Vigtigste Symptomer

Angioødem

Angioneurotisk ødem (angioødem) er en akut tilstand, der er kendetegnet ved den hurtige udvikling af lokalt ødem i slimhinden, subkutant væv og selve huden. Oftere forekommer i ansigtet (tunge, kinder, øjenlåg, læber) og påvirker meget mindre ofte slimhinderne i kønsorganerne, mave-tarmkanalen, luftvejene.

Angioødem er en almindelig patologi. Det forekommer mindst en gang i livet hos hver femte person, mens det i halvdelen af ​​tilfældene er kombineret med allergisk urticaria.

Opmærksomhed! Foto af chokerende indhold.
Klik på linket for at se.

Grundene

I de fleste tilfælde er angioødem en manifestation af en øjeblikkelig allergisk reaktion som reaktion på allergener (stikkende insektgift, stoffer, madallergener), der kommer ind i kroppen.

En gang i kroppen udløser allergener antigen-antistofreaktionen, som ledsages af frigivelsen af ​​serotonin, histamin og andre allergimæglere i blodbanen. Disse stoffer har høj biologisk aktivitet; især er de i stand til dramatisk at øge permeabiliteten af ​​væggene i blodkar placeret i det submukøse lag og subkutant fedt. Som et resultat begynder den flydende del af blodet at svede fra karens lumen, hvilket fører til udviklingen af ​​angioødem, som er både lokalt og udbredt.

Angioødem kan også være en manifestation af en pseudoallergisk reaktion, der er baseret på individuel overfølsomhed over for visse lægemidler eller fødevarer. Men i dette tilfælde er der intet immunologisk stadium i den patologiske mekanisme for ødemudvikling.

For at forhindre tilbagevendende allergisk angioødem skal patienten overholde en allergivenlig diæt, ikke tage nogen medicin uden lægens recept.

Angioødem kan udvikle sig som en komplikation ved behandling med ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister. Den navngivne form diagnosticeres normalt hos ældre. Udviklingen af ​​ødem i denne situation er baseret på blokering af angiotensinkonverterende enzym fra lægemidler. Som et resultat nedsættes ødelæggelsen af ​​bradykinin, og aktiviteten af ​​angiotensin II aftager, hvilket fører til vedvarende ekspansion af blodkar og en forøgelse af permeabiliteten af ​​deres vægge..

En anden grund til udviklingen af ​​angioødem er en mangel på en C1-hæmmer, der regulerer aktiviteten af ​​blodproteiner, der er ansvarlige for koagulationsprocesser, styrer aktiviteten af ​​inflammatoriske processer og blodtryksniveauer og smerter. Mangel på en C1-hæmmer i kroppen opstår som et resultat af utilstrækkelig syntese, som normalt er forbundet med genforstyrrelser. Andre årsager til manglen på C1-hæmmeren kan være dens accelererede destruktion og forbrug. Disse processer er forårsaget af nogle infektiøse sygdomme, ondartede svulster og autoimmune patologier. Erhvervet eller arvelig C1-hæmmermangel fører til øget produktion af C2-kinin og bradykinin, stoffer der øger permeabiliteten af ​​blodkarvæggene og bidrager til udviklingen af ​​angioødem.

Afhængig af varigheden af ​​den patologiske proces skelnes der mellem akut og kronisk angioødem. Overgangen til staten til en kronisk form fremgår af dens varighed over 1,5 måneder.

Angioødem kan kombineres med urticaria eller isoleres.

Baseret på karakteristika ved udviklingsmekanismen skelnes arvelige og erhvervede typer angioødem. Erhvervet deles igen op som følger:

  • allergisk;
  • pseudo-allergisk;
  • forbundet med brugen af ​​ACE-hæmmere;
  • forbundet med autoimmune processer og infektiøse sygdomme.

I 50% af tilfældene ledsages allergisk og pseudoallergisk angioødem af udviklingen af ​​urticaria, anafylaktisk shock.

Den idiopatiske form skelnes også. De taler om det, når det ikke er muligt at fastslå årsagen til den patologiske permeabilitet af karvæggen.

Tegn

I de fleste tilfælde udvikler angioødem akut inden for 3-4 minutter. Signifikant mindre ofte er der en stigning i angioødem i 2-5 timer.

Normalt er det lokaliseret i området med læber, kinder, øjenlåg, mund og hos mænd - selv i pungen. Det kliniske billede bestemmes stort set af lokaliseringsstedet. Så med ødem i det submukøse lag i mave-tarmkanalen oplever patienten følgende symptomer:

  • mavepine;
  • kvalme;
  • opkastning
  • afføring lidelser.

Ved strubehovedets angioødem udvikler patienten karakteristisk stridor vejrtrækning, taleforstyrrelser og hæshed bemærkes.

Den farligste er angioødem i strubehovedet, som kan forårsage kvælning og død af patienten..

Angioneurotisk ødem fra andre lokaliseringer er meget mindre almindeligt:

  • pleura (karakteriseret ved generel svaghed, åndenød, smerter i brystet)
  • den nedre del af urinvejene (fører til smertefuld vandladning, akut urinretention);
  • hjerne (tegn på forbigående hjernecirkulationsforstyrrelser er diagnosticeret);
  • leddene;
  • muskel.

I 50% af tilfældene ledsages allergisk og pseudoallergisk angioødem af udviklingen af ​​urticaria, anafylaktisk shock.

Karakteristiske træk ved arvelig og erhvervet angioødem:

Angioødem. Hvad er det, symptomer, behandling hos voksne, børn, anbefalinger

Quinckes ødem (eller angioødem) har været kendt inden for medicin i meget lang tid, og mange videnskabelige studier er blevet afsat til dette problem. Indtil nu er mekanismen til udvikling af patologi ikke blevet forstået fuldt ud..

Hvad er angioødem?

Angioødem er en øjeblikkeligt udviklende akut form og passerer på kort tid ødem i huden, subkutant fedtvæv og slimhinde. Det opstår som et resultat af en kraftig stigning i permeabiliteten af ​​blodkar og deres volumen. Udvikler fra flere minutter til flere timer.

Det har en klar lokalisering i området med øjenlåg, læber, nær kønsorganerne på de distale overflader af arme og ben samt på slimhinderne i luftvejene og mave-tarmkanalen.

I klinisk praksis er det et komplekst problem på grund af utilstrækkelig information om mekanismen for forekomst og udvikling, alvorlige problemer i diagnose og behandling. Ifølge statistikker forekommer angioødem hos ca. 1 ud af 50.000 mennesker..

