Vigtigste Bronkitis

Laryngitis

Laryngitis er en betændelse i slimhinden i strubehovedet og stemmebåndene. Ofte forekommer det på grund af penetration af infektioner i kroppen såvel som tilstedeværelsen af ​​forkølelse, allergier, dårlige vaner.

Laryngitis er kendetegnet ved hæshed eller forsvinden af ​​stemmen, smertefuld hoste, ondt i halsen. Laryngitis kan være af både smitsom og allergisk oprindelse.

Typer af laryngitis

Sygdommen kan være akut eller kronisk. Det tilrådes at forhindre kronisk patologi, da det er ret vanskeligt at behandle det.

Akut laryngitis begynder hurtigt med generel utilpashed ledsaget af en hæs stemme. Det kan tage følgende former:

  • Catarrhal laryngitis. Betændelse observeres i slimhinden (inklusive submucosa) og strubehovedets indre muskler. Catarrhal laryngitis er ofte forbundet med forskellige smitsomme sygdomme: influenza, kighoste, ARVI osv. Det kan dog også udvikle sig som en uafhængig patologi. Det vigtigste kendetegn ved sådan laryngitis er, at den pludselig optræder uden nogen "forløbere".
  • Edematøs laryngitis. Betændelse dannes ikke kun på strubehovedslimhinden, men påvirker også dybere væv. Oftest er de "skyldige" i denne type laryngitis infektioner eller allergiske reaktioner. Hos voksne udvikler ødem i den øvre del af strubehulen, hos børn - i foringsrummet.
  • Flegmonøs laryngitis. Purulent betændelse strækker sig ud over slimhinden til ledbånd, muskler og brusk i strubehovedet. Ofte er årsagen til denne type laryngitis en række skader: mekanisk, termisk osv. I nogle tilfælde opstår sygdommen på grund af difteri eller en purulent proces ved tungenes rod.

Hos små børn kan laryngitis være særlig akut. Det forekommer i strubehovedet under stemmebåndene. Det kaldes pseudo-croup eller foring laryngitis. Dybest set udvikler denne sygdomsform hos børn under 5 år (oftest fra 1 til 3 år). Dette skyldes, at strubehovedet hos sådanne babyer stadig er smalt, og vævet er løst. Sådanne anatomiske træk bidrager til hurtig spredning og udvikling af betændelse. Hos børn over 6-8 år er falsk kryds sjælden. Denne sygdom udvikler sig som en komplikation af rhinitis, tonsillitis og pharyngitis eller virale / bakterielle infektioner.

Falsk kryds kommer pludselig op, normalt om natten. Barnet vågner op, fordi det er svært for ham at trække vejret, han er dækket af koldsved, en “gøende” hoste vises, læberne bliver blå, og lymfeknuder svulmer op. Hos syge børn stiger temperaturen, og der vises tegn på beruselse. Hvis symptomer på falsk kryds vises, anbefales det straks at tage barnet til hospitalet eller ringe til en ambulance..

Kronisk laryngitis har også sorter. Opblussen har tendens til at forekomme i koldt vejr. Der er følgende typer af denne sygdom:

  • Catarrhal laryngitis. Den mest almindelige type patologi. Den kroniske katarralform ligner den akutte, men den manifesterer sig ikke som aggressivt og tolereres lettere af patienter. Men det betyder ikke, at sygdommen ikke behøver at blive behandlet. Hvis du ikke handler, kan der opstå komplikationer. Denne form for kronisk laryngitis påvirker ofte mennesker, hvis arbejde er forbundet med konstant spænding i stemmebåndene: lærere, sangere, annoncører, skuespillere osv..
  • Hypertrofisk laryngitis. Der er en tilvækst af strubehovedets slimhinde. Der er to typer af hypertrofisk laryngitis: begrænset (med dannelsen af ​​knuder i visse områder af slimhinden) og diffust (strubehovedets væv tykner). Kronisk laryngitis af denne form betragtes som en præcancerøs tilstand. Opstår normalt efter catarrhal laryngitis, men kan udvikle sig alene.
  • Atrofisk laryngitis. Det udvikler sig over lang tid. Med denne type sygdom opstår udtynding af strubehovedslimhinden..

Årsagerne til udviklingen af ​​laryngitis

Akut laryngitis forekommer oftest på grund af sådanne patologier:

  • allergi (normalt over for citrusfrugter, chokolade, mælk, medicin, insektbid)
  • virale og bakterielle infektioner;
  • lungebetændelse (lungebetændelse)
  • forkølelse (forårsaget af hypotermi)
  • tuberkulose
  • bronkitis.

En almindelig årsag til akut laryngitis kan også kaldes larynxskader (mekanisk, forbrændinger, kemiske).

Associerede faktorer overvejes:

  • kroppens hypotermi
  • overbelastning af stemmebåndene;
  • ugunstige klimatiske forhold
  • nedsat immunitet
  • irritation af slimhinden med stærke alkoholholdige drikkevarer;
  • rygning
  • tager antibiotika i lang tid
  • hormonelle lidelser;
  • indånding af forurenet (støv, dampe, gasser) eller for tør luft;
  • anatomiske træk ved strubehovedets struktur (for eksempel hos babyer - lumenets tranghed);
  • uhygiejniske arbejdsforhold.

