Vigtigste Laryngitis

Ambrobenopløsning - brugsanvisning

Ambroben er et lægemiddel, der ofte ordineres til behandling af hoste. Dette lægemiddel har mucolytiske og slimløsende egenskaber. I henhold til brugsanvisningen er Ambrobene sirup egnet selv til små børn.

Emballage

Lægemidlet "Ambrobene" er tilgængeligt i flere doseringsformer, sirup er en af ​​dem. Det er en væske med ikke-tyktflydende konsistens, hvis skygge kan variere fra gennemsigtig farveløs til let gullig.

Medikamentet placeres i et hætteglas lavet af mørkt glas. Pakkevolumen - 100 ml. Flasken placeres i en papkasse og suppleres med en målekop til praktisk og mere nøjagtig dosering. Pakken indeholder også detaljerede instruktioner.

Sammensætning

Den vigtigste aktive ingrediens i sammensætningen er ambroxolhydrochlorid. Yderligere komponenter angiver:

  • propylenglycol;
  • flydende sorbitol (ikke krystalliseret);
  • en lille mængde renset vand
  • sakkarin;
  • hindbær smag.

Farmakologi

Dette lægemiddel tilhører kategorien slimløsende midler.

Ambroxolhydrochlorid har en udtalt sekretolytisk, sekretomotorisk og slimløsende virkning. Når lægemidlet kommer ind i kroppen gennem fordøjelsessystemet, absorberes det aktivt. Den terapeutiske effekt opstår efter 30 minutter, varigheden varer 6-12 timer. Denne indikator afhænger af doseringen af ​​medicinen..

Når ambroxol kommer ind i kroppen, opstår der stimulering af serøse kirtelceller, der er placeret i slimhinden i bronkierne. På grund af irritation af det cilierede epitel og fortætning af slim akkumuleret i luftvejene accelereres og frigøres sputumudskillelse.

I løbet af undersøgelsen blev undersøgelsen af ​​lægemidlets virkning på cellekulturer udført. Som et resultat var det muligt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​forstærket dannelse af et sådant stof som et overfladeaktivt middel. Dette stof er aktivt på overfladen af ​​bronchi og alveoler. Således påvirker "Ambrobene" direkte Clara-celler og type 2 alveolære pneumocytter.

Farmakokinetik

Brugsanvisningen til Ambrobene sirup indikerer, at det aktive stof hurtigt absorberes i fordøjelseskanalen og distribueres gennem vævet, men det meste af lægemidlet akkumuleres i lungerne.

Den maksimale koncentration nås 3 timer efter indtagelse. Biotilgængeligheden af ​​ambroxol reduceres til 1/3, hvilket forklares ved presystemisk metabolisme. Som et resultat af denne handling dannes metabolitter - disse er glucuronider og dibromantranilinsyre. De udskilles gennem nyrerne..

Kun ca. 85% af lægemidlet binder sig til plasmaproteiner i blodet. Halveringstiden er 7-12 timer, mens 10% af stoffet efterlader kroppen uændret. Cirka 90% udskilles i form af metabolitter.

Ved alvorlig leverskade reduceres clearance med 20-40%. Hos patienter med nyreinsufficiens øges halveringstiden. I betragtning af dette faktum bør lægen foretage en dosisjustering..

Når udnævnt

Der er flere indikationer, som dette lægemiddel er ordineret til. Alle er angivet i brugsanvisningen til Ambrobene sirup. Så medicinen anbefales til brug som en del af en omfattende behandling mod hoste, ARVI, influenza, akutte og kroniske luftvejssygdomme..

Fra hvilken host Ambrobene sirup er mest effektiv for børn

Læger understreger, at ambroxolbaseret medicin ikke er egnet til alle typer hoste.

Hvis patienten klager over en tør, langvarig hoste, vil denne sirup være ineffektiv. Dette forklares med egenskaberne ved virkningen på luftvejene. Ved tør hoste opstår irritation i de øvre dele (strubehoved, luftrør), og Ambroben påvirker de nedre dele af trakeobronchial træet.

Virkningen af ​​lægemidlet opnås med en våd, uproduktiv hoste, når sputum ikke adskilles fra bronchialvæggene.

Kontraindikationer

Der er flere tilstande (fysiologiske og patologiske), hvor det ikke anbefales at tage medicinen:

  • patienten har en individuel intolerance over for en af ​​komponenterne i sammensætningen;
  • Jeg graviditet trimester;
  • fruktoseintolerance, glukose-galactosemalabsorption (denne kontraindikation gælder kun for sirup);
  • isomaltase- eller sucrasemangel.

Med sådanne indikationer bør "Ambrobene" erstattes med en analog.

Vær forsigtig

Ud over kontraindikationer angiver instruktionerne forhold, hvor Ambroxol ordineres med ekstrem forsigtighed:

  • II og III trimester af graviditeten
  • perioder med forværring af sår i tolvfingertarm og mave;
  • dannelsen af ​​sputum i et øget volumen, dysfunktion af bronkierne - sådanne symptomer opstår med syndromet af ubevægelige cilier;
  • amningsperiode hos kvinder.

I nærværelse af en af ​​de anførte indikationer tager lægen hensyn til fordelene og mulige risici for patienten.

I nærvær af alvorlig nyre- og leverskade skal patienter justere dosis og behandlingsregime. Så lægen kan ordinere en lavere dosis eller øge perioden mellem at tage medicinen..

