Vigtigste Tracheitis

Tegn på adenoider hos voksne

Indtil for nylig blev hypertrofi af nasopharyngeal tonsil betragtet som en udelukkende pædiatrisk patologi. Imidlertid diagnostiserer otolaryngologer i dag i stigende grad adenoider hos patienter over 20 år. Moderne medicinsk teknologi gør det muligt smertefrit og med høj nøjagtighed at bestemme tilstedeværelsen af ​​godartede svulster i næsten ethvert svært tilgængeligt hulrum i den menneskelige krop, inklusive nasopharynx. Hvad er symptomerne på adenoider hos voksne?

Indholdet af artiklen

Næseoverbelastning, tør hoste, åndedrætsbesvær gennem næsen og høretab er typiske manifestationer af pharyngeal tonsil hyperplasi. Ifølge statistikker diagnosticeres 1 ud af 5 patienter med lignende symptomer med adenoider. Rettidig farmakoterapi forhindrer spredning af lymfoidvæv og udvikling af komplikationer.

Adenoider er en sygdom?

Adenoider er patologier, hvor der er en ekspansion (hypertrofi) af lymfadenoidvæv i svælget mandel. I mangel af patologiske processer i ENT-organer udfører den en beskyttende funktion. I cellerne i lymfadenoidformationer syntetiseres immunglobulin, som forhindrer udviklingen af ​​patogene stoffer ikke kun i luftvejene, men også i mave-tarmkanalen.

Specialister inden for immunologi troede, at den pharyngeal tonsil efter puberteten trækker sig tilbage og absorberes næsten fuldstændigt. Og først med fremkomsten af ​​endoskopiske undersøgelsesmetoder fandt lægerne ud, at adenoider stadig forekommer hos voksne. Hovedårsagen til udviklingen af ​​patologi er forringelsen af ​​miljøet og den hurtige stigning i antallet af allergener i naturen, som er forbundet med produktionen af ​​syntetiske materialer..

Allergisering af kroppen og dårlige miljøforhold "tvinger" lymfadenoidvæv til at vokse, da dette gør det muligt at fremskynde syntesen af ​​antistoffer, der forhindrer udviklingen af ​​infektiøse og allergiske reaktioner i ENT-organer. Forskere antyder, at endokrine lidelser og funktionsfejl i mave-tarmkanalen bidrager til hypertrofi af den nasopharyngeal mandel.

Etiologiske faktorer

Hvorfor vises adenoider hos voksne? Det skal bemærkes, at sygdommen oftest diagnosticeres hos de patienter, der står over for hypertrofi af adenoidvæv i barndommen. Den nyfødte er mere modtagelig for patologi, da det er i denne periode, at den aktive udvikling af den nasopharyngeal mandel observeres.

Hovedårsagerne til den patologiske spredning af immunorganet er:

  • allergiske reaktioner
  • dårlig ernæring
  • hyppige tilbagefald af ENT-sygdomme
  • arvelig disposition;
  • autoimmune lidelser;
  • ustabilitet af hormonniveauer;
  • graviditetens patologi;
  • ugunstig økologisk situation
  • irrationel brug af antibiotika.

Hos spædbørn er spredning af adenoidvæv oftest forbundet med udviklingen af ​​lymfatisk diatese. Forstyrrelser i det endokrine og lymfesystem fører til lymfatiske-hypoplastiske anomalier af lymfadenoidklynger (mandler). Udviklingen af ​​patologi er ofte forud for dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og autoimmune sygdomme.

I voksenalderen fremmes hypertrofi af den nasopharyngeale mandel ved hyppige forværringer af kroniske sygdomme, diabetes mellitus, afhængighed, arbejde i farlige virksomheder osv. Manglende behandling fører til alvorlige komplikationer, især ledende høretab, otitis media og hypertrofisk rhinitis.

Vigtig! Hyperplasi af nasopharyngeal mandel øger risikoen for at udvikle inflammatoriske processer i lymfadenoid væv.

Patologisk vækst af immunorganet påvirker dets beskyttende funktioner negativt. Hypertrofieret væv producerer dysfunktionelle immunceller, hvilket medfører et fald i lokal immunitet. Et fald i vævsreaktivitet stimulerer reproduktionen af ​​opportunistiske mikroorganismer i åndedrætsorganerne, hvilket kan føre til betændelse i svælget mandlen og omgivende væv.

Klinisk billede

Hvordan manifesterer adenoider sig hos en voksen? Symptomerne på ENT-patologi adskiller sig fra de kliniske manifestationer af adenoider hos børn. Skelettet til en voksen er fuldstændigt dannet, derfor kan selv en avanceret form af sygdommen ikke føre til knogledeformation og udvikling af et "adenoid ansigt". De klassiske manifestationer af hyperplasi af svælg mandlen hos voksne patienter er:

  • næsestop
  • tør hoste;
  • Vanskeligheder med næsepusten
  • høretab;
  • hyppig betændelse i luftvejene
  • ændring af stemmeens klang
  • kraftig snorken mens du sover
  • kronisk rhinitis
  • ubehag i halsen
  • postnasal flow syndrom
  • slimudslip fra næsepassagerne.

Vigtig! Purulent nasal udflåd og hypertrofi af de submandibulære lymfeknuder indikerer septisk betændelse i den nasopharyngeal mandel..

Over tid forværres tegnene på adenoider kun, da det tilgroede lymfadenoidvæv i stigende grad overlapper choanas (næsepassager), som forstyrrer normal vejrtrækning. Hvis godartede svulster ikke fjernes i tide, vil dette føre til blokering af munden i det Eustachiske rør og fremkomsten af ​​inflammatoriske processer i den auditive analysator..

Graden af ​​udvikling af adenoider

Kliniske manifestationer af ENT-patologi afhænger stort set af graden af ​​spredning af adenoidvævet. En let stigning i immunorganet forårsager praktisk talt ikke ubehag; patologiske symptomer, såsom tør hoste og snorken, vises kun om natten. Den anden og tredje grad af hypertrofi af nasopharyngeal tonsil forringer væsentligt patientens livskvalitet og medfører komplikationer.

Graden af ​​hyperplasi af lymfadenoidvæv kan bestemmes af følgende kliniske manifestationer:

Symptomer1 grad af hypertrofi2 grad af hypertrofi3 grad af hypertrofi
svælget mandel størrelseadenoid vegetation kun 1/3 overlapper choanae (næsepassager) og vomer (knogle, der er en del af næseseptum)hyperplastisk væv dækker op til 50% af åbneren og choansen forstørret nasopharyngeal mandel overlapper næsten fuldstændigt næsepassagerne og mundingen af ​​det Eustachiske rør
nedsat hørelseer fraværendelet høretabpå grund af overlapningen af ​​øregangen observeres et kraftigt fald i hørelsen, hvilket medfører et fald i trykket i trommehinden; ophobning af effusion i mellemøret forårsager ofte udviklingen af ​​catarrhal otitis media
krænkelse af næsepustenvanskeligheder med nasal vejrtrækning observeres kun om natten, når patienten tager en vandret positionsnorken mens du sover, åndedrætsbesvær gennem næsenpatienten er tvunget til at trække vejret gennem munden hele tiden, da tilgroede adenoidvegetationer næsten helt blokerer næsekanalerne
ledsagende symptomersvimmelhed umiddelbart efter søvn, sløvhed, hovedpinehyppig rhinitis, afstrømning af slim langs svælgets vægge, ondt i halsen, tør hostekonstant mundåbning, synkebesvær, hyppige tilbagefald af luftvejssygdomme, slimudslip fra næsepassagerne, hovedpine, eustachitis, næsestemme
egenskaber ved terapilægemiddelbehandlinglægemiddel- og fysioterapibehandlingudskæring af hypertrofierede væv

Adenoider kan forårsage kronisk betændelse i slimhinderne i næsehulen og laryngopharynx, hvilket fører til udvikling af bihulebetændelse, bakteriel faryngitis, laryngotracheitis osv..

