Vigtigste Tracheitis

Symptomer og behandling af mononukleose hos børn

Børns smitsomme mononukleose er en sygdom, der ligner symptomer på influenza eller ondt i halsen og med farlige konsekvenser: mulig betændelse i leveren og miltbrud. Ifølge den statistiske klassifikation af ICD-10 er dens kode B27. Det er vigtigt korrekt at genkende de første symptomer på infektiøs mononukleose hos børn til rettidig behandling og forebyggelse af komplikationer.

Årsagerne til sygdommen

Denne smitsomme sygdom kaldes også kirtelfeber på grund af dens karakteristiske symptom - svær hævelse af lymfeknuderne. Sygdomsfremkaldende stoffer er herpesvira af forskellige typer, ofte Epstein-Barr-virussen. Men udviklingen af ​​sygdommen kan også fremkalde infektion med cytomegalovirus. Hos børn under to år observeres sygdommen praktisk talt ikke. Men jo ældre krummen bliver, jo højere er modtageligheden for sygdom. Det topper under puberteten. Drenge er dobbelt så mange piger. Måder til transmission af mononukleose:

  • Luftbårne;
  • Seksuel;
  • Til en nyfødt fra mor;
  • Med blodtransfusion.

Udviklingen af ​​sygdommen begynder i slimhinden i munden, mandlerne og nasopharynx påvirkes. Patogener kommer ind i lymfeknuder, hjerte, lever, milt gennem blod og lymfekar. Oftest forekommer sygdommen i en akut form. Inkubationsperioden er fra fem dage til tre uger. Det akutte stadium løses normalt om to til fire uger. Med en betydelig koncentration af vira og utidig behandling kan sygdommen blive kronisk.

Symptomer på en farlig sygdom

Hos børn ligner infektiøs mononukleose i starten af ​​udviklingen symptomer på ARVI: den unge patient plages af smerter i hovedet og muskler, led og en let stigning i temperaturen. For hver time der går, intensiveres utilpashed. Dette udtrykkes af følgende funktioner:

  • Ondt i halsen, hævede kirtler og plak på dem;
  • Dårlig ånde;
  • Vejrtrækningsbesvær gennem næsen, snorken
  • Løbende næse;
  • Kronisk træthedssyndrom;
  • Kuldegysninger og voldsom svedtendens;
  • Overvækst af lever og milt med symptomer på gulsot.

Der er en mere symptomatisk manifestation ved infektiøs mononukleose - manifestationen af ​​et lille lyserødt udslæt på patientens krop og lemmer. Efter et par dage forsvinder udslættet.

Funktioner af den kroniske og atypiske lidelse

Langvarig tilstedeværelse af patogenet i kroppen forekommer undertiden uden symptomer. Uden behandling udvikler sig en kronisk lidelse gradvist. Symptomer på denne form for sygdommen er forskellige. Normalt bemærkes en let stigning i milten, lymfeknuder, manifestationer af hepatitis. Der er ingen feber, men hovedet, musklerne gør konstant ondt, der er problemer med tarmene og søvnforstyrrelser.

Der er også atypisk mononukleose i barndommen, som ifølge de fleste læger ikke betragtes som en separat sygdom..

En masse atypiske mononukleære celler vises i barnets blod. Udbrud af denne sygdom, næsten identisk i symptomatologi og terapi med almindelig mononukleose, er mest bemærket i det tidlige forår..

Diagnostik og differentiering af infektiøs mononukleose hos børn fra andre sygdomme

Infektiøs mononukleose adskiller sig fra ondt i halsen ved forekomsten af ​​næsestop og løbende næse ud over halssygdomme. Det andet kendetegn er spredning af milt og lever. Det tredje symptom er en øget hastighed af mononukleære celler, som er fastslået under laboratorieblodprøvning..

Op til tre år er det sværere at bestemme mononukleose ved blodprøver, da det ikke altid er muligt for en baby at få korrekte data om reaktioner på antigener.

Hos børn fra seks til femten år er symptomerne på mononukleose mere udtalt. Hvis kun feber bemærkes, betyder det, at kroppen med held bekæmper infektioner. Svaghed forbliver i fire måneder efter forsvinden af ​​andre symptomer på sygdommen. For at bekræfte diagnosen og differentiere mononukleose fra andre lidelser hos børn udføres en blodprøve i henhold til fire ordninger:

  • Generel;
  • Biokemisk;
  • Immunoanalyse (immunoglobuliner M - akut infektion og E - tidligere infektion);
  • PCR.

For at kontrollere miltens og leverens tilstand ordineres en ultralydsundersøgelse af maveorganerne

Behandling af infektiøs mononukleose hos børn

Hvordan behandles infektiøs mononukleose? Der er ingen lægemidler, der fuldstændigt eliminerer smitsomme stoffer i denne sygdom. Den terapeutiske teknik er rettet mod at lindre symptomer og forhindre alvorlige konsekvenser. Den berømte læge Komarovsky mener, at der ikke kræves nogen speciel terapi med en mild form for sygdommen. Hvis krummernes tilstand er normal, kan du begrænse dig til at drikke rigeligt med væske, sengeleje. Da det syge barn er smitsom over for andre småbørn, er førskole- og skolebesøg ikke muligt. Walking bør også annulleres indtil bedring. Hospitalisering er påkrævet for en alvorlig form for sygdommen med sådanne komplikationer: høj feber, gentagen opkastning, fare for kvælning og dysfunktion i indre organer.

