Vigtigste Laryngitis

Stamme aerococcus viridans n 167 - producent af biologisk aktive stoffer: hydrogenperoxid, superoxid, lactatoxidase, superoxiddismutase og gsh-peroxidase

Indehavere af patentet RU 2247774:

Aerococcus viridans stamme nr. 167 er en producent af biologisk aktive stoffer: hydrogenperoxid, superoxid, lactatoxidase, superoxiddismutase og GSH-peroxidase. Denne stamme har en forøget antagonistisk aktivitet mod testkulturer af mikroorganismer. 1 dwg, 1 fane.

Opfindelsen angår mikrobiologi og angår en ny stamme af en mikroorganisme af slægten Aerococcus, nemlig A.viridans nr. 167.

Mikroorganismer af slægten Aerococcus har lav patogenicitet, og infektioner forårsaget af dem hos mennesker registreres sjældent; normalt er dette personer, der lider af forskellige patologier eller immundefekt. Evnen til at udvise patogene egenskaber hos nogle af disse mikroorganismer er kun blevet opdaget i det sidste årti..

I den udenlandske litteratur fra 1994-2000 optrådte en lille mængde data om en ny patogen art A.urinae, der forårsager urinvejsinfektioner, endokarditis og sepsis, ofte dødelig hos ældre og patienter med en tendens.

Det skal bemærkes, at interessen for aerokokker ikke kun er forbundet med den patogene art A.urinae. En repræsentant for normal human mikroflora - Aerococcus viridans, som har en bred vifte af biokemisk aktivitet, undersøges grundigt både i vores land og i udlandet. Derudover undersøges Aerococcus viridans som en superproducent af L-alfa-glycerophosphatoxidase [2] og L-lactatoxidase [3], i forbindelse med hvilken dyrkningsmedier udvikles og enzymers egenskaber undersøges..

Kendt stamme Aerococcus viridans GK 308 - VNIIA - 1730 (Samling af mikroorganismer fra Research Institute of Antibiotics, Moskva). Stamme Aerococcus viridans GK 308 - VNIIA nr. 1730 blev opnået som et resultat af selektion af en ikke-hæmolytisk koloni på 3% blodkød-peptonagar fra vildtype Aerococcus viridans naturlige screeningskolonier. En ren kultur blev opnået fra den valgte ikke-hæmolytiske koloni, når den blev subkultiveret på kød-peptonagar indeholdende 10% hesteserum.

Aerococcus viridans GK 308-stammen blev deponeret i samlingen af ​​mikroorganismer fra Research Institute of Antibiotics (Moskva) under nummer 1730. Stammen har karakteristiske egenskaber.

Morfologiske tegn. Polymorf. Hovedstrukturerne er aflange ovale kokker, grampositive, ubevægelige. Elektronmikroskopisk undersøgelse afslører sarte kapsler og store uregelmæssigt formede indeslutninger inde i cellerne. Når de dyrkes på medier beriget med hesteserum, er celler ensartede aflange og adskiller sig ikke i polymorfisme. Når stammen dyrkes på kød-peptonagar og medier udtømt i protein, er cellerne karakteriseret ved signifikant polymorfisme: cellernes form og deres arrangement ændres. Cellerne får en uregelmæssig coccal-lignende form, ovoid, håndvægt-lignende, club-lignende, granulær form. Celler kan arrangeres tilfældigt i klynger i form af et "stakit", "rosetter", kan arrangeres i en ring.

Reproduktion: tværdeling, knusning.

Kulturelle ejendomme. Vokser dårligt på kød-peptonagar i form af små (0,5-1,0 mm i diameter) flade, farveløse kolonier med en rund form, tæt konsistens. Overfladen er tør, kanterne er jævn, glattet ud til overfladen af ​​mediet. Strukturen er homogen eller kornet. At vokse ind til onsdag observeres.

Vokser godt på kød-peptonagar med tilsætning af 10% hesteserum med dannelse af isolerede kolonier eller fusioneret, 2-3 mm i diameter, rund, slimet konsistens, skinnende.

Vokser godt på kød-peptonagar med tilsætning af 0,2% lysozym. Vækstegenskaber er de samme som på kødpeptonagar med tilsætning af hestevalle.

Væksten er dårlig på 3% blodkød-peptonagar uden hæmolyse og misfarvning af miljøet.

Telurøst kalium tilsat kød-peptonagar i koncentrationer på 0,01-0,05% hæmmer ikke væksten af ​​stammen.

Natriumselen tilsat til mediet i en koncentration på 0,05%, hæmmer væksten af ​​stammen.

Når man dyrker i kød-pepton bouillon med tilsætning af 10% hesteserum, danner stammen et bund- og parietalt sediment med samtidig homogen uklarhed af mediet.

Stammen bevares godt på faste næringsmedier: kød-peptonagar, kød-peptonagar med 10% hesteserum og det tilsvarende flydende næringsmedium i 2-3 måneder ved 4 ° C. Stammen bevares godt i en frysetørret tilstand uden at miste sin levedygtighed ifølge de tilgængelige data i 6 år.

Fysiologiske og biokemiske tegn. Som en carbonkilde anvender stammen glucose, arabinose, rhamnose, sorbitol, lactose, inositol, xylose, dulcite, lokker, saccharose. Genbruger ikke maltose.

Stammens DNA indeholder 35-42% G + C. Har ikke et cytochromoxidasesystem og hæm-indeholdende katalase og peroxidase.

Det reducerer tellur godt fra kalium tellurid og reducerer ikke selen fra natriumselen.

Den optimale væksttemperatur er 37 ° C, væksttemperaturområdet er 20-40 ° C, væksttiden er 20-24 timer (afhængigt af typen af ​​næringsmedium). Producerer ikke hydrogenperoxid. Holdning til antibiotika: resistent over for streptomycin - den mindste hæmmende koncentration af antibiotikumet (MIC) er 61,44 μg / mol; til lysozym (MIC-3000 μg / mol); dioxidin (MIC-500 μg / mol); dimexid (MIC-3000 μg / mol). Følsom over for andre stoffer.

Variabilitet. Stammen har en øget variation i cellemorfologi, når den dyrkes på næringsmedier udtømt i protein.

Ulempen ved Aerococcus viridans GK 308 stammen er det fuldstændige fravær af antagonistisk aktivitet mod testkulturer af mikroorganismer..

Formålet med opfindelsen er at opnå en kultur af Aerococcus viridans med forøget antagonistisk aktivitet mod testkulturer af mikroorganismer.

En ny stamme af Aerococcus viridans nr. 167 blev isoleret fra modermælk. Af dets morfologiske, fysiologiske og biokemiske egenskaber svarer det fuldt ud til repræsentanter for slægten Aerococcus af arten viridans og har også antagonistisk aktivitet i forhold til forskellige stammer af mikroorganismer.

Kulturel-morfologiske og fysiologisk-biokemiske egenskaber ved stammen.

Aerococcus viridans nr. 167 er en repræsentant for den menneskelige krops mikroflora. Det hører til anden division af grampositive subakterier, som har en cellevæg eller Furmicutes. Det er inkluderet i den 17. gruppe af gram-positive kokker, der indeholder slægterne: Aerococcus, Coprococcus, Deinobacter, Deinococcus, Enterococcus, Gemmella, Lactococcus, Leuconostoc, Marinococcus, Melissococcus, Micrococcus, Pediococcus, Reptostreptoccus,, Stomatococcus, Streptococcus, Trichococcus, Vagococcus.

På basis af 16S rRNA-sekventering, biokemisk og fedtsyreanalyse, som et resultat af at studere det fænotypiske og genetiske forhold mellem aerokoklignende mikroorganismer isoleret fra mennesker, blev tre arter differentieret - A. viridans, A.urinae og A. christensenii sp. nov. isoleret fra menneskelig vagina.

