Kan adenoider vokse tilbage efter fjernelse?

Adenoider - dette er navnet på den hypertrofierede nasopharyngeal mandel. Næsten hvert barn i alderen 3-7 står over for dette problem, den eneste forskel er i sygdommens sværhedsgrad. For nogle babyer er alt begrænset til et par episoder af en langvarig rhinitis, og derefter passerer sygdommen sikkert, mens andre er tvunget til at bekæmpe sygdommen i lang tid. Nogle gange er du nødt til at skære adenoiderne ud. Forældre spekulerer ofte på, om adenoiderne kan vokse tilbage efter fjernelse, og dette spørgsmål skal overvejes mere detaljeret..

Hvornår skal man fjerne adenoider?

Adenoider kan føre til høreproblemer

I sig selv udgør adenoider ikke en fare i modsætning til sygdomme, der opstår på grund af hypertrofi af den nasopharyngeal mandel. Adenoiderne eller det tilgroede lymfoide væv i mandlen forhindrer åbneren og forhindrer således normal vejrtrækning gennem næsen. Som et resultat trækker barnet vejret gennem munden. lokal immunitet falder, kronisk rhinitis og andre sundhedsmæssige problemer opstår.

Generelt forsøger alle læger til sidst at bevare organet og ordinerer konservativ behandling. Barnet kan vokse adenoiderne, da mandlerne falder i størrelse fra ungdomsårene, hvilket betyder, at problemet forsvinder. Konservativ terapi kan reducere risikoen for komplikationer og sigter mod at eliminere symptomer og understøttende terapi.

Adenoider fjernes kun i undtagelsestilfælde, herunder:

• grad 3 adenoider;
• ineffektivitet af konservativ terapi;
• hørehæmning på grund af kronisk otitis media på baggrund af adenoider;
• deformation af ansigtsbenene på grund af vejrtrækning gennem munden
• søvnapnø og hypoxi.

Adenoider af tredje grad er en udtalt hypertrofi af mandlen, på grund af hvilken åbneren overlapper næsten fuldstændigt, hvilket betyder at vejrtrækning gennem næsen bliver umulig. Dette stadium af adenoiderne er meget farligt og ledsages ofte af apnø - angreb af kortvarig vejrtrækningsophør under søvn. Apnø fører igen til hypoxi. Da konservativ terapi på dette stadium ofte er ineffektiv, kan lægen ordinere fjernelse af nasopharyngeal tonsil.

Årsager til tilvækst

Svækket immunitet kan provokere udviklingen af ​​patologi igen

Så operationen blev udført, barnet trækker endelig vejret gennem næsen uden vasokonstriktordråber, men forældrene plages af spørgsmålet - kan barnets adenoider vokse igen efter fjernelse af organet. Faktisk er dette ikke ualmindeligt. For at forstå, om adenoider vokser efter kirurgisk fjernelse, skal du forstå deres struktur og funktioner ved operationen..

Den nasopharyngeal mandel er en dannelse af lymfoid væv. Amygdala er et organ i immunsystemet, og immunceller modnes i det. Lymfevæv kan vokse ved tidspunkter med nedsat immunitet, generelt dannes adenoider.

Der er flere typer operationer for at fjerne et organ - dette er en komplet fjernelse af mandlen og en delvis adenotomi, hvor kun hypertrofede områder fjernes. Adenoider kan let vokse tilbage med delvis fjernelse af organet. Dette skyldes, at størstedelen af ​​amygdalas lymfoide væv forbliver på plads. Derfor fortsætter den med at udføre sine funktioner, hvilket betyder, at den over tid igen kan øges i størrelse..

Imidlertid vokser adenoider undertiden hos børn selv efter fuldstændig fjernelse af mandlen. Dette sker kun, hvis vævet ikke blev skåret helt ud under operationen, hvilket ofte sker med den klassiske metode til fjernelse med en skalpel.

Faktorer, der øger risikoen for, at adenoider kan vokse igen efter fjernelse:

• barnets alder er 4-6 år;
• kronisk betændelse i halsen eller nasopharynx
• andre patologier for spredning af lymfoid væv;
• nedsat immunitet.

Selvfølgelig sker alt dette kun, hvis mindst en lille del af mandlen forbliver i nasopharynx..

Vær særlig opmærksom på babyens alder. Hvis adenoiderne er vokset igen efter operationen, betyder det som regel, at proceduren blev udført i en meget tidlig alder. Dette skyldes immunitetens særlige egenskaber, som stadig er meget svage i en alder af 5-6 år. Som et resultat vokser adenoiderne igen efter fjernelse, da kroppen på alle måder skal opretholde beskyttelsen af ​​nasopharynx og ENT-organer mod vira og bakterier, og denne funktion udføres af mandlerne.

Tilbagefaldssymptomer

Efter at have fundet ud af, om adenoiderne kan vokse tilbage, efter at de er blevet fjernet, skal det forstås, at organet kun vises igen, hvis mindst en del af amygdalaen er til stede, og amygdalaen selv ikke kan dannes igen, hvis den tidligere var helt fjernet.

En forstørret mandel, næsestop, snorken og hyppige akutte luftvejsinfektioner er alle symptomer på gentagelse af adenoider, som er vokset igen et stykke tid efter fjernelse. Desuden vil adenoiderne udvikle sig som før, startende fra første fase, så først er symptomerne meget svage og manifesteres af hyppig rhinitis. Allerede fra anden fase er vejrtrækningen alvorligt kompliceret, og satellitsygdomme i adenoiderne, såsom bihulebetændelse og mellemørebetændelse, får igen sig til at føle sig.

Faktisk fortsætter gentagelsen af ​​adenoider på samme måde som den primære manifestation af sygdommen. Du bør konsultere en læge, hvis du bemærker en nedsat immunitet og hyppig næsestop..

Efter fjernelse voksede adenoider igen: hvad man skal gøre?

Sinusopvarmning kan ordineres af en læge

Hvis adenoiderne er vokset igen efter fjernelse, er den første ting at gøre, at kontakte en øre-halshalslæge. Genvoksede adenoider kræver en omfattende diagnose. En undersøgelse, endoskopisk undersøgelse eller næsehornskopi er nødvendig, og radiografi kan være nødvendig. Det er vigtigt først at bestemme årsagen til patologien, som kan ligge i både nyvoksne adenoider og andre neoplasmer i nasopharynx, for eksempel polypper.

Postoperative adenoider, der er vokset flere år efter operationen, behandles med konservative metoder. Hvis dette er klasse 1 eller 2 hypertrofi, er der ikke behov for reoperation. Desuden er der en risiko for, at det ikke hjælper fuldt ud..

