Vigtigste Laryngitis

Statens budgetmedicinske sundhedsinstitution i Moskva "Klinisk og diagnostisk center nr. 4 i Moskva City Health Department"

Obligatorisk liste over dokumenter til forskning:

  • Henvisning (form nr. 057 / y) og et uddrag fra MKAB (form nr. 027 / y) - hvis undersøgelsen vil blive udført i en anden bygning på klinikken eller et andet medicinsk center.
  • Tidligere undersøgelser / hospitaldata - hvis tilgængelige.
  • UAC-resultatdata.

Patientforberedelse

  • Undersøgelsen udføres på tom mave eller tidligst 1,5-2 timer efter en let morgenmad.
  • 2 timer før undersøgelsen bør patienten ikke ryge eller drikke kaffe.
  • Brug ikke inhalatorer inden test:
    • kortvirkende inhalatorer (brugt op til 4 gange om dagen) annulleres 6 timer før undersøgelsen;
    • inhalatorer af medium varighed (normalt anvendes 2 gange om dagen, morgen og aften) annulleres 12 timer før undersøgelsen;
    • langtidsvirkende inhalatorer (påføres en gang dagligt) annulleres 24 timer før undersøgelsen.
  • Før undersøgelsen skal patienten undgå intens fysisk aktivitet..
  • Patienten skal komme til undersøgelsen 15-20 minutter før start for at kunne hvile lidt..

Åndedrætsfunktion: forberedelse til undersøgelse, indikationer

Undersøgelsen af ​​FVD er en enkel og informativ måde at vurdere åndedrætssystemets aktivitet på. Denne metode til funktionel diagnostik ordineres oftest, når der er mistanke om en sygdom i denne vigtige del af menneskekroppen, og giver dig også mulighed for at identificere en uspecifik dysfunktion ved ekstern åndedræt. Næsten alle patienter, der har til opgave at gennemføre denne undersøgelse, har et ganske rimeligt spørgsmål: FVD - hvad er denne procedure? Oplysninger om hvad FVD er, og hvordan det gøres, kan fås fra specialisterne på terapiklinikken på Yusupov Hospital ved at lave en aftale til en konsultation. Modtagelse udføres af lægen i medicinsk videnskab, professor, læge i den højeste kategori Alexander Vyacheslavovich Averyanov og kandidat til medicinsk videnskab, pulmonolog Alexander Evgenievich Shuganov.

FVD: hvad er det inden for medicin?

FVD er en kompleks undersøgelse, der bruges til at bestemme lungernes ventilationskapacitet - det samlede, resterende luftvolumen i lungerne, luftens bevægelseshastighed i forskellige dele af orgelet. Læger til funktionel diagnostik sammenligner de opnåede indikatorer og gennemsnitlige statistiske værdier, på baggrund af hvilke de vurderer patienternes helbredstilstand. Ved hjælp af FVD overvåges effektiviteten af ​​behandlingen samt dynamisk overvågning af patientens tilstand og sygdommens progression..

FVD: indikationer

Analyse af FVD - hvad det er, patienter kan finde ud af, om de har et antal af følgende symptomer:

  • astmaanfald
  • kronisk hoste
  • hyppig forekomst af luftvejsinfektioner
  • åndenød i fravær af kardiovaskulære patologier;
  • cyanose i den nasolabiale trekant
  • sputum med en fedt lugt, tilstedeværelsen af ​​pus og andre indeslutninger;
  • smertsyndrom i brystområdet
  • med laboratorietegn på et overskud af kuldioxid i blodet.

Forskellige metoder til at studere funktionen af ​​ekstern åndedræt kan ordineres til patienter og i mangel af klager til kroniske rygere og professionelle atleter..

Personer fra den første kategori er tilbøjelige til sygdomme i luftvejene, derfor ordineres FVD til rettidig påvisning af visse patologier. Professionelle atleter tildeles oftest spirometri, som giver dig mulighed for at bestemme systemets reserve og den maksimale mulige belastning på det..

FVD anbefales også at blive udført før kirurgiske indgreb, som gør det muligt for specialisten at afklare lokaliseringen af ​​den patologiske proces, graden af ​​respirationssvigt samt efter operationen for at vurdere resultaterne af kirurgisk behandling.

Kontraindikationer for FVD

En udvidet undersøgelse af funktionen af ​​ekstern respiration er kontraindiceret hos patienter med følgende tilstande:

  • i den tidlige postoperative periode
  • i tilfælde af underernæring af hjertemusklen
  • i tilfælde af udtynding af arterien med dissektion
  • hvis patienten er over 75 år
  • med krampeanfald
  • med nedsat hørelse
  • patienter med psykisk sygdom.

Udførelse af FVD til patienter fra ovenstående kategorier kan ledsages af skabelsen af ​​en ekstra belastning på brystmuskulaturen, en stigning i trykket i forskellige afdelinger og en kraftig forværring af patientens velbefindende..

Ekstern respirationsfunktion: hvad undersøgelsen viser?

Åndedrætsbesvær kan skyldes inflammatorisk, autoimmun eller infektiøs lungesygdom:

  • bekræftet eller mistanke om astma eller KOL
  • bronkitis, lungebetændelse
  • silikose, asbestose;
  • fibrose;
  • bronchiectasis;
  • alveolitis.

Undersøgelse af funktionen af ​​ekstern åndedræt: hvordan gøres det for børn?

For at kontrollere åndedrætssystemets funktion udføres flere typer tests: funktionen af ​​ekstern åndedræt, spirometri undersøges. Et barn under 4-5 år er ikke i stand til fuldt ud at udføre de trin, der er nødvendige for disse tests. Derfor ordineres FVD og andre metoder til at studere åndedrætsorganerne til børn over fem år. På grund af ejendommelighederne i åndedrætssystemets anatomiske struktur udføres FVD for børn noget anderledes end for voksne patienter..

FVD: forberedelse til forskning

Forberedelse til FVD er ret enkel og involverer ikke udførelse af komplekse handlinger. Det er nok for patienten at overholde følgende regler:

  • udelukkelse af alkoholholdige drikkevarer, stærk te, kaffe;
  • begrænsning af antallet af cigaretter et par dage før undersøgelsen;
  • afslag på at spise mindst to timer før proceduren;
  • udelukkelse af aktiv fysisk aktivitet
  • løst tøj, der ikke begrænser bevægelse under testen.

Hvis patienten lider af bronkialastma, skal han advare det medicinske personale, der udfører FVD, om en mulig episode med forringelse af helbredet. Der kræves en lommeinhalator til nødhjælp.

Implementeringen af ​​ovenstående anbefalinger er meget vigtig, da det er nødvendigt at forberede sig korrekt til højtryksfunktionen for at opnå de mest nøjagtige resultater og eliminere de mindste fejl. Derfor skal patienten gøre sig bekendt med alle reglerne for forberedelse inden FVD. Et meget dårligt forskningsresultat kan simpelthen være resultatet af deres forkerte implementering og ikke indikere tilstedeværelsen af ​​patologi.