Doseringsregime og dosering til børn

Den daglige og enkeltdosis afhænger helt af patientens alder og sygdommens sværhedsgrad. I pædiatri anvendes ofte en standard doseringsregime:

  1. For børn under 2 år. Når det tages to gange om dagen (morgen og aften), anbefales det at drikke 1/2 målehætte. En enkelt dosis i dette tilfælde er 2,5 mg sirup..
  2. For børn i alderen 2 til 6 år øges den daglige dosis. Ordineret 3 gange om dagen til 1/2 målekop.
  3. For børn fra 6 til 12 år er den anbefalede dosis 1 målekop 2 eller 3 gange om dagen.

Ofte stiller forældre børnelæger spørgsmålet om, i hvilken alder Ambrobene sirup kan gives til børn. Der er ingen nøjagtige anbefalinger om dette i instruktionerne, men læger anbefaler ikke at give sirup til babyer. De forklarer dette ved, at den nyfødtes luftveje endnu ikke er tilstrækkeligt udviklet. Under påvirkning af ambroxol kan et barn udvikle en øget produktion af slim, hvis tilbagetrækning er vanskelig i denne alder. Sådanne ændringer fører til en forværring af barnets tilstand..

Dosering og hyppighed af administration til voksne

Selvom sirupen er designet specielt til børn, kan voksne også bruge den til behandling af hoste..

Voksne og børn over 12 år ordineres 10 ml sirup tre gange om dagen i de første 3-4 dage af behandlingen. For voksne patienter kan terapeuten øge en enkelt dosis til 20 ml to gange dagligt..

Fra 4-5 dages behandling ændres metoden til anvendelse af Ambrobene-sirup noget: de skifter til et to gange lægemiddelindtag (om morgenen og om aftenen), mens enkeltdosis øges til 20 ml.

Hvis der efter brug af lægemidlet ikke er nogen forbedring i tilstanden inden for 4-5 dage, kan terapiforløbet betragtes som ineffektivt. For at rette det skal du konsultere en læge. Ellers kan der opstå komplikationer.

Sådan bruges

Et af de hyppigst stillede spørgsmål er, hvornår er det bedste tidspunkt at tage Ambrobene sirup: før eller efter måltider. Læger anbefaler at drikke denne medicin efter måltider. I dette tilfælde anbefales det at vente 20-30 minutter efter at have spist.

Der skal lægges stor vægt på drikkeordningen. Patienten skal drikke 1,5-2,5 liter væske dagligt. Det kan være vand, te, kompotter, urtete, frugtdrikke. Det er bevist, at drikke rigeligt med væsker fremmer accelereret fortynding og fjernelse af slim fra bronkierne..

Bivirkninger

I de fleste tilfælde tolereres stoffet godt af både voksne og børn. Inden du drikker Ambrobene-sirup, skal du imidlertid gøre dig bekendt med de mulige bivirkninger:

  1. Hvis patienten har en individuel overfølsomhed over for sammensætningen, kan han opleve en allergisk reaktion. Oftest er det præget af udslæt, urticaria, kløe, åndenød. I sjældne tilfælde vises angioødem.
  2. Alvorlig hovedpine, øget træthed, svaghed.
  3. Fra fordøjelsessystemets side kan kvalme og opkast opstå, mavesmerter. I sjældne tilfælde er der forstyrret afføring (forstoppelse eller diarré).
  4. Følelse af tørhed i luftvejene, mundslimhinde.
  5. Dysuri.
  6. Rhinorrhea.
  7. Exanthema.

Overdosis

Der findes ingen oplysninger om tilfælde af overdosis af sirup, men formodentlig forlænget overskud af den anbefalede dosis af Ambrobene sirup kan dog føre til diarré, nervøs agitation, forhøjet blodtryk og opkastning.

Alvorlig overdosis kræver øjeblikkelig lægehjælp:

  1. Først og fremmest er det vigtigt at fjerne stoffet, der endnu ikke har haft tid til at sprede sig i kroppen. For at gøre dette skal du rense maven ved at stimulere opkastning..
  2. Efterfølgende behandling vil være symptomatisk, da der ikke er nogen særlig modgift mod ambroxol.

"Ambroben" under graviditet og amning

Læger understreger det faktum, at Ambrobene-sirup kun er kontraindiceret under graviditet i første trimester. På et senere tidspunkt kan medicinen ordineres, men der kræves omhyggelig overholdelse af doseringen. Under graviditet anbefales en kvinde kategorisk ikke at tage medicin alene uden samtykke fra hendes behandlende læge.

Under amning kan ambroxolbaserede produkter anvendes på råd fra en læge, men der skal tages nogle forholdsregler:

  1. Det er forbudt at øge den anbefalede dosis.
  2. Du bør tage din hostemedicin lige efter at have fodret din baby. I dette tilfælde vil indholdet af den aktive komponent i kvindens krop være lille ved tidspunktet for den næste påføring på brystet. Risikoen for barnet vil være minimal.

Lægemiddelinteraktioner

Brugsanvisningen til Ambrobene-sirup indikerer, at medicinen ikke skal drikkes i kombination med antitussiva, der påvirker nervesystemet. Denne gruppe inkluderer lægemidler, der indeholder glaucin, codein og butamirat. Når det tages samtidigt, fremkalder Ambroxol sputumudledning, og de nævnte stoffer undertrykker hoste. Som et resultat kan dette føre til stagnation af slim i bronkierne og udvikling af betændelse i lungeparenkymet..

