Vigtigste Bronkitis

Forebyggelse og årsager (ARP) af et affektivt åndedrætsanfald hos et barn, råd til forældre

1. Hvorfor opstår krampeanfald? 2. Hvordan ser det ud? 3. Mekanisme for udvikling og klinisk billede 4. Åndedræt og følelser 5. Hvad skal man gøre under et angreb? 6. Enkle regler for forældre 7. Hvordan diagnosen stilles?

Dette er angreb, hvor barnets åndedræt holdes tilbage, efter kortvarig apnø (åndedrætsstop) og undertiden tilføjes kramper og bevidsthedstab. Sådanne angreb forsvinder normalt uden konsekvenser, men kræver tilsyn af en neurolog og kardiolog..

Affektive åndedrætsbeslag forekommer hos børn i alderen 6 måneder til et og et halvt år. Nogle gange vises de i et 2-3-årigt barn. Nyfødte lider ikke, op til 6 måneders alder er der praktisk talt ingen angreb på grund af nervesystemets udtalt umodenhed, og med alderen "vokser" barnet dem. Hyppigheden af angreb er op til 5% af antallet af babyer. Et sådant barn kræver særlig opmærksomhed i uddannelsen, fordi anfald i barndommen svarer til hysteriske anfald hos voksne..

Hvorfor anfald opstår?

De vigtigste årsager er arvelige. Der er børn, der er ophidsede fra fødslen, og der er træk ved forældrenes karakter, der ubevidst fremkalder disse angreb. Forældre til sådanne børn oplevede også rullende angreb i barndommen. Hos børn kan affektiv-respiratoriske paroxysmer forekomme som reaktion på følgende situationer og stimuli:

voksnes uvidenhed om barnets krav;
manglende opmærksomhed fra forældrene
forskrækkelse;
excitation;
træthed;
stress;
overbelastning med indtryk;
faldende
skader og forbrændinger
familie skandale;
kommunikation med en ubehagelig (set fra barnets synspunkt) slægtning.

Voksne skal forstå, at barnet reagerer på denne måde ubevidst og slet ikke med vilje. Dette er en midlertidig og unormal fysiologisk reaktion, der ikke kontrolleres af barnet. Det faktum, at et barn udvikler en sådan reaktion, er "skylden" for det særlige ved sit nervesystem, som ikke længere kan ændres. Barnet blev født på denne måde, en tidlig alder er begyndelsen på alle manifestationer. Dette skal rettes ved hjælp af pædagogiske tiltag for at undgå karakterproblemer i en ældre alder..

Hvordan det ser ud?

Børnelæger opdeler betinget det affektive åndedrætssyndrom i 4 typer. Klassificeringen er som følger:

En simpel mulighed eller holde vejret ved slutningen af udåndingen. Oftest udvikler det sig efter et barns utilfredshed eller skade. Åndedrættet genoprettes alene, iltmætning i blodet falder ikke.
"Blå" variant, som oftest opstår efter smertereaktionen. Efter gråd opstår der en tvungen udånding, munden er åben, barnet laver ingen lyde - "rullet". Rullende øjne og åndedrætsstop er synlige. Babyen bliver først lysrød, bliver derefter blå og derefter slap, mister undertiden bevidstheden. Nogle genvinder bevidstheden efter at vejrtrækningen er genoprettet, mens andre straks falder i søvn i en time eller to. Hvis du optager en EEG (encefalografi) under et angreb, er der ingen ændringer i den.
"Hvid" type, hvor barnet næsten ikke græder, men bliver bleg og straks mister bevidstheden. Så er der en drøm, hvorefter der ikke er nogen konsekvenser. Beslaglæggelsesfokus på EEG detekteres ikke.
Kompliceret - begynder som en af de foregående, men derefter slutter paroxysmer svarende til et epileptisk anfald, som endda kan ledsages af urininkontinens. Efterfølgende undersøgelse afslører dog ingen ændringer. Denne tilstand kan være farlig for alle væv på grund af alvorlig iltmangel eller cerebral hypoxi..

Sådanne anfald er ikke livstruende, men konsultation med en neurolog er nødvendig for at afgrænse dem fra mere alvorlige tilfælde. Åndedrættet stopper i en periode fra flere sekunder til 7 minutter, mens det er meget vanskeligt for forældre at opretholde roen. Gennemsnitlig tid til at stoppe vejrtrækningen - 60 sekunder.

Udviklingsmekanisme og klinisk billede

Krampeanfald ser skræmmende ud, især hos babyer. Når barnet holder op med at trække vejret, stopper iltforsyningen til kroppen. Hvis åndedrættet varer længe, falder muskeltonen refleksivt - babyen "bliver halt". Det er en reaktion på akut iltmangel, som hjernen gennemgår. En beskyttende hæmning forekommer i hjernen, dens arbejde genopbygges for at forbruge så lidt ilt som muligt. Rulende øjne sætter ind, hvilket i høj grad skræmmer forældre.

Med den fortsatte åndedræt øger musklerne deres tone kraftigt, barnets kropsspændinger, bøjninger, kloniske kramper kan forekomme - rytmisk træk i bagagerummet og lemmerne.

Alt dette fører til ophobning af kuldioxid i kroppen - hyperkapni. Fra dette stopper krampen i strubehovedets muskler refleksivt, og babyen inhalerer. Indånding sker normalt, når man græder, så trækker babyen vejret godt og roligt.

I praksis kommer det sjældent til anfald. Efter apnø holder barnet som regel straks op med at rulle, hos nogle bliver vejrtrækningen gendannet efter "halt".

Åndedræt og følelser

Angrebet kaldes ikke forgæves affektiv-respiratorisk, forkortet ARP. Et lille barn udtrykker sin vrede og utilfredshed på denne måde, hvis der gøres noget "ikke ifølge ham." Dette er en reel affekt, en følelsesmæssig tilpasning. Et sådant barn er oprindeligt karakteriseret ved øget følelsesmæssig ophidselse og humør. Hvis du lader karaktertræk være uden opsyn, så giver barnet i en ældre alder ægte hysteriske reaktioner, hvis han nægtes noget: falder på gulvet, råber i hele butikken eller børnehaven, tramper med fødderne og beroliger sig kun, når han får det, han vil have. Årsagerne til dette er todelt: på den ene side har barnet arvelige egenskaber ved nervesystemet, på den anden side ved forældrene ikke, hvordan de skal håndtere ham for at udjævne alle karakterens "vinkler".

Hvad skal man gøre under et angreb?

Frem for alt må du ikke gå i panik selv. De omgivende voksnes følelsesmæssige tilstand overføres til babyen, og hvis forvirring og frygt “opvarmes”, bliver det kun værre. Hold vejret selv. Føler, at der ikke er sket noget forfærdeligt med dig og din baby fra en midlertidig forsinkelse i vejrtrækningen. Blæse på babyens næse, klapp ham på kinderne, kild ham. Enhver sådan påvirkning hjælper ham med hurtigt at komme sig og trække vejret..

Ved et langvarigt angreb, især med kramper, skal du lægge babyen på en jævn seng og dreje hovedet til den ene side. Så han kvæles ikke ved opkast, hvis han kaster op. Drys koldt vand på det, aftør dit ansigt, kild forsigtigt.