Årsagerne til udviklingen af ​​kronisk laryngitis er:

  • ubehandlet akut laryngitis
  • hyppige allergiske reaktioner
  • rhinitis
  • bihulebetændelse
  • virale infektioner
  • hyppig overbelastning af stemmebåndene (kronisk laryngitis kaldes en erhvervssygdom hos samtidige tolke, lærere, skuespillere osv.);
  • polypper i næsen eller krumningen i næseseptumet (som et resultat af hvilket patienten er tvunget til konstant at trække vejret gennem munden);
  • karies;
  • faryngitis;
  • adenoiditis;
  • mave-tarmkanalens patologi;
  • regelmæssig betændelse i de øvre luftveje.

Samtidige udviklingsfaktorer svarer til dem, der observeres, når akut laryngitis opstår.

Symptomer

Symptomerne på akut og kronisk laryngitis er lidt forskellige fra hinanden. En akut sygdom er kendetegnet ved symptomer som:

  • hæshed
  • delvis eller fuldstændigt tab af stemme
  • larynxødem;
  • tør mund;
  • ondt i halsen;
  • en stigning i temperaturen til 37-38 grader;
  • hoste (i begyndelsen af ​​sygdommen er det tørt, men med tiden vises sputum);
  • symptomer på kropsforgiftning (svaghed, forringelse af ydeevnen);
  • trængt vejrtrækning
  • problemer med at sluge
  • svimmelhed og hovedpine.

Kronisk laryngitis manifesteres af symptomer som:

  • ondt i halsen
  • følelse af en klump i halsen
  • hæshed
  • hurtig træthed i stemmen
  • hoste (for det meste tørt, men nogle gange kan slim passere, i nogle tilfælde med blodstænk).

Med en forværring af kronisk laryngitis synes ovenstående symptomer stærkere.

Diagnose af laryngitis

I de fleste tilfælde er en medicinsk undersøgelse tilstrækkelig til at opdage sygdommen. Otolaryngolog samler anamnese, interviewer patienten, undersøger strubehovedet og stemmebåndene, undersøger lyden af ​​stemmen og mærker lymfeknuderne. Hvis dette ikke er nok, udføres en laryngoskopi. Denne undersøgelse er nødvendig for at vurdere arten af ​​den inflammatoriske proces og graden af ​​indsnævring af strubehovedets lumen..

Laryngoskopi kan være indirekte eller direkte. En indirekte udføres ved hjælp af et specielt spejl, og en direkte udføres ved hjælp af en laryngoskopanordning, normalt under generel anæstesi. I løbet af direkte laryngoskopi kan der om nødvendigt udføres en biopsi (tage materiale til forskning, hvor det er muligt at identificere eller udelukke kræft og andre alvorlige patologier).

Hvis lægen har mistanke om beskadigelse af strubehovedet eller stemmebåndene, henvises patienten til video laryngostroboskopi. I løbet af denne undersøgelse er det muligt at vurdere vibrationerne i stemmefoldene under dannelsen af ​​lyd.

Derudover kan laboratorietest udføres:

  • en generel blodprøve (for at bestemme niveauet af leukocytter - med laryngitis af en infektiøs oprindelse kan det øges);
  • generel urinanalyse (for at opdage tegn på betændelse i kroppen);
  • bakteriologisk undersøgelse af udledning (for at bestemme infektionsårsagen).

Laryngitis behandling

Tidlig behandling af akut laryngitis giver dig mulighed for helt at slippe af med sygdommen, undgå komplikationer og overgangen til patologi til en kronisk form. Derfor er det meget vigtigt at søge lægehjælp, når symptomer opstår. Behandling skal bestemt udføres under tilsyn af en læge, da alle foranstaltninger vælges individuelt, og selvmedicinering kan skade (enten blot fjerne symptomerne uden at slippe af med årsagen eller forårsage komplikationer).

Succesen med behandling for både akut og kronisk laryngitis afhænger også af patientens livsstil. Patienten anbefales:

  • Stop med at ryge og opgive alkohol ikke kun i behandlingsperioden, men undgå også disse dårlige vaner mindst i en uge efter bedring.
  • Overhold en diæt, der indebærer udelukkelse af krydret, kold og varm mad og drikkevarer (alt skal være varmt) samt kulsyreholdige drikkevarer;
  • Opret det rigtige mikroklima i beboelsesområdet. Rummet skal være rent, støvfrit, ofte ventileret, med en lufttemperatur på ikke mere end 22 grader og en fugtighed på mindst 55%;
  • Hvis det er nødvendigt, skal du følge sengeleje - det er normalt nødvendigt ved forhøjede temperaturer eller ARVI;
  • Hyppige rigelige varme drikke: mælk med honning eller opvarmet mineralvand.
  • Hvis patientens professionelle aktivitet er forbundet med overbelastning af stemmebåndene (skuespiller, lærer, sanger osv.), Er det på behandlingstidspunktet nødvendigt helt at opgive arbejdet;
  • Indtil manifestationer af betændelse er elimineret (med akut laryngitis eller med forværring af kronisk), anbefales det at observere stemmetilstanden.