FVD forskningsmetoder

Ud over spirometri og spirografi anvendes en række andre metoder til at studere funktionen af ​​ekstern åndedræt: pneumotachometri, FVD med en bronchodilator, FVD med en prøve med ventolin, provokerende lungetest, bodyplethysmography, stresstest, diffusionstest.

Ekstern respirationsfunktion: afkodning, indikatorer

Efter at have modtaget apparatets konklusion analyserer pulmonologen på Yusupov-hospitalet indikatorerne og bekræfter tilstedeværelsen og fraværet af patologi. På grund af det individuelle niveau af daglig aktivitet og fysisk kondition i studiet af åndedrætsfunktion kan resultaterne hos forskellige patienter variere..

For at dechifrere dataene foretages der en sammenligning mellem de normale indikatorer og de indikatorer, der er opnået under FVD. Normen for tvungen vital kapacitet (FVC), OVF, Tiffno-indeks og maksimal frivillig ventilation (MVV) hos en sund person bør være mindst 80% af de gennemsnitlige indikatorer. Et fald i faktiske volumener til 70% indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi.

Ved fortolkning af resultaterne af FVD bruger diagnostikeren forskellen i indikatorer, der udtrykkes i procent. Dette gør det klart forskellen mellem volumen og lufthastighed..

For at bestemme typen af ​​nedsat luftledning i luftvejene tager specialisten hensyn til forholdet mellem VC, FEV, MVL. Når detekteres et muligt fald i lungernes ventilationskapacitet, er parametrene for FEV og MVL vigtige.

FVD i astma: indikatorer

For bronchial astma er karakteriseret ved obstruktiv svækkelse af FVD, hvilket udtrykkes i en stigning i forholdet mellem FEV og VC efter administration af en bronchodilator. Når man stiller en diagnose, fokuserer pulmonologen ikke kun på FVD-indikatorerne, men også på tilstedeværelsen af ​​kliniske tegn på svækkelse hos patienten.

FVD: hvor kan du gøre i Moskva?

I dag foreslås det i mange storbyklinikker at udføre en undersøgelse af FVD. Denne test kan udføres i Moskva i et af de moderne tværfaglige centre - Yusupov hospitalet, udstyret med det nyeste diagnostiske udstyr fra førende producenter af medicinsk udstyr (spirometer, spirograf, analysator), hvilket er nødvendigt for at udføre en højkvalitetsanalyse af FVD. Omkostningerne ved diagnostisk undersøgelse af FVD er 3090 rubler. Takket være udstyr af høj kvalitet garanteres lægernes oplevelse: diagnostikere, pulmonologer samt overholdelse af alle reglerne for asepsis og antiseptika, de mest nøjagtige resultater af FVD og fraværet af uønskede bivirkninger..

FVD med Salbutamol: undersøgelsesfunktioner, forberedelse, teknik

Menneskelig vejrtrækning er en vigtig komponent, der giver en person ikke kun et normalt liv, men livet selv. Som et resultat lægger lægerne stor vægt på normal vejrtrækning, hvilket fører til behovet for regelmæssige undersøgelser. Dette er endnu vigtigere, hvis du har problemer med åndedrætsorganerne..

I dette tilfælde tildeles FVD altid - en særlig undersøgelse af funktionen af ​​ekstern åndedræt. For at bestemme afvigelserne anvendes en test med Salbutamol - et bronkodilaterende lægemiddel fra gruppen af ​​selektive β2-adrenerge receptoragonister. Undersøgelsesresultaterne før og efter indtagelse af Salbutamol undersøges nøje, på baggrund af hvilket det er muligt at identificere forskellige sygdomme i luftvejene..

  • Indikationer og kontraindikationer til undersøgelse
  • Uddannelse
  • FVD
  • Om normerne for indikatorer
  • Salbutamol test
  • Spirometri eller spirografi med Salbutamol

Om FVD

Undersøgelse af FVD er hovedretningen for instrumentaldiagnostik til identifikation af lungesygdomme. Undersøgelsesmetoden inkluderer undersøgelsesmetoder som:

  • spirografi - giver dig mulighed for at identificere ændringer i luftmængder under indånding og udånding,
  • pneumotachometry - ved hjælp af denne undersøgelsesmetode er det muligt at bestemme strømningshastigheden under indånding og udånding, som registreres i tide til ro eller tvungen vejrtrækning,
  • peak flowmetry - en metode til bestemmelse af spidshastigheden ved det maksimale tvungen udåndingsvolumen.

Åndedræt er en vital proces, der er nødvendig for en person, der giver kroppen mulighed for at modtage den mængde ilt, som celler har brug for til et normalt liv. Med iltmangel begynder cellerne at kollapse, hvilket fører til forstyrrelser i de indre organers funktion. Dette sker ofte på grund af den resulterende bronkospasme. Årsagen til det og giver dig mulighed for at bestemme undersøgelsen af ​​FVD.

I de fleste tilfælde bruges spirometri til at bestemme abnormiteter i vejrtrækningen, hvilket tillader:

  • vurdere tilstanden af ​​lungeorganerne og deres bevarelse og udførelse af funktioner fuldt ud,
  • bestemme tilstedeværelsen af ​​krænkelser i luftvejene,
  • identificere den nye obstruktion - selve bronkiernes krampe,
  • bestemme tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​eksisterende patologiske ændringer,
  • at afsløre tilstedeværelsen af ​​latent bronkospasme, som ofte opstår med udviklingen af ​​bronkialastma eller kronisk bronkitis,
  • diagnosticere identificerede lungesygdomme og fastslå deres sværhedsgrad,
  • bestem ordningen med yderligere behandling af patienten,
  • bestem effektiviteten af ​​den ordinerede behandling.

Den præsenterede undersøgelse udføres på tidspunktet for fysisk aktivitet eller før og efter inhalation med bronkodilaterende lægemidler. Fordelene ved FVD ved brug af Salbutamol vil blive diskuteret yderligere..

Indikationer og kontraindikationer til undersøgelse

Lægen begynder at tale om udførelse af FVD, når han ser en potentiel fare for at udvikle en lungesygdom hos en patient - ofte klager patienten selv om vejrtrækningsproblemer. Følgende indikationer skelnes til eksamen:

  • kroniske luftvejssygdomme - bronkitis, lungebetændelse, astma,
  • patologier med primære vaskulære læsioner i lungerne - hypertension, arteritis, trombose,
  • forstyrrelser i membranens position eller funktion - nedsat kropsholdning, fedme, muskel lammelse, pleural fortøjning,
  • diagnosticerede neuroser,
  • sygdomme i de indre organer, der fremkalder åndenød hos patienten.

Derudover udføres undersøgelsen af ​​FVD i følgende tilfælde:

  • inden ansættelse, hvor der er konstateret farlige arbejdsforhold,
  • inden operation med behov for intubationsanæstesi,
  • under screening for at identificere ændringer.

Vi må ikke glemme kontraindikationerne for udførelse af FVD, som inkluderer:

  • akutte åndedrætssygdomme,
  • forværring af en tidligere identificeret kronisk sygdom,
  • tilstedeværelse af smitsomme sygdomme,
  • patienten har høre- og mentale handicap,
  • tidligere diagnosticeret epilepsi.