Celler af Aerococcus viridans nr. 167 har ubevægelige sfæriske celler med en diameter på 1,0-2,0 mikrometer; i udstrygninger fra kulturer dyrket i flydende medier er arrangeret i tetrader. Fakultative anaerober, men vokser bedre under mikroaerofile forhold. Dann små kolonier, der får blodagar til at blive grøn. Chemoorganotrophs med oxidativ metabolisme; kulhydrater gæres til dannelse af syre. Katalase negativ eller let positiv. Gelatine er ikke flydende; nitrater gendannes ikke.

Optimalt temperatur 37 ° C (vokser også ved 10 ° C, men ikke ved 45 ° C). Principperne for aerococcus-isolering svarer til dem til indikation af streptokokinfektioner; bakterier danner hvidgrå kolonier, dannet af store kokker, opsamlet eller syet parvis. Ligesom enterokokker er afmagrede dem i stand til at vokse på medier, der indeholder 6,5% NaCl, men vokser ikke ved 10 ° C og er også følsomme over for bacitracin. Tabellen viser karakteristika for stammen Aerococcus viridans nr. 167.

Bord
Karakteristika for Aerococcus viridans stamme nr. 167
StammeegenskaberAerococcus viridans nr. 167
Cellemorfologi under vækst på kød-peptonagar (MPA)Cocci, der er arrangeret i tetrader og klynger, uregelmæssigt formede, gram-positive
Cellemorfologi på MPA med 10% hesteserumMorfologien er den samme
Vækstmønster pr. MPAGod vækst, kolonier (1-2 mm i diameter) med glatte kanter, konvekse, smelter ikke sammen
Vækstmønster på MPA med 10% hesteserumVækst er dårlig. Små punkt kolonier
Vækstmønster på kød-pepton bouillon (MPB)God vækst i form af parietalt og bundbund
MPA med 0,05% natrium selensyreVæksten er god. Store (2-3 mm i diameter) røde kolonier
MPA med 0,01% kaliumtelluridGod vækst, kolonier af mellemstørrelse (2-3 mm i diameter), farveløse
MPA med 0,05% kaliumtelluridIngen vækst
MPA med 3% blodVæksten er tæt. Store kolonier (2-3 mm i diameter) med grøn blodagar
Evne til at vokse i nærværelse af 40% galdeVækst
ved pH 9,6Vækst
ved 45 ° CIngen vækst
Modstand mod ældning: ved 60 ° C 30 minVedholdende
I en 15% opløsning af H2O2Vedholdende
Antibiotika:Minimum hæmmende koncentration (μg / ml)
Penicillin0,12
Oxacilin0,12
Methicillin0,12
Streptomycin3,84
Lysozym1,92
Biclinocycline0,12
Carbenicillin3,84
Celospor3,84
Keflin1,92
Cephalothin1,92
Polymyxin30,72
Rifampicin1,92
Nitroxolin1,92
Gramurin1000
Dioxidin1000
Nevigramon30,72
Dimexide750
Quinoxidin500
C-vitamin1000
Borsyre4000
Chloramin500
Gendannelse af 1% methylenblåt i mælkIkke
GelatineTyndes ikke
Arginin hydrolyseHydrolyserer ikke
StivelseshydrolyseHydrolyserer ikke
Udnyttelse af kulhydrater:
Arabinose+
Ramnose+
Inositol+
Xylose+
Sorbitol+
Dulcite+
Glukose+
Laktose+
Maltose+
Beckons-
Sucrose+
Indhold af G + C i DNA fra stammer%30-42

Så alt sammen kan vi give følgende egenskaber ved Aerococcus viridans stamme nr. 167.

Grampositive cocci, immobile, 1-2 µm i diameter, som er arrangeret i par eller uregelmæssige klynger. Cellevæggen består af to elektrontætte og et mindre tætte mellemlag. Tykkelsen af ​​den cytoplasmatiske membran er 200-400 A. Cytoplasmaet af celler er heterogent. Det er fyldt med små granuler, polyribosomer, koncentreret omkring mesosomer eller nukleare formationer.

Kolonier af aerococcus på tæt næringsagar er runde, 0,5-1,0 mm i diameter, gennemskinnelige, hvide eller grå, undertiden perle-lignende. På blodagar er aerokok-kolonier store, omgivet af en grønnere zone, muligvis som et resultat af virkningen af ​​lactatoxidase. Vækst i næringsvæsken udvikler sig en homogen tåge, der har tendens til at blive til et granulært sediment.

Afhængigheden af ​​væksten af ​​aerokokker på tilstedeværelsen af ​​biotin, pantothensyre og nikotinsyre i mediet blev etableret. Stammen kræver ikke B-vitaminer for dens vækst: thiamin, riboflavin, pyridoxin, folinsyre og flavonsyre. Tween-80 erstatter behovet for biotin. Aerokokker kræver eksogene puriner for at vokse. Guanin og xanthin er udskiftelige med adenin. Stammen har ikke noget krav for eksogene pyrimidiner. Kravet til aminosyrer er variabelt. Behovet for vækst i biotin, nikotinsyre, pantothensyrer, puriner og uafhængighed af indholdet af vitaminer i gruppe "B" i miljøet adskiller aerokokker fra andre grampositive kokker, såsom pediokokker, der har brug for folsyre eller streptokokker i thiamin.

Når den dyrkes på mælk med 1,0% methylenblåt, reduceres sidstnævnte ikke, mælk syrnes i fravær af koagulation, gelatine flydes ikke, arginin, stivelse, esculin hydrolyseres ikke. Aerokokker producerer syre, men ikke gas, når de dyrkes på medier med glucose, maltose, lactose, mannitol, saccharose. De danner ikke acetoin, gærer ikke raffinose, producerer ikke katalase, danner ikke koagulase. Når den dyrkes i glukose (1%) bouillon, er den endelige pH 5,1-5,8, væksten er mikroaerofil. Aerob vækst producerer hydrogenperoxid.

Katalaseaktivitet af aerokokker kan være ikke-heminisk. Aerokokker indeholder et enzym, der beskytter dem mod superoxidradikaler - superoxiddismutase, hvor mangan er en kofaktor. Med hensyn til iltbestandighed ligger aerokokker på andenpladsen efter S. faecalis og er foran E. coli.

Den maksimale produktion af hydrogenperoxid i aerokokk-kulturer observeres i den tidlige periode af den logaritmiske fase af kulturvækst. Aerokokker - stærke producenter af hydrogenperoxid - har en kort stationær fase af kulturudviklingen. Deres høje følsomhed over for antibiotika bemærkes.

Cellevæggen af ​​aerokokker indeholder glucose, galactose, galactosamin og indeholder ikke rhamnose, glycerol eller ribitol. Det samme indhold af G + C-par i DNA fra aerokokker og pediokokker, svarende til 41-43%, blev bestemt. Indholdet af G + C-par i aerococcus-DNA varierede fra 39,5-42,0%. I aerokokker isoleret fra modermælk var indholdet af G + C-par 39,9-42,0% fra koens 39,5-41,6.

Den antagonistiske aktivitet af Aerococcus viridans-stamme nr. 167 kontrolleres mod 9 teststammer ved stribemetoden på et fast næringsmedium i en petriskål. Ampullen med kulturen fortyndes med 0,9% natriumchloridopløsning med en hastighed på 2 x 108 aerokokker i 1 ml og stribes langs diameteren af ​​MPA-koppen, som indeholder 1% glucose og 0,4 mg / ml kaliumiodid. Efter inkubation af afgrøder i en termostat ved en temperatur på (36 ± 1) ° C i 48 timer vinkelret på den dyrkede aerokokkultur podes kulturen af ​​teststammer med en sløjfe af Henle med samme diameter. Efter inkubation ved en temperatur på (36 ± 1) ° C i 24 timer måles zoner med væksthæmning af testkulturen fra stregkanten til begyndelsen af ​​væksten af ​​testkulturen..

Inhiberingszoner for vækst af teststammer skal være mindst 5 mm for Pseudomonas aeruginosa 1312 og mindst 10 mm for alle andre kulturer.