Til behandling anvendes:

• forskellige dråber i næsen
• antibakterielle lægemidler;
• immunstimulerende midler;
• skylning af næsen
• fysioterapi.

Terapi afhænger af, hvordan adenoiderne vises. Hvis de giver komplikationer i form af bihulebetændelse eller bihulebetændelse, er grundlaget for behandlingen næseskylning, vasokonstriktor og antiinflammatoriske dråber, antibiotika, hvis der opdages en bakteriel infektion. I det tilfælde, hvor adenoiderne kompliceres af otitis media, ordineres øredråber og antibiotika.

Derudover kræves fysioterapi, for eksempel UV-bestråling af nasopharynx med enheden "Solnyshko".

Hvis adenoiderne vokser tilbage, kan de fjernes igen. Dette tilrådes i to tilfælde - hvis der tidligere blev udført en delvis adenotomi eller med hurtig progression af patologi til tredje fase.

Hvis der vælges kirurgi, er det nødvendigt at bestemme den metode, der reducerer risikoen for re-dannelse af lymfoide væv. En af disse metoder er laserfjernelse af adenoider, da metoden giver dig mulighed for at kontrollere dybden af ​​penetration af laserstråling. Med denne operation kan selv de mindste områder af lymfoide vækster fjernes..

Forebyggelse

Selvfølgelig, hvis tidligere fjernede adenoider er vokset igen, kan de fjernes igen. Det er dog bedre ikke at udsætte barnets krop for sådan en stress igen, og efter operationen skal du tage alle forebyggende foranstaltninger for at forhindre tilbagefald..

Det vigtigste er at give det nødvendige fugtighedsniveau i barnets soveværelse. For at gøre dette skal du konstant bruge en luftfugter eller "vaske" luften. Ifølge statistikker reducerer det optimale mikroklima i huset risikoen for tilbagefald med 50%.

Det er bydende nødvendigt at styrke immunforsvaret. Ud over korrekt ernæring bidrager udendørsspil og gåture før sengetid til dette. Efter fjernelse af adenoiderne skal et barn mestre vejrtrækningsøvelser. Enkle øvelser normaliserer vejrtrækningen og vil være en fremragende forebyggelse af re-dannelsen af ​​adenoider..

Og det vigtigste er at rettidig behandle eventuelle sygdomme i ØNH-organerne. Det skal huskes, at en langvarig løbende næse for et barn under 6-7 år er farlig ved udvikling af adenoider, så enhver forkølelse skal behandles til tiden.

Adenoiderne voksede igen seks måneder efter fjernelse

Mit barn havde 3 grader fra 2,5 til 6,5 år
Der var tegn på adenoidkirurgi. Næsen er konstant tilstoppet øm hver anden uge.
På anbefaling af en ernæringsekspert gav hun sin datter råmælk, bi-pollen, hud og druefrøekstrakt gennem året.
Det viser sig, at det var nødvendigt at hæve immuniteten!

Resultat, vi indånder sundt, vi studerer i skolen uden at gå glip af det.

Børnelægen anbefaler også at tage jod, som påvirker immunsystemet. Produkterne i vores område indeholder lidt jod. Vi drikker sort valnød, der indeholder iod + antiparasitisk middel

Vokser adenoider igen efter fjernelse

Adenoider (forstørret svælget mandel) er små formationer af lymfoide væv, der producerer immunceller. Med den hyppige udvikling af luftvejssygdomme øges immunorganet i størrelse, hvilket uundgåeligt fører til blokering af næsepassagerne og følgelig vejrtrækningsbesvær. Hvis det tilgroede adenoidvæv dækker mere end 1/3 af nasopharynx, ordineres patienten kirurgisk behandling, dvs. adenotomi. Kan adenoider vokse tilbage efter operation og rehabilitering??

Indholdet af artiklen

Kirurgisk indgreb er en radikal, men stadig symptomatisk metode til behandling af patologi. Kirurgisk operation giver dig mulighed for direkte at eliminere adenoidvækst, men ikke årsagen til deres forekomst. Derudover kan allergier, kronisk rhinitis, sekundær immundefekt og en række andre årsager provokere genudviklingen af ​​sygdommen..

Hvorfor vises adenoider?

Adenoider eller adenoidvækster kaldes en let forstørret svælget mandel, som er placeret i nasopharynx. Den aktive udvikling af organet observeres kun i det tredje år af et barns liv under dannelsen af ​​kroppens forsvarssystem. I mandlernes kirtelvæv produceres immunglobulin (antistoffer), som forhindrer multiplikation af vira, svampe og bakterier.

Hovedårsagen til udseendet af adenoidvegetationer er hyppige forværringer af infektiøse sygdomme, der opstår på grund af nedsat immunitet.

På grund af de konstante angreb af patogener begynder immunsystemet at arbejde i en forbedret tilstand. Med udviklingen af ​​betændelse i nasopharynx øges amygdala i størrelse, hvilket indikerer en intensiv produktion af beskyttende celler. På genopretningsstadiet falder immunorganets størrelse, men med en træg eller hyppig udvikling af infektioner vokser adenoiderne kun, hvilket fører til blokering af næsepassagerne.

Har jeg brug for en operation?

Mange forældre tror fejlagtigt, at enhver sygdom kan helbredes med stoffer, men dette er ikke tilfældet. Det skal forstås, at en tilgroet amygdala ikke er ødem eller betændelse, som kan opløses over tid. Adenoid vegetation - dannede tumorer, der ikke kan elimineres med antiinflammatoriske og vasokonstriktive midler.

Det er en helt anden sag, når det kommer til betændelse i immunorganet, dvs. adenoiditis. Med udviklingen af ​​en infektiøs sygdom øges adenoiderne virkelig i størrelse på grund af betændelse og vævsødem. Af denne grund kan behandlingen af ​​adenoiditis være begrænset til at tage medicin og udføre fysioterapiprocedurer..

Hvis adenoiderne er lidt forstørrede og ikke forstyrrer normal næsepustning, anbefaler læger ikke en adenotomi. Men med udviklingen af ​​komplikationer forårsaget af en stærk spredning af immunorganet kan man ikke afvise kirurgisk behandling. Hvis problemet ignoreres, udvikler børn ofte kronisk rhinitis, otitis media, bihulebetændelse osv..

Indikationer for operation

Operationer til fjernelse af adenoider udføres i alle medicinske faciliteter, hvor der er en otolaryngology afdeling. Den enkle procedure tager ikke mere end 15 minutter, hvorefter patienten får lov til at gå hjem næsten øjeblikkeligt. Behandlings succes afhænger af implementeringen af ​​reglerne for postoperativ terapi, som består i at overholde en mild diæt og tage antimikrobielle stoffer.

