Vigtigste Laryngitis

Konsekvenser efter fjernelse af adenoider hos børn

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Adenotomi, som enhver kirurgisk indblanding, kan forårsage alvorlige konsekvenser. Efter adenoider har børn oftest sådanne problemer:

  • Nedsat immunitet - denne konsekvens er midlertidig. Med en fuld restitutionsperiode vender immunsystemet tilbage til det normale inden for 1-3 måneder.
  • Snorken og løbende næse er normale symptomer i 1 til 2 uger efter operationen. Så snart hævelsen aftager, forsvinder snorken. Hvis symptomerne vedvarer i en længere periode, bør en øre-hals-hals konsulteres.
  • Sekundære infektioner - deres udvikling er mulig, hvis der efter operationen forbliver et sår i nasopharynx. Et svækket immunsystem fører også til infektion..

Ud over de ovennævnte konsekvenser er mere alvorlige problemer mulige: aspiration af luftvejene, traumer i ganen, intens blødning efter operationen eller under den.

Temperatur efter fjernelse af adenoider hos børn

Enhver kirurgisk indgriben er stress for kroppen. Derfor er temperaturen efter fjernelse af adenoiderne hos børn en normal reaktion. Som regel er der en let hypertermi fra 37 til 38 ° C. Temperaturen stiger sent på eftermiddagen, men det anbefales ikke at slå den ned med lægemidler, der inkluderer aspirin. Sådanne lægemidler påvirker blodets struktur og fortynder det. Selv en tablet kan forårsage alvorlig blødning..

For at reducere temperaturen efter adenotomi anbefales følgende lægemidler:

  • Ibuprofen er det sikreste antipyretiske middel til børn.
  • Paracetamol - lindrer effektivt feber, men har en hepatotoksisk virkning.
  • Metamizol - bruges til at reducere feber og lindre smerter.

Hvis feberen vedvarer i mere end tre dage, skal du straks konsultere en læge. I dette tilfælde kan hypertermi indikere udviklingen af ​​en infektiøs sygdom / komplikation..

Temperaturen efter operationen kan indikere problemer, der ikke er relateret til luftvejene: patologier i det endokrine system, infektiøse og virussygdomme, inflammatoriske reaktioner. Den ubehagelige tilstand kan være forårsaget af børnesygdomme som skarlagensfeber eller kighoste.

Hoste efter fjernelse af adenoider hos et barn

Perioden efter adenotomi er farlig ved udviklingen af ​​forskellige kliniske symptomer. Hoste efter fjernelse af adenoiderne er primært forbundet med udstrømningen af ​​purulent væske fra paranasale bihuler efter frigivelsen af ​​næsepassagen. Hosteangreb forsvinder som regel alene inden for 10-14 dage..

En langvarig postoperativ hoste kan indikere et tilbagefald, det vil sige ny vækst af mandlerne og hævelse af det omgivende væv. For at forhindre denne tilstand skal du konsultere en øre-halshalslæge for en grundig undersøgelse..

Snorken efter fjernelse af adenoider hos et barn

Et symptom såsom snorken i et barn efter adenotomi er normalt. Som regel varer det i 1-2 uger. Den ubehagelige tilstand er forbundet med hævelse af nasopharynx og indsnævring af næsepassagerne på grund af kirurgisk indgreb. Men hvis der observeres ubehag inden for 3-4 uger, skal babyen vises til øre-halshalslægen.

I nogle tilfælde, efter operationen, oplever børn sekundær snorken, overvej årsagerne:

  • Mandils tilvækst (tilbagefald).
  • Ved langvarig vandret position strømmer slimudslip ned til bagsiden af ​​strubehovedet og forårsager snorken.
  • Inflammatoriske processer i genopretningsperioden.
  • Allergiske reaktioner.
  • Tilstoppet næse og kronisk nasopharyngeal patologi.
  • Anatomiske træk ved organernes struktur: ujævn næseseptum, ophænget tunge i ganen, smalle luftveje.
  • Overtrædelse af hygiejne i nasopharynx.

Ud over ovenstående faktorer kan snorken være forbundet med vedvarende åndedræt i munden. Dette forstyrrer søvnkvaliteten betydeligt, påvirker mentale evner og fysisk aktivitet negativt. I nogle tilfælde forårsager natlig snorken kortvarig åndedrætsstop. Hvis denne tilstand vedvarer i en længere periode, er der en risiko for ilt sult i hjernen og dysfunktion fra centralnervesystemet.

Anbefalinger til forebyggelse af nattsnorring hos børn:

  • Det sidste måltid skal være blød mad, der ikke irriterer strubehovedet..
  • Daglige åndedrætsøvelser normaliserer nasal vejrtrækning og styrker strubehovedets vægge.
  • Vasokonstriktordråber reducerer slimhindeødem, antibiotiske næsespray anbefales også.
  • For at desinficere mundhulen og næsehulen anvendes vask med hypertoniske opløsninger og urtetilførsler.

Ud over ovenstående anbefalinger bør børn beskyttes mod hypotermi, hvilket kan føre til forkølelse og virusinfektioner. Det er også nødvendigt at udføre vådrensning oftere og ventilere planteskolen..

Løbende næse efter fjernelse af adenoider hos et barn

De mest almindelige tegn på adenoider er langvarig løbende næse og vedvarende næsestop. Med væksten af ​​den nasopharyngeal mandel forværres disse symptomer. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, ordineres patienten kirurgisk behandling.

Mange forældre tror fejlagtigt, at en løbende næse efter fjernelse af adenoiderne hos et barn forsvinder. Men dette er langt fra tilfældet, da slimudslip kan vare i 10 dage, og dette er normen. Det skal også tages i betragtning, at en løbende næse er direkte relateret til postoperativ hævelse af næsehulen..

Dårlig udledning af slim fra paranasale bihuler kan indikere en sekundær infektion. I dette tilfælde vises der ud over snot yderligere symptomer:

  • Øget kropstemperatur.
  • Dårlig ånde.
  • Grøn tyk snot.
  • Generel svaghed.

