.

    fluorografiresultat

    Ikke nødvendigvis betændelse, måske bare en medfødt anomali. Kontakt en lungelæge.

    har jeg brug for fluorografi for at vedhæfte en politik?

    Behøver ikke. Du er tilknyttet for at modtage medicinske tjenester, herunder fluorografi. I november vedhæftede hun sin mands politik på klinikken uden problemer.

    Bare skriv meddelelsen til brevet, og det er det. Har ingen ret til at nægte.

    Fluorografi med vagter

    De satte os BCG på barselshospitalet og bad ikke om fluor, selvom det var udløbet, og gynækologen sendte det og sagde, at der ikke ville være noget forfærdeligt, hvis du var på vagterne, ja, jeg vil ikke gøre det, der er ikke tid endnu, men jeg ville også skrive et indlæg om fluor

    Min søn og jeg lavede fluorografi efter fødslen, jeg tog ham med mig og i bilen ”fodrede” jeg ham så meget som muligt og gik til det. Derhjemme pumpede jeg det ud og hældte det ud, ved næste fodring kom mælken - og bemærkede ikke nogen problemer

    Men i dag fortalte min søster mig, at inden for 2 måneder kan vi bare sætte BCG, og så skal vi først gøre mantuen og derefter tage den på, hun sagde ikke noget om fluorografi

    Brystfluorografi

    Der er det vigtigste, at verifikationsstemplerne var. Dette skal stilles i boligkomplekset - vær sikker! Mine frimærker blev begravet i udvekslingskortet, de fandt det knap, de sendte det til hospitalet kl. 16)) åh rædsel))

    I hele B foretog de en kontrol med apoteket tre gange, klinikken bad om data, jeg tænkte ikke engang på det!

    Så jeg har det til oktober 2015? men jeg føder generelt i april, jeg ved ikke hvad jeg skal gøre

    Planlægning og fluorografi

    absolut muligt) og hvis du er bange for stråling, skal du lave en tomosyntese af brystet og være rolig, der er minimale doser af stråling)

    Før overførslen fortalte Guinea mig alt, hvad jeg ønskede og ikke tillod)) efter overførslen er det forbudt. I dit tilfælde kan du

    Min gynækolog fortalte mig nej, men gør det kun før ægløsning

    Fluorografi

    Min mand kørte. Ingen aftale krævet. De satte straks et mærke.

    Fortæl mig venligst. Fluorografi og tandlæge. Nefteyugansk.

    Spørgsmål om fluorografi

    fluorografi

    Mand fluorografi

    Jeg overtalte også min i lang tid til at gå til flg.

    Så lad ham gå til LCD'et med dig og lad gynækologen dryppe på hjernen selv.

    Jeg bad min om at gå til Guinea med mig, eller sagde, at da du har en sådan holdning til den almindelige sag - graviditet, så opgiver jeg også alt og vil ikke gå til nogen læge igen. Straks derefter den næste dag går han, og han finder selv kontoret

    Ingen fluorografi

    Sig, at du har mistet, og det er alt. Eller tag den sidste, du har. Jeg havde heller ikke en ny strøm, da jeg kom op på registeret. Det er en forfærdelig ting, alligevel, du bliver også nødt til at medbringe din mand. Men du kan ikke lave en ny.

    Jeg har slet ikke gjort det i hundrede år, sagde hun, tag den gamle (du kan gå til kontoret, hvor de vil skrive dette stykke papir til dig, og lad manden gøre det, hvis din mand har alle reglerne, så også du

    Det er ikke nødvendigt for dig, de spurgte mig bare, hvor længe jeg gjorde. Nu kan du ikke gøre.
    Min mand har brug for det, men min har stadig ikke gjort

    Og hvad betyder det som et resultat af fluorografi - pleurale ændringer

    Mit fluorografiresultat ((

    Er det muligt at tage resultatet af mands fluorografi

    Vi udstillede generelt en kasse, der fandt alle sin egen pind, du kan tage den

    Jeg tog den, jeg havde kun en chip med et nummer, som gives, når de laver en svirring

    Jeg kom lige med mit pas, hvis de beder om bekræftelse. Der er et stempel

    Sørg for at tage resultaterne af fluorografi?

