Ambrobenopløsning - brugsanvisning

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Ambroben er et kemisk middel, der har en slimløsende og slimfortyndende virkning. Lægemidlet har en terapeutisk virkning ved sygdomme med hoste og vanskelig udledning af sputum. Den vigtigste aktive ingrediens er ambroxol. Ambroben har også en antioxidant virkning: det neutraliserer og fjerner skadelige molekyler kaldet frie radikaler fra kroppen.

Lægemidlet reducerer slimets viskositet og letter dets udstrømning fra bronkierne. Ambrobene fungerer som følger:

• stoffet stimulerer produktionen af ​​enzymer i bronkialslimhinden, der nedbryder bindingerne mellem de stoffer, der udgør slim;
  
• aktiverer dannelsen af ​​overfladeaktivt middel (en blanding af aktive stoffer, der forhindrer vedhæftning af lungealveolerne);
  
• aktiverer funktionen af ​​cilier i bronkialslimhinden og forhindrer dem i at klæbe sammen.

Ambroben trænger i den højeste koncentration ind i lungevævet, den kan passere i modermælken, gennem placentabarrieren og ind i cerebrospinalvæsken. Effekten efter intern indtagelse af lægemidlet bemærkes efter 30 minutter og varer (afhængigt af dosis) 6-12 timer. Efter administration i form af en injektion har Ambrobene en effekt hurtigere, og den varer i 6-10 timer. Udskilles i urinen.

Slip formularer

• Tabletter - 30 mg, 20 stykker pr. Pakke;
  
• Ambrobenhæmmende kapsler - 75 mg ambroxol, 10 eller 20 stykker pr. Pakke;
  
• Sirup (3 mg ambroxol i 1 ml) - 100 ml flasker;
  
• Opløsning til inhalation og intern administration (7,5 mg ambroxol i 1 ml) - hætteglas på 40 ml og 100 ml;
  
• Injektionsvæske, opløsning i ampuller (15 mg ambroxol i 2 ml) - 5 ampuller pr. Pakke.

Brugsanvisning

Indikationer til brug

Ambroben i en hvilken som helst doseringsform bruges til at behandle kroniske og akutte luftvejssygdomme, hvor der er sputum, og dets udledning fra luftvejene er nedsat: lungebetændelse, bronkitis, bronkial astma, bronkiektase.

Lægemidlet bruges også til at behandle åndedrætsbesvær hos nyfødte (inklusive for tidligt fødte babyer) for at aktivere syntesen af ​​overfladeaktivt middel.

Kontraindikationer

• individuel intolerance over for enhver komponent i lægemidlet;
  
• mavesår i tolvfingertarm og mave;
  
• epilepsi og krampeanfald
  
• funktionel lever- og nyresvigt
  
• sputumproduktion i store mængder og nedsat bronkial bevægelighed på grund af immobile cilia (på grund af truslen om stagnation af sputum i bronkierne).

Bivirkninger

Andre reaktioner (sjældnere 1%): hovedpine, svaghed, tunghed i benene, kulderystelser, forhøjet blodtryk, urinveje.

Ambrobenbehandling

Sådan bruges Ambrobene?

Kapsler og tabletter skal sluges hele uden at åbne kapslen eller knuse tabletten. Inde i Ambrobene tages efter måltiderne. Lægemidlet skal tages med 200 ml væske: vand, te eller juice. Under behandlingen skal patienten få rigeligt med drikke, fordi stoffet flydende slim bedre med en tilstrækkelig mængde væske i kosten.

Lægemidlet har ingen indvirkning på reaktionshastigheden og opmærksomheden, der er ingen professionelle begrænsninger under behandlingen.

Patienter, der er diagnosticeret med diabetes mellitus, skal tage højde for, at sorbitol er inkluderet i sirupen som hjælpestof.

Ambroben i en opløsning til injektion injiceres intravenøst ​​eller langsomt i en strøm. Før administration fortyndes lægemidlet med saltvand - 0,9% natriumchloridopløsning, Ringer-Locke-opløsning eller 5% dextroseopløsning.

Løsningen til intern brug leveres med et målebæger fastgjort til lægemiddelpakken.

Anvendelsen af ​​lægemidlet i form af inhalation er beskrevet nedenfor (i afsnittet Ambroben til inhalation ").

Ambroben dosering

• Tabletter: voksne ordineres 90 mg / dag (1 tab. X 3 r.) I 2-3 dage og derefter 30 mg / dag (0,5 tab. X 2 r.).
  
• Ambrobenhæmmende kapsler: til voksne 1 kapsel (75 mg) om dagen.
  
• Sirup: voksne, 90 mg / dag (10 ml x 3 r.) I 2-3 dage, derefter 60 mg / dag (10 ml x 2 r.).
  
• Ambrobenopløsning indeni: i 2-3 dage, 90 mg / dag (4 ml x 3 r.), Derefter 60 mg / dag (4 ml x 2 r.).
  
• Ambroben opløsning til injektion: voksne, 30-45 mg / dag (2 ml x 2-3 r.)

Behandlingens varighed bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. Uden uafhængighed af en læge anbefales det at tage stoffet ikke længere end 4-5 dage.

Ved funktionelle lidelser i leveren eller nyrerne anvendes lavere doser og med en stigning i intervallerne mellem doserne af lægemidlet. Kun en læge kan ordinere et doseringsregime i disse tilfælde..

Overdosis

Symptomer på en overdosis af stoffet kan være kvalme, opkastning, spyt og nedsat blodtryk. For at hjælpe med en overdosis skal du skylle maven i de første 2 timer efter at have taget medicinen, tage fedtholdige fødevarer.
For doser til børn, se afsnittet "Ambroben til børn" nedenfor

Ambroben til børn

Ambroben i tabletform er kontraindiceret hos børn under 6 år og i form af retard kapsler - op til 12 år. Op til 2 år kan Ambrobene kun bruges som anvist af en læge og under hans tilsyn. Indvendigt gives stoffet til barnet efter et måltid med en tilstrækkelig mængde væske (varm te, juice, vand, bouillon).

Den mest bekvemme doseringsform af Ambrobene til behandling af børn er sirup. Det doseres ved hjælp af en måleplastkop: i 1 ml sirup - 3 mg aktiv ingrediens.

Doser af sirup til børn

• op til 2 år - 15 mg / dag (2,5 ml x 2 r.);
  
• fra 2 til 6 år - 22,5 mg / dag (2,5 ml x 3 r.);
  
• fra 6 til 12 år - 30-45 mg / dag (5 ml x 2-3 r.);
  
• over 12 år - som voksne: 90 mg / dag (10 ml x 3 r.) i 2-3 dage, derefter 60 mg / dag (10 ml x 2 r.).

Doser af lægemidlet i tabletter

børn fra 6 til 12 år - 0,5 fane. x 2-3 rubler / dag.

Doser af lægemidlet i kapsler til børn efter 12 år

1 kapsel (75 mg) pr. Dag, helst på samme tid på dagen.