Hvis patologiske symptomer vedvarer i 2 eller flere uger, er dette et tydeligt tegn på en alvorlig bakteriel infektion, en manifestation af en viral eller forværring af en kronisk sygdom, der kræver behandling.

Udseendet af en løbende næse efter adenotomi kan være forbundet med følgende patologier:

  • Deformation af næseseptum.
  • Hypertrofiske processer i nasopharynx.
  • Immunologisk reaktivitet i kroppen.
  • Bronkopulmonale lidelser.

For at slimudslip fra næsehulen i den postoperative periode ikke skal vare i lang tid, er det nødvendigt at følge medicinske anbefalinger. Først og fremmest er det forbudt at misbruge tabletter med antiseptiske og antibakterielle stoffer, der kan tynde nasopharyngeal slimhinde og forårsage modstandsdygtighed over for infektion. Det anbefales heller ikke at udføre dampindånding med alkaliske midler eller bruge koncentrerede saltopløsninger til skylning af næse og hals..

Ondt i halsen efter fjernelse af adenoider hos børn

Fjernelse af hypertrofieret adenoidvæv i svælget mandler kan forårsage et antal smertefulde symptomer i den postoperative periode. Mange forældre står over for et sådant problem, når barnet har ondt i halsen efter adenotomi..

Ubehag kan være forbundet med sådanne faktorer:

  • Halsskade under operationen.
  • Infektiøs og inflammatorisk proces.
  • Gentagelse af kroniske sygdomme i oropharynx.
  • Komplikationer efter anæstesi.

Ondt i halsen kan udstråle til ørerne og templerne, og der observeres ofte stivhed, når man bevæger underkæben. Dette problem forsvinder typisk inden for 1-2 uger. For at lindre den smertefulde tilstand ordinerer lægen medicinske aerosoler, inhalationer og oral medicin. Hvis den patologiske tilstand skrider frem eller vedvarer i lang tid, er det værd at kontakte en øre-hals-læge.

Efter fjernelse af adenoiderne har barnet hovedpine

En anden mulig komplikation, der opstår efter fjernelse af adenoider hos børn, er hovedpine og svimmelhed. Den smertefulde tilstand er midlertidig og forekommer oftest i sådanne tilfælde:

  • Bivirkning af den anvendte anæstesi.
  • Fald i blod og intrakranielt tryk under operationen.
  • Dehydrering af kroppen.

Ubehag vises den første dag efter operationen og kan vedvare i 2-3 dage. Også når man vågner op efter anæstesi, er let svimmelhed mulig. Hovedpine er smertefuld, sprængende i naturen og forværres af høje lyde, skarpe hoveder.

Til behandling er rigeligt at drikke og god hvile indikeret. Til ulidelig smerte ordinerer lægen sikre smertestillende medicin.

Opkastning efter fjernelse af adenoider hos børn

Et af sidesymptomerne ved adenotomi er opkastning. Efter fjernelse af adenoiderne fungerer det som en reaktion på den anvendte anæstesi og fortsætter oftest med følgende symptomkompleks:

  • Angreb af kvalme.
  • Mavepine.
  • Forringelse af generelt trivsel.

Nogle gange er der urenheder i opkastningen, som forsvinder 20 minutter efter operationen med normal blodpropper hos patienten.

Ud over opkastning kan børn have feber. Hypertermi med mavesmerter bør ikke vare mere end 24 timer. Hvis symptomerne vedvarer i længere tid, er det nødvendigt med en hurtig konsultation med en øre-hals- og børnelæge..

Efter fjernelse af adenoiderne ændrede barnets stemme sig

Mange læger bemærker, at stemmen kan ændres efter fjernelse af adenoiderne hos børn. Sådanne ændringer er midlertidige og varer de første dage efter operationen. Hos nogle babyer bliver stemmen nasal, hæsen og kan ligne en tegneserie.

Efterhånden som vejrtrækningen i næsen genoprettes (ca. 10 dage) normaliseres stemmen også. Det bliver klart og lydløst. Hvis de patologiske symptomer vedvarer i mere end 2 uger, skal babyen vises til lægen.

Barnet har en næsestemme efter fjernelse af adenoiderne

Den postoperative periode i den kirurgiske behandling af hypertrofierede væv i svælg mandler er ofte ledsaget af stemmeændringer. Dette symptom er forårsaget af hævelse af nasopharynx og gane og er midlertidigt. Men hvis næsestemmen fortsætter i lang tid efter fjernelse af adenoiderne, kan dette indikere udviklingen af ​​en alvorlig komplikation.

Ifølge medicinsk statistik er stemmeændringer hos 5 ud af 1000 patienter sådan en patologi som ofaryngeal insufficiens. Det manifesteres af en døv næsestemme, sløret udtale af ord, især konsonanter.

En lignende komplikation udvikler sig på grund af det faktum, at den bløde gane ikke helt dækker næsepassagerne. Når man taler, kommer luft ind i næsehulen, lyden resonerer og bliver nasal. Til behandling anvendes åndedrætsøvelser og et kompleks af fysioterapiprocedurer. I alvorlige tilfælde er blød ganeoperation mulig.

Nervøse tics hos et barn efter fjernelse af adenoiderne

Som regel er en nervøs tik hos et barn efter adenotomi forbundet med følgende faktorer:

  • Psyko-følelsesmæssigt traume.
  • Komplikationer af generel anæstesi.
  • Alvorlige postoperative smerter.
  • Skade på nervevæv under operationen.

Komplikationer kan opstå ved fjernelse af adenoiderne under lokalbedøvelse. I dette tilfælde er en nervøs tic forbundet med bange for en lille patient, der observerede alle de kirurgiske procedurer..

En anden mulig årsag til overtrædelsen er forbundet med det faktum, at de bevægelser, som patienten foretog, blev rettet i form af et kryds. På grund af nedsat vejrtrækning i næsen, løbende næse eller ondt i halsen sluger børn ofte spyt, hvilket belastes musklerne i svælget stærkt. Efter operationen vises synke med tics og vedvarer i et bestemt tidsrum.

Hvis lidelsen vedvarer i lang tid, skal du kontakte din børnelæge. I alvorlige tilfælde er det nødvendigt at konsultere en neurolog. Antikonvulsive og psykotrope lægemidler kan ordineres til behandling.