Kulturer af teststammer opnås fra IISK dem. L.A. Tarasevich. Daglige kulturer af teststammer Staphylococcus aureus 209 r, Proteus vulgaris 401, Proteus mirabilis H 2091, Klebsiella pheumoniae 320, Pseudomonas aeruginosa 1312, Shigella sonnet, Shigella flexneri 1046, Salmonella typhimurium 5710, 6078 timer, som steg i 24 timer faset MPA, vasket af med 0,9% natriumchloridopløsning og forbered en mikrobiel suspension 5 Odes. standard (OSA 42-28-59-85).

Produkterne syntetiseret af stammen er angivet i diagrammet, som er vist på tegningen.

Muligheden for at opnå en stamme bekræftes af følgende information om aflejring af stammen.

Stamme Aerococcus viridans nr. 167 (samling af mikroorganismer fra grenen af ​​det nationale depot for mikroorganismer, der er patogene for mennesker på basis af Kharkov Institut for mikrobiologi og immunologi opkaldt efter II Mechnikov ved AMS i Ukraine - inv. Nr. 1006 dateret 15. februar 2002).

Aerococcus viridans stamme nr. 167 inv. Nr. 1006, deponeret ved filialen af ​​det nationale depot for mikroorganismer, der er patogene for mennesker ved Institut for Mikrobiologi og Immunologi opkaldt efter I. I. Mechnikov ved Academy of Medical Sciences i Ukraine, Kharkov, - producent af biologisk aktive stoffer: hydrogenperoxid, superoxid, lactatoxidase, superoxiddismutase og GSH-peroxidase.

Streptococcus viridans: egenskaber, patogenicitet, diagnose, behandling

Streptococcus viridans er en del af den naturlige humane mikroflora. Mikroben lever på slimhinden i luftvejene, fordøjelseskanalen og urogenitale kanaler. Normalt bør dets mængde ikke overstige 30% af antallet af alle mikroorganismer, der befinder sig i disse steder.

Bakterierne er allestedsnærværende. I deres normale tilstand er de uskadelige for mennesker. Undertrykkelse af immunforsvar er årsagen til den aktive reproduktion af Streptococcus viridans og erhvervelsen af ​​sygdomsfremkaldende egenskaber af den. Mikroben forårsager lokal betændelse og ødelæggelse af celler i slimhinden, der beklæder åndedrætsorganerne, fordøjelsesorganerne og urinvejene. Over tid forlader den patogene streptococcus grænserne for sit "territorium". Det kommer ind i blodbanen og spredes gennem kroppen og forårsager alvorlige lidelser, der fører til handicap og endda død..

Streptococcus viridans betyder grøn på latin. Dette navn er forbundet med bakteriens evne til at give en grøn farve under hæmolyse. Det er muligt at detektere en mikrobe i et biologisk materiale ved hjælp af bakteriologisk forskning eller PCR. Behandling af infektion er etiotropisk, patogenetisk, symptomatisk. Patienter ordineres penicilliner, immunmodulatorer og lægemidler, der eliminerer kliniske manifestationer og forbedrer patientens generelle tilstand.

Etiologi

Streptococcus viridans under mikroskopet

Streptococcus viridans er asporogene kugleformede eller ovoide kokker, blottet for flageller. De danner en kapsel, der beskytter dem mod fagocytter, og under visse betingelser omdannes til L-form, som giver dem mulighed for at skjule sig fra komponenter i immunsystemet.

Bakterier er farvede blå ifølge Gram, i en udstrygning er de arrangeret i kæder. De er meget krævende med hensyn til vækstbetingelser. Til podning skal du bruge medier med blod eller serum - blod eller serumagar. På faste næringsmedier vokser meget små, grålige kolonier med en zone med grøn hæmolyse langs periferien. I flydende medier danner de diffus turbiditet med sediment i bunden..

Streptokokker er i stand til at udføre deres vitale processer både i nærvær af ilt og uden det. Bakterierne er resistente over for optoquin og er uopløselige i galden. Streptococcus viridans er resistent over for nogle miljøfaktorer - tørring, opvarmning, køling, frysning. Mikrober dør under kogning og desinfektion, men ikke straks, men efter 15-30 minutter. At være i det eksterne miljø i lang tid, mister de deres patogenicitet..

Streptococcus viridans betragtes som en svagt virulent mikrobe. Dette skyldes et begrænset sæt patogenicitetsfaktorer, som inkluderer kapslen, adhæsinproteiner, endotoksin, hæmolysiner og enzymer, der sikrer udviklingen af ​​den patologiske proces..

Epidemiologi

Streptococcus viridans i en bestemt koncentration er ikke farligt for mennesker. Tværtimod forhindrer bakterier invasionen af ​​andre patogener og beskytter menneskekroppen mod farlige mikrober såsom Pseudomonas..

Når antallet af streptokokker begynder at vokse hurtigt, opstår patologi. Genopfyldning af streptococcus er også mulig udefra - fra syge mennesker, især dem med respiratoriske former for sygdommen såvel som fra asymptomatiske bakteriebærere. Patienter med luftvejssygdomme frigiver konstant mikrober i miljøet.

Kilder til infektion kan være deres egne foci - betændte bihuler eller karies tænder. Slim fra næsen, der strømmer ned ad bagsiden af ​​halsen, forårsager periodisk betændelse i hals og mandler.

Måder, hvor infektion spreder sig:

  • Luftning - ved indtagelse af luft, der indeholder bakterier,
  • Kontakt, inklusive seksuel - med et kys, knus, coitus,
  • Fordøjelsessystem - når man spiser inficeret mad: æg, mælk, skinke,
  • Transplacental - intrauterin infektion i fosteret.

Folks modtagelighed for streptokokinfektion er ret høj. Sygdommen er kendetegnet ved sæsonbetinget efterår-vinter. Mikroben påvirker hovedsageligt små børn og ældre..

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​patologi:

  1. Immunmangel,
  2. Overført ARVI,
  3. Hypotermi,
  4. Kontakt med en syg person,
  5. Onkopatologi,
  6. Langvarig immunsuppression,
  7. Samtidige kroniske sygdomme i dekompensationsstadiet.

Efter introduktionen af ​​Streptococcus viridans i menneskekroppen udvikles lokale inflammatoriske processer, og der dannes en primær læsion. Denne mikrobe har en tropisme for epitel i luftvejene, derfor bliver ofte de øvre luftveje dens lokalisering. I mere sjældne tilfælde bliver organerne i urin- og fordøjelsessystemet betændt. Bakterier formerer sig i epitelceller. Når deres antal bliver uoverkommelige, bryder streptokokker ind i blodbanen og spredes til de indre organer.

Streptococcus viridans kan forårsage alvorlig forgiftning med dyspepsi og forvirring. Cellevæggen af ​​bakterier opfattes af kroppen som et allergen, hvortil der produceres autoantistoffer og overfølsomhed. Allergisering af kroppen forekommer, autoimmune processer udvikler sig i form af glomerulonephritis, myocarditis, reumatisme. På trods af sin lave virulens er streptococcus viridans i stand til at trænge ind med blodgennemstrømning selv i sterile omgivelser - cerebrospinalvæske, urin.

Sygdomme forårsaget af Streptococcus viridans:

  • Demineralisering og destruktion af hårde tandvæv med dannelsen af ​​en hulrumsdefekt,
  • Betændelse i parodontale væv,
  • Tonsillitis, faryngitis,
  • Otitis,
  • Betændelse i renale glomeruli,
  • Urethritis,
  • Cervicitis,
  • Betændelse i lymfeknuder, muskler, hud,
  • Endokarditis.

