Vigtigste Tracheitis

Tabletter "Ambrobene" til børn: brugsanvisning

Tabletter "Ambrobene" til børn: brugsanvisning

  • Frigør formular
  • Sammensætning
  • Driftsprincip
  • Indikationer
  • I hvilken alder er det tilladt at tage?
  • Kontraindikationer
  • Bivirkninger
  • Brugsanvisning og dosering
  • Overdosis
  • Interaktion med andre lægemidler
  • Salgsbetingelser
  • Opbevaringsforhold og holdbarhed
  • Anmeldelser
  • Analoger

Til bronkitis, lungebetændelse eller andre sygdomme med svær hoste og tyktflydende sputum ordinerer læger ofte det tyske lægemiddel Ambroben. Det præsenteres i forskellige doseringsformer, blandt hvilke der er tabletter. Men er det muligt at behandle et lille barn med Ambrobene-tabletter, og i hvilken dosis det er tilladt at bruge dem i barndommen?

Frigør formular

Tabletformen af ​​Ambrobene er repræsenteret af runde tabletter, konvekse på begge sider, hvor der er risiko for mulig adskillelse. Disse hvide tabletter er pakket i blisterpakninger på 10, og en pakning indeholder 20 eller 50 tabletter.

Ud over tabletter produceres lægemidlet:

  • I sirup.
  • I en opløsning, der kan tages gennem munden eller bruges til indånding.
  • I en opløsning beregnet til intravenøs administration.
  • I kapsler, der har en langvarig virkning.

Sammensætning

Det aktive stof i Ambroben er ambroxolhydrochlorid. Dens indhold i hver tablet af lægemidlet er 30 mg. Derudover indeholder tabletformen stoffer, der giver tæthed og formretention - magnesiumstearat, kolloid siliciumdioxid, stivelse afledt af majs og lactosemonohydrat.

Driftsprincip

Ambroxol har egenskaben at aktivere sputumproduktion og forbedre dens sekretion. Den medicin, der tages oralt, begynder at virke om en halv time. Varigheden af ​​den terapeutiske virkning er fra 6 til 12 timer afhængigt af doseringen. En gang i bronkialslimhinden påvirker Ambrobene kirtelcellerne og cilieret epitel. Lægemidlet reducerer viskositeten af ​​sekretionerne, der udskilles af bronkierne, hvilket hjælper med at hoste slim op.

Ambroxol har også evnen til at aktivere produktionen af ​​overfladeaktivt middel. Forbindelsen påvirker direkte cellerne i luftvejene, som er ansvarlige for produktionen af ​​dette vigtige stof til respiration. Undersøgelser har vist en vis antioxidantaktivitet af Ambroben.

Indikationer

Brugsanvisning anbefaler behandling af Ambrobene både ved akutte luftvejssygdomme og i kroniske lunger og bronkier..

Lægemidlet er ordineret til:

  • ARVI.
  • Bronkitis.
  • Bronchiectasis.
  • Lungebetændelse.
  • Obstruktiv lungesygdom.

I hvilken alder er det tilladt at tage?

Ambroben tabletter er ikke ordineret til børn under seks år. For babyer betragtes en sirup eller opløsning som en mere egnet form for medicin, som kan ordineres under tilsyn af en læge fra fødslen..

Kontraindikationer

Ambrobenes behandling anbefales ikke:

  • Hvis barnet har en individuel intolerance over for ambroxol eller en anden komponent i tabletterne.
  • Hvis der påvises glukose-galactosemalabsorption eller problemer med laktosefordøjelse.

Børn med mavesår, leverpatologier eller nyresygdomme bør ikke drikke Ambrobene uden at konsultere en læge. For sådanne sundhedsmæssige problemer ordineres medicinen omhyggeligt og i en lavere dosis..

Bivirkninger

Barnets krop kan reagere på Ambroxol med sådanne negative symptomer:

  • Svaghed
  • Feber
  • Hovedpine
  • Kvalme
  • Udslæt
  • Opkast
  • Stakåndet
  • Kløende hud
  • Mavesmerter
  • Forstoppelse
  • Tør mund
  • Diarré
  • Dysuri
  • Hives
  • Overflødig næseudflåd

Brugsanvisning og dosering

  • Ambrobene-tabletten skal sluges hel, og det anbefales ikke at tygge medicinen. Efter at have drukket en sådan pille efter et måltid, skal du drikke den med en stor mængde væske..
  • For børn 6-12 år er en enkelt dosis af Ambrobene tabletpræparatet repræsenteret af en halv tablet. Lægemidlet gives to gange om dagen, men i nogle tilfælde ordineres en tre-gangsdosis.
  • I en alder af over 12 år øges en enkelt dosis af lægemidlet til en hel tablet taget tre gange om dagen. Hvis lægemidlets effektivitet efter 2-3 dage fra behandlingsstart er for lav, er det muligt at øge enkeltdosis til 2 tabletter. Med god effekt får medicinen fortsat 1 tablet to gange dagligt..
  • Hvor meget der skal tages Ambrobene, bestemmer lægen for hver lille patient individuelt. Hvis moderen begyndte at give medicin uden at gå til børnelægen, bør behandlingen ikke vare mere end 4-5 dage.
  • For en mere udtalt mucolytisk virkning skal der tages hensyn til barnets drikkevand, der giver ham mere drikke.

Overdosis

Overskridelse af den anbefalede dosis Ambroben har ingen toksisk virkning, men kan forårsage diarré eller nervøs ophidselse. Hvis du drikker en masse piller, fører det til opkastning, rigelig spyt, lavt blodtryk og svær kvalme. Til behandling skal du straks (inden for 1-2 timer efter indtagelse af pillerne) fremkalde opkastning og vaske maven.

Interaktion med andre lægemidler

  • Hvis Ambrobene ordineres sammen med lægemidler, der hæmmer hostefleksen, vil dette føre til stagnation af slim i bronkierne..
  • Hvis patienten modtager Amoxicillin, Doxycycline, Erythromycin eller Cefuroxime, vil udnævnelsen af ​​Ambrobene øge koncentrationen af ​​sådanne antibiotika i sputum.

Salgsbetingelser

For at købe Ambrobene tabletter behøver du ikke vise din læges recept på apoteket. I gennemsnit er prisen på 20 tabletter af dette lægemiddel 140-150 rubler.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

For at opbevare Ambrobene kræves et tørt sted, hvor tabletterne ikke kan nås af et lille barn. Den optimale opbevaringstemperatur er mindre end + 25 ° С. Fra udgivelsesdatoen er lægemidlet gyldigt i 5 år.

Anmeldelser

Forældre reagerer mest godt på behandling af hoste hos børn med Ambrobene. Hos de fleste børn har lægemidlet den forventede terapeutiske virkning og hjælper med at hoste slim. Fordelene ved lægemidlet kaldes dets tilgængelighed på apoteker, lave omkostninger, let dosering. Bivirkninger rapporteres sjældent, da de fleste unge patienter tolererer Ambroben uden problemer.