Adenoider hos voksne forekommer ofte på baggrund af kronisk rhinitis og bihulebetændelse. Betændelse i nasopharynx væv stimulerer aktiviteten af ​​den nasopharyngeal mandel, som begynder at producere et overskud af fagocytter og T-lymfocytter. Langvarig irritation af immunorganet ved patologisk slim fører til en stigning i dets størrelse og udviklingen af ​​ENT patologi.

Betændelse i adenoiderne

Betændelse i adenoiderne (adenoiditis) er en infektiøs sygdom, hvor der er en læsion af den hypertroferede mandel af patogene bakterier eller vira. Septisk betændelse i det tilgroede adenoidvæv fører til forekomsten af ​​generelle symptomer på forgiftning, hypertermi og smerte på stedet for lokalisering af den patogene flora.

Hvordan diagnosticeres adenoid betændelse? Symptomerne på ENT-sygdom ligner manifestationerne af purulent tonsillitis og pharyngitis. Derfor, hvis du oplever ubehag i strubehovedet og næsehulen, skal du søge hjælp fra en læge. Hvis patologiske reaktioner i blødt væv ikke stoppes i tide, kan dette føre til generalisering af betændelse og udvikling af byld eller sepsis.

Adenoiditis (retronasal angina) forekommer alene eller på grund af udviklingen af ​​luftvejssygdomme. Allergisk rhinitis, tonsillitis, skarlagensfeber, infektiøs mononukleose, influenza og anden forkølelse kan fremkalde betændelse i adenoidvegetationer. De vigtigste symptomer på udvikling af adenoiditis inkluderer:

  • feber;
  • dysfagi
  • hypersalivation
  • temperaturstigning
  • forstørrede lymfeknuder;
  • hyperæmi i laryngopharyngeal slimhinde;
  • Vanskeligheder med næsepusten
  • smerter i den bløde gane, der stråler ud til øret og næsen
  • muskelsvaghed og døsighed.

Inflammatoriske reaktioner i nasopharyngeal mandel og omgivende væv fører til hypersekretion af næseslim. Af denne grund kan patienter klage over en langvarig løbende næse, ondt i halsen og ubehag forårsaget af næseslim, der dræner ned i strubehovedet. Behandling af retronasal ondt i halsen ledsages af indtagelse af antiflogistiske, antiødematiske og antiallergiske lægemidler. For at eliminere fremmede stoffer i læsioner anvendes lægemidler med antiseptiske, antimikrobielle og antivirale egenskaber..

Konsekvenser af adenoider og adenoiditis

Den nasopharyngeal mandel er placeret i fornopharynx, så dens forstørrelse påvirker ikke kun arbejdet i åndedrætssystemet, men også høreapparatet. Overbelastning i næsepassagerne og Eustachian-røret fremkalder septisk betændelse i mellemøret og bihulerne. Almindelige komplikationer af adenoider inkluderer:

  • bihulebetændelse
  • bihulebetændelse
  • akut faryngitis;
  • sphenoiditis;
  • tracheitis;
  • eustachitis;
  • otitis media;
  • paratonsillar abscess;
  • rhinosinusitis.

Konstant indånding af kold luft gennem næsen fører til lokal hypotermi af ØNH-organer og nedsat immunitet. Derfor udvikler patienter med adenoider ofte luftvejssygdomme. Derudover kan reflekslidelser forekomme på grund af hypertrofi af den svælget mandel - laryngospasme, anfald af kvælende hoste og urininkontinens.

Vigtig! Septisk betændelse i hyperplastisk adenoidvæv kan forårsage systemisk betændelse i kroppen.

Diagnostiske metoder

Moderne diagnostiske metoder kan afsløre den mindste spredning af væv i den nasopharyngeal mandel. Den rettidige passage af lægemiddelterapi forhindrer udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og eliminerer dermed behovet for kirurgisk behandling. De mest informative metoder til diagnosticering af adenoider og retronasal angina inkluderer:

  • røntgenbillede af nasopharynx - bestemmelse af udviklingsgraden af ​​adenoid vegetationer i henhold til billederne af nasopharynx opnået ved hjælp af en røntgenmaskine
  • endoskopisk undersøgelse - vurdering af graden af ​​vævsproliferation, formen og farven på den nasopharyngeal mandel udført ved hjælp af et fibroskop;
  • posterior rhinoskopi - visuel undersøgelse af tilstanden af ​​adenoid vegetationer ved hjælp af et strubehovedsspejl.

I tilfælde af infektiøs betændelse i hypertrofieret væv tager en specialist en punktering fra den nasopharyngeale mandel til bakteriel og virologisk analyse. Efter bestemmelse af det forårsagende middel til infektionen ordineres patienten passende medicin.

Konservativ behandling

Det tilrådes at udføre lægemiddelbehandling af adenoidvegetationer hos voksne i tilfælde af let overvækst af lymfoide væv. Det skal forstås, at der med 2 og 3 grader hypertrofi af svælget mandlen er der praktisk taget ingen chancer for reduktion. Hvis kirurgisk indgreb er kontraindiceret på grund af patientens helbredstilstand, udføres behandlingen af ​​ENT-patologi ved hjælp af følgende lægemidler:

  • antiinflammatoriske og antibakterielle midler - "Poviargol", "Bioparox", "Protargol";
  • antiallergiske lægemidler - "Erius", "Zirtek", "Suprastin";
  • vasokonstriktor næsedråber - "Naphtizin", "Sanorin", "Galazolin";
  • præparater til slukning af oropharynx - "Faringosept", "Ingalipt", "Geksoral";
  • immunstimulerende lægemidler - "Bicyclovir", "Copaxone", "Laferon".

Vigtig! Lægemiddelbehandlingsregimen kan kun ordineres af en specialist og kun efter at der er stillet en diagnose.

På stadiet af regression af inflammatoriske reaktioner i nasopharyngeal mandlen kan fysioterapeutiske behandlingsmetoder anvendes. Magnetoterapi, UHF-terapi og ozonbehandling øger lokal immunitet og reducerer derved risikoen for gentagelse af septisk betændelse i ENT-organer.

Kirurgi

Kirurgisk indgreb er en radikal behandlingsmetode, hvor en specialist fjerner adenoidvegetationer. Hvis lægemiddelterapi kun bringer midlertidig lindring af symptomerne på ENT-patologi, ordineres patienten en adenotomi. De absolutte indikationer for operation er:

  • 2 eller 3 grad af udvikling af adenoid vegetation;
  • manglende terapeutisk virkning fra lægemiddelterapi;
  • høretab, der fører til udvikling af ledende høretab
  • hyppige tilbagefald af tonsillitis og retronasal angina.

Udfør ikke operationen på patienter, der lider af diabetes mellitus, blodsygdomme og hjerte-kar-patologier, da dette kan føre til døden.

Før operationen renses nasopharynx for patologiske sekreter og patogene midler med antiseptiske opløsninger. Den tilgroede mandel udskæres med et adenotom under lokalbedøvelse. Under operationen indsættes en tynd rund kniv i næsehulen, ved hjælp af hvilken kirurgen fanger og afskærer adenoidvegetationen.

Det tager ikke mere end 20 minutter at gennemføre alle de nødvendige manipulationer, hvorefter de opererede væv behandles med et antimikrobielt lægemiddel. For at reducere sandsynligheden for at udvikle en patogen flora i nasopharynx skal patienten tage antibiotika og immunstimulerende lægemidler i 2 uger. I mangel af postoperative komplikationer udskrives patienten fra hospitalet den 3. dag efter adenotomi.