Ved akut laryngitis kan følgende ordineres:

  • medicin, der lindrer ubehagelige og smertefulde symptomer (sved, ondt i halsen) - antiinflammatorisk, antimikrobiel (spray, pastiller);
  • med en paroxysmal svær hoste - antitussive medicin;
  • hvis laryngitis udløses af en bakteriel infektion, antibiotika;
  • decongestanter for at lindre hævelse
  • slimløsende midler til tør hoste;
  • med en våd hoste - stoffer, der fremmer sputumudledning
  • antivirale lægemidler til sygdommens virale oprindelse;
  • med allergisk laryngitis - antihistaminer;
  • vitaminkomplekser og immunmodulatorer til styrkelse af immunsystemet;
  • indånding (med antibiotika, antivirale, antiinflammatoriske lægemidler).

For at lindre hævelse, smertefulde fornemmelser og øge kroppens modstand mod sygdommen som helhed kan fysioterapi udføres:

  • UHF;
  • laserterapi;
  • elektroforese;
  • magnetoterapi;
  • ultralydsterapi.

Behandling af kronisk laryngitis er både konservativ og kirurgisk. Konservativ behandling indebærer udnævnelse af et sæt medicin, som i den akutte form (antitussiv, antibakteriel, antiinflammatorisk osv.).

Ved kronisk laryngitis har sådanne fysioterapeutiske procedurer vist sig godt som:

  • elektroforese med calciumchlorid eller iod;
  • laserterapi;
  • amplipulsterapi (behandling med sinusformede strømme).

I remissionstadiet kan spa-behandling ordineres.

Hvis konservative tiltag for kronisk laryngitis ikke hjælper eller ikke giver de ønskede resultater, udføres kirurgi. Under operationen fjernes unormale områder af strubehinden.

Når du stiller en diagnose og behandling, har du muligvis brug for hjælp fra en allergolog, parasitolog, immunolog, foniater (en læge, der er involveret i forebyggelse og behandling af sygdomme i vokalapparatet).

Indånding med laryngitis

Indånding er mere praktisk at gøre med enheder såsom en inhalator eller forstøver. Før du udfører procedurerne, er det bydende nødvendigt at konsultere din læge, som vælger den bedst egnede metode og lægemiddelsammensætning til dig. Selvmedicinering anbefales ikke, da der er mange finesser og kontraindikationer:

  • Inhalation er udelukket i svære tilfælde (især hos børn 3-4 år) af laryngitis;
  • For en række sygdomme (for eksempel alvorlige kardiovaskulære) procedurer er kontraindiceret;
  • Inhalering af forstøver må ikke udføres til babyer under et år, og dampinhalation anbefales ikke til børn under 7 år og meget ældre patienter;
  • Vandtemperaturen under implementeringen af ​​dampinhalationer bør ikke overstige 80 grader, ellers kan du brænde slimhinden med damp;
  • Procedurerne benyttes mindst 2 timer efter at have spist og ikke tidligere end en halv time efter fysisk aktivitet;
  • Dampinhalationer kan ikke udføres i nærværelse af en bakteriel infektion eller en purulent proces i ENT-organerne;
  • Hvis patientens kropstemperatur overstiger 38 grader, bør proceduren også opgives..

Forebyggelse af laryngitis

Som en forebyggende foranstaltning for laryngitis er det nødvendigt at temperere kroppen, holde sig til en sund livsstil, være tilstrækkelig opmærksom på fysisk aktivitet, undgå hypotermi, klæde sig varmt i koldt vejr og prøve at tale mindre på gaden. Rettidig behandling (og forebyggelse) af forkølelse såvel som inflammatoriske patologier i næse og bihuler er af betydelig betydning..

Repræsentanter for erhverv, der er forbundet med konstant spænding i ledbåndene, skal holde sig til stemmetilstanden (uden for arbejdet skal du tale så lidt som muligt og gøre det stille og også give ledbåndene en hvile, det vil sige være stille). Det anbefales også, at sådanne mennesker regelmæssigt observeres af en foniater.

Det anbefales at holde huset rent (da støv kan fremkalde udvikling af laryngitis) og tilstrækkelig luftfugtighed. En luftrenser og luftfugter hjælper dig med dette..

Personer, der arbejder under ugunstige forhold, anbefales at foretage forebyggende inhalationer efter arbejdsdagens afslutning for at rense slimhinden i luftvejene fra skadelige stoffer (i denne henseende skal du konsultere en læge, der fortæller dig den bedste metode og lægemiddelsammensætning).

Laryngitis

Laryngitis er en betændelse i strubehovedets slimhinder, der består af epitelceller.

Patologi har oftest en smitsom karakter og er forårsaget af luftvejssygdomme og andre infektioner: tuberkulose, mæslinger, kighoste, skarlagensfeber. I nogle tilfælde kan slimhinderne blive betændte under påvirkning af mekaniske faktorer, for eksempel ved at drikke for varme drikke eller få et fremmedlegeme ind i oropharynx. Kronisk laryngitis diagnosticeres ofte hos rygere, da tobakshuset påvirker epitellagets tilstand negativt og fører til dets udtømning, hvilket resulterer i, at slimhinden bliver modtagelig for negative faktorer.