Analoger

I stedet for Ambrobene kan du bruge andre lægemidler, der indeholder ambroxol, for eksempel Lazolvan, AmbroGEXAL, Bronhorus, Ambroxol, Flavamed eller Medox. For at erstatte lægemidler med ambroxol kan lægen også anbefale andre effektive hostemedier, blandt hvilke Althea Sirup, ACC, Gedelix, Fluditek, Prospan, Mukaltin og Bronchikum S er specielt efterspurgte..

Hvad Dr. Komarovsky synes om slimløsende og i hvilke tilfælde de kan bruges, se den næste video.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Aktivt stof:

Indhold

  • 3D-billeder
  • Sammensætning
  • farmakologisk virkning
  • Farmakodynamik
  • Farmakokinetik
  • Indikationer af stoffet Ambrobene
  • Kontraindikationer
  • Påføring under graviditet og amning
  • Bivirkninger
  • Interaktion
  • Administration og dosering
  • Overdosis
  • Forholdsregler
  • specielle instruktioner
  • Frigør formular
  • Fabrikant
  • Betingelser for udlevering fra apoteker
  • Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Ambrobene
  • Opbevaringstid for lægemidlet Ambrobene
  • Priser på apoteker
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Slimløsende slimhindemiddel [Sekretolytika og stimulanser af luftvejens motoriske funktion]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • J22 Akut luftvejsinfektion i nedre luftveje, uspecificeret
  • J39.9 Uspecificeret sygdom i øvre luftveje
  • R09.3 Sputum

3D-billeder

Sammensætning

Piller1 fane.
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid30 mg
hjælpestoffer: lactosemonohydrat; majsstivelse; magnesiumstearat; kolloid vandfri siliciumdioxid
Kapsler med langvarig frigivelse1 hætter.
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid75 mg
hjælpestoffer: MKT'er (PH 102); MCC (PC 581); hypromellose (Pharmacoat 603); methacrylsyre og ethylacrylatcopolymer (1: 1); triethylcitrat; kolloid vandfri siliciumdioxid
kapselskal: hætte - gelatine, jernfarvestof gul oxid (E172), jernfarvestof sort oxid (E172), jernfarvestof rød oxid (E172), titandioxid; krop - gelatine
Sirup100 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid0,3 g
hjælpestoffer: flydende sorbitol 70%; propylenglycol; hindbær smag; sakkarin; demineraliseret vand
Opløsning til oral administration og inhalation100 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid0,75 g
hjælpestoffer: kaliumsorbat - 0,1 g; saltsyre (25%) - 0,06 g; renset vand - 99,19 g
Intravenøs opløsning2 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid15 mg
hjælpestoffer: citronsyremonohydrat - 1,8 mg; natriumchlorid - 13,6 mg; natriumhydrogenphosphatheptahydrat - 4,7 mg; vand til injektion - 1979,9 mg

Beskrivelse af doseringsformen

Tabletter: runde, bikonvekse, hvide med en skillelinje på den ene side, den anden er glat.

Kapsler med langvarig frigivelse: gelatinkapsler med en farveløs gennemsigtig krop og en uigennemsigtig brun hætte; kapselindhold - granulater fra hvid til lysegul.

Sirup: klar fra farveløs til let gul opløsning med hindbær-lugt.

Opløsning til oral administration og inhalation: klar fra farveløs til lysegul med en brunlig farvet opløsning, lugtfri.

Opløsning til intravenøs administration: Klar fra farveløs til lysegul opløsning.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik

Ambroxol er benzylamin, en metabolit af bromhexin. Den adskiller sig fra bromhexin i fravær af en methylgruppe og i nærvær af en hydroxylgruppe i para-trans-positionen af ​​cyclohexylringen. Har sekretmotoriske, sekretolytiske og slimløsende virkninger.

Efter oral administration forekommer effekten efter 30 minutter og varer i 6-12 timer (afhængigt af den indtagne dosis) - til tabletter, sirup og opløsning til oral administration og inhalation; inden for 24 timer - til kapsler med forlænget frigivelse.

Prækliniske studier har vist, at ambroxol stimulerer serøse celler i kirtlerne i bronkialslimhinden. Ved at aktivere cellerne i det cilierede epitel og reducere sputums viskositet forbedrer det slimhindetransporten.

Ambroxol aktiverer dannelsen af ​​et overfladeaktivt middel og har en direkte virkning på type 2 alveolære pneumocytter og Clara-celler i de små luftveje.

Undersøgelser af cellekulturer og in vivo-undersøgelser på dyr har vist, at ambroxol stimulerer dannelsen og udskillelsen af ​​et stof (overfladeaktivt middel), der er aktivt på overfladen af ​​embryonets alveoler og bronkier og voksne..

Også i prækliniske studier er antioxidantvirkningen af ​​Ambroxol blevet bevist. Ambroxol, når det anvendes sammen med antibiotika (amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin), øger deres koncentration i sputum og bronchiale sekreter.

Farmakokinetik

Når det administreres parenteralt, trænger ambroxol hurtigt ind i vævene. Den højeste koncentration findes i lungerne.

Når det tages oralt, absorberes Ambroxol næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen..

Cmaks opnået på 1-3 timer - til tabletter, sirup, oral opløsning og inhalation og opløsning til intravenøs administration; Cmaks er ca. 140 ± 54 ng / ml og opnås 4 timer efter oral administration - til kapsler med langvarig virkning.

På grund af præsystemisk metabolisme reduceres den absolutte biotilgængelighed af Ambroxol efter oral administration med ca. 1/3. De resulterende metabolitter (såsom dibromantranilinsyre, glucuronider) elimineres i nyrerne.

Plasmaproteinbinding er ca. 85% (80-90%). T1/2 fra plasma er fra 7 til 12 timer, det samlede T1/2 ambroxol og dets metabolitter er ca. 22 timer - til tabletter, sirup, oral opløsning og inhalation og opløsning til intravenøs administration; T1/2 ca. 18 timer - til kapsler med forlænget frigivelse.

Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter - 90%, mindre end 10% udskilles uændret.

I betragtning af den høje binding til plasmaproteiner er en stor Vd og langsom omfordeling fra væv til blod, forekommer der ingen signifikant udskillelse af ambroxol under dialyse eller tvungen diurese.

Hos patienter med svær leversygdom reduceres clearance af ambroxol med 20-40%. Hos patienter med svært nedsat nyrefunktion T1/2 metabolitterne af ambroxol øges.

Ambroxol trænger ind i cerebrospinalvæsken og gennem placentabarrieren og udskilles også i modermælken.

Indikationer af stoffet Ambrobene

Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene ledsaget af en krænkelse af dannelse og udledning af sputum.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for ambroxol eller et af hjælpestofferne

graviditet (jeg trimester).

Derudover til tabletter

børn under 6 år

lactoseintolerance, lactasemangel, glukose-galactosemalabsorption.

Derudover til kapsler med forlænget frigivelse

børn under 12 år.

Derudover til sirup

sucrase / isomaltase-mangel, fruktoseintolerance, glukose-galactosemalabsorption.