    Du behøver ikke at hente det nu, men gå derefter og hent billetten. Mit barn og jeg bliver ikke indlagt på hospitalet, hvis der ikke er nogen pind

    Hvis alle ville ringe dårligt på én gang
    Hvis ikke, kan du hente det om en måned

    Hvor ofte kan fluorografi udføres?

    En gang om året er nok. hvis der er tegn på en bestemt sygdom, kan du gøre det tidligere.

    min mor er en radiolog (hun arbejder på fluuro), så de fjernede skaden fra dem.

    Halvårligt. Skal udføres hvert år

    Fluorografi...

    Fluorografi

    Fluorografi

    en gang om året udføres fluorografi i henhold til reglerne... gå til det sted, hvor du gjorde det, bare tag et duplikat og tag det med til klinikken. lige nu, overalt hvor de kræver en USB-nøgle, ja..

    det tilrådes at bestå, hvis du bestod, så giv ham resultater. Efter proceduren skal du bare pumpe lidt og fodre

    Fluorografi - hvad er det?)))

    Resultater af min undersøgelse.

    Bliv frisk og ikke blive skadet. Prøv at bære børnene mindre.

    Du holder på. og tjek alt for lægerne.

    Jeg har fremspring og brok. Jeg udførte ingen operationer. At strække sig ud på Evminovs apotek, massage, yoga, styrke muskelgorset og alt er ok.

    Fluorografi.

    I dag var jeg på PTD... det er en rædsel, hvilken appel til os, som om vi skyldte på grund af den nye beslutning! Sagde, hvordan de kan fortælle, om jeg er sund eller ej, bare ved at se på mig? Dette er naturligvis logisk, men for mit spørgsmål "hvad skal jeg gøre?" svaret var - "vi kan kun give dig en henvisning til fødsel på barselshospitalet 16".

    Der er kun én udvej - at købe fluorografi! De bestikker sig selv, og så prøver de at bekæmpe dem... men nu handler det ikke om det! Vi er nødt til at lede efter en udvej.

    Mantoux eller Diaskintest: retten til at vælge og retten til at nægte

    Mantoux - dit valg. Den berømte immuntest til påvisning af infektion med tuberkulose, ifølge børneombudsmanden Anna Kuznetsova, bør ikke være obligatorisk, når børn optages i børnehaver og skoler. Hun opfordrer ikke til helt at opgive undersøgelsen, men test kan være anderledes - uden en injektion. Selvom du bliver nødt til at betale meget for det. Udtalelser fra specialiserede læger om den tidlige diagnose af en farlig sygdom blev afklaret af korrespondenten for Vesti FM Sergei Artemov.

    Tvister om Mantoux-reaktionen - uanset om børn har brug for det eller ej - har været i gang siden 2013, da de sanitære regler kom ud. De beordrede, at alle børn skulle testes for tuberkulose, inden de gik ind i børnehaver og skoler. Og selvom spydene omkring knapperne på underarmen ikke blev brudt af børnene selv, men deres forældre - læger gjorde og vil følge deres instruktioner, siger den øverste phthisiopediater fra Ruslands sundhedsministerium, doktor i medicinsk videnskab Valentina Aksenova.

    "Situationen er som følger: alle børn under 7 år gennemgår en årlig undersøgelse af Mantoux-testen. Efter 7 år har de en mere informativ test - Diaskintest. Hvis forældre nægter at udføre den ene eller den anden test, så lad os tage blod og bruge andre metoder. Så sent som den 24. marts blev andre tests godkendt af profilkommissionen for det russiske phthisiologistselskab - alternative tests, der kan udføres ved at tage blod fra et barn. ".