FVD-undersøgelse udføres ikke for små børn og ældre over 75 år.

Uddannelse

Nu er det nødvendigt at tale mere detaljeret om forberedelse, gennemførelse og resultater af den betragtede pulmonologiske undersøgelse.

Lægen fortæller mere om præparatet, styret af sagens individualitet og patienten selv - det er vigtigt at bestemme de nøjagtige forbud i en specifik mistanke eller sygdom. De vigtigste funktioner i træning inkluderer følgende punkter:

  1. Før undersøgelsen påbegyndes, er det vigtigt at sidde i en afslappet stilling eller ligge i et ventileret rum med en lufttemperatur på højst +20 grader Celsius. Hviletiden skal være mindst 30 minutter.
  2. Sid i en fri stilling i 10 minutter umiddelbart før undersøgelsen.
  3. Specialisten registrerer køn, alder, højde og race - dette tages i betragtning, når man studerer resultaterne.
  4. Dagen før FVD er det forbudt at ryge, tage alkohol og bære tøj, der komprimerer brystet. Kortvirkende bronkodilatatorer bør ikke anvendes 4 timer før målingerne..

Det er vigtigt at tage højde for og overholde alle ovennævnte begrænsninger og funktioner under forberedelse, så vil de opnåede indikatorer være så pålidelige som muligt. Ellers skal FVD gentages, forudsat at resultaterne afslører patologi.

FVD

Efter forberedelsen skal du gå videre til selve gennemførelsen af ​​undersøgelsen. I dette tilfælde sidder patienten i en stol i en lige position og lægger hænderne på armlænene. Specialisten forbereder et spirometerapparat, der måler de nødvendige indikatorer til diagnostik - lægger et engangsmundstykke på det. Derefter sættes et næseklemme på patientens næse, og specialisten kræver følgende:

  1. Patienten skal trække vejret dybt, holde vejret, trykke mod mundstykket og ånde roligt ud. Tilsvarende bestemmes tidevandsvolumen - luftvolumen, der udåndes ved hver indånding og udånding af en person.
  2. Derefter udføres den samme procedure, men udånding sker allerede med maksimal indsats - dette giver dig mulighed for at bestemme mængderne af reserveluft.
  3. Nu skal patienten inhalere så meget som muligt og ånde ud hurtigt - således bestemmes lungernes tvungne vitale kapacitet.

De præsenterede handlinger udføres flere gange, hvorefter resultaterne undersøges af en specialist, og der udstedes en dom.

Om normerne for indikatorer

Grundlæggende indikatorer bruges til at bestemme patologi og andre lidelser i lungesystemet. På baggrund af dem bestemmes andre komponenter også af passende beregninger. I de opnåede resultater støder patienten ofte på mere end 20 værdier, som hver især bestemmer en bestemt åndedrætsfaktor. Nu skal kun de grundlæggende værdier citeres, efter afvisning af hvilken lægen konkluderer med at udvikle lidelser.

IndeksHvad der bestemmerNorm
ROVDDet maksimale af luften, som en person kan trække vejret i en tilstand af hvile og rolig vejrtrækning1500 ml til 2000 ml hos voksne
FØRDen målte værdi af indåndet og udåndet luft ved hver cykliske bevægelse300 ml til 900 ml
ROVIDMaksimal udåndet luft i rolig vejrtrækning1500 ml til 2000 ml
OOLMængden af ​​gas, der forbliver i lungerne efter udånding med den maksimalt påførte indsats1000 til 1500 ml

De givne indikatorer er kun grundlæggende, hvilket gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​problemer med luftvejene. Det er kun muligt at forstå problemets natur efter at have studeret og sammenlignet alle værdier og individuelle faktorer..

Det skal kun bemærkes, at pålideligheden af ​​de opnåede resultater bestemmes i mangel af fejl mellem indikatorerne for tre gentagelser. Fejlen er tilladt, men ikke mere end 5%, hvilket kun er 100 ml. I andre tilfælde skal du tage testen igen..

Salbutamol test

Testen med anvendelse af Salbutamol udføres, når der opdages en obstruktiv type respirationssvigt - tilstedeværelsen af ​​bronkospasme. Salbutamol er et specielt bronchodilatatorlægemiddel, der gør det muligt at bestemme graden af ​​reversibilitet af ændringer og sværhedsgraden af ​​sygdomme.

Undersøgelsen udføres to gange. Patienten udånder først i apparatet, inden Salbutamol påføres. Efter fastsættelse af indikatorerne har patienten lov til at tage 2-3 vejrtrækninger med inhalatoren, hvori lægemidlet tidligere blev hældt til test. Efter 15-30 minutter gentages FVD-proceduren igen, hvis indikatorer også registreres. Dernæst bestemmer lægen, om testen er positiv eller ej..

En positiv test diagnosticeres ved at bestemme en øget værdi af det tvungne udåndingsvolumen i 1 sekund (FEV1) med 12%, hvilket kvantitativt er 200 ml. FEV1-indekset kan være endnu mere, men det betyder, at den påviste obstruktion er reversibel, og efter at have taget i form af inhalation med Salbutamol forbedres bronkiernes åbenhed væsentligt - dette gør det muligt at gendanne luftvejene.

Hvis testen med Salbutamol er negativ, betyder det, at bronkial obstruktion ikke er reversibel, og bronkierne reagerer ikke på nogen måde på brugen af ​​et bronchodilatatorlægemiddel i behandlingen..

Dette er vigtigt: inden undersøgelse af FVD med Salbutamol er andre bronkodilaterende stoffer forbudt i 6 timer..

Spirometri eller spirografi med Salbutamol

Spirometri er en rutinemæssig test af lungefunktion og lungevolumen for at identificere mulige årsager til gasudveksling. Spirografi er en grafisk undersøgelse af lungens volumen og udåndingsluftens hastighed ved at registrere indikatorer over tid.

Men hverken spirometri eller spirografi giver et nøjagtigt og mere pålideligt resultat. Ofte forbliver latent bronkospasme uopdaget, når man bruger standardundersøgelsesteknikker.

En anden ting er brugen af ​​bronchodilator Salbutamol. I tilfælde af spirometri giver stoffet dig mulighed for at identificere skjulte vejrtrækningsforstyrrelser. Spirometri ved brug af Salbutamol giver et mere nøjagtigt billede af vejrtrækningens funktionalitet og giver dig mulighed for at afsløre selv latent bronkospasme.

Sådan brug er nødvendig, når patienten klager over karakteristisk åndenød, men standardundersøgelsesmetoder afslørede ikke abnormiteter..

Patient Maria, 54 år gammel. Hun har en fuld fysik, hun henvendte sig til en læge med åndedrætsproblemer - der dannes periodisk et krampeanfald. På grund af sådanne åndedrætsbesvær dukkede hovedpine og øget blodtryk op. Rutinemæssig spirometriundersøgelse afslørede ingen vejrtrækningsproblemer.

Efter brug af Salbutamol afslørede lægerne imidlertid latent bronkospasme. Årsagen blev fastslået efter - forskydning af mellemgulvet på grund af den øgede mængde fedt på de indre organer i bughulen. Anbefalet diæt til vægttab og indtagelse af bronkodilatatorer.