Med forsigtighed: nedsat motorfunktion i bronkierne og øget produktion af sputum (med bevægelsesfri cilia syndrom), graviditet (II - III trimester), amning - til alle doseringsformer; mavesår i mave og tolvfingertarm under en forværring - til orale doseringsformer.

Patienter med nedsat nyrefunktion eller alvorlig leversygdom bør tage Ambrobene med ekstrem forsigtighed og iagttage længere intervaller mellem doser eller tage lægemidlet i en lavere dosis.

Påføring under graviditet og amning

Graviditet

Der er utilstrækkelige data om brugen af ​​Ambroxol under graviditet. Dette gælder især de første 28 uger af graviditeten. Dyreforsøg har ikke vist nogen teratogen effekt.

Brug af Ambrobene under graviditet (II-III trimester) er kun mulig som anvist af en læge efter en grundig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Amning periode

Dyreforsøg har vist, at Ambroxol passerer i modermælken.

På grund af utilstrækkelig undersøgelse af brugen af ​​lægemidlet til kvinder under amning er brugen af ​​Ambrobene kun mulig som anvist af en læge efter en grundig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Bivirkninger

Tabletter, kapsler med langvarig frigivelse, sirup

Generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til og med anafylaktisk shock.

Fra mave-tarmkanalen: sjældent - kvalme, mavesmerter, opkastning, diarré, forstoppelse.

Andet: sjældent - tørhed i mundslimhinden og luftvejene, eksantem, rhinoré, dysuri.

Opløsning til oral administration og inhalation

Forekomsten af ​​bivirkninger er klassificeret i henhold til WHO's anbefalinger: meget ofte (≥10%); ofte (≥1%, men inklusive udslæt, kløe, urticaria, angioødem, anafylaktisk shock.

Fra nervesystemet: ofte - en krænkelse af smagen.

Fra fordøjelseskanalen: ofte - kvalme; sjældent - tørhed i slimhinden i mund og hals, opkastning, dyspepsi, mavesmerter, diarré.

Intravenøs opløsning

Generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til og med anafylaktisk shock.

I sjældne tilfælde blev der observeret svær hovedpine, træthed, svaghed, venøs ødem med hurtig administration af lægemidlet.

Fra mave-tarmkanalen: sjældent - kvalme, mavesmerter, opkastning.

Interaktion

Ved samtidig anvendelse af ambroxol og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan der forekomme sekretionsstagnation. Derfor bør sådanne kombinationer vælges med forsigtighed..

Med den kombinerede administration af ambroxol og antibiotikaene amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin øges koncentrationen af ​​sidstnævnte i sputum og bronchiale sekreter.

Indføringen af ​​ambroxol (pH 5) bør ikke kombineres med introduktionen af ​​andre opløsninger med en pH på mere end 6,3, da forskellen mellem pH-værdierne i opløsningerne kan føre til udfældning af ambroxolbasen..

Administration og dosering

Indvendigt, indånding, i / v.

Varigheden af ​​behandlingen vælges individuelt afhængigt af sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at tage Ambrobene uden recept fra lægen i mere end 4-5 dage.

Den mucolytiske virkning af lægemidlet manifesteres, når der tages en stor mængde væske. Derfor anbefales det at drikke rigeligt med væsker under behandlingen..

Indvendigt, efter måltider, sluges hele uden at tygge, drikker rigeligt med væske.

Børn fra 6 til 12 år: 1/2 bord. 2-3 gange om dagen (15 mg ambroxol 2-3 gange om dagen).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 behandlingsdage - 1 tabel. 3 gange dagligt (30 mg ambroxol 3 gange dagligt). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 2 tabletter. 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). De følgende dage skal du tage 1 tabel. 2 gange dagligt (30 mg ambroxol 2 gange dagligt).

Kapsler med langvarig frigivelse

Indvendigt, efter måltider, sluges hele uden at tygge, drikker rigeligt med væske.

Voksne og børn over 12 år: 1 kasketter. dagligt (75 mg ambroxol pr. dag).

Efter munden efter måltiderne med det medfølgende målekop.

Børn: op til 2 år - 1/2 målekop (2,5 ml sirup) 2 gange om dagen (15 mg ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 1/2 målekop (2,5 ml sirup) 3 gange dagligt (22,5 mg ambroxol pr. dag) fra 6 til 12 år - 1 målekop (5 ml sirup) 2-3 gange om dagen (30-45 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 behandlingsdage - 2 målekopper (10 ml sirup) 3 gange om dagen (90 mg Ambroxol om dagen). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 4 målekopper (20 ml sirup) 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). Tag de følgende dage 2 målekopper (10 ml sirup) 2 gange om dagen (60 mg ambroxol pr. Dag).

Opløsning til oral administration og inhalation

Efter mund, efter måltider, tilsættes til vand, juice eller te ved hjælp af den medfølgende målekop.

Børn: op til 2 år - 1 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (15 mg Ambroxol om dagen); fra 2 til 6 år - 1 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (22,5 mg ambroxol pr. dag); fra 6 til 12 år - 2 ml af lægemidlet 2-3 gange om dagen (30-45 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 dage af behandlingen - 4 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (90 mg Ambroxol om dagen). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 8 ml af lægemidlet 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). De følgende dage skal du tage 4 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (60 mg ambroxol pr. Dag).

Indånding Når du bruger stoffet Ambrobene i form af inhalation, kan du bruge ethvert moderne udstyr (undtagen dampinhalatorer). Før indånding blandes lægemidlet med 0,9% natriumchloridopløsning (for optimal luftfugtighed kan det fortyndes i forholdet 1: 1) og opvarmes til kropstemperatur. Da dyb indånding kan fremkalde hostetrillinger under inhalationsterapi, bør inhalationer udføres i normal åndedrættetilstand. Patienter med bronkialastma kan anbefales at udføre inhalation efter at have taget bronkodilatatorer.

1 ml opløsning indeholder 7,5 mg ambroxol.

Børn: op til 2 år - 1 ml opløsning 1-2 gange om dagen (7,5-15 mg ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 2 ml opløsning 1-2 gange om dagen (15-30 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 6 år: 2-3 ml opløsning 1-2 gange om dagen (15-45 mg ambroxol pr. Dag).

Intravenøs opløsning

IV, langsom, jet eller dryp. Det anvendte opløsningsmiddel er 0,9% natriumchloridopløsning, 5% glucoseopløsning, Ringer-Lockes opløsning eller anden basisk opløsning med en pH-værdi, der ikke er højere end 6,3.

Den daglige dosis er 30 mg / kg, jævnt fordelt over 4 injektioner pr. Dag.

Opløsningen skal administreres intravenøst, langsomt i mindst 5 minutter..

Injektioner stoppes efter forsvinden af ​​akutte manifestationer af sygdommen og skifter til oral administration af andre doseringsformer af lægemidlet.

Overdosis

Symptomer: der var ingen tegn på forgiftning med en overdosis Ambroxol. Der er oplysninger om nervøs spænding og diarré.