"Ambrobene" ordineres ofte i kombination med antibiotika. Dette forklares med Ambroxols evne til at øge koncentrationen af ​​antimikrobielle midler i lungens sputum. Takket være dette blokeres symptomerne på sygdommen hurtigere..

Er det muligt at bruge sirup til indånding

Nogle patienter spørger, om Ambrobene-sirup kan bruges til indånding.

Læger besvarer dette spørgsmål negativt. Faktum er, at denne doseringsform ikke er egnet til sådanne formål. I dette tilfælde er det værd at købe en anden version af "Ambrobene" - en løsning til indånding.

Påvirker transportstyring

Denne medicin påvirker ikke centralnervesystemet og førerens reaktionshastighed. Således kan patienten under behandlingen køre køretøjer og andre komplekse mekanismer..

Analoger

Først og fremmest skal andre former for lægemidlet "Ambrobene" nævnes. I stedet for sirup kan lægen ordinere:

  • piller;
  • kapsler;
  • kapsler med langvarig frigivelse;
  • opløsning til intravenøs administration;
  • opløsning til intern brug og indånding.

Det skal huskes, at sirup er den optimale doseringsform for børn. Hostetabletter ordineres fra 6 år, kapsler - fra 12.

Hvis det er nødvendigt at erstatte "Ambrobene" med en analog i form af en sirup, er præparater, der også er baseret på ambroxol, egnede. Blandt dem:

  • Flavamed;
  • "Abrol";
  • Ambronol;
  • "Lazolvan";
  • "Ambrohexal".

Hvis en person har en individuel intolerance over for ambroxol, kan lægemidler med en lignende virkningsmekanisme erstatte Ambrobene:

  • "ACC";
  • "Kashnol";
  • Sinupret;
  • "Bromhexin";
  • "Bronchostop".

Funktioner ved lægemiddelopbevaring

Sirupen skal opbevares et sted beskyttet mod sollys, mens lufttemperaturen ikke bør overstige +25 ° С.

Hvis du følger disse anbefalinger, kan du opbevare flasken i 5 år.

Hvis låget allerede er åbnet, og emballagens integritet er brudt, kan væsken opbevares i ikke mere end 1 år. Efter denne periode anbefales det ikke at tage medicinen. Bortskaf det på en sikker måde.

Ambroben til børn: brugsanvisning (sirup, opløsning til indånding, tabletter), dosering, pris, anmeldelser Komarovsky

Lægemidlet Ambrobene til børn anbefales som en mucolytisk. Medicinen er ordineret til en våd hoste, hvor viskøs slim akkumuleres i kroppen. Nedenfor er brugsanvisning til Ambrobene til børn.

Frigør formular

Ambroben sælges i flere doseringsformer:

  • opløsning til oral administration og inhalation;
  • sirup;
  • kapsler;
  • piller;
  • intravenøs opløsning.

Indikationer

Ambroben indeholder ambroxol som hovedstof, hvilket gør slim ikke så viskøst, som et resultat er det lettere at fjerne..

Derudover fremmer lægemidlet biosyntese af det overfladeaktive middel og forhindrer cilierne i bronchiale epitel i at klæbe sammen..

Takket være disse egenskaber kan ambroben gives til børn mod sygdomme i det bronchopulmonale system, hvor der dannes en masse tykt, tyktflydende sputum, herunder til sygdomme som:

  • bronkial astma;
  • akut og kronisk betændelse i bronkierne
  • bronchiectasis, hvor bronkierne deformeres og deres funktion er nedsat
  • lungebetændelse.

Injektioner ordineres for at stimulere produktion af overfladeaktivt middel til åndedrætssyndrom hos for tidlige og nyfødte spædbørn..

Brugsanvisning

Terapiregimenet vælges individuelt afhængigt af doseringsformen og patientens alder. Behandlingens varighed uden tilladelse fra lægen bør ikke overstige 4-5 dage. Den mucolytiske virkning af medicinen manifesteres, hvis du drikker meget væske..

Medicinen skal være fuld efter at have spist.

Opløsning til indånding og oral administration

Inden du drikker medicinen, kan den tilsættes til vand, juice og te.

Giv Ambrobene i opløsning til børn i følgende doser:

Antal komplette årEnkeltdosis (ml)Frekvens for optagelse pr. Dag
Småbørn under 2 år1to gange
2-6 år gammel1tredobbelt
6-12 år gammel22-3 gange
Over 12 år gammel4Giv medicinen tre gange om dagen i de første 48-72 timer. Efter denne tid skal du drikke medicinen om morgenen og aftenen.

Enhver forstøver kan bruges til at inhalere. Brug ikke en dampinhalator. Før du udfører proceduren, skal du blande saltvand og mucolytisk i de samme volumener. Inhalationsvæsken skal have kropstemperatur.

Hvis barnet er astmatisk, tilrådes det at tage inhalationer efter at have taget en bronchodilator.

For at gøre indånding er følgende doser nødvendige:

AlderEnkeltdoser (ml)
Under 2 år1
2-6 år gammel2
Fra 6 år2-3

Du kan tage 1 eller 2 inhalationer i løbet af dagen.