Sådan behandles betændte adenoider korrekt hos voksne

Voksne adenoider er ikke unikke. Adenoid hypertrofi er faktisk almindelig hos børn. Spredning af adenoider opstår i op til 7 år, så atrofi de langsomt og forsvinder helt i en ældre alder. Patogent væv, ændret ved adenoidvækst, neutraliseres gradvist, vejrtrækning gennem næsen vender tilbage til normal. I moderne klinisk praksis med endoskopi som standard klinisk undersøgelse af næsen diagnosticeres også adenoidvæv hos voksne..

Grundårsagen til adenoider hos voksne

Adenoiderne er et meget vigtigt organ. Det beskytter mod nasopharyngeal infektioner. Når støv, vira, bakterier trænger ind i luftvejene, blokerer adenoiderne sammen med palatin tonsiller disse partikler fra luften, "filtrerer" dem, forhindrer dem i at komme ind i lungerne, nedbrydes og eliminerer virussen på stedet. Hvis adenoiderne er usunde, sænkes eliminationsprocessen. Det adenoide ansigt (en langstrakt midterdel af ansigtet og en smal højbuet gane, som kan føre til ortodontiske afvigelser) ændres skarpt til det værre, adenoiditis begynder. En inflammatorisk proces i den ethmoid labyrint er mulig på samme tid (ethmoiditis), som ofte ikke er uafhængig, men slutter sig til sinusitis eller frontal bihulebetændelse.

Adenoiderne er placeret på den øvre kant af halsen, bag næsen og øverst i ganen. I modsætning til mandler er de ikke synlige gennem munden uden brug af specielle instrumenter. Mandlerne er to masser af væv placeret på bagsiden og siderne af halsen. Den nasopharyngeal mandel er en lymfoid form, der beskytter væv i menneskekroppen mod infektion. Den populære myte om, at mandlerne filtrerer de bakterier, vi indtager og indånder som et køkkenfilter, er ubegrundet, fordi ethvert filter, der kan stoppe mikroskopiske bakterier, forhindrer mad i at passere igennem.

Prædisponerende faktorer for adenoid hypertrofi hos voksne:

  • Kronisk bihulebetændelse, rhinitis, otitis media;
  • Allergisk rhinitis;
  • Polyp og godartet tumor;
  • Ondartet sinonal tumor
  • HIV-infektion.

Derudover er der en række andre årsager til nasale adenoider hos voksne:

  • arvelig forfatning af kroppen
  • ineffektivt arbejde i det endokrine system
  • tendens til at være overvægtig
  • kronisk infektion med Hemophilus-stammen.

Symptomer

  1. Under søvn, når kroppen er i vandret stilling, er det vanskeligt for patienten at trække vejret på grund af hævelse af adenoiderne (apnø fænomen);
  2. Hyppig rhinitis
  3. Hovedpine på grund af iltmangel,
  4. Systematiske forkølelser
  5. Snorke;
  6. Voice modifikation;
  7. Med sygdommens progression er næseåndedræt allerede vanskeligt i løbet af dagen, patientens mund er altid åben, og hvæsen opstår, karakteristisk for natten. Oral vejrtrækning er meget farlig, det kan fremkalde kronisk tonsillitis, laryngitis, lungebetændelse, høretab.

Komplikationer af inficerede adenoider

Adenoidinfektioner kan forårsage mange komplikationer, herunder

  • Mellemøreinfektioner - Adenoiderne findes lige i enden af ​​røret fra mellemøret til halsen (eustakiske rør). Infektioner kan spredes til ørerne fra adenoiderne og forårsage mellemøreinfektioner, der kan påvirke hørelsen.
  • Døvhed - Hævede adenoider blokerer Eustachian-rørene og forhindrer, at slimhinden, der dannes hver dag i mellemøret, dræner. En ophobning af klæbrig slim kan forstyrre bevægelsen af ​​de små knogler i mellemøret og påvirke hørelsen.
  • Bihulebetændelse - Luftfyldte kraniale hulrum kan også blive inficeret.
  • Brystinfektioner - bakterier eller vira kan inficere andre genstande, såsom bronkier (bronkitis) eller lungerne (lungebetændelse).
  • Opkastning - meget pus kan sluges, normalt om natten mens du sover, hvilket forårsager opkastning om morgenen.

Diagnose

Endoskopi er en diagnostisk medicinsk procedure, der er minimalt invasiv. Læger bruger det til at se de indre overflader af et væv eller organ, så de får adgang til bestemte kropshulrum, som de normalt ikke ville se, når de udførte rutinemæssige undersøgelser. Nasal endoskopi udføres normalt på et otolaryngolog kontor og giver dig mulighed for at evaluere de sinusformede bihuler og næsepassager. Røntgenundersøgelse af nasopharynx kan også bruges til at bestemme graden af ​​adenoider. Det er nyttigt at bestemme størrelsen og formen af ​​adenoiderne. Det er meget sikkert at tage røntgenstråler.

Obligatorisk konsultation med en læge, når der er symptomer på infektioner, forstørrede mandler forårsaget af tilbagevendende ondt i halsen, feber, kulderystelser, nasal obstruktion eller udflåd fra næsen, tilbagevendende øreinfektioner, vejrtrækning i munden, snorken, søvnforstyrrelser eller åndedrætsstop under søvn.

Sådan behandles hypertrofede adenoider

Behandling afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Hvis adenoiderne ikke er inficeret, ordineres konservativ behandling.

Din læge kan anbefale hormonelle lægemidler til at formindske forstørrede adenoider eller antibiotikabehandling.

Hovedopgaven er ikke kun at neutralisere infektionsfokus, men også at eliminere frygt for kirurgisk indgreb. Ifølge medicinske statistikker er det hos voksne i modsætning til børn med adenoiditis, at psyko-emotionel stress er en udløsende faktor i forværringen af ​​patientens tilstand.

  1. inhalationsprocedurer, ultrahøj frekvens, magnetisk behandling og laserterapi;
  2. homøopatiske lægemidler og lægemidler, der stabiliserer hormoner;
  3. med betændelse i adenoiderne - antibiotika, der tidligere har identificeret følsomhed.

Kirurgi bruges til at fjerne adenoider, der:

  • forbedres ikke med antibiotika;
  • har tilbagevendende infektioner
  • eksisterer sammen med et underliggende sundhedsproblem som kræft eller hævelse i hals og nakke
  • forårsage åndedrætsbesvær og synke.

I dag er operationer af denne art klassificeret som et trin, ukompliceret med hensyn til operationel adgang. Hele proceduren til fjernelse af adenoider udføres under generel anæstesi ved hjælp af endoskopisk udstyr til en mere nøjagtig operation.
Nu fjernes adenoider med en laser, instrumenter (lægen indsætter en tynd kniv), radiobølger.
Efter operationen forbliver patienten på hospitalet i mindst en dag - i denne periode kan der opstå komplikationer som næseblod.

For at fremskynde helingsprocessen ordineres vasokonstriktordråber.

Nogle personlige forholdsregler efter udskrivning fra hospitalet i en måned:

  1. spis ikke meget;
  2. mad skal ikke være varm i flydende tilstand;
  3. overbelast ikke
  4. saunaer og solarium er kontraindiceret;
  5. afstå fra solbadning
  6. nasopharynx anbefales at skylle med infusioner af timian, kamille, havsalt opløst i vand.

Folkemedicin bruges også i vid udstrækning..

  • At skylle det syge organ med medicinske urter, der har desinficerende og astringerende egenskaber: timian, egebark, kamille. For et glas kogende vand skal du tage 1 spsk urter, insistere i 20 minutter og bruge i en varm form til skylning.
  • Cedertræolie gnides ind i sinusområdet.
  • At spise hvidløg reducerer betændelse ved at dræbe patogene og sygdomsfremkaldende bakterier. Bedst blandet med citron og honning for forbedret handling.
  • Torskeleverolie øger lymfecirkulationen og reducerer hævelse i nasopharynx's væv.