Hyppig brug af alkoholholdige drikkevarer, utilstrækkelig hygiejnisk behandling af det rum, hvor personen bor, arbejde forbundet med konstant spænding i stemmebåndene kan bidrage til overgangen af ​​patologi til en kronisk form. Med ofte tilbagevendende laryngitis, især hvis det er alvorligt, er der fare for fuldstændigt tab af stemme, så sygdommen skal behandles, når de første symptomer på patologi vises. For at starte behandlingen rettidigt og søge lægehjælp skal du kende symptomerne og tegnene på laryngitis.

Hvad er det?

Laryngitis (fra gammelgræsk λάρυγξ - "strubehoved") er en betændelse i slimhinderne i strubehovedet, normalt forbundet med forkølelse eller infektionssygdomme såsom mæslinger, skarlagensfeber, kighoste. Overophedning, hypotermi, vejrtrækning gennem munden, støvet luft, overbelastning af strubehovedet bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

Laryngitis forekommer i to former, den ene kan gå videre til den anden:

  1. Akut laryngitis. Denne sygdom begynder altid med et akut stadium, der varer i gennemsnit to uger. Hvis du på dette tidspunkt starter behandlingen og slipper for årsagen til den inflammatoriske proces, udvikler sygdommen sig ikke yderligere..
  2. Kronisk laryngitis. I tilfælde af forkert, utidig behandling med udvikling af komplikationer kan der forekomme en kronisk form af sygdommen med periodiske forværringer. Sandsynligheden for at udvikle en kronisk form øges hos rygere og allergikere.

Hvis symptomerne på denne sygdom vedvarer i mere end to uger, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge, da der er mulighed for overgang til det kroniske stadium..

Årsager til laryngitis

Det er ikke altid muligt nøjagtigt at bestemme årsagerne til laryngitis i hvert enkelt tilfælde. Læger identificerer flere hovedfaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​betændelse i strubehovedet..

  1. Konstant eller engang stærk spænding af stemmebåndene - langvarig høj samtale samt skrigende, især i tilfælde af ugunstige forhold specificeret i foregående afsnit.
  2. Skader på overfladen af ​​slimhinden i strubehovedet - kirurgisk indgreb, mekanisk (fiskeben, et forsøg på at sluge dårligt tygget mad, kiks).
  3. Hypotermi - af hoved, ben, andre dele af kroppen eller hele kroppen.
  4. Indånding af skoldende kulde eller omvendt varm luft gennem munden.
  5. Kontakter med patienter - kighoste, skoldkopper, influenza eller andre akutte luftvejsinfektioner. Inkubationsperioden for infektiøs laryngitis kan variere fra flere timer til flere dage, afhængigt af patogenet.
  6. Indånding af forskellige irriterende stoffer - luft forurenet med støv, sod, kemiske stoffer.
  7. Alkoholmisbrug, tobaksrygning.
  8. Spredning af infektioner fra paranasale bihuler, næsehulen, mundhulen og andre nærliggende områder.

En allergisk reaktion (mod støv, pollen, lugt), tilstedeværelsen af ​​en kronisk gastrointestinal sygdom ledsaget af konstant irritation af slimhinderne i strubehovedet med gastrisk indhold, kronisk tonsillitis, tandkaries, krumning af næseseptum kan provokere et angreb af kronisk laryngitis. Bidrager betydeligt til udviklingen af ​​inflammatoriske processer, svækkelse af immunitet, hormonelle lidelser.

Inficeret eller ej?

I modsætning til misforståelse er laryngitis ikke en smitsom sygdom i sig selv, den overføres ikke af luftbårne dråber fra person til person. Denne tilstand udvikler sig udelukkende på baggrund af andre læsioner i luftvejene og nasopharynx.

Det er dog værd at bemærke, at infektionen, der udløste luftvejs- og halssygdommen, kan være smitsom. For eksempel overføres en influenzavirus eller en slags bakteriel infektion normalt med luftbårne dråber. Men hvis begyndelsen af ​​laryngitis opstod på baggrund af forkølelse, rygning eller på grund af en brudt stemme, er det ikke smitsom..

Kronisk laryngitis

Kronisk laryngitis er en langvarig betændelse i strubehinden. Sygdommen er ret almindelig i forskellige sociale lag og aldersgrupper. Men ikke desto mindre er mænd oftere modtagelige for denne sygdom, dette er direkte relateret til deres arbejdsforhold og afhængighed af dårlige vaner. En række faktorer bidrager til udviklingen af ​​kronisk laryngitis. Først og fremmest er dette under ubehandlet akut laryngitis og andre sygdomme i luftvejene, ugunstige arbejdsforhold (støv, gasforurening), overbelastning af stemmeapparatet, dårlige vaner (rygning, alkohol) osv..

Der er 3 kliniske former for kronisk laryngitis: catarrhal (normal), hyperplastisk (hypertrofisk) og atrofisk. Generelt har disse former for laryngitis lignende symptomer (stemmeforandring, hoste, ubehag i halsen), men nogle individuelle egenskaber skelnes for hver af formerne.