Doser af lægemidlet til børn i form af en løsning indeni

• op til 2 år - 1 ml x 2 rubler / dag;
  
• fra 2 til 6 år - 1 ml x 3 rubler / dag
  
• fra 6 til 12 år - 2 ml x 2-3 rubler / dag;
  
• efter 12 år - som voksne: 90 mg / dag (4 ml x 3 r.) i 2-3 dage, derefter 60 mg / dag (4 ml x 2 r.).

Doser af lægemidlet til børn i form af injektioner

Ambroben opløsning til injektion administreres til børn subkutant, intramuskulært og intravenøst ​​(dryp eller langsom stråle). Saltopløsning (0,9%) af natriumchlorid, Ringer-Locke-opløsning, 5% opløsning af levulose, glucose anvendes som opløsningsmiddel.

Dosis af lægemidlet ordineres med en hastighed på 1,2-1,6 mg / kg af babyens kropsvægt.

• Børn under 2 år - 1 ml x 2 rubler / dag;
  
• 2-6 år gammel - 1 ml x 3 rubler / dag;
  
• efter 6 år - 2 ml x 2-3 rubler / dag

I tilfælde af åndedrætssyndrom hos nyfødte (inklusive for tidligt fødte babyer) kan dosis af lægemidlet øges til 10 mg / kg kropsvægt pr. Dag og endda op til 30 mg / kg kropsvægt i alvorlige tilfælde. Den daglige dosis af lægemidlet administreres 3-4 gange om dagen. Annuller stoffet, når symptomerne forsvinder.

Injektionsvæske, opløsning skal ikke kombineres i den samme dropper (eller sprøjte) med lægemidler med en pH højere end 6,3.

Anvendelse af Ambrobene i form af inhalation til børn, se nedenfor i afsnittet "Ambrobene til inhalation".

Til indånding

Ved behandling af sygdomme i luftvejene kan du også bruge en sådan metode som inhalation Ambrobene. Det vil undertiden være mere effektivt end andre lægemiddeladministrationsveje. Dette gælder især for behandling af kroniske sygdomme (astma, obstruktiv bronkitis, bronchiectasis).

Fordelene ved denne behandlingsmetode: lægemidlet kommer straks ind i slimhinden i bronkierne og virker straks; lægemidlet har en mere effektiv virkning, samtidig med at det giver det mindste antal bivirkninger; inhalationer med Ambrobene kan reducere behandlingsvarigheden og dosis af antibakterielle lægemidler.

Lægemidlet flydende hurtigt tyk, tyktflytende slim, der interfererer med bronkiernes åbenhed. Hoste op slim efter inhalation, patienten føler betydelig lindring. Ved hjælp af ambrobene inhalation til bronchiectasis kan du opnå en længere remission.

Bronkierne frigøres fra klart tyktflydende slim ved indånding efter et angreb af bronkialastma. For at forhindre begyndelsen af ​​et angreb af bronkospasme, fremkaldt ved inhalation, før proceduren, rådes patienten til at tage midler, der udvider bronkierne.

Til inhalation af Ambrobene anvendes en opløsning, der også kan bruges til intern administration. I nogle tilfælde anvendes samtidig administration af lægemidlet gennem munden og ved indånding under hensyntagen til den daglige dosis af lægemidlet. Opløsningen udleveres med et målebæger.

Til indånding kan du bruge ethvert moderne udstyr (med undtagelse af dampindånding). Den mest bekvemme enhed er en forstøver, der omdanner medicinen til en aerosol, der er i stand til at trænge ind i svært tilgængelige områder i lungerne og bronkierne. Denne enhed er praktisk at bruge både på hospitalet og derhjemme.

Før brug fortyndes Ambrobenes opløsning i halvdelen med fysiologisk natriumchloridopløsning og opvarmes til 36-37˚С. Den forberedte opløsning placeres i en speciel beholder, hvorefter inhalatoren tændes. For at forhindre hoste under indånding skal du trække vejret normalt, ikke dybt. Du kan inhalere medicinen ved hjælp af en maske, der bæres i ansigtet eller gennem et specielt åndedrætsrør (mundstykket tages i munden).

Doser af Ambroben til indånding:

• babyer under 2 år - 1 ml Ambrobene-opløsning 1-2 rubler / dag (kun under lægeligt tilsyn)
  
• børn fra 2 til 6 år - 2 ml x 1-2 rubler / dag;
  
• børn over 6 år og voksne - 2-3 ml x 1-2 rubler / dag.

Inhalation udføres normalt i 4-5 dage.

Under graviditet og amning

I eksperimenter på dyr er der ikke afsløret nogen teratogene virkninger af Ambroben på fosteret. Der er ingen kliniske data, der bekræfter lægemidlets sikkerhed under graviditet. Baseret på dette anbefales det at undgå at ordinere lægemidlet til gravide kvinder (især i første trimester).

I II eller III trimester af graviditeten er udnævnelsen af ​​Ambrobene kun tilladt efter lægens beslutning og i tilfælde, hvor den terapeutiske virkning er højere end den mulige risiko for eksponering for fosteret..

I betragtning af indtagelsen af ​​lægemidlet i modermælken er det muligt at tage stoffet af en ammende kvinde som ordineret af en læge, når man vurderer forholdet mellem fordelene ved behandlingen og risikoen for barnet.

Med en tør hoste

Kroppens forsvar svar på infektion er hoste. I tilfælde af tør hoste skal behandlingen udføres uden forsinkelse. En tør hoste lindrer ikke patienten og kan endda forårsage komplikationer - pneumothorax (luft, der kommer ind i pleurahulen, når lungevævet brister) eller pneumomediastinum (luft, der kommer ind i mediastinum, når bronkierne brister).

En tør hoste med betændelse i luftvejene skal overføres til en våd. Dette kan opnås med Ambrobene ved anvendelse af enhver form for frigivelse af lægemiddel. Den nemmeste måde at opnå den ønskede effekt er ved indånding. Under påvirkning af ambroxol producerer slimhinden i bronkierne slim, sputumet flydende og udskilles.

I nogle tilfælde kan hosten være tør, selv når slim er i bronkierne, men hoster ikke op på grund af nedsat bronkieres motoriske aktivitet. I disse tilfælde er brugen af ​​Ambrobene ikke vist og udgør endda en fare.

Lægemiddelinteraktion Ambrobene

Analoger

Der er et antal Ambrobene-analoger i henhold til det aktive stof (synonymer):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Bronhovern drops, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroHexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprima-kof, ambroxol-retard.

Lazolvan eller Ambrobene?

Producenter af lægemidler er forskellige: Ambrobene produceres af det velkendte farmaceutiske firma Ratio farm i Tyskland og Lazolvan - i Grækenland og Italien. Imidlertid er den aktive ingrediens i begge lægemidler ambroxol. Derfor er den terapeutiske effekt af både Ambrobene og Lazolvan praktisk talt den samme: de tynder slim og stimulerer hosterefleksen.

Ambrobene har flere doseringsformer end Lazolvan, men på samme tid og flere kontraindikationer. Lasolvan kan bruges i alle aldre. Begge stoffer anbefales ikke til brug under graviditet eller amning. Det er uønsket at ordinere begge lægemidler til en våd hoste.