    Både Mantoux-testen og Diaskintest udføres med en injektion i armen. Det er bedst, hvis begge muligheder fungerer sammen, siger Marina Gubkina, en førende forsker ved Central Research Institute of Tuberculosis..

    "De kan lide at sammenligne alle tests med hensyn til følsomhed og specificitet. Mantoux-testen er mere følsom... Diaskintest er mere specifik. Bare traditionelt i Rusland, før Diaskintest kom, var der en vis taktik med at undersøge børn for tuberkuloseinfektion - gennemføre en Mantoux-test årligt. Denne papule, eller en knap kaldes det. Hvis den er blevet større eller var negativ, men blev positiv, vælges den i risikogruppen til yderligere undersøgelse ved hjælp af røntgenmetoden ".

    Marina Gubkina henviser også til ordren fra sundhedsministeriet, som kun anbefaler begge typer verifikation.

    "Vi har allerede et nyt reguleringsdokument, ordrenr. 951, der definerer brugen af ​​Diaskintest fra 8 år årligt og Mantoux-test fra 12 måneder til 7 år inklusive".

    Alderen på diagnostiske injektioner ser ud til at være forskellig. Og det afhænger af nøjagtigheden af ​​aflæsningerne, forklarede Valentina Aksenova.

    "Diaskintest har en meget høj specificitet. Hvis det er positivt, skal du gå til en læge 100%. Det betyder, at der allerede udvikler sig et virulent mycobacterium i kroppen. Dette er en meget farlig mulighed. Det kræver test for tuberkulose. Sådanne børn bør ikke få lov til at gå i skole. Mantoux-testen er ikke særlig specifik. dens specificitet er omkring 40%. Det kan give falske positive resultater for allergier, helminthisk invasion og mange sådanne øjeblikke. Især hvis barnet er allergisk ".

    I praksis kan en hævet Mantoux-knap vise både tilstedeværelsen af ​​en tuberkuloseinfektion og den meget kraftige immunitet hos et barn, som straks aktivt undertrykker endda svækkede mycobakterier og det faktum, at et barn kan have orme eller allergier. Og da Diaskintest kun opdager tuberkulose, så for små børn, efter vaccinationer, er det meningsløst at udføre den, vil reaktionen vise, at barnet angiveligt er syg med tuberkulose. Mange forældre er imod injektioner af deres børn. De argumenterer for deres holdning på forskellige måder, siger Valentina Aksenova.

    "De tror, ​​de kan blive smittet. Før, da der var genanvendelige sprøjter, var de bange for hiv-infektion, men nu er det tidligere. Sprøjter er nu engangsbrug. Plus, de er bange for, at barnet vil være allergisk over for det injicerede stof. Vi kender sådanne børn - der har allergiske reaktioner. Før han foretager en Mantoux-reaktion, vil det for længe siden være skrevet i hans medicinske bog, at Mantoux-testen er kontraindiceret for ham. ".

    I de senere år har et andet princip for diagnose spredt sig i mange lande i verden - uden injektioner, men med en blodprøve, siger Marina Gubkina.

    "Der er en quantiferon-test. Barnet injiceres ikke med medicin, men der tages blod, og derefter udføres der forskning i laboratoriet.".

    Quantiferon-testen blev også brugt i Rusland - men licensen for stoffet udløb, og nu er det eneste alternativ til injektionstest den såkaldte T-spot-diagnostik. Forældre kan insistere på det - hvis de er kategorisk imod Mantoux. Læger er forpligtet til at møde dem. Kliniske retningslinjer for sådan test er allerede udstedt. Et problem, bemærker Valentina Aksenova, er, at denne test udføres for hendes egne penge og ikke på alle steder:

    "En sådan test udføres i store centre. Hvor der er immunologiske laboratorier. Det er meget lettere at udføre Diaskintest. De, der er imod vaccinationer og manipulationer med barnet, lad dem gå til det regionale center og gøre en alternativ metode.".