Former for ødem

Klassificeringen af ​​angioødem giver et relativt klart billede af mekanismen for deres forekomst, hvilket gør det muligt i fremtiden at stille en nøjagtig diagnose og vælge en behandlingstaktik.

Arvelig

Den arvelige form for angioødem (HEA) er opdelt i 3 kategorier:

  • Genetisk bestemt type I observeres i ca. 85% af tilfældene. Hvis en af ​​forældrene har denne form for sygdommen, er sandsynligheden for overførsel ved arv til barnet mere end 50%. Alle patienter med denne form har en C1-hæmmermangel fra 0 til 30% af normen. Denne form for HAE er kendetegnet ved et alvorligt forløb, sværhedsgrad og et betydeligt volumen ødem, som ikke kun påvirker huden, men også slimhinderne..
  • HAO type II er kendetegnet ved, at patientens niveau af inhibitoren er i en relativ norm, men der er et signifikant fald i dets funktionelle aktivitet eller dens uregelmæssige strukturform. I dette tilfælde er de kliniske manifestationer mindre udtalt, og de berørte områder er oftere på lemmerne, sjældnere i ansigtet..
  • Type III er blevet identificeret og beskrevet relativt for nylig. Mest forbundet med arvelige faktorer af blodkoagulation. I sammenligning med de første to er det kendetegnet ved et normalt niveau og funktionel aktivitet af inhibitoren. Symptomer svarer fuldt ud til de to første typer, men afhænger direkte af niveauet af østrogen. Kun kvinder er ramt af sygdommen. De vigtigste forværringer forekommer under graviditet, brug af orale svangerskabsforebyggende midler og substitutionsterapi i overgangsalderen.
Angioødem kan være arvelig og allergisk.

Alle arvelige typer ledsages ikke af urticaria. Som regel manifesterer HAE sig i en tidlig alder med efterfølgende systematiske tilbagefald.

Erhvervet angioødem

Erhvervet angioødem (PAO) er meget mindre almindeligt. Det manifesterer sig hovedsagelig efter 40 år på baggrund af ondartede svulster, autoimmune og infektiøse sygdomme. I tilfælde af PAO er en nøjagtig diagnose nødvendig for en vellykket terapi.

Allergisk

En anden dannelsesmekanisme ligger til grund for den allergiske form for AO. Oftest er det forårsaget af overfølsomhedsreaktioner. Resultatet er vasodilatation af huden og øget permeabilitet af karvæggen. Som et resultat af migrationen af ​​forskellige celler i de dybe lag af huden og subkutant fedt dannes ødem.

Den allergiske form skyldes en stabil binding til et eller flere allergener:

  • medicin;
  • Produkter;
  • giftstoffer
  • insektbid;
  • kemikalier.

Mekanismen for udvikling af en ikke-allergisk tilstand

Angioødem er også en ikke-allergisk patologi, der er forbundet med forstyrrelser i immunsystemets funktion, især det komplementære system, der er ansvarligt for at modvirke introduktionen af ​​fremmede stoffer, er involveret i forekomsten af ​​inflammatoriske processer og allergiske reaktioner.

På grund af aktiveringen af ​​dette system stiger lumen i karene, deres permeabilitet øges, hvilket bidrager til væskens indtrængen i det interstitielle rum og følgelig dannelsen af ​​ødem. Regulering af det komplementære systems aktivitet sker på grund af ændringer i indholdet af et specifikt enzym - C1-hæmmer.

Med dets overskud hæmmes systemets aktivitet, og med dets mangel aktiveres det. Kliniske undersøgelser har vist, at utilstrækkelige C1-niveauer ligger til grund for angioødem ved ikke-allergisk etiologi..

Årsagen til denne form for AO er en stigning i niveauet af histamin i kroppen forbundet med brugen af ​​et antal fødevarer. En separat beskrivelse af den vibrationsform, der opstår under påvirkning af vibrationer.

Efter træning

Angioneurotisk ødem kan i isolerede tilfælde udvikles efter betydelig fysisk anstrengelse. Årsagen til dette fænomen er at overstige den tilladte fysiske aktivitet, som er den faktor, der provokerer den underliggende sygdom i en ikke-allergifremkaldende form..

Symptomer og typer af ødem

De kliniske manifestationer af angioødem er velkendte. Først og fremmest manifesteres ødem i huden, subkutant fedtvæv og slimhinder. I nogle tilfælde er ødem ledsaget af urticaria. HAE er kendetegnet ved tæt og smertefrit ødem med forskellig lokalisering (kan dannes på enhver del af kroppen eller submucosa).

Ødem i en lys farve, efterlader ikke grober ved palpation, der er ingen kløe. Nogle gange er der tilfælde af akkumulering af pleuravæske, cerebrovaskulær ulykke (cerebralt ødem), vandladningsbesvær (ødem i kønsorganerne), ødem i store muskler og led.

Puffiness kan forekomme uden nogen åbenbar grund, men oftere er de provokerende faktorer:

  • trauma;
  • menstruation;
  • infektioner
  • stress;
  • lægemidler;
  • kirurgiske eller tandbehandlinger (næsten halvdelen af ​​tilfældene).

Oftest, med HAE, er ødem permanent lokaliseret. Udviklingsdynamikken er ret langsom (fra 12 timer til to dage), der er ingen effekt fra brugen af ​​antihistaminer. Hyppigheden af ​​ødem er ikke stabil.

Symptomatologien for PAO svarer fuldt ud til billedet beskrevet ovenfor, men det har forskelle:

  • Begynder i en ældre alder (efter 40 år).
  • Mangel på genetisk arv.
  • Tilstedeværelsen af ​​ledsagende symptomer på autoimmune sygdomme.

I nærvær af NAO og PAO ledsages sygdommen ikke af manifestationer af urticaria. Angioneurotisk ødem er ud over arvelige former også en allergisk sygdom. Allergisk angioødem er kendetegnet ved manifestationen af ​​urticaria, kløe og tegn på andre atopiske patologier. Ødem er varmt at røre ved, integrationen er hyperæmisk.

Ømhed observeres, når nerveenderne presses, finder fænomenet paræstesi sted. Det ledsages af et fald i blodtrykket, anafylaktiske reaktioner og blodig udledning fra vagina. Bronkospasme forekommer ofte. Denne form er kendetegnet ved hurtig udvikling og stabil lindring med antihistaminer. Rydder op uden behandling om 2-3 dage.