Terapi mod moderat sygdom

Mononukleoseterapi er rettet mod:

  • Brug af antivirale midler og lægemidler for at reducere feber (børn får "Paracetamol" eller "Ibuprofen");
  • Anvendelse af lokale antiseptika;
  • Uspecifik immunmodulerende terapi med lægemidler "Viferon", "Anaferon", "Cycloferon", "Ergoferon" og "Imudon";
  • Anvendelse af antiallergiske og antihistaminprodukter;
  • Vitaminterapi;
  • Når der registreres leverskade, tager man koleretiske lægemidler og hepatoprotektorer.

Antibiotika er ordineret for at forhindre tilsætning af en bakteriologisk infektion med svær betændelse i svælget. Når du bruger antibiotika, anvendes der desuden probiotiske præparater ("Narine", "Acipol", "Primadophilus"). Hvis en alvorlig hypertoksisk form af sygdommen manifesterer sig med risiko for kvælning, kan lægen anbefale Prednisolon. Kosten til infektiøs mononukleose hos børn involverer flydende mad, rig på værdifulde elementer, fedtfattig for at lette leverfunktionen. Hvis skaden på leveren og milten er stor, er det nødvendigt at bruge diætetabel nr. 5. Befugtning af luften i dit barns værelse er et andet vigtigt tip..

Prognose og konsekvenser

Der dannes en stærk immunitet over for virussen, der bidrager til udseendet af kirtelfeber. Hvis barnet har haft infektiøs mononukleose, vil det ikke være i stand til at fange det igen. Undtagelsen er patienter smittet med hiv. Overførslen af ​​sygdommen er altid angivet i medicinsk historie. Infektiøs mononukleose under graviditet er en smitsom sygdom, der er farlig for den forventede mor og foster. En komplikation af kirtelfeber kan være et abort eller udviklingen af ​​patologier hos en baby. Denne lidelse påvirker en kvindes forsvar negativt, og hun er i stand til let at opfange en anden, endnu farligere infektion efter infektiøs mononukleose.

Babyer, der har haft sygdommen, har brug for en systematisk undersøgelse af en specialist i infektionssygdomme i seks måneder.

Komplikationer af infektiøs mononukleose er ret sjældne og forekommer, når den sekundære virulente mikroflora aktiveres på baggrund af svækket immunitet. Konsekvenserne manifesteres i form af betændelse i lungerne, leveren, mellemøret, bihulerne og andre organer. Ved udtalt hævelse af strubehovedet og vejrtrækningsbesvær tilrådes det at bruge en trakeostomi og forbinde patienten med ventilatoren. Den største fare for mononukleose er brud på milten, som vises på grund af et fald i antallet af blodplader og overdreven strækning af organkapslen. Her kræves en hastende operation: denne tilstand uden specialhjælp kan forårsage død. Hvis en brudt milt bestemmes, udføres en splenektomi hurtigst muligt. I tilfælde af alvorlige smerter i øverste venstre del af maven, øget hjerterytme, åndedrætsbesvær, er det nødvendigt at tilkalde en "ambulance". Hvis nogen i familien er inficeret med mononukleose, øges risikoen for infektion af pårørende. Forebyggelsen af ​​utilpashed er endnu ikke udviklet. De eneste mulige forebyggende foranstaltninger er at styrke immunforsvaret og undgå potentielt farlige situationer. For eksempel bør du ikke besøge overfyldte steder under epidemier..

Mononukleose

Mononukleose er en akut infektiøs sygdom af viral art. Det har flere navne: det kaldes monocytisk angina, Filatovs sygdom og godartet lymfoblastose. Også denne sygdom kaldes infektiøs mononukleose eller viral. Sygdommen er kendetegnet ved febertilstande og læsioner i oropharynx og lymfeknuder. Hvad mere er, mononukleose påvirker leveren, milten og blodet. Mononukleose er mere almindelig hos børn. Oftest forekommer en persons sygdom om efteråret. Børn er særligt modtagelige for mononukleose i perioder med stress og tung fysisk anstrengelse. Mononukleose bæres normalt af mennesker i ungdomsårene. Så for kvinder falder det i alderen 14-16 år og for mænd - i 16-18 år. Efter en alder af fyrre er sygdommen sjælden. Under en forværring af sygdommen inficerer virussen sunde celler. Hvis immunsystemet er svækket, udvikles superinfektion. Hvis virussen inficerer lymfoide og retikulære vævstyper, har patienten lymfadenopati og hypertrofi i leveren og milten.

Som regel er det nok for en person at have haft mononukleose en gang for at udvikle livslang immunitet over for denne sygdom..

Sådan fungerer mononukleosevirus

Årsager til mononukleose

Mononukleose symptomer

Mononukleose kan forekomme med både udtalte symptomer og fravær. Ved et mildt forløb af sygdommen kan patienter opleve subfebril tilstand, svaghed med øget træthed, hyperæmi i slimhinden i oropharynx og mandler, og næsedannelse kan også være vanskelig, der kan være stærk slimudslip og ondt i halsen. Hvis mononukleose udvikler sig skarpt og skarpt, vil kropstemperaturen være høj, ømhed ved indtagelse, feber og hovedpine vises. Ofte har folk smerter overalt i kroppen. Sådan manifesterer sygdommen sig i løbet af den første uge. Yderligere vises mere alvorlige symptomer på mononukleose, udtrykt i form af forstørrelse af lever og milt, halsbetændelse, lymfadenopati og svær smerte i halsen. Smerten kan sprede sig til muskler og led. Ved mononukleose forstyrres nasal vejrtrækning, og nasalisme vises som med bihulebetændelse. Sygdommen er kendetegnet ved dannelsen af ​​en gul plaque på mandlerne, udslæt på den bløde gane og follikler på svælgvæggen. Et andet slående symptom på mononukleose er en stigning i lymfeknuder op til tre centimeter. Jeg må sige, at det dog er smertefrit. Lymfeknuder forstørres hovedsageligt i barndomsmononukleose. I perioden med mononukleose kan patienter opleve gulfarvning af hud og slimhinder. Sådanne symptomer er tættere på mononukleose hos voksne. Symptomer aftager under opsving. Denne periode opstår et par uger efter sygdommens højde. Perioderne med forværring af sygdommen erstattes af remissionstider, og selve sygdommen kan vare i lang tid.