    Blodprøver for tuberkulose er allerede blevet de mest populære i USA. Men i Tyskland testes børn for eksempel ikke for denne sygdom, når de går i skole. I Rusland har sundhedsministeriet ikke til hensigt at nægte diagnostik. Men der vil blive foretaget ændringer til BCG-vaccinationen - den første vaccination for spædbørn forbliver, men den anden i en alder af 7 vil sandsynligvis blive annulleret. Derefter kan den mest nøjagtige diaskintest bruges så tidligt som 5 år gammel.

    Læger understreger, at de ikke tager fra forældrene retten til at bekymre sig om deres barn, give ham vaccinationer, stille diagnoser - eller ej. Men så længe læger har det statslige ansvar for forebyggelse af tuberkulose - i kollektiver, hvad enten det er i børnehaver eller i skoler - tillader de som før ikke potentielle bærere af infektion.

    Populær

    BRUG og BRUG 2020: hvordan eksamener er organiseret på baggrund af coronavirus

    Hvilke datoer skal kandidater forvente? Hvordan USE vil blive organiseret, hvordan skoler vil blive forberedt. Hvad er kravene til klasseværelser, siddepladser og desinfektion af lokaler såvel som for kandidaters sundhed.

    "Der er ingen politikere eller eksperter i Zelenskys hold."

    ROSTISLAV ISHCHENKO: ”Zelenskys hold er ikke politikere eller eksperter. Zelenskys hold er ikke engang klovne, der er kun en klovn og et par stykker mere med ham. Resten rekrutteres af klovnene til arbejde... Mens de lærer at styre landet, vil de ødelægge ti ".

    "Poroshenko snoede Biden rundt om fingeren"

    ROSTISLAV ISHCHENKO: “Af disse bånd, som nu er blevet døbt, følger kun en - Poroshenko skal gives til ukrainernes helt for den måde, hvorpå han snoede Biden omkring sin finger. For det første insisterede USA på, at Yatsenyuk forbliver premierminister. Poroshenko overbeviste Biden om, at han ikke har flertal nu, så han kan ikke beholde Yatsenyuk. ".

    Mantoux og Diaskintest: kan de gøres på samme tid, og i hvilken hånd?

    En sådan forskningsmetode som tuberkulintesten er kendt for mange, men ikke alle ved, hvilken hånd Mantoux er lavet på. Men udover denne metode er der en undersøgelse kaldet Diaskintest, som har mere nøjagtige resultater og bruges til at bekræfte resultatet. Hver af disse undersøgelsesmetoder har sine egne karakteristika, så det er værd at lære mere detaljeret, hvorfor der er behov for Mantoux og Diaskintest, og om det er muligt at lave begge test på én gang.

    Hvad bruges Diaskintest og Mantoux til?

    Mantoux-testen hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​inficerede bakterier i patientens krop samt tilstedeværelsen eller fraværet af immunitet over for denne sygdom. Diaskintest hjælper med at bestemme infektionsaktiviteten.

    Der er flere muligheder for udvikling af begivenheder efter Mycobacterium tuberculosis kommer ind i en sund krop:

    1. Cirka 5% af mennesker er født immune over for tuberkulose. Sådanne individer behøver ikke være bange for infektion, da kroppen uafhængigt takler denne infektion. Hos disse mennesker vil resultaterne af Mantoux og Diaskintest altid være negative, og der vil ikke være noget ar tilbage fra BCG..
    2. Med en aktiv infektion, som bestemmes af Diaskintest, vil ca. 5% af mennesker uden et behandlingsforløb i 1-3 år udvikle lungetuberkulose.
    3. Hos de fleste mennesker inficeret med tuberkulosebaciller dannes ikke-steril immunitet uafhængigt, hvor Kochs bacillus ser ud til at være konserveret i kroppen. En sådan person vil være helt sikker for dem omkring ham, men som følge af ugunstige forhold kan ca. 6-8% af mennesker i fremtiden blive syge af tuberkulose. De faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling, inkluderer ugunstige levevilkår, svækket immunitet, miljøforurening osv..