For at skelne mellem former for angioødem skal du vide følgende:

SymptomerArvelig formAllergisk etiologi
Primært identificeretI barndommenI unge år
GenetikHar mindst en blodrelateretDer er mennesker i familien med allergi
Påvirkende faktorerSkader, tryk, stress, infektioner, medicin, kirurgiske procedurer, stress, infektioner.Direkte kontakt med en allergenbærer
Udvikling i dynamikLangsom udvikling (12 - 36 timer), overgang til remission på 2-5 dageHurtig dynamik i udvikling og forsvinden.
LokaliseringStabil lokaliseringLokalisering ustabilitet
HivesEr fraværendeTilstedeværelse i de fleste tilfælde
LarynxødemOftest til stedeIkke typisk
SmerterI de fleste tilfældeNormalt fraværende
Tilstedeværelsen af ​​en belastet allergisk historieEr fraværendeTil stede
Tager antihistaminerIkke effektivUdtalt positivt resultat

Hævede ansigt

Ansigtsødem forekommer med alle former for AO. Lokalisering observeres oftest i øjnene, øjenlågene omkring læberne. Med høj ødemaktivitet opstår en midlertidig synshandicap på grund af kompression af øjenlågene. Ødem i læbeområdet er særlig farligt. Det kan sprede sig til submucosa i mundhulen, svælget og strubehovedet (denne lokalisering er den farligste).

Larynxødem

Når det er lokaliseret i submucosa i de øvre luftveje, fanger ødem området over strubehovedet, svælget, tungen og læberne. Ledsaget af en hæs stemme, der bliver til en hviskende, hvæsende ånde.

I de mest akutte former forårsager larynxødem uden rettidig lægehjælp kvælning og død..

Ødem med læsioner i slimhinden i fordøjelseskanalen

Læsioner i mave-tarmkanalen forekommer som regel med arvelige former for AO. Oftest er de i karakter af systematiske tilbagefald med skarpe smerter. Kan ledsages af anoreksi, diarré og opkastning.

Kliniske manifestationer er af samme type som "akut mave" og tarmobstruktion. Som regel er der ingen eksterne manifestationer på huden. I endoskopiske undersøgelser er segmentødem på de submukøse membraner veldefineret.

Årsager til udvikling hos børn og voksne

Angioødem er en patologi, der forekommer under indflydelse af mange faktorer. Årsagerne til angioødem svarer til deres klassificering. Så for arvelige former er hovedårsagen den genetiske faktor eller transmission af sygdommen ved arv fra en (eller begge) forældre. Årsagerne til PAO er for det meste autoimmune og onkologiske patologier..

Til udviklingen af ​​ødem som allergisk og ikke-allergisk oprindelse er årsagerne meget ens:

  • kontakt med plantepollen
  • eksponering for insektgift;
  • håndtering af kemikalier og deres virkninger
  • tilstedeværelsen af ​​forskellige slags konserveringsmidler i mad;
  • lægemidler.

En separat gruppe af påvirkningsfaktorer er brugen af ​​store mængder:

  • fisk;
  • chokolade;
  • røget kød
  • ost;
  • øl;
  • vin;
  • tomater;
  • spinat;
  • andre typer alkohol;
  • et antal lægemidler (antibiotika, muskelafslappende midler, generel anæstetika, narkotiske analgetika);
  • jodkontrastmidler anvendt i radiologi;
  • ACE-hæmmere.

Provokerende faktorer er:

  • fysisk og følelsesmæssig overbelastning
  • langvarig effekt af den termiske faktor
  • kontakt med vand
  • kontakt med infektiøse stoffer (vira, bakterier, svampe- og parasitinfektioner).

Derudover kan AO være forbundet med patologier:

  • mavetarmkanalen;
  • åndedrætsorganer;
  • af kardiovaskulært system;
  • nervesystem;
  • genitourinary system.

Førstehjælp derhjemme

Ved den første mistanke om angioødem skal du straks ringe til en ambulance. Reaktionens dynamik kan være meget forbigående og forsinke ved brug af farligt.

Før brigadens ankomst:

  • Sæt patienten i en behagelig position, tag alle forholdsregler for at udelukke panik.
  • Hvis diagnosen er ukendt, skal han ikke få antihistaminer. De kan bruges, hvis patologien ledsages af urticaria. Dette vil lette patientens tilstand lidt..
  • Det anbefales at drikke rigeligt med væsker, helst stadig mineralvand. Hvis en ikke er tilgængelig, kan du tilføje en fjerdedel teskefuld sodavand til en liter vand.
  • Sørg for god adgang til luft og ventilation.
  • Påfør en kold komprimering eller isopvarmningspude (eller en plastflaske) på området med hævelse.

I alvorlige tilfælde er det bedre ikke at træffe foranstaltninger, der på grund af manglende færdigheder og kvalifikationer kun kan forværre patientens tilstand.

Behandling af angioødem med lægemidler

For hver form for angioødem anvendes specifikke lægemidler.

Deres valg udføres af den behandlende læge med indledende konsultation af specialister (om nødvendigt):

  • endokrinolog;
  • allergiker;
  • kirurg;
  • øjenlæge;
  • kardiolog
  • gastroenterolog;
  • parasitolog;
  • onkolog;
  • reumatolog.

Taktik for terapi for angioødem inkluderer:

  • lindring af akutte tilstande
  • forebyggelse i den nuværende periode med remission
  • langsigtede forebyggende foranstaltninger.

Terapi af arvelig ødem involverer både ikke-medikamentelle foranstaltninger og brugen af ​​stoffer. Førstnævnte inkluderer tilvejebringelse af åndedrætsfunktioner ved trakeostomi eller intubation.

Medicin til HAO og PAO er omtrent ens (dosering og valg foretages af den behandlende læge):

  • C1-hæmmere;
  • firazir;
  • frisk frossen eller frisk plasma;
  • antifibrinolytika;
  • danazol og analoger eller methyltestosteron.

Antihistaminer er ineffektive for HAE. Behandling af allergisk og ikke-allergisk AO uden patologi af C1-hæmmer har sine egne egenskaber.

Før du ordinerer medicin:

  • En allergivenlig diæt er ordineret.
  • Narkotika, der kan provokere sygdommen, annulleres og erstattes om nødvendigt med andre.
  • Smitsomme og inflammatoriske processer af anden oprindelse afsløret under undersøgelsen stoppes.