Hvis forældrene "trækker håret ud" under et angreb, bliver babyens tilstand tungere. Selvom der er krampeanfald, skal du hvile efter angrebet. Vågn ham ikke, hvis han falder i søvn. Det er vigtigt at være rolig efter et angreb, tale blidt og ikke lave støj. Hvis situationen er nervøs, kan angrebet gentage sig.

For ethvert anfald skal du konsultere en neurolog. Kun en læge kan skelne ARP fra epilepsi eller andre neurologiske lidelser..

Lav en aftale med din læge, hvis dette sker for første gang. Det er nødvendigt at skelne mellem sygdom og affektiv reaktion. Hvis angrebet har været mere end én gang, men der ikke er nogen sygdom, skal du tænke på at opdrage barnet.

Hvis dette skete med babyen for første gang, skal du ringe til en børns ambulance, især hvis du får kramper. Børnelægen vurderer sværhedsgraden af tilstanden og beslutter, om der er behov for indlæggelse. Når alt kommer til alt er forældre ikke altid i stand til fuldt ud at følge barnet, og derfor kan konsekvenserne af traumatisk hjerneskade, forgiftning eller en akut sygdom manifestere sig..

Enkle regler for forældre

Forældrenes opgave er at lære barnet at styre sin vrede og vrede på en måde, der ikke forstyrrer resten af familien..

Utilfredshed, vrede og raseri er naturlige menneskelige følelser, ingen er immune over for dem. Dog skal der skabes grænser for babyen, som han ikke har ret til at krydse. For at gøre dette har du brug for dette:

Forældre og alle voksne, der lever sammen med et barn, skal være forenede i deres krav. Der er ikke noget mere skadeligt for et barn, når det ene tillader det, og det andet forbyder det. Barnet vokser op til at være en desperat manipulator, som alle derefter lider af.
Tildel til børneteamet. Der er hierarkiet bygget på en naturlig måde, barnet lærer at "kende sit sted i pakken." Hvis der opstår kramper på vej til haven, skal du konsultere en børnepsykolog, der specifikt angiver, hvad du skal gøre.
Undgå situationer, hvor et angreb er sandsynligt. Rush om morgenen, køen i supermarkedet, en lang gåtur på tom mave - alt dette er provokerende øjeblikke. Du skal planlægge dagen, så babyen er fuld, har tilstrækkelig hvile og fritid.
Skift opmærksomhed. Hvis barnet bryder ud i tårer, og grædene intensiveres, skal du prøve at distrahere ham med noget - en forbipasserende bil, en blomst, en sommerfugl, et snefald - uanset hvad. Det er nødvendigt ikke at lade den følelsesmæssige reaktion "blusse op".
Definere grænser klart. Hvis et barn med sikkerhed ved, at det ikke vil modtage et legetøj (slik, gadget) hverken fra sin bedstemor eller fra sin tante, hvis hans far eller mor forbød ham, så vil han stadig berolige efter det mest desperate gråd. Alt, hvad der sker, skal tales i en rolig tone. Forklar hvorfor gråd er ubrugelig. ”Se, ingen i butikken græder eller skriger. Det er umuligt - det betyder, at det er umuligt ”. Følsomme børn skal tilføje, at mor eller far elsker ham meget, han er god, men der er regler, som ingen har lov til at bryde.
Kald en spade en spade og udtale konsekvenserne af luner. ”Du er vred, og jeg kan se det. Men hvis du fortsætter med at græde, bliver du nødt til at roe dig ned alene i dit værelse. " Du skal være ærlig over for børn.

Hvordan stilles diagnosen?

For det første undersøger lægen barnet grundigt. Om nødvendigt ordineres en ultralyd i hovedet (neurosonografi) og en EEG og undertiden en undersøgelse af hjertet (EKG, ultralyd). Diagnosen af ARP stilles kun, når der ikke findes organiske lidelser.

Behandlingen begynder med den korrekte organisering af barnets liv. De enkleste anbefalinger er regime, diæt, gåture, klasser efter alder. Men uden at følge disse anbefalinger vil ingen behandling hjælpe, fordi en målt, ordnet livsstil er det vigtigste, et barn har brug for.

Nogle forældre har brug for en familierådgivningssession for at hjælpe dem med at forstå deres egne børn. Narkotikabehandling er sjældent påkrævet, og i dette tilfælde er det oftest begrænset til neurobeskyttende midler og nootropiske lægemidler samt vitaminer.

Den bedste forebyggelse er en rolig, venlig atmosfære i familien uden skænderier og langvarige afklaringer.

Affektive åndedrætsanfald

Affektivt åndedrætsanfald er et pludseligt kortvarigt ophør af vejrtrækningen hos et barn, mens det græder. Det udvikler sig på baggrund af en affektiv tilstand og kan i sjældne tilfælde ledsages af bevidsthedstab - kramper. Forekommer ifølge forskellige kilder hos 5-13% af børnene.

Affekt er en kortvarig, pludselig følelsesmæssig udbrud, der er kendetegnet ved en eksplosiv karakter og høj intensitet af manifestationer.

Affektive åndedræts manifestationer er normalt funktionelle: der er ingen strukturelle lidelser eller abnormiteter i løbet af biokemiske processer i væv i centralnervesystemet og det perifere system hos børn, der er tilbøjelige til anfald.

For første gang blev tilstanden beskrevet i 1737: "der er en sygdom hos børn, der skyldes vrede eller tristhed, når sjælen er begrænset og tvangsfordrevet fra hjertet til mellemgulvet, hvilket forårsager ophør eller ophør med vejrtrækning, når følelsesudbruddet stopper, forsvinder symptomerne..

Tilstanden manifesterer sig som regel for første gang i intervallet mellem 6 og 18 måneder af livet og fortsætter indtil en alder af 2-3 år (sjældnere - 4-5 år). I sjældne tilfælde forekommer anfald af affektive åndedrætsorganer umiddelbart efter fødslen eller, endnu sjældnere, i en alder af over 3 år. Hyppigheden af angreb er individuel (fra flere pr. Dag til flere pr. År), maksimalt i alderen 1 til 2 år.

Affektive åndedrætsbeslag har som regel ikke negative konsekvenser, er kortvarige, forværrer ikke barnets helbred og er ikke i stand til at påvirke organers og systemers funktion i fremtiden.

Synonymer: affektive åndedrætsbeslag, rullende i gråd, åndedrætsangreb, apnøanfald.

Årsager og risikofaktorer

Der er ingen konsensus om årsagerne til denne tilstand, selvom hovedteorien er den psykogene begyndelse af affektive åndedrætsbeslag.

Der er et synspunkt, at krampeanfald normalt observeres i følelsesmæssigt mobile, irritable, tilbøjelige til børns luner og er et udtryk for hysteriske anfald. Som reaktion på smertefulde eller negative psyko-emotionelle effekter udvikler barnet tilsvarende symptomer.

Nogle forfattere bemærker vigtigheden af problemet med interpersonelle forhold inden for familien eller fænomener med overbeskyttelse. Undersøgelser udført i 2008 viste, at børn, der er tilbøjelige til affektive åndedrætsbeslag, har højere niveauer af følsomhed, aktivitet, følelsesintensitet og distraktion..