Symptomer

Streptococcus viridans forårsager normalt sygdomme i de øvre luftveje. Hos et barn findes denne mikrobe i halsen og bliver det forårsagende middel til faryngitis eller ondt i halsen. På baggrund af et udtalt forgiftningssyndrom med feber, utilpashed og apati opstår ondt i halsen, kvalme og hæshed. Syge børn er ofte frække, græder, nægter at spise, ammer ikke. De har gulgrøn nasal udflåd, hoste, hovedpine.

Ved undersøgelse finder specialister hyperæmisk slimhinde i svælget, ødem og hypertrofi af mandlerne. Hos patienter bliver ansigtet oppustet, regional lymfadenitis opstår, et pustulært udslæt vises på huden, myalgi, artralgi, hyperhidrose.

Komplikationer af sygdomme forårsaget af Streptococcus viridans:

  1. Akut otitis media,
  2. Gigt,
  3. Betændelse i myokardiet,
  4. Glomerulonephritis,
  5. Bakteriel betændelse i hjernehinderne,
  6. Abscesser af parenkymale organer,
  7. Sepsis,
  8. Chok.

Patogenesen af ​​sådanne komplikationer forstås ikke fuldt ud. De antages at være forårsaget af autoimmun betændelse: antistofferne, der produceres for at bekæmpe infektion, reagerer på deres egne celler, der er ramt af streptokokker.

Laboratorieforskningsmetoder

Diagnose af sygdomme forårsaget af Streptococcus viridans består i at gennemføre en mikrobiologisk undersøgelse af klinisk materiale og iscenesætte en polymerasekædereaktion. Laboratoriediagnostik begynder med udvælgelse af materiale. Mikrobiologer undersøger en udstrygning fra svælget og mandlerne, nasal udflåd, vaginale sekreter, skrabninger fra det berørte hudområde, blod, urin, sputum, cerebrospinalvæske.

Bakteriologisk forskning er en "klassiker" til diagnosticering af smitsomme sygdomme. Det valgte materiale i sterile rør eller beholdere leveres til det mikrobiologiske laboratorium til isolering af patogenet. Det inokuleres på blodagar og et af lagringsmedierne - sukker eller vallebuljong. Efter en dags inkubation tages der hensyn til resultaterne. Mikroskopi af de dyrkede kolonier afslører blå kokker arrangeret i kæder. Kolonier med en zone med grøn hæmolyse er af særlig interesse. De indeholder patogene mikroorganismer. Kolonier med hæmolyse tælles, og graden af ​​mikrobiel kontaminering bestemmes. Efter identificering af biokemiske og antigene egenskaber drages en konklusion om, at denne mikrobe tilhører arten Streptococcus viridans, og dens mængde sammenlignes med det maksimalt tilladte. Normalt bør streptococcus viridans ikke overstige 10 til 4 grader mikrobielle celler. Når antallet af mikroorganismer i svælget er 10 til 5. grad eller mere, taler de om dets etiologiske rolle i udviklingen af ​​denne sygdom. For klinikere er ikke kun patogenens type og mængde vigtig, men også dens følsomhed over for antibakterielle lægemidler. For at bestemme det satte de en speciel test med et sæt antibiotika fra forskellige grupper..

PCR-diagnostik er en moderne metode, der giver dig mulighed for at opdage en infektion ved at isolere patogenets genetiske materiale. Denne hurtige test giver et nøjagtigt resultat på få minutter. Men efter moderne standarder skal patienter gennemgå en omfattende undersøgelse, der varer lidt længere, men giver et mere pålideligt resultat. Da streptococcus viridans er en normal indbygger i menneskekroppen ved hjælp af PCR, kan det også påvises hos raske mennesker. Derfor er denne metode ikke universel..

Yderligere undersøgelser inkluderer parakliniske blod- og urinprøver, EKG, ultralyd af indre organer. Disse undersøgelser er nødvendige for at bestemme hjertets og nyrernes tilstand. Meget ofte spredes streptokokker ad hæmatogen vej fra foci placeret i de glomerulære formationer eller ventilapparatet.

Generelle terapeutiske aktiviteter

Streptokokinfektion er farlig for komplikationerne, så behandlingen bør startes med det samme. Behandling af en infektion forårsaget af Streptococcus viridans består i at påvirke grundårsagen - en mikrobe og i at eliminere kliniske manifestationer, der forværrer patienters trivsel. Til dette anvendes traditionelle medicinske og fysioterapi teknikker såvel som traditionel medicin. En integreret tilgang giver det mest positive resultat. I gennemsnit varer et lægemiddelkursus 7-10 dage. Behandlingen udføres under tilsyn af specialister - ØNH-læger, specialister i infektionssygdomme eller pulmonologer.

  • Behandling af streptokokinfektioner kræver antibiotika. Patienter ordineres penicilliner "Augmentin", "Amoxicillin" og cephalosporiner "Ceftriaxone", "Ceftazidime". Antibiotikabehandling udføres indtil fuldstændig sanitet, hvorefter mikroflora-analysen gentages.
  • Hals gurgler med streptokokbakteriofag, Miramistin, Chlorhexidin.
  • Enterosorbenter til afgiftning - "Polysorb", "Smecta".
  • For at gendanne den forstyrrede tarmmikroflora tages præ- og probiotika - "Linex", "Acipol", "Bifidumbacterin".
  • Immunstimulerende lægemidler - "Likopid", "Bronchomunal", "Polyoxidonium".
  • Desensibiliserende midler til fjernelse af hævelse - "Tavegil", "Zirtek", "Loratodin".
  • Antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler - "Paracetamol", "Nurofen".
  • Vasokonstriktor næsedråber - "Tizin", "Xylometazolin".
  • Afgiftning og dehydrering består i anvendelsen af ​​en tilstrækkelig mængde flydende, oral indgivelse af "Regidron", parenteral indgivelse af saltvand og glucose.
  • Skylning af mund og hals med infusioner og afkog af medicinske urter.
  • Indtagelse af naturlige antiseptika - honning, propolis, hvidløg, løg.
  • Befæstning af kosten med vitaminer - grøntsager og frugt.
  • Hyben bouillon og tranebærsaft mætter kroppen med C-vitamin og øger immuniteten.
  • Et afkog af blåbærblade og bær er et godt antiseptisk middel og immunstimulerende middel.
  • Behandling af endokarditis udføres ved kirurgi - mikrobiel vegetation på ventilerne fjernes, det fortykkede endokardium udskæres, og derefter udføres plast.

Der bør lægges særlig vægt på pleje af patienter, ernæring og overholdelse af drikkeordningen..

Forebyggende procedurer

Specifik forebyggelse af streptokokinfektion er i øjeblikket ikke udviklet. For at forhindre udvikling af patologi giver eksperter følgende anbefalinger:

  1. Overhold reglerne for personlig hygiejne: regelmæssig våd rengøring af rummet, vask dine hænder inden du spiser, hold husholdningsartikler, tallerkener, børns legetøj rene.
  2. Bliv hærdet, før en aktiv livsstil, deltag i mulige sportsgrene.
  3. Spis fuldstændigt og ordentligt, inkluder mad beriget med vitaminer og mikroelementer i kosten, tilbered ferske måltider hver dag, overvåg holdbarheden af ​​råvarer og produkter.
  4. Bekæmp dårlige vaner, opgive overdreven og hyppig indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, ikke ryge, tillad ikke brugt rygning.
  5. Identificer og isoler patienter på et hospital til passende og omfattende behandling under opsyn af specialister rettidigt.

Streptococcus viridans kan let eksistere sammen med mennesker. Udviklingen af ​​patologi sker med et fald i immunitet eller penetration af mikrober med patogene egenskaber udefra. I mangel af behandlede tiltag falder streptococcus fra dets traditionelle foci - hals og hals - ned i de nedre dele af luftvejene - bronchi og lunger og trænger også ind i blodstrømmen ind i andre organer. Rettidig og tilstrækkelig behandling gør prognosen for patologien gunstig og forhindrer udviklingen af ​​livstruende komplikationer.