Hvis du har problemer med at trække vejret, skal du ikke forsinke din læge. Så hurtigt som muligt udføres en undersøgelse af FVD, som bestemmer årsagen til de funktionelle lidelser i luftvejene og ordinerer den passende behandling.

Åndedrætsfunktion: forskningsmetoder

Hvad undersøgelsen viser

Analyse gør det muligt at:

  • Bestem årsager, grad og typer af krænkelser af åndedrætssystemets funktionalitet;
  • Ordinere et behandlingsforløb;
  • Vurdere effektiviteten af ​​behandlingen
  • At identificere muligheden for reversibilitet af patologi, mens man tager bronkodilatatorer;
  • Spor dynamikken i ændringer.

Undersøgelsen af ​​funktionen af ​​ekstern respiration er den mest informative metode til diagnosticering af lungesygdomme, som inkluderer to hovedprocedurer.

  • Spirografi - fastsættelse af ændringer i mængden af ​​indåndet og udåndet luft.
  • Pneumotachography - kontinuerlig registrering af luftmængde og strømningshastighed ved forskellige vejrtrækningstilstande. Det mest vejledende er grafen, der er tegnet under den dannede udløb..
  • Kombinationen af ​​de to ovennævnte teknikker kaldes spirometri..

    Forberedelse til undersøgelse af funktionen af ​​ekstern respiration

    Undersøgelsen udføres bedst om morgenen, 1 time efter et måltid (let morgenmad) eller på en faste.

    Det er umuligt at drikke stærk te, kaffe, kakao inden undersøgelsen - de har en bronchodilaterende virkning. Rygning forbudt denne dag før forskning.

    Det er nødvendigt at annullere nogle stoffer:

    • tager medicin (inhalatorer) med adreno- og kolinoaktive virkninger stoppes 6-8 timer før undersøgelsen,
    • grupper af theophyllin inden for 24 timer.

    Annullering af lægemidler skal aftales med den behandlende læge!

    Før undersøgelsen gennemføres, er det nødvendigt at begrænse nervøs og fysisk stress, fysioterapi, rygning er forbudt.

    For at undersøge lungernes diffusionskapacitet skal patienten have en blodprøve for hæmoglobin.

    Det er nødvendigt at tage resultaterne af tidligere undersøgelser af åndedrætsfunktionen med - for at sammenligne dem med de opnåede data, et ambulant kort eller sygehistorie.

    Indikationer for FVD

    Diagnostik ordineres, hvis du har mistanke om patologiske ændringer i åndedrætsfunktionen og tilstedeværelsen af ​​samtidige symptomer:

    • Dyspnø;
    • Brystsmerter:
    • Langvarig hoste i lang tid.

    Formålet med forskningen er:

    • Indhentning af data om virkningen af ​​lungepatologier på luftvejsfunktionen;
    • Identifikation af patienter med høj risiko for at udvikle patologi - i mange tilfælde er det rygere og personer, der er i kontakt med skadelige stoffer efter aktivitetstype;
    • Kontrol af forløbet af lungesygdomme;
    • Undersøgelse af FDV til bestemmelse af arbejdskapacitet
    • Undersøgelse inden operation
    • Valg af lægemidler, der udvider bronkierne i løbet af behandlingen.

    Spirometri viser ikke kun graden af ​​svækkelse af åndedrætsfunktionen, men tillader også:

    • Identificer det berørte område
    • Bestem hastigheden for progression af den patologiske proces;
    • Find de optimale behandlingsforanstaltninger.

    Patienter kan undersøges af en terapeut, allergolog eller pulmonolog.

    Inspektionsmetoder

    Analyse af FVD - hvad det er, patienter kan finde ud af, om de har et antal af følgende symptomer:

    • astmaanfald
    • kronisk hoste
    • hyppig forekomst af luftvejsinfektioner
    • åndenød i fravær af kardiovaskulære patologier;
    • cyanose i den nasolabiale trekant
    • sputum med en fedt lugt, tilstedeværelsen af ​​pus og andre indeslutninger;
    • smertsyndrom i brystområdet
    • med laboratorietegn på et overskud af kuldioxid i blodet.

    Forskellige metoder til at studere funktionen af ​​ekstern åndedræt kan ordineres til patienter og i mangel af klager til kroniske rygere og professionelle atleter..

    Personer fra den første kategori er tilbøjelige til sygdomme i luftvejene, derfor ordineres FVD til rettidig påvisning af visse patologier. Professionelle atleter tildeles oftest spirometri, som giver dig mulighed for at bestemme systemets reserve og den maksimale mulige belastning på det..

    FVD anbefales også at blive udført før kirurgiske indgreb, som gør det muligt for specialisten at afklare lokaliseringen af ​​den patologiske proces, graden af ​​respirationssvigt samt efter operationen for at vurdere resultaterne af kirurgisk behandling.

    En udvidet undersøgelse af funktionen af ​​ekstern respiration er kontraindiceret hos patienter med følgende tilstande:

    • i den tidlige postoperative periode
    • i tilfælde af underernæring af hjertemusklen
    • i tilfælde af udtynding af arterien med dissektion
    • hvis patienten er over 75 år
    • med krampeanfald
    • med nedsat hørelse
    • patienter med psykisk sygdom.

    Udførelse af FVD til patienter fra ovenstående kategorier kan ledsages af skabelsen af ​​en ekstra belastning på brystmuskulaturen, en stigning i trykket i forskellige afdelinger og en kraftig forværring af patientens velbefindende..

    Algoritmer til at studere FVD:

    1. Pneumografisk optagelse. Løser patientens åndedrætsområde. Dechifrering af resultaterne giver mulighed for at få oplysninger om vejrtrækningens detaljer, regulering af ekstern åndedræt, respirationssvigt under sygdom eller patologier. Den anvendte enhed består af tre komponenter: et sensorelement, der reagerer på vejrtrækning, en installation, der læser aflæsningerne, og et optagesystem. Denne teknik giver ikke oplysninger om kvantitative indikatorer for lungeandedræt. Kan bruges sammen med andre diagnostiske metoder - dette giver dig mulighed for at udvide de analyserede aspekter.
    2. Spirometri. Spirometri består i at indhente information om åndedrætssystemets volumetriske parametre og hastighedsparametre. Hovedindikatorerne for spirogrammet registreres, når motivet trækker vejret roligt og stille og trækker vejret dybt. Der tages prøver af maksimal ventilation og funktionstest.

    Spirografi udføres i siddende stilling, hænderne er på specielt installerede armlæn. Der anbringes et eksternt engangsmundstykke på enheden, som tages i munden, og der er fastgjort et specielt klip til næsen. Derefter udføres særlige handlinger ved indånding og udånding, som registreres af enheden. Derefter modtager lægen en computer-dekryptering, på baggrund af hvilken han foretager resultatet og foretager aftaler.