Hvad er indikationerne for adenotomi? Kirurgisk indgriben er kun berettiget, hvis følgende indikationer er til stede:

• manglende effekt af lægemiddelterapi
• 2 og 3 stadier af udvikling af adenoid vegetation;
• udseendet af komplikationer (otitis media, bihulebetændelse, kronisk rhinitis);
• absolut blokering af næsepassagerne
• ændringer i strukturen af ​​væv i nasopharynx.

Adenotomi bør ikke udføres i tilfælde af nedsat blodpropper, leukæmi (blodkræft) og sygdomme i det kardiovaskulære system.

Den tilgroede amygdala bliver grobund for infektion, så dens fjernelse på en måde hjælper med at øge immuniteten. Hvis overbelastningen i næsepassagerne ikke elimineres i tide, og adenoidvegetationerne ikke skæres ud, kan dette endda føre til en ændring i underkæbens form og følgelig en krænkelse af bidet.

Årsager til rehypertrofi

Vokser adenoider efter fjernelse? I de fleste tilfælde observeres ikke genudvikling af adenoidvegetationer, men der er undtagelser. Undertiden forlader kirurgen bevidst en del af kirtelvævet for at opretholde lokal immunitet i nasopharynx. Allergisk rhinitis og hyppige gentagelser af akutte luftvejsinfektioner skaber en overdreven smitsom belastning på luftvejene, hvilket kan forårsage en gentagen forøgelse af amygdalas størrelse.

Sandsynligheden for sekundær udvikling af ENT-sygdom afhænger af flere faktorer, nemlig:

• kvaliteten af ​​adenotomi - selv et par millimeter af det resterende lymfoide væv kan føre til spredning af adenoider;
• patientens alder, jo yngre patienten er, jo højere er sandsynligheden for gentagelse derfor anbefales adenotomi til børn fra 3-4 år;
• tendens til allergier - regelmæssig betændelse og hævelse af nasopharynx bidrager til irritation af slimhinden og patologisk udvikling af kirtelvæv;
• tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme - ustabilitet af den hormonelle baggrund og funktionsfejl i thymus (skjoldbruskkirtlen) påvirker immunforsvaret og immunorganernes funktion, især svælg mandlen negativt.

Oftest observeres tilbagefald af sygdommen, når den nasopharyngeale mandel fjernes med et almindeligt adenotom, dvs. ringformet saks.

Som praksis viser, fører den gentagne vækst af amygdala til en endnu større stigning i volumenet af lymfadenoid væv. Derfor, hvis der findes neoplasmer, er det nødvendigt at genopføre kirurgisk behandling..

Hvornår skal man fjerne adenoider?

Hvornår er det mere hensigtsmæssigt at udføre en operation for at fjerne mandlen? Der er gunstige og ugunstige perioder for kirurgisk indgreb. Processen med et barns fysiske udvikling er traditionelt opdelt i 2 faser:

1. "Stretching" - aktiv udvikling og vækst af kroppen i længden;
2. "Afrunding" - bremser udviklingen og dermed væksten.

Eksperter bemærkede, at når mandlerne skæres ud i løbet af perioden med hurtig udvikling af kroppen, observeres re-dannelsen af ​​en godartet tumor i 35% af tilfældene. I denne henseende er den mest gunstige tid for operationen alderen fra 5 til 6 og fra 13 til 14 år - "afrundingsfasen".

Reduktion, dvs. forenkling eller atrofi af svælget mandlen begynder i en alder af 8-9 år. I de fleste tilfælde absorberes immunorganet næsten fuldstændigt efter puberteten. Derfor diagnosticeres adenoider ofte hos førskolebørn. For at reducere sandsynligheden for gentagen hypertrofi (forstørrelse) af mandlen er det nødvendigt at give en tilfredsstillende immunitetstilstand.

Postoperativ pleje

Hvordan forhindres re-dannelse af adenoider efter adenotomi? Tonsilhypertrofi kan forhindres, hvis ENT-lægeens instruktioner til rehabilitering følges. I en uge efter adenotomi er det uønsket at bade barnet i varmt vand, da dette kan føre til vasodilatation og følgelig blødning på stedet for det opererede væv.

Det er muligt at fremskynde helingen af ​​nasopharynx og forhindre dens purulente betændelse ved at bruge stoffer som:

• antibiotika - "Flemoxin Solutab", "Augmentin", "Ampicillin";
• vasokonstriktordråber - "Sanorin", "Naftizin", "Nazol";
• antiinflammatoriske lægemidler - "Ibuprofen", "Ketorol", "Nise";
• antiallergiske lægemidler - "Tavegil", "Suprastin", "Chloropyramidin".

Hypotermi og langvarig udsættelse for solen bør undgås i 1 måned efter adenotomi, da dette kan føre til komplikationer og undertiden genudvikling af adenoider..

Tørring og antiallergiske midler hjælper med at lindre hævelse fra slimhinder og lette vejrtrækning gennem næsen. Dette forhindrer stagnation af slim i nasopharynx og reducerer sandsynligheden for betændelse, hvilket stimulerer spredning af lymfoide væv..

Adenoiditis og hypertrofi

Kirurgisk indgreb er ikke kun påkrævet med en stærk spredning af adenoiderne, men også med deres betændelse. Men inden du griber til kirurgisk behandling, er det nødvendigt at udføre lægemiddelterapi og eliminere betændelse i luftvejene. Hvis dette ikke gøres, vil amygdala sandsynligvis vokse igen, da immunsystemet søger at øge kroppens modstand mod invasionen af ​​patogene mikrober og vira..

Med adenoiditis observeres inflammation ikke kun i immunorganet, men også i det omgivende væv. Af denne grund er det næsten umuligt at fjerne den hyperplastiske (tilgroede) mandel fuldstændigt. På grund af tilstedeværelsen af ​​betændelse i nasopharynx vokser adenoidvævet igen, hvilket fører til et tilbagefald af patologien.

Adenotomi kan kun udføres i tilfælde af 100% eliminering af purulent og catarrhal betændelse i de øvre luftveje.

Etiologiske faktorer

Adenotomi er en symptomatisk metode til behandling af en sygdom, der kun eliminerer konsekvensen af ​​patologiske processer i åndedrætsorganerne. For at forhindre genudvikling af adenoidvegetationer er det nødvendigt at bestemme og eliminere årsagerne til deres dannelse. Oftest er mandelhypertrofi forårsaget af:

1. allergiske reaktioner
2. sekundære immundefekter;
3. ugunstige miljøforhold
4. hyppige tilbagefald af infektioner
5. dårlige vaner (rygning).