Anbefalinger til sygdomsforebyggelse

  1. For det første består forebyggelse af adenoider hos voksne i rettidig behandling af alle sygdomme forbundet med forkølelse: influenza, ARVI.
  2. Vi husker og opfylder ordene fra sangen: "Bliv hærdet, hvis du vil være sund!".
  3. Tøj skal være behageligt på grund af forebyggelse af overophedning eller frysning.
  4. Varieret mad.
  5. Overholdelse af alle lægens anbefalinger.
  6. Mindst to gange om året skal du besøge en tandlæge for at forhindre forekomsten af ​​infektioner i syge tænder.
  7. Hvem er i fare for kronisk adenoiditis anbefales
    periodisk undersøgelse af en øre-halshalslæge. Risikogruppen inkluderer patienter, der har fået fjernet deres adenoider i barndommen eller ungdommen, patienter med høretab og allergi..

Det er ret simpelt at opretholde en livsstil af høj kvalitet, nemlig god ernæring, sport, enkel hygiejne for at undgå at få infektioner, regelmæssige konsultationer med en læge er nøglen til at forhindre adenoid sygdom.

Kan voksne have adenoider, og hvordan man behandler dem?

Sjældne sygdomme inkluderer adenoider hos voksne. Mange tror fejlagtigt, at de udelukkende forekommer hos børn. Men i virkeligheden er dette ikke tilfældet. Spredning af organvæv diagnosticeres også hos voksne patienter, der klager over åndenød og andre symptomer på den patologiske proces. De tilbydes et behandlingsforløb, der eliminerer årsagen til lidelsen..

Hvad er adenoider

Adenoider er en barriere for infektioner, der forsøger at komme ind i kroppen gennem næsehulen

Adenoider er folder af lymfoidt væv. Hos børn, der endnu ikke har fyldt syv år, udfører de funktionen til at beskytte kroppen mod patogene stoffer. Adenoider forhindrer patogene bakterier og vira i at trænge ind i luftvejene og mave-tarmkanalen.

Efter et stykke tid begynder denne funktion at udføre palatin mandler. Adenoiderne dør gradvist af. De holder helt op med at arbejde efter 16 år.

Over tid kan lymfoidvæv øges i størrelse. Forkølelse og virussygdomme bidrager til dens vækst. Jo oftere en person er syg, jo større er sandsynligheden for, at hans adenoider stiger.

I betragtning af disse funktioner kan det siges, om adenoider er til stede hos voksne eller ej..

Årsager og risikofaktorer for udvikling af adenoider hos voksne

Læger, der specialiserer sig i behandling af ØNH-organer, kan fortælle, om der er adenoider hos mennesker i ældre aldersgrupper. Forskellige faktorer, der har en negativ indvirkning på helbredet, fører til deres betændelse..

Adenoiderne i halsen vokser af følgende grunde:

  • Genetisk disposition.
  • Funktionsfejl i det endokrine system.
  • Overvægtige problemer.
  • Hormonelle lidelser.

Risikogruppen inkluderer mænd og kvinder, der har oplevet adenoider i barndommen. Selv kirurgisk indgreb redder dem ikke fra et sådant resultat, da væv over tid kan vokse igen.

Symptomer og stadier af patologiens udvikling

Personen begynder at høre dårligt

Adenoider hos voksne giver symptomer, der er karakteristiske for dem, hvilket afspejles i en persons generelle velbefindende. De har en række forskelle fra de tegn, der vises i barndommen..

Sygdommen gives af følgende tegn:

  • Hovedpine.
  • Snorken mens du sover.
  • Nedsat hørelse.
  • Hovedtransformation.
  • Ørene føles tilstoppede.
  • Manglende evne til at trække vejret gennem næsen alene.

Det skal forstås, at de samme symptomer observeres ved forkølelse. Derfor er det obligatorisk at konsultere en specialist. Kun en læge ved, hvordan adenoider ser ud, så han vil være i stand til at bestemme årsagen til sygdommen.

Der er flere faser i udviklingen af ​​adenoider hos voksne:

  1. Første fase. Patienten er bekymret over åndenød, især under søvn, når kroppen tager en vandret position. Hvis du forsømmer behandlingen, vil patologien bidrage til udviklingen af ​​kroniske patologier i de øvre luftveje..
  2. Anden fase. Patienten har nattsnorring og åndenød, hvorfor han er tvunget til at trække vejret gennem munden. Har problemer med at sove.
  3. Trin tre. Patologi ledsages af en hurtig spredning af væv. Adenoiderne begynder at dække en del af mellemøret og luftvejen. På grund af dette mindskes en persons hørelse. Han kan ikke trække vejret normalt gennem næsen, dag eller nat..

Når sådanne symptomer opstår, tøv ikke med at besøge en specialist, da dette kan resultere i alvorlige komplikationer.

Diagnostik

Overgroede adenoider hos voksne kan kun bestemmes med instrumental diagnose

Fjernelse af tilgroede adenoider hos voksne udføres kun efter en fuldstændig diagnose af patienten. Indtil dette øjeblik er det forbudt at starte radikal behandling..

For at identificere adenoider i næse og hals hos voksne tillader instrumentelle diagnostiske metoder:

  1. Posterior rhinoskopi.
  2. Forreste rhinoskopi.
  3. Lateral røntgen af ​​nasopharynx.
  4. Faryngoskopi.
  5. Undersøgelse af svælget med et endoskop.

Derudover skal patienten testes for blod og urin. Du har også brug for en undersøgelse af slim, der akkumuleres i nasopharynx..

Hvordan man behandler adenoider hos voksne

Behandling af betændte adenoider hos voksne indebærer udførelse af terapeutiske manipulationer, der bekæmper årsagen til sygdommen. For at lindre patientens tilstand bruges midler til at reducere den inflammatoriske proces og størrelsen af ​​de tilgroede formationer.

Konservativ terapi

Lægemidlet tages før eller efter måltider (doseringen bestemmes individuelt for hver patient)

Konservativ behandling hjælper med at gendanne nasal vejrtrækning og eliminere symptomerne på adenoider hos voksne.

Patienten ordineres et helt kompleks af lægemidler, der håndterer grundårsagen til patologien og dens smertefulde symptomer. For adenoider ordineres voksne følgende lægemidler:

  • Antibiotika ("Amoxiclav", "Amosin").
  • Løsninger til skylning af næsen ("Furacilin", "Chlorhexidine").
  • Vasokonstriktordråber ("Nazol", "Protargol").
  • Homøopatiske midler til opretholdelse af immunsystemet ("Sinupret", "Lymphomyosot").

Inden lægemidlet ordineres, skal lægen sørge for, at patienten ikke har kontraindikationer for sådan behandling. Hvis stoffet ikke forbedres, skal du udskifte det.

Operativ behandling

Fjernelse og behandling af adenoider udføres kun i henhold til indikationer, der opdages hos en person under diagnosen. Der er flere måder at skære det berørte væv på. Den optimale behandlingsmulighed vælges af den behandlende læge.

Flere muligheder for radikal behandling af patologi tilbydes, da betændte adenoider fjernes hos voksne på forskellige måder:

  • Klassisk betjening. Under operationen fjernes det tilgroede væv med en Beckman-kniv. I dens øverste del er der et blad, der bruges til grundlæggende manipulationer. Den samlede varighed af radikal behandling overstiger normalt ikke 40 minutter. Rehabilitering tager cirka 10 dage for patienten.
  • Endoskopisk fjernelse. Minimalt invasiv metode til behandling af adenoider hos voksne. Under operationen er enheder involveret, hvis handlinger styres af en specialist, da alt vises på skærmen.
  • Laserterapi. En af de moderne metoder, der praktiseres i mange klinikker. Den største fordel ved behandlingen er fraværet af blødning efter vævsudskæring og en kort rehabiliteringsperiode..

Hvis patienten har brug for en konsultation, kan han altid spørge lægen om, hvordan man behandler adenoider.