Gendannelse efter fjernelse af adenoider

Hovedopgaven ved postoperativ terapi er at skabe optimale betingelser for den hurtigste regenerering af slimhindeepitel på stedet for det opererede væv. For at fremskynde genopretningen efter fjernelse af adenoider hos børn er det nødvendigt nøje at følge alle medicinske forskrifter fra den postoperative periode..

Indholdet af artiklen

Ellers er udviklingen af ​​komplikationer ikke udelukket, hvilket medfører en forringelse af barnets velbefindende. Efter adenotomi er fokus på medicin, hærdningsprocedurer, åndedrætsøvelser og ernæring. Allerede 2-3 timer efter udskæring af den hypertrofierede svælget mandel udskilles barnet hjem. Men for at forhindre postoperativ blødning og septisk betændelse i nasopharynx bør forældre overvåge overholdelse af et sparsomt regime i de næste to til tre uger..

De første timer efter adenotomi

Adenotomi er en kirurgisk procedure, hvor ENT-lægen fjerner hyperplastisk lymfoidvæv i næsebenets fornix. På trods af at operationen tager lidt tid, efter udskæring af adenoidvegetationer, øges risikoen for septisk betændelse i slimhinderne og postoperativ blødning mangfoldig. Umiddelbart efter adenotomi overføres patienterne til den generelle afdeling, hvor en specialist overvåger deres helbred i 2-3 timer.

For at forhindre blodsugning skal følgende gøres efter operationen:

  • læg patienten på sengen og vend ham på hans side;
  • læg et håndklæde under hovedet, hvor patienten hoster slim op med blod;
  • påfør gasbind gennemblødt i koldt vand på dit ansigt.

3 timer efter operationen bør otolaryngologen foretage en pharyngoscopic undersøgelse for at vurdere tilstanden af ​​den nasopharyngeal slimhinde. I mangel af blødning og svær vævsødem på laryngopharynxens bageste væg udskrives patienten fra hospitalet.

Vigtig! Inden for de næste 2 uger skal det opererede barn bringes til ØNH-lægen til undersøgelse.

Noter til forældre

I den postoperative periode skal du nøje overvåge barnets tilstand og lytte til hans helbredsklager. Tidlig henvisning til en specialist forhindrer udviklingen af ​​alvorlige postoperative komplikationer. Under halvmånen skal forældre ikke kun overvåge patientens ernæring, men også overholdelse af et sparsomt regime:

  • udelukke fødevarer, der irriterer slimhinderne i ENT-organer fra kosten.
  • begrænse fysisk aktivitet, da dette kan føre til blødning;
  • nøje følge lægemiddelterapi og bruge vasokonstriktormedicin anbefalet af en specialist;
  • stop med at bruge antipyretika, der inkluderer acetylsalicylsyre;
  • ventilere rummet regelmæssigt og brug en luftfugter.

Vigtig! Efter operationen skal du ikke give barnet "Aspirin" for at sænke temperaturen, da det tynder blodet og kan fremkalde blødning.

I løbet af dagen efter adenotomi er det muligt at øge temperaturen til subfebrile mærker. Det er uønsket at bruge antipyretika for at eliminere hypertermi, da dette er en helt normal reaktion fra kroppen til kirurgi. Men hvis subfebril feber vedvarer i de næste 3-4 dage, skal du søge lægehjælp. Dette kan indikere udviklingen af ​​betændelse i det opererede væv..

Ernæring

En mild diæt er en af ​​nøglekomponenterne i den postoperative rehabiliteringsperiode. Fjernelse af adenoiderne fører til vævsødem, hvilket øger risikoen for slimhindeskader. For at forhindre beskadigelse af ciliated epitel i strubehovedet, skal du stoppe med at spise krydret og fast mad i mindst 2 uger.

I de første dage efter adenotomi bør forbruget af krydret og varm mad begrænses, da de kan fremkalde irritation af oropharyngeal slimhinde.

Følgende fødevarer skal medtages i kosten:

  • frugt- og grøntsagspuréer;
  • kød bouillon og urte afkog;
  • havregryn og havregryn;
  • dampede supper og koteletter.

Efter hvert måltid anbefales det at skylle oropharynx med afkog baseret på medicinsk kamille, egebark eller salvie. De indeholder phytoncider, der undertrykker udviklingen af ​​patogene bakterier, som forhindrer udviklingen af ​​septisk betændelse i det opererede væv..

Forbudte fødevarer

Dårlig ernæring kan ikke kun forårsage betændelse, men også provokere udviklingen af ​​en byld i paratonsillar og svælget. Selv hvis barnet kræver en sædvanlig diæt, bør man ikke forkæle sine luner, da dette kan føre til uønskede konsekvenser. Det anbefales at udelukke varme krydderier, varme retter, kulsyreholdige drikkevarer og unaturlige juice fra menuen.

Madfarvestoffer forårsager allergiske reaktioner i det opererede væv, hvilket fører til et fald i lokal immunitet og hævelse af slimhinderne.

Inden for 10 dage efter adenotomi er det uønsket at indtage følgende fødevarer:

  • dåse og syltede grøntsager;
  • konfekture (slik, bagværk, kager);
  • dåse fisk og gryderet;
  • sure frugter og grøntsager.

Den største fare for barnets sundhed er konfekture. De indeholder en stor mængde sukker, som er et egnet substrat til udvikling af pyogene bakterier..

Åndedrætsøvelser

Åndedrætsgymnastik er en af ​​de mest effektive måder at gendanne normal nasal vejrtrækning efter adenotomi. Undervisningen skal udføres dagligt i 1-2 uger efter operationen. Under gymnastik skal der tages hensyn til flere vigtige anbefalinger:

  • på tidspunktet for at øge belastningen på åndedrætssystemet (bøjninger, squats) skal barnet trække vejret dybt;
  • når du slapper af musklerne og spreder armene til siderne, skal du trække vejret;
  • udånding og indånding bør ikke være pludselig.