Sirup

Giv Ambrobene sirup til et barn i følgende doser:

AlderEnkeltdoser i mlFrekvens for optagelse pr. Dag
Under 2 år2.52
2-6 år gammel2.53
6-12 år gammelfem2-3
Fra 12 årtiFørst i 2-3 dage skal du tage medicinen 3 gange om dagen og derefter 2 gange om dagen.

Kapsler

Kapslerne skal sluges hele. Teenagere over 12 år drikker dem 1 stykke om dagen.

Piller

Tabletterne skal drikkes hele. De skal tages med et stort volumen væske..

Pilleplan:

AlderEnkeltdosering i tabletterMultiplikation af modtagelse
6-12 år gammel0,5Optagelsesfrekvensen kan variere fra 2 til 3 gange om dagen.
Over 12 år1For det første er optagelsesfrekvensen tre gange om dagen, startende fra 3-4 dage - to gange om dagen.

Injektionsopløsning

Slimhinden skal injiceres langsomt i venen i en strøm eller dryp i mindst 5 minutter. Ambroben sættes til saltvand, 5% dextroseopløsning, Ringer-Locke eller andre væsker, der har en pH-værdi større end 6,3.

Den daglige dosis er 30 mg pr. Kg kropsvægt. Det skal deles med 4 gange. Efter at de akutte tegn på sygdommen er passeret, skal lægemidlet tages oralt.

Kontraindikationer

Ambroben til børn i enhver form for frigivelse er umulig med intolerance over for dets sammensætning.

Derudover er sirupen kontraindiceret, hvis barnet diagnosticeres med følgende patologier:

  • fruktosæmi;
  • mangel på sucrase-isomaltase;
  • nedsat absorption af galactose og glucose.

Tabletter bør ikke drikkes af børn under 6 år, de er også kontraindiceret, hvis der er følgende overtrædelser:

  • intolerance over for mælkesukker
  • krænkelse af adsorptionen af ​​glucose og galactose;
  • hypolaktasi.

Kapsler er kontraindiceret til børn under 12 år..

Lægemidlet skal ordineres med forsigtighed, hvis patienten har følgende sygdomme:

  • gentagelse af mavesår;
  • dysfunktion i lever og nyrer
  • dyskinesi af bronkierne og en stor ophobning af sputum, hvilket sker med Sievert-Kartagener-triaden.

Bivirkninger

Ambroben kan forårsage følgende bivirkninger hos et barn:

  • allergi;
  • kvalme, opkastning, mavesmerter, fordøjelsesbesvær, forstoppelse, smagsforvrængning;
  • temperaturstigning
  • impotens;
  • hovedpine
  • tør mund og hals
  • løbende næse;
  • dysuri.

Hvis opløsningen injiceres hurtigt i en vene, kan det forårsage venøst ​​ødem..

I tilfælde af en overdosis Ambrobene kan barnet vise tegn på beruselse:

  • overdreven agitation
  • ondt i maven;
  • hypersalivation
  • kvalme;
  • opkastning
  • blodtryksfald.

Hvis medicinen blev taget oralt, og der ikke er gået mere end 2 timer, anbefales offeret at skylle maven. Modgiften til en overdosis med Ambrobene er ukendt, så barnet ordineres symptomatisk behandling.

Hvor meget Ambrobene koster for børn afhænger af frigivelsesformen og apotekets margin:

DoseringsformVejledende pris i rubler
Piller150
Sirup135
Opløsning til inhalation og oral administration 40 ml125
Opløsning til oral administration og inhalation 100 ml180
Løsning til i / v180

Analoger og erstatninger

Der er mange analoger af Ambrobene til salg:

  1. Lazolvan;
  2. Ambroxol;
  3. Ambrohexal;
  4. ACC;
  5. Gedelix;
  6. Ascoril;
  7. Prospan.

Lazolvan eller Ambrobene: hvilket er bedre til indånding for et barn?

Den terapeutiske virkning af Lazolvan forklares med ambroxol. Lægemidlet sælges i ampuller, en opløsning til indånding og indtagelse, tabletter, sirup, sugetabletter til sugning. Sidstnævnte kan bruges af børn, der er 6 år gamle, de er nemme at tage med og behøver ikke skylles ned med vand. Lazolvan sirup fås i 2 doser på 15 mg og 30 mg i 5 ml, sidstnævnte kan ikke bruges til patienter under 6 år. Lazolvan Max kapsler er også til salg, men de kan kun være fra en alder af 18 år.

Lazolvan koster lidt mere. Resten af ​​stofferne er ens, og du kan drikke en hvilken som helst af dem.

Ambroxol eller Ambrobene er bedre for børn?

Ambroxol produceres af flere indenlandske og udenlandske virksomheder. Det adskiller sig fra Ambrobene i sammensætningen af ​​hjælpekomponenter og omkostninger. Ambroxol-prisen starter fra 30 rubler.

Der er ingen signifikant forskel mellem Ambroxol og Ambrobene, og efter at have konsulteret en læge kan barnet få nogen af ​​dem.

Hvad er bedre Ambrobene eller Ambrohexal for børn?

Den terapeutiske virkning af Ambrohexal forklares af Ambroxol. Begge lægemidler har almindelige indikationer, begrænsninger og uønskede virkninger. Ambrohexal produceres ikke i injektioner. Der er ingen signifikante forskelle mellem medicin, så det er tilladt at bruge et middel.

Hvad er bedre for børn ACC eller Ambrobene?