    Diagnosen kan være vanskelig. Spirometri kan gentages ved brug af bronkodilaterende lægemidler. Brug af medicin er mulig i tilfælde af bestemmelse af effektiviteten af ​​brugen af ​​andre lægemidler. Den specificerede metode viser sygdomme i luftvejene i de tidlige stadier..

    På trods af at studiet af FVD udføres hurtigt og ikke skader sundheden, har det klare indikationer og nogle begrænsninger. I dag anvendes følgende metoder til at studere funktionen af ​​ekstern respiration - spirometri og pneumotachografi. Patienter sendes til undersøgelse i følgende tilfælde:

    • mistanke om sygdomme i bronkopulmonal sfære (astma, lungebetændelse) - langvarig hoste, der ikke reagerer på behandling, smertesyndrom, åndenød, sputum med en ubehagelig lugt;
    • vurdering af virkningen af ​​den nuværende sygdom på lungerne
    • forebyggende undersøgelser af mennesker i fare - erfarne rygere, arbejdstagere i farlige industrier;
    • nuværende overvågning af forløbet af lungesygdom, inkl. evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen
    • undersøgelse af uarbejdsdygtighed
    • forberedelse af patienten til operationer i lungerne eller bronkierne;
    • udvælgelse af den optimale bronchodilator til behandling af den underliggende sygdom;
    • i sport for at bestemme, hvor godt en atlet tolererer nuværende fysisk aktivitet.

    Undersøgelse af funktionen af ​​ekstern åndedræt på en spirograf

    Selvkontrol, der udføres mindst en gang om året, er især indiceret til erfarne rygere og arbejdstagere i farlige industrier. Efter 40-50 år anbefales en sådan undersøgelse for alle..

    Forberedelse til spirometri kræver ikke overholdelse af vanskelige forhold. Dagen før undersøgelsen er alkohol, stærk te og kaffe ekskluderet; hvis det anbefales, anbefales det at begrænse rygning. Hvis en person tager medicin, der påvirker arbejdet i det bronchopulmonale system, er det nødvendigt at informere din læge på forhånd om dette..

    Før de nødvendige tests udføres, skal patienten være i et roligt miljø i en halv time med undtagelse af aktiv fysisk træning. Tøj skal være løst nok til ikke at begrænse bevægelse og bryst. I nærværelse af bronkialastma skal inhalatoren være med dig såvel som et rent lommetørklæde.

    Hvordan forskningen udføres

    Patientens højde og vægt registreres. Lægen forklarer, hvordan man trækker vejret, i hvilken rækkefølge. Spirometeret registrerer konstant mængden af ​​udåndet og indåndet luft. Patienten er klemt i næsen og bedt om at udføre flere handlinger.

    1. For at bestemme indikatorerne under normal vejrtrækning har du brug for:

    • Tag en dyb indånding;
    • Hold vejret
    • Udånd jævnt og roligt.

    2. Handlinger gentages under udånding med anstrengelse - der opnås et reserveudåndingsvolumen til beregning af lungernes vitale kapacitet.

    3. Patienten inhalerer med indsats (for at få en indikator for lungernes tvungne vitale kapacitet).

    Hver af disse handlinger udføres flere gange. Allergologen analyserer de modtagne oplysninger og trækker en konklusion.

    Spirografi - fortolkning af resultater

    Ved overvågning af HPF anvendes følgende værdier:

    • lungekapacitet (VC)
    • tvunget VC (FVC). Værdien falder i nærvær af patologier, men det stiger næsten altid med en overflod af væksthormon (akromegali);
    • tvunget udåndingsvolumen i det første sekund (FEV1) er en komponent i FVC. Værdien falder, når det bronchopulmonale system har obstruktive eller restriktive (restriktive) lidelser. Med obstruktive patologier falder ventilationsstiernes åbenhed. Begrænsende - reducer volumenet af lungevæv;
    • Tiffno-indeks - forholdet mellem FEV1 og FVC, taget i betragtning ved differentierende patologier. Et fald i størrelsesorden indikerer obstruktive defekter. Hvis værdien er fast inden for det normale område eller for høj - begrænsende.

    FVC kan reduceres på grund af:

    • lungedefekt;
    • pleurale patologier
    • utilstrækkelige brystdimensioner
    • mindreværd af musklerne, der er ansvarlige for vejrtrækningen.
    ÅndedrætspatologiFZHELFEV1Tiffeneau-indeks
    Obstruktivnormal eller over normalsænketsænket
    Begrænsendesænketsænketnormal eller over normal
    Blandetsænketsænketsænket

    Begrænsende afvigelser kan registreres som et positivt resultat, men disse oplysninger kan være fejlagtige. For at opnå mere nøjagtig information anvendes metoden bodyplethysmography yderligere.

    Åndedræt diagnosticeres ved hjælp af en bodyplethysmograph. Den diagnostiske enhed inkluderer et kropskamera (motivet sidder i det) med en pneumotaphograph og en computer, der er nødvendig for at indtaste information. Ud over pulmonologi undersøger bodyplethysmography åndedrætssystemets aerodynamiske modstand, den samlede og funktionelle resterende lungekapacitet.

    En bronchodilatortest, der gør det muligt at identificere patologier med bronchial patency, udføres i tilfælde af nedsat respirationsfunktion hos en patient. De opnåede resultater sammenlignes med aflæsningerne af den første (konventionelle) analyse..

    Hvis værdien af ​​FEV1-stigningen i den anden analyse er mere end 12%, er forhindringen reversibel. Under 12% - irreversibel forhindring. Den endelige diagnose af patologierne i åndedrætssystemets funktion og fortolkningen af ​​de opnåede resultater tager højde for det kliniske billede som helhed.

    Åndedrætsbesvær kan skyldes inflammatorisk, autoimmun eller infektiøs lungesygdom:

    • bekræftet eller mistanke om astma eller KOL
    • bronkitis, lungebetændelse
    • silikose, asbestose;
    • fibrose;
    • bronchiectasis;
    • alveolitis.

    For at kontrollere åndedrætssystemets funktion udføres flere typer tests: funktionen af ​​ekstern åndedræt, spirometri undersøges. Et barn under 4-5 år er ikke i stand til fuldt ud at udføre de trin, der er nødvendige for disse tests. Derfor ordineres FVD og andre metoder til at studere åndedrætsorganerne til børn over fem år. På grund af ejendommelighederne i åndedrætssystemets anatomiske struktur udføres FVD for børn noget anderledes end for voksne patienter..

    Efter at have modtaget apparatets konklusion analyserer pulmonologen på Yusupov-hospitalet indikatorerne og bekræfter tilstedeværelsen og fraværet af patologi. På grund af det individuelle niveau af daglig aktivitet og fysisk kondition i studiet af åndedrætsfunktion kan resultaterne hos forskellige patienter variere..

    For at dechifrere dataene foretages der en sammenligning mellem de normale indikatorer og de indikatorer, der er opnået under FVD. Normen for tvungen vital kapacitet (FVC), OVF, Tiffno-indeks og maksimal frivillig ventilation (MVV) hos en sund person bør være mindst 80% af de gennemsnitlige indikatorer. Et fald i faktiske volumener til 70% indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi.