For at reducere sandsynligheden for re-dannelse af adenoider skal alle provokerende faktorer udelukkes. Hos børn forekommer adenoider oftere på baggrund af akutte luftvejsinfektioner, skarlagensfeber, mæslinger, influenza, tonsillitis og bihulebetændelse. Smitsomme sygdomme fører til betændelse i paranasale bihuler og nasopharyngeal slimhinde. Stagnation af viskøs sekretion i næsehulen er et nøgleforbindelse i udløsermekanismen, der stimulerer dannelsen af ​​godartede tumorer.

Forebyggelse

Immunostimulerende terapi er den bedste forebyggelse af adenoider hos børn. Medicin til at stimulere immunitet giver en impuls til at aktivere forsvarsmekanismer. Der er flere typer immunstimulerende lægemidler, der bruges efter adenotomi for at forhindre hypertrofi af adenoidvæv:

1. medicin af bakteriel oprindelse;
2. interferonpræparater;
3. nukleinsyremedicin;
4. berigede produkter.

Immunostimulanter forhindrer udviklingen af ​​betændelse, hvilket fremkalder væksten af ​​svælget mandlen.

For at øge kroppens immunforsvar kan følgende midler anvendes:

Ifølge medicinske data reduceres risikoen for genudvikling af sygdommen med 25% med forebyggende foranstaltninger. Derudover anbefales immunstimulerende midler til anvendelse i forventning om sæsonbetingede åndedrætssygdomme som influenza, allergier, SARS osv..

Kan adenoider vokse tilbage efter fjernelse?

Mødre til børn, der får vist kirurgisk fjernelse af adenoider, spekulerer ofte på, om adenoider kan vokse efter fjernelse. For at besvare det skal du først forstå, hvad det er, forstå arten af ​​deres forekomst såvel som faren for kroppen.

Det er vigtigt at vide! Spåmand Baba Nina: "Der vil altid være masser af penge, hvis du lægger dem under din pude..." Læs mere >>

I næsehulen er der en lille blodprop i lymfevæv - den nasopharyngeale mandel, som spiller en rolle i opretholdelsen af ​​immunitet. Adenoider er hypertrofieret, tilgroet væv af mandlen, der ligner en svamp, der er opsvulmet af vand, beboet af mange mikrober, svampe og vira. Dens vækst fører til en krænkelse af næsens hovedfunktion - fugter, renser og opvarmer den indåndede luft. Tør, urenset og i perioden fra efterår til forår trænger også kold luft direkte ind i bronkierne, hvilket resulterer i lang, vanskelig at behandle forkølelse, bronkitis og lungebetændelse.

Den svælget mandel er et organ, der kun findes hos børn. Fra omkring 12 år begynder det gradvist at falde i størrelse, i alderen 16-20, er rester af adenoidvæv stadig synlige, og hos voksne undgår sjældne undtagelser pharyngeal tonsil fuldstændigt atrofi.

Ordet "adenoider" bruges i betydningen "betændt". Skaden fra dem tilsidesætter fordelen ved udførelsen af ​​deres beskyttende funktioner. Men hvis betændte adenoider kan helbredes ved at returnere dem til deres tidligere tilstand, kan tilgroede adenoider ofte kun elimineres ved kirurgiske metoder..

I næsehulen er der en lille blodprop i lymfevæv - den nasopharyngeale mandel, som spiller en rolle i opretholdelsen af ​​immunitet. Adenoider er hypertrofieret, tilgroet væv af mandlen, der ligner en svamp, der er opsvulmet af vand, beboet af mange mikrober, svampe og vira. Dens vækst fører til en krænkelse af næsens hovedfunktion - fugter, renser og opvarmer den indåndede luft. Tør, urenset og i perioden fra efterår til forår trænger også kold luft direkte ind i bronkierne, hvilket resulterer i lang, vanskelig at behandle forkølelse, bronkitis og lungebetændelse.

Den svælget mandel er et organ, der kun findes hos børn. Fra omkring 12 år begynder det gradvist at falde i størrelse, i alderen 16-20, er rester af adenoidvæv stadig synlige, og hos voksne undgår sjældne undtagelser pharyngeal tonsil fuldstændigt atrofi.

Ordet "adenoider" bruges i betydningen "betændt". Skaden fra dem tilsidesætter fordelen ved udførelsen af ​​deres beskyttende funktioner. Men hvis betændte adenoider kan helbredes ved at returnere dem til deres tidligere tilstand, kan tilgroede adenoider ofte kun elimineres ved kirurgiske metoder..

1. Vækstrater
2. Tegn på forekomst
3. Behandling af betændelse
4. Årsager til rehypertrofi

Vækstrater

Der er følgende grader af spredning af adenoiderne:

• 1 grad - næsepassagen er blokeret med 1/3 (om dagen er vejrtrækningen fri, og om natten under søvn forstyrrer adenoiderne, der øges i volumen, vejrtrækning gennem næsen);
• 2 grader - næsepassagen er halvt lukket (nasal vejrtrækning er meget vanskelig, børn trækker konstant vejret gennem munden, snorken bemærkes under søvn);
• Grad 3 - næsepassagen er næsten helt blokeret (symptomerne er de samme som i det forrige trin, men mere udtalt).

Konstant åndedræt gennem munden er slet ikke harmløs, det har følgende negative konsekvenser:

1. Eksponering for hyppige forkølelser og luftbårne infektioner.
2. Hævelse af næseslimhinden, vanskeligheder med at udfylde paranasale bihuler og udstrømning af slim fra dem.
3. Hørehæmning, kroniske sygdomme i mellemøret. Oftest får problemet med adenoider sig til udtryk i en alder af 3 til 10 år, med den samme frekvens observeret hos både drenge og piger. De opstår normalt som en konsekvens af de overførte smitsomme sygdomme, mens de ofte bliver betændte, og derefter udvikler adenoiditis.

Tegn på forekomst

De vigtigste tegn på adenoider inkluderer følgende:

1. Konstant tilstoppet næse og rigelig sekretion i fravær af forkølelse.
2. Rastløs søvn, åben mund i søvn, høj snorken, somme tider bliver til kvælning på grund af det faktum, at roden af ​​tungen synker, når underkæben saks.
3. Med stærkt tilgroede adenoider bliver stemmen nasal.
4. Hørehæmning, der resulterer i distraktion og uopmærksomhed.
5. På grund af den konstant åbne mund hænger underkæben ned, de nasolabiale folder udglattes, læbernes hjørner går ned, der dannes en uregelmæssig bid med fortænder, der stikker fremad. Læger kalder denne type ansigt "adenoid".
6. I nogle tilfælde - natlig enuresis, astmaanfald, brystet bliver skarpt og rager fremad ("kyllingebryst" dannes).