På trods af den åbenlyse indflydelse af den psykologiske komponent mener de fleste eksperter stadig, at dette fænomen ikke kun forekommer hos følelsesmæssigt vanskelige børn; følgende faktorer spiller en vigtig rolle:

arvelig disposition (25-30% af børnene har en belastet arvelighed for affektive åndedrætsanfald, når mindst en af forældrene led af dem;
kardiovaskulær patologi;
mangel på jern, hvilket er nødvendigt for metabolismen af catecholaminer og tilstrækkelig tilvejebringelse af transmission af nerveimpulser;
epileptisk karakter af tilstanden.

Følelsesmæssige faktorer, der kan udløse et angreb:

irritation;
utilfredshed;
følelse af utilfredshed
frygt, frygt.

Krampeanfald udvikles oftere, hvis barnet er overarbejdet eller overspændt, sulten eller i et ukendt miljø.

Former af sygdommen

Følgende former for anfald skelnes mellem:

med cyanose ("blå" form);
med bleghed ("bleg" form);
blandet.

Patofysiologien ved et "blåt" angreb er forårsaget af en pludselig krampe i strubehovedets muskler og åndedrætsmusklerne, hvilket fører til en stigning i trykket i brysthulen, hvilket fremkalder et fald i hjertevolumen og et fald i cerebral blodgennemstrømning med udviklingen af akut forbigående ilt sult. I rollen som en udløser antages en ubalance mellem forbindelserne i det autonome nervesystem.

Under udviklingen af et "bleget" angreb tilhører hovedrollen overdreven parasympatiske impulser, når barnets hjertefrekvens falder under indflydelse af vagusnervens hæmmende virkning, eller der udvikles asystol (øjeblikkelig - ikke mere end 1-2 sekunder - ophør af hjerteaktivitet), hvilket forårsager et angreb. Kort asystole forekommer hos 61-78% af børn med en "bleg" form for affektive åndedrætsbeslag.

Symptomer

En episode af "blå" affektive åndedrætsbeslag begynder normalt med ukontrollabel gråd i flere sekunder (ikke mere end 10-15), hvorefter der pludselig stoppes vejrtrækning ved udånding, som er karakteriseret ved følgende symptomer:

munden er åben, indånding forekommer ikke;
gråd stopper;
cyanose stiger hurtigt;
i flere sekunder (op til flere minutter, som regel ikke mere end 0,5-1 minutter) er der ingen vejrtrækning (apnø udvikler sig).

Hyppigheden af angreb er individuel (fra flere pr. Dag til flere pr. År), maksimalt i alderen 1 til 2 år.

Hvis apnø varer mere end 1 minut, er bevidsthedstab, "halthed", skiftevis med muskelspænding i bagagerummet, strækning eller bøjning, det muligt. Hvis iltadgangen ikke gendannes, begynder kloniske anfaldsfaser (træk i barnets lemmer og torso).

Langvarig åndedrætsbesvær og som et resultat provokerer iltforsyningen hyperkapnia (overskydende ophobning af kuldioxid i blodet), hvilket forårsager en refleksfrigivelse af krampe i strubehovedets muskler: barnet indånder og begynder at trække vejret, genvinder bevidstheden.

Efter et sådant langvarigt angreb med toniske eller kloniske anfald forekommer dyb søvn normalt i 1 til 2 timer.

Selvom det kan virke bevidst om at holde vejret, gør børn det ikke med vilje; refleks opstår, når en grædende baby udånder luft fra lungerne med kraft, mens den græder.

"Bleg" angreb fremkaldes oftere af frygt, pludselig smertestimulus (injektion, rammer i hovedet, falder osv.) Eller en kombination af disse faktorer. Barnet kan græde, men oftere beroliger det sig simpelthen, mister bevidsthed og bliver bleg. Svaghed og hældende sved er karakteristisk, pulsen kan ikke mærkes i flere sekunder. I de mest alvorlige episoder er kloniske sammentrækninger af lemmemusklerne og ufrivillig vandladning mulig.

Diagnostik

Diagnose af affektive åndedrætsbeslag forårsager ikke vanskeligheder, hvis forbindelsen med den tidligere traumatiske virkning er bekræftet, og der er lignende episoder med åndedrætsstop i anamnese.

Affektivt åndedrætsanfald manifesterer sig som regel for første gang i intervallet mellem 6 og 18 måneders levetid og varer op til 2-3 år (sjældnere - 4-5 år).

Yderligere undersøgelser anbefales undertiden for at afklare diagnosen:

EKG (asystole-episoder er optaget);
EEG (detekteres en afmatning eller nedsættelse af impulsernes amplitude).

Behandling

Der er ikke behov for særlig lægemiddelbehandling ved affektive åndedrætsbeslag. Der er flere grunde til dette:

i det overvældende flertal af tilfælde stopper affektive åndedrætsbeslag af sig selv, når barnet når en bestemt alder, eller når miljøet ændres (børnehave, forberedende kurser i grundskolen osv.);
i øjeblikket er der ingen lægemidler med dokumenteret effektivitet til at forhindre anfald;
denne tilstand er ikke patologisk.

Der er flere måder, der hjælper med at afbryde angrebet og genoprette vejrtrækningen refleksivt: blæs skarpt på barnet, sprøjt vand i ansigtet, klapp forsigtigt på kinden.

Ikke-specifik behandling med det formål at forbedre stofskiftet i hjernevæv, normalisere balancen mellem excitations- og inhiberingsprocesser er som følger:

nootropiske lægemidler;
beroligende vegetabilske midler;
neurotrope vitaminer (gruppe B);
fysioterapiprocedurer.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Affektive åndedrætsbeslag har som regel ikke negative konsekvenser, er kortvarige, forværrer ikke barnets helbred og er ikke i stand til at påvirke organers og systemers funktion i fremtiden.

Et langvarigt angreb med langvarig åndedrætsstop i flere minutter i nærvær af alvorlige samtidig patologier kan føre til ophør af hjerteaktivitet, koma.

Litteraturen beskriver kun et par dødsfald, der skyldtes aspiration.

Vejrudsigt

Der kræves ingen særlig lægemiddelbehandling for affektive åndedrætsbeslag.

Forebyggelse

Den vigtigste forebyggende retning er psykoterapeutisk indflydelse (dannelse og vedligeholdelse af en produktiv position i barnet i forhold til miljøet, en tilstrækkelig opfattelse af dets plads i familiehierarkiet og korrekte reaktioner på visse eksterne påvirkninger).

Psykologiske teknikker, der forhindrer udviklingen af anfald, er som følger:

for at forhindre situationer med lang ventetid eller på vej, skynder sig, når barnet er sultent, ønsker at sove eller føler en følelse af fysisk ubehag (under hensyntagen til, at provokatører af affektive åndedrætsbeslag er sult, overarbejde, følelse af irritation);
tale traumatiske situationer med barnet, give ham mulighed for at udtrykke ønsker;
klart på forhånd klart definere de adfærdsregler, der er vedtaget et bestemt sted
skift barnets opmærksomhed fra negative følelser til positive indtryk.

YouTube-video relateret til artiklen:

Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate studerende ved Institut for Klinisk Farmakologi, KSMU, Kandidat for Medicinske Videnskaber (2013, specialitet "Farmakologi, Klinisk Farmakologi"). 2014-2015 - professionel omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

Menneskeligt blod "løber" gennem karene under enormt pres, og hvis deres integritet krænkes, kan det skyde i en afstand på op til 10 meter.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses ved høj forstørrelse, men hvis de blev samlet sammen, ville de passe i en almindelig kaffekop..