Ambroxol tolereres godt, når det tages oralt i en dosis på op til 25 mg / kg / dag.

I tilfælde af en alvorlig overdosering er øget spyt, kvalme, opkastning og nedsat blodtryk mulig.

Behandling: metoder til intensiv terapi, såsom induktion af opkastning, gastrisk skylning, bør kun anvendes i tilfælde af alvorlig overdosering i de første 1-2 timer efter indtagelse af lægemidlet. Symptomatisk behandling angivet.

Forholdsregler

I tilfælde af nedsat nyre- og / eller leverfunktion skal du reducere dosis af det anvendte lægemiddel og øge intervallet mellem doser.

specielle instruktioner

Bør ikke kombineres med antitussive lægemidler, der hindrer udskillelsen af ​​sputum. Ekstremt sjældent er der observeret alvorlige hudreaktioner, når der anvendes Ambrobene, såsom Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom. Hvis huden eller slimhinderne ændrer sig, er det nødvendigt straks at konsultere en læge og stoppe med at tage stoffet.

Virkningen på evnen til at føre køretøjer og på styringen af ​​maskiner og mekanismer er hidtil ikke kendt.

Derudover til sirup

Hos børn under 2 år er brugen af ​​stoffet kun mulig som anvist af en læge..

Kalorieindholdet er 2,6 kcal / g sorbitol. Sorbitol kan have en mild afførende virkning. En målekop (5 ml sirup) indeholder 2,1 g sorbitol, hvilket svarer til 0,18 XE.

Derudover til opløsning til oral administration og inhalation og opløsning til intravenøs administration

Hos børn under 2 år er brugen af ​​stoffet kun mulig som anvist af en læge..

Frigør formular

Tabletter, 30 mg. Fane 10. i PVC / aluminiumsfolieblister; 2 eller 5 blærer i en papkasse.

Kapsler med langvarig frigivelse, 75 mg. 10 hætter. i PVC / aluminiumsfolieblister; 1 eller 2 blærer i en papkasse.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml af lægemidlet i et hætteglas med mørkt glas, forseglet med en jetstopper og en plastskruehætte; 1 fl. med en målekop i en papkasse.

Opløsning til oral administration og inhalation, 7,5 mg / ml. 40 eller 100 ml af lægemidlet i et hætteglas med mørkt glas, forseglet med en dråpropp og en plastskruehætte; 1 fl. med en målekop i en papkasse.

Opløsning til intravenøs administration, 7,5 mg / ml. 2 ml af lægemidlet i mørke glasampuller (type 1) med en hvid spids og to ringe for at indikere stedet for ampullens pause; 5 amp. i en plastpalle; 1 palle i en kartonæske.

Fabrikant

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Tyskland.

Indehaver af en markedsføringstilladelse: "ratiopharm GmbH", Tyskland.

Adresse for modtagelse af krav: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, bldg. 1.

Tlf.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Tabletter, kapsler med langvarig frigivelse, sirup, oral og inhaleret opløsning: i håndkøb.

Intravenøs opløsning: efter recept.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Ambrobene

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid for lægemidlet Ambrobene

opløsning til intravenøs administration 7,5 mg / ml - 5 år.

opløsning til intravenøs administration 15 mg / 2 ml - 5 år.

opløsning til oral administration og inhalation 7,5 mg / ml - 5 år.

tabletter 30 mg - 5 år.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 år. efter åbning - 1 år

kapsler med langvarig frigivelse 75 mg - 5 år.

injektionsvæske, opløsning 15 mg / 2 ml - 5 år.

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.

Ambroben brugsanvisning

Indehaver af markedsføringstilladelse:

Produceret af:

Kontakter til forespørgsler:

Doseringsform

reg. №: P N014731 / 01 fra 15.01.09 - Ubestemt tid
Ambrobene

Frigørelsesform, emballage og sammensætning af lægemidlet Ambrobene

Tabletterne er hvide, runde, bikonvekse, med en skillelinje på den ene side, den anden er glat.

1 fane.
ambroxolhydrochlorid30 mg

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat - 169,46 mg, majsstivelse - 36,33 mg, magnesiumstearat - 2,41 mg, vandfri kolloid siliciumdioxid - 1,8 mg.

10 stykker. - blærer (2) - papkasser.

farmakologisk virkning

Mukolytisk og slimløsende lægemiddel.

Ambroxol er benzylamin, en metabolit af bromhexin. Den adskiller sig fra bromhexin i fravær af en methylgruppe og i nærvær af en hydroxylgruppe i para-trans-positionen af ​​cyclohexylringen. Har sekretmotoriske, sekretolytiske og slimløsende virkninger.

Efter oral administration forekommer effekten efter 30 minutter og varer i 6-12 timer (afhængigt af den indtagne dosis).

Prækliniske studier har vist, at ambroxol stimulerer serøse celler i kirtlerne i bronkialslimhinden. Ved at aktivere cellerne i det cilierede epitel og reducere sputums viskositet forbedrer det slimhindetransporten.

Ambroxol aktiverer dannelsen af ​​et overfladeaktivt middel og har en direkte virkning på type 2 alveolære pneumocytter og Clara-celler i de små luftveje.

Undersøgelser af cellekulturer og in vivo-undersøgelser på dyr har vist, at ambroxol stimulerer dannelsen og udskillelsen af ​​et stof (overfladeaktivt middel), der er aktivt på overfladen af ​​embryonets alveoler og bronkier og voksne..

Også i prækliniske studier er antioxidantvirkningen af ​​Ambroxol blevet bevist..

Ambroxol, når det anvendes sammen med antibiotika (amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin), øger deres koncentration i sputum og bronchiale sekreter.

Farmakokinetik

Absorption, distribution, stofskifte

Når det tages oralt, absorberes Ambroxol næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. C max opnås inden for 1-3 timer efter oral administration. På grund af præsystemisk metabolisme reduceres den absolutte biotilgængelighed af Ambroxol efter oral administration med ca. 1/3. De resulterende metabolitter (såsom dibromoanthranilinsyre, glucuronider) elimineres af nyrerne. Plasmaproteinbinding er ca. 85% (80-90%).

Ambroxol trænger ind i cerebrospinalvæsken og gennem placentabarrieren og udskilles også i modermælken.

T 1/2 fra plasma er fra 7 til 12 timer. Den samlede T 1/2 af ambroxol og dets metabolitter er ca. 22 timer. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter - 90%, mindre end 10% udskilles uændret.

I betragtning af den høje binding til plasmaproteiner, store Vd og langsom omfordeling fra væv til blod forekommer der ingen signifikant udskillelse af ambroxol under dialyse eller tvungen diurese.

Farmakokinetik i specielle kliniske situationer

Hos patienter med svær leversygdom falder ambroxolclearance med 20-40%.

Hos patienter med svært nedsat nyrefunktion øges T 1/2 af ambroxolmetabolitter.