Tonsilitis med mononukleose er catarrhal og lacunar i naturen. For catarrhal tonsillitis er hævelse af mandlerne karakteristisk og for lacunar tonsilitis - en inflammatorisk proces i mandlerne med tilstedeværelsen af ​​nekrotiske sår. På baggrund af mononukleose kan nasopharyngitis udvikle sig. Da denne sygdom påvirker lymfestrømmen, kan der forekomme papler og alderspletter på huden. Dette udslæt kan vare op til 5 dage og forsvinder derefter alene..

En smitsom sygdomslæge er involveret i behandlingen af ​​mononukleose. I tilfælde af mononukleose hos børn skal du først kontakte din børnelæge. Lægen ordinerer den nødvendige behandling og behandling. Efter mononukleose er patienter vist dispensær observation i seks måneder. I denne periode bør fysisk aktivitet og stress undgås..

Klassificering af mononukleose

Diagnose af mononukleose

For at diagnosticere sygdommen ordinerer lægen efter undersøgelse laboratorietest. Først og fremmest sendes patienten for at donere blod. Ifølge resultatet af en sådan test kan andre patologier med lignende symptomer udelukkes. Mononukleose er indikeret ved tilstedeværelsen af ​​atypiske mononukleære celler i blodet og et øget antal lymfocytter. Mononukleosevirussen kan findes i spyt. I latent form kan Epstein-Barr-virus findes i gruppe B-lymfocytter og i slimhinden i munden og svælget. Når der opnås et positivt testresultat, kan man tale om tilstedeværelsen af ​​en infektion, en kronisk form for sygdommen eller infektionsdebut. Et negativt resultat indikerer henholdsvis ingen infektion. PCR-diagnostik giver dig mulighed for at finde virusets DNA i blodserum og i fuldblod. Påvisning af serumimmunoglobulin M til VCA-antigener hjælper med at stille diagnosen. Når patienten er kommet, forsvinder immunglobulin M for VCA-antigener. Efter at have været syg en gang med mononukleose, beholder den menneskelige krop for altid immunglobulin G til VCA-antigener.

For at overvåge udviklingen af ​​mononukleose skal du donere blod til analyse hver tredje dag. Dette er også vigtigt, fordi den indledende fase af HIV kan ledsages af et syndrom, der ligner mononukleose..

Mononukleose behandling

Behandling af mononukleose sigter mod at neutralisere dets forårsagende middel - Epstein-Barr-virussen. Til dette ordineres specielle lægemidler, antibiotika, kortikosteroider (i særlige tilfælde), og symptomatisk behandling udføres. Behandlingen er rettet mod gendannelse af leveren. Nysgerrige patienter skal huske, at hvis der er en plak på mandlerne, skal du ikke prøve at fjerne det med improviserede midler, dette vil skade dit helbred og fremkalde sepsis.

Symptomatisk behandling inkluderer antipyretiske lægemidler mod feber og vasokonstriktor medikamenter til forbedring af næsedannelse, antihistaminer for at undgå allergisk reaktion. Disse behandlinger inkluderer lægemidler, der styrker immunsystemet og antivirale lægemidler. Til behandling af halsen ordineres gurgler med furacilin, sodavand og salt. Ibuprofen eller acetaminophen kan hjælpe med at lindre smerter og nedsætte feber. Kortikosteroider, ud over at lindre smerter, kan hjælpe med at eliminere hævelse. Ved behandling af mononukleose får patienten ofte sengeleje og en særlig diæt. Diæt til mononukleose består af fødevarer, der ikke belaster leveren. Maden selv er opdelt i 4-5 måltider om dagen. Patienten skal modtage i fuld mængde proteiner, vegetabilske fedtstoffer, kulhydrater og vitaminer. Fødevarer, der skal indtages med mononukleose, inkluderer mejeriprodukter, magert fisk og kød, frugt og bær, grøntsager, korn og fuldkornsbrød. Forbudte fødevarer til mononukleose inkluderer smør, stegt, røget, syltet, krydret, saltet og dåse mad. Fysisk aktivitet med mononukleose er forbudt, med undtagelse af fysioterapiøvelser. Forebyggelse af mononukleose er endnu ikke udviklet.

Komplikationer af mononukleose

Komplikationer på grund af mononukleose er ikke særlig almindelige, men farlige. Men på en eller anden måde inkluderer de otitis media, paratonsillitis, bihulebetændelse. Komplikationer som lungebetændelse er mere almindelige hos børn. Bristet milt og hæmolytisk anæmi (høj erytrocyt ødelæggelse), trombocytopeni og granulocytopeni er sjældne. Luftvejsobstruktion og brud på milten betragtes som dødelige komplikationer af mononukleose. Mononukleose kan forårsage komplikationer i det neurologiske system: encephalitis, polyneuritis og lammelse af ansigtsmuskler. Derudover kan konsekvenserne af sygdommen være psykose, komplikationer i åndedrætssystemet og hjertesystemet..