Det er mere sandsynligt, at det falder ned af et æsel, end det falder af en hest. Bare prøv ikke at tilbagevise denne erklæring..

En uddannet person er mindre modtagelig for hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af yderligere væv, der kompenserer for de syge.

74-årige australske bosiddende James Harrison har doneret blod omkring 1000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi med at overleve. Således reddede australieren omkring to millioner børn..

Det antidepressive middel Clomipramin inducerer en orgasme hos 5% af patienterne.

I Storbritannien er der en lov, ifølge hvilken en kirurg kan nægte at udføre en operation på en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så behøver han måske ikke operation..

Den person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde være deprimeret igen. Hvis en person takler depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

I løbet af livet udvikler den gennemsnitlige person så mange som to store spytbassiner..

I et forsøg på at få patienten ud går lægerne ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede over 900 operationer for at fjerne svulster.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker..

At smile kun to gange om dagen kan sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Ifølge statistikker stiger mandagen mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Vær forsigtig.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Ifølge WHO-undersøgelser øger en daglig halv times samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40%.

I overgangsalderen lider kvinder ofte af overdreven svedtendens, hyppige hedeture og generelt ubehag. Hvordan slippe af med disse problemer, hvad er.

Affektive respiratoriske anfald

Generel information

Affektive åndedrætsbeslag er angreb af krampøs gråd eller udtalt angst hos et barn med et "fald" i forhold til en negativ følelsesmæssig reaktion. De observeres oftest hos børn fra seks måneder til et halvt år og manifesteres i form af episodisk kortvarig åndedrætsbesvær (apnø), som kan ledsages af apnetiske kramper og bevidstløshedstab. På trods af de skræmmende manifestationer er krampeanfald ikke farlige for barnets liv, og som følge heraf passerer de spontant, når de når en alder på tre til fem år, derfor kræver de ikke behandling.

Ikke mere end 5% af befolkningen lider af affektive åndedrætsanfald, uanset barnets køn. En positiv familiehistorie blev fundet i 25% af tilfældene.

Patogenese

Affektive åndedræts manifestationer forekommer under forhold med øget nervøs refleks ophidselse og en tendens til hysteriske reaktioner. Når et barn græder eller skriger, opstår en krampe i strubehovedet, og der kan være åndedræt under indåndingstrinnet, hvilket forårsager bleghed eller cyanose i både hud og slimhinder i munden. Resultatet af den udviklende hypoxi er en dysregulering af det autonome nervesystem, udviklingen af toniske anfald, kortvarig besvimelse, der varer fra flere sekunder til flere minutter.

Klassifikation

Afhængig af patogenesen og fuldstændigheden af det kliniske billede er effektive åndedrætsanfald hos børn af forskellige typer:

Den sædvanlige type - den klassiske manifestation af et affektiv-respiratorisk anfald - holder vejret ved indånding, hvilket opstår som et resultat af traume eller frustration - manglende evne til at imødekomme visse behov, ligner laryngospasme.
Blå type - neurotiske eller neurose-lignende anfald er resultatet af vrede, frustration, undertiden smerte, mens barnet græder, kan barnet foretage en tvungen udånding, der er åndedrætsbesvær, der forårsager vegetative-vaskulære lidelser: cyanose (cyanose i huden), tab af muskeltonus, dilaterede pupiller og synkope, oftest genvinder børn bevidstheden eller falder i søvn i flere timer; denne type affektive åndedrætsbeslag er kendetegnet ved fraværet af en postiktal fase og et normalt EEG.
Bleg eller hvid type (affektiv-respiratorisk synkope) - i modsætning til den blå type forårsager det bleghed i huden, asystole og forekommer under gråd eller dens fravær, også med en normal EEG fører til besvimelse og har ikke en post-ictal fase.
Affektivt fremkaldte epileptiske anfald eller den såkaldte komplicerede type - betragtes som en mere udtalt og alvorlig form for ovenstående typer anfald, der begynder som "blå" eller "bleg" og bliver til et pseudo-epileptisk anfald, EEG uden for anfaldene er normalt normalt.

Grundene

Som en manifestation af en øget følelsesmæssig tilstand er affektive åndedrætsbeslag den tidligste manifestation af hysteriske paroxysmer og forekommer normalt som reaktion på:

følelser af frustration, vrede, frygt, glæde og andre stærke følelsesmæssige omvæltninger;
tvangsfodring;
svær smerte, for eksempel når der falder ned fra en højde som følge af refleksasystol, forekommer "bleg synkope", hvilket er særligt farligt for børn med hjertesygdomme.

Nervøs spænding, sult, træthed, neurastheni og neurose, overbeskyttelse, lidelser i D-vitaminmetabolisme, hypokalcæmi og hypoglobinæmi kan bidrage til udviklingen af angreb med unormal vejrtrækning..

Symptomer

Symptomerne kan variere afhængigt af typen af et affektivt åndedrætsbeslag, men generelt består det af følgende reaktioner:

åndedrætsstop forårsaget af skrig eller gråd;
blå misfarvning eller bleghed
alvorlig hypotension (barnet bliver halt)
kortvarigt bevidsthedstab, som kan efterfølges af flere timers søvn;
ufrivillig vandladning
krampeanfald.

Hvis du ikke stopper affektive respiratoriske paroxysmer i tide, kan hypoxi hos et barn efterfølgende observeres:

kortvarigt tab af bevidsthed
klonisk-tonisk eller tonisk kramper;
sløvhed og døsighed efter angreb
enuresis.

Analyser og diagnostik

Det vigtigste er, at respiratoriske affektive paroxysmer ikke bør forveksles med epileptiske anfald, fordi de ofte kun studerer amnestiske data og glemmer behovet for at etablere en sammenhæng mellem anfald og følelsesmæssige reaktioner med neurotiske manifestationer. EEG registrerer ikke patologi.

Behandling

Da patologi normalt forsvinder med alderen, er det meget vigtigt for familiens sundhed og velbefindende at være fuldt informeret og forstå, at manifestationerne udelukkende er affektiv-respiratoriske, syndromet, på trods af dets skræmmende billede, er aldersrelateret. Det vigtigste er, at mens man yder førstehjælp for ikke at skade barnet og ikke forværre tilstanden, fordi enhver indsats fra utilstrækkeligt informerede forældre normalt er ineffektiv.

Individuelle og familieterapisessioner kan hjælpe med hyppige og alvorlige angreb. Normalt er hovedformålet med terapi at eliminere neurotiske faktorer, at løse problemet med hysteriske forældre, den forkerte holdning til barnet..

Affektive respiratoriske kramper er

Luftvejsaffektive anfald observeres hos børn med øget ophidselse i alderen fra 7 til 8 måneder til 2 år. I 30% af tilfældene er de af familiær karakter og fremkaldt af en psykogen faktor: skræk, alvorlig smerte, vrede. Barnet begynder at skrige, derefter holdes åndedrættet ved indånding (inspirerende ophør med vejrtrækning), cyanose udvikler sig, hovedet smides tilbage, pupillerne udvides, bevidstheden går tabt i et par sekunder. Muskeltonus reduceres normalt, men hypertension bemærkes undertiden. Hvis denne tilstand ikke elimineres, kan generaliserede kramper begynde som følge af hypoxi. I slutningen af angrebet observeres ufrivillig vandladning, barnet er sløvt, døsigt, men kan være i normal tilstand. Når han skifter opmærksomhed inden cyanose, kan angrebet stoppes på dette tidspunkt.