Åndedrætsgymnastik begynder at udføres 5-6 dage efter adenotomi. Over tid øges belastningen for at fremskynde genoprettelsen af ​​den funktionelle aktivitet i nasopharynx. Hvilke øvelser kan udføres i perioden efter fjernelse af adenoiderne?

  • til abdominal vejrtrækning: stå lige op med armene på siderne; ånder langsomt ud, så den øvre del af bugvæggen trækkes ind i maven;
  • til vejrtrækning af brystet: træk vejret dybt gennem næsen, så brystet stiger op og maven trækkes ind; holder vejret i 2-3 sekunder, ånder langsomt ud gennem næsen;
  • for fuld ånde: tag en langsom vejrtrækning gennem næsen, skub din mave fremad; når du ånder ud, træk i din mave og maksimalt "klem" brystet.

Det er umuligt at udføre åndedrætsøvelser med udvikling af luftvejssygdomme, da dette kun forværrer barnets trivsel.

Hver øvelse skal udføres mindst 10-15 gange i træk i tre sæt. Hvis barnet klager over svimmelhed, skal du udsætte undervisningen i 2-3 dage..

Mulige konsekvenser af adenotomi

Efter at have besluttet at operere, skal forældre være opmærksomme på de mulige konsekvenser af adenotomi. Manglende overholdelse af reglerne for rehabiliteringsterapi fører til udvikling af lokale komplikationer. Almindelige postoperative komplikationer inkluderer:

  • næseblod - nægtelse af at anvende vasokonstriktorlægemidler fører til næseblod, hvilket øger risikoen for blødningsaspiration og lungeobstruktion;
  • betændelse i strubehovedet - uregelmæssig rensning af orofarynx med antiseptiske opløsninger medfører udvikling af purulent betændelse, hvis utidig lindring fører til udviklingen af ​​en svælg eller paratonsillar abscess;
  • allergisk ødem i blødt væv - stofmisbrug fører ofte til allergiske reaktioner og svær hævelse af slimhinderne i de øvre luftveje, hvilket komplicerer næsedannelse;
  • parese af ganen - kirurgi påvirker elasticiteten af ​​epitelvæv negativt, hvilket kan forårsage udviklingen af ​​åben rhinophonia.

Under operationen er kirurgen ikke altid i stand til fuldstændigt at fjerne det hyperplastiske adenoidvæv. Af denne grund forekommer ofte tilbagefald af ENT-sygdomme og gentagen spredning af svælg mandlen. I dette tilfælde kræves gentagen kirurgisk behandling..

Generelle anbefalinger

Forebyggende foranstaltninger inkluderer en fuldstændig afvisning af fysisk aktivitet inden for en måned efter operationen. Det anbefales ikke at bade børn i varmt vand gennem hele den postoperative periode, da dette kan føre til udvidelse af blodkar og næseblod. Derudover er det nødvendigt at minimere patientens eksponering for solen..

For at reducere sandsynligheden for at udvikle luftvejssygdomme anbefales det at begrænse barnets kontakt med andre de første 10 dage efter adenotomi.

Det er muligt at fremskynde helingsprocessen af ​​sår i næsehulen ved hjælp af næsedråber, som har en antiflogistisk og regenererende virkning. I nærvær af allergiske reaktioner på komponenterne i medicin skal du kontakte din læge og udskifte vasokonstriktordråberne med mere blid, ikke-irriterende nasopharyngeal slimhinde.

Hvad sker der efter fjernelse af adenoider hos et barn?

I den postoperative periode er ikke kun patientens pleje i sig selv, men også hans ernæring af stor betydning. Af denne grund bør forældre alvorligt tage fat på dette problem for at få barnet hurtigt. Læs mere om fjernelse af adenoider hos børn →

Efter operation for at fjerne adenoider har barnet brug for forældrenes pleje. Deres hovedopgave er først og fremmest at forhindre blodsugning (dens indtræden i luftvejene). For at gøre dette skal du gøre som følger:

  1. Læg barnet på sengen og vend det til den ene side.
  2. Et håndklæde eller en ren klud skal placeres under hovedet på en lille patient, hvori han spytter blod og slimudskillelser..
  3. Et koldt håndklæde (for eksempel med indpakket is eller gennemblødt i isvand) skal påføres ansigtet på den side, hvor adenoiderne blev fjernet. En sådan manipulation vil have en hæmostatisk virkning..

3 timer efter proceduren gennemfører øre-hals-halslægen en kontrolundersøgelse ved hjælp af et pharyngoskop. Hvis patienten ikke har blødning og hævelse af slimhinderne, udskrives han fra hospitalet.

Fra det øjeblik barnet er udskrevet, falder alt ansvar for hans tilstand og velbefindende helt på forældrenes skuldre. Inden for 2 uger efter fjernelse af adenoiderne hos børn, skal de føres til en ENT-læge for at overvåge deres helbred og vurdere sårhelingsprocessen.

For at hjælpe sår med at heles hurtigere, og barnet ikke risikerer at udvikle alvorlige komplikationer, bør forældre:

  • udelukke fra barnets diæt al hård, krydret og for salt mad, da de irriterer slimhinderne i nasopharynx;
  • overvåge moderat fysisk aktivitet hos et barn - dets kraftige stigning kan fremkalde postoperativ blødning i ENT-organer;
  • følg nøjagtigt instruktionerne fra lægen vedrørende lægemiddelterapi;
  • brug vasokonstriktordråber ordineret af en otolaryngolog i tide
  • glem ikke regelmæssig ventilation og befugtning af luften i det rum, hvor barnet er.

Efter operationen har babyer og ældre børn ofte en stigning i kropstemperaturen. For at reducere det bør du ikke bruge lægemidler, der inkluderer acetylsalicylsyre. Dette stof fortynder blodet, hvilket kan forårsage rigelige næseblod..

Hvad du kan og ikke kan spise efter operationen?

For hurtig heling af sår i næsen skal barnet drikke og spise mere:

  • frisk frugt og grøntsagspuré eller juice;
  • lette bløde bouillon;
  • urte afkog eller te;
  • dampede supper og koteletter.