Så for eksempel er atrofisk laryngitis karakteriseret ved ulidelig tørhed i halsen og strubehovedet samt en betydelig krænkelse af stemmedannelse. Som et resultat af en langvarig inflammatorisk proces ved atrofisk laryngitis bliver stemmebåndene tyndere, hvilket fører til umuligheden af ​​deres komplette lukning. Derudover akkumuleres en viskøs sekretion i strubehovedet, der dannes skorper, som forårsager en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen og hyppige hosteanfald. Med atrofisk laryngitis er vejrtrækning vanskelig. Atrofisk laryngitis er den sværeste og sværeste at behandle form for kronisk laryngitis.

En anden form for kronisk laryngitis, såsom hypertrofisk laryngitis, i modsætning til atrofisk laryngitis, er kendetegnet ved fortykning af strubehinden. Overdreven fortykkede områder af strubehovedet i form af hvidlige eller gennemsigtige eminenser kan øges så meget, at de forstyrrer lukningen af ​​stemmebåndene. Også med denne form for laryngitis er der en deformation af stemmefoldene, der ledsages af en krænkelse af stemmedannelsen (hæsen, ru, døv stemme). Denne form for laryngitis, som atrofisk laryngitis, ledsages af åndenød.

I den sædvanlige form (catarrhal) laryngitis er der ingen vejrtrækningsforstyrrelse. Denne form er kendetegnet ved vedvarende stemmeforstyrrelse, hæshed og hoste af sputum. Stemmen i løbet af dagen kan ændre karakter, nogle gange er der perioder, hvor patienten kun kan tale hviskende. I catarrhalform af laryngitis ser larynxslimhinden ud som ved klassisk betændelse (rødme, hævelse, let indureret).

Symptomer på akut laryngitis

Det kliniske billede af symptomer på akut laryngitis er kendetegnet ved en forringelse af den generelle tilstand, og temperaturen stiger ofte. I blodet i et laboratorieundersøgelse bestemmes indikatorer for den inflammatoriske proces (antallet af leukocytter øges, erytrocytsedimenteringshastigheden). Med den fremherskende lokalisering af processen i regionen af ​​epiglottis eller strubehovedets bageste væg kan smerter under synke observeres. Stemmen bliver hæsen. Åndedrætsbesvær kan skyldes indsnævring af glottis på grund af dens krampe, ødem (eller endda udviklingen af ​​en byld).

Ved akut laryngitis klager patienter over tørhed, ømhed, ridser i halsen; hoste først tørre og senere ledsaget af hoste af sputum stemmen bliver hæsen, grov eller helt lydløs. Nogle gange er der smerter ved indtagelse, hovedpine og en let (op til 37,4 °) temperaturstigning. Varigheden af ​​sygdommen, underlagt den ordning, som lægen har ordineret, overstiger normalt ikke 7-10 dage.

I akut laryngitis ser slimhinden rødt ud; hævelse er mere udtalt i vestibulefoldens område. Blod kan lække fra betændte og derfor udvidede kar, der danner rødrøde prikker på slimhinden (hvilket er mere almindeligt i kompliceret influenza).

Symptomer på laryngitis hos voksne inkluderer:

  1. Smerter ved indtagelse.
  2. Hacking hoste. Yderligere hoste med sputumproduktion.
  3. Brændende, ondt og tør hals.
  4. Træthed og svaghed.
  5. Smerter i hovedet og generel svaghed hos patienten.
  6. Øget kropstemperatur.
  7. Purulent betændelse i muskelstrukturer.
  8. I tilfælde af sygdommens infektiøse karakter vises der hvide plaques på halsen.

I den isolerede form af akut laryngitis kan skarp rødme og infiltration af slimhinden kun udtrykkes i epiglottis. Ofte dækker en akut inflammatorisk proces ikke kun strubehovedets slimhinde, men også luftrøret (laryngotracheitis). På samme tid er der ofte en alvorlig hoste, normalt med frigivelse af slim produceret af slimhinden i strubehovedet og luftrøret..

Symptomer på kronisk laryngitis udtrykkes af hæshed, hurtig stemmetræthed og periodisk manifestation af sved. Som et resultat hoster patienten konstant. Hvis betændelsen forværres, bliver symptomerne mere alvorlige.

Laryngitis hos børn

Laryngitis hos børn er en stor fare, især i de første leveår, hvor immunitet netop er dannet, og kroppens modstand er lav. En kraftig stigning i symptomer er den største fare for laryngitis hos børn. Et tilsyneladende sundt barn falder i søvn, og midt om natten kan der opstå en gøende hoste og åndenød. Alvorligt ødem i strubehovedets slimhinde i kort tid fører til en markant indsnævring af luftvejslumen. Manglende hurtig handling kan resultere i kvælning..