Mononukleose sætter et mærke på barnets sundhed i form af øget træthed, behovet for at hvile i store mængder og reducere belastningen.

Infektiøs mononukleose kan forårsage Burkitts lymfom og nasopharyngeal carcinom.

Funktioner af infektiøs mononukleose hos børn

Børn under ti år er mest modtagelige for infektion med mononukleose. Børn kan blive smittet, for eksempel i en børnehave af luftbårne dråber, gennem kyssing, deling af redskaber osv. Denne sygdom er mere almindelig hos drenge. Oftest forekommer sygdommen mononukleose hos børn om efteråret og under ankomsten af ​​vinteren. Infektiøs mononukleose har ikke altid levende symptomer, men det er nødvendigt at kende dets symptomer. Lad os se nærmere på dem. Symptomer på mononukleose hos et barn betragtes som tegn på generel forgiftning, udtrykt i form af kulderystelser, træthed, udseendet af udslæt og hævede lymfeknuder. Til tegn på infektiøs mononukleose kan du tilføje en følelse af ondt i halsen, lavgradig feber og næsestop. Hos børn observeres også hyperæmi i slimhinderne i mundhulen og svælget. Med et lysere forløb af sygdommen kan du observere barnets feber, døsighed, øget svedtendens, smertefuld synke og smerter i hovedet, halsen og musklerne. Midt i sygdommen udvikler angina sig, en stigning i leveren og milten, forgiftning og udslæt i hele kroppen. Udslæt, der er udviklet på basis af mononukleose, forårsager ikke kløe og behøver ikke særlig behandling. Levende manifestationer af mononukleose hos børn er lymfeknudehypertrofi og spredning af lymfevæv og følgelig polyadenitis. På mandlerne hos en lille patient er det let at bemærke en grå-hvid-gul plak, som let kan fjernes. Hvad angår lymfeknuder, er de bageste cervikale lymfeknuder mest modtagelige for hypertrofi. Følelse af disse formationer forårsager ikke smertefulde fornemmelser hos barnet.

For korrekt diagnosticering af "mononukleose" skal barnet diagnosticeres korrekt. Planen for diagnostiske undersøgelser inkluderer blodprøver for tilstedeværelsen af ​​IgM- og IgG-antistoffer mod mononukleosevirus, blodbiokemi, ultralyd i leveren og milten. Hvis barnet har mononukleose, viser en blodprøve et skift i leukogrammet til venstre og en øget ESR. Atypiske mononukleære celler, der vises i blodet flere uger efter infektion, bliver også bekræftelse på infektion. Serologiske tests udføres periodisk hos patienter med mononukleose for at udelukke HIV. Konsultation med en otolaryngolog og pharyngoscopy vil hjælpe med at udelukke angina.

Behandling af mononukleose hos børn

Der er ingen specifik behandling for mononukleose hos børn. I dag inkluderer behandling af infektiøs mononukleose i barndommen symptomatisk og patogenetisk behandling samt brug af antiseptiske, desensibiliserende og generelle toniske lægemidler. I tilfælde af leverskade ordinerer lægen hepatoprotektorer og en særlig diæt. Immunforstærkende lægemidler er mere effektive, når de anvendes sammen med antivirale midler.

Antibiotika er blevet anvendt med succes til behandling af sekundære infektioner. Deres anvendelse kombineres normalt med at tage probiotika..

Hvis der er risiko for kvælning, ordineres patienten et kursus med prednisolon. I tilfælde af alvorlig hævelse af strubehovedet hos børn, læger ty til at installere en trakeostomi og bruge en ventilator. I situationer, hvor der er en klar trussel om miltbrud, skal der foretages splenektomi.

Infektiøs mononukleose hos børn reagerer normalt godt på behandlingen.

Mononukleose og graviditet

Som regel er mononukleose ikke farligt for fosteret under en kvindes graviditet, men de ledsagende symptomer er farlige. For eksempel kan en høj temperatur hos en forventet mor have en negativ indvirkning på fosteret. Ofte manifesteres mononukleose hos gravide kvinder ved en stigning i temperaturen, smertefulde fornemmelser i halsen og hypertrofi i lymfeknuderne. En kvindes generelle tilstand ledsages af træthed og døsighed. I nogle tilfælde kan viral mononukleose hos gravide kvinder ledsages af mere udtalt symptomer. Hvis du har mistanke om mononukleose (Filatovs sygdom), skal den fremtidige fødende kvinde kontakte en infektionsspecialist for diagnose og påvisning af sygdommen. Behandling af mononukleose hos gravide kvinder inkluderer at få nok hvile, undgå høje kropstemperaturer og undgå dehydrering. Dehydrering kan være forårsaget af temperaturstigning og appetitløshed.

Hvis en kvinde bliver syg med mononukleose under graviditetsplanlægning, er undfangelsen bedre at udskyde til bedre tider. Indtil kvindens tilstand forbedres, skal du bruge prævention. Der er en risiko for at udvikle hepatitis på grund af mononukleose, som slet ikke er positivt for fremtidig graviditet. Medicinske specialister er kommet til den konklusion, at en kvinde kan begynde at tænke på at bære et barn tidligst seks måneder eller endda et helt år efter mononukleose. Det samme gælder for tilfælde, hvor den fremtidige far var syg med mononukleose. Komplikationer af mononukleose kan forstyrre den normale graviditetsudvikling og fremkalde et tidligt abort. I de fleste tilfælde insisterer læger på at afslutte graviditet i nærvær af infektiøs mononukleose. Det er bedre at udføre en fuldgyldig behandling af sygdommen for ikke at lade den gå ind i kronisk mononukleose. Efter vellykket behandling og gendannelse af generel tilstand vil kvindens helbred være klar til en vellykket graviditet..