I dette tilfælde bør du undgå at spise:

  • dåse grøntsager og frugter;
  • syltede grøntsager;
  • konfektureprodukter;
  • forskellige typer dåse mad
  • sure frugter og grøntsager.

Du bør ikke give dit barn slik, da det indeholder en stor mængde sukker, hvilket skaber gunstige betingelser for reproduktion af putrefaktiv mikroflora.

Komplikationer

Når de giver samtykke til en operation for at fjerne adenoider, skal forældrene tage højde for muligheden for komplikationer ved denne type kirurgisk indgreb..

Nogle af de mest almindelige bivirkninger af adenotomi inkluderer:

  • Åbning af næseblod, der opstår på grund af for tidlig ophør af brugen af ​​vasokonstriktor dråber.
  • Begyndelsen af ​​en inflammatorisk proces i strubehovedet og svælget, hvilket kan føre til dannelse af bylder. Hovedsymptomet er en ubehagelig, beskidt lugt fra munden. I nærvær af purulent ekssudat i vævene i barnets strubehoved er det nødvendigt straks at konsultere en øre-halshalslæge, da en sådan tilstand er fyldt med udviklingen af ​​en svælg eller paratonsillar abscess (abscess).
  • Allergisk reaktion på stofmisbrug ledsaget af hævelse af nasopharynx's bløde væv.
  • Parese af den bløde gane. Kirurgi for at fjerne adenoider hos børn har en negativ indvirkning på epitelvævets elasticitet, hvilket resulterer i, at det er signifikant reduceret. På grund af dette kan åben rhinophonia udvikle sig med ledsagende lidelser i synke, åndedræt i næsen og endda tale.

Mange forældre får panik over det faktum, at den postoperative periode med fjernede adenoider hos et barn ledsages af beskidt lugt fra mund og næse. Desværre sker dette ofte og kan indikere, at atrofisk epipharyngitis finder sted. Denne patologi ledsages af en udtynding af slimhinden i nasopharynx, hvilket får patienten til at have mundtørhed samt vanskeligheder og smertefuld synke..

Hvis det lugter meget stærkt og i lang tid, skal du straks se en læge. Måske har barnet endnu ikke haft tid til at danne en purulent byld, så situationen skal rettes så hurtigt som muligt.


Andre komplikationer ved adenotomi er:

  • feber eller pyretisk feber
  • begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces på grund af infektion
  • lymfadenitis eller lymfadenopati;
  • cicatricial stenose i nasopharynx forårsaget af beskadigelse af blødt væv af adenotomer (et instrument til at fjerne adenoider).

Årsager til tilbagefald

Nogle gange sker det, at vævene i den nasopharyngeal mandel begynder at vokse igen. Dette sker sjældent - i ca. 2-3% af tilfældene. Den mest almindelige årsag til gentagelse af adenoiditis er den inflammatoriske proces forårsaget af en kraftig allergisk reaktion.

Også børn med:

  • bronkial astma;
  • nældefeber
  • Atopisk dermatitis;
  • tilbagevendende bronkitis.

Hos børn, der er tilbøjelige til at udvikle allergiske reaktioner, vokser mandelvævet meget mere intensivt end hos babyer, der ikke lider af sådanne lidelser. Af denne grund ordineres fjernelse af adenoider i denne kategori af patienter kun som en sidste udvej. I mangel af strenge indikationer er operationen upraktisk og undertiden endda farlig..

Re-spredning af adenoiderne kan forekomme 3 måneder efter fjernelse. På dette tidspunkt er det meget vigtigt at lægge mærke til de første alarmerende tegn på patologi og at konsultere en pædiatrisk otolaryngolog rettidigt. Barnet begynder at lide af alvorlig næsestop, og det observeres ikke kun om natten, men også om dagen.

Forældre skal huske, at jo yngre barnet er, desto større er risikoen for adenoid gentagelse. På samme tid er forhindret næsedannelse det mindste af ondt. I svære tilfælde kan mandlernes væv blive ondartet, hvilket fører til begyndelsen af ​​en onkologisk proces i nasopharynx. Kun en kvalificeret otolaryngolog kan redde barnet fra dette, som forbereder patienten til proceduren til fjernelse af adenoiderne og udfører operationen med minimal risiko for hans helbred..

Hvad skal man gøre efter fjernelse af adenoider hos et barn

Det er ikke svært at fjerne adenoiderne hos børn. Oftest udføres det under generel anæstesi, ikke på grund af fysisk smerte, men for at forhindre en stærk følelsesmæssig oplevelse af en lille patient: typen af ​​instrumenter, en stor mængde blod, en lang ubehagelig position kan forårsage psykologisk traume eller stress. Og dette kan igen fremkalde komplikationer under interventionen eller i den tidlige postoperative periode..

På hospitalet

Kirurger gentager, at tidspunktet for rehabilitering for yderligere sundhed ikke er mindre vigtigt end selve operationen. Derfor bør du kende de særlige forhold ved postoperativ styring hos børn derhjemme, fordi efter fjernelse af adenoiderne i fravær af åbenlyse komplikationer er der ikke indlagt behandling.

Et par timer efter fjernelse af adenoiderne udskrives barnet til ambulant observation. Før han forlader hospitalet, gennemgår han en undersøgelse af en kirurg og en børnelæge for manglen på komplikationer i det opererede område og konsekvenserne af anæstesi.

Hjemrehabilitering

I den postoperative periode får børnene passende betingelser:

  • et rent hus hvor våd rengøring udføres dagligt
  • rolig atmosfære uden at accentuere de oplevede bekymringer, men med tillid til fuld bedring;
  • mangel på fysisk anstrengelse, overdreven aktivitet - klasser kan forårsage blodstrøm til den opererede del af nasopharynx, fremkalde blødning;
  • muligheden for at hvile, især den første dag - anæstesi er trættende;
  • naturlig pleje af kære, opmærksomhed fra enhver side af ikke-standardiserede fænomener med opsving.