Ved de første manifestationer af symptomer på laryngitis hos børn er det nødvendigt at ringe til en ambulance. Før hendes ankomst kan du lindre et sygt barns tilstand ved at åbne et vindue, så luften i rummet er frisk med et øget iltindhold. Det er bydende nødvendigt at holde barnet i siddende stilling og berolige ham for at normalisere vejrtrækningshastigheden. Det tilrådes at fugte luften på nogen måde - efterlad en kogende kedel, hæng våde håndklæder op, læg åbne beholdere med friskkogt vand.

Efter et lægebesøg skal alle hans aftaler følges nøje. Et barn med laryngitis bør ikke være alene uden opsyn af voksne, især om natten. Det er nødvendigt at sikre, at barnets vejrtrækning udelukkende er nasal, luften skal komme ind i strubehovedet varm, oprenset og befugtet. Det er vigtigt at observere stemmetilstanden, for at undgå stress på den beskadigede slimhinde i strubehovedet, bør barnet tale stille og lidt.

Komplikationer

1) Stenose i strubehovedet eller kryds (i kombination med strubehovedet), som kan være af to typer:

Falsk kryds og ægte kryds. Det forekommer oftere i børnenes aldersgruppe, som er forbundet med den specielle tragtformede strubehoved og dens lille størrelse. Laryngeal stenose er en indsnævring af strubehovedets lumen og glottis på grund af ødem i slimhinden, betændelse og muskelspasmer..

Falsk kryds (stenoserende laryngitis, natlig komplikation) forekommer hos børn på baggrund af ARVI (oftere parainfluenza, influenza, mindre ofte adenovirusinfektion, mæslinger, kighoste, hæmofil infektion, streptokokinfektion og andre) og udvikler sig pludselig. På baggrund af sygdommens hovedsymptomer udvikler en lille patient den 2-3. Dag i sygdommen en gøende smertefuld hoste, åndedrætsforstyrrelser (støjende vejrtrækning eller stridor), pludselig om natten begynder babyen at kvæle (inspirerende åndenød eller åndedrætsbesvær). Barnet bliver ophidset, rastløst. Ved undersøgelse høres tørre fløjtende hofter. Der er intet fuldstændigt tab af stemme!

Der er 4 stadier af stenose, allerede på 2. trin bliver huden cyanotisk (hypoxi). Den tredje fase er kendetegnet ved takykardi, stemmetab, dyspnø af allerede blandet karakter (både udånding og indånding er vanskelig), og trin 4 er farlig på grund af krampeanfald og et kraftigt blodtryksfald. Stadierne af stenose udvikler sig meget hurtigt - de første timer. I mangel af lægehjælp kan stenose være dødelig. Når de første symptomer på stenose vises, er der et presserende behov for at ringe til en læge derhjemme!

True croup (stenoserende laryngitis med difteri) er en formidabel komplikation af difteri og udvikler sig i slutningen af ​​den første eller begyndelsen af ​​anden uge af sygdommen. Ægte kryds udvikler sig gradvist. Patienten har en hæs stemme, en gøende hoste, åndedrætsbesvær. Efter et par timer forsvinder stemmen (op til fuldstændig aphonia), åndenød bliver mere synlig, cyanose vises. Der er også 4 faser af kryds, men når de første symptomer vises, skal du handle med det samme, ellers bliver patienten muligvis ikke frelst. Uopsættelig lægebehandling!

2) Cicatricial deformitet af strubehovedet på grund af kronisk laryngitis eller en akut proces med et langvarigt forløb med beskadigelse af bruskvævet. Klinisk ledsages misdannelsen af ​​konstant hæshed, hoste, åndedrætsforstyrrelser.

Laryngeal stenose med laryngitis

Diagnostik

Diagnosen er normalt ligetil. En simpel fysisk undersøgelse af halsen, ledbånd og andre ENT-organer udføres for at bestemme betændelse. Lyden af ​​stemmen og tilstanden af ​​de cervikale lymfeknuder undersøges.

Laboratoriediagnostik skelner mellem form af laryngitis. Det omfatter:

  • generel blodanalyse
  • serologiske undersøgelser;
  • bakteriologisk analyse af sputum;
  • polymerasekædereaktion i prøver taget.

Yderligere instrumentale analyser kan være påkrævet - strubehovedet i strubehovedet ved hjælp af specielle spejle og et fleksibelt endoskop. Nogle gange tages en biopsi for at udelukke kræft og andre farlige sygdomme. Det er også muligt at gennemføre videolaryngostroboskopi for at studere stemmebåndets vibrationer.

Sådan behandles laryngitis?

Kompleks behandling i de indledende faser af sygdommen inkluderer følgende generelle anbefalinger til tilrettelæggelse af behandlingsforanstaltninger:

  • Der kræves streng sengeleje.
  • Begrænsning af belastningen på vokalapparatet - personen skal tale mindre og være mere tavs. Det er selvfølgelig meget vanskeligt, men til gengæld er denne foranstaltning nøglen til et hurtigt opsving..

For børn med laryngitis er betingelsen for at begrænse stemmebåndene fra overbelastning særlig vigtig, da de går gennem dannelsesstadiet i barndommen, og overdreven belastning kan føre til uoprettelige stemmefejl.