På trods af en lignende virkningsmekanisme adskiller lægemidler sig i hjælpestoffer i deres sammensætning, hvilket skal tages i betragtning, når man vælger et lægemiddel.
Ambrobenes pris er lavere end Lazolvana.

Et utvetydigt svar på spørgsmålet "Hvilken er bedre af disse to stoffer?" ikke. Lægemidlet vælges individuelt af lægen.

Anmeldelser af stoffet

De fleste af anmeldelserne om stoffet blev skrevet af mødre til børn, der bemærker en ret hurtig effekt af behandlingen og god tolerance af stoffet (uanset form for frigivelse). Kun i nogle anmeldelser bemærkes den ubehagelige smag af medicinen; andre patienter, tværtimod, kan lide dens smag.

Forfatterne overvejer Ambrobenes fordel, at medicinen i forskellige former bruges til at behandle både børn og voksne. Nogle af patienterne indikerer, at der er billigere analoger af lægemidlet. Andre finder stoffet effektivt og billigt..

Ambrobene til et barn instruktioner til brug til børn, dosering, anmeldelser

Anvendelse under graviditet og under amning

Der er utilstrækkelige data om brugen af ​​Ambroxol under graviditet. Dette gælder især de første 28 uger af graviditeten. Dyreforsøg har ikke vist nogen teratogen effekt.

Brug af stoffet Ambrobene under graviditet
(II-III

trimester) er kun mulig som anvist af en læge efter en nøje vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Amningsperiode:

Dyreforsøg har vist, at Ambroxol passerer i modermælken. På grund af utilstrækkelig undersøgelse af brugen af ​​lægemidlet til kvinder under amning er brugen af ​​Ambrobene kun mulig som anvist af en læge efter en grundig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Ambrobenopløsningsmetode til administration og dosering

Oral administration af lægemidlet:

Inde i lægemidlet tages efter et måltid, tilsættes til vand, juice eller te ved hjælp af den medfølgende målekop.

Børn under 2 år

du skal tage 1 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (15 mg ambroxol pr. dag).

Børn fra 2 til
6

du skal tage 1 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (22,5 mg ambroxol pr. dag).

Børn fra 6 til 12 år
år gammel
2 ml af lægemidlet skal tages 2-3 gange om dagen (30-45 mg ambroxol pr. Dag).

Voksne og børn over 12 år

i de første 2-3 dage af behandlingen skal du tage 4 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (90 mg ambroxol pr. dag). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 8 ml af lægemidlet 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). De følgende dage skal du tage 4 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (60 mg ambroxol pr. Dag).

Brug af lægemidlet i form af indånding:

Når du bruger stoffet Ambrobene i form af inhalation, kan du bruge ethvert moderne udstyr (undtagen dampinhalatorer). Før inhalation blandes lægemidlet med 0,9% natriumchloridopløsning (for optimal luftfugtning kan det fortyndes i forholdet 1: 1) og opvarmes til kropstemperatur. Da dyb indånding kan fremkalde hostetrillinger under inhalationsterapi, bør inhalationer udføres i normal åndedrættetilstand. Patienter med bronkialastma kan rådes til at udføre inhalation efter at have taget bronkodilatatorer. Til inhalation skal du bruge følgende doser (1 ml opløsning indeholder 7,5 mg ambroxol):

børn under 2 år:

1 ml opløsning 1-2 gange om dagen (7,5-15 mg ambroxol pr. Dag)

børn fra 2 til 6 år:

2 ml opløsning 1-2 gange om dagen (15-30 mg ambroxol pr. Dag)

børn over 6 år og voksne:

2-3 ml opløsning 1-2 gange om dagen (15-45 mg ambroxol pr. Dag).

Varigheden af ​​behandlingen vælges individuelt afhængigt af sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at tage Ambrobene uden recept fra lægen i mere end 4-5 dage.

Den mucolytiske virkning af lægemidlet manifesteres, når der tages en stor mængde væske. Derfor anbefales det at drikke rigeligt med væsker under behandlingen..

Andre former for lægemidlet

Den tyske producent, medicinalfirmaet Merckle GmbH, tilbyder forbrugerne andre doseringsformer af lægemidlet..

Sirup

Denne form for lægemidlet, såsom sirup, anbefales til børn fra 2 år. Det er harmløst for helbredet, smager som hindbær (doseringen er angivet i instruktionerne).

Piller

Ambroben i tabletter (kapsler med langvarig virkning): mængden af ​​aktiv ingrediens ambroxoli hydrochlorid i en tablet (30 mg og 75 mg) afhænger af lægemiddelindtagelsen (alle instruktioner til brug er angivet i kommentaren til medicinen).

Inhalationsopløsning

Opløsningen til inhalation anvendes sammen med en inhalator. Det er strengt forbudt at gennemføre dampinhalation ved hjælp af stoffet. Inden du forbereder en opløsning til proceduren, skal medicinen opvarmes: den skal svare til kropstemperaturen. Derefter fortyndes den med en 0,9% NaCL-opløsning i forholdet 1: 1. Ambrobenes instruktioner beskriver, hvordan man korrekt forbereder en opløsning til børn til inhalation og indikerer den daglige dosis af lægemidlet baseret på den antagelse, at 7,5 mg ambroxoli hydrochloridum er indeholdt i en mg af lægemidlet.

Inhalationsopløsning

Den mest effektive form for et lægemiddel betragtes, som produceres i form af en opløsning til inhalation. Til en sådan procedure kræves en inhalator eller forstøver - specielle anordninger til indføring af stoffer i luftvejene. De sælges på apoteker. Også til inhalation med Ambrobene-opløsning har du brug for en saltopløsning, med hvilken lægemidlet skal blandes i bestemte proportioner og doser, som også bestemmes i henhold til recepten fra en pædiatrisk specialist..

Temperaturen af ​​den resulterende væske til indånding med saltvand "Ambroben" til børn skal være ved stuetemperatur.

En lignende behandlingsproces varer ca. 5-7 minutter og udføres i fire faser:

1. Ved hjælp af en målekop måles den krævede mængde Ambrobene-medicinopløsning.
2. Medikamentet blandes med saltvand i de forhold, der er specificeret i instruktionerne under hensyntagen til lægens anbefalinger, barnets aldersgruppe og dets kropsvægt..
3. Den resulterende blanding opvarmes til den ønskede temperatur, og opløsningen hældes i apparatet.
4. Inhalationsproceduren startes.

Brugsanvisning

Brugsanvisningen til brug af Ambrobene-opløsning beskriver klart, hvordan man drikker den, derfor er det nødvendigt at nøje overholde en bestemt dosis for at undgå uønskede konsekvenser.

Sådan drikker du?

Brug den målekop, der følger med præparatet. Det er nødvendigt at bestemme den korrekte dosis af medicinen. Brugsanvisningen til Ambrobene-opløsning til oral administration indikerer, at indholdet af Ambroxoli hydrochlorid i 1 ml af lægemidlet er 7,5 mg.