Antihistaminer af tredje generation danner grundlaget for den medicinske del af behandlingen:

  • Telfast;
  • Cetrin;
  • Zyrtec;
  • Allergodil;
  • Semprex;
  • Terfenaddin;
  • Astemizol;
  • Loratadin.

Andengenerationsmedicin kan også bruges:

  • Rupatadin;
  • Ebastin;
  • Cetirizin;
  • Fexofenadin;
  • Loratadine;
  • Levocetirizin;
  • Desloratadine.

Disse farmaceutiske former kan anvendes i en tilstrækkelig lang periode. Den bedste effekt bemærkes, når de bruges og under remission. Første generations lægemidler anbefales ikke til brug uden yderligere indikationer i et specifikt tilfælde.

Årsagen er flere bivirkninger. Glukokortikosteroider anbefales i tilfælde af svær sygdom. Når liv er truet, anbefales adrenalinadministration.

Traditionelle metoder til eliminering af ødem

I løbet af den århundredgamle historie om sygdommens eksistens i folkemedicin er der skabt mange opskrifter til at stoppe og lindre ødem. Det skal dog huskes, at selvmedicinering på nogen måde afskrækkes uden en nøjagtig diagnose og anbefalinger fra den behandlende læge. Resultatet af en sådan behandling kan være alvorlige komplikationer og endda død..

Her er de vigtigste folkemetoder, der kan bruges efter ordination af behandling som hjælp:

  • Citronmelisse infusion. Hæld en spiseskefuld hakkede urter med 0,5 liter kogende vand. Insister i cirka en time. Drik 3 gange før måltider.
  • Mælk med sodavand. Du skal drikke 3 gange om dagen et glas varm mælk tilsat sodavand, taget på spidsen af ​​en kniv.
  • Infusion af brændenælderødder. Finhakket rødder (2 spsk) hæld 1 liter kogende vand efter 2 timers filtrering og tag 30 ml 3 gange om dagen.
  • Infusion af birkeblade. Til et glas kogende vand - 1 spsk. l. tørrede blade eller 2 friske. Afkøles naturligt til en acceptabel temperatur og drikker. Modtagelse - 3 gange dagligt før måltider. Brug resten af ​​infusionen til komprimering efter fuldstændig afkøling.

Kun de enkleste og mest overkommelige folkemedicin er angivet her. Derudover er der mange mere komplekse opskrifter fra forskellige komponenter..

Prognose og udsigter

I de enkleste tilfælde er behandlingen af ​​angioødem kortvarig og ikke kompliceret. I alvorlige tilfælde bliver processen mere langvarig og kompliceret. Det skal huskes, at arvelige former for ødem og erhvervet AO vedvarer livet ud. Derfor bør patienter systematisk gennemgå et forebyggende forløb og følge alle anbefalingerne fra den behandlende læge..

I dette tilfælde opretholdes en acceptabel livskvalitet, og muligheden for død elimineres. Larynxødem er den farligste af AO. Oftest er dødsfald forbundet med denne type ødem. I nærværelse af en sygdom ledsaget af urticaria skal det huskes, at kontakt med koldt vand er en provokerende faktor.

Under visse forhold kan patienten udvikle kæmpe urticaria efter svømning. Oftest ender sådanne tilfælde i patientens død. Derudover skal man huske på følgende statistiske kendsgerning: hvis AO, ledsaget af urticaria, gentager sig med intervaller på seks måneder, så varer denne proces mindst 10 år..

Der er tilfælde af spontan afslutning af kronisk AO, forværret af urticaria. Oftest gælder dette for børn. Angioneurotisk ødem er en ret almindelig patologi med høj dynamik og hyppige dødsfald. Derfor bør problemet med rettidig og korrekt behandling af sygdommen behandles meget alvorligt..

Artikeldesign: Oleg Lozinsky

Video om angioødem

Hvad er angioødem, symptomer og behandling:

Angioødem

Hvad er angioødem?

Angioødem (synonymer: angioødem, angioødem, angioødem, Quinckes ødem) er en inflammatorisk reaktion i huden, svarende til urticaria, der er kendetegnet ved pludselig udseende af ødem på områder af huden, slimhinder og submukøse membraner. Symptomer på angioødem kan påvirke enhver del af kroppen, men oftest øjne, læber, tunge, hals, kønsorganer, arme og ben.

Angioneurotisk ødem påvirker i mere alvorlige tilfælde også slimhinden i luftveje og øvre tarm, hvilket forårsager bryst- eller mavesmerter. Angioødem er kortvarig: normalt hævelse i det berørte område varer fra en til tre dage.

I de fleste tilfælde er reaktionen uskadelig og efterlader intet spor, selv uden behandling. Den eneste fare er, at dette kan skade halsen eller tungen, da deres alvorlige hævelse kan forårsage hurtig luftvejsobstruktion, åndenød og bevidsthedstab..

Hvordan adskiller angioødem sig fra urticaria?

Angioødem og urticaria er resultatet af den samme patologiske proces, så i nogle henseender er de ens:

  • Ofte eksisterer begge kliniske manifestationer og overlapper hinanden: urticaria ledsages af angioødem i 40-85% af tilfældene, mens angioødem kan forekomme uden urticaria i kun 10% af tilfældene..
  • Hives er mindre alvorlige, fordi de kun påvirker hudens overfladelag. Angioødem påvirker derimod dybt subkutant væv.
  • Urticaria er kendetegnet ved den midlertidige indtræden af ​​en erytematøs og kløende reaktion i veldefinerede områder af dermis (udseendet af mere eller mindre røde og hævede blærer). På angioødem bevarer huden derimod sit normale udseende uden blærer. Derudover kan hævelsen fortsætte uden kløe..

De væsentligste forskelle mellem urticaria og angioødem er vist i følgende tabel:

På grund af hvad angioødem vises, hvordan man hjælper offeret

Angioneurotisk ødem eller Quinckes ødem er en akut tilstand af allergi, der manifesteres i udviklingen af ​​lokalt ødem i huden, subkutant væv og slimhinder på grund af øget permeabilitet i den vaskulære væg. Patologi kan nedarves på en autosomal dominerende måde eller erhverves i løbet af livet.

Hyppigheden af ​​manifestationer er 15-20 tilfælde pr. Tusind mennesker. Højrisikopatienter inkluderer personer, der får ACE-hæmmerterapi (hjertemedicin).

Processen er smertefri, men den kan fremkalde en mekanisk lukning af luftvejene (hævet tunge eller strubehoved), hvilket fører til døden. I den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision har den en kode T78.3.