  • Daglig overvågning af klimaanlægget: Den bedste mulighed er tilstrækkelig fugtig luft, som kan forsynes med en luftfugter og konstant ventilation af børnenes værelse og brug af en luftrenser efter ventilation.
  • Drik masser af drikkevarer: kompotter, naturlægemidler, frugtdrikke, mælk, drikkevand. Hovedbetingelsen er, at væsken skal være varm og ikke særlig sød. Hovedmålet er at forhindre tør hoste, fugter slimhinden i oropharynx, reducere forgiftning af kroppen.
  • Rationel ernæring, afbalanceret med vitaminer, samtidig med at irriterende mad fjernes. for varme eller for kolde kulsyreholdige drikkevarer. Maden skal være diæt, sund, prøv at overraske barnet med design af retter for at øge appetitten.

Narkotikabehandling

Listen over lægemidler, der anvendes til behandling, er imponerende. Hver af dem ordineres under hensyntagen til form af laryngitis, karakteristika for dets forløb og tilstedeværelsen af ​​ledsagende faktorer. Effektiviteten af ​​behandlingen øges med kombineret administration af lægemidler med inhalation. Til behandling kan bruges:

  1. Lægemidler til undertrykkelse af hosterefleksen - Libeksin, Tussin plus, Kofeks sirup, Sinekod, Codelac Neo. De undertrykker hostecentret i hjernen og stopper natlige hosteanfald. Sælges efter recept på grund af kan føre til åndedrætsstop, hvis det anvendes urimeligt.
  2. Antibiotika - Azitral, Amoxicillin, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Sumamed, Ampisid, Fluimucil (antibiotikum + mucolytisk). De ordineres til vedvarende betændelse med tilføjelse af purulent udledning under hensyntagen til et muligt patogen.
  3. Antiseptika - Hexalyse, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Lindre søvnighed og fremskynde opsving.
  4. Forberedelser til intra-larynx infusioner - Dioxidin, Collargol, Sofradex. At komme direkte ind i strubehovedet, de stoffer, der udgør disse stoffer, lindrer betændelse og hævelse, ætser syngende knuder, polypper og cyster, blødgør slimhinden og fremmer dens regenerering.
  5. Antihistaminer - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. De lindrer og forhindrer udviklingen af ​​ødem, lindrer gøende hoste, forhindrer strubehoved i larynx. Ordineret til laryngitis hos børn.
  6. Mucolytika - N-acetylcystein, Mukaltin, Pertussin, Fluimucil, Trypsin, Chymotrypsin. Reducer viskositeten af ​​slim, har antiinflammatoriske og antioxidante virkninger.
  7. Kombinerede lægemidler med antiinflammatoriske komponenter - IRS-19, bioparox. Anvendes til kunstvanding og indånding.
  8. Immunotrope lægemidler - Interferon, Lizobact, Bronchomunal. At aktivere kroppens forsvar.

Med et vedvarende sygdomsforløb suppleres lægemiddelterapi med fysioterapi - fonophorese, magnetoterapi og larynxelektroforese. De forbedrer blodcirkulationen, øger immuniteten og reducerer betændelse.

Antibiotika mod laryngitis - er det nødvendigt eller ej?

Brugen af ​​antibakteriel behandling til laryngitis er ret berettiget med følgende indikationer:

  • tilstedeværelsen af ​​et bakterielt miljø med betændelse, som kun påvises efter diagnose - laboratorieundersøgelser, der tager et udstrygning fra strubehovedslimhinden;
  • beruselse af kroppen - høj feber, svaghed, kulderystelser, appetitløshed;
  • ofte er børnelæger genforsikret ved at ordinere antibiotika til ukompliceret laryngitis for at undgå komplikationer (se når antibiotika er indiceret til ARVI, forkølelse hos børn).

Kun i isolerede tilfælde er det forårsagende middel til laryngitis bakterier, oftest er det en virusinfektion, der ikke kan behandles med antibiotika. Det vil sige, udnævnelse af antibiotika til laryngitis betragtes hovedsageligt ikke som et nødvendigt og effektivt mål for behandlingen..

De mest almindelige antibiotika til behandling af laryngitis er:

  • Penicillinserien (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Ekoklav-suspension, Augmentin og andre).
  • Cephalosporiner i form af sirupper (Cefix, Cefadox, Suprax), i form af injektioner (Ceftriaxone, Fortum).
  • Med en særlig alvorlig grad af laryngitis ordineres makrolider, azithromycin - (Sumamed, Zetamax-retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.

Under og efter behandlingen af ​​ovennævnte antibiotika ordineres probiotika til normalisering af flora - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor osv..

Indånding

Inhalation for laryngitis udføres med følgende typer lægemidler:

  1. Antibakteriel: Dioxidin, Miramistin;
  2. Hormoner, der har en lokal antiinflammatorisk virkning;
  3. Mucolytika, sputumfortyndere, såsom chymotrypsin, ACC (acetylcystein);
  4. Mineralisk alkalisk vand: "Essentuki" nr. 4, nr. 17, "Smirnovskaya" og andre. Indånding ved hjælp af disse farvande har en blødgørende virkning, forbedrer udslip af sputum;
  5. I den kroniske atrofiske form anvendes olieopløsninger til indånding, blødgør tørre slimhinder, for eksempel citralolieopløsning.