Indikationer af stoffet Ambrobene

  • akutte og kroniske sygdomme i luftvejene ledsaget af nedsat dannelse og udledning af sputum.
Åbn listen over ICD-10-koder
ICD-10 kodeTegn
J15Bakteriel lungebetændelse, ikke klassificeret andetsteds
J20Akut bronkitis
J42Uspecificeret kronisk bronkitis
J44Anden kronisk obstruktiv lungesygdom
J45Astma
J47Bronchiectasis

Doseringsregime

Varigheden af ​​behandlingen indstilles individuelt afhængigt af sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at tage Ambrobene uden recept fra lægen i mere end 4-5 dage. Den mucolytiske virkning af lægemidlet manifesteres, når der tages en stor mængde væske. Derfor anbefales det at drikke rigeligt med væsker under behandlingen..

Tabletterne skal sluges hele uden at tygge efter måltider med rigelig væske..

Børn i alderen 6 til 12 år skal tage 1/2 fane. 2-3 gange / dag (15 mg ambroxol 2-3 gange / dag).

Voksne og børn over 12 år i de første 2-3 dage af behandlingen skal tage 1 fane. 3 gange / dag (30 mg ambroxol 3 gange / dag). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 2 faner. 2 gange / dag (120 mg ambroxol / dag). De følgende dage skal du tage 1 fane. 2 gange / dag (30 mg ambroxol 2 gange / dag).

Side effekt

Allergiske reaktioner: sjældent (fra ≥0,1% til mave-tarmsystemet: sjældent (fra ≥0,1% til generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til andet: sjældent (fra ≥0,1% indtil der skal udvises forsigtighed hos patienter med motorisk svækkelse)) bronkiefunktion og øget sputumproduktion (med immobile cilia syndrom) med gastrisk mavesår og duodenalsår i den akutte fase i graviditetens II og III trimester under amning.

Patienter med nedsat nyrefunktion eller svær leversygdom skal ordineres Ambrobene med ekstrem forsigtighed, mens patienter skal observere lange intervaller mellem doser eller tage lægemidlet i en lavere dosis.

Påføring under graviditet og amning

Der er utilstrækkelige data om brugen af ​​ambroxol under graviditet, især i de første 28 uger. Brug af Ambrobene i II og III trimester af graviditeten er kun mulig som anvist af en læge efter en grundig vurdering af de forventede fordele ved behandling for moderen og den potentielle risiko for fosteret..

Brug af lægemidlet til kvinder under amning er ikke undersøgt nok, derfor kan Ambrobene kun tages som anvist af en læge efter en omhyggelig vurdering af forholdet mellem de forventede fordele ved behandlingen for moderen og den potentielle risiko for spædbarnet.

I eksperimentelle undersøgelser på dyr blev der ikke afsløret nogen teratogen effekt; det er vist, at ambroxol udskilles i modermælken.

Ansøgning om krænkelser af leverfunktionen

Ansøgning om nedsat nyrefunktion

Anvendelse til børn

Lægemidlet i form af tabletter og injektionsvæske er kontraindiceret til brug hos børn under 6 år..
Lægemidlet i form af forsinkede kapsler er kontraindiceret til brug hos børn under 12 år..

Børn under 2 år bør kun behandles under lægeligt tilsyn..

specielle instruktioner

Bør ikke kombineres med antitussiv medicin, der vanskeliggør sputumclearance.

Ekstremt sjældent blev der observeret alvorlige hudreaktioner som Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom ved brug af Ambrobene. Hvis huden eller slimhinderne ændres, skal patienten straks konsultere en læge og stoppe med at tage stoffet.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og bruge mekanismer

Virkningen på evnen til at føre køretøjer og styre maskiner og mekanismer er hidtil ikke kendt.

Overdosis

Symptomer: ingen symptomer på forgiftning med en overdosis ambroxol er blevet identificeret. Der er oplysninger om nervøs spænding og diarré. Ambroxol tolereres godt, når det tages oralt i en dosis på op til 25 mg / kg / dag. I tilfælde af en alvorlig overdosering er øget spyt, kvalme, opkastning og nedsat blodtryk mulig.

Behandling: Intensive terapimetoder, såsom induktion af opkastning, gastrisk skylning, bør kun anvendes i tilfælde af alvorlig overdosering i de første 1-2 timer efter indtagelse af lægemidlet. Symptomatisk behandling angivet.

Lægemiddelinteraktioner

Ved samtidig anvendelse af ambroxol og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan der forekomme sekretionsstagnation. Derfor bør sådanne kombinationer vælges med forsigtighed..

Med den kombinerede administration af ambroxol og antibiotikaene amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin øges koncentrationen af ​​sidstnævnte i sputum og bronchiale sekreter.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Ambrobene

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Opbevaringstid for lægemidlet Ambrobene

Salgsbetingelser

Lægemidlet er godkendt til brug som et middel til OTC.

Kontakter til forespørgsler

TEVA (Israel)

115054 Moskva, Valovaya st. 35
Forretningscenter "Wall Street"
Tlf.: (495) 644-22-34

Ambrobene® (tabletter, 60 mg)

Instruktioner

  • Russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Internationalt ikke-navnebeskyttet navn

Doseringsform

Sammensætning

En tablet indeholder

aktivt stof: ambroxolhydrochlorid 60,0 mg,

hjælpestoffer: lactosemonohydrat, majsstivelse, magnesiumstearat, vandfri kolloid siliciumdioxid.

Beskrivelse

Tabletterne er hvide, runde, med en bikonveks overflade med en krydsformet linje på den ene side.

Farmakoterapeutisk gruppe

Slemløsende stoffer. Mukolytika. Ambroxol.

ATX-kode R 05 CB 06

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Sugning. Absorptionen er høj og næsten komplet, lineært afhængig af den terapeutiske dosis. Den maksimale plasmakoncentration nås inden for 1-2,5 timer. Absolut biotilgængelighed - 79%.

Fordeling. Distribution er hurtig og omfattende med de højeste koncentrationer i lungevæv. Distributionsvolumen er ca. 552 liter. Forbindelsen med blodplasma-proteiner er ca. 90%.

Metabolisme og udskillelse. Ca. 30% af den dosis, der tages gennem munden, gennemgår en "first pass" -effekt gennem leveren.

CYP 3 A4 er det vigtigste enzym, der er ansvarlig for metabolismen af ​​ambroxol, under hvilken virkning, hovedsageligt i leveren, dannes konjugater.

Halveringstiden er 10 timer. Total clearance: inden for 660 ml / min er renal clearance 83% af den samlede clearance. Udskilles af nyrerne: 26% i form af konjugater, 6% - i fri form.

Udskillelsen falder med nedsat leverfunktion, hvilket fører til en stigning i blodplasmaniveauer med 1,3-2 gange, men kræver ikke dosisjustering.

Alder og køn har ingen klinisk signifikant effekt på ambroxols farmakokinetik og kræver ikke dosisjustering.

Madindtagelse påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​Ambroxol hydrochlorid.