Streptococcus viridans bakterier

Blandt de forskellige familier af streptokokker er der en klasse viridans streptokokker, der inkluderer gruppen af ​​alfa-hæmolytiske bakterier. På trods af de vanskeligheder, der er åbenlyse i klassificeringen af ​​disse mikroorganismer, klassificeres arterne af viridans streptokokker i overensstemmelse med medicinske forskeres samtykke i forskellige grupper..

  • Streptococcus viridans og infektioner, som det er ansvarligt for
    • Streptococcus viridans - hvad er det??
    • Diagnostik
    • Symptomer på viridansinfektion
  • Viridans bakterier: behandling
    • Traditionelle metoder til behandling af viridaner
    • Komplikationer
  • Seneste forskningsnyheder om Streptococcus viridans

Streptococcus viridans og infektioner, som det er ansvarligt for

  • Salivarius Streptococcus;
  • Streptococcus Sanguis;
  • Stroptococcus mitior;
  • Streptococcus Milleri.

I de fleste tilfælde producerer viridans streptokokbakterier typisk ikke bakterietoksiner og deltager derfor ikke i hyppige episoder af streptokokinfektioner. Faktisk repræsenterer de en lav virulens af patogenet, når kroppens tilstand er normal, men undertiden konkurrerer med andre faktorer, såsom for eksempel et ændret immunsystem, der forårsager episoder med streptokok-type infektioner.

Denne allestedsnærværende bakterie er til stede i forskellige dele af menneskelige organer såvel som i mave-tarmfloraen..

Der er stadig en vis uoverensstemmelse med hensyn til deres klassificering og identifikation. Selvom de er defineret som alfa-hæmolytiske bakterier, er nogle faktisk gamma-hæmolytiske, og mange er ikke grupperet sammen.

Kolonisering af mundhulen og dens komponenter af disse bakterier kan spille en afgørende rolle for at forhindre invasionen af ​​andre patogener såsom Pseudomonas. Og måske spiller bakterierne streptococcus viridans endda en slags positiv rolle i beskyttelsen af ​​menneskekroppen mod patogener.

De fleste viridans streptokokker er modtagelige for serumlysering og producerer ikke eksotoksiner eller traditionelle virulensfaktorer. De er dog en væsentlig årsag til bakteriel endokarditis, fordi de kan findes i hjerteklapperne, især hos mennesker med underliggende klappesygdom..

Medlemmer af milleri-gruppen kan være i variable hæmolytiske, mikroaerofile eller anaerobe former og har tendens til at forårsage alvorlige invasive infektioner eller bylder lokaliseret til næsten alle dele af kroppen..

Streptococcus viridans - hvad er det??

Hvad er streptococcus viridans? Dette er en af ​​typerne af enkle bakterier, hvis hovedhabitat er mundhulen, svælget. Derudover lever den også i mave-tarmkanalen, i åndedrætsorganerne og i urinvejene..

Denne bakterie er ret almindelig i menneskekroppen - omkring 40 procent af alle andre bakterier, men som regel udgør den ikke en fare for menneskekroppen i de fleste tilfælde. For at aktivere dets skadelige evner er der behov for en faktor som et signifikant fald i immunitet..

I dette tilfælde kan bakterien inficere alle de organer, den lever i..

Diagnostik

Som regel diagnosticeres bakterien i laboratoriet..

Diagnostik udføres for at identificere den mikroorganisme, der forårsagede sygdommen, og for at ordinere passende terapi.

Til dette udføres ekspresprøver, som giver et resultat inden for få minutter. Men der er en regel, der forpligter dig til at gennemgå en standardundersøgelse. Det vil tage lang tid, men det giver det mest korrekte resultat..

Standarddiagnostik inkluderer de samme typer undersøgelser som til påvisning af andre mikroorganismer:

  • i tilfælde af purulente områder af huden tages der en skrabning fra den;
  • når diagnosticeret med sepsis eller endokarditis tages venøst ​​blod til analyse;
  • urinanalyse for at bestemme nyrebetændelse;
  • sputum undersøges for at detektere lungebetændelse;
  • hals og svaberpind.

At finde placeringen af ​​denne art af bakterier kan involvere flere metoder, derfor bør der tages flere typer tests..

Symptomer på viridansinfektion

Symptomer, der indikerer aktivering af bakteriens sygdomsfremkaldende egenskaber, er som følger:

  • temperaturstigning
  • utilpashed
  • kvalme;
  • ubehag og ondt i halsen
  • ondt i halsen og mandler
  • betændelse i lymfeknuder
  • allergisk udslæt.

Som nævnt ovenfor skader streptokokker af denne art ikke, så længe en persons immunitet er på det rette niveau. Men med et fald i immunitetsfunktionerne angriber streptococcus kroppens svækkede celler og forårsager visse sygdomme:

  • karies;
  • periodontitis
  • nefritis, pyelonephritis;
  • bronkitis;
  • lymfadenitis;
  • muskelbetændelse
  • purulente hudlæsioner
  • halsfølelse, faryngitis, tonsillitis.

Viridans bakterier: behandling

Behandlingen udføres med antibiotika (penicillin) og immunmodulatorer.

Behandling for små børn såvel som for gravide kvinder er selektiv, ifølge hver patient. Samtidig kan medicin til hver person erstattes af analoger til mildere handling..

Hvis patienten har en allergi over for penicillinserien, anvendes sulfonamider til behandling.

Metoder til fjernelse af toksiner fra menneskekroppen inkluderer indtagelse af lægemidler som Atoxil.

For at forhindre tilbagefald udføres immunterapi.

Traditionelle metoder til behandling af viridaner

Ved behandling med alternative metoder skal det huskes, at de ikke kan erstatte antibiotikabehandling..

Det er bedst at nærme sig behandlingen af ​​infektion med komplekse foranstaltninger - dette giver det mest positive resultat.

Fra fødevarer er alle dem, der har antiseptiske egenskaber, nyttige - disse er honning og andre biavlsprodukter såsom propolis og bipollen; hvidløg, løg osv..

Du kan gurgle med kamille afkog.

Du skal også være opmærksom på vitaminterapi og til dette formål forbruge mere grøntsager og frugt..

Komplikationer

I mangel af den nødvendige behandling kan streptococcus provokere udviklingen af ​​en purulent proces.

Derfor kan du efter et par dage opleve:

  • purulente formationer omkring mandlerne;
  • lungebetændelse;
  • giftigt chok.
  • og andre komplikationer.

Seneste forskningsnyheder om Streptococcus viridans

Over en 14-årig periode blev Streptococcus viridans isoleret ved obduktion fra 18 nyfødte eller dødfødte fostre. Bevis for indtagelse eller aspiration af inficeret fostervand hos fosteret blev fundet i 16 af 18 tilfælde sammen med chorioamnionitis og fungicid.

Af 18 tilfælde blev moderens infektion rapporteret i 6 tilfælde. Forud for arbejdskraft blev der forudgået af spontan membranbrud i 9 tilfælde og vaginal blødning i 7 tilfælde.

Baseret på disse undersøgelser blev det konkluderet, at bakterierne viridans Streptococcus kan spille en vigtig rolle i patogenesen af ​​infektioner i fostervæsken i anden trimester af graviditeten med abort og føtal og neonatal sepsis..

Streptococcus viridans: behandling hos mennesker

Bakterier, der er usynlige for det blotte øje, kan forårsage alvorlig betændelse. Hvorfor sker den hurtige udvikling af viridans mikroorganismer, hvordan påvirker denne streptokokker menneskers sundhed? Det er nyttigt at kende symptomerne på infektion, metoder til diagnose og behandling af sygdomme.

Hvad er streptococcus viridans

De enkleste mikroorganismer er en vigtig del af kroppens mikroflora, deltager i arbejdet i dets systemer. Streptococcus viridans (Viridans streptococcus) er ikke farligt, det betragtes som betinget patogent, så længe en person er sund. Bakterier findes oftere i mundhulen, men kan lokaliseres i organer:

  • urogenitale system
  • mavetarmkanalen;
  • åndedrætssystemer.