Behandling af betændelse

Hvis adenoiderne er vokset til grader 2 og 3, behandles de kirurgisk - de fjernes under generel eller lokalbedøvelse. Grad 1-adenoider elimineres ved terapeutiske metoder, oftest medicin, det er også muligt at bruge homøopatiske midler. I dette tilfælde spiller helbredelsen af ​​den underliggende sygdom og dens forebyggelse en vigtig rolle..

Det sker, at adenoider, der har udviklet sig op til grad 3, lægger pres på øregangen, hvorfor en irreversibel vedhæftningsproces begynder i mellemøret, hvilket fører til et betydeligt høretab. I dette tilfælde er den eneste mulige udvej straks at slette.

Fjernelse tildeles efter en periode med observation af deres vækst i dynamik. Før operationen gennemgår patienten en grundig undersøgelse med det formål at opdage skjulte foci for infektion og inflammatoriske processer i kroppen. Selve operationen er ret let, ofte under generel anæstesi, hvilket undgår barnets traume. Det varer 15-20 minutter, hvoraf klipningen af ​​adenoiderne tager 2-3 minutter. Komplikationer efter fjernelse er sjældne nok, smerter forsvinder efter et par timer.

Årsager til rehypertrofi

Men selvom en operation er ordineret, skal betændte adenoider behandles inden fjernelse..

Faktum er, at det med et stærkt tilgroet adenoidvæv er undertiden umuligt at fjerne det fuldstændigt, og de resterende partikler efter et stykke tid kan vokse tilbage og danne nye adenoider, som kan være dobbelt så store som de originale..

Således øges antallet af indlejrede mikroorganismer - bærere af infektion. Adenoider kan også vokse tilbage, hvis operationen blev udført for tidligt i alderen 3-4 år. I tilfælde af adenoider igen vises kun konservativ behandling, kirurgisk indgreb anbefales ikke.

Skal vi skære? Hvorfor skal du ikke skynde dig at fjerne adenoider

Vores ekspert er otorinolaryngolog, børnelæge, medicinsk blogger Ivan Leskov.

Virus og mikrober kommer primært ind i vores krop gennem næsen eller munden. Og hvem møder disse nykommere ved indgangen? I munden - palatin mandler (men nu taler vi ikke om dem), men bag næsen, i dybden, svælg mandler (adenoider). Hvis de er sunde, så er det fremmede angreb ikke forfærdeligt for kroppen, og denne invasion vil kun medføre en let løbende næse, men infektionen vil ikke gå længere. Det er en anden sag, hvis dårlig økologi, allergier, arvelighed og hyppige forkølelser har ført til en patologisk spredning af adenoider. I dette tilfælde kan "vagten" ikke længere klare sin opgave - og så kan "fæstningen" falde.

Mødested kan ikke ændres

Alt lymfoidt væv, som også inkluderer lymfeknuder og nogle andre små mandler, har en beskyttende barrierefunktion i vores krop. De danner alle den lymfoide ring - linjen i det første forsvar, så at sige. Men adenoiderne er vores vigtigste forsvarere, fordi vi trækker vejret hovedsageligt gennem vores næse. Derudover har disse organer en anden vigtig funktion. Fra en alder af to deltager de i dannelsen af ​​immunsystemet. For trods alt for at immuniteten kan begynde at bekæmpe denne eller den anden mikrobe, skal den, som de siger, kende fjenden ved synet. Og adenoiderne er bare det perfekte mødested for patogener. Derfor er det yderst uønsket at slippe af med sådanne vigtige "agenter" på forhånd. Og op til tre år gammel skal du ikke fjerne adenoiderne, hvis det er muligt. Forresten, startende fra ungdomsårene, når den primære dannelse af immunitet allerede har fundet sted, begynder adenoiderne at falde, og hos de fleste voksne atrofi de fuldstændigt. Så det kan være bedre at bare vente.

Måske vokser det ud?

Men der er en anden ekstremitet, når forældre vinker med hånden over problemet - ja, intet, det vil passere med alderen! Og der gives ingen behandling. Og det faktum, at babyen konstant går med en tilstoppet næse, snorker om natten - der sker intet. Dette er selvfølgelig ikke værd at gøre, fordi de tilgroede adenoider ikke kun forstyrrer vejrtrækningen gennem næsen, men kan i første omgang føre til åndedrætsstop under søvn (apnøsyndrom), hvilket skader hele kroppen og barnets hjerne. En næse, der ikke trækker vejret, tvinger babyen til at være med en konstant åben mund (det såkaldte adenoid ansigt), og dette fører til en ændring i ansigtsskelettet, dannelsen af ​​en forkert bid, taleterapi problemer og næsenhed. Derudover blokerer forstørrede adenoider nær ørerne hørevejene, hvilket øger risikoen for hyppig otitis media og høretab. Nogle forskere forbinder adenoidhypertrofi med udviklingen af ​​migræne, høfeber og endda sengevædning. Derudover er forventningsfuld taktik i forhold til tilgroede adenoider fyldt med udviklingen af ​​vasomotorisk rhinitis allerede i voksenalderen. Er det værd at angive andre komplikationer for at forstå, at du ikke skal lade alt være, som det er?

Det holder ikke op med at skade?

Det er ikke overraskende, at forældre, bange for de forfærdelige konsekvenser af forstørrede adenoider hos børn, let og villigt reagerer på forslaget fra ENT-læger om at fjerne denne kilde til problemer. Især hvis adenoiderne er enorme, anden eller tredje grad, og på grund af dem kommer barnet ifølge lægen ikke ud af ARVI.

Hvorfor ikke blindt stole på sådanne specialister? Fordi hyppig ARVI og forstørrede adenoider ikke er relateret. Det er ikke tilfældigt, at læger finder en række vira i vaske fra adenoiderne, selvom barnet på det tidspunkt var helt sundt. Og den virkelige årsag til hyppige sygdomme er det sovende centrum for bakteriel infektion i kroppen. Og i dette tilfælde vil fjernelse af adenoiderne ikke løse problemet. Det er dette fokus, der skal søges og behandles.

Hvorfor er ØNH-læger så glade for at fjerne adenoider? Der er mange grunde. Først blev de undervist på den måde. For det andet betragtes en læges kirurgiske aktivitet stadig som professionel dygtighed og et tegn på dygtighed. Det er ikke uden grund, at der i Amerika i dag udføres 2 millioner adenotomier om året. Og endelig er den materielle side af sagen vigtig. Selv med den obligatoriske medicinske forsikringssats får klinikken 15-20 tusind rubler til denne operation. Og på en betalt basis udføres interventionen for 45-60 tusind rubler.