Farmakodynamik

Ambrobene® har en secretolytisk og slimløsende virkning; stimulerer serøse celler i kirtlerne i bronchial slimhinden, øger indholdet af slimudskillelser og frigivelsen af ​​et overfladeaktivt middel (overfladeaktivt middel) i alveolerne og bronkierne; normaliserer det nedsatte forhold mellem serøse og slimede komponenter i sputum. Ved at aktivere hydrolyserende enzymer og øge frigivelsen af ​​lysosomer fra Clara-celler reducerer det sputums viskositet. Øger motoraktiviteten af ​​cilier i det cilierede epitel, øger slimhindetransport af sputum. Øget sekretion og mucociliær clearance forbedrer sputumsekretionen og lindrer hoste.

Det er bevist, at den lokale anæstetiske virkning af Ambroxol skyldes den dosisafhængige blokade af neuronale natriumkanaler. Under indflydelse af ambroxol reduceres frigivelsen af ​​cytokiner fra blodet såvel som vævsmononukleære celler og polymorfonukleære celler signifikant.

Kliniske undersøgelser hos patienter med ondt i halsen har vist signifikant reduktion i smerte og rødme i halsen.

Indikationer til brug

sekretolytisk behandling af akutte og kroniske bronkopulmonale sygdomme, kendetegnet ved nedsat sekretion og blokeret sputumudledning

Administration og dosering

Ambroben tabletter tages oralt efter måltider med en tilstrækkelig mængde vand. Synk hel uden at tygge.

Voksne og børn over 12 år: I de første 2-3 dage 1/2 tablet Ambrobene® 60 mg 3 gange dagligt (svarende til 30 mg Ambroxolhydrochlorid 3 gange dagligt). Derefter tages Ambrobene® 60 mg ½ tablet 2 gange dagligt (svarende til 30 mg ambroxolhydrochlorid 2 gange dagligt).

Behandlingens varighed afhænger af karakteristika for sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at bruge Ambrobene® uden recept i mere end 4-5 dage.

Bivirkninger

Gastrointestinale lidelser

Ofte (≥ 1/100 - Quincke.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for ambroxol og / eller andre komponenter i lægemidlet

alvorlig nyresvigt

alvorlig leversvigt

Jeg graviditet trimester

sjælden arvelig galactoseintolerance, Lapp lactasemangel, glukose malabsorptionssyndrom, galactose

børn under 12 år

Lægemiddelinteraktioner

Ingen rapporterede klinisk signifikante bivirkninger.

Kombineret brug med antitussive lægemidler fører til vanskeligheder med sputumudledning på baggrund af undertrykkende hoste.

Øger penetration og koncentration i bronchiale sekreter af amoxicillin, cefuroxim og erythromycin.

specielle instruktioner

Meget sjældne tilfælde af alvorlige hudlæsioner såsom Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse er rapporteret med ambroxolhydrochlorid. De skyldes hovedsageligt sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom og samtidig behandling. Derudover kan patienter på et tidligt stadium af Stevens-D Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse vise tegn på en ikke-specifik sygdom med følgende symptomer: feber, smerter i hele kroppen, rhinitis, hoste og ondt i halsen. Udseendet af disse tegn kan føre til unødvendig symptomatisk behandling med kold medicin. I tilfælde af hudlæsioner undersøges patienten straks af en læge, og ambroxolhydrochlorid seponeres.

Graviditet og amning

Ambroxol hydrochlorid krydser placentabarrieren. Prækliniske studier har ikke vist direkte eller indirekte bivirkninger på graviditet, fosterudvikling, fødsel og postnatal udvikling.

Det anbefales ikke at bruge Ambrobene® i graviditetens første trimester. På trods af at der indtil nu ikke er nogen pålidelige data om den negative virkning på fosteret og spædbørn, er brugen af ​​lægemidlet i II og III trimester af graviditeten og under amning mulig efter en grundig analyse af fordel / risiko-forholdet fra den behandlende læge.

Funktioner af stoffets virkning på evnen til at køre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer

Overdosis

Symptomer: agitation, kvalme, øget spyt, opkastning, diarré, dyspepsi, hypotension

Behandling: symptomatisk behandling.

Slip form og emballage

10 tabletter i en blisterstrimmel lavet af polyvinylchloridfilm og trykfolie. 1 eller 2 konturpakker, sammen med instruktioner til medicinsk brug på statssprog og russisk, placeres i en papkasse.

Opbevaringsinstruktioner

Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25˚С.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringsperiode

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen!

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fabrikant

"Merkle GmbH", Tyskland

Indehaver af markedsføringstilladelse

"ratiopharm GmbH", Tyskland

Adressen til den organisation, der accepterer krav fra forbrugere om kvaliteten af ​​produkterne (varer) på Republikken Kasakhstans område:

LLP "Ratiopharm Kazakhstan", 050040, Almaty, Al-Farabi ave., 19,

BC Nurly-Tau, 1B, kontor 603, telefon: (727) 311 09 15, fax: (727) 311 07 34, e-mail: Sikkerhed . Kasakhstan @ tevapharm . com

Adressen til organisationen på Republikken Kasakhstans område, der er ansvarlig for overvågning af lægemidlets sikkerhed efter registrering:

LLP "Ratiopharm Kazakhstan", 050040, Almaty, Al-Farabi ave. 19,

BC Nurly Tau, 1B, kontor 603. Telefon: (727) 3110708, Fax: (727) 3110734

Ambrobene

Sammensætning

Én Ambroben-tablet indeholder 30 mg ambroxol, lactose i form af monohydrat (Lactosemonohydrat), majsstivelse (Maidis amylum), magnesiumstearat (Magnesiumstearat), vandfrit kolloid siliciumdioxid (Siliciumdioxid).

En kapsel med langvarig frigivelse indeholder 75 mg ambroxol, mikrokrystallinsk cellulose (Cellulose mikrokrystallinsk), Avicel PH 102 og PC 581, triethylcitrat, methacrylsyre og ethylacrylatcopolymer (1: 1) (Methacrylsyreethylacrylat), copolymer ms (Pharmacoat 603; Hypromellose), vandfri kolloid siliciumdioxid. Skallen, der dækker kapslen, indeholder: gelatine (gelatine), titandioxid (titandioxid), farvestoffer (jernoxid rød, gul og sort).

100 ml sirup indeholder 0,3 gram ambroxol, flydende sorbitol (sorbitol) 70%, propylenglycol (propylenglycol), saccharin (saccharin), vand, hindbærsmag.

100 ml af en opløsning til oral indgivelse og inhalation indeholder 0,75 gram ambroxol, kaliumsorbat; saltsyre (Acidum saltsyre), vand.

2 ml opløsning til intravenøs administration indeholder 15 mg ambroxol, citronsyremonohydrat (syre citronsyremonohydrat), natriumchlorid (natriumchlorid), natriumhydrofosfatheptahydrat (natriumhydrofosfatheptahydrat), vand.

Frigør formular

Ambrobene har 5 udgivelsesformer:

  • piller;
  • injektionsopløsning til intravenøs administration;
  • forsinkede kapsler;
  • sirup;
  • opløsning til inhalation og p / os-administration.