Traditionelle metoder

Indånding kan ske derhjemme ved hjælp af den "gammeldags" metode, eller du kan købe en speciel enhed på apoteket.

I de tidlige stadier af adenoidudvikling er behandling med folkemedicin tilladt. Denne behandlingsmulighed skal aftales med den behandlende læge..

Æteriske olier hjælper med at klare hævelse af blødt væv og løbende næse. Inhalationer udføres med dem, som gør det muligt at forhindre udviklingen af ​​infektion og andre komplikationer..

Til indånding skal du hælde varmt vand i en skål og derefter tilføje et par dråber æterisk olie til den. Træk vejret over denne beholder i ca. 5-7 minutter.

Skylning hjælper med at eliminere slim, der akkumuleres i nasopharynx. Proceduren udføres med antiseptiske opløsninger. Den mest effektive er kamille afkog. Der opnås også et godt resultat med en saltopløsning. Skylning med dem anbefales hver 3-4 timer for at opnå den bedste effekt..

Rehabilitering

Hvis der observeres betændelse i adenoiderne, fjernes de. Derefter skal en voksen gennemgå en rehabiliteringsperiode. Hele denne tid er det vigtigt at overholde anbefalingerne fra en specialist, hvis implementering giver dig mulighed for at komme sig hurtigere efter behandlingen.

For at opnå bedring skal en voksen opfylde følgende krav i en måned efter operationen:

  1. Det er nødvendigt at afstå fra intens fysisk aktivitet.
  2. Tag ikke et varmt bad eller brusebad.
  3. Du skal begrænse dig selv ved at besøge solarium og sauna.
  4. Det tilrådes at justere din daglige diæt. Det er nødvendigt at introducere fødevarer, der er beriget med vitaminer og mineraler. Du skal også stoppe med at spise krydret, salt, pebret og grov mad..

For at forhindre fremkomsten af ​​adenoider i fremtiden er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger i slutningen af ​​rehabiliteringsperioden. En række anbefalinger hjælper med at beskytte dig mod patologi:

  • Det er nødvendigt regelmæssigt at deltage i åndedrætsøvelser.
  • Vitaminer er nødvendige for at styrke immunforsvaret.
  • Generel hærdning af kroppen skal udføres..
  • Tildel nok tid til udendørs vandreture.
  • Glem ikke at engagere dig i aktiv sport.
  • Det er nødvendigt at beskytte dig mod hypotermi og overophedning..

Når de første tegn på utilpashed vises, skal du straks søge lægehjælp. Tidlig behandling af forkølelse og virussygdomme kan forhindre udseendet af adenoider hos en voksen. Derudover er det en fremragende forebyggelse af vævsreproliferation efter ufuldstændig fjernelse..

Behandlingsmetoder for adenoider hos voksne

Konservativ behandling er kun indiceret til 1. grad af sygdommen. Ved svær hypertrofi fjernes adenoiderne.

Kirurgisk fjernelse af adenoider hos voksne kaldes adenotomi. Der er flere af hendes teknikker, der udføres både under generel og lokalbedøvelse..

Adenoider udskæres kun i sygdommens kroniske stadium. Hvis patienten har en forværring eller akut betændelse, er enhver operation på mandlerne kontraindiceret.

Typer af kirurgisk indgreb:

  1. Klassisk fjernelse af adenoider ved hjælp af en speciel Beckman-kniv. Den består af et håndtag og en skaft med en firkantet spids med afrundede hjørner. Den øverste del er et skæreblad, hvormed forstørrede væv udskæres. Operationen udføres under generel anæstesi og varer 30-40 minutter. Rehabiliteringsperioden varer i gennemsnit 10 dage.
  2. En endoskopisk minimalt invasiv metode, hvormed adenoider kan helbredes. Interventionen udføres gennem mundhulen med specielle enheder. Processen projiceres på en skærm, som giver dig mulighed for nøjagtigt og nøjagtigt at fjerne patologisk væv.
  3. Laser applikation. Moderne klinikker tilbyder laserbehandling af adenoider. Fordele ved vildt - ingen snit, udelukkelse af blødning, hurtig rehabiliteringsperiode (dag).

Rehabiliteringsforanstaltninger efter fjernelse af tilgroede mandler inkluderer brug af skånsom mad, begrænsning af fysisk aktivitet og ordination af symptomatisk behandling. Det er også nødvendigt at undgå hypotermi og kontakt med mennesker i en periode med øget epidemiologisk fare og spredning af luftbåren infektion..

I de indledende stadier af sygdommen kan konservative metoder behandles. De sigter mod at eliminere den oprindelige årsag, symptomer, ledsagende patologier og inkluderer følgende punkter:

  • antihistaminer;
  • antiseptiske midler og desinfektionsmidler;
  • antibiotika ifølge indikationer;
  • antipyretisk med stigende temperatur i perioder med forværring;
  • vasokonstriktor næsedråber;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler mod øre smerter;
  • slimløsende sirupper eller tabletter;
  • homøopatiske midler;
  • vitaminer.

Tonsilhypertrofi er sjælden. Efter operationen opstår adenoider ikke hos voksne, men der er risiko for hyppige luftvejsinfektioner. Spørgsmålet om, hvilken behandlingsmetode der skal vælges, afgøres af lægen på basis af diagnostiske data. Prioritet gives til blide teknikker, der giver dig mulighed for at fjerne adenoider uden at påvirke sundt væv. Tidlig henvisning til specialister hjælper med at undgå alvorlige komplikationer i fremtiden og opretholder den normale funktionalitet af nasopharyngeal mandler.

Årsager til betændelse i adenoiderne

  1. Først og fremmest er det nødvendigt at bemærke de patologiske processer, der forekommer hos moderen under graviditeten såvel som tilstedeværelsen af ​​fødselsskader, der bidrager til denne sygdom..
  2. Den anden kategori af årsager vises i processen med børns udvikling, begyndende med perioden med gradvis modning af immunsystemet (fra ca. tre år) og slutter med ungdomsårene (perioden med gradvis udryddelse af adenoidenes fysiologiske funktioner og deres fald i størrelse). Denne kategori af årsager inkluderer alle former for patologiske processer, der forekommer på niveauet af nasopharynx (tonsillitis, laryngitis, bihulebetændelse osv.).
  3. Allergisk disposition (lymfatisk diatese), kronisk fører til betændelse i adenoiderne, som de første immunorganer på vej til at sprede infektionen i hele kroppen. Betændt forstørrer adenoiderne, og over tid ændres vævets normale struktur. Adenoider vokser og lukker gradvist lumen i nasopharyngeal hulrum med alle de efterfølgende symptomer.

Lokale symptomer

Nedsat vejrtrækning i næsen

Det første og mest oplagte tegn. Adenoiderne i halsen vokser gradvist, hvilket forårsager udviklingen af ​​symptomet "stigende". Faryngeal mandel blokerer over tid nasopharynxens lumen, indsnævrer de anatomiske luftveje.

Som et resultat fører dette til den fuldstændige umulighed af vejrtrækning gennem næsen..

Manifestationen er farlig: den omgivende luft er ikke beregnet til direkte indånding. Næsen fungerer som en slags barriere. Passerer gennem luftvejene, opvarmes, befugtes og desinficeres den omgivende atmosfæriske luft. Som følge af vejrtrækning i munden tørrer stierne ud, hoste opstår.

Derudover er der tegn på søvnapnø (afbrydelse af åndedrætsprocessen). Apnø øger risikoen for pludselig død, hjertestop og hjerteanfald. I tilfælde af åndedrætsbesvær i næsen anbefales det at konsultere en læge og starte behandlingen.

Snorken med adenoider er et sekundært fænomen i forhold til forkølelse. Farligt med øget risiko for at udvikle apnø med alle de deraf følgende konsekvenser.