Fjern betændelse først

Et andet vigtigt punkt, hvorfor du ikke skal skynde dig til operationen, er at adenoider hos et barn måske ikke forstørres af sig selv, men som et resultat af en nylig virussygdom. Eller en række hyppige forkølelser. Derfor bør ØNH ikke behandles umiddelbart efter ARVI, men 2-3 uger efter bedring. Hvis der ikke er spor af infektion i kroppen, og adenoiderne stadig er store og vedvarende interfererer med vejrtrækningen i næsen, hvilket forårsager komplikationerne, der allerede er anført, så ja, de skal fjernes. Men først efter at betændelsen er blevet undertrykt.

Det er nødvendigt at behandle betændelse på adenoiderne på en omfattende måde. Du har brug for et kursus med medicinsk nasopharyngeal skylning og et kursus med lokal sprøjtning af stoffer. På grund af adenoidenes ubelejlige placering er det imidlertid vanskeligt at gøre alt dette alene uden specialister. Derefter har du brug for et kursus i fysioterapi (6-10 sessioner med quartzing). Derhjemme kan du stadig begrave et specielt antiseptisk middel i barnets næse. Tidligere brugte de collargol og dråber nu med et antibiotikum og dexamethason. Dette skal gøres korrekt: barnet skal ligge på ryggen, hovedet smides tilbage med næseborene til loftet. At tage antibiotika oralt med betændte adenoider giver ikke mening - for det første fordi betændelse ofte er viral, ikke bakteriel, og for det andet fordi medicinske stoffer på grund af dårlig blodforsyning til disse organer simpelthen ikke når adressaten.

Kun under generel anæstesi!

Siden 1897, da adenoten (ringformet kniv til fjernelse af adenoider) blev opfundet, og indtil for nylig blev denne operation udført på en temmelig barbarisk måde. Barnet var bundet til en stol, og efter at have drysset en lokalbedøvelse i munden, skar kirurgen med en kniv af de forstørrede adenoider næsten ved berøring. Dette tog et par minutter, men de små patienters indtryk forblev resten af ​​deres liv. Desuden var operationens succes uforudsigelig - hvis i det mindste en del af lymfevævet forblev intakt, voksede adenoiderne snart tilbage.

I dag fjernes adenoider over hele verden under anæstesi og kun ad endoskopisk vej (under visuel kontrol). Dette eliminerer næsten risikoen for tilbagefald. Og patienten lider ikke af psykologisk traume. Operationen har også ændret sig. Adenoiderne er ikke afskåret, men knuses af en særlig enhed - en barbermaskine - og fjernes ved hjælp af sugning i form af slim. Det tager 20 til 40 minutter.

At fjerne eller ikke fjerne adenoider

De fleste forældre har et andet perspektiv på ethvert pædiatrisk problem. Og ofte falder denne opfattelse ikke sammen med lægernes mening. I denne forstand er spørgsmålet om fjernelse af adenoider ingen undtagelse. Næsten alle mødre tænker: "Jeg vil ikke give mit eget barn under kniven." Nogle lægeres holdning kan udtrykkes i en slagord fra den berømte film: ”Skær i helvede uden at vente. "Hold op! Hvad er så forfærdeligt at forvente af adenoider??

Lad os begynde med at finde ud af, hvilken slags sygdom det er, hvorfor det opstår, og med hvilke tegn det kan opdages hos et barn.

Hvad er adenoider

Adenoider er patologiske forstørrelser (hypertrofi) af nasopharyngeal mandlen. Normalt udfører amygdala den mest ædle funktion - den beskytter kroppen mod infektioner, tjener faktisk som en grænsevagt, der i tilfælde af et fjendtligt angreb - bakterier eller vira - er den første, der går ind i kampen om sundhed.

Men dens stigning fører til udseendet af ikke særlig behagelige symptomer: at sprede udflåd fra næsen, dens overbelastning og som et resultat af vejrtrækningsbesvær. Overgroet lymfoide væv blokerer luften, der kommer ind i lungerne gennem nasopharynx.

Det hele slutter med, at barnet begynder at trække vejret udelukkende gennem munden. Han lukker det kun efter en presserende anmodning fra sine forældre. Men efter et par minutter vender alt tilbage til det normale: babyen går, leger, spiser og sover med åben mund. Nogle voksne kan spørge: Hvad så? Hvad er skaden ved dette? Hvilken forskel gør det, hvordan et barn trækker vejret? Det viser sig, at der er forskel. For lidt ilt kommer ind i kroppen, når du trækker vejret gennem munden.

Alle væv og organer føler mangel på ernæring, og frem for alt vedrører dette hjernen. Af denne grund udvikler en baby med adenoider dårligere end deres jævnaldrende. Han koncentrerer sig dårligt, bliver hurtigt træt, adskiller sig i sløvhed og apati. I skolen har disse børn ofte nedsat akademisk præstation. Skønt den intellektuelle udvikling faktisk forbliver normal for dem.

Kontinuerlig vejrtrækning gennem munden fører også til deformation af ansigtsskallen. Otolaryngologer er endda kommet med et specielt udtryk - adenoid ansigt. Specialisten kan let bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen hos et barn ved hjælp af hans faldende underkæbe, betændt overlæbe og glatte nasolabiale folder. Over tid udvikler unge patienter en uregelmæssig bid, der opstår problemer med taleterapi, og dette er allerede på baggrund af den eksisterende næsetone. Hvis sygdommen opstår i den tidlige periode - op til et år, har babyen svært ved at mestre talen.

Børn med svære adenoider lider ofte af rastløs søvn. Det sker, at de vågner op flere gange om natten, fordi det er svært for dem at trække vejret såvel som på grund af deres egen snorken eller på grund af en tør hoste, der opstår refleksivt som reaktion på synkeudskillelser fra næseslimhinden. I nogle tilfælde kan sengevædning forekomme forårsaget af ændringer i rytmen i blodcirkulationen i hjernen..

En anden ubehagelig konsekvens af en forstørret amygdala er høretab. Adenoider lukker åbningerne i Eustachian-rørene og forstyrrer den normale ventilation af mellemøret, hvilket fører til udviklingen af ​​hyppig otitis media og endda høretab..

Hver mor kan uafhængigt kontrollere, om barnets hørelse er i orden uden at søge hjælp fra en specialist. Til dette er der en simpel diagnostisk metode - hviske tale. Hvordan anvender jeg det? Bare ring til barnet i en hvisken fra en fjern afstand. Hvis han ikke hører første gang, skal du komme nærmere og gentage sit navn igen..

Fortsæt med at tale med din baby, indtil han svarer. Hvis det viser sig, at barnet opfatter en hvisket tale fra en afstand på mindre end seks meter, er dette en grund til at kontakte en øre-halshalslæge. I tilfælde af at høretab er forbundet med adenoider, skal du ikke være bange for det. Hørselshæmning forsvinder, så snart problemet, der forårsagede det, er løst. Sandt nok kan en anden sygdom, for eksempel neuritis i hørselsnerven, være årsagen. Under alle omstændigheder bør du ikke tøve med en konsultation med en øre-hals-halslæge.