Mononukleose hos børn - symptomer og behandling, en liste over stoffer

Forkølelse, influenza, skoldkopper er almindelige sygdomme, hver forælder ved nøjagtigt hvad der skal gøres for at barnet skal komme hurtigere. Men der er nogle sygdomme, hvoraf nogle navne forårsager panik, fordi de lyder skræmmende og er mindre almindelige end respiratoriske og virkelig barndomspatologier. I dag vil vi tale med dig om en af ​​disse sygdomme - mononukleose hos børn, symptomer og behandling af sygdommen, hvor farlig den er, og om den kan undgås. Du vil modtage enkle og klare svar på alle disse spørgsmål..

  1. Mononukleose - hvilken slags sygdom hos børn
  2. Hvordan manifesterer sygdommen sig
  3. Diagnose af sygdommen
  4. Behandlingsmetoder
  5. Konsekvenser og komplikationer
  6. Hvordan man forhindrer udviklingen af ​​mononukleose hos et barn
  7. Konklusion

Mononukleose - hvilken slags sygdom hos børn

Infektiøs mononukleose hos børn er en type viral patologi, når det gælder symptomer, ligner den i mange henseender en almindelig forkølelse, influenza, men sygdommen forstyrrer de indre organers arbejde. Sygdommen overføres gennem kyssing, delte retter, håndklæder, sengetøj, luftbårne dråber uden ordentlig og rettidig behandling, ofte opstår forskellige komplikationer.

Det forårsagende middel til mononukleose er forskellige herpesvirus af type IV, ofte Epstein-Barr-virus, sjældnere forekommer patologi, når den inficeres med cytomegalovirus. Patogene mikroorganismer bosætter sig først i mundslimhinden, påvirker mandlerne, halsen, med strømmen af ​​blod og lymfemikrober trænger ind i de indre organer.

Inkubationsperioden er 5-21 dage, den akutte fase af sygdommen varer i gennemsnit 3 uger, nogle gange lidt længere. Mere end halvdelen af ​​børn i alderen 5 er allerede inficeret med Epstein-Barr-viruset, men sygdommen forsvinder ofte i en mild form, forældrene har ikke engang mistanke om, at deres barn har haft mononukleose.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Et af de mest åbenlyse tegn på viral mononukleose er en stigning og ømhed i forskellige lymfeknuder. Sygdommen diagnosticeres hos børn i førskole- og grundskolealder og unge.

Babyer under 3 år bliver sjældent syge, drenge udvikler sygdommen 2 gange oftere end piger. Patologi fortsætter i akut og kronisk, typisk og atypisk form, har forskellige sværhedsgrader.

Symptomer og behandling af mononukleose hos børn afhænger af formen af ​​patologi, barnets alder, tilstanden af ​​immunitet, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Tegn på mononukleose hos børn:

  • smerte, ondt i halsen, mandler er dækket af en blomstring, munden lugter ubehagelig;
  • krænkelse af åndedrætsbesvær, løbende næse, barnet snorker under søvn;
  • temperaturen stiger til 38 grader eller mere, tydelige tegn på forgiftning vises - muskel- og ledsmerter, dårlig appetit, kulderystelser, øget svedtendens, en stigning i temperaturindikatorer observeres i 1-2 uger;
  • kronisk træthed, svaghed - dette tegn er til stede i lang tid, selv efter fuldstændig bedring
  • forstørrelse af milten, leveren, slimhinderne og huden kan blive gullig, urinen er mørk;
  • et lille, rigeligt udslæt af lyserød farve uden kløe vises i ansigt, krop og lemmer, forsvinder alene efter et par dage, dette tegn er især udtalt hos spædbørn;
  • søvnforstyrrelser, svimmelhedsanfald
  • hævelse af ansigtet, især øjenlågene.

Typisk - symptomerne er udtalt, temperaturen stiger kraftigt, alle symptomer på ondt i halsen vises, barnet kan klage over smerter under højre eller venstre ribben.

Atypisk - det kliniske billede slettes, selv en blodprøve viser ikke altid tegn på sygdommen, men på samme tid kan der opstå forstyrrelser i nervesystemet, det kardiovaskulære system, nyre- og leverpatologier.

Den gode nyhed er, at efter en bedring dannes en stabil immunitet, kan en person kun blive syg igen med en meget svækket immunitet, men på samme tid forbliver sygdommens årsagssubstans i kroppen for evigt, den person, der er kommet sig, udgør en trussel mod andre.

Mononukleose adskiller sig fra allergi ved udtalt hypertermi og fravær af kløe med udslæt.

Fra skoldkopper - udslætets art med skoldkopper bliver bumser altid til bobler med væske.

Fra ondt i halsen - svær rhinitis, forstørrelse af lever og milt slutter sig til ondt i halsen.

Men en nøjagtig differentialdiagnose kan kun udføres efter generelle og detaljerede blodprøver..

Diagnose af sygdommen

Der er ingen specifik analyse for mononukleose, den vigtigste diagnostiske metode er en klinisk blodprøve, i nærværelse af en infektion, det viser et øget niveau af atypiske mononukleære celler, der vises 15-20 dage efter infektion.

Derudover er der et højt indhold af leukocytter, lymfocytter, monocytter, ESR i blodet, alle indikatorer overskrider de tilladte aldersnormer 1,5 gange.

Hvilke andre tests skal bestås:

  • biokemisk blodprøve - giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​svigt i de indre organers arbejde;
  • HIV-test;
  • generel analyse af urin - viser arbejdet i organerne i urinvejene
  • ELISA - analysen viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod patogener i blodet;
  • PCR - viser tilstedeværelsen i kroppen af ​​DNA af patogene mikrober.