Psykomotorisk udvikling lider i de fleste tilfælde ikke, men historien indeholder undertiden indikationer på patologien i den præ-perinatale periode. I neurologisk status kan mikrosymptomatika påvises (asymmetri i muskeltonus, øgede senreflekser, inkonsekvent Babinsky-symptom osv.). EEG i 38-45% af tilfældene afslører ændringer, der er karakteristiske for organiske læsioner - en baggrundskurve med adskillige langsomme bølger, udledninger af toppe, asymmetri af udsving i biopotentialer. Følelsesmæssige og adfærdsmæssige lidelser observeres hos 50% af børn med affektive anfald. Diagnosen af denne type anfald er ikke vanskelig, da de altid følger en negativ følelsesmæssig reaktion. Hvis der er ændringer i EEG, skal et sådant barn henvises til "højrisikogruppen" for udvikling af epilepsi i fremtiden.

Diagnosen af krampeanfald hos nyfødte og spædbørn er i nogle tilfælde vanskelig. Dette skyldes et atypisk forløb, abort post mortem, kort varighed af paroxysmer. Hos nyfødte udtrykkes motorkomponenten ikke altid tydeligt. Sådanne kramper forveksles ofte med den sædvanlige bevægelse hos den nyfødte og diagnosticeres først efter transformation til generaliserede eller udtalt lokale paroxysmer..

Hos spædbørn og ældre børn har forældre en tendens til at bemærke anfald fra det øjeblik de starter. Generelle krampeanfald registreres straks. Små anfald, især når det kommer til fravær, fanges ikke altid, da barnet ikke falder, ikke mister bevidstheden. Og kun når de gentager sig, går forældre til lægen.
For at bekræfte de kliniske data og afklare sygdommens etiologi anvendes en række yderligere undersøgelsesmetoder..

Hos nyfødte med krampeanfald er det nødvendigt at gennemføre en grundig biokemisk blodprøve for indholdet af calcium, natrium, fosfor, glucose, pyridoxin, aminosyrer. Lændepunktur er vigtig. Det gøres for at udelukke meningitis og subaraknoid blødning. En øget cellulær sammensætning indikerer inflammatoriske ændringer, erythrocytter - for subaraknoid blødning, øget cerebrospinalvæsketryk - for intrakraniel hypertension.

Neuroradiologisk undersøgelse skal udføres i alle tilfælde af krampeanfald hos små børn. Det inkluderer kraniografi, pneumoencefalografi. Med deres hjælp kan du få oplysninger om tilstanden af knoglerne i kraniet, ventrikulært system, subaraknoidale rum og identificere hydrocephalus, porencephaly, atrofi af cerebrale halvkugler og andre udviklingsmæssige anomalier. Lokal udvidelse af CSF-rum indikerer kortikal atrofi. Gasretention foran enhver del af det subaraknoidale rum indikerer en klæbeproces i membranerne. På kraniogrammer kan du finde forkalkningsfoci på grund af parasitiske sygdomme, blødninger. I de senere år er computertomografi begyndt at blive brugt til at undersøge patienter med krampagtige paroxysmer. Med dens hjælp kan du opdage forkalkninger, atrofiske processer, hydrocephalus, tumorer.
Angiografi giver dig mulighed for at diagnosticere vaskulære abnormiteter (aneurismer, angiomer), der kan være årsagen til krampeanfald.

Elektroencefalografi (EEG) er vigtigst som en yderligere forskningsmetode for krampagtig syndrom. EEG kan afsløre mere subtile funktionelle ændringer, der er forbundet med den mekanisme, der fremkalder starten på et anfald. EEG-metoden, som den sikreste, er meget brugt i den tidlige barndom. EEG tillader ikke kun at etablere tilstedeværelsen af paroxysmal hjerneaktivitet, men i nogle tilfælde at bestemme lokaliseringen af det patologiske fokus. Det skal dog bemærkes, at EEG-data ikke altid korrelerer med sygdommens sværhedsgrad. Med markante ændringer i EEG kan patienten have sjældne anfald, og omvendt kan hyppige anfald kombineres med ubetydelige eller let udtalt uorganiserede kurver. EEG-undersøgelse skal udføres i dynamik for at vurdere effektiviteten af behandlingen.

Afhængig af arten af krampagtige paroxysmer og ændringer i nervesystemet, hvori de opstod, kan forskellige abnormiteter påvises på EEG. Krampeanfald, der forekommer hos en nyfødt som følge af fødselstraumer, er kendetegnet ved tilstedeværelsen af skarpe spidse bølger, som senere erstattes af højspændingsbølger og toppe eller "peak-wave" -komplekser med en atypisk vågebølge.

Børn med forskellige typer små fremdrivende anfald er kendetegnet ved hypsarytmi (uregelmæssig generaliseret højamplitude langsomme bølger og udladninger af toppe af varierende varighed og varierende lokalisering). På baggrund af psarrytmi vises udledninger af toppe med hypersynkrone langsomme bølger (2-2,5 svingninger i 1 sek.).

Med organisk læsion i centralnervesystemet på baggrund af generelle diffuse ændringer, der er karakteristiske for denne type læsion, findes diffus dysrytmi af den langsomme type med tilstedeværelsen af hypersynkron theta- og delta-svingninger. Det patologiske billede er mere udtalt i occipitalområdet, hvilket er typisk for barndommen.

Komplekse kliniske, elektroencefalografiske og neuro-radiologiske undersøgelser bidrager til tidlig etiologisk diagnose og målrettet behandling.

Luftvejsaffektive anfald

Affektive åndedrætsanfald (angreb ved at holde vejret) er de tidligste manifestationer af besvimelse eller hysteriske angreb. Ordet "affekt" betyder en stærk, dårligt kontrolleret følelse. "Åndedrætsorganer" henviser til luftvejene. Krampeanfald forekommer normalt i slutningen af det første leveår og kan vare op til 2-3 år. Selvom det holder bevidst om at holde vejret, gør børn det normalt ikke med vilje. Det er simpelthen en refleks, der opstår, når et grædende barn med kraft udånder næsten al luften fra lungerne. I dette øjeblik bliver han tavs, munden er åben, men der kommer ikke en eneste lyd fra ham. Ofte varer disse episoder med åndedræt ikke mere end 30-60 sekunder og forsvinder, efter at barnet trækker vejret og begynder at skrige igen.

Nogle gange kan affektive åndedrætsbeslag opdeles i to typer - "blå" og "bleg".

"Blek" affektive åndedrætsbeslag er oftest en reaktion på smerter under et fald, injektion. Når du prøver at føle og tælle pulsen under et sådant angreb, forsvinder den i et par sekunder. Udviklingsmekanismen for "blege" affektive åndedrætsbeslag er tæt på besvimelse. I fremtiden udvikler nogle børn med sådanne angreb (paroxysmer) besvimelsesforhold..