Med et fald i kroppens forsvar multipliceres streptokokker aktivt. Viridans-bakterier har følgende funktioner:

  • komme til en person med mad under tandbehandling, under kirurgisk indgreb;
  • med nedsat immunitet forårsager de infektioner, der er kendetegnet ved et alvorligt forløb;
  • komme ind i kredsløbssystemet, de spredes gennem kroppen, inficerer fjerne organer, forårsager hæmolyse (ødelæggelse af blodlegemer).

Streptokokker er resistente over for miljøpåvirkninger. Viridans-bakterier er kendetegnet ved følgende egenskaber:

  • Mikroorganismer i blod, sputum kan forblive levedygtige i flere måneder.
  • Når de udsættes for en temperatur på mere end 60 grader, dør bakterier på en halv time.
  • Behandling med desinfektionsopløsninger ødelægger viridans efter 15 minutter.

Hvilke sygdomme fremkalder

Når der af forskellige årsager er et kraftigt fald i immunitet, begynder streptococcus at sprede sig og sprede sig i hele kroppen. Den lille bakterie Viridans inficerer organceller og forårsager alvorlig sygdom. Patienten kan udvikle sig:

  • myositis (en inflammatorisk proces af skeletmuskler);
  • erysipelas;
  • leddskader, muskler
  • urethritis (betændelse i urinrøret)
  • abscess af blødt væv
  • fasciitis (hælspor)
  • pyelonephritis, nefritis (inflammatoriske processer i nyrerne);
  • huller i tænderne.

Streptococcus viridans i halsen kan fremkalde faryngitis (betændelse i svælgslimhinden), ondt i halsen (akut purulent læsion i mandlerne). Når mikroorganismer formerer sig, er udseendet af sådanne sygdomme ikke udelukket:

  • periodontal sygdom
  • bronkitis;
  • lymfadenitis (purulent betændelse i lymfeknuderne);
  • skarlagensfeber
  • ødemer i auriklerne
  • lungebetændelse;
  • streptoderma (purulente læsioner i huden)
  • otitis media;
  • meningitis (betændelse i hjernehinderne)
  • gigt;
  • cervicitis (betændelse i livmoderhalsen);
  • invasive infektioner efter forbrændinger
  • postpartum sepsis.

Mikroorganismer kan forårsage en akut form for infektiøs endokarditis. Streptococcus og staphylococcus viridans, der sætter sig på hjerteklappens kegler, fører til deres deformation. Patienter i denne situation kan udvikle sig:

  • mikrobiel emboli i blodkar (begrænsning af blodgennemstrømningen på grund af et fald i deres lumen) som et resultat - hjerteanfald, slagtilfælde;
  • abscess (purulent betændelse) i hjernen
  • aneurisme (udbuling) af arterierne
  • hjertefejl;
  • encefalopati (hjerneskade).

Symptomer

Inflammatoriske processer udvikler sig hurtigt, så det er vigtigt at søge lægehjælp, når der vises tegn på en sygdom. Rettidig behandling hjælper med at undgå farlige konsekvenser. Med spredning af streptococcus viridans observeres en stigning i temperaturen til subfebrile værdier (ca. 37,5 grader). Følgende symptomer kan indikere begyndelsen på udviklingen af ​​patologiske processer:

  • allergiske hududslæt
  • nedsat ydeevne
  • generel utilpashed;
  • manglende appetit
  • feber;
  • kulderystelser;
  • svaghed;
  • kvalme;
  • apati.

Infektion af kroppen med streptococcus viridans ledsages ofte af forekomsten af ​​tegn på lidelse, der afhænger af placeringen af ​​infektionen:

Streptococcus (streptokokinfektion)

Generel information

Streptokokker er en grampositive kemoorganotrofiske fakultative anaerobe bakterier, der hører til familien Streptococcaceae. De lever i mund og næse, i tyktarmen, i fordøjelses- og luftvejene hos mennesker og dyr. I de fleste tilfælde er disse bakterier følsomme over for penicillin. De danner ikke kontroverser.

Streptokokinfektion er en gruppe infektiøse sygdomme, der fremkalder forskellige typer streptokokker. De forårsager et meget stort antal sygdomme - fra faryngitis og tonsillitis til sepsis og endocarditis. Hovedsageligt påvirkes huden i ansigtet, nakken, hænderne, åndedrætsorganerne.

I dag er der mere end 15 forskellige typer streptokokker, men den mest almindelige af dem er alfa, beta og gamma. Og hvis alfa- og gamma-streptokokker, uden at overskride den normale mængde, udgør en del af mikrofloraen i mave-tarmkanalen, mundhulen og åndedrætssystemet under normale forhold, er gruppe B streptococcus sundhedsfarlig. Det er variationen af ​​disse bakterier i gruppe B, der er årsagen til udviklingen af ​​et stort antal sygdomme..

Hvilke typer af disse bakterier er farlige for mennesker, og hvordan man handler korrekt, hvis en patient diagnosticeres med en streptokokinfektion, vil blive diskuteret i denne artikel.

Patogenese

Streptococcus er fakultativt anaerobe kugleformede gram-positive mikroorganismer, der forbliver resistente i miljøet. De viser modstandsdygtighed over for udtørring og forbliver i pus og sputum i flere måneder. De dør efter 30 minutter ved en temperatur på 60 ° C. Når de udsættes for kemiske desinfektionsmidler, dør de efter 15 minutter.

Kilden til infektion er en bærer af streptococcus eller en syg person. Infektion forekommer ved aerosolmetode. Du kan blive smittet under hoste, snak, nysen. Da smittevejen er aerosol, overføres infektionen hovedsageligt fra mennesker med luftvejssygdomme - skarlagensfeber, angina.

I mere sjældne tilfælde kan infektionen også overføres via fordøjelseskontaktveje, dvs. gennem forurenede hænder og forurenede produkter. Gruppe A streptokokker, der kommer ind i nogle fødevareprodukter, formerer sig aktivt og bevarer virulente egenskaber i lang tid.

Patogenese er en række sekventielle reaktioner, herunder et systemisk inflammatorisk respons. Som regel er slimhinden i oropharynx infektionsporten. Mikroorganismen begynder at formere sig, når den fæstner sig til overfladen af ​​epitelet og binder til dets receptor. Derfor bestemmes følsomheden over for patogenet stort set af tilstanden af ​​slimhinderne. Hvis receptorer har en høj følsomhed over for patogenet, og på samme tid er der få anti-streptokokker antistoffer i kroppen, så vil modstanden mod streptokokker være lav.

Yderligere multiplicerer patogenet og bevæger sig langs de lymfatiske formationer med deltagelse af makrofagsystemet.

Makrofager, der strækker det vaskulære endotel og er placeret i kapillærvæggen, identificerer og fanger patogener i blodbanen. Streptococcus i kroppen blokerer makrofagfunktioner. I de tidlige stadier, efter at de kommer ind i kroppen, forekommer der stadig ikke antistoffer. Derfor, i de tidlige stadier, formere sig streptokokker aktivt og udskiller aggressionsfaktorer, som viser antifagocytiske egenskaber og beskadiger væv..

Udviklingen af ​​toksæmifasen i streptokokinfektion skyldes, at eksogene og endogene pyrogener kommer ind i blodbanen. Når streptokokker kommer ind i kroppen, frigiver mobile fagocytter termostabile proteinpyrogener i blodbanen. B-lymfocytter, fibroblaster, makrofager, der er placeret i forskellige organer og væv, går ind i denne proces. Når den inflammatoriske proces udvikler sig i kroppen, dannes metabolitter af arachidonsyre og proinflammatoriske cytokiner. Derefter forekommer irritation af det termoregulerende center i hypothalamus, og dette fører til feber. Inflammation påvirker nye celler, den efterfølgende frigivelse af proinflammatoriske stoffer opstår, hvilket fører til aktivering af den inflammatoriske proces.