I alvorlig patologi ordinerer lægen en ultralyds- eller CT-scanning for at bestemme graden af ​​skade på indre organer af patogene mikroorganismer.

Behandlingsmetoder

Det vigtigste, du skal huske er, at mononukleose er en viral patologi, så se ikke efter et effektivt antibiotikum, det eksisterer simpelthen ikke. Og det tankeløse indtag af sådanne kraftige stoffer vil påvirke leveren negativt, som allerede lider af virusangrebene..

De vigtigste kliniske anbefalinger er sengeleje, rigelig varm drink, fodre barnet efter eget valg, hvis der ikke er appetit, er det okay, kroppen vil klare infektionen hurtigere. Milde former for sygdommen behandles derhjemme, men hvis der ofte er opkast, kvælning, nedsat bevidsthed, skal du ringe til en ambulance og ikke nægte indlæggelse.

Det er vigtigt at følge en diæt, når du behandler mononukleose - Giv dit barn mad med en masse vitaminer, højt kalorieindhold, men fedtfattigt, for ikke at belaste leveren. Grundlaget for kosten er lette supper, flydende korn, mejeriprodukter og sure mælkeprodukter, kogt kød og fisk, søde frugter. Du kan ikke fodre en syg babyløg og hvidløg, al junkfood, kulsyreholdige drikkevarer er strengt forbudt.

Sådan behandles mononukleose hos børn:

  • antivirale lægemidler - Cycloferon, Anaferon, men Dr. Komarovsky mener, at disse lægemidler er ineffektive for mononukleose;
  • ved temperaturer over 38,5 - antipyretika kan børn kun få Paracetamol og Ibuprofen;
  • at slippe af med ondt i halsen - skyl opløsninger med sodavand, Furacilin, afkog af kamille, calendula;
  • for at eliminere allergi over for toksiner, tegn på forgiftning - Claritin, Zyrtec, andre antihistaminer;
  • at genoprette den beskadigede lever - Karsil, Essentiale;
  • med svær larynxødem ordineres glukokortikoider for at forhindre kvælning - Prednisolon;
  • lægemidler til ikke-specifik immunterapi - Imudon, IRS-19;
  • vitamin C, P, gruppe B.

Når vi vender tilbage til emnet antibiotika, ordinerer læger ofte disse lægemidler til genforsikring for at forhindre udvikling af sekundære bakteriekomplikationer..

Men hvis du ser, at barnet tolererer sygdommen godt, tøv ikke med at bede børnelægen om at forklare, om det er hensigtsmæssigt at tage stærke lægemidler. Hvis du ikke kan undvære antibakterielle lægemidler, skal du tage dem sammen med probiotika - Acipol, Linex for at undgå ubalance i tarmens mikroflora..

Konsekvenser og komplikationer

Ved korrekt behandling forekommer sjældent komplikationer, ofte følger konsekvenserne hos børn med meget svækket immunitet. Efter helbredelse er barnet registreret hos en børnelæge i et år, det er nødvendigt regelmæssigt at foretage en blodprøve for at overvåge arbejdet i indre organer.

Hvorfor mononukleose er farligt:

  • lungebetændelse;
  • otitis
  • bihulebetændelse
  • gulsot;
  • skader på spytkirtlerne, bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen, undertiden bliver drenges testikler betændt;
  • autoimmune patologier udvikler sig;
  • anæmi.

En stor fare er det kroniske forløb af sygdommen - lymfeknuderne forstørres konstant, der er alvorlige forstyrrelser i hjertets, hjernens, centralnervesystemets arbejde, ofte har barnet en krænkelse af ansigtsudtryk, nogle gange udvikler leukæmi, et brud på milten er mulig.

Hvis tegn på angina i mononukleose ikke forsvinder inden for 10-15 dage, forstørres lymfeknuderne i en måned, øget træthed observeres i 4-6 måneder - dette er normalt, i fravær af andre alarmerende symptomer er der ingen grund til bekymring.

Hvordan man forhindrer udviklingen af ​​mononukleose hos et barn

Der er ingen lægemidler og vacciner mod mononukleose, dette skyldes, at sygdommens årsagsmidler konstant muterer, det har endnu ikke været muligt at skabe et lægemiddel til bekæmpelse af virussen. Derfor er den vigtigste forebyggelse at styrke immunforsvaret..

Sådan reduceres din risiko for at få mononukleose:

  • foretage alle rutinemæssige vaccinationer rettidigt
  • gå mere i den friske luft;
  • find en interessant sportsafdeling til dit barn - regelmæssig sport betragtes altid som den bedste måde at forhindre forskellige sygdomme på;
  • gør hærdningen med rimelighed, skal du starte med at hælde køligt vand på benene, gradvist stige højere, sænk vandtemperaturen med 1-2 grader hver 3-4 dage;
  • undgå hypotermi og overophedning, barnet skal altid være klædt til vejret
  • give dit barn vitaminkomplekser om foråret og efteråret;
  • følg kosten, overholdelse af det daglige regime;
  • gør vådrengøring regelmæssigt, ventilerer rummet, fugter luften.

Du må ikke selvmedicinere, hvis barnet har ondt i halsen, tilstoppet næse, feber, du behøver ikke bebrejde alt for forkølelse eller ondt i halsen. Se en læge, blive testet - dette vil hjælpe med at undgå udvikling af alvorlige komplikationer i fremtiden.