    Ved fortolkning af resultaterne af FVD bruger diagnostikeren forskellen i indikatorer, der udtrykkes i procent. Dette gør det klart forskellen mellem volumen og lufthastighed..

    For at bestemme typen af ​​nedsat luftledning i luftvejene tager specialisten hensyn til forholdet mellem VC, FEV, MVL. Når detekteres et muligt fald i lungernes ventilationskapacitet, er parametrene for FEV og MVL vigtige.

    For bronchial astma er karakteriseret ved obstruktiv svækkelse af FVD, hvilket udtrykkes i en stigning i forholdet mellem FEV og VC efter administration af en bronchodilator. Når man stiller en diagnose, fokuserer pulmonologen ikke kun på FVD-indikatorerne, men også på tilstedeværelsen af ​​kliniske tegn på svækkelse hos patienten.

    Når alt er færdigt, fortsætter specialisten med at analysere de opnåede værdier. Spirometri (fortolkning af resultater) inkluderer følgende indikatorer:

    1. RR bestemmes af antallet af vejrtrækninger ind og ud pr. Minut. Den normale mængde er 16-17 gange.
    2. DO henviser til den mængde luft, der leveres til lungerne i et åndedrag. Normen er inkluderet i en bred vifte, for eksempel for mænd er intervallet 300-1200 ml, og for kvinder 250-800 ml.
    3. MOE - mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne i et minut. Når der udføres spirometri, skal de normale værdier i tabellen falde inden for området 4 til 10 liter..
    4. FVC viser det maksimale luftvolumen, der udåndes under en dybt tvunget udløb. En dyb indånding trækkes foran ham. For raske mennesker ligger dette tal i intervallet 2,5-7,5 liter. VC - den maksimale mængde luft, der udåndes under en stille udgang, men efter en meget dyb indånding.
    5. FEV1 indebærer den maksimale mængde udåndet luft i et sekund med øget output, som skal være efter den maksimale dybe åndedræt. At finde ud af spirografi - hvad det er, og hvilke resultater det viser, skal det påpeges, at denne værdi i høj grad afhænger af personens køn og alder.
    6. IT beregnes ved hjælp af forholdet FEV1 til FVC. Udtrykt i procent.
    7. MVL opnås ved at multiplicere den gennemsnitlige amplitude af maksimale respiratoriske udflugter med deres frekvens pr. Minut.
    8. PSDV er forholdet mellem maksimal ventilation af lungerne og deres vitale kapacitet. Værdien udtrykkes i procent.

    FVD: hvor kan du gøre i Moskva?

    I dag foreslås det i mange storbyklinikker at udføre en undersøgelse af FVD. Denne test kan udføres i Moskva i et af de moderne tværfaglige centre - Yusupov hospitalet, udstyret med det nyeste diagnostiske udstyr fra førende producenter af medicinsk udstyr (spirometer, spirograf, analysator), hvilket er nødvendigt for at udføre en højkvalitetsanalyse af FVD. Omkostningerne ved en diagnostisk undersøgelse af FVD er 3090 rubler.

    Eksterne respirationsfunktioner (FVD)

    Læge-terapeut, pulmonolog, læge i den første kvalifikationskategori

    Terapeut i kategori II, lungelæge

    Pulmonolog, allergiker-immunolog, praktiserende læge, kategori I-læge. Stedfortrædende overlæge for ambulant og polyklinisk arbejde "CM-Clinic" på Volgogradsky Prospect.

    Fandt ikke et svar på dit spørgsmål?

    Efterlad en anmodning og vores specialister
    vil rådgive dig.

    Fordele ved at udføre forskning i "CM-Clinic"

    • Poliklinisk forskning - under konsultation med en lungelæge. Proceduren varer ikke mere end 10 minutter. Om nødvendigt kan der udføres en stresstest: fysisk eller bronkodilatator.
    • Evnen til at diagnosticere bronkopulmonale sygdomme på et tidligt stadium samt en nøjagtig bestemmelse af naturen: obstruktiv eller restriktiv.
    • Mulighed for udvælgelse af det mest effektive bronkodilaterende lægemiddel og vurdering af effektiviteten af ​​eksisterende terapi.

    Hvorfor har du brug for at gennemføre en undersøgelse af funktionen af ​​ekstern åndedræt

    Vejrtrækning er en af ​​de vigtigste processer i den menneskelige krop, og en krænkelse af dens funktioner fører til udvikling af alvorlige bronchopulmonale patologier.

    Når du indånder, kommer ilt ind i lungerne ved korrekt vejrtrækning, og når du udånder, frigøres kuldioxid. Hvis funktionerne er nedsat, udvikles iltmangel og dets ledsagende sundhedsproblemer: generel utilpashed, ændringer i puls, blodtryk osv..

    Pulmonologer "CM-Clinic" foretager en undersøgelse af funktionen af ​​ekstern åndedræt i følgende tilfælde:

    • til diagnose af sygdomme hos patienter med klager over langvarig hoste, åndenød
    • at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen
    • til udnævnelse af et optimalt bronkodilaterende lægemiddel;
    • til forebyggelse af udvikling af sygdomme i nedre luftveje hos patienter fra risikogrupper: rygere, specialister i farlige industrier;
    • som forberedelse til lungekirurgi.

    Indikationer til undersøgelse af funktionen af ​​ekstern respiration

    Proceduren til undersøgelse af FVD udføres nødvendigvis hos patienter, der allerede er blevet diagnosticeret med følgende sygdomme:

    • bronkial astma,
    • kronisk obstruktiv lungesygdom,
    • Kronisk bronkitis,
    • lungebetændelse,
    • silikose,
    • idiopatisk fibrose alveolitis.

    Forberedelse til proceduren

    Undersøgelsen af ​​funktionen af ​​ekstern respiration i "CM-Clinic" kræver ikke specifikke forberedende foranstaltninger. Eksperter anbefaler at udføre proceduren i første halvdel af dagen, 2 timer efter et måltid. Dagen før undersøgelsen tilrådes det at udelukke alkoholholdige drikkevarer, kaffe og stærk te fra kosten, helst ikke at ryge. Hvis du tager medicin med bronchodilatator, skal den sidste anvendelse være senest 6-12 timer før proceduren. Den behandlende læge vil give dig nøjagtige oplysninger om begrænsninger for at tage medicin..

    15-20 minutter før undersøgelsen skal du helt udelukke fysisk aktivitet og sidde stille.

    Forskning fremskridt

    Vi udfører en undersøgelse af højtryksfunktionen ved hjælp af en moderne spirograf med høj præcision. En speciel klemme sættes på patientens næse, og et engangsmundstykke placeres på enhedens rør. Først vil lægen bede dig om at indånde - lidt dybere end normalt og derefter trække vejret roligt ud gennem mundstykket. Disse manipulationer giver dig mulighed for at estimere mængden af ​​udåndet luft. På det næste trin skal du trække vejret dybt, holde vejret og ånde ud med maksimal kraft. Sådan bestemmes udåndingskraften. Det kan tage 2-3 sæt for at få nøjagtige resultater.

    Ud over standardprøverne udføres funktionelle tests i "SM-Clinic".