Hvordan skal voksne tage Ambrobene-opløsning? I henhold til anbefalingerne fra den behandlende læge og instruktioner til brug af stoffet. Ved at overholde behandlingsregimet vil opsving være produktiv og hurtig uden komplikationer.

Dosering til børn og voksne

Lægemidlets størrelse skal følges nøjagtigt. For børn er den daglige dosis af lægemidlet angivet i brugsanvisningen til Ambrobene-opløsning:

• børn, der er yngre end to år, formodes at forbruge 1 ml med en hyppighed af forbrug to gange dagligt, dette er 15 mg på 24 timer;
• 2 år og op til 5 år, der tager stoffet - 1 ml med en hyppighed af brug tre gange om dagen, som et resultat - 22,5 mg på 24 timer;
• i en alder af fem til tolv år, indtagelse - 2 ml med en hyppighed på tre gange om dagen, og dette er 30-45 mg hele dagen.

Til oral administration til unge børn, efter 12 år, kræver Ambrobene-opløsning ifølge brugsanvisningen tre doser om dagen, hver af dem er 4 ml (i den indledende fase af sygdommen, de første to til tre dage). Med dette regime er den daglige dosis af lægemidlet 90 mg..

En børnelæge skal udøve streng kontrol med behandlingen af ​​børn fra fødsel til to år med lægemidlet. Selvmedicinering er strengt forbudt for spædbørn.

Voksne skal drikke Ambrobenes opløsning som angivet i kommentaren til lægemidlet:

• de første dage af behandlingsforløbet skal du tage 4 ml af lægemidlet med en hyppighed på 3 doser om dagen, mens dosis om 24 timer ikke bør være mere end 90 mg;
• de følgende dage reduceres den daglige dosis af lægemidlet til 60 mg, så lægemidlet tages to gange om dagen.

Til oral administration ved inhalation fortyndes voksne Ambrobenes opløsning af 0,9% NaCL i forholdet 1: 1 i henhold til instruktionerne til brug af lægemidlet. Inhalation kan udføres flere gange om dagen i en dosis på to til tre ml medicin.

specielle instruktioner

Brugsanvisningen til Ambrobene-opløsning indeholder specielle instruktioner:

• samtidig brug af kodeinholdige lægemidler til hoste anbefales ikke (udskillelse af sputum reduceres, behandlingsprocessen er vanskelig);
• stoffet har bivirkninger på kroppen:
  • hovedpine;
  • generel utilpashed;
  • tørhed i nasopharynx og åndedrætsorganer;
  • kvalme ledsaget af opkastning
  • gastrointestinale lidelser.
• det anbefales ikke at tage medicinen til moderen i ammeperioden;
• du bør ikke bruge medicinen, hvis patienten lider af leversygdom.

Ambroben er en sirup til børn, der bruges under akutte og / eller kroniske luftvejssygdomme. Det hjælper med at slippe af med tør hoste, fungerer næsten øjeblikkeligt og i lang tid.

Ambrobene er utvivlsomt et af de mest effektive hostemediciner i dag..

Dens pris er lidt højere end for lignende stoffer, men dens effektivitet er bevist ved inddrivelsen af ​​mange babyer..
En ejendommelig behagelig smag, næsten naturlig sammensætning, hurtig handling, enkel anvendelse samt mærkeets popularitet gør dette lægemiddel til et af de bedste i kampen mod hoste.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Aktivt stof:

Indhold

• 3D-billeder
• Sammensætning
• farmakologisk virkning
• Farmakodynamik
• Farmakokinetik
• Indikationer af stoffet Ambrobene
• Kontraindikationer

• Påføring under graviditet og amning
• Bivirkninger
• Interaktion
• Administration og dosering
• Overdosis
• Forholdsregler
• specielle instruktioner

• Frigør formular
• Fabrikant
• Betingelser for udlevering fra apoteker
• Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Ambrobene
• Opbevaringstid for lægemidlet Ambrobene
• Priser på apoteker
• Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

• Slimløsende slimhindemiddel [Sekretolytika og stimulanser af luftvejens motoriske funktion]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

• J22 Akut luftvejsinfektion i nedre luftveje, uspecificeret
• J39.9 Uspecificeret sygdom i øvre luftveje
• R09.3 Sputum

3D-billeder

Sammensætning

Piller	1 fane.
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid	30 mg
hjælpestoffer: lactosemonohydrat; majsstivelse; magnesiumstearat; kolloid vandfri siliciumdioxid

Kapsler med langvarig frigivelse	1 hætter.
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid	75 mg
hjælpestoffer: MKT'er (PH 102); MCC (PC 581); hypromellose (Pharmacoat 603); methacrylsyre og ethylacrylatcopolymer (1: 1); triethylcitrat; kolloid vandfri siliciumdioxid
kapselskal: hætte - gelatine, jernfarvestof gul oxid (E172), jernfarvestof sort oxid (E172), jernfarvestof rød oxid (E172), titandioxid; krop - gelatine

Sirup	100 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid	0,3 g
hjælpestoffer: flydende sorbitol 70%; propylenglycol; hindbær smag; sakkarin; demineraliseret vand

Opløsning til oral administration og inhalation	100 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid	0,75 g
hjælpestoffer: kaliumsorbat - 0,1 g; saltsyre (25%) - 0,06 g; renset vand - 99,19 g

Intravenøs opløsning	2 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid	15 mg
hjælpestoffer: citronsyremonohydrat - 1,8 mg; natriumchlorid - 13,6 mg; natriumhydrogenphosphatheptahydrat - 4,7 mg; vand til injektion - 1979,9 mg

Beskrivelse af doseringsformen

Tabletter: runde, bikonvekse, hvide med en skillelinje på den ene side, den anden er glat.

Kapsler med langvarig frigivelse: gelatinkapsler med en farveløs gennemsigtig krop og en uigennemsigtig brun hætte; kapselindhold - granulater fra hvid til lysegul.

Sirup: klar fra farveløs til let gul opløsning med hindbær-lugt.

Opløsning til oral administration og inhalation: klar fra farveløs til lysegul med en brunlig farvet opløsning, lugtfri.

Opløsning til intravenøs administration: Klar fra farveløs til lysegul opløsning.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik

Ambroxol er benzylamin, en metabolit af bromhexin. Den adskiller sig fra bromhexin i fravær af en methylgruppe og i nærvær af en hydroxylgruppe i para-trans-positionen af ​​cyclohexylringen. Har sekretmotoriske, sekretolytiske og slimløsende virkninger.

Efter oral administration forekommer effekten efter 30 minutter og varer i 6-12 timer (afhængigt af den indtagne dosis) - til tabletter, sirup og opløsning til oral administration og inhalation; inden for 24 timer - til kapsler med forlænget frigivelse.

Prækliniske studier har vist, at ambroxol stimulerer serøse celler i kirtlerne i bronkialslimhinden. Ved at aktivere cellerne i det cilierede epitel og reducere sputums viskositet forbedrer det slimhindetransporten.