Streptokokinfektioner er kendetegnet ved ekssudativ-destruktiv betændelse, der udvikler sig i den vaskulære seng og omkring den..

Et andet træk ved streptokokinfektion er den allergiske komponent i den inflammatoriske proces. Dens tegn er mest udtalt ved 2-3 ugers sygdom..

Klassifikation

Mikrobiologi identificerer visse typer streptokokker, der er vigtige inden for medicin. Afhængig af lysis af erytrocytter, der er bestemt i blodmedier, er Streptococcus spp (flere arter) opdelt i følgende typer:

  • Hæmolytisk streptokokker type alfa. Alfa-hæmolytisk streptokokker forårsager delvis hæmolyse. Bakterier, der tilhører denne gruppe, kaldes også grøn streptococcus. Denne gruppe inkluderer: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus såvel som grønne streptococci Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis osv..
  • Beta hæmolytisk - forårsager fuldstændig hæmolyse. Denne gruppe inkluderer et antal streptokokker, som er opdelt i serogrupper. Denne gruppe inkluderer: Streptococcus pyogenes; nogle stammer af S. dysgalactiae subsp. equisimilis og Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokokker fra serogruppe C, som overvejende forårsager sygdom hos dyr; serogruppe D.-bakterier. Denne type bakterier er den mest patogene.
  • Gamma streptococcus er en ikke-hæmolytisk streptococcus. Den ikke-hæmolytiske type bakterier er ikke farlig, det fremkalder ikke udviklingen af ​​hæmolyse.

Også læger skelner mellem følgende, signifikante typer af dette patogen:

  • Pyogen streptococcus (Streptococcus pyogenes) - tidligere havde repræsentanten for denne gruppe navnet Streptococcus haemolyticus. Denne gruppe inkluderer gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker Streptococcus pyogenes har en cellediameter på 0,6-1 mikron. Mange stammer af streptococcus pyogenes danner en kapsel. Pyogen streptokokker producerer i de fleste tilfælde streptokinase, streptodornase, streptolysiner og undertiden erytrogen toksin. Pyogenes er til stede i svælgets normale mikroflora, kan forårsage forskellige sygdomme.
  • Streptococcus pneumoniae - tilhører gruppen af ​​pneumokokinfektioner. Det forårsagende middel er en coccus, danner ikke en tvist. I kroppen danner en kapsel, kemoorganotrofer, fakultative anaerober. Parasiterer i luftvejene, fremkalder udviklingen af ​​akut lungebetændelse og bronkitis.
  • Streptococcus faecalis (fecal), Streptococcus faecies er gruppe D streptococci. Streptococcus faecalis (Streptococcus faecalis) og Streptococcus faecies kombineres i enterococcus-gruppen. I kroppen provokerer de septiske processer
  • Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis er hæmolytiske og ikke-hæmolytiske streptokokker. De tilhører forskellige serogrupper. Deres deltagelse i dannelsen af ​​tandplaque er bevist. Deres etiologiske rolle i udviklingen af ​​karies blev bemærket. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) er et af de forårsagende midler til infektiøs endokarditis. Mitis sætter sig i munden og næsen i de øvre luftveje.
  • Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) er en type bakterier, der lever i mundhulen. Oralis danner små kolonier på Wilkins-Chalgren agarpladen.
  • Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - hører til den ikke-taksonomiske gruppe af kommensale lavpatogene streptokokbakterier. Denne bakterie fik navnet "Viridans" i betragtning af det faktum, at nogle af dens repræsentanter giver en grøn farve under hæmolyse (fra latin Viridis - "grøn").
  • Streptococcus lactis - mælkesyrebakterier.
  • Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - er en del af den normale mikroflora. Men med en stigning i antallet under indflydelse af visse faktorer kan Streptococcus anginosus provokere udviklingen af ​​sygdomme. Især provokerer anginosus abscesser i hjernen og leveren..
  • Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - er det forårsagende middel til mastitis hos kvæg og små drøvtyggere. Agalactia er især farligt for nyfødte. Forårsager sepsis, lungebetændelse, peritonitis.

Når man taler om sorterne af streptokokker, skal det bemærkes, at patienter undertiden forveksler dem med et andet patogen - stafylokokker. Så begrebet "epidermal streptococcus" er faktisk fejlagtigt: når man taler om infektionen "streptococcus epidermis", betyder de epidermal stafylokokker, der lever i den menneskelige epidermis og fremkalder infektioner efter kirurgiske indgreb.

Definitionen af ​​"streptococcus aureus" er også fejlagtig. Staphylococcus aureus er en aerob bakterie, der forårsager en række sygdomme. Det latinske navn for denne bakterie er Staphylococcus aureus (aureus). Derfor kaldes det undertiden fejlagtigt streptococcus aureus..

Grundene

En person kan blive smittet med streptokokker på følgende måder:

  • Luftbåren - når man hoster, nyser, skriger. Sandsynligheden for infektion øges under forkølelsesepidemier. På dette tidspunkt er de, der er tvunget til ofte at bo på overfyldte steder, i fare for infektion..
  • Kontakt-husstand - i et rum med en smittebærer eller en syg person, i kontakt med almindelige husholdningsartikler. Sandsynligheden for infektion øges under ophold i støvede rum, da støvet indeholder mange vævspartikler og følgelig patogene mikroorganismer.
  • Seksuel - med ubeskyttet samleje med en syg person eller en infektionsbærer overføres overvejende gruppe B-streptokokker, hvilket fremkalder udviklingen af ​​infektioner i urinvejene. Derefter formerer bakterier sig aktivt hos mænd i urinrøret og hos kvinder i skeden..
  • Fækal-oral (fordøjelsessystem) - opstår, når en person ikke følger reglerne for personlig hygiejne.
  • Medicinsk - infektion opstår, når en læge bruger dårligt desinficerede medicinske instrumenter.

Da infektion oftest sker nøjagtigt af luftbårne dråber, er børn, der er i store børnegrupper, ofte inficeret..

Babyer bliver inficeret på grund af infektion i fostervæsken og under passage gennem fødselskanalen.

En række faktorer påvirker sandsynligheden for at udvikle purulente komplikationer efter infektion med streptokokker. Oftest udvikles komplikationer hos mennesker med sår og forbrændinger, hos patienter efter kirurgiske indgreb, hos gravide kvinder, nyfødte børn.

Følgende faktorer øger også risikoen for infektion:

  • Kroniske sygdomme, svækket immunitet. Streptococcus angriber ofte en person på baggrund af hypotermi, forkølelse, slimhindeskader osv..
  • Dårlige vaner - alkoholmisbrug, rygning, indtagelse af stoffer.
  • Kronisk træthed, dårlig søvn.
  • Forkert diæt, der fører til hypovitaminose.
  • Utilstrækkelig aktiv livsstil.
  • Ukontrolleret indtagelse af medicin (antibiotika, vasokonstriktor medicin).
  • Arbejd og ophold i forurenede rum uden beskyttelsesudstyr.

Streptokokinfektions symptomer

Streptococcus-infektion manifesterer sig i meget forskellige symptomer, da infektionsfokus kan lokaliseres forskellige steder, og mange typer patogener forårsager sygdomme. Derudover afhænger sværhedsgraden af ​​manifestationer af patientens generelle helbred..

Sygdomme forårsaget af streptokokker i gruppe A påvirker de øvre luftveje, hud og høreapparat. Hæmolytisk streptokokker i gruppe A forårsager også erysipelas, skarlagensfeber.

Alle sygdomme forårsaget af dette patogen er opdelt i to former: primær og sekundær.

De primære inkluderer inflammatoriske sygdomme i de organer, der er blevet porte til infektion: laryngitis, pharyngitis, tonsillitis, otitis media, impetigo. Med sådanne sygdomme er der først og fremmest symptomer på streptokokker i halsen..