Tabletterne er bikonvekse, runde. Deres farve er hvid, der er en risiko på en af ​​siderne. En pakke med lægemidlet kan indeholde 2 eller 5 blisterpakninger med 10 Ambrobene-tabletter.

Kroppen af ​​retard gelatinkapsler er farveløs, gennemsigtig, låget er brunt, indholdet er hvidt eller let gulligt granulat. En pakke med lægemidlet indeholder 1 eller 2 blisterpakninger med 10 kapsler.

Sirup er en farveløs (eller let gullig) gennemsigtig væske med hindbær-lugt. På apoteker sælges det i 100 ml glasflasker. Hver flaske forsegles med en strålehætte og lukkes med en plastskruehætte. Hver pakke leveres med en målekop.

En opløsning til inhalation og oral administration er en klar, lugtfri væske, der enten kan være farveløs eller lysegul med en let brunlig farvetone. Opløsningen sælges i 40 eller 100 ml hætteglas. Hver flaske er forseglet med en dropper-prop og lukket med en plastskruehætte. Hver pakke indeholder en målekop.

Injektionsvæske, opløsning i en vene er en klar, farveløs eller let gullig væske. Den produceres i 2 ml ampuller af mørkt glas (den første type), 5 ampuller i en plastpalle, 1 palle i en pakke.

farmakologisk virkning

Slemløsende, slimhindende.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Ambroxol er et stof, der er en metabolit af Bromhexine. Dens handling er rettet mod at stimulere den prænatale (intrauterine) udvikling af lungerne: På baggrund af brugen af ​​lægemidlet øges syntese og sekretion af pulmonalt overfladeaktivt middel, og dets henfald er også blokeret.

Ambroben har sekretomotoriske, slimløsende og sekretolytiske virkninger, aktiverer funktionen af ​​serøse celler i kirtlerne, der er lokaliseret i slimhinden i bronchi, øger mængden af ​​slimudskillelse og stimulerer frigivelsen af ​​overfladeaktivt middel i alveolerne og bronchi, hjælper med at genoprette den forstyrrede balance i slimhinden og serøs komponenter i sputum.

Ambroxol øger aktiviteten af ​​hydrolyserende enzymer, stimulerer frigivelse af lysosomer fra Clara-cellerne i bronchiolerne i lungerne og funktionen af ​​cilierne i det cilierede epitel og derved flydende spyt og forbedrer slimhindetransporten af ​​patologiske sekreter.

I løbet af prækliniske undersøgelser blev det fundet, at Ambroxol har antioxidantvirkninger. Når det bruges samtidigt med antibiotika Doxycycline, Amoxicillin, Erythromycin og Cefuroxim, øger det koncentrationen af ​​sidstnævnte i sekretioner og sputum udskilt af bronkierne.

Effekten efter brug af lægemidlet udvikler sig efter ca. en halv time efter indtagelse af p / os (indeni) og inden for ca. 10 minutter til en halv time efter rektal administration. Varigheden af ​​den terapeutiske effekt er dosisafhængig og varierer fra 6 til 12 timer.

Når det tages p / os, absorberes Ambroxol næsten fuldstændigt fra fordøjelseskanalen. Cmax nås efter 1-3 timer. På grund af presystemisk metabolisme falder den absolutte biotilgængelighed af ambroxol efter p / os-administration med ca. en tredjedel.

De resulterende metabolitter (glucuronider og dibromoanthranilsyre) udskilles af nyrerne.

Stoffet binder sig til plasmaproteiner i blodet med ca. 80-90%.

Ambroxol trænger ind i placentabarrieren og ind i cerebrospinalvæsken og udskilles også i mælken hos en ammende kvinde..

Plasmahalveringstiden er 7-12 timer. Den samlede halveringstid for et stof og dets metabolitter er ca. 22 timer. Lægemidlet udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af ambroxolmetabolismeprodukter (ca. 90%), og kun mindre end 10% af stoffet udskilles i ren form.

Indikationer til brug

Indikationer for brug af Ambrobene er akutte og kroniske former for sygdomme i luftvejene, hvor patienten har problemer med sputumudledning.

Kontraindikationer

Brug af Ambrobene er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter såvel som i graviditetens første trimester.

Yderligere kontraindikationer for tabletter:

  • hypolaktasi
  • lactasemangel
  • malabsorption af glucose-galactose;
  • alder op til 6 år.

Retard kapsler er forbudt for børn under 12 år.

Ambroben sirup er ikke ordineret til:

  • malabsorption af saccharose-isomaltose;
  • malabsorption af glucose-galactose;
  • fruktoseintolerance.

Lægemidlet ordineres med forsigtighed:

  • med immobile cilia syndrom (primær ciliær dyskinesi) - en genetisk bestemt arvelig anomali i udviklingen af ​​strukturen og funktionen af ​​det cilierede epitel i luftvejene;
  • under graviditet (i 2. og 3. trimester);
  • under amning
  • i perioder med forværring af mavesår eller sår i tolvfingertarmen (til doseringsformer, der er beregnet til oral administration).

Ambroben skal tages med ekstrem forsigtighed hos patienter med nedsat nyrefunktion eller diagnosticeres med en alvorlig leversygdom. I dette tilfælde skal dosis af lægemidlet for dem være mindre, og intervallerne mellem doserne skal være større..

Bivirkninger

Bivirkninger forbundet med at tage tabletter, sirup og depotkapsler:

  • allergiske reaktioner (inklusive hududslæt, kløe, åndenød, urticaria, angioødem i ansigtet)
  • hovedpine;
  • øget svaghed
  • feber;
  • anafylaktiske reaktioner (i ekstremt sjældne tilfælde)
  • mavepine;
  • kvalme;
  • forstoppelse / diarré
  • opkastning
  • øget tørhed af slimhinderne i luftvejene og mundhulen;
  • rhinoré;
  • eksantem
  • dysuri.

På baggrund af brugen af ​​Ambrobene-opløsning til indånding og indtagelse kan følgende udvikle sig:

  • overfølsomhedsreaktioner
  • anafylaktiske reaktioner;
  • forstyrrelser i opfattelsen af ​​smag;
  • mavepine;
  • øget tørhed af slimhinderne i halsen og munden
  • dyspepsi;
  • opkastning
  • diarré.

Ambrobenopløsning til injektion i en vene kan provokere:

  • allergiske og anafylaktiske reaktioner;
  • feber;
  • hovedpine med høj intensitet
  • føler sig meget træt
  • mavepine;
  • venøst ​​ødem;
  • svaghed;
  • kvalme og opkast.

Brugsvejledning Ambrobene

Varigheden af ​​behandlingen i en hvilken som helst doseringsform bestemmes på individuel basis og bestemmes af sygdommens egenskaber. Den maksimale varighed af Ambrobene-behandlingsforløbet uden recept fra en læge er fem dage.

Lægemidlets slimhindrende virkning manifesteres, forudsat at patienten bruger en stor mængde væske. Derfor skal patienten i løbet af behandlingsperioden med lægemidlet drikke så meget som muligt..