    • Salbutamol test. Det udføres i differentieret diagnose af astma og kronisk bronkitis. Det første trin er en regelmæssig indånding-udånding, derefter inhalation af salbutamol efter 15 minutter - indånding-udånding igen.
    • Træningstest. Typisk givet til atleter og patienter med åndenød under eller efter træning. Forskningsalgoritmen svarer til den forrige, kun i stedet for inhalation modtager patienten en belastning på et løbebånd eller cykelergometer.

    Alt om proceduren til at undersøge lungerne af FVD - fra forberedelse til afkodning af resultaterne

    Undersøgelsen af ​​FVD er en enkel og informativ måde at vurdere åndedrætssystemets aktivitet på. Hvis en person har mistanke om en overtrædelse, tilbyder lægen ham at gennemgå funktionel diagnostik.

    Hvad er FVD? I hvilke tilfælde sker det for en voksen og et barn?

    FVD er et kompleks af undersøgelser, der bestemmer lungernes ventilationskapacitet. Dette koncept inkluderer den samlede resterende luftmængde i lungerne, luftens bevægelseshastighed i forskellige afdelinger. De opnåede værdier sammenlignes med gennemsnittet på baggrund af denne drages konklusioner om patientens helbred.

    Undersøgelsen udføres for at opnå gennemsnitlige statistiske data om befolkningens sundhed i regionen for at overvåge effektiviteten af ​​terapi, dynamisk overvågning af patientens tilstand og progression af patologi.

    FVD i lungerne, hvad er det, kan patienten finde ud af, når der opstår et antal klager:

    • astmaanfald
    • kronisk hoste
    • hyppig forekomst af luftvejssygdomme;
    • hvis åndenød vises, men kardiovaskulære patologier er udelukket
    • cyanose i den nasolabiale trekant
    • når stødende slim vises med pus eller andre indeslutninger
    • hvis der er laboratorietegn på overskydende kuldioxid i blodet
    • udseendet af brystsmerter.

    Proceduren ordineres uden klager til kroniske rygere og atleter. Den første kategori bliver udsat for sygdomme i luftvejene. Den anden bruger spirometri til at vurdere, hvor meget reserve systemet har. Dette bestemmer den maksimalt mulige belastning.

    Før operation hjælper FVD, evaluering af resultaterne, med at få en idé om lokaliseringen af ​​den patologiske proces, graden af ​​respirationssvigt.

    Hvis patienten undersøges for handicap, er et af stadierne undersøgelsen af ​​åndedrætssystemet.

    Hvilke lidelser i luftvejene og lungerne viser undersøgelsen??

    Luftvejsdysfunktion opstår med inflammatoriske, autoimmune, infektiøse lungesår. Disse inkluderer:

    • KOL og astma, bekræftet og mistænkt;
    • bronkitis, lungebetændelse
    • silikose, asbestose;
    • fibrose;
    • bronchiectasis;
    • alveolitis.

    Funktioner af FVD-metoden hos et barn

    For at teste åndedrætssystemets funktion inkluderer HPF-undersøgelsessystemet flere typer prøver. Under undersøgelsen skal patienten udføre flere handlinger. Et barn under 4-5 år kan ikke fuldt ud opfylde alle kravene, derfor ordineres FVD efter denne alder. Barnet forklares, hvad det skal gøre, ved at bruge en legende form for arbejde. Når du dekrypterer resultaterne, kan du støde på unøjagtige data. Dette vil føre til en falsk erklæring om dysfunktion i lungerne eller øvre del af systemet..

    Undersøgelsen hos børn adskiller sig fra voksne, da åndedrætssystemets anatomiske struktur har sine egne egenskaber i den pædiatriske population..

    Den primære etablering af kontakt med barnet kommer i forgrunden. Blandt metoderne skal du vælge de muligheder, der er tættest på fysiologisk vejrtrækning, som ikke kræver betydelig indsats fra barnet..

    Sådan forberedes du ordentligt til proceduren: handlingsalgoritmen

    Hvis du har brug for at forberede dig på at studere vejrtrækningens ydre natur, behøver du ikke udføre komplekse handlinger:

    • udelukke alkoholholdige drikkevarer, stærk te og kaffe;
    • et par dage før proceduren skal du begrænse antallet af cigaretter;
    • spis inden spirometri i maksimalt 2 timer;
    • tillad ikke aktiv fysisk aktivitet
    • bære løst tøj til proceduren.

    Hvis patienten har bronkialastma, kan overholdelse af kravene fra medicinsk personale føre til et angreb. Derfor kan træning også betragtes som en advarsel om en mulig sundhedsforringelse. En inhalator til nødlomme skal være med ham.

    Er det muligt at spise mad inden test?

    Selvom fordøjelsessystemet ikke er direkte forbundet med luftvejene, kan overspisning før undersøgelsen af ​​FVD føre til, at maven komprimerer lungerne. Fordøjelsen af ​​mad, dets bevægelse langs spiserøret påvirker vejrtrækningen refleksivt og underviser den. Under hensyntagen til disse faktorer er der ingen grund til at undlade at spise i 6-8 timer, men du bør ikke spise lige før undersøgelsen. Den optimale tid er 2 timer før proceduren.

    Sådan ånder du korrekt, når FVD er færdig?

    For at resultaterne af undersøgelsen af ​​åndedrætssystemets funktion skal være pålidelige, er det nødvendigt at bringe det tilbage til det normale. Patienten placeres på en sofa, hvor han ligger i 15 minutter. FVD-forskningsmetoder inkluderer spirografi, pneumotachography, bodyplethysmography, peak flowmetry. Brug af kun en af ​​metoderne giver ikke mulighed for fuldt ud at vurdere åndedrætssystemets tilstand. FVD - et sæt foranstaltninger. Men oftest ordineres de første undersøgelsesmetoder fra listen..

    En persons vejrtrækning under proceduren afhænger af typen af ​​undersøgelse. Med spirometri måles lungekapaciteten, for hvilken en person skal trække vejret normalt og ånde ud i enheden, som ved normal vejrtrækning.

    Pneumotachography måler luftens hastighed gennem luftvejene i hvile og efter træning. For at bestemme lungernes vitale kapacitet skal du trække vejret dybt muligt. Forskellen mellem denne indikator og lungevolumen - reservekapacitet.

    Hvilke fornemmelser oplever patienten under undersøgelsen??

    På grund af det faktum, at patienten under diagnosen skal bruge alle reserverne i luftvejene, kan der forekomme svimmelhed. Resten af ​​undersøgelsen forårsager ikke ubehag.

    Åndedrætssystemdiagnostik ved spirografi og spirometri metode

    Under spirometri sidder patienten med hænderne på et specielt sted (armlæn). Registreringen af ​​resultatet udføres af et specielt apparat. En slange er fastgjort til kroppen i slutningen med et engangsmundstykke. Patienten tager det i munden, sundhedsarbejderen lukker næsen med en klemme.