Ambroxol aktiverer dannelsen af ​​et overfladeaktivt middel og har en direkte virkning på type 2 alveolære pneumocytter og Clara-celler i de små luftveje.

Undersøgelser af cellekulturer og in vivo-undersøgelser på dyr har vist, at ambroxol stimulerer dannelsen og udskillelsen af ​​et stof (overfladeaktivt middel), der er aktivt på overfladen af ​​embryonets alveoler og bronkier og voksne..

Også i prækliniske studier er antioxidantvirkningen af ​​Ambroxol blevet bevist. Ambroxol, når det anvendes sammen med antibiotika (amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin), øger deres koncentration i sputum og bronchiale sekreter.

Farmakokinetik

Når det administreres parenteralt, trænger ambroxol hurtigt ind i vævene. Den højeste koncentration findes i lungerne.

Når det tages oralt, absorberes Ambroxol næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen..

C_maks opnået på 1-3 timer - til tabletter, sirup, oral opløsning og inhalation og opløsning til intravenøs administration; C_maks er ca. 140 ± 54 ng / ml og opnås 4 timer efter oral administration - til kapsler med langvarig virkning.

På grund af præsystemisk metabolisme reduceres den absolutte biotilgængelighed af Ambroxol efter oral administration med ca. 1/3. De resulterende metabolitter (såsom dibromantranilinsyre, glucuronider) elimineres i nyrerne.

Plasmaproteinbinding er ca. 85% (80-90%). T_1/2 fra plasma er fra 7 til 12 timer, det samlede T_1/2 ambroxol og dets metabolitter er ca. 22 timer - til tabletter, sirup, oral opløsning og inhalation og opløsning til intravenøs administration; T_1/2 ca. 18 timer - til kapsler med forlænget frigivelse.

Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter - 90%, mindre end 10% udskilles uændret.

I betragtning af den høje binding til plasmaproteiner er en stor V_d og langsom omfordeling fra væv til blod, forekommer der ingen signifikant udskillelse af ambroxol under dialyse eller tvungen diurese.

Hos patienter med svær leversygdom reduceres clearance af ambroxol med 20-40%. Hos patienter med svært nedsat nyrefunktion T_1/2 metabolitterne af ambroxol øges.

Ambroxol trænger ind i cerebrospinalvæsken og gennem placentabarrieren og udskilles også i modermælken.

Indikationer af stoffet Ambrobene

Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene ledsaget af en krænkelse af dannelse og udledning af sputum.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for ambroxol eller et af hjælpestofferne

graviditet (jeg trimester).

Derudover til tabletter

børn under 6 år

lactoseintolerance, lactasemangel, glukose-galactosemalabsorption.

Derudover til kapsler med forlænget frigivelse

børn under 12 år.

Derudover til sirup

sucrase / isomaltase-mangel, fruktoseintolerance, glukose-galactosemalabsorption.

Med forsigtighed: nedsat motorfunktion i bronkierne og øget produktion af sputum (med bevægelsesfri cilia syndrom), graviditet (II - III trimester), amning - til alle doseringsformer; mavesår i mave og tolvfingertarm under en forværring - til orale doseringsformer.

Patienter med nedsat nyrefunktion eller alvorlig leversygdom bør tage Ambrobene med ekstrem forsigtighed og iagttage længere intervaller mellem doser eller tage lægemidlet i en lavere dosis.

Påføring under graviditet og amning

Graviditet

Der er utilstrækkelige data om brugen af ​​Ambroxol under graviditet. Dette gælder især de første 28 uger af graviditeten. Dyreforsøg har ikke vist nogen teratogen effekt.

Brug af Ambrobene under graviditet (II-III trimester) er kun mulig som anvist af en læge efter en grundig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Amning periode

Dyreforsøg har vist, at Ambroxol passerer i modermælken.

På grund af utilstrækkelig undersøgelse af brugen af ​​lægemidlet til kvinder under amning er brugen af ​​Ambrobene kun mulig som anvist af en læge efter en grundig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Bivirkninger

Tabletter, kapsler med langvarig frigivelse, sirup

Generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til og med anafylaktisk shock.

Fra mave-tarmkanalen: sjældent - kvalme, mavesmerter, opkastning, diarré, forstoppelse.

Andet: sjældent - tørhed i mundslimhinden og luftvejene, eksantem, rhinoré, dysuri.

Opløsning til oral administration og inhalation

Forekomsten af ​​bivirkninger er klassificeret i henhold til WHO's anbefalinger: meget ofte (≥10%); ofte (≥1%, men inklusive udslæt, kløe, urticaria, angioødem, anafylaktisk shock.

Fra nervesystemet: ofte - en krænkelse af smagen.

Fra fordøjelseskanalen: ofte - kvalme; sjældent - tørhed i slimhinden i mund og hals, opkastning, dyspepsi, mavesmerter, diarré.

Intravenøs opløsning

Generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til og med anafylaktisk shock.

I sjældne tilfælde blev der observeret svær hovedpine, træthed, svaghed, venøs ødem med hurtig administration af lægemidlet.

Fra mave-tarmkanalen: sjældent - kvalme, mavesmerter, opkastning.

Interaktion

Ved samtidig anvendelse af ambroxol og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan der forekomme sekretionsstagnation. Derfor bør sådanne kombinationer vælges med forsigtighed..

Med den kombinerede administration af ambroxol og antibiotikaene amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin øges koncentrationen af ​​sidstnævnte i sputum og bronchiale sekreter.

Indføringen af ​​ambroxol (pH 5) bør ikke kombineres med introduktionen af ​​andre opløsninger med en pH på mere end 6,3, da forskellen mellem pH-værdierne i opløsningerne kan føre til udfældning af ambroxolbasen..

Administration og dosering

Indvendigt, indånding, i / v.

Varigheden af ​​behandlingen vælges individuelt afhængigt af sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at tage Ambrobene uden recept fra lægen i mere end 4-5 dage.

Den mucolytiske virkning af lægemidlet manifesteres, når der tages en stor mængde væske. Derfor anbefales det at drikke rigeligt med væsker under behandlingen..

Indvendigt, efter måltider, sluges hele uden at tygge, drikker rigeligt med væske.

Børn fra 6 til 12 år: 1/2 bord. 2-3 gange om dagen (15 mg ambroxol 2-3 gange om dagen).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 behandlingsdage - 1 tabel. 3 gange dagligt (30 mg ambroxol 3 gange dagligt). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 2 tabletter. 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). De følgende dage skal du tage 1 tabel. 2 gange dagligt (30 mg ambroxol 2 gange dagligt).

Kapsler med langvarig frigivelse

Indvendigt, efter måltider, sluges hele uden at tygge, drikker rigeligt med væske.

Voksne og børn over 12 år: 1 kasketter. dagligt (75 mg ambroxol pr. dag).

Efter munden efter måltiderne med det medfølgende målekop.