Imidlertid udvikler affektive åndedrætsbeslag oftest som "blå". De er udtryk for utilfredshed, uopfyldt ønske, vrede. Hvis han nægter at opfylde sine krav, opnå det, han ønsker, henlede opmærksomheden på sig selv, begynder barnet at græde, skrige. Intermitterende dyb vejrtrækning stopper ved indånding, let cyanose vises. I milde tilfælde gendannes vejrtrækningen efter et par sekunder, og barnets tilstand normaliseres. Sådanne angreb svarer udad til laryngospasme - en krampe i strubehovedets muskler. Nogle gange er angrebet noget forsinket, mens der enten udvikles et kraftigt fald i muskeltonus - barnet "bliver halt" i moderens arme, eller der opstår tonisk muskelspænding, og barnet bøjer sig i en bue.

Affektive åndedrætsbeslag observeres hos børn, der er ophidsede, irritable og lunefulde. De er en slags hysteriske angreb. For en mere "almindelig" hysteri hos små børn er en primitiv motorisk reaktion af protest karakteristisk: barnet, hvis ønsker ikke opfyldes for at nå sit mål, falder på gulvet: rammer tilfældigt gulvet med hænder og fødder, skriger, græder og demonstrerer på alle mulige måder hans indignation og vrede. I denne "motorstorm" af protest kommer nogle af træk ved hysteriske angreb fra ældre børn frem..

Efter 3-4 år kan et barn med åndedrag, der holder anfald eller hysteriske reaktioner, fortsat have hysteriske angreb eller andre karakterproblemer. Der er dog måder, du kan hjælpe med at forhindre omdannelsen af "forfærdelige to" til "forfærdelige tolv".

Principperne for korrekt opdragelse af et lille barn med respiratorisk affektive og hysteriske angreb. Forebyggelse af anfald

Angreb af irritation er ret normalt for andre børn og faktisk for mennesker i alle aldre. Alle af os har anfald af irritation og raseri. Vi slipper aldrig af med dem fuldstændigt. Som voksne prøver vi dog at være mere tilbageholdende med at udtrykke vores utilfredshed. To-årige er mere åbenlyse og direkte. De giver bare raseri.

Din rolle som forældre til børn med hysterisk og åndedrætsbesvær er at lære børn at kontrollere deres vrede, at hjælpe dem med at mestre evnen til at kontrollere.

I dannelsen og vedligeholdelsen af paroxysmer har forældrenes forkerte holdning til barnet og hans reaktioner undertiden en vis værdi. Hvis barnet på enhver mulig måde er beskyttet mod den mindste lidelse - alt er tilladt for ham, og alle hans krav er opfyldt - hvis kun barnet ikke er ked af det - så kan konsekvenserne af en sådan opdragelse for barnets karakter ødelægge hele hans fremtidige liv. Derudover kan børn med åndedrætsangreb med en sådan upassende opdragelse udvikle hysteriske angreb..

Korrekt opdragelse sørger i alle tilfælde for en samlet holdning for alle familiemedlemmer i forhold til barnet - så han ikke bruger familiens uenighed til at tilfredsstille alle hans ønsker. Det er uønsket at overbeskytte et barn. Det tilrådes at placere barnet i førskoleinstitutioner (børnehaver, børnehaver), hvor angreb normalt ikke gentager sig. Hvis udseendet af affektive åndedrætsbeslag var en reaktion på enheden i en børnehave, en børnehave, tværtimod, er det nødvendigt midlertidigt at tage barnet fra børnenes kollektiv og omlægge det der kun efter passende forberedelse med hjælp fra en erfaren børneurolog.

Barnets uvillighed til at "blive ført" udelukker ikke brugen af nogle "fleksible" psykologiske teknikker til at forhindre anfald:

1. Forvent og undgå udbrud.

Børn er mere tilbøjelige til at briste i gråd og skrig, når de er trætte, sultne eller skyndte. Hvis du kan forudse disse øjeblikke på forhånd, kan du komme udenom dem. Du kan for eksempel undgå den kedelige ventetid i køen hos kassereren i en butik ved simpelthen ikke at shoppe, når dit barn er sulten. Et barn, der er beslaglagt af et irritationsmoment under et rush, før de går i en børnehave om morgenen, når forældrene også går på arbejde, og en ældre bror eller søster går i skole, skal stå op en halv time tidligere eller omvendt senere - når huset bliver roligere... Find ud af de svære øjeblikke i dit barns liv, og du vil være i stand til at forhindre anfald af irritation.

2. Skift fra stopkommando til fremadkommando.

Små børn er mere tilbøjelige til at svare på en forældres anmodning om at gøre noget, de såkaldte forward-kommandoer, end at lytte til en anmodning om at stoppe med at gøre noget. Derfor, hvis dit barn skriger og græder, skal du bede ham om at komme til dig i stedet for at kræve at stoppe med at græde. I dette tilfælde er han mere villig til at imødekomme anmodningen..

3. Navngiv barnet hans følelsesmæssige tilstand.

En to-årig er muligvis ikke i stand til at formulere (eller blot anerkende) hans raseri. For at han kan kontrollere sine følelser, skal du give dem et specifikt navn. Uden at drage konklusioner om hans følelser, så prøv at reflektere de følelser, barnet oplever, for eksempel "Måske er du sur, fordi du ikke fik kagen." Så gør det klart for ham, at på trods af følelserne er der visse grænser for hans adfærd. Sig til ham: "Selvom du er sur, skal du ikke råbe og råbe i butikken." Dette hjælper barnet med at forstå, at der er visse situationer, hvor denne adfærd ikke er tilladt..

4. Fortæl dit barn sandheden om konsekvenserne.

Når man taler med små børn, er det ofte nyttigt at forklare konsekvenserne af deres adfærd. Forklar alt meget simpelt: "Du har ikke kontrol over din adfærd, og vi tillader det ikke. Hvis du fortsætter, bliver du nødt til at gå til dit værelse.".

Krampeanfald med respiratorisk affektive anfald

Når et barns bevidsthed er nedsat under de mest alvorlige og langvarige affektive åndedrætsanfald, kan angrebet ledsages af kramper. Kramper er toniske - muskelspændinger bemærkes - kroppen ser ud til at være stiv, undertiden buet. Mindre ofte under respiratorisk affektive anfald bemærkes kloniske kramper - i form af ryk. Kloniske anfald er mindre almindelige og bemærkes normalt på baggrund af tonisk anfald (tonisk-kloniske anfald). Kramper kan ledsages af ufrivillig vandladning. Genoptager vejrtrækningen efter anfald.

I nærvær af anfald kan der opstå vanskeligheder ved differentieret diagnose af respiratorisk affektive paroxysmer med epileptiske anfald. Derudover kan børn med affektive åndedrætsbeslag i en vis procentdel af tilfældene udvikle yderligere epileptiske anfald (anfald). Visse neurologiske sygdomme kan også være årsagen til disse respiratorisk-affektive angreb. I forbindelse med alle disse grunde bør hvert barn med respiratorisk affektive anfald undersøges af en erfaren pædiatrisk neurolog for at afklare arten af paroxysmer og ordinere den korrekte behandling..

Hvad skal man gøre under et åndedrætsangreb

Hvis du er en af de forældre, hvis barn holder vejret i et raserianfald, skal du sørge for at trække vejret dybt selv og derefter huske dette: at holde vejret er næsten aldrig skadeligt.