Etiologi af angioødem

Årsagerne, der bidrager til udviklingen af ​​angioødem, kan være:

  1. Insektbid. Alvorlige konsekvenser opstår efter interaktion med bier og hvepse. Ødem udvikler sig øjeblikkeligt og er lokaliseret på læsionsstedet.
  2. Indtagelse af et fødevareallergen.
  3. Reaktion på dyrehår eller spyt.
  4. Husholdnings- og industrielle kemikalier.
  5. Brug af medicin. Oftest forekommer under behandling med ACE-hæmmere og angiotensin II-antagonister. Tilfælde af dets udvikling under behandling med penicillin-antibiotika, acetylsalicylsyre og bromider er beskrevet..
  6. Vacciner.
  7. Pollenallergi.
  8. Brug af latexprodukter (gummihandsker, katetre, kondomer osv.).

Risikoen for at udvikle ødem kan øges ved:

  • alvorlig stressende situation,
  • skade,
  • smitsomme sygdomme,
  • kirurgiske og tandlægebehandlinger,
  • konstant vibration,
  • menstruation,
  • periode med graviditet og amning.

Derudover øges sandsynligheden for angioødem ved ondartede sygdomme (kronisk lymfocytisk leukæmi, multipelt myelom, lymfosarkom osv.). Under disse tilstande falder C1-hæmmeren, på grund af hvilken en kraftig frigivelse af komplement med frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer er mulig.

Mekanismen for udvikling af en ikke-allergisk tilstand

Den ikke-allergiske tilstand af ødem er forbundet med en funktionsfejl i det komplementære system (en komponent i immunsystemet, der består af proteinstrukturer). Det er involveret i kroppens reaktion mod introduktionen af ​​fremmede stoffer såvel som i inflammatoriske reaktioner og allergier. På grund af komplementsystemets aktivitet udvides karets lumen, og dets permeabilitet øges, hvilket påvirker stigningen i frigivelse af væske i den interstitielle del og udseendet af ødem.

Dette system reguleres af et specifikt enzym - C1-hæmmer. Under dets indflydelse aftager aktiviteten af ​​komplement, og omvendt, med sin mangel opstår dens forbedrede effekt. Videnskabelig forskning har bevist, at det er manglen på C1-hæmmer, der er årsagen til ikke-allergisk angioødem.

Sekvensen af ​​udvikling af allergisk angioødem:

  1. Primær indtagelse af et allergen i en ikke-sensibiliseret krop.
  2. Produktion af specifikke immunglobuliner mod dette antigen.
  3. Genindtræden af ​​allergenet i den sensibiliserede organisme.
  4. Massiv lancering af tilgængelige immunglobuliner.
  5. Frigivelse af enorme mængder inflammatoriske mediatorer.
  6. Udbruddet af ødem.

Klassificering af patologi

I henhold til varigheden af ​​patologien skelnes der mellem akut Quinckes ødem og dets kroniske form. Akut angioødem kan først forekomme efter et par sekunder fra eksponering for allergenet, eller det kan udvikle sig i 3-4 dage. Varigheden af ​​sygdommen, der overstiger 40-45 dage, oversætter den til kategorien kronisk.

Former af angioødem:

  1. Arvelig. Det er sjældent, manifesterer sig allerede i den tidlige barndom. Overføres på en autosomal dominerende måde, hvis der er en syg forælder og en sund i et par, er risikoen for at få et sygt barn 50%.
  2. Erhvervet. Registreret hos middelaldrende og ældre, fortsætter uden urticaria.
  3. Associeret med terapi med ACE-hæmmere. Observeret i de første tre måneder af behandlingen. Elveblest er usædvanligt.
  4. Allergisk. Det er ofte muligt at spore forbindelsen mellem forekomsten af ​​ødem og udsættelse for et allergen. Lækager med nældefeber, kløe.
  5. Idiopatisk. Etableret i fravær af andre former for angioødem og tilstedeværelsen af ​​tre eller flere episoder af sygdommen på et år.

Det kliniske billede af sygdommen

For angioødem i 30% af tilfældene er tilstedeværelsen af ​​sygdommens forløbere karakteristisk. Dette kan være rødme i huden på stedet for udviklingsødem, en prikkende fornemmelse og forbrænding.

Det kliniske billede kan variere afhængigt af ødemtypen:

  1. Arvelig og erhvervet form såvel som ved indtagelse af ACE-hæmmere udvikles ødem om få timer (2-3) og varer 1-3 dage. Lokaliseret i øjne, læber og tunge. Det kan observeres på kønsorganernes slimhinder. Sted for ødem med kedelig farve, der er ingen kløe.
  2. Allergisk og idiopatisk form. Udviklingen af ​​tilstanden er karakteristisk på få minutter, tiden for udryddelse af symptomer er 1-5 timer, men det kan gå op til to til tre dage. Lokaliseret i ansigt og nakke. Den har en lys farve og ledsages af kløe. Ofte forbundet med nældefeber over hele kroppen.

De vigtigste symptomer på læsionen afhænger af ødemets placering:

  1. Strubehoved og tunge. Det ledsages af nedsat tale, synke. En ulidelig hoste kan forekomme med stigende hæshed og karakteristisk hvæsning. Det er den farligste komplikation, da det er muligt at indsnævre luftvejene.
  2. Lunger og lungehinde. Åndedrætsbesvær, hoste, smerter i brystet.
  3. Fordøjelsessystemet. Udseendet af dyspeptiske symptomer, kvalme, opkastning.
  4. Urinvejene. Nyreproblemer med urinretention.
  5. Hjernemembraner. Mulig nedsat bevidsthed om besvimelse og krampeanfald.

Diagnosticering af den akutte tilstand

Diagnose af angioødem med læsioner i ansigt og hals forårsager ikke komplikationer og er baseret på sygdommens historie og dens kliniske forløb. Med intern lokalisering af ødem, anvend:

  1. Komplet blodtal for at bestemme eosinofiler (en indikator for en allergisk reaktion).
  2. Biokemisk blodprøve til bestemmelse af mængden af ​​C1-hæmmer og dens funktionelle evne.
  3. Ultralyd af maveorganerne. Viser et karakteristisk billede af læsioner i maven, tyndtarmen og tyktarmen. Der er en fortykning af slimhinden indtil udviklingen af ​​tarmobstruktion.
  4. Fibroøsofagogastroduodenoskopi. Relevant for ødem i spiserøret, maven og tolvfingertarmen 12.
  5. Brystfluoroskopi til påvisning af lunge- og pleural ødem.