Husk! I de fleste tilfælde udføres fjernelse af adenoider hos børn i den kolde årstid, men følgende advarsel vil ikke være overflødig: i første omgang anbefales det ikke at solbade, svømme i åbent vand, tage varme bade og besøge et bad. Flyrejser og rejser er forbudt - hjemtilstand i den postoperative periode er et obligatorisk stadie til bedring, selv med godt helbred.

Kostbegrænsninger

Heling på slimhinderne hos børn efter fjernelse af adenoiderne er ret hurtig, og i mangel af komplikationsfremkaldende faktorer i den postoperative periode er det for det meste smertefrit.

For omhyggelig håndtering anbefaler vi at foretage ændringer i menuen:

  • eliminering af hård, ru mad, der kræver betydelig indsats for at tygge;
  • et forbud mod fødevarer og krydderier, der forårsager irritation af slimhinderne eller deres hyperæmi - krydret, sur og salt mad;
  • at spise mad ved stuetemperatur og kolde temperaturer, undgå meget varme og varme madvarer - forhindre blødning.

Fjernelse af adenoider er en grund til at behandle børn med is og mere end én gang. Foretrækkelse gives til hårde arter, frugtis og ikke bløde kugler - overskydende fedt leder mundhulenes slimhinder og skylles dårligt ud. Mikrober sætter sig let på denne folie og formere sig aktivt.

Mode og livsstil

Hjemme, for at indsnævre blodkarrene, nogle gange anbefaler lægen næsedråber i den postoperative periode.

Vigtig! Det anbefales stærkt ikke at overskride den angivne dosis nasale opløsninger og antallet af applikationer i løbet af dagen! For hyppig brug kan fremkalde paradoksal vasodilatation og kronisk rhinitis..

I de første dage af den postoperative periode anbefales det at begrænse barnets kontakter med fremmede, herunder venner, bekendte, klassekammerater. Efter ethvert kirurgisk indgreb leder immunsystemet dets kræfter til at helbrede skader. Fremmede mikrober og vira, der ikke er sædvanlige, kan forårsage sygdom efter fjernelse af adenoiderne.

Daglige hygiejneprocedurer, især tænderensning, udføres omhyggeligt for at reducere de sygdomsfremkaldende komponenter i mundfloraen. Men under behandlingen skal du være forsigtig: undgå grov berøring af slimhinderne såvel som for kraftig skylning.

Kropstemperatur måles to gange om dagen. Normalt er der en let stigning mulig i den postoperative periode (i 1-2 dage), men dette er ikke nødvendigt: ondt i halsen efter fjernelse af adenoiderne ledsages ikke altid af feber. En temperatur over 38 ° C demonstrerer en voldsom reaktion i kroppen. For at forhindre blødning er brug af antipyretiske lægemidler tilladt. Fortrinsvis anvendes paracetamolbaserede produkter (Panadol, Nurofen osv.)

Vigtig! Brug af acetylsalicylsyre (aspirin) i pædiatri tilrådes generelt ikke, og især i den postoperative periode: lægemidlet fortynder blodet, dvs. hæmmer heling af åbne sår.

Generelt letter den hurtige restitution efter fjernelse af adenoiderne som i enhver anden postoperativ periode ved:

  • en ordnet livsstil - rolig vågenhed og tilstrækkelig hvile, inklusive søvn;
  • gode hygiejniske forhold
  • omhyggelig overholdelse af lægens recepter ved udskrivning
  • postoperativ observation af en otorinolaryngologist (ENT).

Særlige betingelser for genopretning

Det tilgroede kirtelvæv, der fører til operationen, danner en særlig form for vejrtrækning, synke og tale hos barnet. Efter fjernelse af adenoiderne varer der nogen tid "nasal", åndedrætsbesvær, tinnitus. Dette er dog ikke normen, og da det kirurgiske felt heler, forsvinder sådanne fænomener sporløst. Hvis begrænsede funktioner forbliver i den langvarige postoperative periode, er dette en grund til at konsultere en læge..

Nogle børn, der vokser op med adenoider, skal muligvis korrigere deres vejrtrækning og udtale. Hjemme er det nødvendigt at starte taleterapi klasser så tidligt som muligt, som inkluderer specielle åndedræts gymnastik komplekser for at styrke musklerne i ganen og svælget med inkludering af taletræning.

Når du gennemfører klasser, skal flere punkter overvejes:

  • træner ikke de første dage i den akutte postoperative periode
  • sørge for tilstrækkelig befugtning af luften i studierummet (nyttigt for alle og især efter fjernelse af adenoiderne) - overdreven tørhed af den indåndede luft kan fremkalde sved og hoste, hvilket ikke er nyttigt;
  • overhold princippet om gradualitet - hver øvelse udføres fra 3 gange med en gradvis stigning i mængde hver anden dag med 1-2 gange og bring op til 12 gange;
  • indføre nye muligheder også gradvist, 1-2 pr. dag med en gradvis stigning i antallet af gentagelser;
  • i tilfælde af forringelse af det opererede organs tilstand skal du reducere eller annullere belastningen, indtil helingen stabiliseres, komme sig fra lave belastninger;
  • for at opnå en grundig udførelse af hver øvelse, inden du tilføjer nye, ikke skynde med volumener, prioriteten er den korrekte placering af organerne og opnåelsen af ​​mål;
  • skabe en positiv psykologisk holdning under lektioner, og det er bedre at gøre dem til et spil med rim og tegn - så vil sådanne specielle øvelser blive en god vane og vil blive udført af barnet med glæde i lang tid alene.

I de tidlige dage anbefales det at udføre åndedræts- og taleøvelser derhjemme efter luftning af rummet..

Vigtigt råd! Senere kan du bruge gåture til at lave øvelser. Frisk luft er en af ​​faktorerne for patientens vellykkede bedring efter fjernelse af adenoiderne.