Konklusion

I dag undersøgte vi metoderne til forebyggelse og behandling af mononukleose hos børn, vi lærte, at dette er en sygdom, hvor farlig den er.

Fortæl os i kommentarerne, hvis du er stødt på denne virusinfektion, hvilke behandlingsmetoder du har brugt. Og glem ikke at dele artiklen med dine venner på sociale netværk, nyttige oplysninger hjælper dig med hurtigt at genkende og klare sygdommen..

Korrekt behandling af infektiøs mononukleose hos børn - vigtige anbefalinger

Infektiøs mononukleose er en sygdom med viral ætiologi, der hovedsageligt overføres af luftbårne dråber. Børn i alderen 3 til 10 år er oftest smittet. Med den ydre lighed mellem symptomer med forkølelse har mononukleose sine egne egenskaber. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​infektiøs mononukleose hos børn afhænger i høj grad af den korrekte diagnose af sygdommen, tilstanden af ​​barnets immunsystem og overholdelse af en særlig diæt..

Hvilken læge behandler infektiøs mononukleose hos et barn

I de fleste tilfælde udføres behandling af mononukleose hos børn poliklinisk under opsyn af en lokal børnelæge. For en nøjagtig diagnose kræves et antal tests, normalt er disse:

  1. Generel eller klinisk blodprøve.
  2. PCR (polymerasekædereaktion) - til identifikation af et specifikt patogen.
  3. Biokemisk blodprøve - dens resultater giver dig mulighed for at bestemme, hvor godt barnets indre organer fungerer.
  4. ELISA (enzymbundet immunosorbent assay) - bestemmer tilstedeværelsen i blodet af antistoffer mod patogenviruset.

I en hospitalsindstilling kan en børnelæge, specialist i infektionssygdomme eller anden specialiseret specialist håndtere behandlingen afhængigt af karakteristika for sygdomsforløbet.

Medicinsk praksis viser, at distriktets børnelæge ikke altid diagnosticerer korrekt mononukleose, hvilket afskriver symptomerne for almindelig ondt i halsen, forkølelse (ARI, ARVI). Men sygdommen er mere kompliceret: infektionen påvirker de indre organer (milt, lever), luftvejene, fremkalder en stigning i lymfeknuder i bughulen og på nakken, udslæt på huden.

Forkert behandling kan føre til en forringelse af barnets tilstand og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Hvis der ikke er nogen forbedring, og der er tvivl om diagnosens rigtighed, tilrådes det at kræve tests, ringe til et ambulanceteam eller søge råd hos en smitsom læge.

Mononukleose, i modsætning til angina, fortsætter med specielle symptomer. En forstørret lymfeknude er et visuelt identificerbart tegn. Ændringer i babyens tilstand bliver mærkbare et par dage eller uger efter infektionen. Diagnosen kompliceres af det faktum, at der er typiske og atypiske former for infektiøs mononukleose. I det andet tilfælde er et eller flere karakteristiske tegn på patologi helt fraværende i det kliniske billede..

Foto nr. 1 - betændelse i lymfeknuder med mononukleose, foto nr. 2 - udslæt med mononukleose

Hvornår er hospitalsindlæggelse nødvendig?

Muligheden for ambulant behandling af mononukleose hos børn afhænger af sygdommens form. Indikation for akut indlæggelse er en alvorlig tilstand hos patienten:

  • alvorlig hævelse af luftvejene (kan føre til død ved kvælning)
  • alvorlig forgiftning - ledsaget af opkastning, diarré, langvarig feber og besvimelse
  • høj temperatur - 390 C og mere;
  • udvikling af komplikationer, herunder alvorlige lidelser i arbejdet med indre organer, sekundære bakterielle og virale infektioner.

Hvis infektion med infektiøs mononukleose diagnosticeres hos et barn i det første leveår, anbefales også behandling på hospital. Dette giver dig mulighed for at modtage lægehjælp i rette tid i tilfælde af en kraftig forværring af babyens tilstand for at forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og konsekvenser..

Sådan behandles mononukleose hos børn

Sygdomsfremkaldende middel er Epstein-Barr-virus (EBV) eller cytomegalovirus. Der er ingen effektive lægemidler til at undertrykke aktiviteten af ​​disse smitsomme stoffer, så terapi er rettet mod at lindre symptomer og reducere den akutte periode af sygdommen. Infektiøs mononukleose hos børn bør behandles ved at vælge stoffer i henhold til aldersbegrænsninger. Ingen af ​​de tilgængelige metoder eliminerer tilstedeværelsen af ​​denne virus i kroppen. En syg person forbliver smittebærer indtil slutningen af ​​sit liv.

Dr. Komarovsky - hvordan man behandler mononukleose

Generelt behandlingsregime

Infektiøs mononukleose påvirker samtidigt forskellige organer og systemer, så kampen mod det kræver en integreret tilgang. Behandlingsregimet inkluderer normalt:

  • sengeleje, hvile;
  • lægemiddellindring af symptomer (antipyretisk, vasokonstriktor, antihistaminer);
  • speciel diæt;
  • styrkelse og stimulering af immunsystemet
  • normalisering og vedligeholdelse af de indre organers arbejde
  • med alvorlige komplikationer kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb (især fjernelse af milten i tilfælde af brud).

Den akutte sygdomsperiode er 14-20 dage; hos nogle babyer kan den vare længere. Efter afslutningen af ​​terapiforløbet kommer tiden til rehabilitering, det kan vare op til et år.