Differentialdiagnosen udføres med følgende sygdomme:

  • hypothyroidisme,
  • hævelse på grund af hjerte- eller nyresvigt,
  • vaskulitis,
  • syndrom af kompression af den overlegne vena cava og Melkersson-Rosenthal,
  • anasarka.

Førstehjælp derhjemme

Hvis der forekommer angioødem ved en lokalisering, er det første trin at ringe til et ambulanceteam. Udfør derefter følgende aktiviteter:

  1. Giv patienten en behagelig position. Hvis ansigtet eller nakken er påvirket, skal du placere offeret for at forhindre yderligere blodgennemstrømning.
  2. Let vejrtrækning ved at frigøre sig fra stramt tøj. Sørg for frisk luft.
  3. Hvis der opdages et allergen, skal du straks stoppe eksponeringen.
  4. Giv antihistamin ved den maksimale dosis i henhold til brugsanvisningen.
  5. Anbring is på det berørte område for at forhindre yderligere udvikling af ødem.
  6. Giv patienten rigeligt med drikke. Det tilrådes at tilføje en halv teskefuld bagepulver til vandet. Alkalisk væske hjælper med at fjerne allergenet hurtigere fra kroppen.

Akut lægehjælp

For at stoppe et akut angreb af Quinckes ødem udføres det:

  1. Intravenøs indgivelse af en første generation af antihistamin (chloropyramin). Dosering til voksne - 20-40 mg den første dag, til børn - ikke mere end 2 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag.
  2. Systemiske glukokortikosteroider. De har en antiinflammatorisk virkning og reducerer permeabiliteten af ​​karvæggen. Det mest anvendte prednison i en daglig dosis på op til 1 mg pr. 1 kg kropsvægt. Det er ønskeligt at opdele indgivelsen af ​​lægemidlet flere gange..
  3. Rigelig alkalisk drikke. Hvis oral administration er umulig, anbefales intravenøs infusion af bicarbonatopløsninger.
  4. Udnævnelse af enterosorbenter. De mest effektive stoffer er Polysorb og Enterosgel. I deres fravær kan du dog bruge aktivt kul i en hastighed på 1 tablet pr. 10 kg af patientens kropsvægt..
  5. Cellemembranstabilisatorer. De bruges både internt og lokalt. Lægemidlet ketotifen bruges til voksne og børn over 8 år. Ved øjenlågsødem indgydes 1-2 dråber 2 gange om dagen.
  6. Gastrisk skylning og rensende lavement. Vigtigt for at fjerne madallergen.
  7. Enzymer. Pancreatin bruges til at reducere sensibilisering af kroppen over for et indtaget madallergen. 100 mg før måltider.
  8. Diuretika. De bruges med en stigning i hævelse på trods af den igangværende behandling. Lægemidlet Lasix introduceres i en dosis på 20-40 mg.
  9. I tilfælde af svær ødem eller ødem i de øvre luftveje anbefales det at administrere en 0,1% opløsning af adrenalin i en dosis på 0,01 mg pr. 1 kg legemsvægt subkutant.
  10. Hvis vejrtrækning er vanskelig, skal du bruge trakealintubation eller, hvis det er umuligt på grund af laryngospasme, udføre en trakeotomi.
  11. Hvis der er mistanke om ikke-allergisk ødem, gives en C1-hæmmer intravenøst. I fravær kan friskfrosset plasma anvendes..

Indlæggelse af patienten skal udføres uanset sværhedsgraden af ​​tilstanden. Hvis du har hyppige tilbagevendende angreb, skal du have din medicin klar, så du kan få behandling hurtigere. Det vil heller ikke være overflødigt at købe et armbånd på håndleddet, som indikerer sygdommen. Dette giver folk omkring dig mulighed for hurtigt at navigere og yde hjælp i en akut situation..

Forebyggelsesmetoder

Forebyggelse af Quinckes ødem skal overholdes nøje af patienten. Afhængig af ætiologien ved starten af ​​en akut tilstand skal følgende regler overholdes:

  1. Med en historie med anafylaktoide reaktioner på fødevarer skal du følge en specielt designet allergivenlig diæt. For sin udnævnelse er det bedre at kontakte en allergolog og udføre laboratorietest for at identificere et fødevareallergen.
  2. Patienter, der har haft et angreb på et lægemiddel, skal sørge for at advare det medicinske personale om dette under enhver manipulation. Det tilrådes også at undgå at ordinere medicin fra en lignende gruppe..
  3. Uanset hvad der tidligere er årsagen til Quinckes ødem, skal udnævnelsen af ​​ACE-hæmmere finde sted under streng medicinsk overvågning..
  4. Kvinder rådes til at undgå brugen af ​​kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler og østrogenerstatningsterapi.

Mulige komplikationer af sygdommen

Prognosen for sygdommen afhænger direkte af lokaliseringen af ​​ødem og hastigheden af ​​dets vækst. Udviklingen af ​​en akut tilstand i de øvre luftveje kan være dødelig.

Hvis episoden gentages i de næste seks måneder med en sandsynlighed på 98%, kan vi tale om den efterfølgende udvikling af kronisk tilbagefald af sygdommen med et karakteristisk bølgende forløb.

Angioødem Quincke: fotosymptomer og behandling

Angioødem er en hurtigt udviklende akut tilstand karakteriseret ved ødem i det subkutane væv, slimhinder og hud. Ødem påvirker normalt ansigtet og mindre ofte mave-tarmkanalen, kønsslimhinden og luftvejene.

Denne type ødem er en almindelig reaktion, der kan ledsages af nældefeber. Tidlig genkendelse af symptomer og identifikation af årsager gør det muligt hurtigt at anvende behandling.

Hvad er angioødem?

Denne tilstand er af allergisk oprindelse. Den første læge, der grundigt studerede problemet, var lægen Quincke. Ved hans efternavn blev en lignende reaktion af kroppen kaldt "Quinckes ødem".

Med en stigning i vaskulær permeabilitet kommer deres indhold ind i kroppens væv. Som et resultat opstår der betydelig hævelse. Der er flere grunde, der kan forårsage Quinckes ødem. Dette er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp og i fremtiden nøje overholdelse af forebyggende foranstaltninger for at forhindre gentagelse.

tegn og symptomer

Et træk ved angioødem er dens hurtige udvikling på få minutter. I ekstremt sjældne situationer er stigningen i symptomer gradvis og tager flere timer i tid..