Vi har listet en hel del komplikationer forårsaget af adenoider. Sandsynligvis endda for meget for en enkelt amygdala, er det ikke? Men det er ikke alt. Tilføj til alle de ovennævnte hyppige hovedpine, problemer med mave-tarmkanalen, anæmi, astmatiske anfald. Generelt viser det sig, at en patologi i kroppen automatisk medfører en anden. Og forsømmelsen af ​​processen fører til, at barnets helbred er under alvorlig trussel..

Hvad er årsagerne til en sådan farlig sygdom? Det blev bemærket, at der ofte forekommer adenoider hos børn i alderen 3-7 år, når babyer begynder at gå i børnehave, skole og udveksle med deres jævnaldrende ikke kun deres legetøj, men også mikroflora. Som et resultat opstår hyppige sygdomme: skarlagensfeber, mæslinger, difteri, ARVI osv. De fremkalder igen en stigning og betændelse i mandlen. Arvelige faktorer spiller også en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Hvis barnets far eller mor i barndommen blev diagnosticeret med adenoidvækst, er sandsynligheden for deres udseende i krummerne meget høj.

Det er vigtigt, at sygdommen diagnosticeres så tidligt som muligt. Derefter øges sandsynligheden for vellykket behandling af adenoider betydeligt..

Behandling af adenoider

Et logisk spørgsmål opstår: "Hvordan håndteres adenoider i næsen?" Det hele afhænger af graden af ​​amygdalas vækst. Hvis det ikke i høj grad overlapper luftvejens lumen, kan lægemiddelbehandling, fysioterapi, åndedrætsøvelser og balneoterapi undgås. Men retfærdigt må jeg sige, at alle disse foranstaltninger ikke altid viser sig at være effektive. Hvis der ikke observeres forbedringer fra brugen inden for seks måneder, og barnet fortsætter med at lide af sygdommen, er det tid til at tænke på en kirurgisk løsning på problemet.

Kirurgi

Kirurgi for at fjerne adenoider (adenotomi - delvis fjernelse eller adenektomi - fuldstændig fjernelse af nasopharyngeal mandel) udføres i dag under lokalbedøvelse eller under generel anæstesi. Den første anses for at være mere sikker fra et fysiologisk synspunkt. Men de fleste læger mener, at overvågning af operationen af ​​en uforberedt baby kan forårsage alvorligt psykologisk traume. Hukommelsen om den henrettede henrettelse og frygt for mennesker i hvide frakker vil forblive i mange år. Derfor tyder de oftere på hospitaler på generel anæstesi som en mere human måde at lindre smerten i forhold til barnet..

Operationen udføres hurtigt: på få minutter med lokalbedøvelse og 20-30 minutter med endoskopisk intervention. I de første tre postoperative dage bør barnet ikke få varm mad: det kan forårsage vasodilatation og blødning.

Modtagelse af krydrede, kolde retter er også udelukket. Opvarmede supper og korn fodres fra den fjerde dag, ikke tidligere. Denne tilstand er indstillet til babyen i 9-10 dage. Så vil han være i stand til at vende tilbage til sin sædvanlige livsstil..

Bivirkninger og komplikationer fra adenotomi eller adenektomi er sjældne. Først efter at have fjernet mandlen, vil barnet trække vejret gennem munden. Dette betyder ikke, at operationen var ubrugelig. Det er bare, at det er vanskeligt for en baby med det samme at skifte til næsepust. Derudover vises postoperativt ødem på stedet for de fjernede adenoider. Det blokerer nasopharynx og gør det vanskeligt at trække vejret fuldt ud de første dage efter operationen. Men på den tiende dag går alt, og barnet trækker vejret frit.

Der er endnu et problem: den fjernede mandel kan vokse igen. Og hun er heller ikke immun over for hypertrofi og betændelse. Men dette sker ikke altid, og de nyligt optrådte adenoider fjernes sjældent igen. I sådanne tilfælde forsøger læger at begrænse sig til konservativ behandling..

Nogle gange sker det, at babyens forældre nægter at gennemgå operationen, da de har lært, at nasopharyngeal tonsil med alderen falder i størrelse, og hos de fleste voksne forværres det helt. Faktisk, hvorfor fjerne et problem, der kan forsvinde over tid? Til at begynde med skal du huske, at overdreven kategorisering endnu ikke har bragt nogen til gode. Det er ikke spekulation og fordomme, der skal være fremherskende i den endelige beslutning, men sund fornuft.

Det er nødvendigt at veje alt, tænke grundigt og komme til en bestemt og vigtigst af alt rimelig konklusion sammen med børnelægen. Læger ved, at op til 5 år spiller nasopharyngeal mandlen en stor rolle i dannelsen af ​​børns immunitet og overholder den gyldne regel: Hvis et barn kan klare sig uden operation, er det bedre ikke at ordinere det. Kirurgi er en sidste udvej. Hvis lægen insisterer på det, er det virkelig nødvendigt..

Konservativ terapi

For små og mellemstore adenoider (sygdomme på 1 og 2 grader) ordineres konservativ behandling: instillation af en 2% opløsning af protargol i næsen, skylning af næsehulen, brug af børns vasokonstriktordråber, der redder næsen mod overbelastning.

Skylning af næsen på baggrund af adenoider hos et barn skal kontaktes med ekstrem forsigtighed. En forkert udført procedure kan føre til, at opløsningen trænger ind i mellemørehulen og udvikler akut otitis media. I 100% af tilfældene forekommer denne situation med grad 3 og 4 adenoider. Derfor er det vigtigt at huske, at skylning af næsen er forbudt i svære former for sygdommen. Hvordan kan du ikke gøre dette med hyppige næseblod og kronisk otitis media hos unge patienter.

Sådan skylles et barns næse ordentligt

De fleste børn kan ikke lide og frygter endda denne behandlingsmetode. Derfor er det vigtigt at nærme sig spørgsmålet forsigtigt og forklare barnet, at dette er nødvendigt for hans helbred - så næsen ånder bedre. Det er godt, hvis processen udføres på en legende måde, eller en af ​​forældrene viser ved sit eget eksempel, at skylning af næsen er absolut smertefri. En visuel demonstration af proceduren af ​​far eller mor skal overbevise barnet om, at det slet ikke er skræmmende at gøre det.