Børn: op til 2 år - 1/2 målekop (2,5 ml sirup) 2 gange om dagen (15 mg ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 1/2 målekop (2,5 ml sirup) 3 gange dagligt (22,5 mg ambroxol pr. dag) fra 6 til 12 år - 1 målekop (5 ml sirup) 2-3 gange om dagen (30-45 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 behandlingsdage - 2 målekopper (10 ml sirup) 3 gange om dagen (90 mg Ambroxol om dagen). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 4 målekopper (20 ml sirup) 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). Tag de følgende dage 2 målekopper (10 ml sirup) 2 gange om dagen (60 mg ambroxol pr. Dag).

Opløsning til oral administration og inhalation

Efter mund, efter måltider, tilsættes til vand, juice eller te ved hjælp af den medfølgende målekop.

Børn: op til 2 år - 1 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (15 mg Ambroxol om dagen); fra 2 til 6 år - 1 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (22,5 mg ambroxol pr. dag); fra 6 til 12 år - 2 ml af lægemidlet 2-3 gange om dagen (30-45 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 dage af behandlingen - 4 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (90 mg Ambroxol om dagen). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 8 ml af lægemidlet 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). De følgende dage skal du tage 4 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (60 mg ambroxol pr. Dag).

Indånding Når du bruger stoffet Ambrobene i form af inhalation, kan du bruge ethvert moderne udstyr (undtagen dampinhalatorer). Før indånding blandes lægemidlet med 0,9% natriumchloridopløsning (for optimal luftfugtighed kan det fortyndes i forholdet 1: 1) og opvarmes til kropstemperatur. Da dyb indånding kan fremkalde hostetrillinger under inhalationsterapi, bør inhalationer udføres i normal åndedrættetilstand. Patienter med bronkialastma kan anbefales at udføre inhalation efter at have taget bronkodilatatorer.

1 ml opløsning indeholder 7,5 mg ambroxol.

Børn: op til 2 år - 1 ml opløsning 1-2 gange om dagen (7,5-15 mg ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 2 ml opløsning 1-2 gange om dagen (15-30 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 6 år: 2-3 ml opløsning 1-2 gange om dagen (15-45 mg ambroxol pr. Dag).

Intravenøs opløsning

IV, langsom, jet eller dryp. Det anvendte opløsningsmiddel er 0,9% natriumchloridopløsning, 5% glucoseopløsning, Ringer-Lockes opløsning eller anden basisk opløsning med en pH-værdi, der ikke er højere end 6,3.

Den daglige dosis er 30 mg / kg, jævnt fordelt over 4 injektioner pr. Dag.

Opløsningen skal administreres intravenøst, langsomt i mindst 5 minutter..

Injektioner stoppes efter forsvinden af ​​akutte manifestationer af sygdommen og skifter til oral administration af andre doseringsformer af lægemidlet.

Overdosis

Symptomer: der var ingen tegn på forgiftning med en overdosis Ambroxol. Der er oplysninger om nervøs spænding og diarré.

Ambroxol tolereres godt, når det tages oralt i en dosis på op til 25 mg / kg / dag.

I tilfælde af en alvorlig overdosering er øget spyt, kvalme, opkastning og nedsat blodtryk mulig.

Behandling: metoder til intensiv terapi, såsom induktion af opkastning, gastrisk skylning, bør kun anvendes i tilfælde af alvorlig overdosering i de første 1-2 timer efter indtagelse af lægemidlet. Symptomatisk behandling angivet.

Forholdsregler

I tilfælde af nedsat nyre- og / eller leverfunktion skal du reducere dosis af det anvendte lægemiddel og øge intervallet mellem doser.

specielle instruktioner

Bør ikke kombineres med antitussive lægemidler, der hindrer udskillelsen af ​​sputum. Ekstremt sjældent er der observeret alvorlige hudreaktioner, når der anvendes Ambrobene, såsom Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom. Hvis huden eller slimhinderne ændrer sig, er det nødvendigt straks at konsultere en læge og stoppe med at tage stoffet.

Virkningen på evnen til at føre køretøjer og på styringen af ​​maskiner og mekanismer er hidtil ikke kendt.

Derudover til sirup

Hos børn under 2 år er brugen af ​​stoffet kun mulig som anvist af en læge..

Kalorieindholdet er 2,6 kcal / g sorbitol. Sorbitol kan have en mild afførende virkning. En målekop (5 ml sirup) indeholder 2,1 g sorbitol, hvilket svarer til 0,18 XE.

Derudover til opløsning til oral administration og inhalation og opløsning til intravenøs administration

Hos børn under 2 år er brugen af ​​stoffet kun mulig som anvist af en læge..

Frigør formular

Tabletter, 30 mg. Fane 10. i PVC / aluminiumsfolieblister; 2 eller 5 blærer i en papkasse.

Kapsler med langvarig frigivelse, 75 mg. 10 hætter. i PVC / aluminiumsfolieblister; 1 eller 2 blærer i en papkasse.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml af lægemidlet i et hætteglas med mørkt glas, forseglet med en jetstopper og en plastskruehætte; 1 fl. med en målekop i en papkasse.

Opløsning til oral administration og inhalation, 7,5 mg / ml. 40 eller 100 ml af lægemidlet i et hætteglas med mørkt glas, forseglet med en dråpropp og en plastskruehætte; 1 fl. med en målekop i en papkasse.

Opløsning til intravenøs administration, 7,5 mg / ml. 2 ml af lægemidlet i mørke glasampuller (type 1) med en hvid spids og to ringe for at indikere stedet for ampullens pause; 5 amp. i en plastpalle; 1 palle i en kartonæske.

Fabrikant

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Tyskland.

Indehaver af en markedsføringstilladelse: "ratiopharm GmbH", Tyskland.

Adresse for modtagelse af krav: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, bldg. 1.

Tlf.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Tabletter, kapsler med langvarig frigivelse, sirup, oral og inhaleret opløsning: i håndkøb.

Intravenøs opløsning: efter recept.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Ambrobene

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid for lægemidlet Ambrobene

opløsning til intravenøs administration 7,5 mg / ml - 5 år.

opløsning til intravenøs administration 15 mg / 2 ml - 5 år.

opløsning til oral administration og inhalation 7,5 mg / ml - 5 år.

tabletter 30 mg - 5 år.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 år. efter åbning - 1 år

kapsler med langvarig frigivelse 75 mg - 5 år.

injektionsvæske, opløsning 15 mg / 2 ml - 5 år.

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.

Ambrobene

Ambrobene: brugsanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Ambrobene

ATX-kode: R05CB06

Aktiv ingrediens: Ambroxolhydrochlorid (Ambroxol hydrochlorid)

Producent: Ratiopharm GmbH, Merckle (Tyskland), Teva (Israel)

Beskrivelse og foto opdateret: 13-08-2019

Priser på apoteker: fra 98 rubler.

Ambroben er et mucolytisk middel, der har en secretolytisk, sekretomotorisk og slimløsende virkning.

Frigør form og sammensætning

Ambroben fremstilles i følgende former:

• Kapsler;
• Piller;
• Indsprøjtning;
• Opløsning til inhalation og oral administration;
• Sirup.

Som en del af alle former for lægemidlet er den aktive ingrediens ambroxolhydrochlorid.