Placeringen af ​​manifestationen påvirker normalt lysstyrken i det kliniske billede. Det mest almindelige område af ansigtet påvirkes:

  • mund;
  • øjenlåg
  • læber;
  • kinder;
  • arme og ben udefra;
  • strubehoved;
  • åndedrætsorganerne.

Ved berøring er ødemens sted tæt og smertefuldt, huden disse steder er stram. I dette tilfælde oplever patienten en brændende fornemmelse, og smerten intensiveres ikke kun, når han trykker på det berørte område, men selv når den berøres.

Quincy's ødem på billedet:

I eksemplerne nedenfor vil du se, hvordan angioødem ser ud på ansigtet hos voksne børn. Lokalisering kan være forskellig og dække ethvert område.

Med hævelse af slimhinderne i fordøjelseskanalen og strubehovedet kan der være:

  • kvalme og opkast;
  • diarré;
  • hæshed og åndenød
  • dyspnø
  • blå misfarvning af kropsdele;
  • hæs stemme;
  • vanskeligheder med at tale;
  • tab af bevidsthed;
  • mavesmerter.

Hvis der er betydelig hævelse af slimhinden i munden og strubehovedet, kan tale være vanskelig. Øjenlågene er ofte så store, at patienten ikke kan åbne dem. Auriklerne øges i størrelse, og hørelsen falder, da øregangen er komprimeret af ødem. Den hævede tunge forstørres ofte nok til at passe ind i munden.

Meget sjældnere kan der være følgende lokaliseringer af ødem - muskler, led, hjerne, pleura, urinvejene. Med hævelse i hjerneområdet bliver en person passiv, døsig, hans bevidsthed bliver forvirret, hovedpinen intensiveres. Der kan være epileptiske anfald og nedsat tale.

Med en arvelig karakter vil kliniske manifestationer føle sig selv før 20 år. Stigningen i hævelse i dette tilfælde vil være langsom, og tilbagefald vil være hyppige: op til flere gange i løbet af året i nærværelse af faktorer, der fremkalder reaktionen.

Grundene

I de fleste tilfælde er angioødem en allergisk reaktion, der manifesterer sig umiddelbart efter indtagelse af allergener.

Sygdommen kan være forårsaget af:

  • medicin;
  • fødevareallergener;
  • pollen af ​​blomster;
  • stikkende insekter, der frigiver gift osv..

Når allergener kommer ind i blodbanen, frigiver kroppen stoffer med betydelig biologisk aktivitet - histamin, serotonin og andre. Dette øger blodkarrets permeabilitet. Pseudoallergiske reaktioner, der er forbundet med individuel følsomhed over for visse fødevarer eller stoffer, kan også føre til hævelse, men uden at udløse en immunologisk reaktion.

Behandling med visse typer medicin kan forårsage betydelig og vedvarende udvidelse af blodkar med en stigning i deres permeabilitet. Årsagerne kan også omfatte genetiske lidelser, autoimmun, infektiøse sygdomme, kræft osv..

Der er to typer udvikling af den patologiske proces: kronisk og akut. Den kroniske form fremgår af en langvarig ødemtilstand, der varer mere end 6 uger. Ifølge virkningsmekanismen kan sygdommen være arvelig eller erhvervet. Sidstnævnte type er opdelt i følgende grupper:

  • pseudoallergi;
  • allergi;
  • som følge af infektiøse infektioner
  • har en autoimmun natur;
  • forbundet med brug af medicin - ACE-hæmmere.

Ifølge dets manifestationer er angioødem isoleret eller forbundet med urticaria. Hvis det er umuligt at bestemme årsagen til udviklingen af ​​patologiske processer, betragtes formen som idiopatisk.

Behandling

Ved akut sygdom kræves eliminering af allergenet, og lægehjælp bør omfatte symptomatisk behandling. I alvorlig tilstand ordineres Prednisolon en gang dagligt.

Hvis det er vanskeligt at bestemme årsagen, annulleres patienten alle lægemidler, der ikke er vitale. Hvis ødem fanger strubehovedet, får patienten en injektion af efedrin subkutant.

Antihistaminer, der administreres intravenøst, hjælper med at lindre symptomer og forbedre tilstanden. For eksempel Diphenhydamin.

Kan vises:

  • enterosorbenter (Polysorb, aktivt kul, Enterosgel osv.);
  • glukokortikosteroider (Dexazone, Dexamethason);
  • diuretika for at lindre hævelse
  • afføringsmidler, som hjælper med hurtigt at fjerne allergenet fra kroppen (Guttalax, Fitolax, afførende urteafkog);
  • immunstimulerende midler - Echinacea, Immunal osv.
  • for at reducere vaskulær permeabilitet - Ascorutin, vitaminkomplekser
  • overholdelse af en diæt
  • plasmatransfusion.

Yderligere behandling efter fjernelse af akutte symptomer kan omfatte sådanne langtidsbrugsmedicin: H1- og H2-blokkere. For at stabilisere tilstanden og forbedre situationen ordineres patienten antihistaminer i tabletter. Det kan være Loratadin, Suprastin eller et andet middel.

Førstehjælp

Quinckes ødem er en fare for sundhed og liv, og det er grunden til rettidig medicinsk behandling er så vigtig. Patienten skal føres til et medicinsk anlæg hurtigst muligt, ellers skal der tilkaldes en ambulance.

  1. Før lægen ankommer, skal offeret tages et antihistamin, som anbefales at placere det under tungen. I mangel af medicin kan naphthyzin dryppes ned i munden eller næsen. 2 eller 3 dråber er nok. Hvis det vides, hvad der forårsagede en sådan reaktion, bør allergenet fjernes.
  2. Patienten skal beroliges, få adgang til frisk luft, og nakke- og brystområdet skal frigøres fra tøj. Du kan prøve at lindre hævelse ved at anvende en kold komprimering. Hvis du mister bevidstheden og holder op med at trække vejret, skal der udføres kunstig åndedræt.

Forebyggelse

For at forhindre tilbagevendende angioødem skal patienten nøje overvåge indtagelsen af ​​medicin og mad for at forhindre indtrængning af forbudte stoffer i kroppen. I dette tilfælde bør medicin aftales med lægen..

Hvis angioødemets natur er arvelig, bør en person, der lider af en sådan patologi, undgå at provokere faktorer:

  • virussygdomme;
  • stress;
  • skader
  • tager ACE-hæmmere;
  • tager hormonel medicin med østrogen.