De sekundære former, der udvikler sig som et resultat af udviklingen af ​​autoimmune og toksisk-septisk inflammatoriske processer i forskellige organer og systemer, inkluderer glomerulonephritis, gigt, streptokok-vaskulitis. Som et resultat af toksininfektiøs læsion af blødt væv udvikles abscesser, bløddelsnekrose, peritonsillar streptokok sepsis.

Også diagnosticeres sjældne former for streptokokinfektioner, som inkluderer enteritis, nekrotisk betændelse i muskler og fascia, toksisk shock syndrom, fokale læsioner i organer og væv.

Gruppe B streptokokker forårsager ofte infektioner hos nyfødte. Symptomer på streptokokinfektion hos børn manifesteres som et resultat af infektion hos nyfødte intranatalt og i færd med at passere gennem fødselskanalen.

Symptomer på streptokokinfektion i gynækologi forbundet med infektion med gruppe B streptokokker manifesteres af udviklingen af ​​postpartum cystitis, endometritis, adnexitis hos kvinder. Også inden for gynækologi kan symptomerne på denne infektion udvikle sig i den postoperative periode efter et kejsersnit..

Generelt afhænger symptomerne på streptokokinfektion af sygdommen og kan være meget forskellige..

Ved sygdomme i luftvejene vises følgende symptomer:

  • Ondt i halsen.
  • Udseendet af purulent plak på mandlerne.
  • Forhøjet temperatur.
  • Hævede lymfeknuder.

Med skader på huden bemærkes følgende manifestationer:

  • Tegn på betændelse på huden.
  • Kløe og rødme.
  • Udseendet af bobler og plaques i ansigtet og kroppen afhængigt af sygdommen.
  • Øget kropstemperatur.
  • Svaghed og kulderystelser.

Sygdomme i kønsorganet, fremkaldt af streptokokinfektion, fortsætter som regel uden udtalte symptomer. Men stadig er der sandsynlige tegn, der ligner symptomerne på andre sygdomme i dette område:

  • Udseendet af udledning.
  • Kløe.
  • Smerter i kønsområdet.

Ud over de anførte tegn, der er karakteristiske for en bestemt sygdomstype, kan der også skelnes mellem et antal almindelige tegn, der er karakteristiske for streptokokinfektion. Blandt dem:

  • Udseendet af ondt i halsen og ændringer i klangfarven til en persons stemme.
  • Plak, meget ofte purulent, på mandlerne.
  • Hævede lymfeknuder.
  • Ledsmerter og muskelsmerter, generel følelse af svaghed.
  • Kuldegysninger, feber, nogle gange op til 39 ° C.
  • Kløe og rødme i huden, udseendet af plaques og blærer på den.
  • Udvikling af bihulebetændelse, nedsat lugtesans.
  • Åndenød, hoste, nysen.
  • Svimmelhed, hovedpine.
  • Søvnforstyrrelser.
  • Tegn på dehydrering.

Analyser og diagnostik

For at etablere en diagnose har patienten ikke kun brug for en analyse for streptococcus, men også for at foretage en række nødvendige undersøgelser. De er nødvendige for at bestemme sygdommens specifikke forårsagende middel og dets respons på stoffer. Derfor ordinerer lægen ikke kun en analyse for streptokokinfektion, men foretager også en omfattende diagnose.

En analyse for at identificere streptokokker i en udstrygning fra halsen udføres normalt i tilfælde, hvor en person har symptomer, der indikerer mistanke om en sådan infektion. I dette tilfælde er en vigtig faktor i diagnosticeringsprocessen ikke selve tilstedeværelsen af ​​patogenet i biomaterialet, men dets mængde. En sådan analyse gør det muligt at bestemme antallet af patogene bakterier såvel som om Streptococcus viridans i svælget og andre typer streptococcus er normale.

Når man analyserer de opnåede data, skal man huske på, at mikrofloraen normalt indeholder en vis mængde streptokokker. Så indikatoren Streptococcus viridans 105 CFU / ml (svælget) kan betragtes som normen, mens der ved højere indikatorer kræves yderligere forskning og behandling..

Graden af ​​infektion bestemmes af mængden af ​​mikroorganisme, der blev fundet i biomaterialet:

  • 10 i 1 grad CFU / ml - 10 i grad 2 CFU / ml - mængden af ​​mikroorganisme i mundhulen er normal og kan ikke fremkalde sygdomme.
  • 10 i 3 grader CFU / ml - 10 i 4 grader CFU / ml - mængden i mundhulen er normal og sikker, hvis der ikke er kliniske symptomer.
  • 10 til 6. grad CFU / ml - 10 til 7. grad CFU / ml - mængden er høj og kan forårsage en infektiøs læsion.
  • "Sammenflydende vækst" - sådan er mængden af ​​mikroorganisme for høj, svarende til en høj grad af infektion og kræver øjeblikkelig behandling.

Inden du tager en halspindepind til streptokokker, skal du overholde følgende regler:

  • Tag en udtværing om morgenen.
  • Spis ikke eller drik inden overgivelse.
  • Børst ikke tænderne.
  • Brug ikke topiske antiseptika eller tyggegummi.

Streptokokker i udstrygning hos kvinder opdages oftest i vatpinde fra næse og hals. Årsagerne til streptococcus i en udstrygning hos kvinder kan være forbundet med udviklingen af ​​forskellige sygdomme. Men den farligste er tilstedeværelsen af ​​dette patogen i analysen af ​​urin hos gravide kvinder. Streptococcus agalactia kan forårsage infektion hos et barn og forårsage alvorlig sygdom hos ham.

I nærværelse af Streptococcus agalactiae 10 i 5. grad eller med indikatoren Streptococcus agalactiae 10 i 6. grad eller mere, ordinerer lægen behandling til den forventede mor individuelt.

Når der indsamles urin til bestemmelse af streptococcus, er det nødvendigt at overholde vigtige anbefalinger, som nøjagtigheden af ​​analysen afhænger af. Manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser kan føre til et falsk positivt resultat. Overvej følgende:

  • Inden urin opsamles, skal kønsorganerne kun vaskes med rindende vand..
  • Inden urinopsamling skal en kvinde skille sig ud af skamlæberne bredt. Den første del af urinen drænes i toilettet, da den indeholder mikroorganismer fra overfladen af ​​urinrøret. Til undersøgelsen skal du kun tage den midterste del af urinen.
  • Det er vigtigt at overveje, at tilstedeværelsen af ​​streptococcus i urinen påvirkes af tidspunktet på dagen, fasen af ​​den månedlige cyklus og andre faktorer..

Hvis der er mistanke om udviklingen af ​​en septisk proces, udføres en bakteriologisk blodprøve. Hvis der er en positiv vækst af streptokokker i blodet (på blodagar), er dette tegn på en alvorlig infektion, fordi en sund person ikke bør have denne bakterie i blodet. Efter bekræftelse af dets tilstedeværelse udføres en yderligere undersøgelse for at bestemme typen af ​​streptokokker. Udfører også serologisk test for at bestemme antistoffer.

Med hensyn til muligheden for at købe en test for streptokokker på et apotek, findes der visse ekspresforsøg (for eksempel Strep A Streptococcus-test). Men nøjagtige resultater kan kun opnås, efter at alle analyser er udført under honningforholdene. institutioner.

Streptococcus behandling

Hvordan man behandler Streptococcus spp hos mænd, kvinder og børn afhænger af deres generelle tilstand, egenskaberne ved sygdomsforløbet og patogenet. Men generelt kræver streptokokinfektion hos voksne og børn seriøs behandling. Hvis rusen er meget stærk, er det nødvendigt at overholde streng sengeleje og undgå overdreven fysisk aktivitet.

Lægen ordinerer kun behandling af streptokokinfektion efter diagnosticering og bestemmelse af typen af ​​patogen. Når typen af ​​patogen bakterie bestemmes, ordineres den efterfølgende behandling af en snæver specialist, afhængigt af hvilket organ der blev påvirket.

Artikler Om Pharyngitis