Skift af stemme (klang, farve)

Stemmen bliver nasal, "lav". Dette skyldes overlapning af den tilgroede svælget mandel i næsepassagerne.

De maksillære bihuler, der er designet til at fungere som resonatorer, ophører med at udføre deres funktioner, da den omgivende luft simpelthen ikke kommer ind i dem. Selve symptomet er ikke farligt, men det bringer mange ubehagelige fornemmelser til patienten: både fysisk og psykisk.

Stemmen mister sin lysstyrke, styrke. Hvis pharyngitis "forbinder", går evnen til at tale fuldstændigt tabt.

Adenoider i næsen hos voksne er også kendetegnet ved hoste. Intensiteten og arten af ​​refleksen varierer fra sag til sag..

I "klassiske" situationer er en tør, kildende hoste typisk for sygdommen. Det varer konstant og intensiveres om aftenen og om natten. Sputumproduktion er helt fraværende, eller mængden af ​​ekssudat er ringe.

Hvis faryngitis slutter sig til, ændres hosterefleksen. Symptomet bliver mere påtrængende, en stor mængde viskøst sputum af en grønlig eller gullig farvetone adskilles.

Symptomet er betinget farligt: ​​det hele er, at hoste øger sandsynligheden for at udvikle bronkospasme med alle de følgende konsekvenser (åndenød, kvælning).

Imidlertid observeres fysisk ubehag i højere grad: hoste er et smertefuldt fænomen. Over tid fører til hovedpine, ondt i halsen.

Foto: Adenoider gennem et endoskop

Vises, når lymfoidvæv er inficeret. Også forstørrede adenoider kan forårsage dannelse af tonsillitis (angina betragtes som dens særlige form), som ledsages af intens smerte i halsen.

Det betragtes som et tegn på sekundær bihulebetændelse (betændelse i bihulerne). Det observeres i langt de fleste tilfælde. Det er kendetegnet ved frigivelse af en stor mængde viskøst purulent ekssudat fra næsen, smerter i bihulerne.

Bihulebetændelse er en farlig sekundær patologi, der er forbundet med en øget risiko for at udvikle alvorlige infektiøse komplikationer, såsom meningitis osv..

Dette symptom på adenoider hos voksne er forårsaget af sekundær otitis media (betændelse i trommehinden).

Betændelse i adenoiderne hos voksne ledsages ofte af høretab, da sygdommen diagnosticeres meget senere.

Patienten afskriver alle symptomer på forkølelse og spilder dyrebar tid. Faren ved processen ligger i muligheden for et fuldstændigt tab af evnen til at høre.

I tilfælde af utidig behandling kan adenoider påvirke dannelsen af ​​ansigtsben - den såkaldte. "Adenoid ansigt"

Den samme manifestation kan findes med den kæmpe størrelse af svælg mandlen, når adenoiderne bogstaveligt talt vokser ind i hulrummet i det auditive rør.

Det såkaldte "adenoid ansigt". Udtrykket i hans ansigt ændres, hans mund er åben hele tiden. Hos voksne patienter observeres ikke kritiske deformiteter, da bidet allerede er dannet.

I sig selv bærer manifestationen af ​​en trussel mod helbredet og endnu mere ikke liv. Det forårsager dog udviklingen af ​​en kosmetisk defekt og psykologiske problemer.

Behandling

Patienter med et adenoid ansigt bør se en ØNH-læge. I den første og anden fase af patologien er konservativ behandling indiceret ved den tredje - hastende kirurgisk indgreb.

Første grad adenoider behandles ved at skylle næsen med lægemidler med havvand: "Aquamaris", "Aqualor" samt saltvand eller en svag saltopløsning tilberedt derhjemme.

Grad 2-adenoider kræver en integreret tilgang til behandlingen. Patienter ordineres følgende grupper af lægemidler:

  • Antimikrobielle midler - bredspektret antibiotika: makrolider, penicilliner;
  • Lokale antibiotika - spray "Isofra", "Polydex", "Bioparox";
  • Vandingsterapi - skylning af næsen med saltopløsninger: delfin, saltvand;
  • Vasokonstriktor dråber - "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm";
  • Lokale antiinflammatoriske lægemidler - dråber "Protargol", "Sialor";
  • Antiseptiske midler til skylning af halsen - "Chlorhexidin", "Miramistin";
  • Aktuelle glukokortikoider for at lindre tegn på betændelse - Fliksonase, Tafen, Nasonex;
  • Immunomodulatorer til styrkelse af immunitet - "Bronchomunal", "Polyoxidonium", "Ismigen";
  • Lokale immunkorrektorer - "Imudon", "IRS-19";
  • Antihistaminer - "Tavegil", "Tsetrin", "Zodak";
  • Vitaminterapi - vitaminkomplekser "Multi-faner", "Vitrum", "Duovit";
  • Homøopati - "Lymphomyosot", "Tuya-plus", "Job-baby".

Fysioterapiprocedurer, der letter vejrtrækning i næsen: UHF, elektroforese, laserterapi, indånding, ultralydsstrømme. Speciel gymnastik hjælper med at styrke ansigtets muskler og korrigere dets dannelse, hvorunder barnet skal trække vejret gennem næsen. Plastikkirurgi er indiceret til personer med en afsluttet proces med knogleudvikling.

Traditionelle lægemidler, der supplerer den traditionelle konservative behandling af adenoider: havtornolie, sukkerroesaft med honning, infusion af eukalyptusblade, celandine mælkekraft.

Når konservativ behandling er ineffektiv, kræves kirurgi. Operationen er indiceret til alle patienter med grad 3-adenoider.

  1. Endoskopisk kirurgi udføres under lokalbedøvelse. Generel kortvarig anæstesi er indiceret til behandling af små og hyperaktive børn. Ved hjælp af et videokamera indsat i nasopharynx gennem munden vises et billede af lymfoide vækster på skærmen. De afskæres, og blodkarrene koaguleres eller frosses. Denne minimalt invasive teknik gør det muligt for et sygt barn at komme sig på en dag..
  2. Laserfjerning af hypertrofierede mandler - en operation uden snit ved fordampning og destruktion af lymfoide vegetationer.
  3. Den kolde plasmametode er en effektiv, men dyr metode. Det udføres ved hjælp af et kirurgisk instrument - en kobulator. Under operationen oplever patienten ikke smerte og ubehag.
  4. Den klassiske operation af adenotomi er i dag ekstremt sjælden. Dette er forbundet med en høj risiko for blødning, længere rehabilitering og hyppig gentagelse af patologi..

Rehabiliteringsperioden efter adenektomi er relativt kort: 2-3 dage på hospitalet og en uge derhjemme. Patienter er forbudt at udøve fysisk aktivitet og overophedning på dette tidspunkt. Det er nødvendigt at udelukke krydrede, salte, sure og varme retter fra kosten samt alle fødevarer, der irriterer slimhinden i svælget.

Patologiprognosen er gunstig. I mangel af rettidig behandling er det muligt at udvikle alvorlige sygdomme i luftvejene og hjerte-kar-systemerne.

Den adenoide ansigtstype er et klinisk tegn på en kompleks patologi, der bringer mange problemer og ubehag til en patient med ubehandlede adenoider. Mandelens hypertrofi fører til vedvarende forstyrrelse af næsens vejrtrækning og deformation af ganen, tænderne, ansigtsmusklerne og kraniet. For at eliminere denne mangel er det nødvendigt at helbrede den sygdom, der blev dens umiddelbare årsag. Hvis du konsulterer en læge i tide og straks starter behandlingsprocessen, kan du ordne alt på en blød og smertefri måde uden operation..