Under et affektivt åndedrætsbeslag er det muligt at fremme refleksgendannelse af vejrtrækning ved enhver indflydelse (blæser på barnet, klapper på kinderne, kildning osv.).

Grib ind tidligt. Det er meget lettere at stoppe et raserianfald, når det lige er begyndt, end når det er i fuld gang. Små børn distraheres ofte. Få dem interesseret i noget, såsom et legetøj eller anden underholdning. Selv et simpelt forsøg som kildring kan undertiden fungere..

Hvis angrebet er langvarigt og ledsages af langvarig generel afslapning eller kramper, skal du lægge barnet på en plan overflade og dreje hovedet til siderne, så det ikke kvæles i tilfælde af opkast. Læs detaljeret mine anbefalinger "HVORDAN DU HJÆLPER VED KONSOLIDERING ELLER ÆNDRING AF SAMVITTIGHED"

Efter beslaget skal du berolige og berolige barnet, hvis det ikke forstår, hvad der skete. Understrege behovet for god opførsel igen. Træk dig ikke tilbage bare fordi du vil undgå at gentage episoder med åndedræt.

Affektive respiratoriske anfald. Åndedrætsangreb - årsager, behandling

Affektive åndedrætsbeslag (ARP) er pludselige vejrtrækningsstop, der opstår i højden af inspiration, mens barnet er bumpet, bange eller græder. På samme tid kan barnet blive bleg eller endda blive blåt, hvilket naturligvis skræmmer sine forældre meget, som ikke ved, hvad der sker med ham, og hvordan du kan hjælpe ham.

I denne artikel vil vi dvæle ved dette problem i detaljer og samtidig overveje årsagerne til udseendet af den navngivne paroxysme og metoderne til dens behandling..

Hvad er ARP

Affektive åndedrætsanfald, fra lægernes synspunkt, er den tidligste manifestation af besvimelse eller hysteriske anfald.

For bedre at forstå, hvad der præcist sker med din baby, er det værd at først dechiffrere navnet på det koncept, vi overvejer. Ordet "affekt" betegner en meget stærk ukontrollerbar følelse, og alt, hvad der hører til begrebet "respiratorisk" er forbundet med luftvejene. Dette betyder, at ARP er en krænkelse af åndedrætsprocessen, kombineret på en eller anden måde med barnets følelsesmæssige sfære. Og som forskerne beviste, er de mere modtagelige for ophidsede, forkælede og lunefulde børn..

De første affektive åndedrætsanfald begynder som regel efter barnets seks måneders alder og varer indtil omkring 4-6 år.

Forresten vil jeg gerne henlede forældrenes opmærksomhed på, at åndedrag hos børn forekommer ufrivilligt og ikke med vilje, selvom alt udefra ser ud som om babyen foregiver. Den beskrevne paroxysme er snarere en manifestation af en patologisk refleks, der udløses under gråd, i det øjeblik, hvor babyen udånder det meste af luften fra lungerne på én gang.

Hvordan ser øjeblikket med at holde vejret ud hos et grædende barn

Affektiv-respiratorisk paroxysme forekommer oftest, når barnet græder meget. Så at sige på højden af hans vrede over situationen.

Under en sådan støjende manifestation af følelser kan barnet pludselig blive roligt og åbne munden og ikke udtale en lyd. Samtidig kan vejrtrækningen stoppe i 30-45 sekunder, babyens ansigt bliver bleg eller blåt afhængigt af omstændighederne, og forældrene selv er klar til at miste bevidstheden på dette tidspunkt.

Forresten afhænger det af, hvordan barnet ser ud i grådens øjeblik, og hvilken type anfald du observerer. De er traditionelt opdelt i de såkaldte "blege" og "blå".

Typer af åndedrætsbeslag

"Blekke" affektive åndedrætsbeslag hos et barn opstår som en smertefuld reaktion på tidspunktet for et fald, blå mærker, injektion, mens barnet undertiden ikke engang har tid til at græde. På dette tidspunkt har barnet muligvis ikke puls, og denne type angreb svarer til besvimelse hos voksne. Forresten flyder denne tilstand ofte til besvimelse..

Og "blå" angreb er "højdepunktet" for udtryk for vrede, vrede og utilfredshed. Hos babyer udvikler paroxysmer sig i de fleste tilfælde efter denne type. Hvis det er umuligt at få det, der kræves, eller opnå det ønskede, begynder barnet at skrige og græde. Ved indånding stopper hans intermitterende, men dybe vejrtrækning, og en let cyanose vises i hans ansigt..

Ofte normaliseres tilstanden alene, men nogle gange kan babyen opleve tonisk muskelspænding eller omvendt et fald i deres tone. Udad manifesterer dette sig i det faktum, at barnet pludselig spænder og bøjer sig i en bue eller bliver halt, hvilket forresten heller ikke varer længe og går af sig selv.

Er anfald farlige for et barn

Bekymrede forældre skal straks advares om, at de beskrevne paroxysmer ikke udgør nogen alvorlig fare for en grædende barns sundhed og liv.

Det er kun umagen værd at ringe til ambulance, hvis barnets vejrtrækning er stoppet i mere end et minut. Og du bør konsultere en læge med hyppige (mere end en gang om ugen) angreb såvel som i tilfælde, hvor de ændrer sig: de starter anderledes, ellers slutter de, eller hvis der findes usædvanlige symptomer på tidspunktet for paroxysm.

Hvis du observerer affektive åndedrætsbeslag hos et barn, er det vigtigste ikke at være nervøs, prøv at hjælpe ham med at genoprette vejrtrækningen ved let at klappe kinderne, blæse i ansigtet, drysse vand på ham eller kildre hans krop. Dette lykkes normalt, og babyen begynder at trække vejret normalt. Efter angrebet skal du kramme babyen, opmuntre og fortsætte med at gøre din forretning uden at vise bekymring.

Barnet har anfald: årsager

Hvis vejret holdes under et angreb, fortsætter i mere end 60 sekunder, kan barnet miste bevidstheden og blive haltet. Et sådant angreb inden for medicin er klassificeret som atonisk ikke-epileptisk. Denne tilstand er forårsaget af mangel på ilt i hjernen og opstår forresten som en beskyttende reaktion på hypoxi (trods alt kræver hjernen meget mindre ilt i en ubevidst tilstand).

Yderligere bliver paroxysmen til et tonisk ikke-epileptisk anfald. I dette øjeblik stivner, strækker eller bøjer barnets krop sig i en bue. Hvis hypoxi ikke er stoppet, kan kloniske anfald udvikle sig - ryk i arme, ben og hele babyens krop.

Åndedrættet forårsager ophobning af kuldioxid i kroppen (den såkaldte hyperkapnia-tilstand), der erstattes af en refleksfrigivelse af spasmen i strubehovedets muskler, hvorfra barnet trækker vejret ind og genvinder bevidstheden.

Krampeanfald, affektive åndedrætsbeslag, hvis årsager vi har overvejet, ender normalt i dyb søvn, der varer 1-2 timer.

Skal jeg se en læge?

Disse anfald har som regel ingen alvorlige konsekvenser, men alligevel, hvis der opstår krampetrækninger i det øjeblik, hvor barnet begynder at græde, er det værd at søge råd fra en erfaren neurolog, da nogle af dem kan være bag dem. sygdomme i det perifere nervesystem.