ACC indeholder acetylcystein som hovedingrediens. Lægemidlet fremstilles i granuler, opløselige tabletter, sirup, opløsning til injektion i en muskel eller vene. Injektioner under lægeligt tilsyn kan gives fra fødslen. Inde i mucolytic er det kun tilladt at tage patienter over 2 år. Acetylcystein hjælper med purulent sputum. ACC i sammenligning med Ambrobene har et bredere anvendelsesområde. Det anbefales ikke kun til sygdomme i åndedrætssystemet, men til betændelse i tilbehør til bihulerne i næsen og mellemøret.

Men dette betyder ikke, at ACC er bedre end Ambrobene, da det også har kontraindikationer, og det kan forårsage uønskede fænomener, så hvilket middel skal afgøres af lægen afhængigt af patientens egenskaber.

Hvad er bedre at give barnet Ambrobene eller Gedelix?

Gedelix er et urtemedicin. Medicinens helbredende virkning skyldes vedbend. Til salg er medicinen i sirup, der er tilladt fra fødslen, og dråber, der kan bruges fra 2 år. Det anbefales, at de gives til børn som slimløsende mod luftvejssygdomme, hvor der produceres meget tykt, tyktflydende sputum. Gedelix, uanset form for frigivelse, er kontraindiceret i tilfælde af allergi over for dets sammensætning, citrullinæmi. Dråber er forbudt for børn med en tilbøjelighed til laryngospasme, og de er også forbudt for astmatikere. Urte mucolytisk tolereres normalt godt, men nogle gange, og det kan forårsage allergi, kvalme, opkastning, diarré, epigastrisk smerte.

Det er ikke særlig korrekt at sammenligne Ambrobene og Gedelix, da stofferne har forskellige sammensætninger og begrænsninger, bør lægen derfor beslutte, hvilket middel der er bedre individuelt.

Hvad er bedre Ascoril eller Ambrobene?

Ascoril fås til salg i tabletter og sirup. Dette er et kombineret middel, derfor sammenlignet med Ambrobene har det flere kontraindikationer.

Ascoril bør ikke være til børn med overfølsomhed over for dets sammensætning, højt intraokulært tryk og blodtryk, hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, lever- og nyredysfunktion, myokardiebetændelse, hjertefejl, hjerterytmeforstyrrelser, blødning fra maven, ukompenseret diabetes mellitus, forværring af gastrointestinale sår. Tabletter er ikke tilladt for patienter under 6 år.

Det kombinerede middel forårsager ofte bivirkninger, men det betyder ikke, at det er værre, måske er det mere passende.

Prospan eller Ambrobene er at foretrække for børn?

Prospan er en slimløsende af urteagtig oprindelse. Lægemidlet indeholder vedbend som hovedbestanddel. Lægemidlet, der sælges, findes i sirup og dråber, som indtages oralt, og inhalation sker også med dem. Prospan har de samme indikationer til brug som Ambrobene, men han har andre kontraindikationer og negative reaktioner. Derfor kan det ikke siges, hvilket middel der er bedre for en bestemt patient..

Hvordan man udskifter Ambrobene til et barn bør besluttes af lægen afhængigt af patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og patientens reaktion på behandlingen.

Anmeldelser

Forældres mening

På Internettet er der mange positive forældrevurderinger om Ambrobenes medicin. De kan lide følgende:

  1. en bred vifte af doseringsformer giver dig mulighed for at vælge den bedst egnede til et bestemt barn;
  2. sirupen smager godt, som de fleste børn kan lide;
  3. mucolytisk er billigt;
  4. medicinen har ingen aldersbegrænsninger.

Negative anmeldelser skyldes, at Ambrobene undertiden fremkalder en allergisk reaktion.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

En velkendt børnelæge anbefaler ikke at give slimløsende og mucolytiske lægemidler alene. Kun en læge skal ordinere dem som en del af en omfattende behandling. Evgeny Olegovich mener, at effektiviteten af ​​slimløsende i sammenligning med tungt drikke ikke er blevet bekræftet. Derfor, efter hans opfattelse, hvis et barn har en våd hoste, skal han gives så meget væske som muligt..

På trods af at der udleveres et mucolytisk middel uden recept, er selvmedicinering uacceptabelt for dem, kun lægen skal beslutte, hvor meget Ambrobene kan gives til et barn.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Aktivt stof:

Indhold

  • 3D-billeder
  • Sammensætning
  • farmakologisk virkning
  • Farmakodynamik
  • Farmakokinetik
  • Indikationer af stoffet Ambrobene
  • Kontraindikationer
  • Påføring under graviditet og amning
  • Bivirkninger
  • Interaktion
  • Administration og dosering
  • Overdosis
  • Forholdsregler
  • specielle instruktioner
  • Frigør formular
  • Fabrikant
  • Betingelser for udlevering fra apoteker
  • Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Ambrobene
  • Opbevaringstid for lægemidlet Ambrobene
  • Priser på apoteker
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Slimløsende slimhindemiddel [Sekretolytika og stimulanser af luftvejens motoriske funktion]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • J22 Akut luftvejsinfektion i nedre luftveje, uspecificeret
  • J39.9 Uspecificeret sygdom i øvre luftveje
  • R09.3 Sputum