Klassifikation

Afhængig af varigheden af ​​forløbet, sværhedsgraden af ​​symptomer og de kliniske og morfologiske egenskaber ved adenoiditis, er der flere klassifikationer af betændelse i nasopharyngeal mandlen. Denne opdeling af sygdommen i former skyldes behovet for at bruge forskellige terapeutiske behandlinger i forskellige situationer. Baseret på kursets varighed skelnes der mellem følgende varianter af adenoiditis:

  • Spids. Det inkluderer episoder med betændelse i adenoiderne, der varer op til 2 uger og gentager sig ikke mere end 3 gange om året. Den gennemsnitlige varighed er 5 til 10 dage. Patologien udvikler sig ofte akut på baggrund af akutte luftvejsinfektioner eller drypinfektioner hos børn.
  • Subakut. Som regel er det en konsekvens af en ubehandlet akut proces. Det er typisk for børn med hypertrofieret svælget mandel. Den gennemsnitlige varighed af sygdommen overstiger ikke 20-25 dage. Resteffekter i form af subfebril tilstand kan observeres op til 30 dage.
  • Kronisk. Dette inkluderer adenoiditis, hvis kliniske symptomer vedvarer i mere end 1 måned eller gentager sig mere end 4 gange om året. En kombination af bakterielle og virusinfektioner fungerer som patogener. Der er både primær kronisk epifaryngitis og konsekvenserne af utilstrækkelig behandling af den subakutte form.

Kronisk adenoiditis kan manifestere sig i forskellige morfologiske ændringer i amygdala parenkym. Dens vigtigste former inkluderer:

  • Ødematøs katarrhal. Forværring af sygdommen ledsages af aktivering af inflammatoriske reaktioner i amygdala, dens udtalt hævelse. Det kliniske billede er domineret af katarralsymptomer..
  • Serøs-ekssudativ. Det er kendetegnet ved akkumulering af et stort antal patogene mikroorganismer og purulente masser i parenkymets fordybninger. Som et resultat bliver amygdala ødemer og hypertrofieret..
  • Mukopurulent. Den inflammatoriske proces ledsages af kontinuerlig frigivelse af et stort slimvolumen blandet med purulent ekssudat. Parallelt øges adenoidvævet gradvist i størrelse.

Baseret på patientens generelle tilstand og sværhedsgraden af ​​de eksisterende kliniske symptomer er det sædvanligt at skelne mellem 3 grader af adenoiditis:

  • Kompenseret. Det er ofte et fysiologisk svar på infektiøse agenser. Forringelse af den generelle tilstand er mild eller helt fraværende. Lejlighedsvis er der en krænkelse af næsepusten, nattesnorken.
  • Subkompenseret. Kliniske manifestationer øges gradvist, systemisk forgiftning opstår, hvilket svarer til akut epipharyngitis. I mangel af korrekt behandling går sygdommen i en tilstand af dekompensation..
  • Dekompenseret. I dette tilfælde mister svælget mandlen sine funktioner og bliver et fokus på kronisk infektion. Lokal immunitet er helt fraværende. Klinisk ledsages dette af udtalte symptomer..

Hvor er den nasopharyngeal mandel placeret

Denne amygdala er placeret ved grænsen til de øvre og nedre nasopharyngeal vægge. Dens basis er væv gennemsyret med det mindste maske bestående af lymfeknuder og blodkar..

Funktionen af ​​den nasopharyngeal mandel ligger i udvikling og vedligeholdelse af immunitet på et optimalt niveau. Det fungerer også som en forsvarsmekanisme. Når luft inhaleres, ender alle vira, mikrofager, toksiner i mundhulen, derefter trænger de ind i amygdalas cellemembran, hvor de mødes med celler i immunsystemet og antistoffer. Deres funktionalitet ligger i hurtig neutralisering og fjernelse af forarbejdede produkter.

Symptomer

Kliniske tegn på patologi, der optræder hos patienter med et adenoid ansigt:

  • Vanskeligheder med nasal vejrtrækning,
  • Snorken og snorken i søvn,
  • Mund vejrtrækning,
  • Løbende næse,
  • Slim fra næsen løber ned ad halsen,
  • Søvnløshed,
  • Irritabilitet og humør,
  • Søvnapnø,
  • Irritation og betændelse i huden under næsen, som eksem,
  • Tegn på otitis media,
  • Modbydelig stemme,
  • Cephalalgi,
  • Problemer med at sluge mad,
  • Nedsat lugtesans,
  • Ondt i halsen,
  • Nat hoste,
  • Læringsproblemer.

Adenoidvækst, der manifesteres ved ovenstående tegn, deformerer ansigtsskelettet med dannelsen af ​​et adenoidansigt.

Tegn på et adenoid ansigt hos et barn:

  1. Udjævning af nasolabiale folder,
  2. Lidt åben mund,
  3. Lille mening,
  4. Hængende underkæbe,
  5. Langstrakt og oppustet ansigt,
  6. Smal overkæbe,
  7. Ufuldstændig læbelukning,
  8. Deformeret bid,
  9. Bred næse bro,
  10. Let forskydning af øjeæblet fremad,
  11. Tørre læber,
  12. Skæve og overlappende øvre tænder,
  13. Høj hvælving med hård gane,
  14. Mangel på følelser i ansigtet.

Deformation af ansigtsskelet er ledsaget af tegn på generel astenisering af kroppen: lav feber, bleg hud, svaghed, træthed, fysisk inaktivitet, sløvhed, apati, tåreaghed, et usundt udseende.

Næsten halvdelen af ​​børn med et adenoid ansigt har nedsat psykofysisk udvikling. Patienter med adenoider udvikler før eller senere alvorlige sygdomme i luftvejene ledsaget af en forstyrrelse i lungernes ventilations- og gasudvekslingsfunktioner. Hypoxi og hyperkapni udvikler sig i kroppen, blodtilførslen til hjernen og andre vitale organer forværres. Disse patologiske ændringer fører til en krænkelse af barnets psykofysiske tilstand. Syge børn hænger bag deres jævnaldrende i højden. Nogle bliver rastløse, nervøse og irritable, andre bliver ligeglade med alt og hæmmet. Uopmærksomhed og hukommelsessvigt fører til dårlige skolepræstationer. I avancerede tilfælde forekommer krampeanfald, enurese og astmaanfald om natten. Hos patienter er hørelse og syn svækket, der er en ydre lighed med de sindssyge, tale forsvinder, koncentration af opmærksomhed falder.

Behandling af adenoider

For at vælge en behandlingsmetode er det nødvendigt at bestemme graden af ​​adenoidernes forstørrelse. Der er tre af dem:

  1. Den første grad udtrykkes ved vejrtrækningsbesvær om natten, personen begynder at trække vejret gennem munden. I løbet af dagen forsvinder disse tegn. Betændelse i mandlerne på dette stadium kan føre til kroniske sygdomme i de øvre luftveje..
  2. I anden fase bliver vejrtrækning gennem næsen vanskeligere, under søvn begynder en person at snorke, hans mund er konstant åben. På grund af vejrtrækningsproblemer er lufttilgang vanskelig, dette medfører gener og forhindrer en person i at hvile fuldt ud.
  3. Den tredje grad er den farligste og sværeste at behandle. Vævet er vokset så meget, at det blokerer ikke kun luftvejene, men også en del af mellemøret. Hørehæmning opstår. Og nat og dag skal du kun trække vejret gennem munden. En person bliver mere modtagelig for sygdomme som laryngitis, pharyngitis, rhinitis, bronkitis, tonsillitis og otitis media.

Efter bestemmelse af graden af ​​adenoidernes forstørrelse bestemmes måden for deres behandling. Der er kun to af dem:

  • konservativ behandling - udføres hovedsageligt i den første grad af sygdommen;
  • metode til kirurgisk fjernelse af adenoider - operationen udføres i anden og tredje fase af adenoidforstørrelse.

Fjernelse af adenoiderne ved operation kaldes adenotomi. Det sker, når en konservativ behandling ikke har givet positive resultater. Eller hvis sygdommen er i en avanceret form, hvor vævsproliferation sker op til den fuldstændige overlapning af nasopharynx, hvilket kan resultere i kvælning.