Narkotikabehandling

Moderne farmakologi har ikke lægemidler til destruktion af det virus-forårsagende middel til mononukleose, men det gør det muligt at lindre patientens tilstand og fremskynde helbredelsen. Afhængigt af det individuelle kliniske billede af sygdommen anvendes følgende til disse formål:

  1. Antipyretiske lægemidler baseret på paracetamol eller ibuprofen - ved forhøjede temperaturer.
  2. Vitaminkomplekser for at styrke kroppen.
  3. Furacilin, sodavand, medicinske urter - til gurgling (for at lindre betændelse og lindre smerter).
  4. Vasokonstriktor dråber for næsestop.
  5. Antiallergiske lægemidler (inklusive glukokortikosteroider) ifølge indikationer. De hjælper med at forhindre bronkospasme, klare hududslæt og reducere reaktioner på toksiner og stoffer..
  6. For at stimulere kroppens immunitet skal du udpege "Anaferon", "Imudon", "Cycloferon" og andre immunmodulatorer.
  7. I tilfælde af udvikling af en sekundær bakteriel infektion, i nærvær af en udtalt inflammatorisk proces, anvendes antibiotika.
  8. For at genoprette tarmmikrofloraen ordineres probiotika samtidigt ("Normobact", "Linex", "Bifiform").
  9. For at beskytte de indre organer og forbedre deres arbejde ordineres medicin med en hepatobeskyttende virkning (Karsil) og koleretiske lægemidler.

Det er kun tilladt at behandle mononukleose under vejledning af en kvalificeret læge; selvmedicinering kan fremkalde alvorlige konsekvenser for barnets liv og sundhed.

etnovidenskab

Traditionelle metoder til behandling af mononukleose hos et barn kan give gode resultater, men kun som en tilføjelse til hovedretten. Deres brug skal aftales med den behandlende læge. Som en del af kompleks terapi fremskynder brugen af ​​urteinfusioner genopretning og styrker kroppens forsvar. Det anbefales at tage afkog af følgende planter:

  • calendula blomster;
  • ryllik
  • blade af mor og stedmor;
  • kamille blomster;
  • drejninger;
  • elecampane;
  • Echinacea purpurea.

Effekten er baseret på de antibakterielle, immunstimulerende og toniske egenskaber af disse urter. De kan brygges enten individuelt eller i forskellige kombinationer. Et vigtigt krav er fraværet af en allergisk reaktion på komponenterne i urteopsamlingen.

Hvor længe varer behandlingen?

Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af karakteristika for sygdomsforløbet, immunsystemets tilstand. I gennemsnit varer behandlingen af ​​infektiøs mononukleose hos et barn 2-3 uger indtil slutningen af ​​den akutte fase. I denne periode er det nødvendigt:

  • observer sengeleje;
  • begrænse kontakten med raske mennesker så meget som muligt;
  • drik mere væske, følg den ordinerede diæt;
  • følg nøjagtigt den behandlende læges anbefalinger og recepter.

Med et alvorligt forløb af sygdommen kan det tage længere tid for lindring af de vigtigste symptomer.

Akut mononukleose er helbredelig, men fuldstændig genopretning af et barns krop efter en tidligere sygdom tager fra flere måneder til et år. I løbet af denne periode er det nødvendigt nøje at overvåge barnets tilstand, overholde den ordinerede diæt, være opmærksom på at styrke immunforsvaret.

Kost til mononukleose hos børn

I kampen mod infektion er overholdelse af en bestemt diæt vigtig. Epstein-Barr-viruset inficerer milten, leveren og andre organer, hvilket gør det vanskeligt for dem at fungere. Dette forklarer behovet for en diæt til mononukleose - både i den akutte fase af sygdommen og i rehabiliteringsperioden..

Patientens diæt skal være komplet, men samtidig blid og ikke belaste leveren med yderligere arbejde. Du skal overholde følgende regler:

  1. Måltiderne skal være "brøkdelte" - 4-6 gange om dagen i små portioner.
  2. Patienten har brug for at drikke mere væske, dette hjælper med at reducere beruselsen af ​​kroppen.
  3. Reducer fedtforbruget til et minimum - deres nedbrydning skaber en yderligere byrde for leveren. Foretrækkelse af vegetabilske olier (oliven, solsikke) bør foretrækkes, og brugen af ​​smør bør begrænses. Lidt creme fraiche, mild ost er tilladt. Æggeblomme - 1-2 gange om ugen.
  4. Menuen skal indeholde gæret mælk og mejeriprodukter, grøntsager og frugter, fedtfattigt kød og fisk. Supper, korn og ikke-rig hvedebrød er nyttige. Bær og frugt er tilladt ikke sure.
  5. Konfekture, fede, stegte, røget mad, syltede fødevarer bør kategorisk udelukkes. Forbudte varme krydderier, konserves, fedtet kød og fjerkræ (inklusive bouillon), svampe, kakao og kaffe.

Overholdelse af disse anbefalinger vil fremskynde bedring og hjælpe kroppen hurtigere med at komme sig efter sygdom. Det er nødvendigt at overholde en diæt under behandlingen af ​​infektiøs mononukleose og i rehabiliteringsperioden, da gendannelsen af ​​normal leverfunktion kan tage op til seks måneder.

Hvis der diagnosticeres infektiøs mononukleose, er det muligt at helbrede barnet. Virussen forbliver i kroppen, selv efter afsluttet behandling, men normalt er den medicinske prognose for denne sygdom positiv. Med tilstrækkelig behandling og overholdelse af alle anbefalinger genoprettes barnets helbred fuldt ud, og han vil være i stand til at leve et normalt liv uden begrænsninger.

Andrey Duiko - behandling, symptomer og forebyggelse af mononukleose

Artikler Om Pharyngitis