Nogle regler for indånding:

  1. Procedurens varighed 10-15 ikke mindre og ikke mere.
  2. Bedre at udføre 2 inhalationer om morgenen og 2 om aftenen.
  3. Det er bedre ikke at inhalere efter at have spist, du skal vente mindst 30-50 minutter.
  4. Du kan ikke tale under indånding og i yderligere 30 minutter efter proceduren.
  5. Proceduren for inhalation med lægemidler: 1) bronchodilatatoriske lægemidler, 2) slimløsende midler (15 efter den foregående), 3) antiseptiske og antiinflammatoriske lægemidler efter sputumudledning.

Aktiv opvarmning af halsområdet med alkoholkompresser såvel som dampindånding er ineffektive. Derudover kan de fremkalde purulente komplikationer og larynxødem..

Sådan gendannes din stemme med laryngitis?

Forsøg at følge disse anbefalinger derhjemme:

1. Belast ikke din stemme, det er bedre at være tavs eller tale i en hvisken.

2. Følg en diæt, du skal udelukke:

  • krydret, krydret, salt, sur, røget, sukkerholdig sød mad;
  • kolde drikke, især kulsyreholdig og gæret mælk;
  • for varm te;
  • hyperallergen mad: chokolade, citrusfrugter, biprodukter, fisk og skaldyr og så videre, dette gælder især, hvis patienten har fødevareallergi;
  • andre fødevarer, der påvirker stemmen, der irriterer halsen.

3. Rigelig varm drikke, det er meget godt at drikke urtete (kamille, salvie, hyben og andre).

4. Overholdelse af den generelle behandling og lægemiddelbehandling af laryngitis. Behandling hjælper med at lindre den inflammatoriske proces i strubehovedet og som et resultat - gendanne stemmen. En voldsom hoste øger hævelsen af ​​stemmebåndene yderligere, så der kræves antitussiv medicin. Flere detaljer er beskrevet i afsnittet i artiklen Behandling af laryngitis derhjemme og i svaret på spørgsmålet Hvilke lægemidler er effektive til behandling af laryngitis...?.

5. Fjern faktorer, der påvirker stemmen (rygning, alkohol, temperaturændringer osv.).

6. Mint pastiller, pastiller, tyggegummi forbedrer stemmebåndenes tilstand.

7. Fysioterapi (UHF, elektroforese) er indiceret til kronisk og hyperplastisk laryngitis. Disse metoder hjælper med at lindre hævelse og betændelse, forhindre dannelsen af ​​arændringer i strubehovedet.

8. Med stigende irreversible ændringer i stemmebåndene (atrofisk og hyperplastisk laryngitis) kan lægen anbefale kirurgisk behandling.

9. Traditionel medicin, gendannelse af stemmen:

  1. Indånding med en hvidløg-nåletræsblanding (1 spiseskefuld hvidløg pr. 100 g bryggede fyrrenåle), ånde over damp i 10 minutter.
  2. Drikker rå æg (æg skal være friske, testet for salmonellose).
  3. Du kan tilberede Gogol-Mogul: 1 æg + et stykke sort brød, for eksempel "Borodinsky" + en knivspids salt. Hvis du mister din stemme, skal du spise en sådan delikatesse om morgenen på tom mave..
  4. En anden opskrift med et råt æg: 1 æg + 30 ml cognac + 1 tsk honning. Den resulterende våde skal absorberes en stor ske hver par timer. Dette værktøj bruges ofte af sangere.
  5. Skylning med rødbeder og æblejuice (10: 1).

10. Øvelser til stemmebåndene hjælper ikke kun med at returnere stemmen, men forhindrer også tabet af stemme under forværringer af laryngitis og store stemmebelastninger.

  1. Efter en dyb indånding skal du trække vejret meget langsomt ud gennem munden og derefter trække vejret gennem næsen, gentage øvelserne i flere minutter.
  2. Efter en dyb indånding ånder du ud gennem munden, mens du krøller dine læber med et rør, snabel eller bue, så gør det i 3-5 minutter.
  3. Intermitterende dyb indånding (i ryk) og intermitterende udånding gennem munden i 3 minutter.

Forebyggelse

En integreret tilgang giver effektiv forebyggelse:

  • øget generel immunitet - en sund livsstil, hærdning, fysisk træning, god ernæring og søvn;
  • forebyggelse af forkølelse - rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i ØNH-organer, sanitet i øvre og nedre luftveje, overholdelse af hygiejnestandarder, undgåelse af hypotermi og kontakt med syge mennesker;
  • for folk, hvis stemme er et værktøj til arbejde, er det meget vigtigt at overholde en rationel stemmetilstand samt følge phonators anbefalinger;
  • forbedring af rummets mikroklima - stigende fugtighed, rengøring af luften, regelmæssig ventilation, rettidig rengøring;
  • holder op med at ryge og alkohol.

Behandl infektioner med det samme; stram ikke for meget. Tag en forebyggende kontrol med din tandlæge. Ondt i halsen, der varer mere end 5 dage, en grund til at se din læge.

Artikler Om Pharyngitis