Ambrobene kapsler indeholder følgende hjælpestoffer:

• Methylhydroxypropylcellulose;
• MCC og natriumcarboxymethylcellulose;
• Kolloidalt silicium udfældet;
• Triethylcitrat;
• Jernoxid (sort, gul, rød);
• Gelatine;
• Titandioxid.

Kapslerne fås i blisterpakninger. En blister indeholder 10 stykker. Pakken indeholder 1 eller 2 blærer.

Hjælpekomponenter i Ambroben-tabletter er stærkt dispergeret siliciumdioxid, majsstivelse, lactose og magnesiumstearat. Én kartonpakning indeholder 2 blisterpakninger med 10 tabletter.

Injektionsvæske, opløsning Ambroben indeholder som hjælpestoffer:

• Dinatriummonohydrogenphosphat-heptahydrat;
• Citronsyremonohydrat;
• Vand til injektion;
• Natriumchlorid.

Ambroben opløsning til injektion fås i 2 ml ampuller i en cellepakning. En pakke indeholder 5 stykker.

Ambrobenopløsning til indånding og oral administration ud over den aktive ingrediens indeholder renset vand, kaliumsorbat og saltsyre. Den sælges i 40 eller 100 ml dråbeflasker med mørkt glas. De kommer med en målekop.

Ambrobensirup indeholder flydende sorbitol, hindbærsmag, renset vand, propylenglycol og saccharin. Det sælges i 100 ml mørke glasflasker. De leveres også med en målekop.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Ambroxol tilhører benzylamin-gruppen og er en metabolit af bromhexin. Det adskiller sig fra sidstnævnte i nærvær af en hydroxylgruppe placeret i para-trans-positionen af ​​cyclohexylringen og i fravær af en methylgruppe. Den aktive komponent i Ambrobene er kendetegnet ved slimløsende, sekretolytisk og sekretomotorisk handling..

Prækliniske undersøgelser viser, at ambroxol stimulerer de serøse celler i kirtlerne, der er placeret på bronkialslimhinden. Ved at aktivere cilierede epitelceller og reducere sputums viskositet forbedrer det slimhindetransport.

Ambroxol tilvejebringer en mere intens overfladeaktivt stof ved direkte at påvirke type 2 alveolære pneumocytter og Clara celler placeret i de små luftveje.

In vivo-undersøgelser, der involverer dyr og eksperimenter med cellekulturer, indikerer, at ambroxol aktiverer syntesen og udskillelsen af ​​overfladeaktivt middel, hvilket viser aktivitet på overfladen af ​​bronchi og alveoler hos både den voksne og embryoet. Prækliniske undersøgelser har også bekræftet den antioxidante virkning af Ambroxol. Når Ambrobene tages sammen med nogle antibiotika (doxycyclin, amoxicillin, erythromycin og cefuroxim), øges deres indhold i sputum og bronkiale sekreter.

Farmakokinetik

Når det administreres parenteralt, trænger ambroxol hurtigt ind i vævene; når det tages oralt, absorberes det fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration af dette stof findes i lungerne og nås inden for 1-3 timer efter administration / indtagelse. Stoffet binder sig til plasmaproteiner med ca. 80-90% (i gennemsnit 85%). Plasmahalveringstid er 7-12 timer. Den samlede halveringstid for ambroxol og dets metabolitter er ca. 22 timer.

Mindre end 10% ambroxol udskilles uændret gennem nyrerne, 90% af den administrerede dosis udskilles på samme måde som metabolitter. Da ambroxol stort set er bundet til plasmaproteiner, har et stort distributionsvolumen og langsomt fordeles fra væv til blod, påvirker dialyse eller tvungen diurese ikke signifikant dets udskillelse.

Hos patienter med svær leverfunktionsnedsættelse reduceres ambroxolclearance med 20-40%. Stoffet trænger ind i placentabarrieren og ind i cerebrospinalvæsken og udskilles også i modermælken.

Indikationer til brug

Ifølge instruktionerne ordineres Ambrobene til følgende sygdomme:

• Lungebetændelse;
• Kronisk og akut bronkitis;
• Bronchiectasis;
• Kronisk obstruktiv lungesygdom, inklusive astma med svær sputumudledning

Ambroben kan også bruges som en del af kompleks terapi til åndedrætssyndrom hos nyfødte og for tidlige spædbørn for at stimulere overfladeaktivt syntese.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed;
• Epileptisk syndrom;
• Mavesår i mave og tolvfingertarm;
• Amningsperiode;
• Første trimester af graviditeten.

Ambroben ordineres med forsigtighed, når:

• Alvorlig leversygdom
• Nyresvigt
• Store mængder udskilles sekreter;
• Nedsat bronkial motilitet.

Brugsanvisning Ambroben: metode og dosering

Metoden til anvendelse af Ambrobene afhænger af frigivelsesformen:

• Kapsler (1 kapsel - 75 mg ambroxolhydrochlorid). I denne form er Ambrobene indiceret til børn over 12 år og voksne i en dosis svarende til 1 kapsel om dagen;
• Tabletter (1 tablet - 30 mg ambroxolhydrochlorid). For voksne er doseringsregimet som følger: 1 tablet 3 gange om dagen (de første 2-3 dage), derefter reduceres dosefrekvensen til 2 gange om dagen, eller en enkelt dosis reduceres til 1/2 tablet, mens man holder 3 doser;
• Ambrobene injektionsopløsning (1 ampul - 15 mg ambroxolhydrochlorid). Voksne med en hyppighed på 2-3 doser ordineres normalt 1 ampul, men i svære tilfælde er det muligt at øge en enkelt dosis. Den daglige dosis til børn beregnes i henhold til følgende skema: 1,2-1,6 mg ambroxolchlorid ganges med barnets vægt i kg. Følgende doser er angivet i Ambrobenes instruktioner: 1/2 ampul til børn under 2 år (2 gange om dagen) og børn fra 2 til 5 år (3 gange om dagen) og børn 5-12 år ordineres 1 ampul med en hyppighed af brug 2-3 gange om dagen. Ved behandling af kvælningssyndrom hos nyfødte og for tidlige spædbørn ordineres Ambrobene i 3-4 doser, og den daglige dosis beregnes ved at multiplicere 10 mg ambroxolhydrochlorid med barnets vægt i kg. I alvorlige tilfælde kan den daglige dosis med forsigtighed øges med 3 gange;
• Ambrobenopløsning til inhalation og oral administration (1 ml indeholder 7,5 mg ambroxolhydrochlorid). De første 2-3 dage for voksne ordineres lægemidlet i 4 ml, mens hyppigheden af ​​receptioner er 3 gange, derefter reduceres frekvensen til 2 gange, mens en enkelt dosis opretholdes, eller dosis reduceres til 2 ml, men tages 3 gange om dagen. Børn under 2 år skal gives en enkelt dosis på 1 ml 2 gange om dagen; at øge antallet af doser op til 3 gange, mens det er nødvendigt at opretholde en enkelt dosis for børn 2-5 år; 2-3 gange om dagen ordineres en enkelt dosis (2 ml) til børn 5-12 år gamle;
• Ambrobensirup (5 ml - 15 mg ambroxolhydrochlorid). For at lette brug er der fastgjort en målekop til præparatet, hvor en opdeling svarer til 1 ml sirup. For voksne er en enkelt dosis 10 ml, som tages i 3 doser i de første 2-3 dage med et efterfølgende fald til 2 gange. Efter 2-3 dages behandling er det også muligt at reducere dosis til 5 ml, mens man opretholder en tredobbelt dosis. For børn under 2 år ordineres lægemidlet i et volumen på 2,5 ml 2 gange om dagen, til børn 2-5 år, den samme dosis ordineres 3 gange om dagen, til børn 5-12 år skal sirup gives 5 ml 2 eller 3 gange om dagen..