Roll-ups, der ledsages af anfald, kan være vanskelige at diagnosticere, da de let kan forveksles med epileptiske anfald. Og forresten udvikler en sådan tilstand under ARP i en lille procentdel af børn i fremtiden til krampeanfald af epilepsi.

Affektive åndedrætsbesvær og deres forskel fra epileptiske anfald

For nøjagtigt at forstå, at dit barns anfald ikke er et tegn på at udvikle epilepsi, skal du være opmærksom på forskellene mellem dem..

ARP'er har tendens til at blive hyppigere, hvis barnet er træt, og med epilepsi kan et angreb udvikle sig i enhver tilstand.
De epileptiske anfald er de samme. Og den affektiv-respiratoriske paroxysme forløber på forskellige måder afhængigt af sværhedsgraden af de situationer, der fremkalder det eller smerten.
ARP forekommer hos børn, der ikke er ældre end 5-6 år, mens epilepsi er en ældgammel sygdom.
Antiangst- og nootropiske lægemidler fungerer godt på ARP'er, og epileptiske anfald kan ikke stoppes med beroligende lægemidler..
Derudover, når man undersøger et barn med ARP, viser EEG-resultaterne ikke tilstedeværelsen af epiaktivitet..

Og alligevel vil vi gentage os selv: hvis trækninger opstår under et åndedrætsangreb, skal forældre vise barnet til lægen.

Hvad er forskellen mellem ARP i kardiovaskulær patologi

Som det viste sig, havde forældrene til 25% af børnene med ARP også lignende angreb. Og alligevel antages det i moderne medicin, at hovedårsagen til dette fænomen er tilstedeværelsen af konstante stressende situationer i familien eller overbeskyttelse af barnet, hvilket fører barnet til den beskrevne variant af barndomshysteri.

Selvom det skal huskes, at affektiv-respiratorisk paroxysme hos en lille del af patienterne er en af manifestationerne af samtidig kardiovaskulær patologi. Sandt nok, på samme tid har han også særpræg:

angrebet passerer med mindre ophidselse;
ansigtets blåhed er mere udtalt;
samtidig udvikler barnet sveden;
hudfarve kommer sig langsommere efter et angreb.

Imidlertid begynder sådanne børn, selv uden anfald, bare med fysisk anstrengelse eller gråd, at svede og blive blege, og som regel føler de sig dårlige under transport eller et tættet rum. De er også kendetegnet ved træthed og sløvhed. I nærværelse af de anførte tegn undersøges barnet bedst af en kardiolog..

Hvad skal man gøre, hvis dit barn har åndedrætsangreb

På grund af det faktum, at affektiv-respiratorisk syndrom snarere henviser til neurotiske manifestationer, er det bedst at slippe af med det ved at regulere babyens psykologiske tilstand.

Forældre skal først og fremmest være opmærksomme på, hvordan de bygger deres forhold til barnet. Passer de ikke for meget af ham i frygt for situationer, der kan forstyrre deres barns fred? Eller måske er der ingen gensidig forståelse mellem voksne i familien? Så er det bedst at konsultere en psykolog..

Derudover er ordenlighed og rationalitet i deres regime af stor betydning for sådanne børn. Ifølge Komarovsky E.O. er det altid lettere at forebygge end at helbrede i betragtning af affektive åndedrætsbeslag..

Et par tip til at forhindre nye rullende angreb

Forældre skal forstå barnets tilstand. Når alt kommer til alt ved alle, at et barn er mere tilbøjelige til at græde, hvis han er sulten eller træt, såvel som i en situation, hvor det ikke kan klare nogen opgave. Forsøg at afbøde eller omgå alle årsager til åndedrætsbesvær og kramper: For eksempel, hvis dit lille barn bliver irriteret under et rush til børnehave eller børnehave, må du hellere stå op tidligere for at gøre det langsomt og målrettet..
Husk hvordan børn opfatter forbud. Prøv at bruge ordet "nej" så lidt som muligt. Men det betyder på ingen måde, at alt fra nu af er tilladt for babyen! Du skal bare ændre vektoren for dens handling. Barnet vil mere villigt opfylde sætningen: ”Lad os tage derhen!” End kravet om at stoppe med det samme.
Forklar dit barn, hvad der sker med ham. Sig, "Jeg ved, du er vred, fordi du ikke modtog dette legetøj." Og lige der, lad os klart forstå, at på trods af hans ked er der grænser for manifestation af følelser: "Du er ked af det, men du skal ikke råbe i butikken.".
Forklar konsekvenserne af sådanne handlinger: "Hvis du ikke selv ved, hvordan du stopper i tide, bliver vi nødt til at sende dig til dit værelse.".

Klare grænser for, hvad der er tilladt, samt en rolig atmosfære i familien vil hjælpe barnet med hurtigt at klare den følelse af panik og forvirring, der forårsagede ruller.

ARP-lægemiddelbehandling

Hvis dit barn har hyppige og alvorlige anfald af åndenød, kan de stoppes ved hjælp af medicin, men dette gøres kun som anvist af en læge..

Ligesom andre sygdomme i det menneskelige nervesystem behandles ARP med brug af neurobeskyttelsesmidler, beroligende midler og B. Vitaminer foretrækkes som regel lægemidlerne Pantogam, Pantocalcin, Glycin, Phenibut, syre. Behandlingsforløbet varer ca. 2 måneder.

Det er bedre at erstatte beroligende midler til børn med infusioner af beroligende urter eller færdige ekstrakter af moderurt, pæonødder osv. Forresten beregnes doserne afhængigt af babyens alder (en dråbe pr. Leveår). For eksempel, hvis barnet er 4 år, skal han tage 4 dråber af medicinen tre gange om dagen (kurset er fra to uger til en måned). Bade med fyrekstrakt og havsalt har også en god effekt..

Hvis barnets anfald er vanskelige at stoppe, og de ledsages af anfald, hvis årsager vi har overvejet ovenfor, anvendes der i processen med beroligende midler "Atarax", "Teraligen" og "Grandaxin".

Et par sidste ord

Husk, at enhver behandling i tilfælde af et affektivt respiratorisk syndrom kun kan ordineres af en neurolog, der individuelt vælger dosis af lægemidlet. Selvmedicinering, som du sikkert forstår, kan være farligt for dit barns helbred..

Hvis du står over for problemet med at holde vejret hos børn, skal du ikke gå i panik, da barnet altid forlader denne tilstand alene uden konsekvenser, og de beskrevne paroxysmer gradvis "vokser ud".

Som alle menneskelige sygdomme er ARP lettere at forhindre end at helbrede, så endnu en gang vil jeg minde dig om behovet for en fleksibel holdning hos forældre til deres barns følelser. Prøv at undgå situationer, der forårsager rullende, og i det øjeblik, hvor barnet allerede er på delingen, udsættes uddannelsesaktiviteter til en mere stille tid.

Husk: barnet er ikke i stand til at klare denne type raserianfald alene, han kan ikke stoppe, og dette skræmmer ham forresten meget. Hjælp ham med at bryde denne onde cirkel.

Tal med ham, ikke råb, vis maksimal tålmodighed og kærlighed, distraher dig, vend din opmærksomhed mod noget behageligt, men undlad at give efter for åbenlyse forsøg fra babyens side at kontrollere dig med anfald. Hvis du når denne linje, har du sandsynligvis ikke brug for medicin! Held og lykke!