    Motivet trækker vejret i nogen tid og vænner sig til de ændrede forhold. Så på paramedicinsk kommando trækker han regelmæssigt vejret og frigiver luften. Den anden test involverer måling af udåndingsvolumen efter afslutningen af ​​standarddosis. Den næste måling er reservemængden af ​​inspiration, til dette skal du trække luft ind så fuldt som muligt.

    Spirografi - spirometri med optagelse af resultatet på bånd. Ud over den grafiske gengivelse vises systemets aktivitet i en materiel form. For at få resultatet med en minimal fejl tages det flere gange..

    Andre forskningsmetoder for FVD

    Andre teknikker, der er inkluderet i komplekset, udføres sjældnere og ordineres i tilfældet, når man bruger spirometri, er det ikke muligt at få et komplet billede af sygdommen.

    Pneumotachometry

    Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme gennemstrømningshastigheden af ​​luftstrøm gennem forskellige dele af åndedrætssystemet. Det udføres ved indånding og udånding. Patienten bliver bedt om at foretage maksimal indånding eller udånding i apparatet. Moderne spirografer registrerer samtidig spirometri- og pneumotachometri-aflæsninger. Det giver dig mulighed for at etablere sygdomme ledsaget af en forringelse af luftens passage gennem luftvejene..

    Test med bronkodilatatorer

    Spirometri registrerer ikke latent respirationssvigt. Derfor, i tilfælde af et ufuldstændigt billede af sygdommen, ordineres FVD med en prøve. Det involverer brugen af ​​bronkodilatatorer, efter at målinger er taget uden et lægemiddel. Intervallet mellem målingerne afhænger af, hvilket lægemiddel der anvendes. Hvis det er salbutamol, så efter 15 minutter, ipratropium - 30. Takket være test med bronkodilatatorer
    det er muligt at bestemme patologien så tidligt som muligt.

    Test af lungeprovokation

    Denne mulighed for at kontrollere luftvejene udføres, hvis der er tegn på astma, men testen med en bronchodilator er negativ. Provokationen består i, at patienten injiceres med methacholin ved indånding. Koncentrationen af ​​lægemidlet stiger konstant, hvilket fremkalder tilstopning af luftvejsledningen. Symptomer på bronkialastma vises.

    Bodyplethysmography

    Bodyplethysmography svarer til de tidligere metoder, men det afspejler mere fuldstændigt billedet af de processer, der forekommer i åndedrætssystemet. Essensen af ​​undersøgelsen er, at en person placeres i et lukket kammer. Handlingerne, som patienten skal udføre, er de samme, men ud over volumenerne registreres trykket i kammeret.

    Ventolin test

    Dette lægemiddel tilhører selektive β2-adrenerge receptoragonister, den aktive ingrediens er salbutamol. Når det administreres efter 15 minutter, fremkalder det bronkodilatation. Ved diagnosen astma er det vigtigt: patienten er spirometri og måler parametrene for luftcirkulation før og efter lægemidlet. Hvis den anden prøve viser en 15% forbedring af ventilationen, betragtes prøven som positiv, fra 10% - tvivlsomt, under - negativ.

    Stresstest

    De består i at måle åndedrætssystemets ydeevne i hvile og efter fysisk anstrengelse. Denne test giver dig mulighed for at bestemme anstrengelsessygdommen, hvor hoste begynder efter træning. Dette ses ofte hos atleter.

    Diffusionstest

    Åndedræts hovedfunktion er gasudveksling, en person indånder ilt, som er nødvendigt for celler og væv, og fjerner kuldioxid. I nogle tilfælde er bronkierne og lungerne sunde, men gasudvekslingen forstyrres, det vil sige processen med gasudveksling. Testen viser dette: Patienten lukker næsen med et klip, indånder en blanding af gasser gennem masken i 3 sekunder, udånder i 4 sekunder. Enheden måler straks sammensætningen af ​​den udåndede luft og fortolker de opnåede data.

    Dechifrering af resultaterne af FVD: tabel - normer for indikatorer hos mænd, kvinder og børn

    Efter at have modtaget apparatets konklusion er det nødvendigt at analysere de opnåede data for at drage en konklusion om tilstedeværelsen eller fraværet af patologi. De bør kun afkodes af en erfaren pulmonolog.
    Opdelingen med hensyn til indikatorer er normalt meget forskellig, da hver person har sit eget niveau af fysisk kondition, daglig aktivitet.

    Lungevolumen afhænger af alder: op til 25-28 år stiger VC-værdien, med 50 falder den.

    For at dechifrere dataene sammenlignes de normale værdier med dem, der opnås fra patienten. For at lette beregningen udtrykkes inspirations- og udåndingsvolumen som% af lungekapacitet.

    En sund person skal have FVC-volumen (tvungen vital kapacitet), FEV, Tiffno-indeks (FEV / FVC) og maksimal frivillig ventilation (MVV) på mindst 80% af de værdier, der er angivet som gennemsnit. Hvis de faktiske mængder falder til 70%, registreres dette som en patologi.

    Ved fortolkning af resultaterne af en stresstest anvendes forskellen i værdier udtrykt i%. Dette giver dig mulighed for tydeligt at se forskellen mellem volumen og lufthastighed. Resultatet kan være positivt, når patientens tilstand er forbedret eller negativ efter administration af en bronchodilator. I dette tilfælde har luftledningen ikke ændret sig, medicinen kan påvirke luftvejens tilstand negativt..

    For at bestemme typen af ​​nedsat luftledning i luftvejene fokuserer lægen på forholdet FEV, VC og MVL. Når det bestemmes, om lungernes ventilationskapacitet er reduceret, skal du være opmærksom på FEV og MVL.

    Hvilket udstyr og apparater der anvendes i medicin til analysen?

    Forskellige enheder bruges til at udføre forskellige typer HPF-undersøgelser:

    1. Bærbart spirometer med termoprinter SMP 21/01;
    2. Spirograf KM-AR-01 "Diamant" - pneumotachometer;
    3. Analysator "Schiller AG", det er praktisk at bruge til prøver med bronchodilatatorer;
    4. Spiroanalysator "Microlab" har en berøringsskærm, skiftefunktioner udføres ved at berøre funktionsikonet;
    5. Bærbar spirograf "SpiroPro".

    Dette er kun en lille del af instrumenterne, der registrerer funktionerne ved ekstern åndedræt. Virksomheder inden for medicinsk udstyr tilbyder bærbare og stationære enheder til institutioner. De adskiller sig i kapacitet, hver af grupperne har sine egne fordele og ulemper. For hospitaler og klinikker er det mere relevant at købe en bærbar enhed, der kan overføres til et andet kontor eller bygning.

    Vil FVD vise astma hos et barn, og hvordan??

    Patientens hovedindikatorer måles, derefter bestemmes holdningen til normen. Hos en patient med obstruktive sygdomme er der et fald i indikatorer under 80% af normen, og forholdet mellem FEV og FVC (Gensler-indeks) er under 70%.

    Astma er kendetegnet ved reversibel øvre luftvejsobstruktion. Dette betyder, at forholdet mellem FEV / VC stiger efter administration af salbutamol. For at give astma skal patienten ud over FVD-indikatorerne, der taler om patologi, have kliniske tegn på svækkelse.

    Artikler Om Pharyngitis