3D-billeder

Sammensætning

Piller1 fane.
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid30 mg
hjælpestoffer: lactosemonohydrat; majsstivelse; magnesiumstearat; kolloid vandfri siliciumdioxid
Kapsler med langvarig frigivelse1 hætter.
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid75 mg
hjælpestoffer: MKT'er (PH 102); MCC (PC 581); hypromellose (Pharmacoat 603); methacrylsyre og ethylacrylatcopolymer (1: 1); triethylcitrat; kolloid vandfri siliciumdioxid
kapselskal: hætte - gelatine, jernfarvestof gul oxid (E172), jernfarvestof sort oxid (E172), jernfarvestof rød oxid (E172), titandioxid; krop - gelatine
Sirup100 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid0,3 g
hjælpestoffer: flydende sorbitol 70%; propylenglycol; hindbær smag; sakkarin; demineraliseret vand
Opløsning til oral administration og inhalation100 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid0,75 g
hjælpestoffer: kaliumsorbat - 0,1 g; saltsyre (25%) - 0,06 g; renset vand - 99,19 g
Intravenøs opløsning2 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid15 mg
hjælpestoffer: citronsyremonohydrat - 1,8 mg; natriumchlorid - 13,6 mg; natriumhydrogenphosphatheptahydrat - 4,7 mg; vand til injektion - 1979,9 mg

Beskrivelse af doseringsformen

Tabletter: runde, bikonvekse, hvide med en skillelinje på den ene side, den anden er glat.

Kapsler med langvarig frigivelse: gelatinkapsler med en farveløs gennemsigtig krop og en uigennemsigtig brun hætte; kapselindhold - granulater fra hvid til lysegul.

Sirup: klar fra farveløs til let gul opløsning med hindbær-lugt.

Opløsning til oral administration og inhalation: klar fra farveløs til lysegul med en brunlig farvet opløsning, lugtfri.

Opløsning til intravenøs administration: Klar fra farveløs til lysegul opløsning.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik

Ambroxol er benzylamin, en metabolit af bromhexin. Den adskiller sig fra bromhexin i fravær af en methylgruppe og i nærvær af en hydroxylgruppe i para-trans-positionen af ​​cyclohexylringen. Har sekretmotoriske, sekretolytiske og slimløsende virkninger.

Efter oral administration forekommer effekten efter 30 minutter og varer i 6-12 timer (afhængigt af den indtagne dosis) - til tabletter, sirup og opløsning til oral administration og inhalation; inden for 24 timer - til kapsler med forlænget frigivelse.

Prækliniske studier har vist, at ambroxol stimulerer serøse celler i kirtlerne i bronkialslimhinden. Ved at aktivere cellerne i det cilierede epitel og reducere sputums viskositet forbedrer det slimhindetransporten.

Ambroxol aktiverer dannelsen af ​​et overfladeaktivt middel og har en direkte virkning på type 2 alveolære pneumocytter og Clara-celler i de små luftveje.

Undersøgelser af cellekulturer og in vivo-undersøgelser på dyr har vist, at ambroxol stimulerer dannelsen og udskillelsen af ​​et stof (overfladeaktivt middel), der er aktivt på overfladen af ​​embryonets alveoler og bronkier og voksne..

Også i prækliniske studier er antioxidantvirkningen af ​​Ambroxol blevet bevist. Ambroxol, når det anvendes sammen med antibiotika (amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin), øger deres koncentration i sputum og bronchiale sekreter.

Farmakokinetik

Når det administreres parenteralt, trænger ambroxol hurtigt ind i vævene. Den højeste koncentration findes i lungerne.

Når det tages oralt, absorberes Ambroxol næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen..

Cmaks opnået på 1-3 timer - til tabletter, sirup, oral opløsning og inhalation og opløsning til intravenøs administration; Cmaks er ca. 140 ± 54 ng / ml og opnås 4 timer efter oral administration - til kapsler med langvarig virkning.

På grund af præsystemisk metabolisme reduceres den absolutte biotilgængelighed af Ambroxol efter oral administration med ca. 1/3. De resulterende metabolitter (såsom dibromantranilinsyre, glucuronider) elimineres i nyrerne.

Plasmaproteinbinding er ca. 85% (80-90%). T1/2 fra plasma er fra 7 til 12 timer, det samlede T1/2 ambroxol og dets metabolitter er ca. 22 timer - til tabletter, sirup, oral opløsning og inhalation og opløsning til intravenøs administration; T1/2 ca. 18 timer - til kapsler med forlænget frigivelse.

Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter - 90%, mindre end 10% udskilles uændret.

I betragtning af den høje binding til plasmaproteiner er en stor Vd og langsom omfordeling fra væv til blod, forekommer der ingen signifikant udskillelse af ambroxol under dialyse eller tvungen diurese.

Hos patienter med svær leversygdom reduceres clearance af ambroxol med 20-40%. Hos patienter med svært nedsat nyrefunktion T1/2 metabolitterne af ambroxol øges.

Ambroxol trænger ind i cerebrospinalvæsken og gennem placentabarrieren og udskilles også i modermælken.

Indikationer af stoffet Ambrobene

Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene ledsaget af en krænkelse af dannelse og udledning af sputum.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for ambroxol eller et af hjælpestofferne

graviditet (jeg trimester).

Derudover til tabletter

børn under 6 år

lactoseintolerance, lactasemangel, glukose-galactosemalabsorption.

Derudover til kapsler med forlænget frigivelse

børn under 12 år.