Før operationen gennemgår patienten en komplet undersøgelse. Lægen foretager en visuel undersøgelse af mundhulen og nasopharynx, ordinerer en biopsi. Patienten skal bestå alle de foreskrevne tests for at undgå negative konsekvenser efter adenotomi. Lægen vil endelig oprette diagnosen og først bestemme behandlingsmetoden efter endoskopiproceduren. Dette hjælper med at undersøge omfanget af tilvækst og bestemme den nøjagtige placering af det tilgroede væv, der er planlagt at blive fjernet..

Kirurgi for at fjerne adenoiderne udføres i de fleste tilfælde under generel anæstesi. Den gennemsnitlige varighed af operationen er cirka 30 minutter. Når du bruger lokalbedøvelse, forsvinder ikke smerte helt, så det bruges kun i ekstreme tilfælde. Under generel anæstesi mister patienten bevidstheden et stykke tid og føler ikke smerte. Dette gør det muligt for lægen roligt at udføre de nødvendige manipulationer under operationen..

I nogle tilfælde er det muligt at udføre en adenotomiprocedure uden og uden bedøvelse overhovedet. Der er ingen nervefibre i adenoidvævet, og patienten føler ikke smerte. Den endelige beslutning om spørgsmålet om anæstesi træffes af patienten efter konsultation med anæstesilægen.

Hele operationen udføres ved hjælp af en enhed såsom et endoskop. Et lille videokamera indsættes i patientens mund eller næse, så lægen tydeligt kan se og kontrollere alle foretagne bevægelser.

ikke betragtes som farligt. Risikoen for postoperative komplikationer er meget lav. Mulige komplikationer inkluderer:

  • næseblod;
  • at få en infektion
  • gentagen spredning af væv;
  • skader på tænderne
  • udvikling af allergiske reaktioner
  • komplikationer efter anæstesi.

Hvis unge patienter efter operationen kan få lov til at gå hjem efter et par timer, forbliver patienten i moden og ældre alder under tilsyn af en læge i 2-3 dage. Hos en voksen sker vævsheling langsomt, da kar og væv allerede er mere slidte end hos børn..

Der er flere anbefalinger, som patienten skal følge inden for en måned for at udelukke postoperative komplikationer:

  1. Fjern alvorlig fysisk aktivitet.
  2. Nægte at besøge saunaer, bade, solarium og varme brusere.
  3. Bliv ikke i et varmt eller tættet rum i lang tid.
  4. Spis ikke ru, faste fødevarer.

I nogle tilfælde er der efter operationen en stigning i kropstemperaturen inden for 38 grader. Dette betyder, at såret dannet under operationen heler. Det er kun muligt at sænke temperaturen i tilfælde af dårlig tolerance eller problemer med det kardiovaskulære system. For at sænke temperaturen kan du ikke bruge stoffer, der inkluderer aspirin. Det kan forårsage blødning.

Til hurtig heling af såret, der er tilbage efter operationen, ordinerer otolaryngolog vasokonstriktorer (næsedråber) og præparater indeholdende sølv til tørring af såret.

Fjernelse af adenoider hos voksne er, omend en ekstrem, men den mest effektive foranstaltning til at bekæmpe patologi.

Årsagerne til deres forekomst

De nasopharyngeale mandler forstørres på grund af lidelser i immunsystemet og hyppig betændelse. Efter forsvinden af ​​patogener og vævsgenopretning suspenderes normalt regenereringsprocesser. Hvis mandlerne ofte bliver betændte, ophører immunsystemet med at klare dets funktioner og fortsætter med at syntetisere nye celler, selv efter at bakterierne er ødelagt.

Den mest almindelige årsag til adenoider er akut forkølelse. Infektioner påvirker vævet i nasopharynx, forstyrrer integriteten af ​​instrumentet og forårsager blodgennemstrømning. Dette øger følsomheden og permeabiliteten af ​​væv, hvilket fører til svær irritation..

Immunsystemet er tvunget til at klare store belastninger, da det ikke kun er nødvendigt at ødelægge patogener, men også at reparere mikroskopisk skade.

På spørgsmålet om, hvorvidt kroniske sygdomme kan være årsagen til spredning af adenoider, kan man give et positivt svar. Skjulte foci forbliver under remission. Bakterierne er sovende, men kan beskadige nærliggende væv. Når gunstige forhold skabes, og immuniteten er svækket, går patogener ind i den aktive fase. Symptomer der er karakteristiske for den akutte form af sygdommen vises.

På grund af den konstante indvirkning på væv og behovet for at undertrykke skjulte foci forstyrres immunsystemet. I tilfælde af dyb skader udskiftes de funktionelle membraner med indre ar. Dette komplicerer desuden arbejdet i alle organer og systemer. Beskyttelse mod patogener er svækket, vejrtrækningsforstyrrelser opstår, risikoen for at udvikle andre kroniske sygdomme øges.

I de fleste tilfælde klarer immunsystemet uafhængigt af enkelte patogener. Yderligere risikofaktorer er nødvendige for infektion og samtidig spredning af mandlerne.

Disse inkluderer følgende betingelser:

  1. Alvorlig immundefekt. Tilstanden er kendetegnet ved en direkte krænkelse af vævsreparation, begyndelsen af ​​betændelse uden eksterne faktorer og reduceret modstand. I autoimmune sygdomme kan adenoider forekomme selv uden tidligere infektioner.
  2. Aldersfunktioner. Efter 40 år øges sværhedsgraden af ​​degenerative processer, hvilket øger risikoen for at udvikle autoimmune og infektiøse sygdomme.
  3. Anatomiske træk. Medfødt indsnævring eller udvidelse af vejenes lumen, et utilstrækkeligt antal cilier, ukarakteristisk krumning af kanalerne og andre abnormiteter kan forårsage udvikling af akutte og kroniske patologier. Risikoen for infektion øges.
  4. Hyppige anfald af allergier. Forekomsten af ​​individuel intolerance indikerer en funktionsfejl i immunsystemet. Ved regelmæssig eksponering for stimuli ophører de berørte organer med at fungere korrekt på grund af patologiske ændringer. I tilfælde af nasopharyngeal mandler fører dette til udseendet af bindevæv og tab af beskyttende egenskaber. Risikoen for organinfektion øges.
  5. Ugunstigt miljø. Lav luftfugtighed (mindre end 40%), en høj koncentration af patogener og støv i luften, tilstedeværelsen af ​​kemiske irriterende stoffer og stråling kan bidrage til dannelsen af ​​adenoider..

Indånding

Hvordan kan du hurtigt fjerne betændelse i adenoiderne? Indånding er en af ​​de mest effektive måder at behandle betændelse i nasopharynx. Ved forhøjede temperaturer anbefales det ikke at bruge damp, men aerosolinhalatorer, der kaldes forstøver. De omdanner væsken til en aerosol, som lægemiddelpartiklerne absorberes meget hurtigt af næseslimhinden og svælget mandel..

Det er værd at bemærke, at den terapeutiske virkning ikke udøves af selve proceduren, men af ​​de lægemidler, der bruges til inhalation. Adenoid vegetation vil kun falde i tilfælde af regression af betændelse og reduktion af vævsødem. Til forstøvere kan du bruge apoteksprodukter, der fremskynder væsketransport af slim, ødelægger bakterier og fremmer vævsregenerering. De mest effektive midler, der anvendes til behandling af adenoiditis, inkluderer:

  • "Dioxidin";
  • "Lazolvan";
  • Rotokan;
  • Sinupret;
  • "Pulmicort".

Lokal behandling har en gavnlig virkning på åndedrætssystemets tilstand og følgelig patientens velbefindende. Hvis du regelmæssigt bruger fysioterapi, kan sygdommens symptomer elimineres inden for få dage..

Artikler Om Pharyngitis