Et sæt øvelser

  1. Løft langsomt udstrakte arme gennem siderne opad, mens du indånder gennem næsen. Hold vejret i højden af ​​stigningen, udånder gennem munden, når armene sænkes ned. Valgmuligheder: reguler styrken og hastigheden ved indånding og udånding, perioden med at holde vejret, antallet af gentagelser og tilgange under gymnastik. Anbefales som en indledende og sidste øvelse.
  2. Åndedræt til brystet: ved indånding udvides brystet, og maven trækkes ind, ved udånding øges volumen af ​​underlivet, og brystet falder. Inhaler-udånder gennem næsen.
  3. Abdominal vejrtrækning: ved indånding udvides maven; ved udånding strammes maven. Inhaler-udånder gennem næsen.
  4. Alternativ vejrtrækning gennem 1 næsebor: med en finger presses næsens vinge mod septum, indånding og udånding foretages gennem det frie næsebor. Kan kombineres med øvelse nummer 3, men ikke i stedet for, men efter det.
  5. Aktivering af mundhulen: inhalerer gennem næsen, før luft udåndes, ledes luften ind i munden, og kinderne pustes op. Rul det fra kind til kind, fra top til bund og i en cirkel, og træk derefter langsomt ud under tryk gennem et lille hul mellem læberne.
  6. Lydøvelser efter indånding gennem næsen og på baggrund af udånding gennem munden: udtale af lyde (glatte vokaler og hvæsende, intermitterende konsonanter). De skifter lyde, mængde og opnår udtale af høj kvalitet.
  7. Taleøvelser: Udtale korte sætninger, rim, ordsprog, ordsprog, tungevridere med elementer af fingergymnastik eller brug af legetøj. Det er meget vigtigt at dosere, men konstant stigning i rækkevidden af ​​lyde. Det er nødvendigt at opnå ren udtale, øge træningshastigheden. Valgmuligheder: rytmisk læsning, mens du går med valg af bevægelseshastighed.

Disse og mange andre øvelser forbedrer talen markant, normaliserer vejrtrækningen og gendanner hjernens aktivitet..

Gymnastik er et glimrende middel til at forhindre forkølelse efter fjernelse af adenoider: aktiv vejrtrækning gennem næsen aktiverer ikke kun metaboliske processer, men også immunsystemet.

Således giver den postoperative periode efter fjernelse af adenoiderne ikke større problemer. Overholdelse af regimet vil hjælpe med at undgå komplikationer og snart komme sig.

Restitutionsperioden efter fjernelse af adenoider hos børn

Hovedopgaven med al postoperativ terapi er at tilvejebringe visse betingelser, så det beskadigede væv på det kirurgiske sted regenereres så hurtigt som muligt. For at fremskynde genopretningsperioden let efter fjernelse af adenoider hos børn skal alle den behandlende læges anbefalinger følges nøje. Ellers kan der opstå forskellige komplikationer, som uundgåeligt vil føre til en forringelse af babyens helbred..

Hvor mange gange patienten udskrives efter operationen

Efter udskæring af den tilgroede svælget mandel udskilles barnet efter et par timer, men kun hvis lægen ikke observerer komplikationer. For at forhindre alvorlige komplikationer, som inkluderer purulent ondt i halsen og svær postoperativ blødning, skal forældre konstant overvåge barnet efter operationen. Genopretningsperioden efter excision af mandlerne varer ca. 3 uger.

Hvad skal man gøre i de første timer

Med en unormal udbredelse af lymfoidvæv i næsebenets fornix fjerner lægen det. Selvom operationen finder sted bogstaveligt i løbet af få minutter, er der risiko for betændelse og svær postoperativ blødning. Næsten umiddelbart efter den udførte adenotomi placeres patienten på en afdeling, hvor han konstant er under opsyn af paramedicinere.

For at forhindre opsugning af udgående blod efter adenoidernes udskæring skal du udføre følgende foranstaltninger:

  • Patienten i sengen vendes på sin side, så blodet strømmer ud..
  • Et tykt håndklæde placeres under patientens hoved, hvorpå blod og slim kan dræne.
  • For at lindre tilstanden påføres gasbind på ansigtet på et sygt barn, der fugtes med koldt vand.

Efter 3 timer udfører lægen, der udførte operationen, en faryngoskopi, hvor slimhindens tilstand vurderes. Hvis der ikke er alvorlig hævelse og blødning, udskilles barnet fra afdelingen.

Efter udskrivning fra hospitalet skal barnet regelmæssigt vises til ØNH-lægen i 2 uger.

Hvad skal man se efter

Efter operationen for at fjerne adenoiderne skal forældre nøje lytte til alle barnets klager. Dette er nødvendigt for rettidigt at konsultere en specialist og forhindre udviklingen af ​​farlige komplikationer. I 3 uger er det nødvendigt at overvåge både det syge barns diæt og ernæring. Efter udførelse af adenotonsillotomi skal følgende anbefalinger følges:

  • Giv ikke dit barn mad, der kan irritere halsen. Disse inkluderer fødevarer, der er alt for krydret eller salt. Mad til patienten skal være lidt varm.
  • Barnet skal beskyttes mod overdreven fysisk anstrengelse, da dette kan forårsage alvorlig blødning.
  • Alle lægens anbefalinger skal følges. Brug ordineret medicin til behandling af patienten, og sørg for at bruge vasokonstriktormedicin.
  • I løbet af genopretningsperioden, efter fjernelse af adenoiderne, bør du ikke tage medicin, der indeholder acetylsalicylsyre;
  • Det rum, hvor patienten befinder sig, ventileres ofte og befugtes med alle tilgængelige midler.

Efter udskæring af adenoiderne må barnet ikke give aspirin for at sænke temperaturen. Dette lægemiddel fortynder blodet, hvilket kan forårsage alvorlig blødning..

Hele dagen efter operationen kan der observeres en stigning i kropstemperaturen op til 38 grader. Det er muligt ikke at bruge antipyretiske lægemidler, da dette er en helt normal reaktion fra kroppen til den udførte kirurgiske indgreb. I tilfælde af at den forhøjede temperatur varer i flere dage, er det nødvendigt at underrette lægen, da dette indikerer starten på en akut inflammatorisk proces i det beskadigede væv..

Kost mad

I den postoperative periode efter fjernelse af adenoiderne hos børn er det meget vigtigt at følge en sparsom diæt. Fjernelse af det tilgroede adenoidvæv fører til betydelig hævelse af halsslimhinden, derfor øges risikoen for skade. For at forhindre beskadigelse af slimhinden i svælget er det nødvendigt at udelukke irriterende og fast mad fra det syge barns menu..