Derudover til sirup

sucrase / isomaltase-mangel, fruktoseintolerance, glukose-galactosemalabsorption.

Med forsigtighed: nedsat motorfunktion i bronkierne og øget produktion af sputum (med bevægelsesfri cilia syndrom), graviditet (II - III trimester), amning - til alle doseringsformer; mavesår i mave og tolvfingertarm under en forværring - til orale doseringsformer.

Patienter med nedsat nyrefunktion eller alvorlig leversygdom bør tage Ambrobene med ekstrem forsigtighed og iagttage længere intervaller mellem doser eller tage lægemidlet i en lavere dosis.

Påføring under graviditet og amning

Graviditet

Der er utilstrækkelige data om brugen af ​​Ambroxol under graviditet. Dette gælder især de første 28 uger af graviditeten. Dyreforsøg har ikke vist nogen teratogen effekt.

Brug af Ambrobene under graviditet (II-III trimester) er kun mulig som anvist af en læge efter en grundig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Amning periode

Dyreforsøg har vist, at Ambroxol passerer i modermælken.

På grund af utilstrækkelig undersøgelse af brugen af ​​lægemidlet til kvinder under amning er brugen af ​​Ambrobene kun mulig som anvist af en læge efter en grundig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Bivirkninger

Tabletter, kapsler med langvarig frigivelse, sirup

Generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til og med anafylaktisk shock.

Fra mave-tarmkanalen: sjældent - kvalme, mavesmerter, opkastning, diarré, forstoppelse.

Andet: sjældent - tørhed i mundslimhinden og luftvejene, eksantem, rhinoré, dysuri.

Opløsning til oral administration og inhalation

Forekomsten af ​​bivirkninger er klassificeret i henhold til WHO's anbefalinger: meget ofte (≥10%); ofte (≥1%, men inklusive udslæt, kløe, urticaria, angioødem, anafylaktisk shock.

Fra nervesystemet: ofte - en krænkelse af smagen.

Fra fordøjelseskanalen: ofte - kvalme; sjældent - tørhed i slimhinden i mund og hals, opkastning, dyspepsi, mavesmerter, diarré.

Intravenøs opløsning

Generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til og med anafylaktisk shock.

I sjældne tilfælde blev der observeret svær hovedpine, træthed, svaghed, venøs ødem med hurtig administration af lægemidlet.

Fra mave-tarmkanalen: sjældent - kvalme, mavesmerter, opkastning.

Interaktion

Ved samtidig anvendelse af ambroxol og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan der forekomme sekretionsstagnation. Derfor bør sådanne kombinationer vælges med forsigtighed..

Med den kombinerede administration af ambroxol og antibiotikaene amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin øges koncentrationen af ​​sidstnævnte i sputum og bronchiale sekreter.

Indføringen af ​​ambroxol (pH 5) bør ikke kombineres med introduktionen af ​​andre opløsninger med en pH på mere end 6,3, da forskellen mellem pH-værdierne i opløsningerne kan føre til udfældning af ambroxolbasen..

Administration og dosering

Indvendigt, indånding, i / v.

Varigheden af ​​behandlingen vælges individuelt afhængigt af sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at tage Ambrobene uden recept fra lægen i mere end 4-5 dage.

Den mucolytiske virkning af lægemidlet manifesteres, når der tages en stor mængde væske. Derfor anbefales det at drikke rigeligt med væsker under behandlingen..

Indvendigt, efter måltider, sluges hele uden at tygge, drikker rigeligt med væske.

Børn fra 6 til 12 år: 1/2 bord. 2-3 gange om dagen (15 mg ambroxol 2-3 gange om dagen).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 behandlingsdage - 1 tabel. 3 gange dagligt (30 mg ambroxol 3 gange dagligt). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 2 tabletter. 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). De følgende dage skal du tage 1 tabel. 2 gange dagligt (30 mg ambroxol 2 gange dagligt).

Kapsler med langvarig frigivelse

Indvendigt, efter måltider, sluges hele uden at tygge, drikker rigeligt med væske.

Voksne og børn over 12 år: 1 kasketter. dagligt (75 mg ambroxol pr. dag).

Efter munden efter måltiderne med det medfølgende målekop.

Børn: op til 2 år - 1/2 målekop (2,5 ml sirup) 2 gange om dagen (15 mg ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 1/2 målekop (2,5 ml sirup) 3 gange dagligt (22,5 mg ambroxol pr. dag) fra 6 til 12 år - 1 målekop (5 ml sirup) 2-3 gange om dagen (30-45 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 behandlingsdage - 2 målekopper (10 ml sirup) 3 gange om dagen (90 mg Ambroxol om dagen). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 4 målekopper (20 ml sirup) 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). Tag de følgende dage 2 målekopper (10 ml sirup) 2 gange om dagen (60 mg ambroxol pr. Dag).

Opløsning til oral administration og inhalation

Efter mund, efter måltider, tilsættes til vand, juice eller te ved hjælp af den medfølgende målekop.

Børn: op til 2 år - 1 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (15 mg Ambroxol om dagen); fra 2 til 6 år - 1 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (22,5 mg ambroxol pr. dag); fra 6 til 12 år - 2 ml af lægemidlet 2-3 gange om dagen (30-45 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 dage af behandlingen - 4 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (90 mg Ambroxol om dagen). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 8 ml af lægemidlet 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). De følgende dage skal du tage 4 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (60 mg ambroxol pr. Dag).