For denne kategori af patienter bør tandinterventioner og operationer kun udføres efter passende forberedelse. Til dette ordinerer lægen forebyggende behandling i perioden med remission..

Angioødem i strubehovedet

Angioødem (Quinckes ødem) er et hurtigt udviklende ødem i huden, subkutant væv og slimhinder. Den farligste er angioødem i strubehovedet. Hævelse af strubehovedet kan blokere luftvejene, hvilket fører til akut respirationssvigt, kvælning og død.

Sadikhov Rahim Agalarovich

Sidst opdateret onsdag den 16. august 2019 15:52

Angioødem (Quinckes ødem) er et hurtigt udviklende ødem i huden, subkutant væv og slimhinde. Der er allergisk Quinckes ødem forårsaget af udsættelse for et allergen og ikke-allergisk, som kan manifestere sig som reaktion på stress, temperaturstress, sollys og andre faktorer. Hævelsen forløber fra flere minutter til flere timer. Oftest lokaliseret på ansigt og nakke på den ene side, det vil sige det er asymmetrisk. Mindre almindeligt påvirker det huden i hænderne, brystet, slimhinderne i åndedrætssystemet, mave, spiserør, tarmene, urinvejsorganet. Den farligste er angioødem i strubehovedet. Hævelse af strubehovedet kan blokere luftvejene, hvilket fører til akut respirationssvigt, kvælning og død. Med Quinckes ødem skal du ringe til en ambulance.

Hvad der forårsager angioødem i strubehovedet?

I de fleste tilfælde er dette kroppens reaktion på allergener, der kommer ind i det. Disse allergener er meget individuelle. De kan forårsage negative reaktioner hos en person og ikke forårsage nogen hos en anden. Forskellen i opfattelsen af ​​allergener afhænger af immunsystemets egenskaber og styrke.

Men der er også ikke-allergisk angioødem, som kan udvikle sig som reaktion på forskellige fysiske faktorer (kulde, overophedning, stærkt sollys, vibrationer), alvorlig stress (følelsesmæssig stress eller øget fysisk aktivitet, langvarig søvnmangel), mangel på vitaminer og essentielle sporstoffer. Sygdommen er forbundet med en mangel på et specielt enzym, C1 esterasehæmmeren, som blokerer virkningen af ​​vasoaktive peptider. I dette tilfælde udvikler en immunologisk reaktion af typen allergi i fravær af et allergen. Ikke-allergisk Quinckes ødem er oftest en genetisk funktionsfejl, der forhindrer levercellerne i at producere det ønskede enzym..

De mest almindelige faktorer, der fremkalder angioødem:

  • lægemidler;
  • Mad;
  • husholdningskemikalier;
  • blomstrende planter, pollen;
  • svampe, svampesporer;
  • støv;
  • dyrehår;
  • alkohol;
  • stikkende insektbid;
  • ultraviolet;
  • hypotermi eller overophedning
  • stress;
  • fordøjelsesbesvær (ufordøjede fragmenter af fødevareproteiner (peptider) kan forårsage allergisering i kroppen og provokere Quinckes ødem);
  • lever sygdom.

En gang i kroppen fremkalder allergener frigivelsen af ​​serotonin, histamin og andre mediatorer af allergiske reaktioner i blodbanen. Disse stoffer forårsager patologisk stærk permeabilitet af de vaskulære vægge placeret i det subkutane fedt og det submukøse lag. Som et resultat begynder blodet at svede fra karrenes lumen, hvilket fører til udvikling af angioødem. Denne tilstand udvikler sig muligvis ikke med det samme. Efter at have akkumuleret allergener i en kritisk mængde, kan kroppen reagere skarpt efter et stykke tid.

Der er også en idiopatisk form for sygdommen, hvis grundårsag ikke kan fastslås.

Symptomer

Strupehovedets angioødem er lokaliseret på slimhinden i de øvre luftveje og fanger strubehovedet, svælget, luftrøret, læberne, tungen. Læberne og tungen er stærkt forstørrede, øjnene er vandige, næses vejrtrækning forstyrres, synke bliver svært til det umulige. Stemmen bliver hæsen, åndedrættet bliver tung, sibilant. En tør, gøende hoste kan forekomme. Disse symptomer begynder at manifestere sig tydeligt i de første minutter af kontakt med allergenet..

Yderligere forringes tilstanden hurtigt:

  • vejrtrækning bliver sjælden
  • hjertefrekvensen falder
  • interkostale mellemrum trækkes tilbage ved indånding;
  • forvirring og endda bevidsthedstab.

Kvælning og død er mulig uden lægehjælp, derfor skal du straks ringe til en ambulance ved første tegn.

Førstehjælp

Efter at have ringet til sundhedsudbydere er det vigtigt at hjælpe patienten:

  • eliminere fra rummet alle mulige allergener, der kan forårsage en sådan reaktion;
  • hvis der opstår hævelse efter en insektbid, skal du anvende en turnet over bidets sted;
  • give offeret alkalisk vand (opløs en teskefuld sodavand pr. liter almindeligt vand) og en antihistamin;
  • sørge for tilstrømning af frisk luft
  • tag offeret ud af det tunge rum, prøv at holde ham kølig;
  • prøv at berolige ham, undgå panik.

Hvordan elimineres strubehovedets angioødem??

Medicinsk behandling er opdelt i to komponenter: stoppe selve den akutte proces og eliminere årsagen til hævelsen. Hormonbehandling (glukokortikosteroider), desensibiliserende terapi (antihistaminer) såvel som symptomatisk behandling med det formål at stoppe visse manifestationer af sygdommen anvendes.

Til ikke-allergisk ødem anvendes Quincke:

  • præparater indeholdende C1-hæmmere (Berinert, friskfrosset blodplasma);
  • lægemidler, der fremmer produktionen af ​​C1-hæmmer (aminokapronsyre, tranexaminsyre, danazol, stanazol);
  • lægemidler, der påvirker permeabiliteten af ​​den vaskulære væg (ascorbinsyre, rutin, calciumpræparater).

Efter en ambulance sendes patienten til indlæggelsesafdelingen, da han i nogen tid skal være under opsyn af en læge.

For at udelukke tilbagefald er det nødvendigt at begrænse en persons kontakt med det identificerede allergen fuldstændigt, tage støttende lægemidler og vælge en diæt individuelt..

Øre-, hals- og næse-klinikken er klar til at hjælpe dig med behandlingen af ​​problemer med åndedrætsfrihed og allergiske reaktioner..

Artikler Om Pharyngitis