Mange forældre er interesserede i spørgsmålet, i hvilken alder kan et barns næse overhovedet vaskes? Svaret er simpelt. Fra det øjeblik, du kan forklare ham proceduren for proceduren, og du vil være sikker på, at barnet kan forstå dig korrekt. Læger anbefaler at gøre dette tidligst 4 år. Indtil dette øjeblik bruges specielle babydråber til at rense næsehulen, som blødgør tykke slimhindesekretioner, bomuldsvæger og aspiratorer.

Til vask kan du bruge almindeligt kogt vand, afkog af medicinske urter (kamille, eukalyptus, calendula, salvie, perikon), havvand, isotonisk opløsning eller specielle færdige formuleringer, der sælges på et apotek. Det er tilladt at skifte mellem forskellige måder: at bruge det ene eller det andet. Løsninger udvælges sammen med en øre-halshalslæge baseret på hvilke allergiske reaktioner barnet har i historien. Det færdige produkt skal være let varmt (temperatur 34-36 °). Et volumen på 100-200 ml vil være nok til en procedure.

Det fjerner ikke kun akkumuleret slim meget godt, men lindrer også hævelse, og havvand har en bakteriedræbende virkning. Det kan fremstilles af tørt havsalt (1/2 tsk. Fortyndet i et glas vand) eller, i fravær af det, fra almindelig mad (1/3 tsk. Opløs i et glas vand og tilsæt 2 dråber jod).

Før du starter proceduren, skal du sørge for, at dit barns næse ikke er blokeret. Otolaryngologer råder dig til at forrense hulrummet fra sekretioner enten med en aspirator eller ved at markere det grundigt. Hvis det efter dette forbliver vanskeligt med næsen, er det tilladt at dryppe vasokonstriktor dråber til babyen (en dråbe i hvert næsebor). Så kan du begynde at skylle.

Proceduren udføres, mens du står over vasken. Opløsningen tages i en lille sprøjte med en tynd næse eller brug et specielt apoteksudstyr (også kaldet "næsebad"). Barnet skal bøje sig 90 ° fremad. Hovedet skal holdes strengt lodret; det er umuligt at vippe det til højre og venstre under proceduren. Bed dit barn om at trække vejret dybt og presse en lille mængde af opløsningen ind i et af næseborene. Væsken vil fuldstændigt udfylde næsepassagen og strømme ud af den anden.

Hvis der kommer vand ind i munden, kan du råde barnet til at udtale en træk "og-og" under injektionen. Samtidig stiger den bløde gane og afgrænser nasopharynx. Derefter skal du blæse næsen og gentage proceduren fra det andet næsebor. Og så - flere gange. Skylningen afsluttes ved at blæse næsepassagerne, som fjerner den resterende opløsning fra slimhinden.

Hvis dette - gennemstrømningsmetoden til skylning (fra det ene næsebor til den anden) - forårsager vanskeligheder, kan du prøve en lettere måde: injicere en lille mængde væske i barnets næse og bede ham om at blæse næsen med det samme. Sørg for, at hovedet igen er lodret og under ingen omstændigheder kastes tilbage. Løsningen skal ikke komme ind i munden, endsige ørerne. Selv en lille mængde væske fanget i mellemørehulen vil fremprovokere alvorlig otitis media, som det vil være meget vanskeligt at helbrede senere..

Efter 15 minutter efter vask er det turen til aniseptiske eller antibakterielle midler, der er ordineret af lægen. Antiseptisk middel inkluderer kolloide præparater af sølv, især protargol.

I modsætning til vasokonstriktordråber, som skal nedgraves på babyens side, så de ikke kommer ind i munden og kun virker på næseslimhinden, begraves Protargol på ryggen. Dette gøres, så stoffet glas fra næsehulen til nasopharynx og når overfladen af ​​mandlen. Sølvioner indeholdt i protargol dræber alle patogener og tørrer også det betændte lymfoide væv lidt ud og reducerer det i størrelse. 2-6 dråber af lægemidlet indføres i hvert næsebor (afhængigt af patientens alder og sværhedsgraden af ​​sygdommen).

Det anbefales, at barnet derefter ligger på ryggen i nogen tid uden at løfte hovedet. Ideelt set - 15 minutter, men hvis barnet er lunefuldt, kan du begrænse dig selv til 5 minutter. Instillation udføres på anbefaling af en læge, som regel 2 gange om dagen i 2 uger. Et andet behandlingsforløb kan ordineres om en måned. Glem ikke, at holdbarheden af ​​en 2% opløsning af Protargol er meget kort. Kun 30 dage fra fremstillingsdatoen. Derfor bruges den gamle flaske med lægemidlet til det nye kursus ikke længere.

Du bør ikke forsømme vejrtrækningsøvelser, som anbefales af eksperter til behandling af adenoider. Det er bedre for mor at ledsage hende på samme tid som babyen, hvilket gør processen til et sjovt spil. Gymnastik styrker åndedrætsmusklerne, stimulerer blodcirkulationen i bihulerne og hjælper med at forhindre bihulebetændelse. Derudover er den syge krop i træningsprocessen mættet med det ilt, den mangler..

Hypertrofi af palatin mandler

Desværre ledsages adenoider ofte af børn af en anden sygdom - hypertrofi af palatin mandler (populært mandler). I dette tilfælde bliver vejrtrækningen vanskelig ikke kun gennem næsen, men også gennem munden. Palatine-mandler beskytter babyen som de nasopharyngeal-mandler mod patogene mikroorganismer, men de gør det meget mere aktivt. Derfor er deres fjernelse et mere håndgribeligt tab for kroppen. Uden dem er barnet mere udsat for bronkopulmonale sygdomme..

Betændte palatin mandler er meget farligere end mulige forkølelser. De er en kilde til kronisk streptokokinfektion, som periodisk forværrer provokerer udviklingen af ​​feber og ondt i halsen. Sidstnævnte kan igen give komplikationer til nyrerne og hjertet. Så i tilfælde af et "dobbelt sæt" sygdom kan det være klogere at gå til operation end at sætte barnets helbred i alvorlig risiko..

Afslutningsvis vil jeg bemærke, at forstørrede mandler er et meget følsomt emne. Meget afhænger af lægens kompetence og forældrenes sundhed. Beslutningen om behandling skal træffes af en kompetent specialist. Ikke bedstemødre, der "opdragede dig sundt og tager sig af dine børnebørn", ikke venner, der havde "nøjagtig den samme situation" og endnu mindre talrige fora med virtuelle mødre.

Lægen har en grundig viden om problemet og erfaringen. Tro mig, han vil kæmpe til det sidste for at bringe mandlerne "til live" uden en skalpel. Men hvis behandlingen ikke hjælper, og adenoiderne fortsat underminerer barnets helbred, er det ikke værd at udskyde det kirurgiske indgreb på ubestemt tid.