Indånding Når du bruger stoffet Ambrobene i form af inhalation, kan du bruge ethvert moderne udstyr (undtagen dampinhalatorer). Før indånding blandes lægemidlet med 0,9% natriumchloridopløsning (for optimal luftfugtighed kan det fortyndes i forholdet 1: 1) og opvarmes til kropstemperatur. Da dyb indånding kan fremkalde hostetrillinger under inhalationsterapi, bør inhalationer udføres i normal åndedrættetilstand. Patienter med bronkialastma kan anbefales at udføre inhalation efter at have taget bronkodilatatorer.

1 ml opløsning indeholder 7,5 mg ambroxol.

Børn: op til 2 år - 1 ml opløsning 1-2 gange om dagen (7,5-15 mg ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 2 ml opløsning 1-2 gange om dagen (15-30 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 6 år: 2-3 ml opløsning 1-2 gange om dagen (15-45 mg ambroxol pr. Dag).

Intravenøs opløsning

IV, langsom, jet eller dryp. Det anvendte opløsningsmiddel er 0,9% natriumchloridopløsning, 5% glucoseopløsning, Ringer-Lockes opløsning eller anden basisk opløsning med en pH-værdi, der ikke er højere end 6,3.

Den daglige dosis er 30 mg / kg, jævnt fordelt over 4 injektioner pr. Dag.

Opløsningen skal administreres intravenøst, langsomt i mindst 5 minutter..

Injektioner stoppes efter forsvinden af ​​akutte manifestationer af sygdommen og skifter til oral administration af andre doseringsformer af lægemidlet.

Overdosis

Symptomer: der var ingen tegn på forgiftning med en overdosis Ambroxol. Der er oplysninger om nervøs spænding og diarré.

Ambroxol tolereres godt, når det tages oralt i en dosis på op til 25 mg / kg / dag.

I tilfælde af en alvorlig overdosering er øget spyt, kvalme, opkastning og nedsat blodtryk mulig.

Behandling: metoder til intensiv terapi, såsom induktion af opkastning, gastrisk skylning, bør kun anvendes i tilfælde af alvorlig overdosering i de første 1-2 timer efter indtagelse af lægemidlet. Symptomatisk behandling angivet.

Forholdsregler

I tilfælde af nedsat nyre- og / eller leverfunktion skal du reducere dosis af det anvendte lægemiddel og øge intervallet mellem doser.

specielle instruktioner

Bør ikke kombineres med antitussive lægemidler, der hindrer udskillelsen af ​​sputum. Ekstremt sjældent er der observeret alvorlige hudreaktioner, når der anvendes Ambrobene, såsom Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom. Hvis huden eller slimhinderne ændrer sig, er det nødvendigt straks at konsultere en læge og stoppe med at tage stoffet.

Virkningen på evnen til at føre køretøjer og på styringen af ​​maskiner og mekanismer er hidtil ikke kendt.

Derudover til sirup

Hos børn under 2 år er brugen af ​​stoffet kun mulig som anvist af en læge..

Kalorieindholdet er 2,6 kcal / g sorbitol. Sorbitol kan have en mild afførende virkning. En målekop (5 ml sirup) indeholder 2,1 g sorbitol, hvilket svarer til 0,18 XE.

Derudover til opløsning til oral administration og inhalation og opløsning til intravenøs administration

Hos børn under 2 år er brugen af ​​stoffet kun mulig som anvist af en læge..

Frigør formular

Tabletter, 30 mg. Fane 10. i PVC / aluminiumsfolieblister; 2 eller 5 blærer i en papkasse.

Kapsler med langvarig frigivelse, 75 mg. 10 hætter. i PVC / aluminiumsfolieblister; 1 eller 2 blærer i en papkasse.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml af lægemidlet i et hætteglas med mørkt glas, forseglet med en jetstopper og en plastskruehætte; 1 fl. med en målekop i en papkasse.

Opløsning til oral administration og inhalation, 7,5 mg / ml. 40 eller 100 ml af lægemidlet i et hætteglas med mørkt glas, forseglet med en dråpropp og en plastskruehætte; 1 fl. med en målekop i en papkasse.

Opløsning til intravenøs administration, 7,5 mg / ml. 2 ml af lægemidlet i mørke glasampuller (type 1) med en hvid spids og to ringe for at indikere stedet for ampullens pause; 5 amp. i en plastpalle; 1 palle i en kartonæske.

Fabrikant

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Tyskland.

Indehaver af en markedsføringstilladelse: "ratiopharm GmbH", Tyskland.

Adresse for modtagelse af krav: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, bldg. 1.

Tlf.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Tabletter, kapsler med langvarig frigivelse, sirup, oral og inhaleret opløsning: i håndkøb.

Intravenøs opløsning: efter recept.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Ambrobene

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid for lægemidlet Ambrobene

opløsning til intravenøs administration 7,5 mg / ml - 5 år.

opløsning til intravenøs administration 15 mg / 2 ml - 5 år.

opløsning til oral administration og inhalation 7,5 mg / ml - 5 år.

tabletter 30 mg - 5 år.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 år. efter åbning - 1 år

kapsler med langvarig frigivelse 75 mg - 5 år.

injektionsvæske, opløsning 15 mg / 2 ml - 5 år.

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.

Artikler Om Pharyngitis