Efter brug af Ambrobene inde begynder lægemidlet at virke om en halv time, effekten varer i 6-12 timer.

Ambroben udskilles i modermælk, krydser barrierer for blod-hjerne og placenta.

Bivirkninger

I henhold til instruktionerne kan Ambrobene forårsage følgende uønskede kropsreaktioner:

• Nældefeber
• Udslæt;
• Angioneurotisk ødem;
• Ekstremt sjælden - allergisk kontaktdermatitis, anafylaktisk chok;
• Diarré;
• Forstoppelse;
• Tør mund;
• Rhinorrhea;
• Hovedpine.

Langvarig brug af Ambroben kan forårsage kvalme, opkastning, gastralgi. Hurtig administration af lægemidlet kan forårsage adynami, følelsesløshed, lavt blodtryk, intens hovedpine, hypertermi, åndenød og kulderystelser.

I tilfælde af en overdosis er diarré, opkastning, dyspepsi mulig, som elimineres ved gastrisk skylning eller opkastning, og at tage fedtholdige fødevarer kan også hjælpe.

Overdosis

Med en overdosis Ambroben er symptomer på forgiftning praktisk talt ikke manifesteret. I nogle tilfælde er der rapporteret om øget nervøs spænding og diarré. Når lægemidlet tages oralt i en daglig dosis, der ikke overstiger 25 mg / kg, tolereres Ambroxol godt. Når du bruger Ambrobene i meget høje doser, ses undertiden et fald i blodtryk, kvalme, opkastning, øget spytdannelse.

I tilfælde af ekstremt alvorlig overdosering anvendes intensivplejemetoder som behandling, herunder induktion af opkastning. Gastrisk skylning er kun mest effektiv i de første 1-2 timer efter indtagelse af lægemidlet. Symptomatisk terapi er også ordineret..

specielle instruktioner

Det anbefales ikke at kombinere lægemidlet med antitussive lægemidler, der gør det vanskeligt at fjerne sputum.

I sjældne tilfælde kan brugen af ​​Ambrobene forårsage alvorlige hudreaktioner (Lyells syndrom og Stevens-Johnson syndrom). Hvis der observeres ændringer i slimhinder eller hud efter indtagelse af lægemidlet, skal du stoppe med at tage stoffet og straks konsultere en læge.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Effekten af ​​ambroxol på evnen til at føre køretøjer og arbejde med bevægelige mekanismer er ikke undersøgt tilstrækkeligt i øjeblikket..

Påføring under graviditet og amning

Der er i øjeblikket utilstrækkelig information om brugen af ​​ambroxol i de første 28 uger af graviditeten til at bestemme sikkerheden og effekten af ​​lægemiddelbehandling hos patienter i denne kategori. Det er kun muligt at ordinere et lægemiddel i II og III trimester af graviditeten efter konsultation med en specialist og bestemmelse af forholdet mellem de potentielle fordele ved behandlingen for moderen og de sandsynlige risici for fosteret.

Anvendelsen af ​​Ambrobene under amning er ikke undersøgt tilstrækkeligt, og derfor bør kun en læge ordinere det efter en nøje vurdering af forholdet mellem de mulige fordele ved behandling for moderen og potentielle risici for spædbarnet..

Eksperimentelle undersøgelser udført på dyr indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​en teratogen effekt, men viser, at ambroxol udskilles i modermælken.

Pædiatrisk anvendelse

Ambroben i form af en opløsning til injektionsvæsker og tabletter bør ikke anvendes til børn under 6 år. Kapsler er kontraindiceret til brug hos børn under 12 år..

Behandling af børn under 2 år skal udelukkende udføres under tilsyn af en læge.

Med nedsat nyrefunktion

Ambroben anbefales at bruge med forsigtighed i tilfælde af nedsat nyrefunktion, hvilket øger intervallet mellem doser af lægemidlet og nedsætter dosis. Behandlingen skal udføres under tilsyn af en specialist.

Til krænkelser af leverfunktionen

Lægemidlet skal anvendes med forsigtighed til patienter med svær leverdysfunktion, reducere dosis og øge tidsintervallet mellem doser fra Ambroben. Behandlingsforløbet udføres kun under tilsyn af en læge.

Lægemiddelinteraktioner

Når ambroxol kombineres med antitussiva, på grund af inhibering af hosterefleksen, kan sekretionsstagnation udvikle sig. Af denne grund skal sådanne kombinationer vælges med omhu..

Fælles modtagelse af ambroben og antibiotika (doxycyclin, amoxicillin, erythromycin og cefuroxim) fører til en stigning i koncentrationen af ​​sidstnævnte i bronchiale sekreter og sputum.

Analoger

Analoger af ambroben er følgende lægemidler: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan; Dephlegmin; Bronchorus; Remebrox; Halixol; Flavamed.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Ambroben skal opbevares på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Lægemidlets holdbarhed - 4 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fås uden recept.

Anmeldelser om Ambroben

Talrige anmeldelser om Ambroben, uanset doseringsform, er for det meste positive. På specialiserede fora findes der temmelig høje vurderinger af stoffet blandt patienter, der gennemgik behandling med det: 4,5-4,8 i overensstemmelse med en fem-punkts skala.

De vigtigste fordele ved lægemidlet inkluderer en række doseringsformer, som giver dig mulighed for at vælge den passende i henhold til patientens individuelle egenskaber, effektiviteten, evnen til at bruge Ambrobene til børn fra de første måneder af livet, hastighed, behagelig smag for børn, brugervenlighed. Imidlertid er der lejlighedsvis negative og neutrale anmeldelser, hvor manglen på behandlingsresultater nævnes..

Pris for Ambroben på apoteker

Den omtrentlige pris for Ambroben i form af tabletter er 143-157 rubler (pakken indeholder 20 stk.). Sirupen kan købes for cirka 118-133 rubler (til en flaske på 100 ml). Injektionsopløsningen koster ca. 156-197 rubler (til 5 ampuller), og opløsningen til inhalation og indtagelse - ca. 119-131 rubler (til en flaske på 40 ml) eller 176-190 rubler (til en flaske på 100 ml). Prisen for Ambrobene kapsler er ca. 188–207 rubler (pakken indeholder 10 stk.) Eller 257–288 rubler (pakken indeholder 20 stk.).