Alle p / os doseringsformer skal tages efter måltider, hvor dråberne blandes med vand, te eller frugtsaft. Tabletter og kapsler er vist at blive skyllet ned med rigeligt vand, instruktionerne forbyder at tygge dem.

Ambrobene tabletter: brugsanvisning

Den optimale dosis til børn 6-12 år er en halv tablet 2 eller 3 gange om dagen.

Patienter over 12 år i de første 2-3 dage, lægemidlet skal tages 1 tablet tre gange om dagen. Hvis den forventede effekt ikke observeres, får voksne patienter lov til at øge en enkelt dosis til 2 tabletter, hyppigheden af ​​påføring af lægemidlet er 2 gange om dagen.

Fra 3 eller 4 dages behandling anbefales det at tage 1 tablet 30 mg to gange dagligt.

Ambrobene kapsler: brugsanvisning

Den daglige dosis af lægemidlet i denne doseringsform er 1 kapsel (75 mg).

Ambroben sirup: brugsanvisning

For børn doseres sirup afhængigt af alder. Så i en alder af op til 24 måneder anbefales det at drikke 2,5 ml to gange dagligt (0,5 målekop); i alderen 24 måneder til 6 år - 2,5 ml tre gange om dagen; i alderen 6-12 år - 5 ml to eller tre gange om dagen (ifølge indikationer).

Hos patienter over 12 år skal hostesirup tages 10 ml tre gange om dagen i de første 2-3 dage. Hvis det er nødvendigt, får voksne patienter øge dosis til 20 ml to gange dagligt..

Fra 3-4 dage fortsættes behandlingen med at tage 20 ml sirup om dagen, dosen er opdelt i 2 doser.

Brugsanvisning Ambroben til indånding og indvendigt

Dosen af ​​p / os-opløsning beregnes som følger:

  • 2 ml / dag i 2 doser - til børn under 24 måneder;
  • 3 ml / dag i 3 doser - til børn fra 24 måneder til 6 år;
  • 4-6 ml / dag i 2 eller 3 doser (2 ml pr. dosis) - til børn 6-12 år gamle;
  • 12 ml / dag i 3 doser - til patienter over 12 år i de første 2-3 dage af behandlingen (hvis terapien er ineffektiv, øges dosis til 16 ml / dag med hyppigheden af ​​applikationer 2 gange om dagen);
  • 8 ml / dag i 2 doser - til patienter over 12 år, fra 3-4 dages behandling.

Når du bruger Ambrobene til indånding, er det tilladt at bruge ethvert moderne udstyr med undtagelse af dampinhalatorer.

Inhalation med saltvand udføres, for hvilken lægemidlet umiddelbart før proceduren blandes med en isoton opløsning af NaCl og opvarmes til kropstemperatur. For at opnå optimal luftfugtning anbefales løsninger, der tages i forholdet 1: 1.

Det skal huskes, at en dyb indånding under inhalationsterapi fremkalder hostepunkter, derfor udføres inhalationer og forsøger at trække vejret som normalt. Patienter diagnosticeret med bronkialastma skal udføre proceduren efter at have taget bronkodilatatorer.

Sådan udføres inhalation for patienter i forskellige aldersgrupper:

  • for børn under 24 måneder vises en eller to procedurer om dagen ved anvendelse af 1 ml opløsning til inhalation;
  • for børn fra 24 måneder til 6 år udføres procedurerne med samme frekvens, men ved anvendelse af dobbelt dosis af lægemidlet;
  • for alle andre kategorier af patienter er en enkelt dosis Ambrobene opløsning til inhalation 2-3 ml, hyppigheden af ​​procedurer er den samme - 1 eller 2 gange om dagen.

Ambrobenopløsning: brugsanvisning

Opløsningen injiceres langsomt i en vene (i mindst 5 minutter), stråles eller dryppes under anvendelse af en hvilken som helst basisk opløsning som opløsningsmiddel, hvis pH ikke overstiger 6,3 (isotonisk NaCl-opløsning, Ringer-Locke-opløsning, 5% glucoseopløsning er egnet til dette formål ).

Den daglige dosis afhænger af patientens vægt, den måles med en hastighed på 30 mg pr. 1 kg kropsvægt og fordeles jævnt over 4 injektioner pr. Dag.

Efter forsvinden af ​​akutte symptomer anses det for tilrådeligt at skifte til at tage stoffet i andre doseringsformer.

Overdosis

Tegn på forgiftning med en overdosis Ambroxol er ikke fastslået. Der er tegn på, at overskridelse af den anbefalede dosis fremkalder diarré og nervøs agitation..

Ambroxol tolereres godt, når det tages oralt i en dosis på 25 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag.

Alvorlig overdosering kan medføre øget spyt, kvalme, opkastning og lavere blodtryk.

I tilfælde af en alvorlig overdosis er intensiv terapi indiceret: stimulering af opkastning og gastrisk skylning. Disse aktiviteter skal udføres i den første eller to timer efter indtagelse af stoffet. Yderligere behandling er symptomatisk.

Interaktion

Samtidig brug af antitussiv medicin og ambroxol undertrykker hosterefleksen, hvilket igen kan fremkalde stagnation af sekreter.

Ambroxol øger koncentrationen af ​​disse antibakterielle lægemidler i sputum og bronchiale sekretioner, når det anvendes samtidigt med Erythromycin, Amoxicillin, Doxycycline og Cefuroxime..

Når ambroxol injiceres i en vene, skal opløsninger med en pH-værdi på ikke over 6,3 anvendes som opløsningsmidler. For ambroxol er dette tal 5, derfor kan for stor forskel i pH-værdier fremkalde udfældning af stoffets base..

Salgsbetingelser

Ambroben i doseringsformer til oral administration tilhører kategorien ikke-receptpligtige lægemidler.

For at købe en opløsning til intravenøs administration kræves en læges recept.

Opbevaringsforhold

Opbevares i rum, hvor temperaturen ikke holdes højere end 25 ° C. Holde utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

specielle instruktioner

I undtagelsestilfælde kan der forekomme alvorlige dermatologiske reaktioner, herunder Lyell og Stevens-Johnson syndrom, når de bruger stoffet. Hvis der forekommer ændringer på huden eller slimhinderne, skal du omgående konsultere en læge og stoppe behandlingen med Ambrobene..

Sirapens kalorieindhold er 2,6 kcal / gram sorbitol. En 5 ml målekop indeholder 2,1 gram sorbitol, hvilket svarer til 0,18 XE (brødenheder).

Sorbitol har evnen til at have en mild afførende virkning.

Hvilken host ordineres Ambrobene til??

Ambroben er en mucolytisk, og som alle mucolytiske lægemidler anbefales det at ordinere den til tør hoste forårsaget af sygdomme i de nedre luftveje.

Lægemidlet optimerer arbejdet med epitelceller og gør den patologiske sekretion flydende og letter dets ekspektorering.

Hvis patientens hoste er fugtig, rigelig og produktiv, er der ingen grund til at ordinere lægemidler til at tynde sputum.

Artikler Om Pharyngitis