Diæten efter adenotomi inkluderer følgende fødevarer:

  • mosede grøntsager og søde frugter;
  • magre kød bouillon;
  • vegetabilske og forskellige urte afkog;
  • Jeg spreder grød i mælk, havregryn eller semulje;
  • lette grøntsagssupper;
  • dampede koteletter og kødboller.

Efter at have spist, skal halsen skylles af madrester med afkog af kamille, salvie eller egebark. Disse medicinske urter indeholder specielle phytoncider, der forhindrer reproduktion af patogen mikroflora. Takket være en sådan sanitet af svælget reduceres risikoen for at udvikle septisk betændelse..

Mad til et sygt barn bør ikke være meget varmt eller meget koldt. Ideelt set opvarmes maden til kropstemperatur.

Efter fjernelse af adenoiderne kan du begynde at spise efter 4-5 timer. Først må barnet kun drikke bouillon, og efter et par timer kan et bagt æble eller banan føjes til kosten. Jeg behøver ikke salt den første dag.

Hvilke produkter skal ikke gives

Forkert ernæring kan ikke kun fremkalde en inflammatorisk proces, men også bidrage til forekomsten af ​​en byld på bagsiden af ​​halsen. Selv hvis et lille barn har raserianfald, og han vil have sin sædvanlige mad, bør forældre ikke forkæle disse luner, da dette kan medføre farlige konsekvenser. I rehabiliteringsperioden efter operationen er krydret, varm og krydret retter, sodavand og juice af lav kvalitet udelukket fra kosten.

Du er nødt til at forstå, at enhver madfarve og smag, der findes i mange fødevareprodukter, kan forårsage alvorlig irritation af slimhinden. Dette fører til signifikant ødem i strubehovedets vægge og et fald i lokal immunitet..

I mindst 10 dage efter fjernelse af adenoiderne fjernes følgende fødevarer fra barnets kost:

  • enhver konservering af grøntsager
  • konfekture;
  • dåse fisk eller kød;
  • meget sure grøntsager og frugter.

Det er især uønsket at give patienten konfekture. Der er for meget sukker i kager, bagværk, småkager og slik, hvilket betragtes som en fremragende yngleplads for mange sygdomsfremkaldende bakterier..

Hvis barnet vil have noget sødt, kan du tilbyde ham kartoffelmos fra søde æbler og bananer, hvortil der tilsættes lidt honning.

Åndedrætsøvelser

Åndedrætsgymnastik efter fjernelse af adenoiderne er den mest optimale metode til gendannelse af fysiologisk næsedræt. Øvelser udføres dagligt i et par uger. Når du udfører vejrtrækningsteknikker, skal du følge disse anbefalinger:

  1. Under bøjninger og knebøjninger skal barnet tage temmelig dyb udånding..
  2. Når du spreder arme til siderne såvel som i hvilemomenter, skal du trække dybe vejrtrækninger.
  3. Åndedræt skal være jævn, pludselig indånding og derefter udånding er uacceptabelt.

Du kan begynde at udføre åndedrætsøvelser tidligst 5 dage efter den udførte adenotomi. Hver dag øges belastningen mere og mere for hurtigt at gendanne nasopharynx's funktioner..

Rehabilitering efter fjernelse af adenoider hos børn inkluderer et sæt af sådanne øvelser:

  1. Barnet står oprejst og lægger armene langs kroppen. Dernæst skal du foretage en dyb udånding, så den øverste del af bukhinden trækkes tilbage.
  2. En dyb, langvarig ånde trækkes med næsen, mens brystet skal rejse sig, og maven tværtimod skal trækkes ind. Hold vejret i et par sekunder, og træk derefter langsomt ud gennem næsen.
  3. En dyb, langsom vejrtrækning trækkes med næsen, mens maven skal stikke fremad. Derefter foretages en langsom udånding, og maven trækkes så meget ind som muligt..

Hver vejrtrækningsterapi udføres mindst 10 gange i tre tilgange. Hvis babyen under klasser klager over svimmelhed eller svaghed, er det bedre at udsætte undervisningen i tre dage.

Hvis barnet har symptomer på luftvejssygdomme, skal der ikke udføres åndedrætsøvelser, da dette vil forværre patientens tilstand betydeligt.

Hvilke komplikationer kan der være?

Hvis lægeens anbefalinger ikke følges fuldt ud efter adenoiderne, er lokale komplikationer mulige. De mest almindelige sundhedsforstyrrelser er:

  • Alvorlige næseblod, start, hvis patienten ikke drypper næsen med vasokonstriktor medicin.
  • Betændelse i strubehovedet kan forekomme med dårlig halsdebridering efter at have spist såvel som i løbet af dagen.
  • Allergiske reaktioner. Alvorligt ødem i halsslimhinden kan forekomme med stofmisbrug.
  • Parese af ganen - operation reducerer elasticiteten i halsvæggene, hvilket kan forårsage rhinophonia.

På grund af adenoidernes særlige egenskaber er kirurgen ikke altid i stand til fuldstændigt at fjerne det lymfoide væv. Dette kan føre til et tilbagefald af sygdommen, så en anden operation kan være nødvendig..

Hvad der ellers er nødvendigt i rehabiliteringsperioden

Efter adenotomi skal barnet beskyttes mod enhver fysisk anstrengelse i en måned. På dette tidspunkt bør patienten ikke tage varme bade, gå til badehuset, svømme i poolen. Derudover skal du begrænse babyens udsættelse for solen..

Efter operationen reduceres barnets immunitet, så der er en høj risiko for infektion. For at undgå dette skal du begrænse babyens kontakter med et stort antal mennesker..

Efter fjernelse af adenoiderne bør barnet hvile mere; i rehabiliteringsperioden er det nødvendigt med søvn i dagtimerne.

For at fremskynde genopretningen er det bydende nødvendigt at bruge næsedråber med en vasokonstriktoreffekt. Hvis patienten er allergisk over for dem, vælger lægen en mere skånsom behandlingsmulighed..

Artikler Om Pharyngitis