    Efter at Mantoux viser et positivt resultat, hvilket betyder infektion, og Diaskintest er negativ, hvilket betyder, at infektionen ikke er aktiv, så har barnet ikke brug for forebyggende behandling endnu. Det er dog nødvendigt at gennemgå denne diagnostiske undersøgelse foretaget af Mantoux og Diaskintest efter 3-6 måneder.

    Hvis gentagne Mantoux-resultater ikke er endnu større, og Diaskintest viser en negativ reaktion, er infektionen bevaret, og den har ikke brug for profylakse. Hvis Diaskintest, eller rettere resultatet, er positivt eller tvivlsomt for lægen, ordineres forebyggende behandling, som vil "fungere" i de næste 2-3 år - så vil det være irrelevant. Det er især nødvendigt for de mennesker, der kan blive syge uden forebyggende kemoterapi.

    Betingelser for at gennemføre en tuberkulinundersøgelse

    Oftest udføres en Mantoux-test i klinikker og børnepasningsfaciliteter, og hvis der opdages en infektion hos et barn, tildeles ham en yderligere undersøgelse af Diaskintest. Det er værd at vide, at når iscenesættelse af Mantoux skifter højre og venstre hånd - i et jævnt år placeres prøven i højre hånd og i et ulige år - i venstre hånd, selvom dette ikke rigtig betyder noget. Du kan også lave Mantoux og Diaskintest på samme tid, mens begge test udføres i forskellige hænder. Efter vaccinationen på børnenes lægekort angiver lægerne datoen for Mantoux-placeringen og skriver også ned i hvilken arm injektionen blev placeret i, da dette er en obligatorisk årlig undersøgelse, og det tilrådes at gøre det omtrent på samme tid.

    Og hvis et sundt barn Mantoux anbefales at blive udført en gang om året, skal patienter i risiko testes en gang hver sjette måned.

    Disse inkluderer:

    • børn, der ikke tidligere er vaccineret med BCG
    • ofte syge børn såvel som dem, der lider af kroniske nyre- og lungesygdomme;
    • børn med hiv;
    • patienter med diabetes mellitus
    • modtager hormonbehandling osv..

    Det vil ikke skade barnets helbred..

    Forældre skal huske, at det vigtigste er regelmæssigt at gennemføre Mantoux en gang om året, da resultaterne vurderes over tid sammenlignet med tidlige indikatorer. Og det kan være ret vanskeligt at forstå resultaterne, hvis prøven blev udført en gang over flere år.

    Kontraindikationer til testning

    Mantoux er en harmløs diagnostisk test for et sundt barn. Der er dog nogle sygdomme, hvor denne test ikke kan udføres, da de i væsentlig grad kan påvirke resultaterne af undersøgelsen, og forældre bliver nødt til at bruge meget tid på at bevise, at deres barn ikke har tuberkulose..

    Der er også kendte faktorer, der fremkalder forvrængning af prøveresultaterne, og for at forhindre dette skal du først fjerne dem..

    De vigtigste kontraindikationer er:

    1. Hudsygdomme.
    2. Allergi. Når du prøver en prøve, anbefales det, at barnet tager antihistaminer inden for 3 dage før og efter Mantoux.
    3. Epilepsi.
    4. Karantæne. Mantoux placeres efter karantæne er løftet.
    5. Blodtransfusion eller behandling med lægemidler, der indeholder blod. Mantoux kan sættes på en måned efter denne behandling.
    6. Vaccinationer. Kan kun udføres efter at have taget prøveresultaterne. Hvis vaccinationen blev udført tidligere, kan Mantoux først tages efter 1 måned.

    For at udelukke upålidelige testresultater skal du ikke give børn allergifremkaldende mad, og det er også vigtigt at forklare barnet, hvordan man skal håndtere paplen. I dette tilfælde vil det være let for lægen at evaluere resultaterne af undersøgelsen og forstå, om patienten er inficeret med lungetuberkulose..

    Artikler Om Pharyngitis